Что сильнее зодак или цетрин от аллергии

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

Для облегчения: назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита — зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы;

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к гидроксизину); беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также к другим компонентам препарата; терминальная стадия почечной недостаточности (КК

С осторожностью. Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени – требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (при КК>10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования); пациенты пожилого возраста (возможно снижение СКФ); эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (поражения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы); период грудного вскармливания. Осторожность следует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью. Перед назначением аллергологических проб рекомендован трехдневный «отмывочный» период ввиду того, что блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов ингибируют развитие кожных аллергических реакций.

При кормлении грудью и беременным

Беременность. При анализе проспективных данных исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов. Контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому цетиризин не следует применять при беременности. Грудное вскармливание. Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации, представляющей от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени назначения. В период грудного вскармливания препарат применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Беременность. При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому Зодак® не следует применять при беременности. Грудное вскармливание. Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания Зодак® применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Применение детям

Противопоказано детям до 6 лет (для данной лекарственной формы).

Препарат противопоказано применять у детей в возрасте до 6 лет.

Дозировка и взаимодействия

Дозировка

Взрослым – по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут. Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут или по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут. Детям старше 12 лет — 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Иногда начальной дозы 5 мг (1/2 таб.) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов. У детей с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела. Взрослым: 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

У пациентов со сниженной функцией почек (КК 30-49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таб.), при тяжелой хронической почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) – 5 мг/сут (1/2 таб.) через день.

У пациентов пожилого возраста нет необходимости в снижении дозы, если функция почек не нарушена. Поскольку цетиризин выводится из организма в основном почками, при невозможности альтернативного лечения пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования препарата Зодак® следует корректировать в зависимости от функции почек (величины КК — рассчитывается по специально таблице, см. официальную инструкцию).

Методика применения

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200 мл воды.

Читайте также:  Фильтрум при аллергии на лекарства

Внутрь. Таблетки рекомендуется запивать стаканом воды.

Передозировка

Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность. Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Симптомы: после однократного приема цетиризина в дозе 50 мг наблюдалась следующая клиническая картина — спутанность сознания, головокружение, сонливость, ступор, слабость, беспокойство, седативный эффект, повышенная утомляемость, недомогание, головная боль, мидриаз, зуд, тахикардия, тремор, диарея, задержка мочи. Лечение: сразу после приема препарата необходимо провести промывание желудка или стимулировать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Побочные действия

Обычно Цетрин® переносится хорошо. В отдельных случаях: сонливость, сухость во рту. Редко: головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в ЖКТ (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны ЦНС, включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС. Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались нежелательные реакции, представленные ниже. Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактический шок. Нарушения психики: нечасто — возбуждение; редко — агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна; очень редко — тик; частота неизвестна — суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения). Со стороны нервной системы: нечасто — парестезии; редко — судороги; очень редко — извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор; частота неизвестна — нарушение памяти, в т.ч. амнезия. Со стороны органа зрения: очень редко — нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм. Со стороны органа слуха: частота неизвестна — вертиго, глухота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия; частота неизвестна — васкулит. Со стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея; редко — печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, ЩФ, ГГТ и билирубина); частота неизвестна — повышение аппетита. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд; редко — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — дизурия, энурез; частота неизвестна — задержка мочи. Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — артралгия. Общие расстройства: нечасто — астения, недомогание; редко — периферические отеки, увеличение массы тела. Описание отдельных нежелательных реакций После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда (в т.ч. интенсивного зуда) и/или крапивницы. Полный список побочных эффектов и предостережний на официальном сайте https://allergia.pro/product/zodak-tabletki/.

Взаимодействие с другими препаратами

Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено. Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется). Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

На основании анализа фармакодинамики, фармакокинетики цетиризина, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно. Не было отмечено значимого взаимодействия с псевдоэфедрином и теофиллином (в дозе 400 мг/сут) в специальных исследованиях лекарственного взаимодействия. Одновременное применение цетиризина с этанолом и препаратами, угнетающими ЦНС, может способствовать дальнейшему снижению концентрации внимания и быстроты реакций, хотя цетиризин не усиливает эффект этанола (при его концентрации в крови 0.5 г/л).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

Антигистаминные препараты 2 поколения предназначены для борьбы с проявлениями аллергии и имеют существенное преимущество по сравнению с предшественниками: отсутствие седативного действия. Чтобы выбрать, какой из них лучше – Зодак или Цетрин – необходимо рассмотреть их состав, противопоказания, формы выпуска и лечебное действие.

Антигистаминные препараты 2 поколения предназначены для борьбы с проявлениями аллергии. Это Зодак и Цетрин.

Сходства составов

Зодак и Цетрин относятся ко второму поколению антиаллергенных препаратов, первый производится чешской компанией Zentiva, другой – индийской фирмой Dr. Reddys Laboratories. Оба лекарства являются аналогами патентованного швейцарского лекарственного средства Зиртек.

Читайте также:  Какие подушки купить чтобы не было аллергии

Основной компонент – цетиризин, который оказывает противоотечное и противозудное воздействие, снижая проницаемость и сужая капилляры, которые участвуют в формировании реакции организма на аллерген, уменьшает негативные проявления из-за раздражения нервных окончаний в дыхательных путях (чихание, отечность, зуд, насморк). С его помощью происходит снятие спазма гладкой мускулатуры и уменьшение кожной реакции при действии термических раздражающих факторов, что позволяет применять препарат при холодовой крапивнице.

Препарат помогает снизить появление аллергических реакций, однако не оказывает влияния на причину, которая способствует их появлению.

Для удобства пациентов и облегчения приема Зодак выпускается в 3 формах:

  • таблетки в растворимой оболочке, каждая содержит 10 мг цетиризина;
  • сироп, в составе 5 мл которого 5 мг цетиризина;
  • капли, которые принимаются внутрь, – в 1 мл содержится 10 мг вещества.

Кроме того, выпускается препарата Зодак Экспресс в виде таблеток с содержанием 5 мг левоцетиризина.

Цетрин поступает в продаже в следующих видах:

  • таблетки по 10 мг действующего вещества;
  • сироп – можно давать детям с 2-летнего возраста.

Оба препарата применяют в следующих случаях:

  • для купирования симптомов текущей аллергической реакции при хроническом заболевании (аллергические риниты и конъюнктивиты, реакция на пыльцу растений) – снимает ощущения зуда и отечность, уменьшает сыпь, чихание, слезотечение;
  • в качестве профилактики аллергии, когда повышает риск ее развития под действием внешних факторов.

Достоинством обоих препаратов, содержащих цетиризин, является:

  • специфичность к Н1-рецепторам гистамина и высокая избирательность действия;
  • высокая эффективность действия;
  • лекарства хорошо переносятся, привыкание к ним отсутствует;
  • не развивается ощущение сонливости вследствие слабого проникновения вещества через гемато-энцефалитический барьер;
  • проявление бронхолитических свойств помогает предотвращать развитие бронхиальной астмы.

При приеме Цетрина не развивается ощущение сонливости вследствие слабого проникновения вещества через гемато-энцефалитический барьер.

Действие препарата Зодак проявляется через 20 минут (Цетрина – 30) и продолжается около суток, поэтому для экстренной помощи их не применяют.

Показания к применению препаратов, содержащих цетиризин:

  • аллергический ринит (сезонный или хронический);
  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • хроническая крапивница;
  • дерматиты, сопровождающиеся зудом (атопический, нейродермит);
  • конъюнктивит;
  • отек Квинке.

Отличия препаратов Зодак и Цетрин

На фармацевтическом рынке России присутствуют оба препарата, они содержат одинаковый качественный и количественный состав (действующее вещество цетиризин) и воздействие их на организм проявляется почти одинаково. Однако они отличаются терапевтическим эффектом, длительностью воздействия и эффективностью, что связано с минимальным, но все-таки различием в составе вспомогательных веществ.

Проведенные учеными клинические исследования по сравнению данных препаратов показывают следующее:

  • Цетрин показал максимальную эффективность по снятию неприятных симптомов аллергии (зуда, высыпаний);
  • Зодак оказался менее клинически эффективным при применении у пациентов с тяжелыми формами аллергии.

Если препараты, содержащие цетиризин, назначаются ребенку, возраст которого составляет от 1 до 2 лет, то рекомендуется отдать предпочтение Зодаку. Это объясняется тем, что одна из форм препарата, выпускаемая в виде капель, может применяться у детей от года.

Следует учитывать, что некоторые специалисты не рекомендуют своим пациентам принимать лекарства неевропейского производства, поэтому они отдают предпочтение при лечении аллергии Зодаку.

Чтобы подобрать оптимально лекарство с одинаковым химическим составом, врачи советуют сравнить их действие на собственном опыте, что связано с индивидуальными особенностями организма пациентов.

Противопоказания

Прием препаратов Зодак и Цетрин в таблетках противопоказан в следующих случаях:

  • при беременности из-за отсутствия исследований о приеме лекарства в данный период;
  • если возраст ребенка до 6 лет, т. к. при небольшой массе тела невозможно правильно подобрать дозировку лекарства;
  • если есть хронические заболевания почек, при которых нарушается выведение активного вещества с мочой, – это грозит накоплением в крови препарата и последующей его передозировкой.

Зодак не назначают людям, которые злоупотребляют алкогольными напитками.

Препарат Зодак в каплях можно применять для детей, начиная с 6-месячного возраста, т. к. для них можно рассчитать правильную дозировку препарата в жидком виде. Сироп противопоказан детям до 2 лет, а также женщинам при беременности и лактации.

Оба препарата нельзя назначать людям, которые злоупотребляют алкогольными напитками, из-за того что действующее вещество вступает в химическую реакцию с этанолом и возможно развитие сильного седативного действия на ЦНС.

Как принимать Зодак и Цетрин

Оба лекарства в таблетированной форме в соответствии с инструкцией принимаются аналогично:

  • таблетки – раз в сутки для взрослых пациентов;
  • для детей 6-12 лет рекомендуется суточную дозу разделить пополам и пить дважды в день;
  • максимально возможная суточная доза для взрослых людей – 20 мг.
Читайте также:  Как снять сыпь от аллергии

При назначении лекарства Зодак ребенку в виде сиропа следует ориентироваться на его возраст:

  • детям 6-12 лет – пить по 1 мерной ложке (5 мл) за каждый прием 2 раза в день;
  • детям 2-6 лет – ½ ложки (2,5 мг) дважды в сутки.

При приеме препарата в виде капель надо отсчитать нужное количество и растворить их в ложке воды непосредственно перед приемом:

  • взрослым и детям старше 12 лет – 20 кап. (10 мг) ежедневно;
  • 6-12 лет – 10 кап. (5 мг) дважды в сутки;
  • детям 6-12 мес. – 5 кап. (2,5 мг) дважды в сутки.

Побочные действия препаратов Зодак и Цетрин

При приеме лекарств побочные проявления случаются редко и в основном связаны со случаями передозировки (более, чем в 5 раз):

  • сонливость и повышение утомляемости;
  • спутанность сознания, беспокойство;
  • головокружение и головные боли;
  • тахикардия (учащение сердечного ритма);
  • ощущение сухости во рту;
  • диарея;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • тремор конечностей.

Все эти побочные явления связаны и с действием цетиризина на ЦНС. В редких случаях наблюдались нарушения функции печени, бессонница, двигательные расстройства, депрессия, зуд и сыпь, ринит.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата отпускаются в аптеках России без рецепта, однако принимать их рекомендуется по назначению лечащего врача. Лекарство надо хранить в затемненном месте при температуре менее +25°С, срок годности – 2 года.

Отзывы врачей

Мнение врачей-аллергологов о выборе одного из препаратов, активным компонентом которых является цетиризин, основано на многолетних наблюдениях за состоянием пациентов, страдающих сезонными и другими хроническими аллергиями.

Леонид Михайлович, терапевт, 53 года, Москва: «Хочу подчеркнуть неоспоримое достоинство как Цетрина, так и Зодака в том, что они не вызывают сонливости и могут применяться больными в комплексном лечении различных аллергических заболеваний при регулярном ежедневном приеме. Исходя из опыта применения обоих препаратов у пациентов, могу сказать, что они хорошо переносятся без каких-либо побочных проявлений».

Ольга Ивановна, 43 года, аллерголог, Владимир: «Предпочитаю назначать своим больным преимущественно Зодак, т.к. он производится в Европе (Чехия). Хотя Цетрин и имеет такой же химический состав, но является индийским средством. Своевременно начатая профилактическая терапия у пациентов, страдающих сезонными аллергиями, позволяет предотвратить острые реакции организма на внешние раздражители. Аналогично можно существенно снизить проявления крапивницы, возникающей в холодный период года.

Оба препарата можно использовать для профилактики хронических заболеваний и для лечения пищевой аллергии. Также назначаю Зодак для предотвращения возможных негативных последствий при длительном приеме антибиотиков. Однако следует понимать, что переносимость и состояние пациентов при их приеме может отличаться в лучшую или худшую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей организма».

Отзывы пациентов

Лариса, 41 год: «Являюсь аллергиком со стажем около 30 лет (реакция на рыбу, пыльцу, цветение растений и др.) и за это время перепробовала множество лекарств. Лет 15 назад врачи выписывали препараты 1 поколения (Супрастин, Димедрол и т.д.). Их преимуществом является мгновенное действие, которое позволяет быстро снять аллергическую реакцию. Позднее я перешла на лекарства 2-3 поколения, которые надо принимать ежесуточно, что явилось для меня большим облегчением.

Наученная собственным опытом, я начинаю принимать Цетрин за 2 недели до начала цветения весной, и тогда мой организм успевает приспособиться. Кожные высыпания я лечу дополнительно при помощи антигистаминных кремов и гелей. Из собственного опыта делаю такой вывод: Цетрин и Зодак эффективны только при комплексной терапии и длительном применении».

Игорь, 35 лет: «Страдаю от сезонных высыпаний, которые случаются на цветущие растений весной, и летом – от реакции на пыль. Недавно открыл для себя Цетрин и хочу отметить его достоинства. Главное, что он не вызывает состояния сонливости (что важно для человека, управляющего транспортом), а также его не надо пить трижды в день, как это было с Супрастином. Теперь я спасаюсь этим средством при появлении аллергии (сыпь, покраснение и т.д.): пью по таблетке в день, и за 3-4 дня все проходит».

Цена

В аптеках России средняя стоимость упаковки Зодака из 30 таблеток – в пределах 250-290 руб., Цетрина – на 10% меньше (210-250 руб.).

Источник