Закладывает нос по вечерам аллергия

Что это такое?

Аллергический ринит — это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. При этом возникает насморк, чихание и отек слизистой носа, зуд. Различают два вида аллергических ринитов: сезонный сенная лихорадка или аллергия на пыльцу) и круглогодичный (реакция на бытовые аллергены: домашнюю пыль, животных и т.д).

Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов (пыльцы травы, растений и деревьев, домашней пыли и т.д.) в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека.

Читайте также: Что такое насморк и как его лечить

Что происходит?

Симптомы сезонного ринита появляются лишь в определенное время года, во время цветения. Характерными симптомами являются: зуд, покраснение глаз и слезотечение; зуд в носу/глотке/твердом небе; чихание; выделения из носа (ринорея); заложенность носа. Эти симптомы могут привести к появлению раздражительности, головной боли, нарушений сна, утомления и даже депрессии. Симптомы круглогодичного ринита менее выражены, но они постоянны в течение всего года и доставляют постоянное беспокойство.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается ЛОР-врачомили врачом-аллергологом при осмотре и распросе больного о характере его заболевания. Врач также назначит обследование, включающее анализы крови и мочи, рентген пазух носа. Для установления аллергена обычно ставят кожные аллергологические пробы с образцами пыльцы растений данного региона или бытовыми аллергенами. Аллерген можно выяснить и с помощью лабораторного анализа крови, выявляющего антитела к нему.

Лечение проводится под наблюдением врача. Самое главное в лечении — выяснить причину аллергии и по возможности избегать контакта с аллергеном. Это не всегда возможно. Поэтому чаще всего врач назначает противовоспалительные и противоаллергические препараты, которые полностью снимают симптомы аллергического ринита.

Эффективным методом лечения является специфическая иммунотерапия аллергенами. Для этого в кожу пациента вводятся все более концентрированные растворы аллергена в течение нескольких недель. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Проводят специфическую иммунотерапию заранее, чтобы к началу, например, цветения чувствительность организма к конкретной пыльце стала минимальной. Этот метод противопоказан при малейших признаках обострения. Кроме того, проведение такой терапии требует терпения: чтобы добиться стойких результатов, нужно затратить, как правило, не менее трех лет.

Профилактика

Исключение контакта с пыльцой — наилучший способ профилактики сезонного аллергического ринита. Идеальный вариант — уехать на период цветения растений-аллергенов в иной климатический пояс. Для жителей средней полосы России это может быть, например, Прибалтика, южный берег Крыма или российский Север, где цветение проходит в другое время: чуть раньше или, наоборот, позже.

Если это невозможно, следует соблюдать следующие рекомендации.

Воздержитесь от прогулок по лесам и паркам, поездок за город.
Не следует открывать окна и двери в квартире или офисе.
Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю в несколько слоев.
Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу. После возвращения с улицы следует поменять одежду.
Принимайте душ не реже двух раз в день. Обязательно мойте волосы.
Закрывайте окна в машине во время поездок, особенно за городом.
Не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), т.к. на них оседает пыльца.
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире.
Рекомендовано использование очистителей воздуха, использование кондиционера с фильтрами воздуха на выходе.
Принимайте препараты, назначенные врачом, и ведите дневник своего состояния, это поможет врачу предупредить проявления аллергии в будущем.

Аналогичным образом, профилактика круглогодичного аллергического ринита состоит в уменьшении вероятности контакта с аллергенами (шерстью домашних животных, пылью и т.д.).

Source: medportal.ru

Источник

В течение последних десятилетий число обращений к врачам по поводу аллергических ринитов существенно возросло. Все больше детей страдают от аллергии, что не является положительной динамикой. Аллергизации организма способствует загрязненная окружающая среда, неправильное питание и хронические заболевания.

нос Что же делать, если заложен нос при аллергии? Именно об этом и пойдет речь в данной публикации. Дискомфорт, связанный с отсутствием носового дыхания, приводит к появлению головной боли, ухудшению настроения и общего состояния в целом.

Среди наиболее частых аллергенов стоит выделить:

продукты питания (морепродукты, сою, яйца, мед, цитрусовые, клубнику, шоколад);
духи и другие средства с резкими ароматами;
пыль;
пыльцу;
бытовую химию;
гигиенические средства;
клещи;
шерсть;
укус насекомых;
плесень;
лекарственные средства, вакцины.

В зависимости от генетической предрасположенности и активности иммунной системы организм может воспринимать абсолютно безобидные вещества как агрессивный фактор. При контакте человека с аллергеном начинается усиленная выработка иммуноглобулинов, которые направлены на борьбу с «вредителями».

В результате их захвата формируется комплекс, который циркулирует по кровеносному руслу, провоцируя появление симптомов аллергической реакции.

Симптоматика

Аллергическая реакция может сопровождаться различными симптомами, которые отличаются по выраженности и длительности. Основные клинические признаки заболевания:

частое чихание;
заложенность носа;
обильная, водянистая ринорея;
зуд кожи, глаз, носа;
кашель, одышка;
кожные высыпания;
отечность губ, лица, шеи;
диспепсические расстройства.

Реакция иммунной системы на действие аллергена может выражаться в виде анафилактического шока. Это состояние требует немедленной помощи.

Чтобы быстро заметить анафилактический шок, следует обратить внимание на:

интенсивность отека, сыпи; уровень артериального давления (обычно оно снижается);
выраженность одышки (затрудненное дыхание может быть обусловлено бронхоспазмом или отеком шеи, из-за чего сдавливаются органы респираторного тракта);
наличие рвоты, тошноты;
уровень сознания (человек может быть заторможенным или вовсе потерять сознание);
резкую слабость;
частый пульс.

Если медицинская помощь не будет своевременно оказана, возможен летальный исход.

Чтобы предупредить развитие анафилактического шока, необходимо при появлении первых признаков аллергической реакции обратиться к аллергологу. Благодаря полному обследованию он точно устанавливает вид аллергена и определяет дальнейшую тактику лечения.

Лечебные мероприятия

Лечение должно включать несколько методов, которые направлены на угнетение развития аллергической реакции и улучшение общего состояния человека. Что входит в задачи терапии?

прекращение контакта провоцирующего фактора и человека;
проведение десенсибилизации;
использование медикаментозных препаратов для устранения симптомокомплекса.

Ограничение взаимодействия с аллергеном

Чтобы вылечить заложенность носа при аллергии, необходимо ограничить контакт с провоцирующим фактором, а также ускорить его выведение из организма. Для этого следует:

регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение, что позволит уменьшить концентрацию аллергенов в комнате;
использовать гипоаллергенные средства бытовой химии (порошки, моющие средства);
придерживаться диетического питания;
принимать сорбенты;
уменьшить количество книг, ковров, декоративных подушек и других предметов в комнате, которые способны накапливать пыль;
отдать животных соседям или родственникам;
отказаться от духов, косметических средств с резкими запахами;
убрать из комнаты цветущие растения;
в период цветения растений проветривать комнату только в безветренную погоду, чтобы пыльца в большом количестве не проникла в помещение. Желательно проветривание проводить после дождя.

Десенсибилизация

Если заложенность носа при аллергии не удается устранить с помощью медикаментозных средств, врач может предложить проведение специфической иммунотерапии. Она подразумевает введение аллергена в минимальной дозировке в период ремиссии аллергии.

Организм постепенно адаптируется к действию провоцирующего фактора, отчего тяжесть заболевания снижается. Состояние человека улучшается вплоть до полного выздоровления. В дальнейшем иммунная система уже не воспринимает данный фактор как аллерген.

Десенсибилизация проводится под врачебным контролем, что дает возможность оценить результат иммунотерапии.

Медикаментозная помощь

Многие из нас, ощутив улучшение состояния, самостоятельно прекращают прием лекарственных средств, что является неправильным решением. Дело в том, что временное уменьшение выраженности симптомов обусловлено накоплением препарата. По мере снижения его концентрации в организме клинические признаки заболевания возвращаются.

В дальнейшем ранее используемые медикаменты могут не оказать лечебного действия, что требует их замены и коррекции терапии.

Лечить аллергию можно лекарствами для местного и системного использования, что в комплексе дает хороший результат. таблица

Назальные препараты

Местное лечение заключается в использовании капель, аэрозолей для назального введения.

Антигистамины

Действие медикаментов данной группы направлено на купирование аллергической реакции, вследствие чего уменьшается выраженность симптомов.

Название	Дозировка	Противопоказания	Побочные эффекты
Аллергодил	По 1 впрыскиванию дважды в сутки	Гиперчувствительность, период до шестилетнего возраста	Зуд, жгучие ощущения, чихание, назальное кровотечение
Тизин Аллерджи	По 2 впрыскивания дважды	Гиперчувствительность, ренальная дисфункция, дети до шестилетнего возраста, лактация	Сухость слизистой, усиление заложенности, кашель, кожная сыпь, головная боль, головокружение

Перед введением лекарственного средства необходимо очистить носовые проходы солевым раствором (Долфин, Хьюмер, Аквалор).

Стабилизаторы тучных клеток

Терапевтическое действие препаратов направлено на уменьшение выраженности тканевого отека и ринореи. Кромогексал широко назначается при аллергическом рините. Он противопоказан до двухлетнего возраста, при гиперчувствительности. После введения лекарства в носовые полости может появиться сухость, жгучие ощущения, и усилиться ринорея. Используется по две капли трижды в сутки.

Комбинированные препараты

Когда заложен нос при аллергии, можно применять лекарственные средства, которые состоят из компонентов с различным механизмом действия. Комбинированные препараты обладают сосудосуживающим, антигистаминным свойством.

Название	Противопоказания	Побочные эффекты	Дозировка
Виброцил	До года, атрофический тип ринита, прием антидепрессантов	Сухость, жгучие ощущения	По два впрыскивания трижды
Санорин Аналергин	Гиперчувствительность, гипертензия, повышенная функция тиреоидной железы	Раздражительность, кожная сыпь, головная боль, тошнота.	По три капли трижды

Сосудосуживающие медикаменты

Задача лекарств данной группы – уменьшить диаметр кровеносных сосудов в месте введения медикамента, после чего снижается отечность тканей и ринорея.

Название	Противопоказания	Побочные эффекты	Доза
Ксило Мефа, Снуп, Фармазолин	Гиперчувствительность, период до двухлетнего возраста, гипертензия, беременность, аритмия	Чихание, диспепсические расстройства, нарушение кардиального ритма, ухудшение зрительной функции, головная боль, нарушение сна	По одному впрыскиванию трижды
Називин, Назол	Гиперчувствительность, глаукома, атрофический тип ринита	Чихание, зудящие, жгучие ощущения, учащенное сердцебиение, головная боль, нарушение сна, колебания артериального давления	По 1 впрыскиванию дважды

Превышение дозировки и длительности использования сосудосуживающих лекарств чревато развитием медикаментозного ринита.

Гормональные медикаменты

В случае тяжелого течения аллергии, при неэффективности антигистаминных препаратов могут назначаться гормональные средства. Они оказывают мощное противовоспалительное, антиаллергическое действие.

Название	Противопоказания	Побочные эффекты	Дозы
Авамис, Назарел	Гиперчувствительность	Бронхоспазм и отечность языка как проявление гиперчувствительности, головная боль, назальные кровотечения, повышение внутриглазного давления, сухость, першение в носоглотке	По два впрыскивания дважды
Назонекс, Дезринит	Гиперчувствительность	Назальные кровотечения, головная боль, першение в горле, жгучие ощущения в носу, язвенное поражение слизистой.	По два впрыскивания дважды
Насобек, Беконазе	Гиперчувствительность, грибковое поражение носоглотки, тяжелая астма	Сухость, першение в носоглотке, неприятный привкус, назальные кровотечения, кашель	По два впрыскивания дважды

Таблетированные формы

Лечение аллергии обязательно должно включать назначение препаратов для системного действия:

антигистаминов;
стабилизаторов тучных клеток;
кортикостероидов.

Теперь подробнее о каждой группе лекарств.

Антигистаминные медикаменты

Выделяют несколько поколений лекарственных препаратов, действие которых направлено на блокировку аллергии:

к первому — относится Диазолин, Супрастин. Среди преимуществ следует выделить быстрый терапевтический эффект (первые 20 минут), а также большой опыт их применения. К осложнениям относится привыкание, сонливость;
представители второго поколения (Кларитин, Эриус) имеют меньшее количество нежелательных эффектов и более длительный терапевтический эффект. Заметим, они негативно влияют на миокард;
третье поколение. Лекарства могут назначаться длительным курсом. Ярким представителем является Цетрин, Левокабастин, Телфаст, Лоратадин, Ксизал, Фенистил.

Стабилизаторы тучных клеток

Терапевтическое действие развивается достаточно медленно, поэтому они назначаются в комплексе с «быстрыми» медикаментами. Среди лекарств стоит выделить Кетотифен, Кромолин, Интал.

Гормональные лекарства

Медикаменты с гормональными компонентами назначаются для быстрого купирования приступа аллергии. Благодаря мощному составу препараты в кратчайшие сроки уменьшают выраженность симптомов, после чего назначаются более слабые антигистаминные препараты.

При длительном приеме гормональных средств развивается привыкание, и возникают серьезные осложнения, связанные с дисфункцией внутренних органов.

Лечение аллергии – задача сложная, но выполнимая. Самостоятельно справиться с заболеванием достаточно тяжело, поэтому не стоит дожидаться осложнений и откладывать визит к врачу.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

фото 1 Проблемы с заложенностью носа у человека часто связаны с инфекционными или аллергическими заболеваниями.

Заложенный нос не только доставляет дискомфорт, это состояние не позволяет больному отдыхать, нарушая сон, если нос закладывает в положении лежа.

Чтобы избавиться от этой проблемы, важно выяснить причины ее появления и приступить к лечению после консультации с врачом.

Симптомы ночной заложенности носа

В зависимости от причин появления заложенности носа, симптомы заболевания могут быть следующими:

отечность носовых ходов из-за большого количества скопившейся слизи;
жжение и сухость в горле, так как человек дышит ртом;
нарушение дыхания во сне, или апноэ, которое появляется из-за дыхания человека во сне ртом;
храп, нарушающий сон. Его провоцирует скопившаяся слизь, а также нарушение носового дыхания.

Полезно! Обычно утром неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Только отоларинголог может установить причины появления заложенности носа во время сна и провести адекватное лечение.

Причины заболеваний с насморком

Существует ряд заболеваний, при наличии которых закладывает нос обычно в положении лежа.

Аллергия и аллергический ринит

фото 2 Раздражитель, попадая в организм, способствует выработке антител иммунной системой.

Это активные вещества, которые оказывают сосудорасширяющее воздействие на слизистую носа. В результате этого верхние дыхательные пути отекают, вызывая у человека затрудненное дыхание.

Появляются следующие симптомы:

чихание;
зуд слизистой;
сухой кашель;
повышенная слезоточивость;
невозможность полноценно вдыхать воздух;
сухость носоглотки.

Если аллергическая симптоматика усиливается во время сна, то вероятной причиной аллергии может быть пыль, постельные клещи и материал постельного белья.

Хронический ринит

Заболевание провоцирует воспаление слизистой из-за нарушения сосудистого тонуса.

фото 3 Хронический ринит может появиться в любое время года. Проявления болезни сопровождаются следующими признаками:

выделения имеют прозрачный цвет и водянистую консистенцию;
в носовой зоне больной ощущает дискомфорт;
наблюдается частое чихание;
возможно сильное жжение;
во сне закладывает только одну ноздрю.

Заложенность носа при рините провоцируют следующие факторы:

регулярное использование назальных препаратов с сосудосуживающим эффектом, приводит к медикаментозному риниту;
нарушения гормонального фона при приеме или отмене гормональных препаратов;
если на фоне стресса произошли изменения тонуса сосудов;
при проживании в местах с плохой экологией;
если наблюдаются аномалии в строении носа;
при сердечно-сосудистых и нервных заболеваниях;
при частом злоупотреблении острыми блюдами.

Синусит

фото 4 При синусите наблюдается затяжной насморк, для которого характерны длительные воспалительные процессы.

Отекают придаточные пазухи носа, и человеку затруднительно дышать особенно в положении лежа.

Чаще всего нос заложен с одной стороны. Из него выделяется прозрачная слизь, которая по мере прогрессирования заболевания приобретает желтый и зеленоватый оттенки. Возможно наличие гноя с примесью крови.

Человек практически полностью теряет обоняние. Вокруг носа кожа воспаляется и становится красной. Больной испытывает по ночам сильный кашель и боль в области бровей, глазных впадин или у переносицы.

Сухой воздух

На слизистую негативно воздействует сухой воздух в жилом помещении. Обострения появляются чаще всего в зимнее время, когда в квартирах включают отопление.

У человека ухудшается общее самочувствие, слизистая начинает выделять секрет для смягчения и увлажнения внутренней полости носа.

Чтобы избежать заложенности носа, рекомендуется использовать увлажнитель воздуха. Влажность должна быть не менее 60-65%.

Также рекомендуется как можно чаще проветривать помещение, проводить влажную уборку, повесить на батарею влажную простыню или полотенце. Все эти мероприятия позволят человеку облегчить дыхание.

Полипы, кисты

Это доброкачественные образования, которые разрастаются в тканях носоглотки и в околоносовых пазухах.

Полипы и кисты чаще всего диагностируются у людей старше 40 лет, у больных муковисцидозом и страдающих аспириновой астмой.

У пациентов наблюдается заложенность носа во время сна. Больные в положении лежа совершенно не могут дышать, так как заложены две ноздри.

фото 5 По этой причине человек сильно храпит, а в дневное время у него наблюдается насморк и чихание. Голос приобретает своеобразную гнусавость.

Провоцируют развитие полипов и кист:

риниты;
генетическая предрасположенность;
слабая иммунная система;
хронический синусит;
аллергия.

Искривление перегородки

Нос может закладывать в положении лежа при искривлении перегородки.

Сухой воздух или переохлаждение могут спровоцировать сужение носового прохода. Слизистая набухает, вызывая дискомфорт и затрудненное дыхание.

Больной во время сна храпит, днем жалуется на зуд и раздражение.

Важно! Во время сморкания может начаться носовое кровотечение.

Гормональные изменения

Это самая безобидная причина заложенности носа: гормональный сбой в организме провоцирует набухание слизистой.

Такая симптоматика часто наблюдается у подростков в переходном возрасте, у беременных и у женщин в период менопаузы.

Эта проблема проходит самостоятельно, как только нормализуется гормональныйфон.

Травмирование

При травмировании носа может появиться гематома: это полость, которая заполнена кровью.

Ее место локализации между слизистой оболочкой и хрящевой перегородкой. Также при травмировании она может появиться между надхрящницей и хрящом.

При незначительных размерах она не провоцирует выделение слизи. Впоследствии, если не приступить к лечению, возможно образование гнойного абсцесса, из которого гной вытекает в полость носа, вызывая обструкцию ходов.

Это единственный симптом, который указывает на травму и провоцирует появление заложенности носа.

Особенности у ребенка

фото 6 У детей заложенность чаще всего вызывают аденоиды. Если не лечить заболевание, есть большая вероятность возникновения гайморита или тонзиллита.

Миндалины, разрастаясь, провоцируют у детей отек слизистой. Ребята часто шмыгают носом, чихают, слизь с трудом отходит.

Во время сна из-за заложенности носа дети не могут полноценно дышать. У них беспокойный сон, наблюдается храп.

Впоследствии ребенок становится вялым и раздражительным, у него нарушается прикус, голос становится хриплым и гнусавым.

Особенности у беременных

Из-за гормональных изменений у беременных женщин может появиться заложенность, её провоцирует активная выработка в организме эстрогена.

Гормон способствует увеличению слизи, из-за чего происходит отечность тканей в носу.

Это не патологическое заболевание. Поэтому для здоровья беременной и развития плода не представляет угрозы.

Полезно! После рождения ребенка работа слизистой восстанавливается.

Лечение сосудосуживающими каплями

Для облегчения дыхания и улучшения самочувствия рекомендуется использовать следующие препараты:

Риноксил;
Називин;
Виброцил;
Отривин;
Тизин.

Важно! Эти препараты нельзя использовать более недели, чтобы не спровоцировать усиление отечности.

Противовоспалительные препараты

Эффективными средствами являются:

Арбидол;
Панадол;
Нурафен;
Пиносол.

Промывания

Хорошо увлажняют слизистую и убирают заложенность промывания с морской солью или препараты с физрастворами:

Маример;
Аквалор;
Аква Марис;
Салин.

Антигистаминные

фото 7 Их используют, если проблему спровоцировали аллергические реакции на раздражители. Наиболее эффективными являются:

Диазолин;
Кромогексал;
Супрастин;
Цетрин;
Зодак.

Народные средства при храпе и чиханиях

Рекомендуется проводить ингаляции с использованием отваров лекарственных растений.

Для этого столовую ложку растения разбавляют стаканом кипятка, заливают отвар в емкость и дышат 3-5 минут, укрыв голову полотенцем.

Можно использовать следующие растения:

ромашку аптечную;
календулу;
листья эвкалипта;
эфирные масла сосны и пихты;
шалфей;
чабрец.

Отвары можно принимать внутрь по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Важно! При аллергическом рините использовать травы не рекомендуется.

Последствия и когда обращаться к врачу взрослым и детям

Несмотря на то, что заложенность носа во время сна не несет угрозы для здоровья, рекомендуется обратиться к отоларингологу.

Если человек длительное время дышит ртом, воздух в легкие попадает загрязненным, не увлажненным и не согретым. Это может спровоцировать инфекционные заболевания дыхательных путей, вплоть до бронхита и пневмонии.

Сухость в горле может спровоцировать воспалительные процессы в носоглотке. Организм не получает достаточное количество кислорода и начинает испытывать гипоксию.

Пациент жалуется на головные боли, утомляемость и упадок сил, депрессивность. Из-за отека может развиться гайморит, синусит, отит.

Если ночью в положении лежа закладывает нос, рекомендуется посетить специалиста.

Только ЛОР-врач может провести диагностику, установить причину этого симптома и назначить качественное лечение для детей и взрослых.

Полезное видео о утренней и ночной заложенности

Видео о том, как можно быстро избавиться от хронической заложенности носа:

Источник