Аллергия на руках от латекса
Основной недуг, который все чаще поражает современное человечество – аллергия. Вызвать неадекватную реакцию организма может контакт с абсолютно любым веществом. Далеко не всегда удается вовремя распознать, когда началась аллергия на латекс. Изделия из этого материала используются в области медицины, в быту, в производстве методов барьерной контрацепции. Рассмотрим подробнее причины, характерные симптомы и методы избавления от патологического явления.
Причины развития аллергической реакции
Ответ иммунной системы на воздействие раздражителя считается вполне нормальным явлением. Но в некоторых случаях организм может давать сбой, и неправильно реагировать на совершенно безвредные вещества. Например, огромное количество людей страдает от аллергии на шерсть животных, пыльцу растений. Причем недуг не всегда проявляется с рождения. При отсутствии должного лечения такая, на первый взгляд, несерьезная болезнь, может вызвать тяжелые осложнения.
Несколько реже встречается аллергия на латекс. Статистика говорит, что с подобной проблемой сталкивается не более 10% людей. Поэтому далеко не всегда удается сразу определить истинную причину развития патологического явления.
Иммунная система аллергиков воспринимает белок, содержащийся в латексе, как патогенное вещество, от которого организм нужно защитить. Это провоцирует усиленную выработку иммуноглобулинов IgE – антител, которые способны бороться с аллергенами.
Что собой представляет латекс?
Молочная жидкость из каучукового дерева используется для производства резины, или, как еще говорят, – латекса. Это эластичный, долговечный и гигиеничный материал применяется в химической промышленности для производства самых разных изделий. Этот материал востребован в производстве медицинских перчаток, капельниц, детских сосок, кругов для плаванья, предметов одежды, пластырей, постельных принадлежностей и других популярных предметов обихода.
Группа риска
Наиболее подвержены появлению аллергии на латекс медицинские работники. По долгу службы они вынуждены использовать перчатки, жгуты, капельницы, при контакте с которыми возникает аллергическая реакция. Нередко страдают от недуга и люди, работающие на предприятиях по производству изделий из резины. Чем больше стаж работы в такой сфере, тем выше риск получить аллергию.
Помимо этой категории лиц, в группе повышенного риска находятся люди, имеющие следующие недуги в анамнезе:
- аллергические реакции в виде бронхиальной астмы, дерматита;
- заболевания костного мозга;
- пищевая аллергия;
- аномальное строение мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
- большое количество оперативных вмешательств в анамнезе;
- необходимость установки мочевого катетера.
Аллергия на латекс у женщин симптомы проявления имеет такие же, как и у представителей сильного пола. Однако все же женщины сталкиваются с этой проблемой намного чаще. При уборке помещений они используют перчатки из латекса, которые при тесном контакте с кожей на руках могут спровоцировать развитие неадекватной реакции иммунной системы.
Какая связь существует между пищевой аллергией и непереносимостью изделий из молочной жидкости каучукового дерева? Все дело в том, что некоторые продукты содержат в своем составе белок, который имеется и в латексе. Именно это вещество является основной причиной появления патологии. Вишни, томаты, киви, инжир, персики, картофель, авокадо, орехи – продукты-аллергены.
Как проявляется аллергия?
На латекс организм человека может отреагировать по-разному. Однако врачи-аллергологи предупреждают, что признаки этот вид патологии имеет такие же, как и другие виды аллергий, но последствия могут быть гораздо тяжелее (при отсутствии правильной и своевременной медицинской помощи).
Выраженность клинической картины недуга зависит от нескольких факторов: возраста пациента, общего состояния здоровья, длительности контакта с раздражителем. Кожные реакции – основные признаки, которыми проявляется аллергия на латекс. Симптомы в виде высыпаний и покраснений на коже, зуд, появление ранок и трещин свидетельствуют о развитии дерматита. При первичном контакте с аллергеном картина заболевания может быть менее четкой и ограничится лишь незначительной краснотой кожи и шелушением. Такие симптомы обычно быстро проходят.
При вдыхании веществ, используемых для производства изделий из латекса, признаки аллергии будут более тяжелыми. Учащенное сердцебиение, гипотония, приступ астматического кашля, одышка – симптомы, при которых пациенту потребуется срочная помощь специалистов. В наиболее редких случаях может наблюдаться отечность лица, шеи, губ (отек Квинке) и анафилактический шок. Аллергия на латекс (фото представлены выше) должна быть вовремя купирована.
Симптомы у женщин
Воздействуя на слизистые оболочки, латекс провоцирует появление ранок и язв, ощущения жжения. Подобные признаки возникают у женщин, использующих барьерные методы предотвращения беременности. Зуд и покраснение кожи при контакте и нижним бельем и носками (в области резинок) также может свидетельствовать о наличии патологии.
Встречается ли недуг у детей?
Может ли быть аллергия на латекс у ребенка? Согласно данным, полученным в результате исследований, молочный сок каучукового дерева, используемый для изготовления сосок, пустышек и других товаров для малышей, является мощным аллергеном и часто становится причиной появления характерных для недуга признаков.
У малышей первого года жизни патология проявляется под видом простуды, и сопровождается чиханием, слезотечением, заложенностью носовых ходов. Часто возникают кожные реакции (зуд, покраснение, отечность тканей). В зоне высокой вероятности развития заболевания находятся дети, в анамнезе которых уже имеется аналогичный диагноз.
Диагностика
Для того чтобы определить, какое именно вещество является аллергеном, проводят специальные тесты. Аллергические пробы обычно назначают после первого проявления характерных симптомов. Рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если проявились признаки пищевой аллергии на те продукты, которые имеют пептиды, схожие по строению с белками каучука.
Только лабораторная диагностика позволяет точно определить вид раздражителя, вызывающего негативную реакцию иммунной системы. Перед тем как обратиться к врачу, необходимо вспомнить, в какой ситуации произошел контакт с латексом. Возможно, симптомы появились после посещения манипуляционного кабинета в поликлинике, после полового акта.
Аллергия на латексподтверждается путем проведения кожных проб и анализов крови на иммуноглобулин. Первый способ подразумевает наложение небольшого кусочка латекса на кожный покров. Потому как на эпидермисе находится большое количество тучных клеток, реакция на раздражитель не заставит себя ждать. Реакцию специалист будет оценивать визуально.
Аллергия на латекс: лечение
Избавиться от патологии полностью получится только в том случае, когда будет исключен контакт с аллергеном. Если же этого не сделать, признаки недуга будут возникать заново. Для быстрого купирования аллергического приступа потребуется применение лекарственных средств из группы антигистаминов. Современные противоаллергические препараты не вызывают побочных явлений в виде сонливости и снижения концентрации внимания.
Эффективными медикаментами системного воздействия считаются:
- «Левоцитеризин».
- «Дезлоратадин».
- «Эриус».
- «Лордестин».
- «Супрастинекс».
- «Телфаст».
Более сильными являются медикаменты на основе гормонов. Глюкокортикоиды системного воздействия следует применять, если другие варианты лечения не дают положительного результата. Эти препараты являются аналогами гормонов, которые вырабатываются в коре надпочечников и отвечают за контроль над аллергическими реакциями, воспалительными процессами.
При остром течении аллергической реакции пациенту потребуются капельницы и другие процедуры, предоставляемые в стационаре. Для детей антигистаминные препараты в нужных дозировках может назначить только врач.
Мази от аллергии
Если возникла кожная аллергия на латекс, что делать в этом случае? Важно начать лечение сразу после появления покраснений, шелушений и сыпи. В противном случае существует огромный риск получить более серьезные проблемы с кожным покровом, вплоть до развития инфекционного процесса.
Устранить дерматит помогут препараты для местного применения в виде мазей. Конечно же, использовать их можно только после назначения врача-аллерголога. Потому как в своем составе подобные препараты могут содержать гормоны. Это более сильные лекарства, которые способны подавить выработку специфических антител.
Мази на основе преднизолона и гидрокортизона считаются наиболее безопасными и могут применяться для лечения малышей до 2 лет и женщин в период беременности. Однако помогают они лишь при легком течении аллергической реакции.
Если, например, появилась тяжелая аллергия на перчатки из латекса, рекомендуется использовать средства умеренного воздействия. Это может быть мазь «Цинакорт» или «Афлодерм». Быстро купировать симптомы патологического явления помогут такие препараты, как «Адвантан», «Синалар», «Элоком».
Негормональные мази
Эта группа медикаментов более безопасна, в отличие от гормональных средств. Многие препараты подходят для назначения детям, в том числе и грудничкам. Для снятия воспаления при аллергическом дерматите используют крем «Элидел». Производитель разрешает назначать его детям уже с трехмесячного возраста. Препарат способен вызвать (на начальном этапе лечения) ухудшение симптомов аллергии.
Популярностью пользуется средство «Бепантен». Мазь ускоряет процессы заживления кожного покрова, устраняет воспаление и зуд.
Если у взрослого возникла аллергия на латекс после использования перчаток или предметов одежды из этого материала, устранить высыпания и красноту можно с помощью таких лекарств, как «Левомеколь», «Пантенол», «Солкосерил», «Фенистил гель».
Рекомендации
Даже при отсутствии повышенной чувствительности к изделиям из молочного сока каучукового дерева, при постоянном контакте с ними существует риск возникновения аллергии. Избежать подобной участи получится при замене предметов обихода из латекса на изделия, которые не содержат в составе этого вещества. Например, латексные соски для детей легко заменяются силиконовыми. Перчатки из латекса для уборки дома более удобны, чем из полиэтилена, но второй вариант не вызовет аллергии.
Источник
Аллергия на латекс – это совокупность патологических состояний, которые объединяет непереносимость изделий из натурального или (реже) синтетического каучука с развитием местных либо системных реакций. Симптомы патологии варьируются от признаков дерматита (покраснение, кожный зуд, жжение) до слезотечения, заложенности носа, затрудненного дыхания, ангионевротических отеков. Диагностика включает изучение анамнеза и жалоб больного, проведение кожных иммунологических проб, определение специфических антител в крови. Лечение производится путем ограничения контакта с провоцирующим материалом, применения антигистаминных и противовоспалительных средств.
Общие сведения
Аллергия на латекс считается достаточно распространенным патологическим состоянием, во многом это обусловлено широким применением данного материала в различных сферах жизни человека. Особенно много больных регистрируется среди медицинских сотрудников и работников по производству резиновых изделий, что объясняется их более частым и тесным контактом с латексом (перчатки, пластыри, некоторые инструменты). Согласно статистическим данным, от 5 до 10% всех медицинских работников испытывали неприятные симптомы при использовании резиновых материалов. В быту чаще встречаются генитальные формы аллергии, вызванные использованием презервативов – они производятся почти из чистого латекса, кроме того, кожа и слизистые оболочки половых органов более проницаемы для аллергенов.
Аллергия на латекс
Причины
Основной компонент латекса или каучука – полимеры, имеющие сложную структуру, но неспособные в чистом виде провоцировать аллергические реакции. Проблема заключается в том, что очистка материала перед его использованием в производстве несовершенна, в нем остаются примеси различной природы, которые и выступают в качестве аллергенов. В латексе природного происхождения таковыми являются разнообразные растительные протеины, в синтетическом – примеси, попадающие вследствие технологического процесса производства. Именно они зачастую приводят к негативным реакциям при использовании латексных предметов. Предрасполагающими факторами развития аллергии считаются следующие состояния:
- Наличие аллергических заболеваний. Пищевая аллергия на такие продукты, как киви, авокадо, яблоки, помидоры, орехи выступает провоцирующим фактором непереносимости латекса, особенно натурального происхождения. Это обусловлено явлением перекрестной аллергической реакции – аллергены перечисленных продуктов схожи по строению с антигенами белков каучука, поэтому организм реагирует на них примерно одинаково. Из-за измененной реактивности организма повышенная частота аллергии на латекс отмечается у лиц с бронхиальной астмой или экземой.
- Некоторые медицинские манипуляции. Диагностические и лечебные процедуры, которые производятся с введением латекса во внутреннюю среду организма, повышают риск развития патологии. К таковым относят длительные катетеризации мочевого пузыря, некоторые хирургические вмешательства.
- Частый контакт с латексом. Продолжительное применение латексных изделий в бытовых условиях и на работе значительно увеличивает риски возникновения аллергии. Такая ситуация встречается у врачей (перчатки и расходные материалы), лиц, работающих на производстве резиновых изделий и в других отраслях.
- Иммунодефициты. Определенные типы снижения иммунитета (при приеме цитотоксических средств, врожденные иммунодефициты) повышают вероятность появления аллергических заболеваний в целом, в том числе – и непереносимости латексных материалов.
Патогенез
Патогенез большинства видов аллергии на латекс аналогичен другим вариантам реакции непереносимости первого типа или анафилаксии. При первом контакте организма с аллергеном (белками или иными соединениями в составе каучука) происходит процесс сенсибилизации с образованием клеток памяти «запоминающих» данный антиген. Важным условием является проникновение некоторой части провоцирующего вещества в кровь, что не всегда возможно через кожу. Именно по этой причине данное состояние часто регистрируется у лиц, перенесших попадание латексных материалов во внутренние полости тела – этим значительно облегчается сенсибилизация. При повторных контактах с латексом возникает иммунологическая реакция, опосредованная IgE и приводящая к дегрануляции тканевых базофилов с выделением гистамина и иных активных соединений.
В других случаях наблюдается развитие реакций замедленного типа, обусловленных не гуморальными, а клеточными иммунными реакциями. При неоднократном попадании антигена на поверхность кожи происходит активация Т-лимфоцитов (хелперов), которые, в свою очередь, приводят к развитию Т-эффекторов. Последние выделяют биологически активные вещества, непосредственно атакуют ткани в области попадания аллергена, что приводит к возникновению клинической картины хронического контактного дерматита. Такой процесс занимает больше времени, чем анафилаксия, практически неспособен провоцировать системные реакции – вызывать патологические проявления в частях организма, не контактировавших с латексом.
Классификация
Существует несколько клинических разновидностей аллергии на латекс, различающихся по своему патогенезу, симптоматике и методами терапии. Классификация данного состояния включает также патологии, которые, строго говоря, не являются аллергией, а обусловлены раздражением тканей сопутствующими химическими веществами, входящими в состав латексных изделий. Это могут быть присыпки на перчатках, компоненты смазки на презервативах, краска на элементах одежды. С учетом данного обстоятельства выделяют следующие клинические формы заболевания:
- Простой контактный дерматит. Неаллергический вариант патологии, вызванный раздражением кожи или слизистых оболочек химическими соединениями. Контактный дерматит протекает достаточно легко, проявления затрагивают только области непосредственного контакта с изделием. Для улучшения состояния больного достаточно использовать изделия на основе чистого каучука или резины без вспомогательных веществ – это доказывает отсутствие аллергии на собственно латекс.
- Аллергический контактный дерматит. Является аллергическим состоянием, развивающимся по принципу реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Может провоцироваться как собственно каучуком, так и вспомогательными компонентами перчаток, презервативов либо других изделий. Аллергический дерматит характеризуется поражением слизистых оболочек или кожи в области соприкосновения с латексными материалами, иногда с вовлечением соседних областей.
- Реакция немедленного типа. Обусловлена сенсибилизацией организма и последующим реагиновым (посредством IgE) характером иммунологической реакции. Спектр проявлений очень широк, зависит от реактивности и состояния иммунной системы. Возможно покраснение и зуд кожи в месте контакта, а также системные реакции.
При диагностике состояния крайне важно определить его тип, поскольку это существенно влияет на характер лечебных мер. Препараты, призванные устранять реакцию немедленного типа, будут малоэффективны при ГЗТ или простом дерматите. Если в одних случаях достаточно просто изменить вид используемых латексных изделий (другого производителя или с минимумом вспомогательных добавок), то в других требуется полное исключение контакта с данным материалом.
Симптомы аллергии на латекс
Непереносимость латекса не проявляется какими-либо специфичными симптомами, поэтому по одним только внешним данным врач-дерматолог или аллерголог-иммунолог зачастую не может точно определить патологию. Неаллергический контактный дерматит характеризуется покраснением и сухостью кожи, зудом, шелушением в области контакта с резиновыми материалами. Этому предшествует длительное использование латексных перчаток, шапочек, элементов одежды – по статистике, у большинства больных подобные симптомы возникают через несколько месяцев или даже лет регулярного и почти ежедневного использования латекса. Такая форма заболевания регистрируется преимущественно у медиков.
Аллергический вариант контактного дерматита развивается быстрее (от нескольких недель до 3-4 месяцев использования латексных изделий) и также характеризуется кожными проявлениями в месте контактирования с провоцирующим веществом. Симптомы более выраженные, зуд может перетекать в жжение, покраснение кожи сопровождается отеком. При продолжающемся контакте с резиновыми перчатками или иными предметами кожные проявления могут распространяться на соседние участки кожи, не контактировавшие с латексом. Использование презервативов приводит к зуду и покраснению половых органов. Каких-либо общих симптомов, как правило, не наблюдается, в тяжелых случаях возможно незначительное повышение температуры, слабость, головные боли.
Реагиновая форма аллергии на латекс часто возникает у лиц, в анамнезе у которых отмечается попадание резиновых или латексных изделий внутрь в ходе лечебных или диагностических манипуляций. Возможными причинами становятся длительное использование уретральных катетеров, установка различных дренажей и трубок с применением резиновых компонентов. В результате происходит сенсибилизация организма, проявляющаяся аллергическими реакциями в случае последующих контактов кожи с латексом. Особенностью данной формы заболевания являются высокие риски развития системных реакций помимо покраснения и зуда кожи в зоне соприкосновения с аллергеном. К таковым относятся слезотечение, заложенность носа, головные боли, кашель и затрудненное дыхание.
Осложнения
Крайне редко наблюдается возникновение ангионевротического отека или анафилактического шока. Анафилактический шок проявляется ларингоспазмом, резким падением артериального давления, нарушением легочной вентиляции. Такие последствия возникают при реагиновых вариантах непереносимости на фоне высокой сенсибилизации организма или нарушений иммунитета. Другие, менее выраженные формы аллергии нарушают иммунологические свойства кожных покровов в месте поражения, что в сочетании с кожным зудом и расчесыванием облегчает вторичное инфицирование. Некоторые варианты патологии могут приводить к изменениям в слизистых оболочках (например, половых органов), провоцировать лейкоплакии, эрозии и иные нарушения.
Диагностика
В отличие от других типов аллергии, диагностика непереносимости латекса несколько осложняется неспецифичностью проявлений и длительным хроническим течением. Очень важно правильно сопоставлять данные осмотра и сбора анамнеза больного с результатами лабораторных и инструментальных методов исследования. При грамотном подходе для определения состояния нередко достаточно установить факт частого контакта с латексными изделиями, в подобных случаях другие диагностические манипуляции используются лишь для подтверждения патологии. Определение аллергии на латекс включает следующие методики:
- Опрос и сбор анамнеза. При подозрении на непереносимость пытаются выявить возможность и частоту контактов с материалом. У больного выясняют, пользуется ли он резиновыми изделиями дома или на рабочем месте (перчатки, шапочки, спецодежда), использует ли презервативы, были ли в прошлом хирургические вмешательства. Сопоставляя полученные данные с клинической картиной, специалист определяет вероятность наличия патологии.
- Аллергологические исследования. К ним относят метод кожных аллергопроб (аппликационный или прик-тест), в ходе которого вводятся незначительные количества основных антигенов натурального и искусственного латекса. Косвенным признаком может служить аллергия на некоторые продукты питания – авокадо, орехи, помидоры.
- Лабораторные исследования. В общем и биохимическом анализах крови заметные изменения обычно отсутствуют, при тяжелом течении возможен лейкоцитоз и эозинофилия. Специальные исследования (на определение уровня специфических к латексу IgE) выявляют наличие иммуноглобулинов только при реагиновых видах патологии.
Дифференциальную диагностику производят с другими формами кожных поражений, проявляющимися покраснением и зудом – крапивницей, некоторыми формами дерматита (например, атопическим). Главным отличием является наличие стойкой взаимосвязи с использованием латексных изделий, а также результаты специфических аллергологических и лабораторных исследований.
Лечение аллергии на латекс
Как и при многих других состояниях в аллергологии, основным компонентом терапии данного заболевания является ограничение применения латексных и резиновых изделий. Иногда, когда реакцию провоцируют дополнительные присадки, достаточно сменить тип используемых перчаток, презервативов, шапочек или других изделий. Если аллергию вызывает собственно латекс, то при невозможности полного отказа от изделий из эластичных материалов выбирают альтернативные соединения (например, полиуретан). Симптоматическое лечение аллергии включает в себя следующие группы препаратов:
- Антигистаминные средства. Наиболее эффективны при реагиновых формах, подавляют основное звено патогенеза заболевания – активацию гистаминовых рецепторов. Нередко назначаются при иных типах патологии, в этом случае их эффективность несколько снижается. Антигистаминные препараты обычно используют в форме таблеток, которые быстро устраняют симптомы – особенно зуд и покраснение.
- Кортикостероидные средства. Кортикостероиды чаще применяют местно в виде мазей и кремов. Они быстро уменьшают активность воспаления, воздействуя на клеточные реакции, поэтому эффективно устраняют контактный дерматит.
- Вспомогательные средства. При длительном течении кожных форм аллергии на латекс возможно развитие дистрофических кожных проявлений, которые приводят к косметическим нарушениям. Их выраженность уменьшают местным и общим назначением витаминных средств, биогенных стимуляторов и других препаратов.
Прогноз и профилактика
Прогноз аллергии на латекс практически всегда благоприятный, это состояние очень редко угрожает жизни больного или приводит к тяжелым осложнениям. Однако оно способно создавать множество мелких неудобств, учитывая широкое распространение материала во всех областях жизни. В особенно сложной ситуации оказываются лица, контактирующие с латексом по месту работы – медицинские сотрудники, работники производств латексных изделий. Для профилактики обострений аллергии следует заменять предметы из латекса иными материалами (например, полиуретаном), перед использованием резиновых перчаток надевать под них другие, из тонкой хлопчатобумажной ткани. Перед проведением хирургических операций крайне важно сообщить врачам о наличии такой непереносимости.
Источник
