Аллергия на молоко коровье симптомы и лечение

Молоко коровы – частый пищевой аллерген. Грудной ребенок чаще страдает аллергией, чем взрослый человек. Также особенностью болезни у ребенка является то, что она может сама пройти с возрастом, а вот взрослому с ней нужно бороться. Аллергия на белок коровьего молока может привести к отеку гортани, а после – удушью, поэтому важно вовремя распознать симптомы и начать лечение.

Как называется аллергия на молоко?

Аллергия на молоко считается пищевой, называется АБКМ. Данный вид широко распространен, может встречаться у взрослых и детей. Молоко считается облигатным продуктом, в котором содержится множество аллергенов для организма. Такой продукт содержит большое количество полезных питательных веществ, но организм их не переваривает, а значит, от него нужно полностью отказаться, и по возможности заменить их.

Существует несколько видов аллергии на молоко:

1. Непереносимость лактозы – лактозой называют молочный сахар — углевод;
2. Аллергия на белок молока – казеин, глобулины, альбумины.

Аллергены чаще всего встречаются в коровьем молоке, но, если у человека проявляется аллергия на данный продукт, то она будет и при употреблении козьего или молока кобылы и прочих.

Лактазная недостаточность

Существует и другое название лактазной недостаточности – непереносимость лактозы. Эта болезнь связана с неусвоением молочных продуктов, а именно – лактозы. Лактаза – фермент, который расщепляет лактозу, выделяется в кишечнике. У больных лактазной недостаточностью, она не вырабатывается, а значит, лактоза не перерабатывается и не усваивается. Вместе с этим в кишечнике накапливается вода, поэтому возникает диарея – жидкий стул.

Основными симптомами у взрослого человека при дефиците лактазы являются:

• Вздутие живота – метеоризм;
• Резкие болевые ощущения в животе;
• Расстройство кишечника – диарея.

У малыша симптомами могут быть – запор, нервозность, капризность, плач и поджимание ног к животу после еды.

Симптомы проявляются сразу же после еды, вылечить недуг можно исключением аллергенов из рациона. Таким пациентам назначают специальную диету, в которую можно включать в небольшом количестве молочнокислые продукты.

Кефир, сыр и другая «кисломолочка» содержит не лактозу, а молочную кислоту, которая хорошо усваивается в организме.

Особенности: сгущенное молоко и мороженое содержат помимо лактозы, еще и сахарозу, которая увеличивает ее усвоение, поэтому их также можно употреблять.

Лактазную недостаточность не лечат, а предотвращают с помощью безлактозной диеты. То есть, пациент избавится от нее, если перестанет употреблять молочные продукты, содержащие лактозу. Патология часто сопутствует человеку на протяжении всей жизни.

Аллергическая реакция на белок

Аллергией называют реакцию организма на специфические компоненты, которые проникают в организм и вызывают специфические симптомы. Такие компоненты называют аллергенами, к ним аллергик имеет гиперчувствительность. В данном случае аллерген – коровий белок молока, который может поступать в таких формах:

• Казеин;
• Бета-лактоглобулин;
• Альфа-лактоглобулин;
• Липопротеиды.

Аллергия у взрослого проявляется при употреблении коровьего молока. Грудничок может получить ее при искусственном вскармливании или прикорме, а также при грудном вскармливании, если мама до этого пила молоко коровы.

Важно: при аллергии на альфа-лактоглобулин молока, может возникнуть осложнение в виде аллергической реакции на белок коровьего мяса.

Чаще всего аллергия на белок возникает у грудного ребенка в возрасте 1 месяц — 1 год, а до 3-5 лет организм крепчает и «перерастает» болезнь, во взрослую жизнь она переходит редко.

Почему возникает аллергия на молочные продукты?

Когда аллергены проникают в организм аллергика, то иммунная система воспринимает их как чужеродное тело и вырабатывает антитела в большом количестве, что вызывает защитную реакцию организма. Появится отек слизистой, слезоточивость, сыпь на коже и прочие аллергические симптомы.

Чаще всего страдать заболеванием пациент может по наследственности, когда один или оба родители также имеют аллергию. Сложность диагностирования патологии в том, что она не вызывает резко проявляющиеся реакции организма в виде явной сыпи на кожных покровах после первого же употребления молока.

Причины непереносимости молока

Не усваивается лактоза из-за дефицита фермента лактазы, который вырабатывается в двенадцатиперстной кишке и слизистой кишечника. Существуют две причины возникновения непереносимости:

1. Первичная причина – фермент лактаза вырабатывается, но с очень низкой активностью, поэтому лактоза все-таки не расщепляется. Чаще встречается в младенческом возрасте. Когда возраст достигает тридцати лет, в организме лактоза также начинает хуже расщепляться, поэтому взрослому человеку не стоит злоупотреблять коровьим молочком;
2. Вторичная причина – при повреждении слизистой ткани в кишечнике, секреция фермента уменьшается либо полностью прекращается. Также вторичной причиной являются дисбактериоз, инфекция и другая пищевая аллергия.

Факторы риска

Существует группа факторов риска, при которых может развиваться аллергия, к ним относятся:

1. Гиперчувствительность иммунной системы к аллергенам;
2. Генетика, наследственность;
3. Непереносимость молока, которая связана с дефицитом ферментов, что расщепляют компоненты, участвующие в пищеварении;
4. Слабая иммунная система из-за сопутствующей аллергии, хронических болезней, прошедших заболеваний или плохой экологии.

Механизм развития непереносимости

Аллергическая реакция провоцируется цельным молоком коровы или грудным молоком матери, но последнее малыш нормально распознает, и иммунитет не вызывает защитную реакцию.

При попадании цельной молекулы молока в кишечник она начинает распадаться на более простые вещества под действием определенных ферментов. А в случае их отсутствия или плохой активности, нерасщепленные молекулы через кишечник путем всасывания попадают в кровь, вызывая аллергическую реакцию организма.

Чем заменить коровье молоко?

Молоко – источник кальция и других полезных веществ, которые особенно необходимы малышу, но что же делать, если вдруг проявилась аллергия?

Отличным аналогом является козий или овечий молочный продукт, но он противопоказан при аллергии на казеин. При незначительной степени аллергической реакции можно употреблять стерилизованное молочко с низкой жирностью, сливочное масло и сыр мягкий малыми дозами, злаковое печение.

Кисломолочная продукция подвергается термической переработке, пастеризации и прочим процедурам, поэтому протеин распадается на легко усваиваемые компоненты. Она менее аллергена и ее можно употреблять.

Биокефир совершенно не аллергенный, поэтому его можно пить и не бояться реакции. Кефирные продукты также можно употреблять аллергикам, но не в большом количестве.

Существует также соевое и рисовое молоко, которые также являются хорошими заменителями. Первый заменитель с высокой калорийностью, поэтому его не рекомендуется употреблять в большом количестве, а вторая замена – совсем неаллергенна, содержит много кальция, белка и витаминов. Но в продаже рисовое молоко сложно найти, поэтому его готовят в домашних условиях.

Плюсы и минусы заменителей

К достоинствам заменителей можно отнести их гипоаллергенность, калорийность, некоторые по составу и компонентам схожи с коровьим, а значит – содержат полезные макро и микро элементы.

К недостаткам можно отнести:

• Низкое количество кальция и других полезных веществ;
• Заменители нельзя употреблять в большом количестве;
• Рисовое молоко практически невозможно найти в магазине;
• Соевые продукты могут нарушать пищеварение.

Может ли быть непереносимость сгущенного молока?

Сгущенка практически всегда содержит молочный сахар – лактозу, поэтому у больного может быть проявление симптоматики заболевания. Если сгущёнку исключить из рациона, тогда пройдет и симптоматика. Иногда производители могут заменить лактозу сахарозой, в таком случае можно будет употреблять продукт. Поэтому всегда нужно смотреть состав, и если там указаны лактоза, молочный сахар, цельное молоко, сыворотка, то нужно исключить данный продукт.

Можно ли при аллергии на молоко пить кефир и употреблять кисломолочные продукты?

Во время изготовления кисломолочных продуктов молоко поддается различным процессам обработки, при этом белок молока распадается на простые соединения, например, молочная кислота, пептиды, которые нормально усваиваются аллергиком, не вызывая аллергической реакции.

Также данные продукты содержат малое количество молочного сахара, поэтому люди с непереносимостью лактозы могут употреблять их, но в небольших количествах.

Как проявляется аллергия на молочный белок?

Аллергия на белок молока коровы может возникать и проявляться так же, как и другие пищевые виды аллергии, но существуют и некоторые особенности проявления данного вида аллергической реакции. Существует также симптом немедленного и замедленного действия.

Общая клиническая картина

Иммунный механизм реагирует на аллергены, симптомы появляются после употребления молока, сметаны, ряженки. В этом случае проявляются: сыпь на теле, зуд, тошнота и рвота, болезненные ощущения в животе и спазмы, расстройства желудка в виде запора или поноса, отек в носовой полости, в носоглотке, появляется чихание, насморк, утрудненное дыхание. В тяжелых случаях употребление молока может вызвать анафилактический шок – отек гортани, а после удушье. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Симптомы аллергической реакции у взрослых

Существуют два способа, как проявляется аллергия на молоко – признаки немедленного действия, которые появляются сразу же после употребления аллергена или через несколько часов, например, сыпь, насморк, рвота, энтероколит. А также симптомы отсроченного действия – проявляются через несколько суток или недель, например, энтеропатия, атопический дерматит и проктоколит.

Вызывает аллергия на молоко у взрослых симптомы — тяжелые, средние и легкие. К легким можно отнести насморк, конъюнктивит, раздражительность, к средним – рвоту, диарею, запор. К тяжелым проявлениям симптомов относят: сильный отек гортани, отек Квинке, анафилактический шок, анемию из-за дефицита железа и отставание в росте.

Признаки аллергии на прикорм у грудничков

При аллергической реакции грудничка во время прикорма не всегда сразу проявляется сыпь. Чаще всего первыми симптомами является плач после еды, капризность, поджимание ног к животу, что свидетельствует о коликах. Также часто появляются срыгивания, жидкий стул, в котором появляются непереваренные частицы пищи, похожие на творожную массу.

В некоторых случаях, прикорм при аллергии на белок коровьего молока вызывает тяжелый признак — отек Квинке, который особо опасен новорожденным – отек гортани может привести к удушью. Аллергия может спровоцировать и другие патологии: атопический дерматит, бронхиальная астма и прочие.

Диагностика

Для выявления аллергии нужно убрать подозрение на непереносимость лактозы, поэтому стоит обратиться к врачу. Только он назначит правильные анализы и назначит нужное лечение.

Для начала врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр кожных покровов, рта, глаз. Далее назначит соответствующий анализ на непереносимость белка коровьего молока:

• Анализ крови на выявление антител иммуноглобулина Е к белку молока;
• Кожные аллергопробы – нанесение капель молока на кожу, с последующими проколами.

Еще одним способом выявления аллергии является отказ от молока. И если аллергия есть, то симптомы уйдут, что и будет признаком наличия аллергической реакции на белок.

Аллергическая реакция на молоко – к какому доктору обращаться?

С детками вначале обращаются к педиатру, взрослые идут к терапевту. При пищевой аллергии чаще всего направляют к аллергологу. Врач-аллерголог, в свою очередь, может дать направление к диетологу и дерматологу. Диетолог в дальнейшем поможет составить правильное питание на период лечения и профилактики, либо на постоянное время. Дерматолог поможет вылечить кожные патологии после проявления аллергической реакции.

На приеме у врача

Во время посещения определенного доктора, тот первым делом собирает анамнез – жалобы пациента, узнает – нет ли наследственных заболеваний, или расспрашивает родителей о состоянии ребенка. После проводятся осмотры, по необходимости назначаются анализы для подтверждения диагноза.

После врачи назначают нужное лечение и профилактику.

Заниматься самолечением не рекомендуется, особенно родителям с грудным ребенком. Любое медикаментозное или народное средство должно оговариваться с лечащим врачом.

Каковы анализы на непереносимость?

Существует несколько методов диагностики недостатка лактазы. К ним относятся:

• Анализ на выдох водорода – самый популярный способ. Пациент сначала выпивает малое количество лактозы, а затем дышит в специальный прибор. У больного с непереносимостью водорода в выдохе мало или совсем отсутствует;
• Анализ крови на лактозу и глюкозу – более устарелый метод, который дает ложный результат при сахарном диабете;
• Анализ кала на кислотность – чаще назначают деткам.

Как избавиться от аллергии на молоко?

Для лечения аллергической реакции у детей есть 2 способа:

1. При грудном вскармливании – мама принимает специальные ферменты, которые помогают усваивать белок, не вызывая аллергии. Прикорм должен быть без белка коровьего молока;
2. При искусственном вскармливании – из рациона исключаются продукты, которые содержат белки. Деткам назначают специальную диету.

Особенности: аллергия часто возникает у грудничков первого года жизни, а уже к 3-5 годам она проходит – иммунная система крепчает и организм «перерастает» заболевание.

У взрослого человека лечение – долгий и трудоемкий процесс. При острой аллергической реакции, врачи рекомендуют принять антигистаминное средство, в некоторых случаях – инъекцию, которая помогает быстрее распространять препарат по организму через кровь. Если в этом случае не принять медикаментозного лечения, то у человека наступает анафилактический шок с возможным летальным исходом.

Также врачи назначают сорбенты – препараты, которые нейтрализуют действие протеина и быстро выводят его из организма, предотвращая аллергическую реакцию. Когда симптоматика прошла, иногда назначают пробиотические препараты.

Пробиотики

Пробиотик – препарат, который содержит в себе состав бактерий, нормальных для ЖКТ. Часто пациент пьет его после приема курса антибиотиков для восстановления микрофлоры желудка.

Данные пробиотики часто назначают пациентам с непереносимостью лактозы и аллергией на белок коровьего молока. Но в последнем случае существуют ограничения – многие препараты содержат разный белок молока или его следы, поэтому перед использованием препарата, нужно проконсультироваться с врачом.

Список продуктов

К продуктам, содержащим пробиотики, относятся:

• Кефир;
• Йогурт;
• Ряженка;
• Биокефир, биоряженка.

Данные продукты отлично восстанавливают кишечную микрофлору, но могут вызывать аллергическую реакцию.

Поэтому аналогами данных продуктов могут быть:

• Квашеная капуста;
• Творог;
• Сыр;
• Соя;
• Хлеб на основе закваски;
• Артишоки, репчатый лук;
• Соленья и квашеные продукты.

Такие продукты не содержат лактозы и белка молока, поэтому абсолютно безопасны больным пациентам.

Препараты

К медикаментозным препаратам и биологически активным добавкам (БАДам) относят:

• Линекс;
• Хилак;
• Ацилакт;
• Лактобактерин;
• Бифиформ и прочие.

Каждый из препаратов имеет свой состав определенных штаммов бактерий, поэтому назначить нужный препарат может только лечащий врач. Препараты существуют и для взрослых, и для детей. БАДы могут быть аналогами пробиотиков, их также назначает только врач.

Медикаментозное лечение

Во время острого проявления аллергии врачи часто назначают такие препараты:

1. Антигистаминные – для снятия отека,