Анализ на аллергию никель хром

[21-617]
Аллерген k46 — кобальт, IgE

2595 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на кобальт.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к аллергену кобальт (k46).

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to theСobalt, IgE, allergen k46, Specific IgE to the Сobalt, (k45).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кобальт является твёрдым металлом серебристо-белого цвета, со слегка розоватым (реже синим) отливом. Это не сильно распространённый металл, скорее его можно отнести к редким. При обжиге содержащих мышьяк кобальтовых минералов выделяется летучий ядовитый оксид мышьяка. В настоящее время кобальт нашёл широкое применение в виде сплавов – в металлургической промышленности для повышения жаропрочности стали, в производстве магнитов, как состав красителей – в изготовлении стекла, керамики. В стоматологии для ортопедического лечения в составе металлических и металлокерамических коронок используют нержавеющие стали, кобальто-хромовые сплавы. Состав сплава должен быть указан в сертификате качества на используемые протезы. Обследование на аллерген кобальт до начала протезирования позволяет определить наличие аллергии на этот металл и избежать проблем в дальнейшем.

Считается, что одной из причин аллергии на металлы является место жительства и состояние окружающей среды. Чаще всего страдают от данного заболевания жители крупных промышленных городов, воздух которых наполнен выхлопными газами, выбросами продуктов предприятий промышленности. Аллергены могут попадать в организме человека длительное время и проявляться при непосредственном контакте с металлом. Аллергические реакции могут быть не только в виде покраснения, отека или зуда, но даже в виде воспалительной реакции и отторжения чужеродного тела.

Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 мин. после контакта с аллергеном — в данном случае с кобальтом, — но могут и через 2-3 и более недели после, например, ношения украшений. Аллергическая реакция может проявляться не при первом контакте с металлом, а только при повторном. Симптомы аллергии постепенно исчезают после полного прекращения контакта металла с кожей. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде клинических проявлений со стороны кожи: контактного дерматита, который сопровождается повреждениями кожи в местах контакта с металлом (покраснения, зуд), крапивницы, экземы, могут быть проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога, рвота, диарея), снижение иммунитета, головные боли, нарушение функции почек и печени. В ротовой полости аллергия проявляется стоматитами, болью, металлическим привкусом, покраснениями и эрозиями языка, десен и губ. У работников производств, на которых используется кобальт, может образовываться мелкодисперсная пыль, которая кроме контактной аллергии может проявляться аллергическим конъюнктивитом, ринитом, кашлем, одышкой, бронхоспазмом. Вопрос выявления и подтверждения аллергии к кобальту требует уточнений и комплексного подхода. Диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи анамнеза, наличия симптомов, когда имеет место воздействие аллергенов и положительных аллергопроб. Необходимы результаты высокочувствительных тестов, в случае подтверждения диагноза — назначение больному эффективной терапии или исключение подтвержденного аллергена.

IgE участвуют в аллергических реакциях немедленного типа. Высокие значения общего IgE в сыворотке крови выявляются при различных аллергических заболеваниях, глистных инвазиях, аутоиммунной патологии, гипер-IgE-синдроме, ряде вирусных инфекций, поэтому важно выявление в крови пациента специфических IgE причинно-значимого аллергена. Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к аллергену на кобальт.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к кобальту;
• исключение возможной аллергической реакции при протезировании в стоматологии;
• определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (стоматит, атопический дерматит, крапивница,  экзема);
• контроль проводимого медикаментозного лечения.

Когда назначается исследование?

• При наличии факта возможного контакта с аллергеном — кобальтом и следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости, стоматит;
• при обследовании перед стоматологическим лечением;
• для оценки проводимого медикаментозного лечения;
• при обследовании взрослых и детей с атопическим дерматитом, экземой, крапивницей, стоматитом.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

• гиперчувствительность немедленного типа к кобальту.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.



Важные замечания

• Отсутствие сенсибилизации к исследуемому аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с кобальтом и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не всегда является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не разовьется.
• Выполнение исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возраст не влияют на качество и точность исследования.

 Также рекомендуется

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Экзема
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
• Аллерген k40 — никель, IgE
• Аллерген k41 — хром, IgE
• Аллерген k43 — золото, IgE
• Аллерген k44 — медь, IgE
• Аллерген k45 — платина, IgE
• Аллерген k48 — палладий, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, стоматолог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Bousquet J., Alvarez-Guesta E. et al. Standards for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. 2006; 61 (Suppl. 82): 1.
• Химическая энциклопедия: в 5 т / Кнунянц И. Л.. — Москва: Советская энциклопедия, 1990. — Т. 2. — С. 414. — 671 с.
• Диагностика аллергии на кобальт и медь in vivo у пациентов с непереносимостью металлов. Карпук Н.А., Карпук И.Ю.
• Аллергия в стоматологической практике. С. В. Федорович, С.М. Соколов, П.Н. Мойсейчик, Н.А. Скепьян. — Барановичи, 2001. — 1В2 с.
• Прогнозирование, диагностика и профилактика аллергических реакций в ортопедической стоматологии: Метод. Рекомендации // сост.: П.Н.Мойсейчик, Н.А. Скепьян, Л.С. Величко, С.А. Наумович. — Минск, 1999. — 23 с.

[21-613]
Аллерген k41 — хром, IgE

2595 руб.

Анализ для определения в крови специфических иммуноглобулинов Е к хрому — металлу, который часто используется в стоматологии, а также ортопедии. Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с хромом и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не разовьется.

Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины Е к хрому. 

Синонимы английские

Allergen, Chromium, IgE.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Хром – широко распространенный в природе химический элемент. Он является постоянным компонентом различных растений и животных. Его биологическое значение в организме связано с обменном белков, жиров и углеводов, ферментной активностью, активацией инсулина. В чистом виде хром токсичен для человека.

Хром широко применяется в металлургии, входит в состав различных сплавов, нержавеющей стали, увеличивая их твердость и коррозийную устойчивость. Этот переходной металл применяется для гальванических покрытий (хромирование), производства пигментов и красок, цемента, дублении кожи, изготовлении солей хрома и синтезе искусственных рубинов. Хром также входит в состав некоторых материалов для стоматологического и ортопедического протезирования.

Реакции гиперчувствительности могут развиваться у людей, длительно контактирующих с данным металлом или содержащими хром инструментами, например у сварщиков, металлургов, строителей, парикмахеров, работников кожевенных предприятий. Возможны аллергические реакции на кожаные изделия, например обувь, перчатки, на бижутерию, косметику желтого и зеленого цветов, дезинфицирующие и моющие средства, содержащие хроматы в качестве стабилизаторов, краски, в том числе используемые для татуировок, строительные материалы.   

Аллергические реакции на хром возникают значительно реже, чем на никель, но сенсибилизация к обоим металлам может присутствовать одновременно. У работников металлургических предприятий хром наряду с никелем может провоцировать симптомы профессиональной аллергической бронхиальной астмы, что лабораторно подтверждается повышением уровня специфических IgE-антител к данным веществам в сочетании с клиническими симптомами.

Гиперчувствительность на хром чаще развивается по механизмам реакций IV типа (замедленного, связанного с Т-клеточными механизмами), но возможны и аллергические реакции немедленного типа (IgE-обусловленные, I типа). У некоторых пациентов аллергия на хром может развиваться одновременно по нескольким механизмам. Реакции немедленного типа чаще проявляются крапивницей, одышкой, бронхоспазмом, риноконъюнктивитом, системным зудом, реакции замедленного типа – контактным дерматитом, персистирующей экземой кистей. Для диагностики отсроченных типов реакций применяются патч-тесты. В случаях распространенных поражений кожных покровов и наличия системных реакций рациональным является определение специфических IgE-антител к хрому.

Для чего используется исследование?

• Диагностика аллергических реакций немедленного типа на хром;
• дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций, профессиональной бронхиальной астмы у людей, контактирующих с хромом.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациентов с выраженными местными или системными реакциями на хром;
• при обследовании пациентов с хромсодержащими протезами и аллергическими реакциями неясной этиологии;
• при обследовании людей с крапивницей, дерматитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, регулярно контактирующих с хромсодержащими предметами.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Причины положительного результата:

• гиперчувствительность к хрому.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.



Важные замечания

• Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
• Аллерген k40 — никель, IgE
• Аллерген k43 — золото, IgE
• Аллерген k44 — медь, IgE
• Аллерген k45 — платина, IgE
• Аллерген k46 — кобальт, IgE
• Аллерген k48 — палладий, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог, стоматолог, травматолог-ортопед.

Литература

• Novey HS, Habib M, Wells ID. Asthma and IgE antibodies induced by chromium and nickel salts. J Allergy Clin Immunol. 1983 Oct;72(4):407-12.
• Khalil S, Shouman AE, El SH, Moussa EM. Chromium induced contact dermatitis and indices for diagnosis. J Egypt Public Health Assoc. 1999;74(5-6):485-501.
• M. Syed, R Chopra, V. Sachdev. Allergic Reactions to Dental Materials-A Systematic Review. J Clin Diagn Res. 2015 Oct; 9(10): ZE04–ZE09.
• Challenging Cases in Allergy and Immunology/ Editor M.Mahmoudi// Springer Science & Business Media. 2009 – p.170-172.
• Bregnbak D, Johansen JD, Jellesen MS, Zachariae C, Menné T, Thyssen JP. Chromium allergy and dermatitis: prevalence and main findings. Contact Dermatitis. 2015 Nov;73(5):261-80.