Аллергия на мочу у пожилых

Цистит развивается под воздействием патогенных факторов. Одной из причин этой болезни считается аллергическая реакция.

Описание

Аллергический цистит — болезнь которая развивается при гиперчувствительности организма к веществу. По механизму возникновения, аллергическая реакция схожа с аутоиммунными процессами.

То есть, при попадании аллергена в организм образуются антигены, которые циркулируют в кровеносном русле. Эти антигены оседают на органы.

При этом, иммунная система пытается устранить. Это приводит к тому, что организм начинает атаковать те органы, на которых закрепились антигены. Это вызывает интенсивный воспалительный процесс.

При первом контакте человека с аллергеном реакция не возникает. Количество образуемых иммунитетом соединений низкое. При каждом последующем контакте реакция будет протекать тяжелее.

Аллергический цистит чаще развивается при местном воздействии аллергена на половые органы и наружное отверстие уретры.

Но отмечаются также случаи, когда цистит проявляется при воздействии пищевых аллергенов, или же применении некоторых лекарственных средств.

По сути, аллергический цистит — это разновидность отека Квинке. Из-за нарушения проницаемости стенок сосудов жидкая фракция крови (плазма) попадает в межклеточное пространство, что вызывает отек и воспаление. Отек Квинке

При аллергическом цистите происходит поражение слизистой оболочки и мышечного слоя. Поражаются также мочеточники и уретра, что приводит к нарушению оттока мочи.

Причины

Главная причина развития аллергических реакций — это контакт с аллергеном. Причинами возникновения такой реакции считаются:

Ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей. Такая причина чаще встречается у женщин. Частички ткани проникают через короткую уретру в полость мочевого пузыря.
Прием лекарственных средств, которые экскретируются из организма с мочой. Некоторые лекарственные средства способны вызывать аллергию. Чаще эти препараты имеют растительное или природное происхождение. Таковыми считаются антибиотики, белковые и коллоидные инфузионные растворы, фитопрепараты.
Употребление кислых овощей и фруктов. При употреблении в пищу таких продуктов, часть кислот выводится из организма почками в неизмененном виде. То есть, даже при энтеральном употреблении аллергена, воздействует на мочевыделительную систему.

Аллергический цистит может также развиваться на фоне других проявлений аллергии, таких как крапивница или анафилактический шок.

Антигены к аллергену выделяются почками с мочой. Это приводит к попаданию в просвет мочевого пузыря, где вызывают вторичный процесс.

Симптомы

Многие не знают, как распознать аллергическую форму цистита, а также отличить от бактериальной. У пациентов с таким циститом будет появляться один специфический симптом, который не встречается при других этиологических факторах.

Таковым является зуд в области наружных половых органов. Зуд — признак аллергической реакции. Проявляется независимо от локализации процесса.

Наблюдается при поражении кожи, подкожной жировой клетчатки, или же слизистых оболочек. Зуд является предвестником развития болезни. Появляется до выраженного воспаления или отека. Зуд в паху у женщин

Для этой разновидности воспаления мочевого пузыря характерны такие симптомы:

Нарушение оттока мочи. Чертой аллергической формы цистита является то, что пораженные ткани отекают, в процесс вовлечена уретра. Отек приводит к уменьшению просвета. Учитывая интенсивность реакции, мочеиспускания затруднены или отсутствуют. Анурия чаще встречается при цистите на фоне анафилактического шока. Для профилактики проводят катетеризацию мочевого пузыря.
Болезненность и жжение при мочеиспускании. Эти симптомы сохраняются в течение нескольких дней, так как тканям необходим промежуток времени для восстановления. Неприятные проявления болезни выражены интенсивно, что доставляет пациентам дискомфорт.
Умеренное повышение температуры. Для бактериальных форм воспаления свойственно повышение температуры тела до 38,5˚С. При этой же разновидности температура повышается до субфебрильной в первые часы болезни, после чего нормализуется.
Отечность половых органов. Если патология вызвана ношением синтетического нижнего белья, то у женщин отмечаются отек наружных половых органов. Отекают малые и большие губы, размер увеличивается в два раза.

Если появились симптомы аллергического цистита, то нужно незамедлительно начать лечение, чтобы предотвратить распространение процесса к почкам, что чревато развитием недостаточности функции.

Диагностика

Диагностические мероприятия при формах аллергии проводятся перед началом лечения. Основой диагностики являются аллергологические пробы, которые проводятся для определения аллергена.

На сегодня применяются скарификационные и аппликационные пробы. Определение аллергена занимает большое количество времени, так как проводится исследование реакции на большое количество раздражителей. аллергологические пробы

Лечение

Прежде чем начинать лечение, болезнь отличают от других поражений мочевого пузыря.

В отличие от бактериального цистита, при котором лечение базируется на использовании антибактериальных средств, аллергическую форму лечат иначе.

Чтобы устранить симптомы аллергического цистита, нужно:

Прекратить контакт с возможным аллергеном. Если не соблюдать это правило, то состояние человека будет стремительно ухудшаться.
Ввести антигистаминные препараты. Представителями этой группы лекарственных средств являются «Димедрол», «Диазолин» и «Кларитин». В первые дни показано внутривенное введение антигистаминных препаратов, после чего заменяют таблетками. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов.
Гормоны коры надпочечников. Если состояние пациента крайне тяжелое, то вместо антигистаминных веществ применяются глюкокортикостероиды. С сильнейшим противоаллергическим действием, что улучшает состояние пациента за считанные часы. Эти препараты применяются исключительно по назначению врача.
Соблюдение диеты и режима дня. Чтобы выздоровление наступило быстрее, нужно исключить продукты, которые вызывают изменение рН мочи. Соблюдают гигиену наружных половых органов, чтобы избежать присоединения инфекционного процесса.

В отдельных случаях, когда анурия приводит к развитию гидронефроза, показано наложение эпицистостомы.

Моча получает отток через искусственное отверстие на передней брюшной стенке, что устраняет риск разрыва почки.

Аллергический цистит встречается редко, но требует своевременного лечения. Это состояние отличается от других разновидностей воспаления мочевого пузыря. Часто подвержены этой патологией те люди, у которых до этого наблюдалась аллергия.

Видео

Источник

Недержание мочи у пожилых женщин проявляется непроизвольным постоянным выделением мочи, при отсутствии каких-либо анатомических патологий — пузырно-вагинального свища или эктопии отверстия уретры. Это достаточно большая социальная и физиологическая проблема, но в последнее время ее научились корректировать.

Существует три типа недержания мочи в зрелом возрасте:

Стрессорное недержание.
Непроизвольное мочеиспускание происходит в результате давления на брюшную стенку: кашель, чихание, смех, поднятие тяжёлых предметов.

Вынужденное недержание.
При любом внезапном позыве к мочеиспусканию сразу происходит выделение нескольких порций мочи. Количество мочи может быть любым, от пары капель вплоть до полного опорожнения пузыря.

Тотальное недержание.
В данном случае контролировать процесс мочеиспускания женщина не может совсем, и вытекание мочи происходит постоянно, как днем, так и ночью.

Определения причины недержания мочи у пожилых женщин

Для определения причины, вызывающую эту неприятную проблему, врачи проводят физикальное обследование больной, опрашивают и собирают медицинский анамнез, назначают лабораторные исследования.

Физикальное обследование выявляет какие-либо патологии в развитии органов малого таза, половых органов, наличие грыж. Для обнаружения свищей и патологических выпячиваний проводят влагалищное исследование с осмотром передней стенки влагалища с помощью зеркал.

Для выявления опухолей и анатомических дефектов может понажобиться ректальное обследование.
По показаниям прибегают и к ректальному обследованию, чтобы выявить опухоли и анатомические дефекты.

Подробный опрос женщины и сбор медицинского анамнеза необходим для выявления того, в каких условиях обитает пациентка, специфики её работы и условий труда, наличия каких-то заболеваний, предшествовавших недержанию. Кроме того необходимо выяснить количество и исход родов, абортов, а также оперативных вмешательств на половых органах и органах брюшины. Врачу также следует классифицировать недержание мочи по типу.

Лечение пациентки подбирается после тщательного анализа, с учётом всех собранных данных.

На данный момент самыми распространенными являются недержание вынужденное и стрессорное.

В определённых случаях пожилой женщине рекомендуется вести специальный дневник мочеиспусканий, в котором фиксируются количество мочеиспусканий в течение суток, количество выпитой жидкости, а также ситуации, при которых происходит недержание мочи.

Так же может быть назначено обследование гормонального фона и наличие инфекций в мочеполовых путях по анлизу мочи.

При обнаружении у пожилой пациентки какой-либо инфекции мочевого пузыря, перед любыми методам последующей терапии следует провести антибактериальное лечение.

Особо важно избавиться от разных инфекций перед проведением серьезных медицинских вмешательств – катетеризации, цистоскопии мочевого пузыря, исследования уродинамики и т.д.

Цитоскопия помогает определить боль во время наполнения мочевого пузыря, подвижность всех его стенок при натуживании и диагностировать обструктивный очаг. Кроме того это исследование показывает наличие камней, полипов и опухолей в мочевом пузыре, тонус его стенок.

Лечение недержания мочи в зрелом возрасте

Для избавления от такой неприятной проблемы, как недержание мочи у пожилых женщин применяют целый комплекс различных мер, направленных на устранение причины заболевания, на повышение тонуса стенок мочевого пузыря и на повышение его чувствительности по мере наполнения его мочой.

Особое значение в терапии стрессорного недержание имеет обучение по тренировке мочевого пузыря, методы закаливания и посильные физические нагрузки. При отсутствии должного эффекта после применения данных методов, прибегают к хирургической коррекции анатомических дефектов, также используют электрическую стимуляцию и влагалищные пессарии.

Специально для борьбы с женским недержанием мочи разработаны специальные упражнения, укрепляющие мышцы тела, мышцы тазового дна и поднимающие задний проход. Первые результаты их применения (по нескольку раз на день) можно увидеть уже через пару недель.

Для тренировки мышцы, сжимающие сфинктер у наружного отверстия уретры, используются специальные конусы различного веса. Такой конус вводится во влагалище в положении стоя. После этого женщина должна свободно передвигаться в вертикальном положении, занимаясь своими делами. Конус при этом удерживается при помощи мышц тазового дна. Для начала берут самый легкий элемент, постепенно переходя к самому тяжелому. Длительность такой тренировки – четверть часа, и повторять её нужно по два раза на день.

Для тренировки мышц существует ещё один метод, использующий электрическуюй стимуляцию, для чего во влагалище вводят электроды, избирательно воздействующие на мышцы тазового дна и замыкающие наружное кольцо уретры. Такую процедуру назначает и проводит специалист-уролог.

Из медикаментозных препаратов используют адреномиметики, витаминные лекарства, фенилпропаноламин, антиспатические и гормональные средства, оксибутинин.

В сложных случаях недержания мочи у пожилых женщин прибегают к оперативному вмешательству: корректируют анатомические дефекты, удаляют камни из мочевого пузыря и мочеточников, полипы и другие образования и ушивают отверстие мочеиспускательного канала.

Метод лечения недержания мочи от компании ABISS

Компания ABISS – один из лидеров мирового рынка по производству продукции для урологии и урогинекологии. Мы привносим свой вклад в развитие медицины, постоянно совершенствуя технологии производства и разрабатывая инновационные решения для лечения.

В нашей компании разработана технология устранения пролапса тазовых органов с помощью операции по лечению недержания мочи у женщин (женского недержание мочи) с использованием полипропиленовой монофиламентной сетки в качестве имплантируемого протеза.

Подробнее о технологии лечения пролапса тазовых органов у женщин, разработанной компанией ABISS, вы можете в данной статье.

Ближе познакомиться с продукцией ABISS вы можете в каталоге нашей продукции.

Source: abiss-med.ru

Источник

Аллергический (эозинофильный) цистит — воспаление мочевого пузыря неинфекционной природы. Основа патологии — сенсибилизация организма аллергенами. Заболевание чаще всего диагностируется у детей с аллергическими заболеваниями и/или гельминтозами, а также у женщин. Течение эозинофильного цистита хроническое, обострения, как правило, провоцируются пищевыми аллергенами.

Патологическое воспаление слизистой мочевого пузыря связывают с несколькими факторами. Аутоиммунные реакции организма тоже являются причиной развития патологии. Атопия проявляется не только в виде сыпи, зуда, чихания, но и как нарушение мочеиспускания, жжение, боль. Аллергический цистит (АЦ) — редкое заболевание, требующее комплексного подхода в лечении и профилактике.

В полость мочевого пузыря могут попадать различные возбудители — микробы, вирусы, грибки, а также аллергены, приводящие к отеку слизистой оболочки. В результате процесс мочеиспускания может вовсе прекратиться, что чревато хирургическим вмешательством. Индивидуальные аллергические реакции являются поводом для посещения уролога.

Цистит эозинофильный — что это

Предрасположенность к иммунопатологическим состояниям повышает риск возникновения аллергического цистита. Ответ организма на пищевые или другие раздражители может быть совершенно различным. Иммунные клетки во всех случаях подвергают атаке собственные ткани, распознавая их как чужеродный организм. При этом повышается количество эозинофилов в крови — лейкоцитарных белков, вызывающих воспалительные очаги в виде уплотнений слизистой и мышечной ткани.

Часто такая патология называется эозинофильный цистит. При этом поражается мочеиспускательный канал, вследствие чего нарушается отток мочи. Появление агрессивных эозинофилов в крови и моче может говорить о присутствии аллергии. Такой вид цистита является признаком системных аллергических реакций в организме.

Признаки болезни у взрослых и детей

Симптомы бактериальной и аллергической патологии схожи, на первый взгляд. При постановке диагноза врач тщательно изучает анамнез и сопутствующую симптоматику болезни. Главным признаком аллергического воспаления является зуд в области уретры. Может распространяться на гениталии, затрагивая кожные покровы, слизистую половых органов. Также отмечается отечность и покраснение тканей.

Причины развития аллергии

Возникновение аллергического цистита обусловлено генетической предрасположенностью. Медицинские исследования в этом направлении показали, что большинство случаев отмечено у пациентов, родители которых имели склонность к аллергии. Из них ¾ больных подверглись рецидиву цистита в течение одного года.

Привести к развитию данной патологии способен любой пищевой или бытовой аллерген. В некоторых случаях цистит вызывают несколько провоцирующих факторов, не связанных с сезонностью:

употребление пищевых аллергенов или иных «раздражителей» (кислое, сладкое);
прием лекарственных препаратов (антибиотиков, растительных экстрактов и др.);
использование неподходящей бытовой химии;
ношение узкого, неудобного нижнего белья из синтетических тканей;
гельминтозы;
нарушение обмена веществ;
стресс.

Не откладывайте лечение даже при исключении аллергического фактора. Таким образом, вы предотвратите повторное появление болезни.

Симптомы патологии

Признаком цистита является отечность слизистой, которая уменьшает диаметр мочеиспускательного канала. Вследствие патологического воспаления наблюдается нарушение оттока мочи. Подобное состояние легко заметить взрослому, но в детском возрасте, особенно для грудничков, жалобы зачастую остаются незамеченными. Крайне болезненны ощущения у мальчиков, чья уретра физиологически короче, чем у взрослого мужчины.

Симптомами аллергического цистита можно считать:

Мочеиспускание (микция) осложнено или прекращено.
При освобождении пузыря наблюдаются болезненность и жжение.
Тянущие, режущие боли в нижней части живота.
Появление крови в моче (особенно у детей).
При возникновении первых признаков цистита может отмечаться небольшое повышение температуры тела.
Контактные аллергены (ткань или бытовая химия) приводят к увеличению размеров наружных половых органов, особенно у девочек и женщин.
Грудные малыши ведут себя очень беспокойно при АЦ.

Детский иммунитет подвержен большему количеству инфекций в силу несформированности. Поэтому цистит у маленьких детей наблюдается довольно часто.

Наиболее ярко выражены признаки воспаления у девочек, так как развитие яичников в детском возрасте не может обеспечить полноценную гормональную защиту мочеполовой системы. Затянутое лечение в этом случае является основной причиной перехода в хроническую стадию.

Течение болезни

Симптомы АЦ, вызванные контактом с раздражителем, очень схожи с инфекционной патологией. Учащение мочеиспускания, боль и рези, потемнение мочи — все это может усугубляться общей слабостью и субфебрильной температурой (37-37.5). Если пациент испытывает боли в процессе мочеиспускания, то болезнь затронула стенки уретрального канала.

Зачастую признаки аллергического цистита появляются и развиваются стремительно. Чем сильнее иммунный ответ организма, тем больше будет выражена патология. О тяжести и характере течения цистита можно судить по наличию эозинофильного инфильтрата на поверхности слизистой мочевого пузыря, канала и уретры. При остром развитии могут наблюдаться очаги опухолей в эпителии и окружающих тканях.

При возникновении симптомов заболевания немедля обратитесь к врачу. Предотвратить осложнения проще на ранних стадиях патологии.

Особенности АЦ у женщин

Опасность для пациентов данной категории заключается в том, что к признакам болезни может присоединиться бактериальное воспаление. Все дело в особенностях физиологического развития женского мочеиспускательного канала, который находится очень близко к влагалищу и прямой кишке.

Микрофлора гениталий и уретры взаимосвязана, что зачастую объясняет сопутствующие воспалительные реакции в малом тазу. В терапии аллергического и инфекционного цистита у женщин используются антибактериальные и антигистаминные препараты.

При беременности растущая матка сдавливает мочевой пузырь, вызывая застой мочи. Это может быть причиной образования цистита.

Признаки у детей

В силу незрелости иммунитета данная возрастная группа чаще подвержена симптомам аллергического цистита, чем взрослые. Если в анализе мочи ребенка не выявлено бактериальной инфекции, то речь идет именно об эозинофильной форме патологии. Для определения источника реакции производят аллерготесты на основные возбудители.

Очень распространенной причиной цистита является гельминтоз. Заболеваемость среди детей крайне высока. Продукты жизнедеятельности паразитов — сильный аллерген, приводящий к патологии мочевой, дыхательной и сердечной системы.

Диагностика цистита

Для воспаления мочевого пузыря, вызванного аллергией, характерна субфебрильная температура при отсутствии гнойного отделяемого из уретры, а в моче не наблюдается кровь. Пациенты испытывают сильный зуд наружных половых органов и уретрального канала. Но точный диагноз можно поставить лишь после лабораторных исследований.

Для диагностики АЦ в урологической практике используют следующие методы:

Аллергопробы, выявляющие раздражающий компонент.
Развернутый анализ крови и мочи, где повышение эозинофилов говорит о развитии болезни.
Обследование почек и мочевого пузыря с помощью ультразвука.
Цистоскопия, при которой специалист эндоскопом осматривает мочевой пузырь и уретральный канал.

При аллергическом цистите визуально наблюдаются эозинофильные инфильтраты на утолщенных стенках пузыря.

Лечение

При эозинофильной патологии необходимо исключить из контакта все возможные аллергены. Традиционная терапия предусматривает прием антибактериальных и антигистаминных препаратов, в некоторых случаях — кортикостероидов, а также соблюдение постельного режима и специальной диеты. В зависимости от тяжести состояния больного используются противоотечные средства.

Первая помощь

Цистит аллергического характера, как и другие проявления этой коварной болезни, сопровождается острыми болевыми ощущениями, нарушением процесса мочеиспускания. Для предотвращения подобных симптомов применяют спазмолитические препараты, например, Но-шпу, Папаверин. Также эффективно прогревание мочевого пузыря с помощью мешочка с теплой солью, приложенного к низу живота.

Обильное питье и постельный режим улучшат состояние больного с циститом.

Диета

Нефрологи и урологи советуют своим пациентам придерживаться определенного рациона питания в период лечения аллергического цистита. Не рекомендуется употреблять острое, соленое, копченое, алкоголь. В питании разрешены следующие продукты:

диетическое мясо;
каши;
кисломолочные продукты;
напитки и компоты из сухофруктов;
травяные чаи;
минеральные воды.

Если исключить аллерген невозможно, пациенту назначается десенсибилизирующая диета, предполагающая минимальное введение раздражителя в рацион для адаптации к нему организма.

Медикаменты

Характер течения болезни предполагает назначение одного или нескольких медицинских препаратов. На фоне диеты терапия быстро нормализует состояние пациента. Среди используемых медикаментов выделяют:

Спазмолитики (Но-шпа, Ависан, Папаверин, Спазмалгон, Баралгин) — понижают болевые симптомы, а также уменьшают спазмы мышц мочевого пузыря, которые заставляют «часто бегать в туалет».
Противоаллергические средства (Супрастин, Кларитин, Цетиризин) — подавляют гистаминозависимую реакцию организма, ограничивают миграцию эозинофилов, снимают зуд.
Обезболивающие препараты (Солпадеин, Пенталгин). Совместно с ними разрешено использовать микроклизмы с травяными настоями, подавляющими зуд и жжение.
Противовоспалительные лекарства (Нимесил, Ортофен) — уменьшают отек и температуру тела.
Гинекологические гормональные медикаменты (свечи с эстрогеном) — используются на фоне климакса.

При остром течении цистита больному назначаются уколы с новокаином, а при полном прекращении оттока мочи показано хирургическое вмешательство.

Народная медицина

Методы народной терапии являются дополнением к традиционному лечению. Но при аллергическом цистите следует проявлять осторожность в их использовании, так как некоторые из них включают довольно аллергенные продукты. Однако более безопасные следующие ингредиенты:

Клюквенный сок является природным противовоспалительным и антибактериальным средством с мочегонным эффектом. Кислота ягод ощелачивает микрофлору пузыря и подавляет болезнь. Принимают напиток несколько раз в день по одному стакану.
Травяные отвары (тысячелистник, брусничный лист) вымывают патогенные бактерии из уретрального канала, заживляют воспалительные очаги. Запаривают сухое сырье из расчета 1 ст. л. на 250-300 мл кипятка. Употребляют как чай в течение дня.
Ромашковый настой — это природное противовоспалительное средство, эффективное при любой форме цистита. Для создания целебного эликсира 50 г сухих цветков томят на слабом огне в половине литра воды четверть часа.

Настои противопоказаны при индивидуальной непереносимости к исходному сырью.

Профилактика аллергического цистита

Предотвратить болезнь можно только путем исключения аллергена из рациона или контакта с ним. Если терапия АЦ прошла успешно, необходимо следовать рекомендациям врачей, направленных на профилактику рецидивов патологии:

придерживаться правильного здорового питания;
соблюдать личную гигиену;
при заболеваниях лечиться вовремя;
внимательно относиться к приему лекарственных средств;
проводить мероприятия по укреплению иммунитета (зарядка, обтирание, питание).

Не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь к врачу и выполняйте все назначения.

Признаки АЦ наблюдаются у пациентов с предрасположенностью к аллергии и без таковой. Симптомы патологии могут сопутствовать другим признакам атопических состояний. Правильная диагностика болезни позволит выбрать верный путь лечения пациента и предотвратить дальнейшее проявление рецидивов.

Источник