Защита от солнца при аллергии
«Колонку врача» на Buro 24/7 ведут эксперты из медицинского центра Rosh: Любовь Андреевна Хачатурян, доктор медицинских наук Международной Академии Наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, терапевт и специалист по инвазивным методикам, и Инна Ширин, научный сотрудник кафедры дерматологии РМАПО и врач-дерматовенеролог. Очередной материал «Колонки врача» посвящен солнечной аллергии.
«Одна из самых распространенных причин обращения к дерматологу в летний период — это фотоаллергия, в народе больше известная как «солнечная аллергия» или «аллергия на солнце». Поток пациентов начинается с майских праздников и продолжается до самой поздней осени. При этом многие довольно скептически относятся к данному заболеванию. Мол, как солнце может вызвать аллергию? От солнца же одна польза. Максимум, что можно получить — ожог, да и то, вряд ли. А аллергия — вообще невозможно.
Спешу переубедить скептиков. Солнечные лучи — это ультрафиолет в чистом виде, который не только дает красивый загар, но и может стать причиной самых разных проблем. Начиная от ожогов и заканчивая раковыми заболеваниями. И следующей по распространенности после ожогов проблемой как раз и является фотоаллергия. Собственно, о том, что это такое, как защититься от нее, и что делать в случае развития заболевания, мы и поговорим сегодня.
Аллергия на солнце — то, что может случиться с каждым, даже если вы никогда не страдали никакими другими аллергиями. При этом аллергическую реакцию на ультрафиолетовые лучи многие путают с ожогами. Покраснения кожи, мелкая сыпь с белыми гнойными головками, зуд — все это симптомы фотоаллергии. И если у вас они проявляются при контакте кожи с солнечными лучами — нужно срочно бежать к врачу.
Но теперь обо всем по порядку. Начнем с определения. Фотоаллегрия — это патологическая иммунная реактивность вследствие сенсибилизации фотоаллергеном. Проще говоря, повышенная чувствительность организма к действию ультрафиолетового излучения. Как правило, солнечную аллергию вызывает не солнечные лучи сами по себе, а их взаимодействие с различными веществами, находящимися на коже или в организме человека. Реакции можно разделить на два типа — фототоксические и, собственно, фотоаллергические.
Фототоксичность — это свойство ряда веществ, которые при попадании в организм (при внутреннем приеме или наружном применении) снижают устойчивость клеток к неблагоприятному воздействию света. Это могут быть лекарственные препараты (антибиотики из группы тетрациклинов), эфирные масла, полученные методом холодного прессования (бергамотовое, апельсиновое), а также сок некоторых растений (петрушка, борщевик).
К фотоаллергенам относятся вещества, которые находятся на коже и меняют свой химический состав под воздействием ультрафиолета. Чаще всего косметика и парфюмерия, но могут быть также и лекарственные препараты. К примеру, обезболивающая мазь, в составе которой есть ибупрофен.
Как проявляется фотоаллергия? Как я уже сказала, это покраснения, гнойные образования, зуд. Причем реакция может быть не только на открытых участках кожи, но распространиться под одеждой. Как правило, большинство из нас принимает эту реакцию за солнечные ожоги и начинает самостоятельное лечение. На самом же деле, все эти проявления являются фотодерматозом, лечением которого должен заниматься только опытный врач. В противном случае он может перейти в хроническую стадию и проявляться при каждом контакте с солнцем.
При первых проявлениях солнечной аллергии категорически запрещается:
— убирать содержимое гнойников — очень большой риск занести инфекцию (подробнее об этом я уже рассказывала в материале про чистку лица;
— прижигать спиртами, йодом или перекисью водорода;
— не применять средства народной медицины для избавления от солнечных ожогов. Если при ожогах сметана или йогурт еще могут как-то облегчить страдания (хотя польза от такого лечения довольно сомнительна), то в случае с солнечной аллергией вы сделаете только хуже: сметана создает на коже липидную пленку, препятствует прохождению воздуха и создает парниковый эффект. В таких условиях высыпания на коже начинают преть и заболевание только усугубляется;
— не применять солнцезащитные средства после появления высыпаний и раздражения. Это только усугубит паталогический процесс. Вместо этого лучше носить закрытую одежду и избегать контакта с солнцем;
— и, наконец, самое важное. В аптеке вам могут посоветовать стероидные мази. Применять их нельзя! Да, по началу от гормональной терапии будет эффект. Но, к сожалению, человеческий организм очень быстро привыкает к гормонам. И в том случае, если у вас разовьется привыкание, с каждым следующим разом вам будут нужны все более и более сильные гормональные препараты. Кроме того, лекарства на стероидах скорее всего смажут клиническую картину, и далеко не каждый врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Что же делать в том случае, если солнечная аллергия все-таки добралась до вас, а сразу обратиться к профессиональному врачу нет возможности? Есть ряд мер, которые могут облегчить болезнь и не дать ей развиться до критического состояния.
Во-первых, нужно сразу же принять антигистаминные препараты. Кроме того, если вы уже сталкивались с проявлениями солнечной аллергии, то можно принять превентивные меры и начать принимать антигистаминные лекарства заранее, примерно за неделю до начала отпуска.
Во-вторых, можно использовать любые антигистаминные мази — препараты не внутреннего, а наружного применения. Они помогут снять зуд и отек.
Во-третьих, помните, что аллергический отек хорошо снимается под воздействием холода. Наложите на пораженное место мокрое полотенце или пакет со льдом. Это даст облегчающий эффект.
Ну и, наконец, можно использовать гель алоэ. Он содержит биологически активные и питательные вещества, массу витаминов и аминокислот. Он окажет бактерицидное действие, усилит способность клеток кожи к регенерации, а также поддержит работу иммунной системы, в том числе и повысит порог чувствительности к аллергенам.
В остальном же рекомендации по защите от солнечной аллергии не отличаются от рекомендаций по безопасному пребыванию на солнце: старайтесь не находиться под открытым солнцем в тот момент, когда оно находится в зените, используйте солнечную защиту с высоким уровнем SPF, при длительных прогулках носите закрытую одежду. Эти простые правила не дадут неприятностям со здоровьем омрачить ваш летний отпуск».
Источник
Аллергия на солнце (фотодерматит) — это специфическая реакция иммунной системы организма на вредное воздействие ультрафиолетовых лучей.
Симптомами фотодкрматита, в большинстве своем, являются красные пятна, неприятный зуд или волдыри. Своим неожиданным появлением аллергия может существенно попортить вам жизнь.
Нужно сказать, что аллергия на солнце не возникает беспричинно. Солнечный свет лишь провоцирует на реакцию некоторые аллергены.
Может ли быть аллергия на солнце?
К такому заболевания современная медицина относит все проявления повышенной чувствительности тела к солнечным лучам.
Но, последние исследования показали, что эти проблемы не связаны с нахождением человека под палящими лучами солнца. Это всего лишь один из факторов, провоцирующий такую специфическую аллергию. Чаще всего эта проблема связана со сбоями в работе внутренних органов.
Почему развивается аллергия?
Согласно медицинской статистике, количество регистрируемых случаев аллергии на солнце увеличивается с каждым годом. Отметим, что солнечная аллергия не обязательно протекает в хронической форме. Возможно, после того, как будет назначено лечение, симптомы аллергии устраняться, и больше никогда вас не потревожат.
Солнечные лучи сами по себе не являются аллергенами, однако могут приводить к тому, что в организме человека под их воздействием начинают скапливаться вещества, вызывающие аллергическую реакцию.
Нередко солнечная аллергия отмечается у маленьких детей, поскольку их иммунная система еще не в состоянии справляться с возложенной на организм нагрузкой.
В целом, все причины, вызывающие аллергию на солнце, можно разделить на две группы.
Внутренние причины
Аллергии на солнечные лучи могут способствовать болезни печени, нарушения работы пищеварительного тракта, а также сбои в работе иммунной системы. Отмечено, что при коррекции обменных процессов, нормализации работы печени, иммунной системы, восполнении дефицита витаминов и микроэлементов, выраженность заболевания заметно снижается вплоть до полного исчезновения.
Внешние причины
К ним можно отнести косметические, парфюмерные и местные лечебные средства, которые увеличивают чувствительность организма к солнечным лучам. Известно, что чувствительность к солнцу также увеличивают антимикробные и мочегонные препараты Естественно, многое зависит и от продолжительности пребывания человека под солнцем.
Перед тем, как использовать то или иное косметическое или лечебное средство, внимательно читайте к нему инструкцию. Если в инструкции указано, что препарат может вызвать фотодерматит, то следует минимизировать свое пребывание под солнечными лучами. При выборе косметических средств особое внимание обращайте на содержание в них таких веществ как борная кислота, ртутные соединения, эфирные масла, эозин. Эти компоненты усиливают выраженность заболевания.
В качестве наиболее яркого примера внешнего (или экзогенного) фотодерматита можно привести луговой дерматит, который развивается в ответ на цветение луговых растений в летний период. Содержащиеся в таких растениях вещества фурокумарины в сочетании с ультрафиолетовым излучением способны вызвать аллергию реакцию на коже. Фотодерматит часто вызывают некоторые препараты, например, сульфаниламиды, аминазин, барбитураты, антигистаминные препараты, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, антибиотики и другие. Кроме того, следует учитывать тот момент, что аллергия на солнце чаще возникает в тот момент, когда кожа ослаблена каким-то дополнительным воздействием, например, татуажем или пилингом.
Классификация
Ультрафиолетовые лучи с определенной длиной волны, возбуждают иммунные клетки (базофилы), которые находятся в толще кожи. Вследствие этого базофилы взрываются под воздействием УФ излучения.
Этот процесс активизирует выброс ферментов, таких как гистамин, серотонин и других, они являются элементами воспалительных соединений, которые выбрасываются в толщу кожи и вызывают аллергическую реакцию.
Существуют следующие виды реакции организма на солнечный свет:
- Фототравматическая – это когда человек получает ожоги от солнца на коже. Реакция может проявляться как у людей, страдающих аллергией, так и у вполне здоровы. УФ лучи действуют в разное время по-разному на человека:
- в первые 15-20 минут происходит согревающий и антидепрессивный эффекты, выработка витамина D;
- после 2 часов пребывания на солнце может развиться солнечный ожог, пигментация, снижение иммунитета.
- Фототоксическая – это когда на коже появляются ожоги, пузыри, сильное покраснение, вызванное действием определенных лекарственных препаратов или косметических средств, а также некоторых продуктов питания. Такие вещества медицина называет фотосенсибилизаторами. Чаще от такого вида реакции на солнечное излучение страдают женщины и дети, так как они постоянно пользуются косметическими средствами.
- Фотоаллергическая – это специфическая реакция организма на УФ излучение. Иммунные клетки переходят в атаку и в организме начинают выделяться вещества, которые являются причинами воспалений и отеков. Из-за такой реакции можно погибнуть, если не будет оказана своевременная помощь. Такой ответ организма может возникнуть как в первые минуты нахождения на солнце, так и в течение нескольких дней.
Первые признаки
Признаки аллергии на солнце могут быть разнообразными и варьироваться в зависимости от причин ее вызвавших, от возраста взрослого человека или ребенка, от провоцирующего внутреннего или внешнего фактора.
Чаще всего симптомы солнечной аллергии проявляются следующими нарушениями:
- Покраснение, сыпь, зуд, нарывы областей кожи, подвергшейся солнечным лучам.
- Аллергия на солнце на руках, на лице, на ногах, на груди проявляется как шероховатые, небольшие неровности кожи, которые болят, зудят, иногда сливаются в припухшие покрасневшие очаги.
- Иногда появляются корки, чешуйки, кровотечения.
- Чаще всего аллергия на коже от солнца выглядит в виде крапивницы, экземы или пузырьков.
- Признаки и симптомы аллергии на солнце появляются не только в тех местах, где было активное солнечное воздействие, если аллергическая реакция происходит в виде экземы, она может быть и в местах, далеких от влияния ультрафиолета.
У физически крепкого, здорового организма никакой солнечной аллергии быть не должно. Поэтому особенно часто возникает аллергия на солнце у грудничков, у детей, не окрепших после болезни, у пожилых людей и лиц со множеством хронических заболеваний.
Как выглядит аллергия на солнце: фото симптомов
Диагностика
Предварительная диагностика включает в себя опрос пациента и внешний осмотр. Для определения типа аллергена врач назначает пациенту постановку аппликационных проб. Чтобы обнаружить эндогенные причины аллергии от солнца, врач назначит пациенту такие исследования:
- пробы Зимницкого;
- биохимический анализ мочи и крови;
- КТ и УЗИ почек;
- УЗИ брюшной полости;
- анализ на гормоны;
- экскреторная урография.
Во время исследования аллергии от солнца проводят грань с такими заболеваниями, как:
- лишай;
- солнечная эритема;
- рожа;
- атопический, аллергический, контактный, лучевой дерматит;
- поверхностная форма СКВ.
Что делать при аллергии на солнце?
Чтобы предотвратить появление симптомов заболевания, нужно придерживаться определенных правил:
- Ограничивать пребывание на солнце. При склонности к аллергии под воздействием ультрафиолета можно находиться не более 20 минут;
- Перед выходом на пляж запрещено наносить на кожу декоративную косметику и духи;
- Использовать солнцезащитные кремы с высоким SPF;
- Отказаться от применения косметики с содержанием отдушек, поскольку она может спровоцировать появление пигментации;
- Наносить солнцезащитный крем примерно за 20 минут до выхода на солнце;
- После выхода из воды не стоит вытираться насухо, чтобы не пересушить кожу. Достаточно промокнуть ее полотенцем;
- Сразу после купания лучше отдохнуть в тени;
- При наличии подобных проблем следует правильно выбирать время для загара – до 10 часов или после 17 часов;
- В сложных случаях рекомендуется надевать одежду с длинным рукавом, чтобы максимально закрыть поверхность кожи.
При первых симптомах аллергии стоит обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и подберет эффективные антигистаминные препараты.
Мазь от аллергии на солнце
Мази и крема снимающие последствия такой аллергии, а также защищающие от этого недуга, также хорошо себя зарекомендовали. Такие средства делятся на две группы: гормональные и негормональные препараты. Кроме того, такие мази могут обладать увлажняющим, противовоспалительным и смягчающим эффектом.
Список актуальных мазей:
- «Солкосерил». Гель на основе натуральных компонентов. Отлично заживляет проблемные места на коже, обладает противовоспалительным эффектом. Можно использовать для лечения ожога.
- «Радевит». Мазь, в состав которой входят витамины E, D и B. Хорошо справляется с зудом вызываемы негативным действием солнечных лучей.
- «Актовегин». Выпускается в виде геля и мази. Хорошо борется с сыпью на лице. Отлично заживляет раны на коже и препятствует образованию рубцов.
- «Фенистил-гель». Входящий в этот препарат ментол охлаждает кожу и снимает жжение. Используется в том числе и для снятия вышеописанных проблем. Обладает анестезирующим действием.
Хорошо себя показали в борьбе с аллергии на солнце противовоспалительные крема. В их состав входят нимесил, парацетамол и ибупрофен. Эти вещества способны быстро устранить зуд и другие проблемы кожи. К таким препаратам относятся:
- «Тридерм»
- «Адвантан»
- «Акридерм»
Крема и мази дадут эффект лишь в том случае, если их использовать совместно с антигистаминными препаратами. Если токсины будут оставаться в организме, то действие мазей не принесет желаемого результата.
Таблетки от аллергии на солнце
После прохождения комплексного обследования аллерголого-иммунолога, дерматолога, терапевта и установления причины появления аллергической реакции, врачи прописывают пациенту прием антигистаминных препаратов.
Список актуальных на 2019 год лекарств:
- «Супрастин». Является одним из самых эффективных средств от аллергии. В том числе и фотодерматоза. Этот препарат способен снять проявления такой проблемы через 1-2 часа после его приема. Но, «Супрастин» нельзя принимать во время второго триместра беременности.
- «Дипрази». Довольно сильный препарат, который хорошо помогает при проявлениях аллергии. Но, имеет некоторые побочные эффекты, из-за которых он противопоказан беременным и детям.
- «Клемастин». Препарат, которые используется при дерматите, крапивнице, отеке Квинке и других аллергических реакциях. Его нельзя принимать детям и людям, которые страдают на непереносимость активных веществ, которые в него входят.
- «Диазолин». Эффективен при кожном зуде, экземе, крапивнице и дерматите. Из побочных эффектов следует отметить расстройство желудочно-кишечного тракта, сонливость, головокружение и быстрая утомляемость.
- «Ципрогептадин». Этот препарат назначают при кожном зуде, отечности кожи и крапивнице. Его не следует принимать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, детям, беременным и кормящим женщинам.
- «Кестин». Препарат, назначение которого в блокировке гистаминов в организме. Обладает продолжительным действием, но может стать причиной бессонницы.
- «Кларисенс». Препарат, который показан при крапивнице и отеке Квинке. Практически не влияет на нервную систему и не вызывает привыкания.
- «Ломилан». Средство для борьбы с кожным зудом. Способен снять отечность кожи. Действие наступает через 30 минут после его приема.
Полезные продукты
Чтобы не допустить появления нежелательных аллергических реакций, нужно скорректировать свой рацион:
- употреблять большое количество продуктов с содержанием витаминов С, В и Е. Особенно полезно есть свежие ягоды и фрукты – чернику, гранаты, смородину;
- пить много чистой воды. Благодаря этому удастся очищать организм от токсических веществ. При этом газированные напитки, алкоголь и соки рекомендуется полностью исключить.
- на отдыхе осторожно относиться к экзотическим блюдам. При высокой чувствительности к солнечным лучам нужно избегать подобных экспериментов.
Народные средства
Первые симптомы аллергии можно снять народными средствами:
- Применение капусты. Необходимо слегка отбить лист капусты так, чтобы он начал пускать сок и приложить его к пораженным участкам кожи.
- Компрессы. Прикладывайте компрессы из нарезанного кружечками или тертого картофеля, огурца. Держите около получаса.
- Чистотел и полынь. Молодую траву полыни залить спиртом и настаивать в течение трех дней. Полученной настойкой протирать места высыпаний. Принимать ванны с настоем чистотела.
Перечень фотосенсибилизаторов
Фотосенсибилизаторы – это вещества различного происхождения, вызывающие повышение чувствительности кожных покровов к солнечному излучению. Зачастую именно они провоцируют негативные состояния дермы.
Поэтому если вы относитесь к группе риска или планируете отдых в разгар летних дней, то стоит исключить из употребления список следующих продуктов и лекарств:
- алкогольные напитки, в особенности красное вино;
- томаты, морковь, кислые яблоки, цитрусовые, инжир, гранат, петрушку, сельдерей;
- свежевыжатые соки из указанных продуктов;
- косметические средства, содержащие масла мускуса, бергамота, лайма;
- аспирин;
- кардиопрепараты (Кардиомагнил, Магникор и др.);
- крем с ретинолом;
- витамины B6 и B2;
- диуретики (Фурасемид, Памид, Индап);
- противогрибковые средства (Гризеофульвин, Ламизил, Цидокан и др.);
- фторхинолоны (Офлоксоцин, Ципрофлоксоцин и др.);
- крем или лекарственные препараты, в составе которых есть зверобой;
- антибиотики тетрациклиновой группы (Доксал, Доксицилин, Юнидокс, Тетрациклин, Рондомицин и др.);
- кортикостероидные гормональные препараты (Преднизолон, Гидрокортизон, Синафлан, Дермовейт и др.);
- препараты, замедляющие деление клеток (Флутамид, Метотрексат, Азотриопин и др.);
- средства для понижения сахара в крови (Диабетон, Сиофор, Новонорм и др.);
- антидепрессанты, нейролептики (Бифол, Азафен, Аминозил, Труксал и др.);
- оральные контрацептивы с большим содержанием эстрогенов (Три-регол, Овидон и др.).
Для того чтобы обезопасить себя и своих близких внимательно изучайте аннотации к препаратам и придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.
Профилактика
Профилактика помогает предотвратить проблемы с кожей и способствует радостному пребыванию на солнце. К профилактическим мерам относятся:
- Не пользоваться парфюмом и косметические средства с эфирными маслами, спиртом, отдушками, кислотами в своем составе;
- Начать укреплять иммунитет в конце зимы: пить витамины, больше гулять на свежем воздухе;
- Употреблять в пищу ягоды и фрукты, содержащие антиоксиданты, витамины А, Е, В. Например, черника, яблоки, гранат, бананы;
- По возможности, отказаться от острых блюд и экзотических фруктов;
- Пребывание на пляже, когда солнечная активность низкая (утром и вечером);
- Использование солнцезащитных средств и лосьон после загара;
- Варьировать время пребывания на солнце и в тени;
- Носить летний головной убор и очки;
- Вытирать кожу после купания и наносить на нее крем заново;
- Не допускать обезвоживания организма, пить 1,5-2 литра чистой воды в день;
- Проводить профилактическое обследование всего организма для своевременного обнаружения проблем со здоровьем.
Правильная защита от солнца и забота о себе поможет стать летнему периоду времени беззаботным и радостным.
Источник