Воспаление боль в суставах при аллергии
С аллергическими реакциями сталкивается большое количество людей. Тяжелые формы аллергии могут давать осложнения на разные органы и системы, включая суставы и костную ткань. Аллергический артрит является проявлением такой реакции. Болезни присущи все симптомы воспалительного заболевания суставов, однако, в отличие от других артритов, аллергическая форма патологии полностью обратима и успешно лечится медикаментами.
Особенности аллергического артрита
Аллергическая реакция на суставах может возникнуть как ответ на токсины или инфекцию
Аллергический артрит развивается как реакция организма на воздействие аллергенов или раздражителей. С этим видом болезни одинаково часто сталкиваются и взрослые, и дети. Воспаление в суставах развивается в ответ на выработку гистамина тучными клетками.
Как правило, аллергический артрит суставов развивается при повторном контакте с аллергеном. Первичное влияние раздражителя запускает в организме иммунопатологический процесс выделения специфических антигенов. При повторном проникновении раздражителя в организм эти антигены активно выделяются и накапливаются в тканях, в результате чего развивается аллергическая реакция. В тяжелых случаях атопия затрагивает суставы, появляется артрит.
Существует еще две формы болезни – токсико-аллергическая и инфекционно-аллергическая. Развитие токсико-аллергического артрита обусловлено влиянием химических веществ. Такая форма патологии развивается при отравлении солями тяжелых металлов, вредными химическими соединениями, при опасной интоксикации организма медикаментами и запрещенными веществами. С таким заболеванием могут сталкиваться работники химической промышленности.
Инфекционно-аллергический артрит у взрослых и детей – это специфическая реакция на проникновение инфекции в организм. Как правило, инфекционно-аллергические артриты у детей выступают следствием инфицирования суставов на фоне тонзиллита или инфекционных заболеваний среднего уха. Эта патология развивается в ответ на сам возбудитель заболевания, который выступает раздражителем или аллергеном. Токсико-аллергический артрит также можно отнести к инфекционно-аллергическим поражениям суставов.
Причины и провоцирующие факторы
Шерсть домашних животных известный аллерген
Аллергический артрит, симптомы которого быстро нарастают после контакта с раздражителем, развивается из-за специфического иммунопатологического процесса. Аллергеном может выступать что угодно:
- пыльца растений,
- продукты питания,
- слюна и шерсть домашних животных,
- косметические средства,
- бытовая химия,
- красители для ткани,
- медикаменты.
Воспаление начинается из-за накапливания антител к этим аллергенам.
Причиной токсико-аллергического артрита является интоксикация, в том числе медикаментозная. Инфекционно-аллергический артрит может развиваться на фоне:
- гриппа,
- пневмонии,
- туберкулеза,
- гонореи,
- тонзиллита,
- кариеса.
Инфекционно-аллергическое воспаление суставов может возникать в ответ на инъекции различных медицинских препаратов.
Основным провоцирующим фактором развития такого артрита является склонность к аллергической реакции.
Патология встречается у детей и взрослых, известны случаи развития аллергического артрита даже у младенцев первого года жизни.
Симптомы заболевания
Отек ног один из симптомов заболевания
При аллергическом артрите у взрослых симптомы зависят от вида заболевания. Как правило, аллергический и ревматоидный артрит симптоматически повторяют друг друга, однако при аллергической форме воспаления отек быстро нарастает и выражен сильнее.
Симптомы аллергической формы болезни:
- стремительное нарастание симптомов после контакта с раздражителем,
- выраженный отек,
- боль и скованность движений в суставе,
- поражение 1-2 суставов,
- симптомы аллергии.
При аллергическом артрите у детей симптомы обязательно включают признаки аллергии. Это могут быть респираторные нарушения (кашель, чихание, заложенность носа), конъюнктивит, бронхоспазм. Так как болезнь развивается из-за длительного воздействия аллергена и выработки большого количества гистамина, это всегда сопровождается симптомами общего характера. К ним относят головную боль, сонливость, апатию, упадок сил, тошноту.
Инфекционно-аллергический и токсико-аллергический артриты имеют те же симптомы, кроме респираторных нарушений. Такие виды заболевания могут сопровождаться сыпью, свидетельствующей о нарушении работы печени из-за большого количества токсических соединений в организме.
Инфекционно-аллергический артрит у детей
Инфекционно-аллергический артрит у детей наступает после перенесения тяжелых вирусных инфекций
Инфекционно-аллергический артрит у детей может быть вызван любой инфекцией. Чаще всего он проявляется в ответ на действие вируса кори, гриппа. Болезнь нередко выступает следствием приема некоторых групп препаратов.
У детей до трех лет инфекционно-аллергический артрит может возникать в ответ на вакцинацию.
При инфекционно-аллергическом артрите у детей симптомы следующие:
- боль в суставах,
- заметное отекание пораженного сустава,
- скованность движений,
- тошнота,
- диарея,
- сонливость,
- головная боль.
Диарея и тошнота вызваны особенностями функционирования печени, нагрузка на которую многократно повышается из-за токсических соединений, выделяемых при инфекционных заболеваниях.
Если болеют младенцы, среди проявлений и признаков аллергического артрита у детей превалируют симптомы аллергической реакции – респираторные нарушения, покраснение и слезоточивость глаз, кожная сыпь и зуд.
В остальном же симптомы болезни у детей и взрослых одинаковы. Отличительная черта аллергического артрита – это поражение от 1 до 3 суставов. При этом могут воспаляться как мелкие, так и крупные суставы. Чаще всего воспаление локализовано в коленном, голеностопном или тазобедренном суставе, реже поражаются кисти. Многочисленные поражения или системное воспаление всех суставов при аллергическом артрите не наблюдается.
Диагностика
Сдача общего и биохимического анализа крови поможет выявить аллергический артрит
Так как для аллергического артрита характерно острое начало, проводится дифференциальная диагностика с реактивным и инфекционным воспалением сустава, ведь эти болезни имеют схожие симптомы.
В постановке диагноза обязательно учитывается аллергический анамнез пациента. Врач также подробно опрашивает больного. Если воспалению суставов предшествовал контакт с потенциальным раздражителем, постановка диагноза не вызывает труда.
Сложнее диагностируется инфекционно-аллергический артрит, так как его сложно отличить от просто инфекционного воспаления или реактивного артрита. В этом случае необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген и МРТ сустава, провести пункцию синовиальной капсулы для исключения инфекций в составе суставной жидкости.
Методы лечения
При аллергическом артрите лечение начинается с прекращения действия аллергена. Если раздражителем является нечто извне (пыльца, пыль, слюна животных), сделать это достаточно просто, прервав контакт. В случае, когда аллерген в больших количествах попал в кровь, возможно понадобится плазмаферез или очистительные капельницы для выведения аллергена.
После устранения действия раздражителя, врач определяет, какие таблетки, препараты и лекарства при аллергическом артрите лучше применять. Обычно для купирования боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен.
При тяжелом воспалении и сильном отеке делают инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в полость воспаленного сустава. Это прерывает аллергическую реакцию, устраняет отек и болевой синдром.
После купирования воспаления, терапия аллергического артрита может быть продолжена физиотерапевтическим лечением для улучшения обменных процессов в суставах.
В первую очередь, чтобы лечить аллергический артрит, необходимо вылечить аллергию, но как это сделать будет зависеть от тяжести реакции. В некоторых случаях достаточно антигистаминных таблеток и нестероидных противовоспалительных средств, при тяжелом воспалении применяется комплексная терапия.
Инфекционно-аллергический артрит лечится также, но терапия дополняется противовирусными препаратами для устранения возбудителя аллергической реакции.
Прогноз и профилактика
Аллергический и инфекционно-аллергический артрит полностью обратим. Короткий курс медикаментозной терапии позволяет навсегда избавиться от заболевания. Как правило, такой вид болезни не дает осложнений.
Чтобы не допустить повторного развития воспаления, необходимо выявить раздражитель и всячески избегать контакта с ним. В случае, когда аллергеном выступают инфекции, необходимо укреплять иммунитет и своевременно лечить все инфекционные заболевания.
Загрузка…
Источник
Аллергический артрит – воспалительное аллергическое доброкачественное поражение суставов, возникающее как реакция организма на различные антигены, и имеющее полностью обратимый характер поражения. Таким образом, это артрит, возникающий как проявление общей аллергической реакции.
Заболеванию в большей степени подвержены дети. Обычно возникает у людей, имеющих склонность к проявлению аллергии.
Артрит может развиваться под действием самых разнообразных аллергенов: лекарственных, пищевых, пыльцевых, шерсти животных и других.
Он протекает по типу острого или подострого воспаления сустава.
Этот вида артрита легко обратим, но часто могут возникать рецидивы заболевания (при повторном попадании аллергена в организм или при «недолеченном» аллергическом артрите).
Не следует путать аллергический артрит с инфекционно-аллергическим. Инфекционно-аллергический артрит – одно из названий реактивного артрита. При реактивных артритах не находят никакого субстрата воспаления, в то время как аллергической артрит возникает в результате накопления в тканях сустава иммунных комплексов, антител и других агентов.
Артриты, возникающие в результате некоторых инфекционных и вирусных заболеваний (гепатита В, краснухи и других), также имеют аллергический механизм возникновения, о них подробно рассказано в разделе об инфекционном артрите.
Патогенез аллергического артрита
В его основе – повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.).
В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной).
Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые), а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.
В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.
Симптомы аллергического артрита
-
начало заболевания обычно острое – практически сразу же после попадания аллергена в организм, реже – постепенное (до 4-12 дней); - обычно развивается после повторного попадания аллергена в организм (т.к. после первого попадания должен был сформироваться иммунный ответ против данного вещества);
- характерно поражение крупных суставов;
- боль при движении, пальпации, усиливающаяся после отдыха;
- резкий отек сустава, мягкие ткани над ним гиперемированы, теплые на ощупь;
- могут быть зуд, крапивница или аллергическая сыпь на коже;
- часто возникает риноконъюнктивальный синдром (слезотечение, зуд и другие проявления конъюнктивита);
- другие проявления аллергии (отек Квинке, бронхоспазм, ангионевротический отек) или обострение хронической аллергической патологии (атопический дерматит, бронхиальная астма);
- часто – неспецифические симптомы (повышение температуры тела, тахикардия, тошнота, рвота, диарея и другие).
Диагностика аллергического артрита
В первую очередь аллергический артрит дифференцируют с реактивным или инфекционным артритами, так как он имеет сходное острое течение.
В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений, т.к. прослеживается четкая связь между попаданием аллергена в организм и развитием артрита.
Помогает поставить диагноз также аллергический анамнез пациента: наличие или отсутствие лекарственной, пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы и других заболеваний.
В общих анализах крови может отмечаться повышение уровня эозинофилов (чего обычно не бывает при других видах артрита), лейкоцитов, небольшое ускорение СОЭ (до 20-25 мм/ч, в то время как при других видах артритов СОЭ ускоряется до 35-40 мм/ч и выше).
По результатам рентгенографии сустава обычно не находят патологических изменений, так как это вид артрита не вызывает деструкцию костной ткани.
Так как изменения при аллергических артритах представлены отеком мягких тканей и наличием выпота в полость сустава, то основным методом диагностики в данном случае является ультразвуковое исследование сустава. Отмечают отечность мягких тканей сустава, явления бурсита и синовита. Характерно расширение суставной полости, наличие выпота и осадка (взвеси) в суставной жидкости (т.е. она становится неоднородной, мутной).
В сложных случаях может понадобиться диагностическая пункция сустава, при этом в пунктате находят эозинофилы, специфические иммунные комплексы, антитела.
Острая форма аллергического артрита
Для нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.
Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие).
По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.
Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.
Подострый (затяжной) аллергический артрит
Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.
Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.
Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.
Принципы лечения аллергического артрита
- исключение действия аллергена;
- покой пораженного сустава;
- антигистаминные лекарственные препараты;
- гормональные препараты (при резко выраженных симптомах аллергии, неэффективности антигистаминных средств);
- нестероидные противовоспалительные средства (с целью обезболивания).
Так как симптомы артрита обычно быстро и без следа купируются сразу же после начала терапии, в дополнительных методах лечения (физиотерапия, лечебная физкультура и другие) необходимости не возникает.
Аллергический артрит – прогноз
Благоприятный. В основном заболевание протекает остро, симптомы артрита быстро купируются после начала лечения. Редко – течение подострое, но и в этом случае воспаление обычно легко обратимо сразу после начала терапии.
Профилактика
Профилактика аллергического артрита – предотвращение повторного попадания аллергена в организм. При наличии аллергических заболеваний показано наблюдение у аллерголога-иммунолога. Если человеку, страдающему аллергией, все-таки необходимо ввести какое-то лекарство (например, антибиотик), его обычно принимают вместе с антигистаминными препаратами.
Если на какой-либо антиген ранее уже отмечалась аллергическая реакция в виде артрита, то на последующее введение она, как правило, возникает в более тяжелой форме!
Источник
Аллергический артрит – один из самых благоприятных, если так можно сказать о заболевании, из видов артрита, потому что быстро отвечает на лечение, хотя симптомы имеет неприятные. Аллергический артрит – это острое или подострое воспаление суставов, выступает это заболевание в качестве реакции на аллерген, поэтому аллергический артрит у детей – явление распространенное, ведь у малышей иммунитет сформирован еще не полностью и они чувствительнее к аллергенам, чем взрослые люди. Также часто болеют этим видом артрита и девушки, парни и взрослые мужчины, наоборот, заболеванию практически не подвержены.
Как развивается аллергический артрит: причины и механизм
Аллергический артрит – одно из проявлений общего аллергического состояния, развивается не у всех аллергиков, только у имеющих какие-либо, даже незначительные, сбои в иммунной системе.
В организм попадает вещество, это может быть что угодно, на что имеется аллергия: пыльца, пища, пары бытовой химии, шерсть, но чаще всего — медикаменты. В ответ человеческое тело для борьбы вырабатывает антитела, которые из-за сбоя соединяются с аллергеном и оседают в суставе в виде белковых отложений, а вокруг начинается неспецифическое воспаление.
Не путайте аллергический, инфекционный и инфекционно-аллергический артрит. Воспаление, случившееся из-за попадания инфекции из первоисточника в сустав – инфекционный артрит, аллергический – воспаление из-за проникновения аллергена, а инфекционно-аллегрический артрит – это еще одно название реактивного артрита, простыми словами, аллергия организма на инфекцию.
Аллергический артрит: симптомы и лечение
Обычно при первом проникновении аллергена в организм инфекционный артрит не развивается, потому что в теле формируется иммунный ответ, заболевание случается после второго попадания. Симптомы аллергического артрита формируются стремительно и начинают проявляться практически сразу, с первых дней болезни. Иногда, но в редких случаях, могут начаться на 4-11 день после проникновения вещества. Для этого заболевания характерны:
При аллергическом артрите суставы ног воспаляются симметрично. Иногда к заболеванию присоединяются синовит и бурсит. Один из самых распространенных аллергических артритов – аллергический артрит коленного сустава.
С симптомами мы разобрались, теперь возникает вопрос: «Как лечить аллергический артрит?» Терапия при аллергическом артрите достаточно простая, она состоит из:
-
Исключения аллергена - Приема противоаллергических (антигистаминных) препаратов
- Если антигистаминные не помогают, назначаются гормональные препараты от аллергии
- Иммобилизации сустава, полного его покоя
- Приема нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли и отека
Так как аллергический артрит уже в течение нескольких дней после начала терапии проходит без следа, применение физиотерапии не является обязательной мерой.
Аллергический артрит: анализы
Если прослеживается четкая связь между наличием аллергии, появлением болей и воспаления в суставе, то обычно сомнений у доктора диагноз не вызывает. Но все же, чтобы не поставить ошибочного диагноза, врач предлагает сдать общий анализ крови, в котором будет повышенный уровень содержания эозинофилов, нехарактерный для других форм артрита. В более спорных случаях берут на анализ синовиальную жидкость из сустава. Рентгенография для диагностирования аллергического артрита не применяется, так как нет деструкции костной ткани. Показано УЗИ.
Прогноз при аллергическом артрите благоприятный, главное – лечиться и в будущем ограждать себя от аллергена, ведь с каждым последующим попаданием вещества в организм, артрит протекает с более ярко выраженными симптомами и доставляет все больше и больше дискомфорта.
Источник
