Аллергия на амоксициллин суспензия чем заменить
Реакции на лекарственные препараты частое явление в медицинской практике. Наиболее часто они возникают на антибиотики, витамины и жаропонижающие лекарства. Несмотря на то что современная фармакология разрабатывает новые категории антибиотиков, есть препараты, применение которых заменить невозможно. К таким препаратам относится амоксициллин.
Амоксициллин – это антибиотик группы пенициллинов. Его область применения довольно широкая и затрагивает лечение бактериальных инфекций как у взрослых, так и у детей. Наиболее популярные заболевания, при которых назначается данный антибиотик — это ангина, бронхит, пневмония, острые и хронические синуситы а также инфекционные заболевания половой и мочевыделительной системы.
Эффективность лечения амоксициллином также несет с собой опасность побочных эффектов. В первую очередь, к ним относится аллергическая реакция.
Причины возникновения аллергии
Главная причина — непереносимость пенициллина или цефалоспорина, основных компонентов антибиотика. У взрослого она может быть как наследственная, так и приобретенная, у ребенка в основном генетическая непереносимость. Поэтому очень важно провести анамнез семьи перед приёмом лекарства.
Если в процессе лечения препаратом возникают побочные симптомы:
- Сыпь в виде пятен и пузырьков по телу.
- Крапивница.
- Повышение температуры.
- Затруднение дыхания.
- Сбой сердечного ритма.
- Боли в области живота.
Нужно срочно прекратить прием лекарства и заменить его на другой антибиотик. Приобретенная аллергическая реакция может быть спровоцирована особенностями иммунной системы. Выявить ее можно лабораторным способом.
Степень тяжести аллергии зависит от способа приема антибиотика. Чаще всего реакция возникает при внутримышечном введении препарата, а также при длительном лечении.
Аллергия на амоксициллин у взрослых
Симптоматика аллергических реакций одинакова как у взрослых, так и у детей, но, возможно, различное комбинирование реакций. Период проявления аллергии делится на острый, подострый и затяжной.
Острая реакция на амоксициллин характеризуется появлением сыпи, головокружения, анафилактического шока в течение часа после приема препарата. Важно незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это состояние может привести к летальному исходу.
Подострый период аллергической реакции сопровождается повышением температуры, крапивницей, кровотечением, сбоем ритма сердца или болями в области живота.
Затяжное проявление аллергии на амоксициллин возникает после нескольких дней приема лекарства в виде суставных болей, болей в области печени и почек, пожелтением кожи.
Аллергия на амоксициллин у детей
При сложном течении болезни детям часто назначают амоксициллин. Если родители не знают о реакции на антибиотики группы пенициллина, нужно обращать особое внимание на состояние и самочувствие ребенка. И если проявляется хоть один из вышеперечисленных признаков, нужно прекратить применение лекарства.
Аллергия может проявиться как в течение часа, так и в конце приема препарата. Самые острые проявления, это сыпь, которая возникает в виде красных пятен в области живота, и в дальнейшем распространяется на спину и лицо.
Редкая, но опасная аллергическая реакция – это анафилактический шок. Проявляется он отеком горла и астматическим состоянием.
Но и затяжная аллергическая реакция на амоксициллин может привести к таким последствиям, как:
- Диатез.
- Астма.
- Аллергический риноконьюктивит.
Что делать при проявлении аллергии
Если во время лечения амоксициллином возникла аллергия, нужно прекратить прием лекарства или заменить его на другой антибиотик.
При проявлении острой реакции нужно вызвать скорую помощь и дать больному антигистаминный препарат. Бригада скорой помощи снимает анафилактический шок введением эпинефрина. Лечение острой аллергической реакции проводится в стационаре под надзором врача.
Обращаться к лечащему врачу нужно даже при незначительных проявлениях аллергии. Особенно это касается детей, так как постепенное накопление токсина может привести к летальному исходу.
Наиболее частым признаком аллергии на амоксициллин является сыпь. В таких случаях врач назначает мази, примочки или противоаллергические лекарства.
Чем заменить амоксициллин при аллергии
Бывают ситуации, когда амоксициллин вызывает аллергическую реакцию, но прием антибиотика жизненно необходим. В этой ситуации исключается использование антибиотиков группы пенициллина, цефалоспорина и карбапенема. Врач может назначить препараты из следующих групп:
- Аминогликозиды.
- Тетрациклины.
- Сульфаниламиды.
- Макролиды.
Если данные препараты не показывают эффективность лечения, врач может вновь назначить прием амоксициллина, но совместно с приемом антигистаминных препаратов и в режиме стационара.
Важно отметить, что симптомы аллергической реакции и симптомы побочного действия амоксициллина во много схожи. Это означает, что у человека может быть непереносимость данного препарата, а не группы пенициллина в целом. Определить это может только лечащий врач.
Что нужно знать, чтобы предотвратить аллергию
Так как непереносимость часто носит наследственный характер, важно знать была ли реакция на пенициллин у родителей и родственников. В группу риска также попадают люди, страдающие бронхиальной астмой и со склонностью к дерматиту и поллинозу.
Наиболее часто аллергия возникает у группы людей в возрасте от 20 до 45 лет. Проверить наличие аллергии на амоксициллин можно и лабораторным способом – внутрикожным тестом или радиоиммунным методом.
Важной профилактикой аллергии является четкое следование указаниям врача, особенно это касается дозировки и длительности применения препарата.
Источник
»
Аллергические заболевания
Причины аллергии на Амоксициллин
Антибиотики, относящиеся к группе пенициллинов, очень часто способствуют развитию аллергии у людей разных возрастов. Аллергическая реакция, вызванная пенициллинами, может давать серьезные осложнения.
Причина возникновения аллергии на Амоксициллин
Конечно же, вне зависимости от причины и характера появления аллергии, такое осложнение может проявляться в том случае, если у человека есть индивидуальная непереносимость препарата или отдельных его компонентов. Аллергическая реакция на Амоксициллин может возникать у людей с индивидуальной непереносимостью или повышенной чувствительностью к таким компонентам:
Аллергическая реакция на Амоксициллин может проявляться как сразу, так по истечении определенного периода. Поэтому очень важно при приеме такого препарата внимательно следить за своими ощущениями.
Симптоматика аллергии на Амоксициллин
Помимо кожных высыпаний, у пациента может наблюдаться:
- повышенная температура тела;
- затрудненное дыхание и удушье;
- болевые ощущения в области живота;
- нарушение ритма сердца;
- головокружение.
Особенно чувствительными к компонентам препарата Амоксициллин являются дети. Именно поэтому очень важно постоянно отслеживать состояние ребенка на протяжении всего периода приема лекарства.
Диагностика лекарственной аллергии
Правильно проведенная диагностика позволит точно определить все особенности аллергической реакции и соответственно назначить корректное лечение. Диагностика аллергической реакции на Амоксициллин может происходить несколькими способами:
- кожные пробы;
- провокационные пробы;
- лабораторные исследования.
Что касается провокационных проб, то они выполняются только в том случае, если другие методы диагностики оказались безрезультатными.
При выполнении кожных или провокационных проб пациент, так или иначе, контактирует с аллергеном, поэтому его состояние может в незначительной степени ухудшиться. Любые диагностические методы должны выполняться исключительно в медицинском учреждении квалифицированным специалистом.
Лечение аллергии
Для того чтобы врач мог получить полную картину и правильно оценить состояние больного, очень важно предоставить ему максимально полную информацию. Начальным этапом любого лечения является осмотр и сбор необходимой информации. Если по факту осмотра определить точный диагноз не удалось, назначается дополнительная диагностика, по результатам которой и будет назначаться лечение.
Аллергия на пенициллин: симптомы, чем заменить антибиотик
Причины
При наличии некоторых факторов вероятность развития аллергической реакции на пенициллин возрастает.
К этим факторам относятся:
Аллергия на пенициллин относится к IgE-опосредованным реакциям немедленного типа, замедленного типа и иммунокомплексным реакциям. Это говорит о том, что механизм развития аллергии на подобные препараты может иметь несколько механизмов развития, а сенсибилизация организма происходит комбинированно.
Симптомы: как проявляется аллергия на пенициллин?
При существующем подозрении на анафилактическую реакцию необходимо немедленно оказать пациенту медицинскую помощь. Зачастую это состояние требует проведения реанимационных мероприятий.
В основном при возникновении аллергии на пенициллин у человека наблюдаются кожные высыпания, крапивница, воспалительные процессы в слизистых оболочках глаз, отёчность губ, языка и лица.
Частота появления аллергии на пенициллин
Наиболее часто именно в связи с использованием этого медикамента возникают аллергические реакции.
При обнаружении индивидуальной непереносимости к антибиотикам пенициллинового ряда больной человек должен быть осторожен также с применением цефалоспоринов, поскольку риск развития неадекватной реакции организма на них тоже увеличивается.
Иногда к аллергическим реакциям можно ошибочно отнести побочные эффекты, вызванные приёмом пенициллина. У некоторых людей присутствует повышенная чувствительность к антибиотику, хотя это совсем не значит, что они имеют аллергию на него.
Чем заменить антибиотик при аллергии на пенициллин?
Заменить пенициллин можно другими антибиотиками.
Для лечения заболеваний, возникающих часто в детском возрасте, широко применяется амоксиклав — препарат, состоящий из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Перед назначением лечебного курса врач должен определить, присутствует ли у ребёнка аллергия на этот препарат. Сделать это можно с помощью кожной пробы. При невозможности её проведения лекарственное средство изначально назначается в минимальных дозах. Отсутствие аллергической реакции позволяет постепенно повысить дозу до необходимой величины. Если наблюдается развитие аллергии, применение лекарственного средства немедленно прекращается. С лечебной целью в организм ребёнка вводится какой-нибудь антигистаминный препарат. В зависимости от механизма развития и тяжести патологического состояния оказывается соответствующая медицинская помощь.
Диагностика
Специалист проводит сбор жалоб, изучает анамнез болезни и особенности симптоматики, появившейся после приёма антибиотика. К списку действий, обязательных к выполнению аллергологом, относится также проведение кожных проб с аллергенами. Эти тесты позволяют тщательно исследовать характер пенициллиновой аллергии.
Если больной человек, использовавший пенициллин для лечения, находится вне медицинского учреждения и у него возникли признаки аллергии, он должен незамедлительно обратиться к врачу.
При появлении симптомов анафилактической реакции, которая может привести к смерти, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Для устранения быстро развивающейся аллергической реакции, несущей опасность для здоровья и жизни человека, используется парентеральное введение эпинефрина, а также других лекарственных средств, применяемых при неотложных состояниях подобного типа.
Для уменьшения агрессивности организма, неадекватно отвечающего на введение пенициллина, практикуется использование минимальных доз этого антибиотика в течении определённого промежутка времени. Это позволяет ненадолго, но снизить чувствительность организма к антибактериальному препарату.
Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель
1,082 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Похожие записи
Поллиноз, или сенная лихорадка: симптомы и лечение
Анализ крови на аллергены
Аллергия на яйца: симптомы, диагностика, способы лечения
- Аллергология (43)
- Андрология (100)
- Без рубрики (1)
- Болезни сосудов (20)
- Венерология (62)
- Гастроэнтерология (147)
- Гематология (36)
- Гинекология (110)
- Дерматология (118)
- Диагностика (128)
- Иммунология (1)
- Инфекционные болезни (133)
- Инфографика (1)
- Кардиология (55)
- Косметология (180)
- Маммология (14)
- Мать и дитя (168)
- Медицинские препараты (290)
- Неврология (117)
- Неотложные состояния (82)
- Онкология (56)
- Ортопедия и травматология (107)
- Оториноларингология (74)
- Офтальмология (42)
- Паразитология (31)
- Педиатрия (155)
- Питание (382)
- Пластическая хирургия (9)
- Полезная информация (1)
- Проктология (54)
- Психиатрия (66)
- Психология (27)
- Пульмонология (57)
- Ревматология (27)
- Сексология (24)
- Стоматология (40)
- Терапия (77)
- Урология (96)
- Фитотерапия (21)
- Хирургия (89)
- Эндокринология (96)
Причины аллергии на Амоксициллин
Антибиотики, относящиеся к группе пенициллинов, очень часто способствуют развитию аллергии у людей разных возрастов. Аллергическая реакция, вызванная пенициллинами, может давать серьезные осложнения.
Причина возникновения аллергии на Амоксициллин
Конечно же, вне зависимости от причины и характера появления аллергии, такое осложнение может проявляться в том случае, если у человека есть индивидуальная непереносимость препарата или отдельных его компонентов. Аллергическая реакция на Амоксициллин может возникать у людей с индивидуальной непереносимостью или повышенной чувствительностью к таким компонентам:
Аллергическая реакция на Амоксициллин может проявляться как сразу, так по истечении определенного периода. Поэтому очень важно при приеме такого препарата внимательно следить за своими ощущениями.
Симптоматика аллергии на Амоксициллин
Помимо кожных высыпаний, у пациента может наблюдаться:
- повышенная температура тела;
- затрудненное дыхание и удушье;
- болевые ощущения в области живота;
- нарушение ритма сердца;
- головокружение.
Особенно чувствительными к компонентам препарата Амоксициллин являются дети. Именно поэтому очень важно постоянно отслеживать состояние ребенка на протяжении всего периода приема лекарства.
Диагностика лекарственной аллергии
Правильно проведенная диагностика позволит точно определить все особенности аллергической реакции и соответственно назначить корректное лечение. Диагностика аллергической реакции на Амоксициллин может происходить несколькими способами:
- кожные пробы;
- провокационные пробы;
- лабораторные исследования.
Что касается провокационных проб, то они выполняются только в том случае, если другие методы диагностики оказались безрезультатными.
При выполнении кожных или провокационных проб пациент, так или иначе, контактирует с аллергеном, поэтому его состояние может в незначительной степени ухудшиться. Любые диагностические методы должны выполняться исключительно в медицинском учреждении квалифицированным специалистом.
Лечение аллергии
Для того чтобы врач мог получить полную картину и правильно оценить состояние больного, очень важно предоставить ему максимально полную информацию. Начальным этапом любого лечения является осмотр и сбор необходимой информации. Если по факту осмотра определить точный диагноз не удалось, назначается дополнительная диагностика, по результатам которой и будет назначаться лечение.
Комментариев пока нет!
Источник
Капсулы желатиновые, размер №0, с крышечкой красного цвета и корпусом желтого цвета; содержимое капсул — гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета; допускается наличие спрессованного цилиндра порошка, который при нажатии стеклянной палочкой превращается в сыпучий порошок.
| 1 капс. | |
| амоксициллина тригидрат | 573.9 мг, |
| что соответствует содержанию амоксициллина | 500 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 9.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая PH 102 — 26.9 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин — до 96 мг; крышечка капсулы — титана диоксид (Е171) — 0.4992 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) — 0.13774 мг, краситель азорубин (Е122) — 0.13336 мг; корпус капсулы — титана диоксид (Е171) — 0.576 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.26899 мг.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник