Зеленый кал у грудничка при аллергии
Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После появления на свет происходит адаптация к внешним факторам, привыкание к новому питанию. Тревожным моментом для молодых мам является необычный зеленый цвет кала у младенца. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут повлиять на возникновение такого цвета выделений, несет ли это опасность для жизни и здоровья грудничка, а также подскажем, что делать родителям в этой ситуации.
Какой должен быть стул в норме
На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека. Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.
Первые три дня жизни
В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.
Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.
Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.
Четвертый – шестой дни
У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.
Процесс происходит в два этапа:
- Переходный кал
Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.
- Зрелый кал
Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.
Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.
Вторая неделя жизни – 28 дней
Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.
Первые месяцы
На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.
В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.
Причины возникновения зеленого стула у грудничков
Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.
Причины зеленого стула
Источники неестественного цвета кала у малыша:
- состав грудного молока матери;
- применение прикорма;
- отклонение иммунитета малыша;
- возрастные изменения.
При грудном вскармливании
Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:
- пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
- интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
- воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
- недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.
При искусственном и смешанном вскармливании
Зеленый оттенок стула у грудничка на смешанном вскармливании возникает в зависимости от состава прикорма:
- искусственная смесь обогащена железом;
- пища вызывает дисбаланс в организме ребенка, проявляются аллергические реакции;
- некорректно подобранное или неверно приготовленное питание;
- дисбактериоз, сбой иммунной системы: сложные компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.
Общие источники
Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:
- процессы химического окисления под воздействием кислорода;
- воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
- естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
- дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
- непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
- воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.
Дисбактериоз
При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.
При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.
Лактазная недостаточность
Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.
Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.
По месяцам
Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:
- 1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
- 2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
- 3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
- 4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
- 5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
- 6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
- 8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
- 11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.
Зеленый стул, как один из симптомов болезни
Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:
- снижение подвижности, сонливость, капризность;
- ухудшение аппетита;
- пенистая консистенция стула у грудничка,
- резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
- зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
- вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
- непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
- рвота, частое отрыгивание пищи;
- у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
- метеоризм, колики;
- кожные высыпания.
Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит
По степени насыщенности цветом и плотности зеленых каловых масс можно судить о причинах изменений:
- глубокий зеленый: является нормой; зависит от пищевого ассортимента; темно-зеленый, жидкий стул у грудничка может быть следствием лактазной недостаточности;
- салатовый, желто-зеленый: показатель нормы; нарушение лактации или недостаток ГВ задним жирным молоком;
- черно-зеленый: характерен только для новорожденных, в остальных случаях это сбой работы ЖКТ, ошибка питания;
- насыщенно-зеленый: нехватка заднего молока, пищевая пигментация;
- зеленая пена: дефицит лактазы, низкая жирность молока при ГВ;
- кашеобразный: показатель нормы;
- зеленый стул со слизью, водянистый, жидкий, слишком твердый кал: отклонение работы ЖКТ, развитие болезни.
Причиной для паники у родителей должно становиться общее ухудшение состояния малыша.
Что делать при зеленом стуле?
При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:
- Обеспечьте правильное приложение малыша к груди, позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
- Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
- Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
- Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
- Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
- Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
- Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
- Применение дополнительного питания в положенные сроки.
- Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
- Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.
Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.
Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.
Источник
анонимно
Здравствуйте. У ребенка в 2 недели начался зеленый стул. Вес набирали не очень (первый месяц 3700, родились 3270), полностью на ГВ. Ребенку давала 10 дней Биогая. Стул стал желтым. Сдала молоко на анализ: золотистый стафилококк немассивный рост. Примерно в 3 недели появилась аллергия на щеках. Долго выявляла аллерген. И вроде начали щечки проходить. После месяца начала докармливать смесью от 1 до 3 раз в день по гр 50. Вес пошел набираться лучше. Кал стал плотнее, как каша желтого цвета. Через неделю сменила смесь, о чем потом пожалела. Стул стал хуже. Начало урчать в животе при кормлении и появились газики. Копрограмма показала слизь ++, бактер +, ph 6,5. Вернула назад ту смесь, что была, но аллергия появилась уже и на теле (шея, локти, колени, ножки шершавые, на животике меленькие красные крапинки), хотя на щеках стало гораздо лучше. По голове появились корочки. Решила, что, возможно, из-за смеси. Сейчас опять на грудном молоке. Сама уже ем практически одну овсянку на воде. Стул стал жидкий (почти вода) и со слизью, раздражение на попе. Вес — 150 гр за неделю. На дисбактериоз пока не сдавали анализ. После капрограммы врач сказала подавать линекс, а потом пересдать капрограмму. Уже и не знаю что делать. Какие действия стоит предпринять? Стоит ли кормить грудью и дальше? И как правильно подобрать смесь и как ее менять? Или вообще не докармливать?
Сейчас нам почти 2 месяца.
Здравствуйте! Жидкий стул может быть одним из проявлений аллергии. Вообще при ГВ стул может быть ЛЮБЫМ — в том числе и с примесью слизи, и разжиженным, и иногда с примесью зелени… Если у ребёнка есть аллергическая настроенность , его кожа и слизистые оболочки всегда будут особенно ранимыми и склонными к воспалениям и раздражениям. Это нужно принять как данность.
Аллергическая настроенность у ребёнка может быть временной, преходящий ( связанной с основном с «доверчивостью» кишечной стенки, пропускающей много чужеродных соединений( а в смесях их немало) — или постоянной, пожизненной; в последнем случае обычно имеется отягощенный аллергоанамнез в семье ( то есть есть случаи заболевания аллергическими болезнями), и склонность к аллергии в этом случае будет у человека всегда, просто ее проявления в разные возрастные периоды могут быть разными и разной степени выраженности.
В любом случае самым подходящим для вскармливания ребёнка будет Ваше молоко. Любые смеси содержат более-менее переработанный чужеродный белок — а белок коровьего молока — самый частый ныне аллерген. Я бы прежде всего постаралась сохранить ГВ. Только не надо мучить себя и ребёнка суперограничениями. Чтобы малыш прибавлял хорошо, молоко должно быть качественным и питательным — а для этого Вам нужно есть. На выработку 1 г белка молока нужно затратить 2 г белка пищи. Необходимо найти и исключить только аллергены — а для этого понемногу вводить в рацион и мясо, и сыр, и другие каши, и вообще все привычные для Вас продукты, кроме высоковероятностных аллергенов ( типа шоколада и апельсинов), цельного молока, бобовых и, может быть, свежей капусты. Отслеживайте реакцию кожи ребёнка на все вводимые продукты. При отсутствии неблагоприятных изменений смело «прописывайте» продукт в своё меню.
В отношении дисбиоза ( или дисбактериоза, как часто говорят у нас) я высказывалась уже не раз. У каждого из нас в кишечнике живет много-много бактерий разных видов ( в том числе и стафилококки). При грудном вскармливании в кишечнике бывает много бифидо-бактерий, при смешанном и искусственном возрастает содержание лактобактерий, после введения прикорма возрастает содержание кишечной палочки. Микробный пейзаж кишечника очень индивидуален, и когда в угоду моде или по каким-то иным соображениям при малейших отклонениях от усредненной нормы начинают пичкать ребенка пробиотиками, я обычно реагирую крайне отрицательно. Понимаю, что я не вижу ребенка и могу недооценить какие-то симптомы, но ничего с собой поделать не могу: наши попытки вмешательства в кишечную флору порой напоминают мне ремонт компьютера топором. Я бы не стала тратиться на эти модные анализы и лечить несуществующую патологию.
Единственное, что могу посоветовать заочно — попробовать дать малышу немного ( буквально крупинками, на кончике ножа) «Смекты» . Это препарат природного происхождения, который не просто закрепляет, но и собирает на себе токсины.
Если перечисленных простейших мер для борьбы с атопическим дерматитом будет недостаточно, педиатр или дерматолог назначат медикаментозное лечение. Здоровья вам!
анонимно
Спасибо за развернутый ответ. А что насчет капрограммы? Ведь по ее результатам нам выписали Линекс. Сказали из-за слизи. Я вчера дала — сегодня опять красные щеки.
Меня учили, что «…при ГВ стул может быть ЛЮБЫМ — в том числе и с примесью слизи…». Тем более при аллергической настроенности. Если после приёма линекса усиливаются проявления аллергии, я бы этот препарат не давала. Ведь доктор, назначая его, не знала, что он усилит у вас аллергию…
анонимно
Получили результаты анализа на дисбактериоз.
бифидобактерии: 10 в 10; кишечная палочка с нормальной ф.акт-ю — 10 в 9; со сниженной — 50 %; гемолизующая — 50 %; энтерококки — 10 в 8; золотистый стаф-к — 0; клостридии — 10 в 5; лактобактерии — 10 в 9.
Состояние ребенка: веселая, развивается, беспокоит урчание в животике при кормлении иногда и газики мешают иногда спать. Начала давать Боботик. Аллергия на щеках была видимо пищевая и прошла почти. На теле — скорее всего стиральный порошок. 2 месяца вес ребенка 4500.
Может ли стаф-к быть в молоке, но не быть у ребенка?
Как бы вы прокоментировали рез-ты анализов? Какой путь лечения предприняли бы?
Консультация врача-педиатра на тему «Жидкий стул и аллергия у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Саратовский государственный медицинский институт
Кандидат медицинских наук.
Консультирует по вопросам ухода за детьми, психолого-соматическим вопросам, особенностям физиологии детского возраста.
Задать вопрос
анонимно (Женщина, 28 лет)
Здравствуйте! Моему малышу 5 месяцев , ГВ. Есть признаки пищевой аллергии, но без кожных проявлений. То есть идут сбои в ЖКТ, колики, жидкий стул со слизью и изредка с прожилками…
Долженко Таня (Женщина, 21 год)
Здравствуйте. Доче 26 дней, грудное вскармливание, вчера высыпала сыпь в виде красных прыщиков выше груди и на шее, беспокойства ей не приносит, она не пытается её чесать. Так же вчера…
Анна Шельпанова (Женщина)
Добрый день! На данный момент нам 3 месяца. В роддоме на 2ой день жизни у ребенка начался понос( больше 16 раз в день).Местные врачи говорили,что это норма, и это переходный…
анонимно (Женщина, 38 лет)
Добрый день. Моей дочери 4.5 Месяца,и вот уже с первого месяца мучаемся аллергией.Ребенок на гв. Прибавка веса хорошая.Долго не понимали на что аллергия, так как высыпало от всего, что не…
анонимно (Мужчина, 7 лет)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, не знаем куда уже обращаться. Начались проблемы со стулом у грудничка в 5 месяцев, после того как попали в инфекционную больницу с обструктивным бронхитом. На третий день…
анонимно (Женщина, 29 лет)
Здравствуйте! Моему ребенку 2 месяца, около месяца на смешанном вскармливании, т.К. Мало набрал вес, начала докармливать «нан премиум»., 1-2 Раза в день месяц назад у ребенка появилась аллергия, виновником стало…
анонимно
скажите какие еще надо сдать анализы и что у нас может быть?ребенку 5 мес на ИВ в последнем мес набрала 200г плохо кушает,плачет во время кормления,болит животик,мучают газики,беспокоят постоянные срыгивания,раньше…
Источник