Что делать если у ребенка сильная аллергия крапивница

В некоторых случаях у ребенка на коже появляются волдыри, будто бы он прикоснулся к крапиве. Возникают они неожиданно и проявляются зудом кожного покрова. Называется это заболевание крапивница.

Эта болезнь, по мнению специалистов, появляется у каждого четвертого малыша. Чаще всего ею болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Такая болезнь у взрослых и подростков встречается крайне редко.

Крапивница у детей

Если родители замечают на теле малыша подозрительную сыпь, то им не стоит волноваться, а следует показать больного ребенка педиатру. Самостоятельно лечить такое заболевание не стоит.

Лечение может назначить только врач, ведь необходимо выяснить причину возникновения заболевания. Крапивница – вид аллергии, поэтому ее появление и развитие происходит точно, так же как и любой другой аллергической реакции.

Легкая форма крапивницы проходит достаточно быстро, а вот тяжелая форма может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Причины крапивницы у детей

Трудность лечения заболевания заключается в том, что в половине случаев крапивницы, причины ее появления не выясняются даже с помощью лабораторных исследований.

Родители должны иметь представление, в результате чего возникли высыпаний в виде волдырей на коже ребенка:

• пища (копчености, яйца, клубника, цитрусовые, шоколад, яблоки и др.),
• пыльца растений, пух птиц, шерсть животных,
• косметические средства,
• лекарственные препараты,
• гельминты,
• солнечный свет, холодный воздух,
• укусы насекомых,
• повреждения кожи механическим путем (опрелости, некачественные подгузники, обильное слюноотделение),
• высыпания могут спровоцировать переживания и нервные расстройства у детей школьного возраста.

Зная возможные причины возникновения крапивницы, родители смогут предотвратить ее развитие.

Аллергическая крапивница у детей

Крапивница у малышей одна из наиболее распространенных аллергических реакций организма, которая проявляется в виде высыпаний на коже.

Аллергическая крапивница возникает как реакция организма на определенный вид внешнего раздражителя.

Различают острую и хроническую форму крапивницы.

Острая форма заболевания характеризуется значительным повышением температуры, высыпаниями, головной болью и в некоторых случаях – отеками.

Эта форма крапивницы может возникнуть в течение короткого времени после контакта с раздражителем и имеет такие признаки:

• на кожном покрове появляются волдыри, имеющие разную форму и розовую окраску,
• в некоторых случаях высыпания сливаются в один очаг,
• возникает сыпь чаще всего на конечностях, спине, животе, иногда на слизистых оболочках рта,
• ребенок чувствует сильный зуд,
• может появиться высокая температура (39 градусов),
• может появиться: тошнота, рвота, диарея или запор.

Отек Квинке самая тяжелая форма аллергии. Необходимо оказать быструю помощь больному ребенку, потому что в редких случаях возможен летальный исход.

Основные признаки:

• происходит быстрое нарастание отека (веки, губы, область половых органов),
• может произойти отек дыхательных путей (увеличение частоты дыхания, синюшность в районе носа, ушей и пальцев),
• кожный покров в местах высыпаний становится твердым,
• волдыри в этом случае слабо выражены.

Хроническая форма крапивницы возникает в результате продолжительного контакта ребенка с аллергеном. Симптомы выражены слабо, но постоянное возникновение высыпаний ухудшает качество жизни ребенка.

При появлении крапивницы у ребенка главная помощь будет заключаться в правильном лечении.

Крапивница у детей: симптомы

При появлении у ребенка высыпаний, родители должны держать под контролем все признаки заболевания, чтобы не допустить их перерастания в хроническую или осложненную форму.

Основные признаки крапивницы:

• волдыри и папулы разной величины, которые сливаются между собой,
• окраска сыпи от бледно-розовой до ярко-красной,
• если на них надавить, то в середине можно заметить пятно белого цвета,
• при возникновении температуры можно говорить о появлении процесса воспаления в организме,
• обычно высыпания располагаются в определенных местах (пах, подмышки, живот, лицо), а иногда сыпь возникает по всему телу, что свидетельствует о сильной реакции организма на раздражитель,
• возникает зуд, который раздражает ребенка,
• появляется лихорадочное состояние,
• возникает отечность на лице, бледность кожных покровов, кашель, тошнота, рвота, диарея.

Родителей интересует: через, сколько времени проходит такое состояние. Во многом признаки крапивницы зависят от формы заболевания и лечения. Чтобы уменьшить проявления болезни необходимо вовремя оказать помощь ребенку.

Как лечить крапивницу у детей?

Для установления причин возникновения крапивницы ребенка следует показать аллергологу и дерматологу. Специалист знает, как проявляется болезнь у детей и сможет отличить аллергическую сыпь от высыпаний других кожных заболеваний.

Чтобы определиться с лечением врачу следует знать:

• время появления болезни,
• наименование медикаментов и продуктов, которые употреблял малыш,
• все заболевания ЖКТ, хронические болезни, имеющиеся у ребенка,
• заболевания, которыми страдал ребенок перед возникновением крапивницы,
• результаты анализов на аллергопробы, инфекции и другие.

Для уточнения диагноза и правильного лечения специалист может назначить рентгенографию, УЗИ органов брюшной полости.

Крапивница у детей: лечение

При крапивнице врачи обычно делают такие назначения:

• Первоначально назначаются антигистаминные препараты. Они должны помочь ребенку остановить развитие заболевания и улучшить его состояние.
• Для влияния на стенки сосудов ребенка специалист назначает препараты кальция и витамины.
• Мази, содержащие гормоны, назначаются в особо сложных случаях, из-за различных побочных реакций организма.
• Мочегонные препараты способствуют выведению из организма жидкости, что помогает снизить отеки и улучшить самочувствие ребенка. Из-за назначения таких лекарств организм могут покидать и электролиты, поэтому необходимо постоянно осуществлять контроль за уровнем ионов в крови.
• Абсорбенты помогут ребенку вывести из организма жидкость и другие вещества. Крапивница вызывается раздражителем, который попадает в организм ребенка, поэтому сорбент окажет помощь в его выведении.
• Мази: Цинковая мазь, Фенистил гель.
• Седативные препараты, которые содержат сборы пустырника, валерианы.

Все препараты родители должны давать ребенку в дозах, которые рекомендовал врач. Большое значение для лечения крапивницы имеет правильное питание.

Диета при крапивнице у детей

Нужную диету ребенку назначает диетолог. Если ребенок находится на лечении в стационаре, то ему будет предложено голодание в течение нескольких дней. При этом в день он будет употреблять не менее 1,5 литра жидкости. Кроме этого, ребенку назначают очистительные клизмы.

Следующим этапом в рацион ребенка начинают вводить продукты. На один продукт должно приходиться не меньше 2 дней. После чего можно включать новый продукт.

При хронической форме заболевания из питания исключаются: мясо, рыба и молоко.

Ребенку запрещено употреблять полуфабрикаты, майонезы. Врач рекомендует родителям полностью кормить ребенка домашней пищей, что поможет исключить неприятные последствия.

Если определен раздражитель, то его устраняют из питания или окружения ребенка. Если аллерген не выявлен, необходимо ограничить контакт ребенка с возможными раздражителями.

Лечение крапивницы у детей народными средствами

Для облегчения состояния ребенка многие родители используют народные методы для лечения крапивницы в домашних условия.

Главное – получить одобрение врача на применение народного средства для лечения заболевания. Ведь организм ребенка может отреагировать на лекарственные травы неадекватно.

Во многих случаях именно фитотерапия способна уменьшить проявление зуда.

Для уменьшения проявлений крапивницы можно воспользоваться следующими рецептами:

• Крапива. Столовую ложку заварить 0,5 л кипятка, настоять. Пить мелкими глотками в течение дня.
• Аир. Чайную ложку порошка корня аира принимать перед сном, запивая теплой водой.
• Мята. Залить горячей водой небольшую ложку травы, настоять. Давать ребенку в течение дня в виде чая.

Лечение заболевания в домашних условиях должно происходить только под наблюдением врача. Бесконтрольный прием травяных настоев может навредить организму ребенка.

Профилактика крапивницы

Если ребенок обладает склонностью к аллергическим реакциям необходимо применять профилактические меры по предупреждению возникновения крапивницы.

Можно использовать следующие советы:

• нужно укреплять иммунную систему малыша, не применяя лекарственные препараты,
• исключать взаимодействие ребенка с внешними и внутренними раздражителями,
• своевременно заниматься лечением простудных заболеваний, не запуская их,
• постепенно вводить в питание новые для ребенка продукты и следить за его реакцией,
• для профилактики крапивницы у грудничков начинать прикорм, следуя рекомендациям педиатра,
• устранять примеси в воздухе, которым дышит малыш,
• обязательно обрабатывать места укусов насекомых, а лучше использовать репелленты,
• оберегать ребенка от стрессовых ситуаций,
• все домашние животные должны быть вакцинированы и обследованы на наличие паразитов.

Когда крапивница проходит сама без медицинской помощи, родители все равно должны обратиться к врачу для определения раздражителя. Точно определив аллерген и избавив ребенка от контакта с ним, родители будут уверены, что болезнь больше не вернется.

В противном случае заболевание может возвращаться снова и снова, а избавиться от высыпаний станет намного труднее.

Загрузка…

Одной из актуальных проблем современной педиатрии практики является аллергическая крапивница у детей, которая встречается в 2,3-6,8% случаев. По статистике, пик заболеваемости приходится на возраст 1- 13 лет, однако в настоящее время все чаще наблюдаются случаи возникновения высыпаний у детей новорожденного возраста.

В статье рассмотрим симптомы и лечение аллергической крапивницы у детей.

Что такое крапивница?

Крапивница – это общее название, которое включает в себя группу гетерогенных патологических явлений, характеризующихся развитием ограниченной или диффузной сыпи с наличием первичного морфологического элемента — папулы (зудящий волдырь различных размеров), которая представляет собой отек дермального слоя кожного покрова с гиперемией по периферии и бледным участком в центре. Размеры этого отека в диаметре могут варьировать от 1 мм до 2 см. Данное формирование имеет временный характер и может исчезать в течение суток. В случае распространения патологического процесса на глубокие слои кожи, подкожную клетчатку и слизистые покровы развивается апоневротический отек.

По продолжительности течения аллергическая крапивница у детей подразделяется на хроническую и острую. Длительность патологии в острой форме, характеризуется спонтанным развитием, составляет приблизительно 1,5 месяца. В случае, если высыпания у ребенка сохраняются более 7 недель, ставится диагноз «хроническая крапивница».

Фото детей с аллергической крапивницей представлено.

Клинические формы

Крапивницы бывает нескольких разновидностей:

• физическая, которая возникает под влиянием внешних факторов;
• спонтанная;
• контактная.

Острая аллергическая крапивница у ребенка может быть самостоятельным заболеванием или же симптомом другой патологий.

Причины возникновения

Факторы, которые провоцируют развитие острой аллергической крапивницы у детей:

• продукты питания (орехи, морепродукты, фрукты, цитрусовые, пищевые добавки и т.д.);
• яд насекомых;
• токсины ядовитых и жалящих растений;
• инфекции вирусные и бактериальные;
• непереносимость некоторых медикаментозных препаратов, рентгеноконтрастных веществ;
• факторы внешней среды (ветер, вода, холодный воздух, вибрация, инсоляция);
• аутоиммунные заболевания (коллагенозы);
• эндокринные патологии;
• глистные инвазии;
• бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз.

Механизм развития аллергической крапивницы обусловлен активацией тучных клеток и выходом присутствующих в них цитоплазматических гранул в окружающие ткани.

Симптомы

Крапивница – это патологический процесс, при котором кожные высыпания располагаются на любых участках тела, включая стопы, ладони и голову. Следует отметить, что наибольшее число тучных клеток локализуется в области шеи и головы, в связи с чем для этих участков характерен зуд наибольшей степени.

Как правило, аллергическая крапивница у детей развивается внезапно. Вначале на разных участках кожного покрова возникает выраженный зуд, а затем начинают образовываться волдыри. Папулы могут формироваться не только на кожных, но и на слизистых оболочках. Нередко такая аллергическая сыпь сопровождается отечностью губ, век, ног и даже суставов. Так же, как и папулы, отечность может сохраняться до суток, но, в то же время, в некоторых случаях она может задерживаться до 72 часов.

Симптомы аллергической крапивницы у детей не должны остаться без внимания. Самым рискованным и серьезным состоянием является развитие ангионевротического отека, который некоторые медики называют гигантской крапивницей. Такое состояние сопровождается наиболее глубокой отечностью кожи и рыхлой подкожной клетчатки. Большую опасность представляет отечность слизистых оболочек дыхательных органов. К его характерным признакам относят затрудненное, со свистом, дыхание, посинение носогубного треугольника и сильный приступообразный кашель. В подобной ситуации ребенку нужна срочная медицинская помощь, поскольку при отсутствии адекватных терапевтических мероприятий возможно летального исхода.

Если ангионевротический отек затрагивает слизистую оболочку пищеварительного тракта, у пациента появляется упорная рвота, тошнота, возможен кратковременный понос. При поражении мозговых оболочек и внутреннего уха развивается головная боль, заторможенность реакций, тошнота.

Заболевание в острой форме сопровождается повышением температуры до 38 °С, головной болью, недомоганием. Если при соблюдении режима диеты и выполнении прочих врачебных рекомендаций высыпания на коже у ребенка не проходят, диагностируется крапивница хронической формы. Данное состояние, которое протекает, как правило, с периодами ремиссий и обострений, при заражении вторичной инфекции может перейти в дерматит.

Диагностика заболевания

Диагностические исследования включают в себя перечень следующих мероприятий:

1. Сбор анамнеза (определение причин, спровоцировавших развитие аллергической крапивницы и уточнение анамнеза по аллергическим болезням в семье).
2. Физикальный осмотр, при которой оценивается характер высыпаний, локализация и размер папул. Кроме того, в ходе консультации устанавливаются субъективные ощущения пациента, время исчезновения патологических явлений на коже и возможное наличие на месте сыпи пигментных пятен.
3. Оценка активности патологического процесса, которая производится с помощью специальной шкалы Urticaria Activity Score.
4. Анализы и прочие лабораторные исследования, которые необходимы для выяснения причин кожных высыпаний. В их число входят клинические исследования крови и мочи, печеночные ферменты, тесты с атопическими аллергенами или аутологичной сывороткой крови, уровень общего фибриногена, иммуноглобулина, катионного эозинофильного протеина.

Для уточнения диагноза «аллергическая крапивница», которая возникает на фоне высокой температуры тела, проводятся:

• пробы с физической нагрузкой (провокационные тестирования);
• дермографизм подтверждается при помощи механического раздражения кожи;
• солнечная крапивница при помощи фототестированием;
• аквагенная крапивница с помощью наложением водных компрессов;
• холодовая крапивница подтверждается при помощь Дункан-тестом (приложение кубик льда в область запястье);
• замедленная крапивница, возникающая через несколько часов после давления на кожу, – тестированием с подвешиванием грузов.

При необходимости, для установления причин, которые могли спровоцировать возникновение кожной сыпи, рекомендуется проведение расширенного обследования (на предмет определения паразитарной, грибковой, бактериальной или вирусной инфекции, аутоиммунной или эндокринной патологии).

Вспомогательные диагностические исследования: рентген пазух носа и грудной клетки, УЗИ внутренних органов, ЭКГ, ЭГДС.

Если в ходе диагностических исследований не удается выявить причину аллергической крапивницы у ребенка, она считается идиопатической.

Первая помощь

Как правило, при острых формах данного патологического процесса кожные высыпания исчезают самостоятельно через 2 суток часто без посторонней помощи. Однако в подобной ситуации главной проблемой являются не высыпания, а кожный зуд, который она провоцирует. Поэтому при оказании первоначальной помощи действия родителей рекомендуется направить на его устранение.

Первым делом необходимо предотвратить воздействие раздражающего фактора, которым может выступать пища, медикаментозное средство или домашнее животное. Далее для снижения интенсивности зуда на кожный покров ребенка рекомендуется нанесение негормонального противоаллергического крема, разрешенного к применению у детей с самого младшего возраста («Фенистил», «Скин Кап», «Гистан», «Элидел», «Деситин», «Потопик» и др.).

При отсутствии медикаментозных средств можно использовать кремы от солнечных ожогов, также снимающие зуд, или наложить на пораженные участки кожного покрова прохладный компресс.

При наличии аллергической сыпи необходимо внимательно следить за тем, чтобы ребенок не чесал кожу, что необходимо для предотвращения появления царапин и вторичного инфицирования. Хлопчатобумажная одежда хорошо помогает снизить раздражение и интенсивность зуда.

В случае развития у ребенка отечности и других негативных проявлений (диспепсия, усиленное сердцебиение, холодный пот, нарушение дыхания, обморок) необходимо срочно вызвать медицинскую помощи и обеспечить ребенку питье (слабощелочную минеральную воду) и дать энтеросорбент (медикамент для связывания и выведения аллергенов из пищеварительного тракта). В случае, если отек возник после инъекции или укуса насекомого, необходимо туго перебинтовать место над уколом или укусом.

Лечение аллергической крапивницы у детей

При выборе терапевтической тактики в первую очередь учитываются основные причины и формы патологического процесса. Главные принципы лечения, применяющиеся в клинической практике для борьбы с аллергической крапивницей у ребенка, включают элиминацию (ограничение или исключение влияния провоцирующих факторов), прием медицинских препаратов, а также лечение прочих патологий, которые могли стать причиной развития кожных высыпаний.

В качестве лекарств базовой терапии применяются таблетированные антигистаминные средства, купирующие признаки острой крапивницы. При тяжелых формах заболевания больным показано парентеральное применение классических антигистаминных жирорастворимых медикаментов первого поколения, а также глюкокортикостероидов.

В настоящий момент педиатры при лечении аллергической крапивницы у детей довольно редко назначают антигистаминные средства первого поколения, предпочитая более современные блокаторы гистаминовых рецепторов. Это обусловлено тем, что даже краткосрочный прием традиционных антигистаминов может приводить к развитию побочных явлений (сухость слизистого покрова полости рта, повышение вязкости мокроты на фоне бронхиальной астмы, повышение внутриглазного давления, изменение когнитивных и психомоторных функций, нарушения стула, задержка мочеиспускания и т.д.). При этом антигистаминные медикаменты второго поколения отличаются отсутствием побочных реакций, обладают высокой безопасностью и весьма удобны в применении.

Чем лечить аллергическую крапивницу у детей, должен знать каждый родитель.

Если патология была вызвана пищевыми продуктами, наряду с применением средств, подавляющих воздействие свободных гистаминов, ребенку назначаются сорбенты для очищения кишечника («Лактофильтрум», «Энтеросгель», «Смекта» и пр.).

Терапия крапивницы предусматривает соблюдение специальных гипоаллергенных диет и применение фармакологических препаратов, которые рекомендованы при лечении иных разновидностей острой крапивницы. При осуществлении интоксикационной терапии детям назначают гемодез (капельно), мягкие сорбенты, и, при необходимости, ферменты пищеварения. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение.

Дети с хронической крапивницей нуждаются в постоянном приеме медицинских средств, подавляющих воздействие свободного гистамина.

При сложном течении аутоиммунной крапивницы ребенку необходима госпитализация. В этом случае при лечении проводится плазмаферез (методика экстракорпоральной гемакоррекции, основанная на удалении части плазмы вместе с антителами к иммуноглобулинам категории E). При развитии резистентности к классической терапии необходимо внутривенное введение иммуноглобулинов, активизирующих циклоспорин А и Т-супрессоры, подавляющие дегрануляцию тучных клеток.

Можно ли купать ребенка при аллергической крапивнице?

В период заболевания купать ребенка можно, даже необходимо. Это не влияет на распространение сыпи.

Диета при аллергической крапивнице у детей

В перечень запрещенных при аллергической крапи?