Аллергия у детей дошкольного возраста
Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.
В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.
Виды аллергии у детей
-
Аллергия на пыль
. Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д. -
Аллергия на животных
. Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии. -
Пищевая аллергия
. Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов). -
Аллергия на пыльцу
. Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона. -
Аллергия на лекарства и другие химические вещества
. Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет. -
Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов
. Но это гораздо менее распространенные типы.
Причины заболевания
От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?
Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.
Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.
Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.
В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.
Симптомы
Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.
-
Атопический дерматит или диатез
. Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей. -
Аллергический ринит или «сенная лихорадка»
. Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке. -
Крапивница
. Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии. -
Конъюнктивит
. Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных. -
Бронхиальная астма
. Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.
Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.
Осложнения
При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.
Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.
Диагностика
Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.
Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:
-
кожные аллергопробы
; -
иммунологические исследования крови
.
Кожные аллергопробы
берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.
Анализы крови
выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:
- легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
- отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
- почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
- получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
- необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.
К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.
В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.
Стоит также помнить, что результат всех видов диагностики может оказаться ложноотрицательным – аллергия имеет свойство появляться после длительных, иногда многолетних, контактов с веществом, и в раннем возрасте исследование не будет абсолютно точным.
Лечение аллергии у детей
Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.
Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как
Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин
. В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.
Гомеопатия
при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.
После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.
Профилактика
При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:
- продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
- минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
- сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
- чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
- не курить в помещении, где находится ребенок;
- ограничивать контакты малыша с животными;
- постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
- использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
- регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.
Источник
По статистике ВОЗ усиленная ответная реакция иммунной системы чаще свойственна ребенку, проживающему в мегаполисе и городе с промышленной инфраструктурой. Поэтому лечение аллергии у детей ─ это актуальный вопрос среди практикующих педиатров.
Виды
В зависимости от того, каким путем аллерген проникает в организм, различают 5 основных видов аллергии.
Пищевая аллергия ─ это реакция гиперчувствительности ребенка на обычные безвредные продукты или на отдельные ингредиенты, которые используют при приготовлении пищи. В 80% случаев развивается у детей первых 3 лет жизни. Проявляется в виде диатеза, атопического дерматита.
Аллергия дыхательных путей (респираторная) ─ развивается в результате раздражения слизистой органов дыхания аллергенами. Это опасный вид патологии, так как симптомы могут стремительно нарастать и создавать угрозу для жизни ребенка. Проявляется в виде поллиноза, бронхиальной астмы.
Контактная аллергия ─ возникает при соприкосновении аллергена с кожными покровами, при этом развивается реакция замедленного типа. Клинически проявляется в виде экземы, крапивницы, различных видов дерматита.
Лекарственная аллергия ─ реактивность иммунитета при поступлении лекарственных препаратов в организм пероральным (внутрь) или парентеральным (внутривенно, внутримышечно, подкожно) путем. У детей часто аллергия появляется после прививки.
Перекрестная аллергия ─ реакция гиперчувствительности развивается сразу на несколько веществ, которые поступают в организм разными путями. При этом аллергены имеют схожую химическую структуру. Перекрестные реакции чаще всего формируются в группах пыльцевых и пищевых раздражителей.
Причины
Причины аллергии у детей ─ это повышенная реакция клеток иммунной системы на воздействие внешних факторов. Патология носит исключительно индивидуальный характер и зависит от особенностей организма. Иммунитет реагирует на вещества, которые не являются патогенными и не опасны для внутренних органов и систем.
Наиболее распространенные аллергены неинфекционной природы, которые выявляют у детей ─ пыльца цветущих растений, продукты питания, бытовая пыль, шерсть животных. Реже патология вызвана инфекционными агентами ─ вирусами, бактериями, грибами, паразитами. При их внедрении вырабатываются антитела или сенсибилизированные лимфоциты. Затем из тучных клеток высвобождаются медиаторы (биологически активные вещества) ─ гистамин, брадикинин, серотонин, простагландин, лейкотриены, протеазы. Эти соединения формируют воспалительный процесс и клиническую картину заболевания.
Группы риска у детей:
раннее прекращение грудного вскармливания;
маловесные младенцы;
недоношенная беременность, преждевременные роды;
юный возраст матери, кесарево сечение;
наследственная предрасположенность;
новорожденные с нарушенным уровнем иммуноглобулинов в крови пуповины;
наличие медиаторов воспаления в организме матери, которые передаются через молозиво и молоко.
Появлению аллергических реакций способствует, проживание в экологически неблагоприятном районе. Постоянное вдыхание табачного дыма, выхлопных газов, промышленных выбросов в атмосферу.
Пищевые аллергены
Наиболее подвержены пищевой аллергии новорожденные, годовалые дети. Патология развивается как у малышей, находящихся на искусственном питании, так и при естественном вскармливании.
В последнем случае атопические проявления связаны с несоблюдением диеты кормящей женщины, когда с грудным молоком в организм ребенка поступают аллергенные вещества.
Важно! Различные проявления в виде кожных реакций диагностируются у 95-98% младенцев. Они носят временный характер и в процессе роста ребенка проходят самостоятельно.
Продукты, вызывающие аллергию у детей первого года жизни:
цельное молоко;
яйца;
цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфрут);
красные овощи и фрукты (помидоры, яблоки);
ягоды (клубника, малина);
свежевыжатые соки;
злаки (рис, кукурузные, овсяные хлопья);
мед;
выпечка с содержанием какао, кондитерские изделия с масляным кремом, шоколад.
У детей дошкольного возраста аллергию провоцируют орехи, морепродукты, бобовые, приправы, специи.
Аллергия на пыльцу
Патология (поллиноз) носит сезонный характер, появляется в период цветения трав, кустарников, деревьев. В зависимости от природно-климатических условий различают такие аллергенные растения:
береза, ольха, ива, тополь, липа, осина, дуб;
ель, сосна обыкновенная;
злаковые травы ─ пшеница, пырей, овсяница;
сорняки ─ амброзия, крапива, полынь, одуванчик, марь белая, циклахена.
Периоды наибольшей концентрации пыльцы в атмосферном воздухе: весенний, весенне-летний, летне-осенний. У аллергологов есть специальный календарь цветения, благодаря которому своевременно оказывается лечебно-профилактическая помощь детям. Весной, в апреле-мае, преобладает пыльца деревьев. Летом главные аллергенные растения ─ злаковые. В конце августа, начале осени причиной поллиноза являются сорняки.
Бытовые аллергены
Заболевание у ребенка вызывают клещи домашней пыли. По результатам Австралийского исследования (CAPS) была установленная прямая связь между запыленностью помещения и степенью сенсибилизации. Реакция гиперчувствительности развивается в ответ при попадании продуктов жизнедеятельности клеща на слизистые оболочки. При несоблюдении микроклимата в помещении и отсутствии регулярной влажной уборки риск появления аллергии увеличивается.
Повышенная реактивность иммунной системы ребенка часто связана с присутствием домашних животных ─ кошек, собак, грызунов, птиц. Линейной зависимости между контактом с животными и повышением сенсибилизации нет. Аллергию вызывает специфический белок, который выделяется с потом, слюной, кожным салом, мочой. Контакт происходит через шерсть. Кошки, в сравнение с другими питомцами ─ основной фактор риска развития гиперчувствительности. Для группы детей с низкой вероятностью аллергии ограничивать контакт с животными нет необходимости.
Важно! Стремительно увеличивается число аллергиков из-за воздействия экологических загрязнителей. Бездымная окружающая среда и чистый воздух необходим всем младенцам!
Высокий риск заболевания у новорожденных и детей грудного возраста вследствие курения родителей, особенно женщин во время беременности. Наиболее такому воздействию подвержены дети до 2 лет.
Другие причины бытовой аллергии:
игрушки, изделия из поливинила;
органические соединения, которые выделяются после ремонта или из новой мебели (формальдегид);
выхлопные газы дизельного транспорта;
домашние газовые приборы;
бытовая химия (стиральные порошки, моющие и чистящие средства, шампуни, мыло);
грибок, плесень на стенах жилого помещения.
Лекарственная аллергия
Аллергическая реакция у ребенка местного или общего типа. Интенсивность клинических проявлений зависит от метода введения препарата, его химического строения.
Гиперчувствительность чаще вызывают вакцины, сыворотки, высокомолекулярные белковые соединения для восполнения объема крови (декстраны), чужеродные иммуноглобулины (белки плазмы).
Существует риск развития аллергии при использовании любого фармакологического препарата. Лекарственное средство в организме подвергается трансформации. Любые реакции, не связанные с иммунологическими механизмами являются псевдоаллергическими. Высвобождение медиаторов воспаления вызывают такие группы препаратов:
гормоны;
антибиотики;
анестетики (обезболивающие);
миорелаксанты (снижают тонус скелетных мышц);
заменители плазмы;
средства, содержащие йод, бром;
витамины группы В.
Роль патогенной микрофлоры в формировании аллергии
Частая причина аллергии у ребенка до 12 лет ─ наличие в пищеварительном тракте и других системах гельминтов. Повышенную сенсибилизацию вызывают аскариды, токсокары, ланцетовидные, филярии, угрицы, анизакиды, широкий лентец, лямблии.
Реакция вызвана продуктами жизнедеятельности паразитов (метаболиты), отложенными личинками, разложением погибших организмов.
Во время лечения глистной инвазии признаки заболевания усиливаются. Это связано с их массовой гибелью. Чем больше по размерам червь, тем более выражены патологические признаки.
Воспалительную реакцию с продуцированием гистамина в детском организме вызывают вирусы. Это пусковой механизм в развитии бронхиальной астмы.
Самыми сильными из инфекционных антигенов являются бактерии. Аллергия, которую они провоцируют, вызывает затруднения при диагностировании. Ранние инфекции у ребенка способствуют появлению аллергических заболеваний в будущем.
Симптомы
В зависимости от степени выраженности ответной реакции и чувствительности организма, клинические симптомы бывают местного и общего характера.
К местным признакам относятся поражение слизистых оболочек дыхательных путей, конъюнктивы глаз, кожных высыпаний.
При респираторной аллергии первой реагирует на антигены слизистая носа. У ребенка развивается ринит. В зависимости от типа аллергена он бывает сезонный или круглогодичный. Нос постоянно заложен из-за отека и усиленного продуцирования экссудата. Выделения из носа прозрачные, жидкие или слегка вязкие. Характерное отличие ─ отсутствие динамики в развитии ринита (при простудном насморке наблюдаются четкие этапы формирования и разрешения воспаления в носовых ходах и придаточных пазухах).
Параллельно проявляется конъюнктивит. Наружная оболочка глаза воспалена, гиперемирована. Раздражение выраженное, глаза зудят и чешутся. Наблюдается слезотечение и фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету).
У маленьких детей воспалительный процесс распространяется на евстахиеву трубу (канал, соединяющий носовые ходы и ушную раковину). Отек перекрывает сообщение в органах, нарушает физиологическую вентиляцию. Это приводит к развитию отита, снижению остроты слуха, болевым ощущениям.
Для детей характерно развитие отечности верхних и нижних дыхательных путей. При аллергии часто развивается спазм гортани, трахеи, бронхов. Проявляется сухой рефлекторный кашель, который не приносит облегчения. Затруднено дыхание, развивается одышка, иногда развиваются удушающие приступы.
На фоне гиперчувствительности ухудшается общее состояние ребенка. Появляются головные боли, нарушается дневной и ночной сон, пропадает аппетит. Из-за нарушения работы иммунной системы у маленьких детей (до 40%) развиваются афтозные стоматиты ─ язвенное воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Как выглядит аллергия на коже
Аллергические высыпания кожи разнообразны. От того, как выглядит эпидермис и образовавшиеся на нем элементы, определяют степень выраженности ответной реакции детского организма.
При диатезе у младенцев (как на фото) появляется яркая красная сыпь на лице. Преимущественно на щеках, подбородке, лбу. На волосяной части головы, бровях формируются чешуйчатые пятна, сальные корочки засыхают и шелушатся. Воспаленная кожа постоянно мокнет, что опасно инфицированием ранок. Тяжелые проявления диатеза ─ себорейная или кожная экзема. Высыпания распространяются по всей голове, на ушные раковины. Элементы сыпи сливаются, образуя гиперемированные, воспаленные, отечные участки кожи.
Атипический дерматит ─ хроническое аллергическое поражение кожи с обострениями и рецидивами. Высыпания экссудативные (пузырек с содержанием серозной жидкости) и лихеноидные (шелушащаяся папула, уплотнение). Патология носит исключительно сезонный характер. Остро проявляется в холодное время года, затихает летом, вплоть до полной ремиссии. Возрастной диапазон ─ от 1 месяца до 15 лет.
Контактный дерматит ─ воспалительная реакция кожи при взаимодействии с химическим раздражителем. Основные проявления:
отечность, гиперемия;
зуд, шелушение, инфильтрация;
эрозии и расчесы на коже;
высыпания в виде пузырьков или красных уплотнения, разных размеров и форм, от булавочной головки до бляшек с монету;
жжение, болезненность, напряженность эпидермиса.
Крапивница ─ быстрое, внезапное возникновение пятен, волдырей бледно-розового или светло-красного цвета, напоминающие ожоги кожи1-2 степени. Появляется пигментация. Острая реакция развивается при приеме лекарственных средств и длится от 3-4 дней до 2-3 недель. Хроническая крапивница длится годы.
Экзема ─ это рецидивирующее воспаление кожи острого или хронического характера. При этом сыпь бывает разнообразной. Как выгляди аллергия у ребенка, зависит от возраста и типа антигена. Образуется отечная эритема (сильное покраснение), затем формируются группы пузырьков с жидкостью внутри и папул. После вскрытия элементов на коже остаются точечные эрозии и язвочки. После высыхания на поверхности кожи остаются шелушащиеся корочки, под которыми идет процесс эпителизации (заживления).
Важно! Самые распространенные участки кожных высыпаний у детей ─ складки на теле (шейные, паховые, локтевые), спина, живот, ягодицы.
Системная аллергическая реакция
Ангионевротический отек (отек Квинке) ─ острая воспалительная реакция аллергической природы. Из-за отечности подкожной клетчатки у ребенка увеличивается в объеме лицо, конечности или другие части тела.
Цвет кожи остается нормальным, зуд не наблюдается. Патология проходит через 2-3 дня, часто сопровождается крапивницей. Может распространяться на гортань, вызывая затруднения дыхания. Это опасное состояние для малышей, так как оно приводит к гиперкапнической коме (отравление организма избытком углекислого газа в крови).
Анафилактический шок (анафилаксия) ─ реакция немедленного типа, резкое усиление чувствительности всего организма. Если такое состояние у ребенка вызвано парентеральным введением лекарственных препаратов, то смерть наступает в 20% случаев. Скорости развития шока от нескольких секунд до 4-6 часов.
Клинические проявления:
острая воспалительная реакция в месте введения аллергена (припухлость, отечность, резкая болезненность, гиперемия);
зуд, распространяющийся по всему телу;
патологическое снижение артериального давления;
боли в грудной клетке, недостаточность дыхания;
спазм гортани, бронхов;
кислородное голодание, бледность кожных покровов, синюшность губ;
коллапс, потеря сознания.
Лечение
Основополагающим в лечении аллергических проявлений является полное исключение контакта с аллергенами. Перед тем, как определить, что делать при аллергии, необходимо диагностическими методами идентифицировать антиген.
В летнее время в период цветения растений ребенка по возможности отправляют в местность с другим климатом (на море, в горы). При бытовой аллергии ежедневно проводят влажную уборку в помещении, устанавливают специальные угольные фильтры для очищения воздуха в комнате. Важно добиться снижения концентрации аллергенов любыми возможными способами.
Медикаментозная терапия действует ограниченно. Она направлена на снижение выраженности симптомов. В процессе лечения не всегда удается добиться стойкого положительного результата. Среди фармакологических средств используют две группы ─ антигистаминные, купируют симптомы, и сорбенты, выводят аллергены из организма.
Противоаллергические (антигистаминные) средства, применяемые в педиатрии, назначают с учетом возраста.
Новорожденным и грудничкам показаны жидкие лекарственные формы ─ капли, сиропы. Названия препаратов:
Фенистил ─ оральные кали на химической основе. Назначают при всех формах аллергии. Противопоказан при тяжелой врожденной патологии ЖКТ. Суточная доза составляет 2 кап./кг веса ребенка. Весь объем разделяют на 3 части и принимают в течение дня. Средняя цена 20 мл ─ 380 руб.
Зиртек ─ капли для приема внутрь. Показания: поллиноз, аллергический ринит, крапивница. Противопоказания ─ тяжелые функциональные заболевания почек. Назначают по 5 кап. 2 раза в сутки. Средняя цена 10 мл ─ 335 руб
Супрастинекс ─ оральные капли. Показания: круглогодичный насморк, зудящие дерматозы, сезонный риноконъюнктивит, ангионевротический отек. Противопоказания ─ почечная недостаточность. Схема приема: по 5 кап. утром и вечером. Средняя цена 20 мл ─ 360 руб.
Детям дошкольного возраста прописывают препараты в виде сиропов. Их назначают не только для лечения, но и для профилактики аллергии в течение 3 дней после вакцинации. Жидкие лекарства действуют мягко на организм ребенка, имеют минимальный набор побочных эффектов.
Названия препаратов:
Эдем. Назначают с 6 месяцев до 12 лет. Схема приема: от 2 до 5 мл раз в сутки. Цена за 60 мл ─ 110 руб.
Кларитин. Прописывают с 2 лет. Принимают по 1-2 ч. л. раз в сутки (на ночь). Цена за 60 мл ─ 240 руб.
Эриус. Назначают детям от года. Схема лечения: 5-10 мл однократно. Цена за 60 мл ─ 630 руб.
L-цет. Прописывают малышам от 2 лет. Назначают от 5 до 10 мл 1-2 раза в сутки. Цена за 60 мл ─ 115 руб.
Зодак. Показан детям с 2 лет. Терапевтическая доза от 5 до 10 мл один раз вечером. Цена за 100 мл 270 руб.
Ломинал (суспензия). Препарат назначают в зависимости от веса ребенка, до 30 кг ─ 5 мл раз в сутки, более 30 кг ─ 10 мл однократно. Лекарство показано с 3 лет. Цена за 120 мл ─ 113 руб.
Дезал. Прописываю детям от года. Схема приема: от 2,5 до 10 мл раз в сутки (доза зависит от возраста). Цена за 100 мл ─ 320 руб.
Лордес. Показан малышам с 6 месяцев. Назначают от 2 до 5 мл однократно в сутки. Цена за 150 мл ─ 244 руб.
Для того чтобы эффективно вылечить аллергию, ребенку дают сорбенты ─ активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, жидкий или белый уголь, Смекта, Полифепан, Сорбекс.
Диета
Чтобы быстро снизить негативное влияние аллергенов и устранить симптомы заболевания, дети должны придерживаться правильного питания.
Большую часть овощей и фруктов подвергают термической обработке. Ограничивают суточное потребление соли с целью уменьшения отеков и лучшему выведению жидкости из организма.
Разрешенные продукты и блюда при аллергических состояниях:
отварное диетическое мясо (курица, кролик, говядина);
овощные супы;
любые растительные масла (кроме кунжутного);
рассольные сыры (фета,брынза);
натуральные кисломолочные продукты с короткими сроками хранения (кефир, ряженка, йогурты без ароматизаторов, красителей, усилителей вкуса, сахара);
гречневая каша;
зелень и овощи (капуста, зеленый горошек, картофель ограниченно);
зеленые фрукты (яблоки, груши, лучше запеченные);
компоты, некрепкие чаи;
подсушенный хлеб.
Длительность диеты для ребенка не должна превышать 10-14 дней. При стабильном улучшении состояния и отсутствии симптомов аллергии в течение 3-4 недель постепенно вводят в рацион разнообразные продукты.
Источник
