Аллергия на плесень у ребенка фото

Плесневый грибок часто появляется в доме, особенно там, где есть высокая влажность и температура — в ванной комнате, цветочных горшках, приносится с улицы на одежде и обуви. Результатом может стать аллергия на плесень у детей. Это опасное состояние, чреватое осложнениями.

Аллергия на плесень у детей может стать причиной тяжелых осложнений

Почему возникает аллергия

Гипертрофированная реакция организма появляется в результате постоянного или частого контакта с аллергеном. И чем чаще он происходит, тем сильнее и опаснее проявления аллергии.

Провоцирующими факторами при этом являются:

  1. Наследственная предрасположенность. Если у одного или обоих родителей наблюдается реактивность организма на раздражители, ребенок находится в группе риска.
  2. Проживание во влажном помещении, где редко проводится проветривание и генеральная уборка. Споры плесени в этом случае будут постоянно попадать в дыхательные пути.
  3. Нарушение иммунитета в целом. По сути проявления аллергии – это избыточная реактивность по отношению к антигену. Склонность давать такую реакцию на самые разные раздражители является патологией и может выступать в роли этиологического фактора появления аллергии на плесневые грибки.

Предрасполагающие факторы не всегда приводят к развитию реактивности организма. Но при их комплексном воздействии вероятность появления аллергии возрастает.

Причины появления

Плесневый грибок локализуется на стенах в помещении, особенно любит ванные комнаты, кухню, подвалы. Дрожжевой грибок — особая разновидность плесени — содержится в кефире, сыре, квасе, пропавшем хлебе. Не стоит забывать, что антибиотики пенициллинового ряда также являются продуктом жизнедеятельности грибка.

Поэтому аллергия на плесень у детей может развиваться:

  • при вдыхании спор;
  • во время потребления продуктов, в том числе испорченных;
  • в период лечения таблетками или уколами с пенициллинсодержащими препаратами.

Возникновение такой реакции на близкие виды раздражителей носит название перекрестной формы аллергии. И родителям следует знать об этом, чтобы не допустить осложнений.

Симптомы 

Симптомы у детей в ответ на попадание спор внутрь и на кожные покровы могут быть разными. Чаще всего реакция происходит на местном уровне, то есть в области непосредственного контакта:

  1. При вдыхании появляется кашель, чихание, сухость и першение в горле, заложенность в носу и даже развитие кровотечения. Появляется одышка, слезотечение, покраснение склер.
  2. Попадание сроп грибка на кожу сопровождается покраснением, появлением сыпи, зуда и шелушения.
  3. Перекрестная форма проявляется при употреблении продуктов или таблеток. В результате может появиться боль в животе, вздутие, диарея, тошнота и рвота.
  4. После инъекции появляется гиперемия в месте введения. А при повторном использовании препарата – отек Квинке и анафилактический шок.

Существует определенная группа риска, в которую входят дети с диатезом и другими симптомами кожной реактивности, груднички на искусственном вскармливании, а также ослабленные малыши с хроническими заболеваниями.

Проявления аллергии зависят от ее типа

Осложнения и группа риска

Аллергия на плесень у маленьких детей протекает тяжело в силу несовершенства их иммунной системы. Нарушения со стороны органов дыхания могут переходить в удушье, посинение кожного покрова. На коже после покраснения формируется экзема или атопический дерматит, которые потом трудно поддаются лечению.

Ребенок с аллергией становится вялым и плохо ест. Длительный контакт с аллергеном чреват осложнениями в виде системного микоза, аспергиллеза, бронхиальной астмы, сердечной и легочной недостаточности. Актуальность проблемы подтверждается статистикой: 15% больных с бронхиальной астмой страдают выраженной реакцией именно на плесневые грибки. Особенно часто в такой форме протекает аллергия на плесень у детей грудного возраста. Многие виды грибка могут вызывать экзогенный альвеолит. Заболевание напоминает тяжелую форму двустороннего воспаления легких, может протекать в острой и хронической форме.

Диагностика

Достоверная диагностика данного вида аллергии возможна только при обращении к специалисту. Такого пациента обычно ведет аллерголог, но иногда требуется консультация дерматолога, иммунолога, пульмонолога. Врач проведет осмотр, изучит основные жалобы и после этого порекомендует дополнительные исследования:

  1. Общий анализ крови не покажет причины реактивности организма, но в нем обнаружатся в большом количестве эозинофилы.
  2. Скарификационный тест поможет определить точный источник проблемы. Специальным инструментом на коже делают маленькие царапинки и смазывают их растворами различных аллергенов. Первый результат оценивается через полчаса, второй – через 1,5 суток. Такая диагностика используется крайне редко до 3-5 лет в связи с возможной тяжелой реакцией.
  3. При отсутствии реакции после скарификационного теста делается подкожное введение раствора с веществом, предположительно вызывающим аллергию. Время оценки результатов – через 30 минут и 36 часов. Не проводится у детей до 3 лет.
  4. Определение методом иммуноферментного анализа повышения активности иммуноглобулинов в сыворотке крови. При наличии высокой реактивности начинается выработка специфических белков в сыворотке крови. Этот вид диагностики можно проводить в любом возрасте.

Противопоказание к исследованию — тяжелое состояние ребенка, течение острого инфекционного заболевания.

Оказание помощи при аллергии на плесень у детей

Лечение аллергической реакции на плесневый грибок заключается в максимальном исключении контакта с этим аллергеном. С учетом возможной перекрестной реакции пересматривается питание. Одновременно используются препараты для снижения активности воспалительных процессов и устранения влияния грибка.

В острый период применяют следующие группы лекарственных средств:

  • антигистаминные препараты: таблетки, мази или капли;
  • увлажняющие средства для промывания носа с морской водой и ингаляции с целью увлажнения слизистой носоглотки;
  • глюкокортикоиды, только при самых тяжелых формах аллергии;
  • сорбенты даются при появлении желудочно-кишечных проблем.

Важна также диета. Из меню исключаются сыры, квашеная капуста, кефир. Обязательно соблюдать правила уборки помещений, где есть риск размножения плесени. Необходимо обязательно осмотреть все углы, особенно в туалете и ванной, места в районе подоконников, заглянуть за плинтуса. При обнаружении очага следует принять меры для его нейтрализации. Это нужно делать регулярно, особенно если в доме есть ребенок, входящий в группу риска.

Читайте также:  Если у собаки аллергия на сырое мясо

В крупных городах существуют специальные службы, которые могут помочь в уничтожении грибка. Но если вызвать специалистов нет возможности, это можно сделать самостоятельно:

  1. Смыть видимый грибок с поверхности, используя дезинфицирующее средство.
  2. Убрать с пораженного места штукатурку и обои.
  3. Для полного избавления следует счищать покрытие на 20-30 см вокруг очага и как можно более глубоко.

Перед проведением ремонта необходимо полностью очистить стены и обработать их специальным раствором. Обычные обои стоит заменить моющимися, использовать очиститель воздуха, как можно чаще проветривать помещение.

Важно устранить не только плесень, но и причины ее появления

Профилактика аллергии на плесень у детей

Профилактика сенсибилизации заключается в следующем:

  • исключение контакта организма с аллергеном;
  • борьба с избыточной влажностью в помещениях;
  • исключение продуктов, приготовленных с помощью дрожжей и методом брожения;
  • тщательная проверка хлеба, овощей и фруктов при покупке на предмет повреждений упаковки;
  • соблюдать правила уборки помещения с использованием противогрибковых растворов, своевременно выявлять и устранять очаги локализации плесени.

Если ребенок относится к группе риска, то такие действия являются жизненно необходимыми. Только в этом случае можно будет избежать развития последствий.

Если у малыша возникают признаки аллергической реакции, следует сразу обратиться к врачу и пройти необходимые тесты. После этого провести лечение для купирования острого состояния и принять все меры для предупреждения повторного эпизода и тяжелых осложнений.

Читайте также: аллергия на солнце у детей

Источник

Автор Сергей На чтение 6 мин. Просмотров 47 Опубликовано 25.04.2018

За всю жизнь человек неоднократно сталкивается с плесенью. Кроме того, что «грибные» колонии портят обстановку вокруг, их споры еще и являются сильнейшим возбудителем аллергических реакций.

В зону особого риска, в первую очередь, попадают, конечно же, дети. Малышам заразиться гораздо проще, поскольку их организм и его защитные функции еще не такие крепкие, как у взрослых людей.

Чтобы аллергия на плесень у ребенка не испортила ему жизнь, необходимо знать две вещи. Во-первых, у каких детей имеется особая предрасположенность к возникновению неприятной напасти. А во-вторых, как с ней бороться, если ребенок уже заразился.

Что именно вызывает аллергию?

Причина — не наличие плесневых образований, непосредственно, а их споры, витающие в воздухе в огромных количествах и без труда попадающие в верхние дыхательные пути человека.

Основной фактор для появления плесени и реакции на нее — сырость в помещении. Кроме сырости есть и другие «условия», благодаря которым ребенок заболевает: например, если у него слабый иммунитет или он имеет генетическую предрасположенность (раздражитель передалась по наследству).

Перекрестная форма

Иногда аллергия на плесень у детей может иметь перекрестную форму. Что это значит? Наличие данной формы означает, что ребенок, страдающий аллергией на плесень, будет испытывать похожие симптомы при контакте с раздражителями другого вида, если они имеют сходные свойства.

Говоря простыми словами, у него может появиться аллергическая реакция на продукты питания, в которых содержатся дрожжевые грибки (квас, кефир и т.д.).

Реакция может возникнуть и на лекарственные препараты пенициллинового ряда, поскольку делаются они на основе плесневых грибков рода пенициллов.

Как распознать аллергическую реакцию?

Аллергия на плесень у ребенка, как и другие виды, имеет достаточное количество различных признаков.

Клиническую картину составляют на основе того, каким образом плесень попала в организм ребенка.

Симптомы аллергии на плесень можно разделить на несколько групп по характерным проявлениям:

Ринит

В данном случае все начинается с обильных прозрачных выделений из носа. Со временем появляются и другие признаки:

  • ребенку трудно дышать, он начинает часто чихать, усиливается слезотечение;
  • в гортани и носовой полости зудит, а в горле ощущаются боль и першение;
  • отекает слизистая оболочка носа и гортани, иногда теряется обоняние.

Конъюнктивит

В этой ситуации первым признаком станет отек век, а также их покраснение из-за того, что сосуды переполняются кровью. Далее у ребенка будут наблюдаться следующие проявления:

  • глаза зудят, в них ощущаются жжение и боль;
  • белки глаз покрываются небольшими кровоизлияниями;
  • повышается чувствительность к яркому свету.

И еще одно важное замечание: аллергический конъюнктивит отличается от обычного тем, что поражаются сразу оба глаза, а не один из них.

Дерматит

Такое явление, как аллергический дерматит, развивается в несколько этапов:

  • на кожном покрове начинают появляться пятна красного цвета, каждое из которых имеет четкие границы;
  • позднее на поверхности красных пятен возникают мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью;
  • ребенка мучает зуд и жжение, он чешется, пузырьки лопаются, из-за чего жидкость выливается наружу, образуя мокнущую ранку;
  • через некоторое время расчесанные места покрываются сухой корочкой.

Кроме характеристик, которые можно объединить в определенные группы, существуют также отдельные общие симптомы, среди которых:

  • нарушение дыхания: ребенок шумно дышит, когда спит;
  • быстрая утомляемость: ребенок становится вялым, слабым;
  • кожа бледнеет, а под глазами появляются темные круги;
  • в редких случаях – выделяется кровь из носа.

Диагностика

Как только появятся самые первые симптомы, нужно сразу же записаться на прием к врачу. Только квалифицированный специалист может определить, что именно стало причиной аллергической реакции, поставить точный диагноз и назначить эффективное, а главное – подходящее лечение.

Чтобы поставить диагноз, врач рассматривает, как именно проявляется заболевание, а также оценивает клинический анализ крови. О наличии заболевания говорит повышенный уровень эозинофилов (подвид лейкоцитов крови).

Читайте также:  Средства от домашних клещей при аллергии

Для того, чтобы как можно точнее выявить возбудителя, человеку с аллергией назначают обязательное при любом виде аллергических заболеваний исследование — специальные пробы (тесты на коже).

Рекомендуем прочитать — Яд этой плесени не выводится из организма.

Способы лечения

Аллергическую реакцию на плесень лечат, устраняя возникшие симптомы. Делают это при помощи следующих средств:

  1. Антигистаминные препараты в различных формах: мази, капли, таблетки. Детям, которые еще не достигли указанного возраста, необходимо принимать лекарство в жидкой форме.
  2. Средства, дополнительно увлажняющие слизистую носовой полости. К ним относятся «Аквалор», «Аква Марис» и некоторые другие.
  3. Гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием (например, «Преднизолон»). Гормональная терапия назначается только в запущенных ситуациях, когда заболевание протекает настолько тяжело, что угрожает жизни ребенка.
  4. Когда нарушается работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), назначают энтеросорбенты («Смекта», «Полисорб»).

Дополнительные методы

Рекомендуется проведение ингаляции органов дыхания, которая позволит снять раздражение слизистых оболочек.
В качестве раствора для ингаляций используют физиологический (солевой) раствор или растворы специальных противовоспалительных препаратов.
Реакции, возникающие на кожном покрове, лечат отварами трав: череда, ромашка, календула, чистотел. Травяным отваром протирают пораженные участки кожи или делают на его основе компрессы.

Рекомендуем прочитать — Как вывести грибок из организма народными средствами.

Возможные осложнения

Любое заболевание опасно запускать, аллергия на споры плесени – не исключение. Если должная помощь не будет вовремя оказана, это приведет к серьезным последствиям (отит, бронхит, гайморит и др.).

Наиболее тяжелое состояние, к которому может приводить обычная аллергия – это анафилактический шок. Осложнение подобного рода чрезвычайно быстро развивается. Человеку становится трудно дышать, его артериальное давление падает до опасных значений, а общее состояние стремительно ухудшается.

Состояние анафилактического шока, которое внезапно появилось у ребенка, может и вовсе привести к летальному исходу.

Профилактика

Предотвратить появление намного проще, чем потом усиленно устранять. Чтобы у ребенка не началась аллергия на плесень, выполняйте следующие правила:

  • следите за чистотой в своем жилище: почаще проводите уборку всех комнат, проветривайте квартиру, особенно после влажной уборки;
  • тщательно выбирайте продукты в магазине, а дома соблюдайте условия хранения;
  • замените одеяла и подушки с натуральным пуховым наполнителем на изделия с легким наполнителем из синтетических материалов, храните их в специальных чехлах;
  • ухаживайте за комнатными растениями: не допускайте, чтобы их поразила плесень;
  • используйте вентиляционную вытяжку в ванной комнате и на кухне, пользуйтесь очистителями воздуха;
  • протирайте резиновые части стиральной машины, вовремя занимайтесь ремонтом сантехники.

Источник

Аллергия на плесень у ребенка фотоАллергия на плесень в квартире – проблема, с которой столкнулись тысячи людей по всему миру. Грибковая плесень может попадать в организм, как через дыхательные пути, так и при употреблении пищи, вызывая кашель, астму и иные симптомы. В статье рассмотрим, что делать, если возникла грибковая аллергия и как вылечить ее проявления.

Аллергия на грибок: где встречаются споры плесени?

Плесневые грибы можно обнаружить практически везде. На сегодняшний день существует около тысячи различных видов, и некоторые из них представляют значительную опасность для человека.

Аллергическая реакция возникает в том случае, когда иммунная система бурно реагирует на споры или фрагменты грибов плесени, высвобождая гистамин из тучных клеток и вызывая возникновение различных симптомов.

Наиболее частые источники плесневых грибов и их спор — цветы, почва, горшечные растения, мусор. Также, можно встретить плесень на подушке и старых матрасах из поролона.

Аллергия на плесневые грибы разных видов

Видов плесени большое множество, но только некоторые из них способны вызвать аллергию. Самыми распространенными являются грибки  альтернарии (Alternaria alternata), аспергиллы (Aspergillus), кладоспории (Cladosporium) и пенициллы (Penicillium).

Penicillium notatum — пенициллиновая плесень зелено-голубого оттенка. Широко распространена в почве, гниющих овощах, опавших листьях, образовывается при хранении крупы и сена. В бытовых условиях может образоваться на черством хлебе, фруктах и орехах. Определенные разновидности используются при производстве сыра с плесенью (Рокфор и др.). Споры данного гриба образуются круглый год, однако их концентрация достигает пика зимой и весной. Одна из главных причин развития бронхиальной астмы у детей.

Аллергия на плесень у ребенка фотоPenicillium notatum

Cladosporium herbarum (Кладоспория травяная). Грибок кладопориум паразитирует на растениях и почве, а так же на пищевых продуктах, встречается в воздухе. Наиболее часто черная плесень встречается в холодильнике, на оконных рамах, в домах с плохой вентиляцией. Споры начинают образовываться весной и достигают пика к осени. Аллергия на черную плесень проявляется в виде ринита (аллергического насморка) и бронхиальной астмы.

Аллергия на плесень у ребенка фотоCladosporium herbarum

Aspergillus fumigatus (Аспергилл дымящийся) — чёрная гниль, встречается в почвах, листьях, гниющих овощах и кореньях, в холодильнике. Является сильным аллергеном, но концентрация спор в воздухе относительно невелика. Вызывает бронхиальную астму, аллергический бронхолегочный аспергиллёз.

Аллергия на плесень у ребенка фотоAspergillus fumigatus

Aspergillus niger (Аспергилл черный). Аллергия на домашнюю плесень чаще всего возникает именно на данный вид, который встречается в стиральных машинах, потолках помещений, в ванных комнатах и швах кафельной плитки. Имеет высокую токсичность и представляет большую опасность для детей и взрослых. Основной симптом — это кашель, возникающий от грибка на стенах.

Аллергия на плесень у ребенка фотоAspergillus niger

Alternaria alternata (грибок альтернария альтерната). Имеет серый оттенок, обнаруживается в почве, пищевых продуктах и стенах жилых помещений. Наиболее распространенные места обитания данной плесени: сгнившие деревья, компосты, гнезда птиц. Черные пятна на помидорах и других продуктах относятся к этой плесени.

Аллергия на плесень у ребенка фотоAlternaria alternata

Аллергия на плесневые грибы: основные факторы риска

Ряд факторов может вызывать симптомы аллергии на плесень:

  • Наличие аллергических заболеваний у близких родственников. Если один или оба родители были аллергиками, то вероятность того, что у ребенка возникнет аллергия на плесневый грибок, достигает 50%.
  • Профессиональная деятельность. Фермерство, кулинария, лесозаготовка, столярные и плотницкие работы, ремонт мебели, виноделие. Работники данных сфер имеют повышенный риск воздействия плесени на организм.
  • Высокая влажность. Если уровень влажности в помещении превышает 50% — это содействует образованию плесени, которая может существовать практически в любых местах: на стенах, на обоях, на влажных поверхностях, на ковриках и пр.
  • Жизнь в доме с плохой вентиляцией. Уплотнения окон и дверей могут задерживать влагу в помещении и препятствовать нормальной вентиляции, создавая идеальные условия для проявления грибковой аллергии. Наиболее уязвимыми являются ванные комнаты, кухни и подвалы.
Читайте также:  Компресс на веки от аллергии

Для снижения воздействия грибков на организм соблюдайте несколько правил:

  • Незамедлительно устраняйте любые утечки, для предотвращения образования плесени.
  • Держите уровень влажности в ванных комнатах и других помещениях вашего дома не превышающий 50%.
  • Не допускайте хранение плесневелых продуктов.
  • Избавьтесь от старых подушек и матрасов.
  • Снимите обои, пораженные плесенью.
  • При увлажнении комнатных растений, не допускайте переизбытка жидкости в почве.
  • Не находитесь в зданиях, где хранится сено или зерно, а так же в сырых и заплесневелых зданиях.
  • Избегайте гниющих листьев при уборке территории.

Аллергия на плесень — симптомы

Споры плесени, попадая в окружающую среду, оседают на слизистых оболочках, вызывая симптомы сенной лихорадки у детей и взрослых. Грибки также могут проникать в легкие, провоцируя у чувствительных людей бронхиальную астму.

ЗудВ том случае, когда возникла аллергия на плесень в квартире, симптомы могут проявляться в виде кожных зудящих высыпаний или поражении дыхательных путей.

Аллергия на сырость очень похожа на симптомы других аллергических заболеваний. В основном, она проявляется как у ребенка, так и у взрослого человека следующими проявлениями:

  • чихание;
  • насморк или заложенность носа;
  • зуд в горле или в ушах;
  • крапивница;
  • отечность и зуд век;
  • кашель, свистящее или затрудненное дыхание;
  • желудочно — кишечный дискомфорт.

СыпьАллергия на плесень у ребенка часто прогрессирует в бронхиальную астму, так как многие родители запускают заболевание и занимаются самолечением.

Грибковая аллергия у детей и взрослых: осложнения

Аллергический грибковый синусит: результат воспалительной реакции в пазухах носа на грибки плесени.

Аллергическая бронхиальная астма. В некоторых случаях воздействие грибков может вызвать кашель от плесени, влекущий серьезный приступ астмы.

Аллергический бронхолегочный аспергиллез (инфекционно-аллергический плесневый микоз): реакция в легких на грибок. Может возникать у людей с астмой или муковисцидозом (кистозным фиброзом).

КонъюнктивитАллергия на плесень: фото

Гиперчувствительный пневмонит: редкое заболевание при котором споры плесени вызывают воспаление легких.

Аллергия на грибки не вызывает системных инфекций, за исключением людей с ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом.

Диагностика

Если у человека возникла аллергия в квартире, первое что он должен делать — вызвать специальную службу для удаления плесени, а затем,  отправиться в больницу на диагностику.

Врач-аллерголог может рекомендовать один или несколько видов кожных тестов, для выявления виновных антигенов. К ним относятся:
Прик-тест. В ходе тестирования врач использует предполагаемые аллергены, которые наносит на кожу руки или спины, затем делает небольшие проколы специальным ланцетом. Если на месте прокола спустя 20 минут возникает небольшая опухоль и покраснение кожи – аллерген выявлен.

ДиагностикаПроведение прик-теста

Лабораторное исследование крови. Анализ крови на иммуноглобулин Е позволяет определить реакцию иммунной системы на плесень путем измерения количества антител в крови, известных как IgE. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где проверяется на наличие чувствительности к определенным видам плесени.

Аллергия на плесень – лечение

Лечить аллергию на плесень можно медикаментозными препаратами, а так же аллерген-специфической иммунотерапией (АСИТ).

Для лечения аллергических заболеваний используют следующие препараты:

Интраназальные глюкокортикостероиды (Омнарис, Фликсоназе, Назонекс и пр.) Данные назальные спреи способствуют снятию воспаления верхних дыхательных путей, вызванного плесенью. Носовые кровотечения и сухость в носу являются наиболее распространенными побочными эффектами этих лекарств, которые, как правило, безопасны для долгосрочного использования.

Антигистаминные препараты (Кларитин, Зиртек, Зодак и пр.).

Аллергия на плесень у ребенка фото

Противоаллергические таблетки помогают избавиться от многих симптомов, таких как зуд, чихание, насморк, отек слизистых и пр. Их действие заключается в блокировании гистамина — химического вещества, выделяемого иммунной системой во время аллергической реакции.

Но эти препараты не всегда эффективны, если у человека на протяжении долгого времени проявлялся кашель от плесени в квартире. В запущенном случае назначаются ингаляции кортикостероидными препаратами.

Также существуют антигистаминные назальные спреи, которые проявляют эффективность, когда аллергия на грибок в квартире проявляется в виде обильных выделений из носа: Тизин алерджи, Кромогексал и пр. Побочные эффекты могут включать в себя горький вкус во рту и сухость носа.

Аллергия на плесень у ребенка фото

Противоотечные назальные спреи и таблетки (Африн, Судафед и пр.) Данные препараты более трех или четырех дней принимать не рекомендуется, так как они способны ухудшить ситуацию при долгосрочном использовании. Возможные побочные эффекты включают головную боль, бессонницу, нервозность и повышение артериального давления.

Аллергия на плесень: как лечить реакцию без таблеток?

Иммунотерапия (АСИТ): небольшие дозы аллергена с постепенным увеличением, вводятся больному под кожу, благодаря чему вырабатывается устойчивость иммунитета к плесени. Данный способ позволяет вылечить аллергию и избавиться от симптомов на длительное время.

Аллергия на плесень у ребенка фотоАллерген-специфическая иммунотерапия

Народная медицина. Для снятия назальных симптомов можно проводить промывание носа соленым раствором: 1 чайная ложка морской соли на 500 мл воды.

Навигация по записям

Источник