Аллергия на инулин у ребенка
Аллергия на инсулин – это повышенная чувствительность иммунной системы к инсулину и присутствующим в препарате белковым примесям, проявляющаяся развитием местной или системной аллергической реакции при введении минимального количества бычьего, свиного или человеческого инсулина. Чаще отмечаются местные реакции с появлением в месте инъекции отека, зуда, болезненности, реже – системные проявления аллергии на инсулин в виде крапивницы, ангиоотека, анафилактической реакции. Диагностика включает изучение аллергологического анамнеза, проведение лабораторных тестов (уровень гистамина, специфических иммуноглобулинов и др.). Лечение: антигистаминные средства, смена инсулина, десенсибилизация.
Общие сведения
Аллергия на инсулин – повышенная реакция иммунной системы на повторное парентеральное введение препаратов инсулина. В большинстве случаев аллергическая реакция бывает местной и проявляется в виде кожного зуда, уплотнения, болезненности в месте инъекции. Системные реакции встречаются редко, характеризуются кожными проявлениями (крапивница, отек Квинке), анафилаксией. Аллергия на инсулин наблюдается у 5-30% больных сахарным диабетом, уменьшаясь при переходе на современные очищенные препараты (ДНК-рекомбинантный человеческий инсулин) и точном соблюдении технологии введения лекарственного средства.
Аллергия на инсулин
Причины
В лечении сахарного диабета используются различные препараты инсулина (бычий, свиной, человеческий), различающиеся по степени очистки и содержанию белковых или небелковых примесей. В основном аллергические реакции возникают на сам инсулин, значительно реже – на протамин, цинк и другие вещества, содержащиеся в лекарственном препарате.
Наименьшее количество аллергических реакций отмечается при использовании различных видов человеческого инсулина, наибольшее – при введении инсулинов животных. Самый иммуногенный – бычий инсулин, отличие которого от человеческого наиболее выражено (два других аминокислотных остатка A-цепи и один – B-цепи). Меньшая аллергенность – у свиного инсулина (отличие лишь по одному аминокислотному остатку B-цепи). Число случаев аллергии на инсулин значительно уменьшилось после внедрения в клиническую практику высокоочищенных инсулинов (содержание проинсулина меньше 10 мкг/г).
Развитие местных реакций может быть связано с неправильным введением лекарственных средств (внутрикожно, толстой иглой и связанной с этим чрезмерной травматизацией кожных покровов, неправильный выбор места для инъекции, сильно охлажденный препарат и т. п.).
Патогенез
Повышенная чувствительность к вводимым препаратам формируется при участии антител различных классов. Ранние местные аллергические реакции и анафилаксия обычно обусловлены иммуноглобулинами E. Возникновение местных реакций через 5-8 часов после введения препаратов инсулина и развитие инсулинорезистентности связаны с IgG. Аллергия на инсулин, развивающаяся через 12-24 часа после введения препарата, обычно свидетельствует об аллергической реакции замедленного типа (на сам инсулин или на присутствующий в препарате цинк).
Симптомы аллергии на инсулин
Аллергия на инсулин чаще проявляется развитием легких местных реакций повышенной чувствительности, которые могут возникать через 0,5-1 час после введения препарата и быстро исчезают (ранние реакции), или через 4-8 часов (иногда через 12-24 ч) после инъекции – отсроченные, поздние реакции, клинические проявления которых могут сохраняться в течение нескольких суток.
Основные симптомы местной аллергической реакции – покраснение, отечность и кожный зуд в месте инъекции. Зуд может быть локальным, умеренным, иногда он становится нестерпимым и может распространяться на соседние участки кожи. В части случаев на кожных покровах отмечаются следы расчесов. Иногда в месте введения инсулина может появляться уплотнение, возвышающееся над кожей (папула) и сохраняющееся в течение 2-3 суток.
В редких случаях длительное введение препаратов инсулина в одну и ту же область тела может приводить к развитию местных аллергических осложнений по типу феномена Артюса. При этом зуд, болезненное уплотнение в месте инъекции может появиться через 3-5-10 дней после начала введения инсулина. Если инъекции продолжают делать в ту же область, формируется инфильтрат, который постепенно увеличивается, становится резко болезненным и может нагнаиваться с образованием абсцесса и гнойных свищей, повышением температуры тела и нарушением общего состояния больного.
Осложнения
Аллергия на инсулин с развитием системных, генерализованных реакций встречается у 0,2% больных сахарным диабетом, при этом чаще клинические симптомы ограничиваются появлением крапивницы (гиперемия, зудящие волдыри в месте введения препарата), еще реже – развитием ангионевротического отека Квинке или анафилактического шока. Системные реакции обычно связаны с возобновлением инсулинотерапии после длительного перерыва.
Диагностика
Диагностика аллергии на инсулин основана на тщательном изучении данных аллергологического анамнеза (конкретная связь между введением препаратов инсулина и появлением симптомов гиперчувствительности), характерной клинической картине, данных осмотра пациента врачом аллергологом-иммунологом, эндокринологом, дерматологом и другими специалистами.
Проводятся стандартные клинические исследования для оценки общего состояния организма и уровня компенсации сахарного диабета, определяется уровень общих и специфических иммуноглобулинов, а также другие исследования, используемые в практической аллергологии для исключения аллергических реакций другой этиологии.
В специализированных учреждениях могут проводиться кожные аллергопробы с введением микродоз различных видов инсулина. При внутрикожной пробе вводится раствор инсулина в дозе 0,02 мл (разведение 0,004 ед/мл), кожная реакция оценивается через час по выраженности гиперемии и размеру появившейся папулы.
Аллергию на инсулин необходимо дифференцировать с другими аллергическими заболеваниями, псевдоаллергическими реакциями, вирусными инфекциями, кожными заболеваниями, кожным зудом при почечной недостаточности и лимфопролиферативных заболеваниях, новообразованиях.
Лечение аллергии на инсулин
При легких местных гиперреакциях, которые быстро (в течение нескольких минут, максимум в течение часа) проходят самостоятельно, дополнительных лечебных мероприятий не требуется. Если изменения сохраняются длительно, становятся более выраженными после каждого введения инсулина, необходимо назначение антигистаминных препаратов, а инъекции инсулина рекомендуется делать в разные участки тела дробными дозами. Если аллергия на инсулин сохраняется, необходимо использование свиного или человеческого инсулина, в котором отсутствует цинк. Оптимальным будет полный переход на введение очищенного человеческого инсулина.
При развитии системных реакций (крапивница, отек Квинке, анафилаксия) необходимо оказание неотложной помощи с введением адреналина, глюкокортикостероидов, антигистаминных средств, поддержанием функции кровообращения и дыхания. Полная отмена инсулинотерапии в этих ситуациях нецелесообразна, возможно временное снижение количества вводимого инсулина в 3-4 раза и постепенное увеличение дозы до средней терапевтической в течение 2-3 дней.
В случае если инсулинотерапия была прекращена на 2-3 дня и более, необходима проверка чувствительности к конкретному препарату путем проведения кожных проб и определения вида инсулина, в наименьшей степени вызывающего аллергические реакции. После этого необходимо проведение десенсибилизации (АСИТ) с введением минимальной первой дозы инсулина и постепенным повышением дозировок. Такой лечебный подход возможет только в условиях специализированного эндокринологического или аллергологического стационара.
Иногда при неэффективности десенсибилизации, необходимости проведения инсулинотерапии и наличии признаков анафилаксии выполняется введение очищенного человеческого инсулина вместе с глюкокортикостероидными гормонами (гидрокортизоном) в одном шприце небольшими дозами внутримышечно.
Прогноз и профилактика
При замене препарата инсулина на менее более очищенный признаки аллергии исчезают. В редких случаях возможны тяжелые системные аллергические реакции. Профилактика заключается в правильном подборе препаратов инсулина и своевременной их замене в случае возникновения аллергических реакций. Для этого пациенты должны быть осведомлены о проявлениях аллергии на инсулин и способах купирования нежелательных эффектов.
Источник
Инсулин активно применяется при лечении пациентов с диабетом. Для диабетиков прием данного вида белка необходимым, но что делать, если проявилась негативная реакция? Как правильно действовать, если произошла аллергия на инсулин? Следует успокоиться и вспомнить информацию из статьи.
Как выглядит пособие о классификации заболеваний
МКБ-10
Данный тип реакций на препарат относится к МКБ-10 (Международная Классификация Болезней). Это большой раздел с подробным описанием заболеваний: инфекции, паразиты, новообразования, нарушение работы органов чувств, зрения, дыхания, слуха, нервной и эндокринной систем.
Неблагоприятные реакции от хирургического или терапевтического лечения относятся к группе S00-T98, а раздел Т80-Т88 подробно описывает попадающие под классификацию клинические случаи.
Среди них прописаны негативные последствия приема лекарств. В последнем (Т-88) уточняется, что бывают другие осложнения: дерматит, отравления, токсическое воздействие в результате приема лекарств, химических веществ.
Общая информация
Аллергия — повышенную чувствительность организма на различные вещества, содержащиеся в продуктах, красящих средствах, лекарствах.
Интересный факт! Иммунная система стремится атаковать аллергены путем выработки антител в форме иммуноглобулина Е. Процесс выработки антител для специфических белков = аллергическая реакция.
Подобный результат от приема инсулина наблюдается при гиперсенсибилизации, аллергия может проявляться в разной степени тяжести, зависимо от особенностей пациента. Иногда выступает крапивница, легкая сыпь, иногда начинают появляться корки на поверхности кожи, сильные отеки дыхательных путей.
Подробнее о том, что такое инсулин, зачем он нужен и какую роль выполняет в организме, в следующем видео:
От чего бывает
Инсулин производят из свиного, бычьего, человеческого материала. Реже встречается аллергия на человеческий белок, чаще – на инсулин животного происхождения.
Все виды производимых лекарств отличаются по количеству белковых, небелковых примесей, степени очистки.
Пример набора для инъекций инсулина
Помимо основного компонента в общем составе присутствуют цинк, протамин и прочие вещества. Отрицательная реакция идет именно на инсулин.
Современные препараты создают в очищенном виде, и количество аллергических приступов значительно сократилось.
Патогенез
Развитие аллергии происходит при непосредственном участии разноклассовых антител. На ранних стадиях местные реакции, признаки анафилаксии возникают из-за иммуноглобулинов Е.
Если болезнь начинает проявляться спустя 5-8 часов после применения препарата инсулина, инсулинорезистентность будет непосредственно связана с lgG. Данное вещество является иммуноглобулином класса G, составляющие до 75% плазменных кровяных антител в человеческом теле.
Возникновение аллергии через 12-24 часа после введения лекарства — реакция замедленного типа, проявляется непосредственно на инсулин, либо входящий в состав цинк.
Основные симптомы
Чаще встречается местная высокочувствительная реакция, выступающая наружу через 30-60 минут после инъекции и также быстро бесследно проходят. Отсроченные или поздние варианты аллергии предполагают сохранение внешних проявлений на протяжении нескольких дней.
Простая форма аллергии
Наружные признаки аллергии имеют форму сыпи, покраснения, отечности, сильного зуда на месте укола. Зуд может сохраняться в умеренном виде на одном участке кожи или становиться невыносимым, поражать прочие части тела. Иногда сила расчесывания приводит к появлению видимых следов, кровяных подтеков.
Усложненный вид реакции
Полезная информация. Еще одним видом инсулино-резистенции выступает появление папулы – уплотнения, на месте укола, возвышается над кожей. Обычно проходит само по себе спустя пару суток.
Папула на месте прокола
Реже встречаются случаи, когда аллергия возникла в результате длительного приема препарата с введением в одно место, что может повлечь развитие осложнений по типу феномена Артюса. Данный тип — разновидность местной реакции. Предполагает резкое покраснение, болевые ощущения, припухлость в точке прокола. При отсутствии лечения вероятно развитие некроза кожи на пораженном участке.
Вероятные осложнения
Появление системных, генерализованных осложнений отмечается не более, чем у 0,2% пациентов, принимающих инсулин. Еще ниже процентный показатель, у кого повышен риск развития анафилактического шока, отека Квинке.
Как распознать отечность Квинке
При проявлении шокового состояния анафилаксии, пациент ощущает резкий приступ зуда, затем постепенно затрудняется дыхательный процесс. Наступает шоковое состояние, вызванное резким снижением давления из-за нехватки кислорода.
Важно знать! Если аллергия принимает осложненную форму отека, счет времени идет на минуты — отекают легкие, мозг. При отсутствии своевременной неотложной помощи повышается риск летального исхода.
При этом отмечается падение пульса до нитевидного, обильное потоотделение, побледнение кожного покрова.
Кожные локализованные высыпания на одной области тела, зуд, сыпь на месте инъекции. Развиваются с вероятностью 2-3%.
Как происходит диагностика аллергии
При выявлении сахарного диабета происходит обязательный сбор предварительного анализа, внешний осмотр, после которых врач направляет пациента на сдачу анализов. Все мероприятия необходимы, чтобы подобрать правильный тип препарата, собрать данные о наличии аллергии.
Не все и не всегда подозревают наличие аллергии. Пациент в обязательном порядке проходит обследование у узких специалистов: дерматолога, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.
На основании собранных результатов осмотров, анализов, лечащий врач оценивает состояние здоровья больного, степень компенсации диабета. Сразу проверяется и рассчитывается уровень общего, специфического иммуноглобулина.
Кожные аллергопробы
Возможно проведение аллергических проб на коже пациента путем введения небольшого количества препаратов с разными видами инсулина. Так как дозы очень маленькие, к осложнениям это не приведет, но аллергия проступит во внешних выражениях.
Когда в приеме препарата был сделан перерыв на 2 и более дней, необходимо перед дальнейшим введением медикаментов проверить чувствительность организма на инсулин. Сначала проводят пробу на поверхности кожи, затем, при отсутствии реакции, вводят микродозу подкожно.
Внимание! Нельзя просто взять и полностью отменить прием инсулина. Можно попробовать постепенно снизить дозировку, затем снова плавно повышать количество вводимого вещества.
Лечение негативной реакции на инсулин
Легкие местные проявления, не требуют лечения и проходят самостоятельно за относительно короткий промежуток времени.
Если же проступившая аллергия долго не проходит или переходит в более сложную форму/распространяется по всему телу после следующих инъекций, то сразу назначаются антигистаминные вещества (димедрол, супрастин, диазолин). Введение инсулина продолжают, но уже делают уколы дробно, вводя препарат в различные участки тела.
Лучшим вариантом является возможность перевода больного на постоянное применение очищенного человеческого вещества.
В более тяжелых случаях пожжет потребоваться вызов скорой помощи, введение адреналина, антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, а также постоянное поддержание функций движения крови и дыхания в течение некоторого периода времени.
Один из вариантов снижения риска аллергии — выработка толерантности к веществу. Инсулин начинают вводить в минимальной дозировке, постепенно увеличивая, доводя до оптимальной.
При отсутствии результата от данной процедуры, обнаружении признаков анафилаксии проводят терапию при помощи введения очищенного препарата из человеческого белка в совокупности с гидрокортизоном. Последний представляет собой глюкокортикостероидные гормоны, которые вмешивают в один шприц с инсулином и вводят в малых дозах внутримышечно.
Основная цель гипосенсибилизации и десенсибилизации — снижение тяжести аллергии или возникновению стойкой ремиссии, что в любом случае приводит к улучшению состояния пациента.
Каковы прогнозы и есть ли профилактика
Редко по назначению врача возможно введение прокипяченного инсулина, но важно понимать, что не каждый состав подлежит кипячению и сама процедура прогрева предполагает соблюдение некоторых особенностей. При использовании кипяченого медикамента отсутствует изменение гормонального фона, а введенное вещество всасывается заметно медленнее.
После того, как аллергия будет устранена, прокипяченное лекарство снова заменяют на обычное.
Профилактических мер для предупреждения аллергических признаков на инсулин пока не существует. Необходимо проверять наличие реакции и принимать своевременные меры по купированию аллергии.
Больным сахарным диабетом инсулин необходим для поддержания нормальной жизнедеятельности. Аналога с такими же высокими клиническими параметрами нет, поэтому перед назначением данного вида лекарства врач проверяет, насколько возможно обойтись более простыми методами, чем пожизненные уколы. При возникновении аллергии важно правильно оценить степень опасности, чтобы не запустить сложный случай.
Больше наглядной информации по аллергии на инсулино-содержащие лекарства можно найти в следующем ролике:
Источник
Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба
Аллергия на инсулин: как определить?
NataliaM » 22 окт 2010, 20:36
Мирабелла, очень Вас поддерживаю. Я, когда только заболела, использовала Хумулин R и хумулин Н. У меня срашно выпадали волосы, думала вовсе лысой стану. Как только сменила инсулин, все наладилось, и моя прежняя шевелюра отросла.Я, конечно, же не сдавала никаких анализов, и не могу утверждать сейчас, что это была аллергия, но подобных экспериментов над собой проводить уж очень не хочется! Я вместе с Вами в шоке от сегодняшней ситуации, при посещении врача новость стала для меня очень тяжелой.Подскажите, как можно выяснить, подходит ли Хумалог, что такое реакция лейкоцитолиза и вега тест?!!
NataliaM
Новичок
Сообщения: 1Зарегистрирован: 22 окт 2010, 20:07Возраст: 42
Re: В Петербурге закончился Новорапид
Мирабелла » 24 окт 2010, 06:33
Реакцию лейкоцитолиза нам делали пять лет назад в стационаре.Это анализ на аллергию.Ни один врач здесь не смог меня направить куда то для анализа.Но я поняла что можно найти в инете,куча фирм это делают.Для этого видимо инсулины надо иметь на руках.Это анализ из вены для официальной медицины.А вега-тест вроде делают многие гомеопаты,опять же можно найти в инете.Кстати из традиционной медицины к ним тоже посылают и врачи считаются.Для этого не нужно брать кровь,этот тест может проверить все ваши преператы в комплексе и продленный инсулин тоже.Жаль что горздрав и многих врачей вопрос угрозы жизни и здоровью мало беспокоит.Им надо напомнить УК РФ.Можно сходить и к аллергологу,ведь у вас были уже проблемы.Я то понимаю что, то что делает горздрав с новорапидом-преступление невероятных масштабов.Хотелось бы что бы виновные ответили.И еще есть такой термин как инсулинорезистентность к экзогенному инсулину.Т.е может и не быть аллергии но инсулин клетки не чувствуют.Это тоже противопоказания к другому инсулину.И почему главный эндокринолог овечкой прикидывается,может она этого не знала( сказали что разрешение на перевод на хумалог дала она).И инсулины нам подбирать должны врачи в стационарах,и колоть мы должны только то, что врач прописал- по назначению ,а не то что хочет горздрав.Если вас не обеспечили инсулином-это нарушение закона.Я уже все выложила в горздрав ,прокуратуру,президенту,премьеру.Напишите и вы то что думаете,то что уже пострадали от» не тех инсулинов».Нет жалобы-нет проблемы.И я уже ссылалась на статью «Фарма-мать зовет?»,мы не должны своими жизнями прикрывать чьи-то грязные махинации.
Я вроде без рекламы?А можно если что свой телефон оставить?А предупреждения как то снимают?Я просто не очень давно в инете,еще не разобралась.Да и ситуация в Питере с новорапидом реально критическая,голова забита.
За это сообщение автора Мирабелла поблагодарил:
Luha (27 дек 2010, 01:45)
Мирабелла
Сообщения: 73Зарегистрирован: 24 сен 2010, 21:19Откуда: ПушкинВозраст: 49
Re: В Петербурге закончился Новорапид
Мирабелла » 24 окт 2010, 07:51
NataliaM, я часто читала на форумах что противопоказания у людей бывают ко всем инсулинам одной марки.Например как у вас к лилевским.Еще возмущает что врачи никак не реагируют на прямое пртивипоказание,вы ведь тоже имели проблемы с теми инсулинами.Пусть фиксируют ваши жалобы в карточке.И мне летом дали Хумалог(я взяла для теста).То что у вас были проблемы это весомый аргумент,но лучше их зафиксировать.Только почему мы должны доказывать что-то?Врачи не боятся ответственности переводить ,даже при зафиксированных противопоказаниях.(президенту и премьеру даже проще написать в инете, чем отсылать жалобу в горздрав)
Эндокринологи,врачи!Конечно,вы люди подневольные.Неужели вам хочется прикрывать чиновников своей репутацией.Кто как не вы должны встать на защиту своих пациентов! И как не боитесь брать ответственность за перевод на другой инсулин в приказном порядке?Люди и в реанимацию попадают,поэтому-то и положено переводить в стационарах.А я своему ребенку больше ничего не позволю колоть без тестов и анализов.Ее здоровье и так на вашей совести(мы два года жили на инсулине ,вызывающем аллергию),и на сколько я знаю не только ее,а очень многих диабетиков.Не берите грех на душу.Проснитесь,ситуация может плохо кончится .
Мирабелла
Сообщения: 73Зарегистрирован: 24 сен 2010, 21:19Откуда: ПушкинВозраст: 49
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Мирабелла » 25 окт 2010, 08:52
Кстати выписка из стационара это тоже документ.Если там прописан новорапид,то им и обязаны обеспечить.Просто мне тоже надоело объяснять, что у нас на инсулины аллергия.А в центре на Мытнинской энд сказала по поводу аллергии «и вообще все это ерунда»,честно.Нет не Татьяна Юрьевна,та святой человек.Судите сами ,если главный эндокринолог разрешила «всех» переводить на хумалог,то о каком профессионализме можно говорить.Тема, что диабетик должен идти на инсулине, подобранном врачем, уже разжевана в других регионах года три назад.В Воронеже и диаобщество и главный энд,главный терапевт объяснили чиновнмкам это давно.Я лично в курсе тех событий.У нас что творится- позор .Врачи в Питере не знают об аллергии на инсулин? Фантастика.А может руководители в здравоохранении заинтересованы?Это не менее вероятно.Бог им судья.
Мирабелла
Сообщения: 73Зарегистрирован: 24 сен 2010, 21:19Откуда: ПушкинВозраст: 49
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
esseru » 25 окт 2010, 19:01
У нас тоже аллергия на инсулин. По выписке из больницы был Хумалог и Лантус, дебют был в конце марта. Все лето были только на Лантусе, в сентябре началась свистопляска с сахарами, начали колоть Хумалог, сахар не снижается, волосы у ребенка начали выпадать со страшной силой, и я стала замечать, что сразу после укола появляется красное пятно, которое растекается минут 10, потом по краям сыпь. Пожаловалась врачу, она сначала не поверила, пришлось привести ребенка, продемонстрировать. Доктор тут же перевела нас на другой инсулин. Сказала, что аллергическая реакция на нисулин редко бывает, и это видать тот самый случай. ПРи этом антитела на инсулин в норме.
esseru
Сообщения: 227Зарегистрирован: 01 апр 2010, 13:47Откуда: МоскваВозраст: 49
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Connie » 25 окт 2010, 19:22
esseru писал(а):сахар не снижается, волосы у ребенка начали выпадать со страшной силой
ни у кого не возникает логической цепочки: декомпенсация — выпадение волос?
Connie
Модератор сайта
Сообщения: 19944Зарегистрирован: 27 июл 2006, 09:09Откуда: УльяновскВозраст: 46
- Сайт
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
esseru » 25 окт 2010, 19:29
Connie писал(а):
esseru писал(а):сахар не снижается, волосы у ребенка начали выпадать со страшной силой
ни у кого не возникает логической цепочки: декомпенсация — выпадение волос?
Возникала. Но если сахар не снижается, и налицо аллергическая реакция. Плюс ко всему, мы конечно, еще только учимся, до совершенства нам еще далеко, но дозы растут, и сахар вместе с ними. Ребенок не хомячит (это точно), К1 был 2 — 2,5. Сейчас на другом инсулине (мы на нем 3-ю неделю), бывают скачки сахара, но в целом стараемся удерживать.
esseru
Сообщения: 227Зарегистрирован: 01 апр 2010, 13:47Откуда: МоскваВозраст: 49
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Мирабелла » 25 окт 2010, 19:51
Так если аллергия на инсулин-декомпенсация неизбежна.Я уже писала на том форуме,что аллергия может проявлятся липодистрофией.тогда иммунитет гробится и человек чахнет.А определить ее можно по анализу.Если врач догадается сделать,а скорее будет парить вас про диету.
esseru,а вместо хумалога короткий какой?
Мирабелла
Сообщения: 73Зарегистрирован: 24 сен 2010, 21:19Откуда: ПушкинВозраст: 49
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Connie » 25 окт 2010, 21:13
Мирабелла
Что такое липодистрофия Вы в курсе?
esseru писал(а):но дозы растут, и сахар вместе с ними
такое у многих бывает, вполне закономерное явление. Вот только тип инсулина тут не причем. А почему я про выпадение волос и компесацию спросил, так просто уже такое не раз упоминалось, и связывалось с компенсацией, т.е. приводил ее человек в порядок, проблема уходила. (не меняя инсулин)
Однако, если на инсулин была явная аллрегическая реакция
esseru писал(а):сразу после укола появляется красное пятно, которое растекается минут 10, потом по краям сыпь
То в Вашем случае смена инсулина оправдана.
За это сообщение автора Connie поблагодарил:
Сосенская Мария (25 окт 2010, 21:44)
Connie
Модератор сайта
Сообщения: 19944Зарегистрирован: 27 июл 2006, 09:09Откуда: УльяновскВозраст: 46
- Сайт
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Мирабелла » 25 окт 2010, 21:45
Аллергия подтверждена анализами.Она бывает слабой,сильной.Анализ дает процент реакции на препарат.На любой препарат лучше делать тесты на аллергию.тем более на инсулин.Я уже многое писала.Сильная липодистрофия это не нормально.Прочитайте в анатации к хумалогу,это тоже признак аллергии,как и инсулинорезистентность-является противопоказанием.Когда инсулин подходит,нет аллергии-диабет легко компенсируется,гликированный в норме.При слабой аллергии симптомов почти нет.Я пытаюсь поделится тем с чем сталкивалась .Если кто-то не сталкивался-это не значит что это не существует.Мы с диабетом 8лет,и сейчас на » том инсулине » гликированный 7.
У одной женщины в пиликлиннике аллергия на все кроме хумалога.Врач говорила что та колет его до 70 единиц в день?Видимо идет только на коротком.Я поинтересуюсь поподробней позже.
Знаю у одного грудного ребенка ни один инсулин не подходил.Пена изо рта.Отправили в Москву.Подобрали инсулины индивидуально,и получали они их в Москве на год.
Хорошо умничать если у кого- то все обошлось без эксцессов.Но век учись,а дураком помрешь.
Последний раз редактировалось Мирабелла 26 окт 2010, 05:28, всего редактировалось 1 раз.
Мирабелла
Сообщения: 73Зарегистрирован: 24 сен 2010, 21:19Откуда: ПушкинВозраст: 49
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Марьванна » 25 окт 2010, 22:37
Мирабелла
У одной женщины в пиликлинике аллергия
Знаю у одного грудного ребенка
Убедительная к вам просьба, постарайтесь все таки о собственном опыте, подтвержденном анализами. А то возникают чисто логические вопросы, как можно остаться живой после 70 единиц инсулина ежедневно, если на него аллергия. То, что инсудинорезистентность признак аллергии, тоже смелое утверждение. То ,что у грудного ребенка пена изо рта именно из-за аллергии на инсулин вы лично уверены? Видели анализы, выписки, сопровождали в Москву?
Аллергия на инсулин вполне может быть, как на любое вещество, но эти вещи вполне выявляются и конкретно проявляются. И об этом нуно говорить и делиться опытом. ИМХО Просто хочется как то направить тему в конструктивное русло, а то напоминает страшилки в очереди перед кабинетом участкового эндокринолога.
Хочу все знать!
Марьванна
Сообщения: 7477Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34Откуда: ИзраильВозраст: 71
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Фантик » 25 окт 2010, 22:47
Мирабелла писал(а):Хорошо умничать…
Ещё один такой пассаж, и на форуме Вас не будет. Это предупреждение админа.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18Откуда: Москва, РоссияВозраст: 55
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
Мирабелла » 26 окт 2010, 05:22
Инсулинорезистентность отдельный термин,отношения к аллергии не имеет.Я это и имела в виду.сделала правку (спасобо за замечание).А подробней спрошу у врача про случай с хумалогом у пациентки.Врач сама привела мне этот пример на приеме.Хумалог наоборот у человека не вызывает аллергию.А другие та пробовала-сразу опухает..Я именно это писала.
Если люди будут знать о всех особенностях проявления аллергии- это плохо? Лучше учится на чужом опыте.Хороший врач-который слушает пациента и учится всю жизнь.И я таких встречала много.А если все валить на диетотерапию-останемся в каменном веке.Люди не враги себе и посчитать единицы любой карапуз может.Как и компенсировать диабет тоже легко научится.За исключением переходного возраста.когда гормоны прут.
Я понимаю что мой стиль раздражает.Просто совет психолога-не надо боятся выглядеть глупо и жить будет намного проще. А если бы у кого то ребенка оставили без единственного инсулина,на котором он идет? Легко бы было.(В Питере не собираются закупать новорапид ).И пострадавших уже не мало.
Извините если не так выразилась,обидеть не хотела.Просто тоже тяжело,когда проблема реальная, люди делятся наболевшим.У нас два года все на диету сваливали,а на аллергию никто не проверил.Проявления были,но слабые…А вы согласны,что не закупать новорапид на целый регион-преступление?
Мирабелла
Сообщения: 73Зарегистрирован: 24 сен 2010, 21:19Откуда: ПушкинВозраст: 49
Re: Аллергия на инсулин: как определить?
KRONa » 26 окт 2010, 13:42
Мирабелла писал(а):Я понимаю что мой стиль раздражает
К сожалению, во многом -да. Вы подняли злободневную тему, поделились своей проблемой; видимо, она не только ваша, это может коснуться кого угодно. Вот я попала, скорее всего, в такую же ситуацию (не уверена, но очень похоже), только в частностях мы расходимся — наоборот, заменили новорапид на хумалог. И проблемы с заменой у меня нет- быстро купила на первое время, а со следующего месяца выпишут. Но я же не чурбан; я тоже, с одной стороны, по-человечески переживаю такие ситуации у других и сочувствую, а сдругой стороны, понимаю, что мы все в одной лодке, и в любой момент момент любой можект оказаться в таком же положении. Поэтому очень важно делиться, общаться, искать какие-то пути выхода. Вы предприняли уже какие-то шаги, сделали конкретные предложения, у людей стали возникать вопросы; дальше Вы будете (надеюсь) информировать нас о ходе событий, делиться опытом; будет вырабатываться какой-то метод. Вот и давайте в таком русле продолжать беседу; а у нас уже в двух темах в промежутках между конкретными обсуждениями идет мощный вал негативных эмоций, причем в каждом новом сообщении — о том же, тех же и теми же словами. Эмоции-то понятны и оправданны, но давайте тут оставим конструктивное обсуждение проблемы, а шквал проклятий «убийцам» в белых халатах, в кожаных кабинетах, кары небесные, грехи на душу, преступления невероятного масштаба и всемирные заговоры фарм. компаний — в соответствующие темы (например, в «жалобы…», «свободное общение»).
Посмотрим ещё, что за лето… Может, и худеть не ?