Аллергия у грудничков шелушение кожи
Беременность и роды сложные периоды в жизни, но вопросы не заканчиваются, а тревог становиться все больше.
Постараемся разобраться в одном из них.
Кожа новорожденных и грудничков крайне нежная и ранимая, поэтому у малышей часто возникают покраснения, появления высыпаний и шелушение кожи.
Именно с этими жалобами чаще всего родители обращаются на прием к педиатру в период адаптации крохи к новым условиям жизни (первый месяц после выписки из роддома) и на протяжении всего грудничкового периода.
Почему может появляться шелушение кожи у грудничка
До рождения малыш постоянно находится в водной среде, а все его тело покрыто первородной смазкой. Она представляет собой вязкий сероватый секрет.
Это вещество надежно защищает нежную и ранимую кожу крохи от любых раздражителей и одновременно облегчает прохождение новорожденного по родовым путям.
Сразу после рождения тельце новорожденного ребенка полностью покрыто первородной смазкой. Раньше сразу после рождения акушерка обтирала кроху, удаляя этот секрет.
На сегодняшний день отношение к этому «защитному слою слизи» изменилось — считается, что нельзя намеренно удалять смазку в связи с тем, что она обеспечивает адаптацию кожи новорожденного младенца от «водной» среды к «воздушным» условиям жизни, что предупреждает пересыхание кожи.
В течение первых двух — трех дней жизни отмечается полное впитывание первородной смазки в кожу малыша.
На третий день после родов остатки смазки нежно удаляют в складочках или за ушками обычным растительным маслом, прокипяченным на водяной бане и слегка подогретым перед применением.
Если все сделано правильно и первородная смазка не удалена, а впиталась в кожу, все же достаточно часто отмечается шелушение кожи или ее пересыхание, иногда и отслаивание поверхностного эпителия (кожа «облазит»). Это вариант нормы и не стоит тревожиться, постепенно все нормализуется.
Но при этом нужно внимательно наблюдать за реакцией кожи новорожденного или грудничка после купания.
Причинами шелушения кожи у новорожденного могут быть:
- физиологическая адаптация;
- сухой воздух;
- неправильный уход за кожей малыша;
- реакция кожных покровов на различные отрицательные факторы.
Физиологическая адаптация к новым условиям жизни
Новорожденный после длительного времени нахождения в комфортном «водном» микроклимате внутриутробной жизни вдруг внезапно оказывается в новой среде, и к этим условиям нужно приспосабливаться организму, а кожа самой первой соприкасается:
- с воздухом;
- с подгузниками и разными типами одежды;
- с новыми средствами;
- с бытовой химией (даже если это детский стиральный порошок или кондиционер).
Поэтому если кожные покровы малыша имеют здоровый вид:
- без припухлостей;
- без покраснений;
- без отечности);
- кроха не чувствует дискомфорта и спокоен.
На все эти виды шелушений не стоит обращать особого внимания, обеспечивать уход за кожей новорожденного, но при необходимости обратить на это внимание участкового педиатра.
Со временем постепенно все придет в норму.
Сухой воздух
Уровень влажности воздуха в комнате, где постоянно находится ребенок, имеет большое значение.
В норме эти показатели составляют от 55 до 70%.
При этих условиях новорожденный ребенок не будет чувствовать дискомфорта – кожа кроха будет страдать от сухости кожи, малыш испытывать жажду.
Для проверки уровня влаги в воздухе используют специальные приборы – гидрометры. Его располагают недалеко от детской кроватки — постоянного места нахождения ребенка. Низкий уровень влажности в квартире вызывает:
- стойкое шелушение кожи, иногда можно наблюдать значительное отслоение эпидермиса, что значительно увеличивает риск присоединения патогенной микрофлоры при механических повреждениях (опрелостях, дерматитах, царапинах);
- кожа и слизистые оболочки носоглотки становятся более восприимчивыми к воздействию вирусов;
- из-за жажды отмечается нарушения сна и режима питания.
Если показатели влажности низкие необходимо использовать различные увлажнители воздуха:
- специальные увлажнители;
- емкости с водой в комнате;
- развешанные влажные пеленки.
Но в данном случае обязательно проводят контроль влажности – высокая влажность может неблагоприятно сказаться на здоровье крохи.
Неправильный уход за кожей новорожденного ребенка
При повышенной сухости кожи самой распространенной ошибкой родителей считается купание новорожденных в воде со слабым раствором марганцовки.
Раньше такие рекомендации давали специалисты, чтобы происходило активное заживление пупочной ранки и для профилактики вторичного инфицирования кожи и развития омфалита.
На сегодняшний день это признано ошибочным — раствор марганцовки обладает сильным подсушивающим эффектом и часто вызывает усугубление сухости кожи и дискомфорта у малыша.
Пользоваться детским мылом также рекомендуется пользоваться чаще одного раза в неделю в связи подсушивающим эффектом.
Самый правильный выбор — купание грудничка в кипяченой отстоянной воде без всяких добавок (трав или ароматических смесей).
После адаптации кожи новорожденного ребенка допускается использование слабых отваров или настоев лекарственных трав (при отсутствии непереносимости и аллергических реакций).
Нужно внимательно следить за реакцией кожных покровов крохи после купания — при появлении покраснения и/или обильном шелушении лучше заменить мыло и/или шампунь.
Также с особой осторожностью нужно выбирать одежду — из натуральных тканей льна и хлопка (без добавления синтетики) и стиральные средства (порошок и кондиционер).
Реакция на природные и другие отрицательные факторы
Кожные покровы новорожденного крайне ранимы в первые месяцы жизни и не имеют активных защитных функций. Поэтому как кожа, так и слизистые малыша подвергается воздействию разных внешних (природных) раздражителей.
Покраснение и шелушение кожи может появиться после первой прогулки – в тот момент, когда малыш впервые сталкивается с прямым воздействием:
- солнечных лучей;
- ветра;
- холодного воздуха.
Кожу ребенка необходимо в полной мере защитить от этих природных факторов — козырьком коляски, одеждой или полупрозрачной накидкой на коляску до полной адаптации к новым условиям.
У грудничка шелушится кожа на теле
Кожа малыша – это индикатор его здоровья и любые отрицательные проявления, в том числе и шелушения, имеют свои причины (функциональные или органические).
Если это патология – нужно диагностировать и лечить заболевание.
Наиболее часто причиной длительного шелушения и стойкого покраснения кожи являются:
- различные виды диатеза;
- проблемы с кишечником (стафилококковый дисбиоз, дисбактериоз);
- аллергическая реакция на порошок, синтетическую одежду и постельное белье, смеси для купания и масла для обтирания;
- грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
- обменные нарушения;
- эндокринная патология;
- заболевания почек и печени;
- другие болезни.
Поэтому при появлении и усугублении шелушения и покраснения кожи нужно обратиться к специалисту для диагностики и назначения своевременного лечения ребенка.
Шелушится кожа на голове у грудничка
Самой частой причиной шелушения кожи на голове головы у грудничков считается себорейный дерматит.
Себорейный дерматит у грудничков связан с незрелостью потовых и других желез, при этом отмечается чрезмерное выделение кожного жира, который вызывает шелушение кожи.
Эта патология развивается в двух или трехмесячном возрасте и самостоятельно проходит к году.
Если признаки себорейного дерматита сохраняются более длительное время – это свидетельствует о патологии потовых и жировых желез:
- при их недоразвитии;
- при воспалении кожи;
- при эндокринных или обменных заболеваниях.
Поэтому родителям необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и лечения болезни.
Шелушится кожа у малыша, что делать
Для выявления главной причины покраснения и шелушения кожи у грудничка нужно проанализировать ситуацию:
- определить время и длительность шелушения кожи на лице малыша;
- сравнить ее с введением новой смеси, блюда прикорма, приема лекарства, замены стирального порошка, новой одежды.
При определении причины шелушения самостоятельно нужно:
- скорректировать меню или отменить лекарственное средство или заменить его альтернативным вариантом (после консультации специалиста).
- правильно ухаживать за кожей новорожденного, всегда насухо вытирать кожные покровы малыша после купания и регулярно менять подгузники.
- использовать увлажняющие детские кремы или косметические масла (после купания и/или перед прогулкой на свежем воздухе), чтобы защитить малыша от воздействия агрессивных природных факторов;
- заменить все детские косметические средства на стерилизованное на водяной бане оливковое или рафинированное подсолнечное масло.
- использовать специальные солнцезащитные средства для новорожденных во время прогулок в открытой коляске;
- изменить график прогулок на свежем воздухе – после 16 часов и обязательно приобрести одежду для малыша с длинными рукавами из натуральных тканей;
- в жаркое время года или в отопительный период нужно предлагать ребенку пить больше жидкости (кипяченая водичка, специальный чай для новорожденных).
Шелушения и небольшие покраснения в период до года проявляются почти у всех грудничков, и у большинства детей почти не требуют лечения.
Но при этом все же нужно в каждом конкретном случае разбираться в причинах их возникновения и как можно скорее устранить их.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Аллергия на лице у грудничка может проявляться шелушением, покраснением и зудом кожи. При таких симптомах следует определить раздражитель и ограничить контакт ребенка с ним. В некоторых случаях требуется дополнительная терапия, назначенная педиатром.
Причины аллергических явлений
Аллергия – это чрезмерная реакция иммунитета человека на чужеродные вещества. При взаимодействии ребенка с такими раздражителями на его кожном покрове возникают высыпания, как на следующем фото:
Аллергия на лице у грудничка встречается довольно часто.
По причине возникновения ее можно подразделить на пищевую и непищевую.
Пищевая аллергия
Часто аллергические явления у грудничка бывают связаны с питанием ребенка. Не исключено развитие заболевания из-за грудного молока. Это бывает связано как с непереносимостью молочных белков, так и с рационом мамы.
В большинстве случаев аллергия развивается из-за веществ, которые поступают в организм женщины с питанием и проникают в грудное молоко. Поэтому в период лактации матери противопоказаны многие антибиотики и гормональные препараты. Что касается непереносимости собственных белков матери, то такое состояние встречается крайне редко.
Непищевая аллергия
Причина развития такой аллергической реакции чаще связана с наследственной предрасположенностью и длительным контактом с раздражителем. Привести к ее появлению могут:
- домашняя пыль и находящиеся в ней клещи;
- пыльца растений;
- частички кожи и шерсть животных;
- химическое средства, используемые в быту;
- косметические средства;
- лекарства.
Для определения причины аллергии сдается кровь на уровень иммуноглобулинов к определенным веществам. После того, как раздражитель был выявлен, родителям следует принять меры, направленные на ограничение контакта малыша с ним.
Как выглядит кожная сыпь при аллергии
Высыпания на коже, связанные с аллергией, могут выглядеть по-разному. Располагаются они чаще всего на щеках или ягодицах, но возможно и более широкое распространение – на спину, живот, поверхность рук и ног.
Сыпь имеет ярко-розовый цвет, в легких случаях она проходит довольно быстро, не оставляя следа на коже. При тяжелом течении аллергической реакции на месте высыпаний со временем появляются корочки, мокнущие и отпадающие без следов. При этом ребенок становится капризным, беспокойным, отказывается от еды.
Особенности аллергии у детей грудного возраста
Проявления аллергических реакций многообразны, вследствие чего их легко спутать с симптомами других заболеваний. Однако существует ряд особенностей, наличие которых дает возможность точно поставить диагноз:
- Время появления высыпаний. При аллергии они возникают очень быстро, нередко это происходит через несколько минут после контакта с аллергеном. Таким же образом сыпь исчезает после устранения причины. Кроме того, в большинстве случаев появление симптоматики не связано с временем года, за исключением аллергии на пыльцу растений, но у младенцев она практически не встречается.
- Локализация высыпаний. Помимо лица покраснение кожи может отмечаться на других частях тела, нередко это проявляется в виде опрелостей, раздражения, шелушения. Необходимо провести дифференциальную диагностику аллергического поражения кожи от пеленочного дерматита и раздражения из-за неудобной одежды.
- Нарушение носового дыхания. Этот симптом чаще возникает при простудных заболеваниях, однако при ОРВИ выделения из носовых ходов обычно густые, зеленоватого цвета. При аллергии они прозрачные, слизистые, водянистые, что говорит об отсутствии бактериального воспаления. Носовое дыхание также затрудняет отек тканей, который развивается очень быстро, в тяжелых случаях может привести к возникновению удушья.
- Поражение нижних дыхательных путей. После контакта с чужеродным раздражителем помимо высыпаний на коже может появиться сухой кашель, затруднение дыхания вплоть до удушья. Причина его также связана с возникновением отека тканей, повышением выработки слизи.
- Воспаление конъюнктивы глаз и кожи век. При аллергии этот симптом сопровождается выраженным зудом, из-за которого дети становятся беспокойными, раздражительными. Отсутствие лечения способствует присоединению бактериальной инфекции с усилением воспаления тканей, появлением гнойного отделяемого.
- Поражение ЖКТ. У детей рвота и диарея нередко бывает связана с инфекционными заболеваниями, однако нарушение пищеварения может быть также следствием аллергии, в том числе и непищевой.
- Самочувствие ребенка. Иногда о наличии аллергии может говорить только изменение поведения малыша. Он становится раздражительным, плохо спит и ест.
Среди перечисленных выше симптомов наибольшую опасность представляет поражение дыхательной системы. Если у ребенка появилось свистящее затрудненное дыхание, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Аллергия на лице у грудничка
У детей, склонных к аллергии, снижены защитные силы организма, из-за чего легко может присоединиться респираторная инфекция вирусной или бактериальной природы. Такое состояние маскирует истинную причину беспокойства, из-за чего родители предпринимают безуспешные попытки вылечить ребенка, однако достигают только кратковременного улучшения.
Лечение детской аллергии
Для успешного устранения проявлений аллергической реакции прежде всего следует определить, какое вещество его вызвало. Полностью избавиться от чрезмерной реакции можно только ограничив контакт с выявленным раздражителем.
У ребенка лечение пищевой аллергии должно начинаться с изменения рациона матери. Женщине в период лактации рекомендуется отказаться от продуктов, обладающих высокой способностью вызывать аллергию:
- куриные яйца;
- цельное молоко;
- орехи;
- рыба;
- мед;
- фрукты и овощи, обладающие яркой окраской.
Стоит помнить о том, что даже если у мамы никогда не отмечалось аллергии, у грудничка такая реакция вполне может развиться. Это связано с тем, что иммунная система и пищеварительный тракт в первые месяцы жизни находится в стадии формирования, из-за чего организм малыша пока не может нормально реагировать на многие чужеродные белки и другие вещества.
Если ребенок получает искусственное вскармливание, необходима консультация педиатра. Специалист поможет подобрать наиболее подходящую смесь, которая не будет вызывать аллергии.
В некоторых случаях требуется подождать до шести месяцев, пока состояние ребенка полностью не нормализуется. За это время показано проведение медикаментозной терапии, направленной на избавление от неприятных симптомов заболевания.
Обычно проявления аллергии исчезают в течение нескольких часов после прекращения контакта с аллергеном — но быстро возвращаются при новой встрече. Это связано с особенностями организма малыша, состоянием его иммунной системы.
Если причину аллергии установить не удается, родителям следует принять следующие меры:
- обернуть матрасы и подушки специальными чехлами, защищающими от пыли;
- ограничить на время контакт ребенка с домашним животным;
- использовать подушки и одеяла с синтетическим наполнением вместо натурального;
- применять только гипоаллергенные моющие средства и стиральный порошок;
- ежедневно проводить влажную уборку.
Чаще всего создание гипоаллергенного быта позволяет предотвратить повторное развитие реакции у ребенка. Если это не помогает, и сыпь на лице все равно сохраняется, следует использовать медикаментозные средства. Однако принимать их разрешается только после предварительной консультации с педиатром.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства обычно используют в тех случаях, когда не удается избавиться от сыпи и других симптомов посредством ограничения контакта ребенка с аллергеном. Также к медикаментам прибегают, если из-за аллергии состояние ребенка значительно ухудшается.
Врач может назначить лекарства следующих групп:
- Антигистаминные препараты. Это основная группа средств, используемых для лечения аллергии. Выделяют несколько поколений антигистаминных препаратов. Первая обладает выраженным противоаллергенным эффектом, однако вызывает сонливость. Из-за этого их используют для лечения детей раннего возраста, которые становятся беспокойными и раздражительными. Препараты нового поколения так же эффективны, практически не провоцируют нежелательных реакций, но их цена существенно выше.
- Гормональные средства местного действия. Их используют для борьбы с местными проявлениями аллергии, в том числе и высыпаниями на лице. Чем мазать сыпь у ребенка, посоветует педиатр, самостоятельно такие лекарства использовать не рекомендуется, чтобы избежать развития побочных эффектов.
- Фитотерапевтические средства. Настои трав и растений, обладающие успокаивающим действием, показано применять для уменьшения зуда и других неприятных ощущений в области высыпаний. Однако такая терапия в большинстве случаев недостаточно эффективна для того, чтобы полностью избавиться от проявлений аллергии. Не следует забывать о необходимости применения медикаментов.
В тяжелых случаях, когда аллергия угрожает жизни ребенка из-за развития удушья, терапия проводится в условиях стационара. Для этого применяют гормональные средства, норадреналин, которые вводят внутривенно.
Самостоятельно лечить аллергические реакции у детей запрещено, в любом случае при появлении сыпи следует обратиться к специалисту. Многие родители при возникновении высыпаний обрабатывают кожу зеленкой или раствором йода, что приводит к затруднениям в постановке диагноза.
Профилактика
Полностью обезопасить ребенка от развития аллергии невозможно, однако можно существенно снизить риск ее возникновения. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Введение прикорма должно начинаться в возрасте не ранее шести месяцев. Перед этим необходимо спросить совета у педиатра.
- Добавление в рацион ребенка каких-либо продуктов, которые потенциально могут вызвать аллергическую реакцию, должно быть постепенным. При этом нужно следить за тем, как реагирует малыш на новые для него продукты. При появлении первых неблагоприятных признаков следует исключить их из рациона.
- Детям нельзя давать цельное молоко, копченые блюда, мед, яйца, орехи и другие продукты, которые часто провоцируют аллергические реакции.
- Выбирать детскую смесь необходимо, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
- В помещении, где живет ребенок, следует поддерживать оптимальные условия. Температура воздуха должна составлять 20-22°, а влажность – от 60 до 70%. Регулярно нужно проводить влажную уборку, чтобы предотвратить скопление бытовой пыли.
- Ребенка следует одевать по погоде, не допуская перегревания и переохлаждения.
- Малышу нужно ограничить контакты с домашними животными, так как часто они являются причиной развития аллергии.
- Для стирки детской одежды нужно выбирать средства, которые для этого подходят.
Несмотря на простоту, многие родители пренебрегают этими правилами. Однако следует помнить, что реакция редко развивается моментально, часто для этого необходимо несколько контактов с раздражителем.
Аллергический дерматит у детей часто возникает при искусственном вскармливании.
Аллергия на лице у грудничка может быть вызвана пищевыми или непищевыми раздражителями. Для избавления от проявлений этого патологического состояния важно определить, какой аллерген его вызвал. Добиться выздоровления можно только посредством полного ограничения контакта ребенка с раздражителем. Если это невозможно, или состояние малыша существенно ухудшено, показано проведение медикаментозной терапии под контролем педиатра амбулаторно или в стационаре.
Читайте далее: коклюш у детей
Источник