Аллергия на антибиотики анафилактический шок

С каждым годом растет число людей с аллергическими реакциями на тот или иной провоцирующий фактор. Диагностировать проблему нелегко, особенно когда дело касается аллергии на антибиотики. Препараты этого типа незаменимы в лечении большинства болезней, поэтому их непереносимость доставляет серьезные неудобства как пациентам, так и лечащим врачам. Трудности с диагностикой аллергии связаны с тем, что в 75% случаев она не подтверждается при кожных и провокационных пробах.

Причины развития аллергической реакции

Точную причину аллергии на тот или иной препарат удается выявить не всегда. Зачастую она объясняется следующими факторами:

• иммунологической чувствительностью;
• нарушением работы или отсутствием какого-либо фермента (ферментопатия);
• передозировкой препаратом;
• нарушением обмена веществ.

Симптоматика при всех причинах одинакова, поэтому выявить проблему появления аллергии при обычном осмотре, а тем более самостоятельно – невозможно. Если при лечении антибиотиком у человека проявились какие-либо реакции, очень важно выяснить – виновен ли в этом препарат.

В медицинской практике нередки случаи псевдоаллергий, что создает большие сложности в выборе курса лечения. В подобной ситуации у человека в организме нет специфических антител, тогда как при обычной непереносимости препаратов они есть. Именно поэтому при истинном заболевании чувствительность к препарату проявляется только при повторном применении. При псевдоаллергии негативные последствия заметны уже после первого употребления лекарства.

В группу риска попадают люди, столкнувшиеся со следующими проблемами:

• бронхиальная астма;
• грибковые заболевания;
• ринит;
• кожные заболевания;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• продолжительный курс приема препаратов (включая антибиотики).

Первые признаки отторжения антибиотиков проявляются в течение суток с начала лечения.

Какие антибиотики вызывают аллергию

Аллергия при приеме антибиотиков возникает редко, ведь это реакция иммунитета. Обычно непереносимость препарата дает о себе знать только после повторного приема. При первом лечении антибиотиком организм только распознает антиген. Как проверить, есть ли аллергия на антибиотик ? Выявить непереносимость можно только по результатам лабораторных исследований.

Чаще всего у людей возникает реакция на следующие препараты:

• ампициллин;
• пенициллин;
• амоксициллин;
• ципрофлоксацин;
• цефакор;
• тетрациклин;
• цефалоспорин;
• стрептомицин;
• эритромицин.

Нередко пациенты принимают последствия передозировки или индивидуальную непереносимость антибиотика за аллергию.

Симптоматика заболевания

Далеко не все люди перед приемом антибиотиков задумываются о риске развития аллергии. Очень важно при лечении такими сильными препаратами знать, как проявляются симптомы и какие типы негативных реакций существуют. На большинстве фото аллергии после антибиотиков видно, что сыпь покрывает большие участки тела. Это один из основных симптомов.

Аллергия немедленного 1 типа

Подобное проявление считается самым распространенным. При таком типе реакции тучные клетки (белые клетки крови) пациента, вступая в контакт с аллергеном, выделяют гистамин и прочие воспалительные медиаторы. После приема препарата у человека наблюдается типичная симптоматика:

• аллергия на антибиотики в виде сыпи на коже ;
• покраснение глаз;
• зуд;
• ринит;
• отек Квинке.

Чаще всего у людей с таким типом реакции возникает крапивница. Так обычно проявляется аллергия после антибиотиков у ребенка . В этой ситуации стоит немедленно обратиться к врачу для снятия реакции и назначения новой группы препарата.

Цитотоксическая аллергия (2 тип)

Подобный тип аллергии наиболее губителен для организма. При нем клетки организма вырабатывают антитела, которые соединяются со здоровыми клетками, повреждая и даже разрушая их. Цитотоксическая непереносимость может привести к анемии, поражению почек и аутоиммунному тиреодиту.

Аллергия после антибиотиков зачастую возникает из-за снижения определенного типа лейкоцитов в крови (агранулоцитозе).

Иммунокомплексная аллергия (3 тип)

Подобная реакция отличается от остальных тем, что антиген на аллерген никак не связан с клеткой, он свободно передвигается в крови по организму, не прикрепляясь к тканям. Он соединяется с антителами в крови и образует комплексы «антиген-антитело». Они-то и оказывают губительное действие на организм, откладываясь в клетках тканей и органов и повреждая их. Чаще всего иммунокомплексная аллергия повреждает суставы, почки и кожу, что приводит к следующим заболеваниям:

• волчанка;
• крапивница от антибиотиков возникает чаще остальных недугов;
• сывороточная болезнь;
• диффузный гломерулонефрит и др.

Также при аллергии третьего типа у человека могут проявляться воспаления тканей легких (альтвеолиты).

4 тип

Понять, как проявляется аллергия на антибиотик 4-го типа, получится не сразу после приема. Первые симптомы становятся заметны спустя несколько часов, а иногда и дней после употребления препарата.

Аллергия 4 типа отличается тем, что организм не вырабатывает антитела. Антибиотик активирует собственные иммунные клетки, которые и повреждают ткани организма. Для 4 типа характерны следующие проявления:

• микоз – заболевания, вызываемые паразитическими грибами;
• гломерулонефрит (болезнь почек);
• дерматит и др.

Часто аллергию путают с симптомами заболевания, от которого и было назначено лечение. Если у больного наблюдается рвота, лихорадка, слабость и головная боль – это не является признаком непереносимости препарата.

Практически при всех типах непереносимости препаратов у человека возникает аллергическая сыпь на коже – крапивница после антибиотиков . Иногда воспаление сопровождается гнойными волдырями. Такой симптом, как отек Квинке, наблюдается достаточно редко. Наихудшим исходом при аллергии после приема антибиотиков считается анафилактический шок, который проявляется следующим образом:

• судороги;
• сниженная частота пульса;
• обморочное состояние и головокружение;
• общая бледность кожных покровов;
• резкое снижение давления.

Анафилактический шок очень важно вовремя распознать, так как без введения соответствующего лекарства все может закончиться летальным исходом.

Диагностика аллергии на антибиотики

Диагностировать аллергию на антибиотики нужно комплексно. Общий осмотр, кожные и провокационные пробы, анамнез – все это необходимо для подтверждения или исключения реакции. При подобной проблеме лабораторные анализы не дают стопроцентного результата. При помощи диагностики можно определить, какие антибиотики вызывают аллергию .

Кожные пробы

Данный тип исследования применяется только при реакции на пенициллин, так как его действие детально изучено.

Существуют несколько общепринятых типов кожных проб:

1. Аппликационная. Для выявления реакции аллергеном смачивают марлевый тампон и наносят на обеззараженную кожу предплечья. Появление красноты, отека и зуда говорит о наличии аллергии. При отсутствии реакции назначают скарификационное исследование.
2. Скарификационная. На предплечье наносят раствор антибиотика и физраствора, затем на коже делают две неглубокие царапины медицинской иглой. При внешних проявлениях подтверждают наличие заболевания, при отсутствии назначают следующий тип проб.
3. Внутрикожная. Раствор препарата и физраствора вводят пациенту под кожу на то же место. Затем врач проводит контроль каждые 120 минут в течение суток. Если за это время не было никаких симптомов – аллергии на препарат нет.

Проводить анализ на аллергию на антибиотики в домашних условиях без специалиста противопоказано, так как есть высокий риск анафилактического шока.

Лабораторные исследования крови

Исследования назначают при подозрении на реакцию, а также больным с крапивницей, случаями анафилактического шока, бронхо- и ларингоспазмом после приема лекарственных средств. Забор крови проводят из локтевой вены медицинской иглой. После чего в лаборатории определяют уровень IgE, повышенный уровень которого говорит о наличии аллергии. В среднем результат исследования готов уже через 3-5 дней.

Первая помощь при анафилактическом шоке

Если у человека началась реакция на препарат, важно не допустить проявление анафилактического шока. В случае если шок уже начался, нужно действовать быстро и точно:

1. Вызвать специалистов. Если в помещении несколько человек, попросите это сделать кого-то, а сами приступайте к помощи пострадавшему.
2. Приостановить введение лекарства, наложить жгут на плечо. Место введения нужно обработать антисептиком и приложить лед. Это замедлит распространение аллергена по организму.
3. Положить человека в горизонтальное положение и повернуть голову на бок. Если у пациента резко упало давление, под ноги нужно положить небольшой валик или приподнять их, это улучшит приток крови к сердцу.
4. Открыть окно в помещении для притока свежего воздуха.
5. Улучшить поток воздуха в тело организма. Важно, чтобы рот и нос пациента не заслоняли посторонние предметы: съемные брекеты, зубные протезы можно убрать для облегчения дыхания. Если у человека запал язык, постарайтесь осторожно между ним и зубами поместить твердый предмет.
6. Дать человеку средство от аллергии, которое есть в доме (Супрастин, Тавегил и др.).
7. Дождаться приезда врачей и дать им данные о начале приступа, его продолжительности и характере течения. Если вам известны данные об аллергии и состоянии здоровья больного – обязательно сообщите их доктору.

На подобный случай важно держать в доме хотя бы простейшие антигистаминные препараты. Нередки случаи, когда развивается аллергия на антибиотики у детей . В этой ситуации антигистаминное средство позволяет выиграть время перед приездом скорой.

Как лечить аллергию на антибиотики

Лечение аллергии после антибиотиков заключается в выведении аллергена и уменьшении негативного воздействия на организм. Уже в первые минуты после введения антибиотика может возникнуть реакция, что проявляется на внешнем виде и кожных покровах пациента. В этот момент важно прекратить поступление лекарства. Своевременные меры значительно снизят воздействие аллергена.

Дальнейшие меры по лечению зависят от интенсивности реакции и количества принятого препарата. Чаще всего врач назначает плазмоферез (аппаратная очистка крови пациента с последующим введением в организм) и сопутствующее лечение. Обычно после предотвращения активного приступа дополнительных мер не требуется. В сложных случаях врач может назначить курс антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов.

Медикаментозные препараты

Снять симптомы после аллергии на антибиотики можно приемом антигистаминных лекарств. В зависимости от возраста и состояния пациента, назначают капли, таблетки или инъекции. Чаще всего для лечения последствий аллергических реакций применяют:

• Лоратодин;
• Зодак;
• Супрастин;
• Фенистил и др.

Пациентам с повреждением и воспалением кожных покровов назначают наружные средства: мази, кремы и прочее. Такие меры без внутреннего приема антигистаминных могут быть неэффективны. Иногда при серьезных поражениях внутренних органов и изменениях тканей пациенту назначают гормональные препараты.

В качестве сопутствующей восстановительной терапии часто прописывают средства, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они призваны восстановить нормальную работу кишечника и уменьшить негативное воздействие антибиотиков.

Самое главное правило при приеме антибиотиков – никакого самолечения, особенно для детей. Только врач может прописать такой препарат и его дозировку. Нельзя нарушать рекомендации и дозу лекарства, прописанную врачом.

Антибиотики от аллергии не назначают. Врач может прописать их при наличии гнойничковых образований.

Десенсибилизация организма

Так как аллергия на антибиотики имеет иммунную природу, от нее не существует стопроцентного лечения, есть лишь возможность снижения симптомов. Однако современная медицина предлагает действенный вариант избавления от проблемы – иммунотерапия. Процедура снижает чувствительность организма к аллергену.

Такая «прививка» снижает симптомы заболевания, исправляя ошибки в работе иммунитета. Подобную терапию применяют лишь в тех случаях, когда традиционные формы лечения оказались бессильны. Десенсибилизация заключается в том, что пациенту в организм вводят инъекции с аллергеном, постепенно повышая его дозу. Такая процедура понижает чувствительность клеток человека к возбудителю. Лечение не лишает организм антител к аллергену, оно снижает их выработку до комфортного для человека предела.

Народные средства

Народная медицина на любую проблему предлагает сотни рецептов. В справочниках и книгах можно найти полезный и интересный способ для каждого конкретного случая. Важно помнить, что народные методы не считаются полноценным лечением, и использовать их следует в комплексе с традиционной медициной.

При использовании того или иного рецепта обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Очень популярно в народных средствах мумие. Для снижения симптомов рекомендуют принимать 100 мл раствора (1 г на 1 л теплой воды) 1 раз в день. При высыпаниях можно делать смачивания и компрессы из концентрированного раствора мумие (1 г на 100 мл воды). Если у вас появились неприятные ощущения, остановите прием средства и обратитесь к специалисту.

Профилактические мероприятия

Профилактика аллергий на те или иные препараты направлена на общее оздоровление и укрепление организма. Пациентам рекомендуют закаливание, полноценную диету и прием витаминов. Важно полностью исключить контакт с лекарствами, содержащими пенициллин.

Для предупреждения анафилактического шока рекомендуется держать при себе средство от аллергии, назначенное лечащим врачом. Если пациент склонен к аллергиям на другие раздражители, нужно исключить их из жилого помещения.