Аллергия на траву в июне

Поллиноз, или сенная аллергия – крайне распространенное явление. Поскольку патология связана с попаданием в организм пыльцы того или иного растения, в ее течении прослеживается четкая сезонность. Так, аллергия в августе чаще всего вызывается амброзией, а в мае-июне – злаковыми растениями. В обзоре ниже мы обсудим причины и симптомы сезонной аллергии в летние месяцы, а также разберем самые эффективные схемы лечения и профилактики заболевания.

Причины

Аллергия на цветение – это извращенная реакция иммунитета на пыльцу растений. При тяжелой форме она беспокоит человека с ранней весны до середины осени, но чаще бывает сезонной, то есть продолжается 1-3 месяца. Аллерген – пыльца цветущих растений и трав – попадает в организм через дыхательные пути, оседая на слизистой оболочке носоглотки, трахеи и бронхов.

Защитная система человека ошибочно распознает пыльцу как враждебный агент, действие которого необходимо устранить. Это провоцирует выработку большого количества иммуноглобулинов IgE, которые связываются с аллергеном и передают информацию о нем другим клеткам иммунитета. Так развивается целый каскад иммунологических процессов, которые проявляются в виде аллергической реакции.

Точная причина аллергии пока не выяснена, но в качестве предрасполагающих факторов ученые называют:

• наследственную предрасположенность;

• катаральный диатез в анамнезе;

• бронхиальную астму и другие аллергические заболевания;

• курение;

• неблагоприятные условия труда – работу на вредных производствах, а также в местах с повышенным содержанием раздражителей (например, в приютах для животных и т. д.);

• неудовлетворительную экологическую обстановку;

• частые стрессы.

Как проявляется

Взрослые

Обратите внимание! Выраженность клинических проявлений сезонной аллергии во многом зависит от погоды. При сухом жарком климате скопление аллергена в воздухе повышается, а значит симптоматика будет ярче. И напротив, частые дожди «прибивают» пыльцу к земле, что приводит к ослаблению признаков.

Дети

Сезонную аллергию часто можно встретить и у детей. Согласно статистике, самым распространенным возрастом манифестации заболевания является 6-14 лет, но изредка случаи поллиноза регистрируются и у дошкольников, и даже у грудничков до года.

Часто симптомы аллергии на цветение родители путают с простудными заболеваниями и безрезультатно лечат их привычными методами. Заподозрить сенную лихорадку можно благодаря выраженной сезонности, отсутствию температурной реакции, наличию зуда.

Эти синдромы могут протекать изолированно или сочетаться друг с другом. Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение заболевания.

Значительно реже при сезонной аллергии у ребёнка поражаются другие органы и системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается тахикардия, умеренное повышение артериального давления. ЖКТ на контакт с аллергеном может отреагировать тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. Нарушения в работе нарвной системы характеризуются головными болями, головокружением.

Календарь цветения

В календаре цветения, представленном ниже, вы найдете важную информацию, которая поможет установить причину сенной лихорадки. Например, если вы отмечаете, что симптомы поллиноза больше всего выражены в середине лета, посмотрите, что цветет в июле: аллергия на одно из этих растений у вас, вероятно, и развилась.

Таблица: Определяем причину аллергии на цветение в летние месяцы

+ — аллергическое обострение

+++ — сильное аллергическое обострение

Диагностика

Обычно предположить поллиноз нетрудно, учитывая связь появления характерных признаков с периодом активного цветения растений, отсутствие симптомов в межсезонье и часто – наследственную предрасположенность.

Существует также специфическая диагностика, проводимая врачом-аллергологом и направленная на выявление индивидуальных аллергенов для пациента. Она включает:

• кожные пробы;

• серологические анализы с определением уровня специфических IgE;

• провокационные тесты.

Эти исследования проводятся с наборами пыльцевых аллергенов деревьев, злаков, сорняков, декоративных цветов и других растений. Врач назначает их только зимой (не в сезон цветения), а также при отсутствии каких-либо аллергических проявлений.

Важно! Во избежание острых осложнений детям провокационные пробы практически не проводят.

Лечение

Сейчас подходы к терапии поллиноза значительно отличаются от протоколов, используемых еще 20-30 лет назад. Современная тактика лечения включает:

• коррекцию состояния в остром периоде;

• противорецидивные мероприятия;

• аллергенспецифическая иммунотерапия.

Что можно сделать в острый период?

Когда симптомы аллергии выражены значительно, важно:

• уменьшить (по возможности полностью исключить) контакт с аллергеном;

• сгладить клинические проявления болезни с помощью медикаментов;

• снизить общую реактивность организма диетой.

Полная элиминация, то есть исключение контакта с аллергеном может быть достигнута при переезде в регион с другим климатом и низкой распространенностью растения, вызвавшего поллиноз. Но, по понятным причинам, такой вариант возможен далеко не всегда.

Стандартом терапии сенной лихорадки у взрослых пациентов старше 18 лет считается пероральный прием антигистаминов, преимущественно II и III поколения. Такие препараты подавляют высвобождение гистамина (основного медиатора воспаления), за счет чего оказывают противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. К ним относятся:

Обратите внимание! Специально для детей антигистамины выпускаются в удобной лекарственной форме капель, сиропа и т. д.

При сильном отеке носоглотки и ринорее рекомендовано дополнительное использование антигистаминных (Азеластина, Левокабастина) или, в крайнем случае, сосудосуживающих (Оксиметазолина, Фенилэфрина, Нафазолина) капель.

Также по показаниям на этом этапе применяется недокромил натрия, кромогликаты.

При поллинозе средней тяжести применяются топические (местные) глюкокортикостероиды. Это:

• Беклометазон;

• Будесонид;

• Флутиказон;

• Мометазон фуроат;

• Триамцинолон.

Препараты обладают противоллергическим, местным противовоспалительным и противоотечным действием.

В тяжелых случаях, помимо сочетания лекарств первого и второго этапов, могут применяться антагонисты лейкотриенов:

• Монтелукаст;

• Зафирлукаст.

Эти лекарственный средства блокируют рецепторы лейкотриена в дыхательной системе, за счет чего оказывают выраженный бронхолитический эффект. Назначаются преимущественно при бронхоспазме и нарушениях дыхания.

Системные глюкокортикоиды (Бексаметазон, Дексаметазон, Триамцинолон) обладают лучшим противоаллергическим эффектом, но используются только по строгим показаниям из-за большого числа побочных эффектов.

Также на время обострения сезонной аллергии все пациентам назначается гипоаллергенная диета с целью снижения риска развития генерализованной реакции гиперчувствительности. Из рациона должны быть исключены продукты, имеющие перекрестную реактивность с аллергенами пыльцы (их аллерголог устанавливает в ходе диагностических мероприятий). При выраженной реакции организма имеет смысл пропить курс энтеросорбентов и пробиотиков для очищения желудочно-кишечного тракта от частиц аллергена.

АСИТ

В педиатрии в период ремиссии заболевания широко применяется метод АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). Он заключается во введении аллерговакцины подкожно, через нос или под язык в виде капель. Так организм ребенка постепенно «приучивается» к чужеродным частицам, а чувствительность к аллергену снижается.

Поллиноз приносит множество неудобств, внося свои коррективы в привычный образ жизни больного. Поэтому лечения заболевания должно быть комплексным, осознанным и достаточно долгосрочным.

Напишите в комментариях как вы справляетесь с сезонной аллергией, какие лекарства принимаете?