Аллергия на гормоны щитовидной железы
Клинические и экспериментальные исследования показывают, что изменения гормонального фона организма могут оказывать существенное влияние на возникновение и течение аллергических процессов, а развитие аллергии может, в свою очередь, вызвать нарушение функции желез внутренней секреции. То есть это взаимосвязанный процесс.
Активация гипофизарно-надпочечниковой и симпатико-адреналовой систем при стрессовых состояниях тормозит в ряде случаев развитие аллергических реакций и воспаления.
На фоне адреналэктомии, напротив, анафилактический шок и ряд других аллергических реакций у животных протекают более тяжело.
Аллергические процессы вызывает активацию гипофизарно-надпочечниковой системы. Эта активация неспецифична, вторична и является реакцией на повреждение. Одновременно аллергические изменения, протекающие в самих надпочечниках, блокирует в той или иной степени синтез кортизола и нередко усиливает образование кортикостерона. Повторные обострения аллергических процессов приводят к истощению этой системы. Поэтому у больных с длительно протекающими аллергическими заболеваниями всегда выявляется определенная степень недостаточности коры надпочечных желез.
Клинические наблюдения указывают на большую роль половых гормонов в развитии и течении аллергических процессов. В ряде случаев развитие аллергических заболеваний связано с изменениями в менструальном цикле или с наступлением климакса. Имеется связь между интенсивностью клинических проявлений заболевания и фазой менструального цикла. Критическим в этом плане является предменструальный период. Особенно часто в этот период обостряются крапивница, аллергический ринит, мигрень. Во время беременности отмечено улучшение течения некоторых аллергических заболеваний.
Роль половых гормонов подтверждена и экспериментальными исследованиями на мышах. Так, например, показано, что введение самцам андрогенов, а самкам — эстрогенов угнетает, а удаление половых желез стимулирует развитие аллергической реакции замедленного типа. У свинок овариэктомия облегчала течение анафилактического шока, а введение эстрогенов усиливало его. При длительно протекающих аллергических заболеваниях у мужчин часто выявляется импотенция, а у женщин развиваются различные варианты нарушения функции яичников.
Дисфункция щитовидной железы является фактором, способствующим развитию аллергии, причем гиперфункция, очевидно, играет более выраженную роль. Отмечено, что на фоне гипертиреоза применяемые медикаменты нередко вызывают развитие лекарственной аллергии. Введение большого количества тиреоидных гормонов тормозит развитие аллергических реакций. У больных бронхиальной астмой выявляется как гипо-, так и (чаще) гиперфункция щитовидной железы, что определяется формой, тяжестью и продолжительностью заболевания.
Определенное влияние оказывают инсулин, состояния гипер- и гипогликемии. Считают, что гипергликемия угнетает реакции замедленного типа, развитие анафилактического шока, а гипогликемия (введение инсулина) — усиливает их. Есть данные, что аллергические болезни при сахарном диабете и сахарный диабет у аллергических больных встречаются несколько реже, чем в общей популяции.
Отмечена также роль паращитовидных желез в развитии аллергии. Об этом свидетельствует развитие некоторых признаков гипопаратиреоза (симптомы Эрба и Хвостека, иногда кратковременные тетанические судороги конечностей) у больных бронхиальной астмой. При астме и крапивнице введение паратгормога оказывает терапевтическое действие.
Источник
Здраствуйте. В 2000 году мне поставили диагноз гипотериоз. Анализ TSH был 13. Назначили Л-тироксин 50. За 2 месяца TSH нормализовался до 1.4.
Через еще 2 месяца сократили дозу до 25мкгр. Пила такую дозу еще пару месяцев. Потом препарат сняли и я обходилась без него 5 лет. Анализы делала 3 раза в год. Все это время анализ TSH был в норме, где-то 1.3-1.5.
2006 году забеременела. Ни чего не пила во время беременности, анализы были хорошие. В декабре родила, в марте 2007 года здала анализы TSH, T3, T4 в норме. Летом 2007 года стала чувствовать ужасную слабость. Считала , что это из-за недосыпания. сдала на всякий случай анализы, TSH опять 13, как тогда в 2000 году. А так же антитела к ТГ 155, ТПО 165. Назначили Л-тироксин 50. Через 2 месяца, в декабре анализ TSH ,был 1.3. Дозу в 50мкгр оставили. Последний анализ 11 февраля TSH 1.4. На данный момент мне 27 лет. рост 164 вес 50. Давление 70 на 90.
У меня несколько вопросов:
1. Как мне дальше принимать Л-тироксин. И возможно ли, как до этого его вообще убрать?
2. Так как я аллергик, до родов была аллергия на цветение полевых трав- полыни, тимофеевки, одуванчика. После родов, тоже с лета, добавилась аллергия пищевая на молоко, яйца и т.д. Как с моим заболеванием лечить аллергию? Ведь АИТ является противопоказанием к СИТ. Врач аллерголог говорит, если снизятся показатели антител к ТГ и ТПО, можно делать прививки аллергенами СИТ. А если не изменятся, то как тогда лечить аллергию. Ведь она прогрессирует. Имуномоделяторы тоже нельзя, я в замешательстве. На последнем приеме врачь аллерголог убила во мне все надежды на выздоровление, сказав что с моей болезнью АИТ аллергия не лечится.
Anna_Shvedova
13.02.2008, 21:58
Уважаемая Ilonor,
ТТГ 13 при нормальном свТ4 (я правильно поняла, что свТ4 был нормальным?) называется субклиническим гипотиреозом. Его можно лечить или наблюдать, но довольно высокая цифра ТТГ + симптомы склоняют чашу весов в пользу лечения. Лечение заключается в приеме адекватной дозы тироксина (на данный момент она составляет 50 мкг).
Вероятнее всего, причина гипотиреоза — АИТ, о чем и свидетельствует повышение титра АТ к ТПО. Отмена тироксина вряд ли разумна.
Клиническое значение АИТ состоит именно в том, что он приводит к гипотирозу. Уровень антител не нужно контролировать и не нужно его бояться. АИТ не является противопоказанием к СИТ. Максимум, что может произойти — увеличение потребности в тироксине. Видимо, аллерголог не имеет четкого представления о гипотирозе.
Иммуномодуляторы зачем Вам нужны? Что моделировать?
Здраствуйте. Спасибо за быстрый ответ. Да, свТ4 был в пределах нормы. Врач аллерголог назначил препарат Вобензим, ожидая уменьшения реакции моего имунитета на аллергены. И еще считает что из-за АИТ у меня идет аллергизация организма, якобы обострение аллергии связано с изменениями анализов TSH и антител. Еще 2 вопроса, может ли постоянный кашель быть связан с щитовидкой? Анализы не подтвержают астму. 2) ведь до родов я обходилась без Л-тироксина 6 лет, и анализы TSH, Т3, Т4 были идеальными. Возможно ли такое, через какое-то время?
Melnichenko
14.02.2008, 10:22
Вобензим имеет отношение к медицине только в рамках рекламы, а к эндокринологии и того меньше
Давайте делать то, что нужно -и не накапливать ненужные лекарства Станут ли идеальными анализы, покажет время и анализы Роды — экзамен для эндокринной системы
Здраствуйте. В том то и дело, что не понятно что делать. Вы пишете не накапливать лишних лекарств, Но как мне тогда лечить аллергию, если мне не делают СИТ из-за моего диагноза АИТ? Вобензим был надеждой хоть как то повлеять на аллергию, не имея других вариантов лечения. Меня волнует не диагноз АИТ и гипотериоз, а то что из-за этого я не получаю нужного лечения аллергии, и боязнь стать астматиком в будущем. Вы не ответили, может ли кашель быть причиной заболевания щитовидной железы. А насчет СИТ, раз тут пишут, что АИТ это не противопоказание к СИТ, Придется искать другого аллерголога.
Anna_Shvedova
14.02.2008, 18:38
может ли постоянный кашель быть связан с щитовидкой? Анализы не подтвержают астму
Уважаемая Ilonor,
Ваш кашель никак не связан со щитовидной железой. Я как раз собиралась предложить Вам начать с альтернативной консультации у другого врача — но Вы уже сами про это написали.
Источник
Тиреотропин, являющийся гормоном щитовидной железы, оказывает регулирующее влияние на её деятельность.
Щитовидная железа функционально принимает участие в многочисленных процессах, происходящих в организме.
Повышенные гормоны говорят об отклонениях в организме. Железа вырабатывает кальцитонин, участвующий в регулировании в крови содержания кальция и тиреоидные гормоны (трийодтиронин, тироксин), ускоряющие на клеточном уровне обмен веществ в нужные моменты.
Норма гормонов
Следует знать норму уровня гормонов, поскольку такое отклонение приводит к нарушению и сбою в многочисленных системах. Наиболее популярным методом исследования считается анализ крови, определяющий уровень гормонов щитовидной железы.
Её клетками вырабатывается трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). В свободном состоянии их уровень постоянный, а показатели сообщают о деятельности щитовидной железы.
Синтез гормонов щитовидной железы
Нормальным, принято считать показатели:
- Т3 свободный от 2,3 до 5,7 пмоль/л;
- Т4 свободный от 9,3 до 19,4 пмоль/л;
- кальцитонин от 5,5 до 28 пмоль/л.
При понижении или повышении выработки таких гормонов щитовидной железы как Т3 и Т4, а также ТТГ (вырабатываемого гипофизом) происходит сбой в функционировании щитовидной железы.
На показатели влияет возраст пациента (разные для детей и взрослых) и состояние (беременность в зависимости от триместра). При избыточной выработке тиреоидных гормонов развивается гипертиреоз.
Причины развития гипертиреоза
Патология может быть первичной или вторичной. Первичную способны вызвать:
- нарушения развития щитовидной железы послеродовые;
- поражения инфекционного характера;
- радиоактивные поражения.
Причиной вторичной гиперфункции является дисфункция гипофиза, что происходит редко. При появлении в нем опухоли происходит чрезмерная выработка тиреотропных гормонов. В ответ щитовидная железа увеличивает синтез трийодтиронина и тироксина.
По существующим версиям есть несколько причин гипертиреоза:
- Сбой адаптивных возможностей, вызванный стрессом (может возникнуть в результате длительного психоэмоционального воздействия, частой сменой часовых поясов, высокой умственной или физической нагрузки, беременности, некоторых заболеваний в хронической форме).
- Острые инфекционные заболевания, хронические воспалительные.
- Аутоиммунные заболевания.
Из факторов, способных увеличить риск развития заболевания отмечают:
- нарушения функционирования иммунной системы при патологиях, связанных с поражением соединительной ткани (коллагенозы, ревматизм);
- наследственную предрасположенность;
- женский пол.
В результате патологических изменений, затрагивающих щитовидную железу, могут развиться:
- Диффузный токсический зоб (разрастание ткани железы и увеличение выделения гормонов).
- Тиреоидит в острой или подострой форме (в результате асептического или инфекционного воспалительного процесса в щитовидной железе).
- Узловой токсический зоб (сопровождается образованием узлов, которые вне зависимости от ТТГ вырабатывают гормон).
- Рак щитовидной железы.
Повышенное синтезирование гормонов щитовидной железы способно возникнуть как последствие значительного поступления йода в организм, использования гормональных препаратов щитовидной железы, опухолей яичников.
Симптомы
Проявления, вызванные избыточным содержанием гормонов, будут зависеть от заболевания, которое послужило этому причиной. При зобе (диффузном или узловом токсическом) щитовидная железа увеличивается, появляется экзофтальм (выпученные глаза). Если у человека повышен гормон щитовидной железы, то такое состояние характеризуется следующими признаками:
- ощущением голода, в некоторых случаях — отказом от пищи;
- диареей с примесью крови;
- снижением массы тела;
- болями в животе;
- повышенным возбуждением, чувством беспокойства;
- ухудшением сна, дрожанием рук;
- нарушением менструального цикла (возможно развитие аменореи), у мужчин — снижением потенции;
- появлением одышки, быстрой утомляемости;
- субфебрилитетом;
- невозможностью выносить ребенка;
- сердечной недостаточностью, тахикардией;
- ухудшением памяти;
- снижением реакции;
- повышенной потливостью;
- истончением волос и ногтей, быстрым старением организма;
- артериальной гипертензией.
Повышенный уровень гормонов щитовидной железы ведет к выпячиванию глаз, чувство сухости и рези в глазном яблоке, ухудшении зрения. В пожилом возрасте таких симптомов может не быть, что соответствует скрытому гипертиреозу. Более характерными становятся депрессия, сонливость, быстрая усталость, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Гипертиреоидный криз возникает как осложнение в результате неправильного или недостаточного лечения высокого уровня гормонов щитовидной железы. Его появление возможно в результате стрессов, механического вмешательства (осмотра, операции).
Симптомы могут усиливаться. Развивается бред и галлюцинации, резкое падение артериального давления, дрожь в теле. Температура повышается до 41 градуса, присоединяется понос и рвота, у мочи появляется запах ацетона.
В результате поражения печени возможно появление желтушности, развития надпочечниковой недостаточности. При отсутствии своевременной медицинской помощи криз способен перейти в кому и привести к летальному исходу.
Лечение
При назначении лечения руководствуются тяжестью заболевания.
После проведения обследования на содержание в крови гормонов, эндокринолог подбирает оптимальный вариант лечения.
При консервативном лечении назначают лекарственные средства из группы антитиреоидных медикаментов. Их применение уменьшает синтез гормонов щитовидной железы.
В более тяжелых случаях (узловой зоб) может быть назначено хирургическое лечение, при котором удаляют часть щитовидной железы.
Таким пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету с высоким содержанием белковой пищи, большим количеством жиров, минералов (фосфора, кальция, магния, калия), витаминов. Дневной объем пищи необходимо делить на 5-6 частей, чтобы желудок не испытывал перегрузок.
Рекомендуется приготовленная на пару, запеченная или вареная пища. Необходимо отказаться от употребления продуктов, способных вызвать процессы брожения в пищеварительном тракте:
- газированные напитки;
- консервы;
- жирное мясо;
- чеснок, лук;
- редис, редька;
- щавель, свежая капуста;
- абрикосы, виноград;
- пшено, перловая крупа.
С учетом ухудшения функционирования внутренних органов рекомендуется отказаться от наваристых супов, кофе, шоколада, крепкого чая, специй, пряностей, рыбных супов.
При сбое обмена веществ многие люди сразу подозревают наличие у них проблем с щитовидкой. И в самом деле, гормоны, продуцируемые щитовидной железой, влияют на метаболизм. Гормоны щитовидной железы и их функции подробнее рассмотрим в статье.
Каким должен быть уровень ТТГ и Т4 свободного в крови, смотрите тут.
Подробную информацию о процедуре сдачи крови на гормоны щитовидной железы вы найдете здесь: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/analizy-na-gormony-rasshifrovka.html. Подготовка к исследованию, расшифровка результатов, нормы значений и отклонения.
Профилактика
Основные меры профилактики:
- необходимый уровень йода в воде и пище;
- в местностях с низким содержанием йода — употребление йодированной соли;
- правильный рацион с включением кисломолочных продуктов, орехов, семечек, морской капусты;
- отсутствие стрессов, нервного перенапряжения.
При нахождении в группе риска:
- контроль уровня гормонов;
- УЗИ щитовидной железы;
- предупреждение инфекционных заболеваний, способных вызвать развитие аутоиммунных процессов;
- питание витаминизированное;
- умеренное пребывание на солнце.
Пациенты, страдающие гипертиреозом, состоят на учете у врача-эндокринолога.
Каждые полгода проводится контроль уровня гормонов, УЗИ для раннего выявления развития патологии.
При своевременно начатом необходимом лечении прогноз благоприятный. После проведения хирургического лечения или терапии радиоактивным йодом, возможно понижение деятельности щитовидной железы, полное её отсутствие. Компенсировать это помогает постоянный прием гормона железы тироксина.
Любые отклонения тиреотропного гормона от нормы могут стать причиной постановки серьезного диагноза и последующего длительного лечения. Поэтому важно правильно подготовиться к исследованию крови на ТТГ. ТТГ: как правильно сдавать анализ? Читайте далее.
Какой должна быть норма ТТГ у женщин, вы узнаете в этой теме. А также разберемся, о чем говорят отклонения от нормы.
Видео на тему
Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme
Source: gormonexpert.ru
Источник
Какие анализы чаще всего имеют в виду, когда предлагают «проверить гормоны»
Фото: Shutterstock
Изменить размер текста:
Каждый хотя бы раз в жизни получал совет «проверить гормоны»: при неожиданном скачке веса, хронической усталости, подавленном настроении или более сильном, чем обычно, выпадении волос. Это не лишено оснований: эндокринная система, в органах которой производятся гормоны, руководит всеми процессами, протекающими в организме. О том, с каких анализов чаще всего начинается оценка «гормонального фона», рассказывает старший врач-терапевт лаборатории «Гемотест» Анастасия Тхакахова.
Даже самый маленький сбой в работе эндокринной системы может привести к изменению внешнего вида и самочувствия: гормоны, которые производятся в органах этой системы, заставляют работать каждую клетку организма. Важнейшее звено эндокринной системы – щитовидная железа.
Щитовидную железу часто называют дирижером организма. Это небольшой орган характерной формы (обычно ее сравнивают с бабочкой), расположенный в шее, под гортанью. «Щитовидка» управляет обменом веществ и энергии в каждой клетке. Энергия нужна всем органам и тканям, поэтому от здоровья щитовидной железы зависит весь организм: она влияет на умственные способности, сон, аппетит, состояние кожи и волос, вес, физическую активность, прочность костей и скелета, работу сердца, половое развитие, а также способность женщины выносить и родить здорового ребенка.
Лабораторное обследование щитовидной железы назначается при практически любых подозрениях на нарушения обмена веществ. С анализов начинается выяснение причин и сбоя менструального цикла, и резкого набора веса, и депрессивного состояния. Женщинам их рекомендуют сдавать регулярно в качестве профилактики: заболевания щитовидной железы у них встречаются намного чаще, чем у мужчин.
О каких гормонах идет речь
В первую очередь нужно проверить уровень свободного Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы. Тироксин синтезирует сама щитовидная железа – с его помощью она управляет усвоением кислорода, окислением жиров и производством белков в клетках. ТТГ – гормон гипофиза, который дает щитовидной железе команду на производство гормонов. Если щитовидная железа не справляется со своей функцией и регулярно выделяет в кровь недостаточно Т4, уровень ТТГ поднимается.
В рамках профилактического обследования эти тесты, как и во многих других случаях, рекомендуется дополнить клиническим (или общим) анализом крови – это одно из самых информативных исследований, которые стоят на вооружении современной лабораторной диагностики. Оно указывает (прямо или косвенно) на изменения в работе всех основных органов и систем организма: анемии, аллергии, инфекции, воспаления. Если с «щитовидкой» все в порядке, он поможет оценить и другие риски.
Какие симптомы могут говорить о нарушениях функции щитовидной железы:
• Постоянная сонливость
• Ухудшение внимания и памяти
• Резкое похудение или набор веса без видимых причин
• Раздражительность
• Нарушения менструального цикла
• Снижение сексуальной активности
На здоровье щитовидной железы прямым образом влияет питание: для нормального выполнения своей работы этому органу нужен йод, который поступает в организм с водой и пищей. К сожалению, большинству жителей нашей страны этого микроэлемента не хватает: Минздрав России отмечает, что практически в каждом из 85 регионов России наблюдается тот или иной уровень йододефицита.
Йод входит в состав тироксина (Т4) – гормона, который синтезирует щитовидная железа. С его помощью регулируется обмен веществ во всех тканях и системах организма: от сердечно-сосудистой, пищеварительной и иммунной до нервной и репродуктивной. Несбалансированное питание и недостаток продуктов, богатых этим микроэлементом, могут привести к тому, что щитовидной железе не хватит строительного материала для производства Т4 и разовьется гипотиреоз – эндокринное заболевание, приводящее к замедлению обмена веществ. В первую очередь оно выражается увеличением веса, снижением либидо, «хронической усталостью»: снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, проблемами с памятью, мышечной слабостью. На фоне гипотиреоза развиваются нарушения гормонального фона: у женщин они приводят к сбоям менструального цикла, у мужчин – к нарушению потенции. Для детей дефицит йода может означать необратимые нарушения физического и ментального развития. У детей, рожденных в регионах с выраженным дефицитом йода, повышается риск развития неврологических нарушений и умственной отсталости.
Какие продукты включить в рацион, чтобы поддержать «щитовидку»:
• Йодированная соль
• треска (в т. ч. печень)
• морская капуста
• тунец
• лосось
• брокколи
• шпинат
Материал подготовлен при поддержке ООО «Лаборатория Гемотест»
Источник