Что такое маркер на аллергию
Подробная инструкция, которая поможет точно узнать, на что аллергия и она ли это вообще.
Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.
- Она может возникнуть на что угодно. Пища, пыльца растений, слюна и перхоть домашних животных, укусы насекомых, домашняя пыль и плесень, бытовая химия, косметика, латекс — любой из этих элементов может спровоцировать вашу иммунную систему на чрезмерно бурную реакцию.
- Она может возникнуть у кого угодно. Учёные до сих пор не знают, какие именно механизмы заставляют иммунитет сбоить таким хитрым образом. Это значит, что людей, застрахованных от аллергии, нет.
- Она может возникнуть в любой момент. Если вас никогда не сыпало на клубнику и вы не чихали на берёзовую пыльцу, это ещё не значит, что аллергия обошла вас стороной.
Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.
Вот подробная пошаговая инструкция.
1. Сверьте ваши симптомы с признаками аллергии
Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов , которые встречаются чаще всего:
- заложенность носа;
- аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
- приступы навязчивого сухого кашля;
- бесконечное чихание;
- покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
- понос;
- тошнота, порой вплоть до рвоты;
- кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.
Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.
2. Убедитесь, что это действительно аллергия
Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.
Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.
Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.
3. Сдайте анализ крови на определение общего иммуноглобулина Е (IgE)
Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.
Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.
Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.
Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.
4. Пройдите анализы, чтобы определить свой аллерген
Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа .
Кожные аллергопробы
Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.
Скарификационный тест
На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.
Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.
В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).
Прик‑тест
Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.
Патч‑тест (аппликационный)
Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.
Анализ крови на специфические иммуноглобулины G и Е
Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации , когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:
- Вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результат кожной аллергопробы, но препарат нельзя отменить на несколько дней. К таким относятся антигистаминные и стероидные средства, препараты от астмы, а также некоторые антидепрессанты.
- По каким‑то причинам вы не можете вытерпеть несколько уколов или царапин. Это часто касается маленьких детей.
- У вас есть проблемы с сердцем.
- Вы страдаете от астмы с плохо контролируемыми приступами.
- У вас экзема, дерматит, псориаз или другие кожные заболевания, из‑за которых на руках или спине недостаточно участков чистой кожи.
- Однажды у вас случался анафилактический шок.
Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.
Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.
Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.
Источник
В своем инстаграме врач-диетолог Елена Мотова подняла важную тему – об антинаучности анализа крови на пищевую непереносимость.
Хотите сдать всего один анализ и узнать, какая еда вам полезна, а какую нужно срочно вышвырнуть из своего рациона? “Всего” за 12-35 тысяч рублей (в зависимости от лаборатории и варианта анализа) вам выдадут распечатку с целой кучей запрещенных продуктов, чтобы вы похудели и стали здоровыми навсегда.
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой? Так и есть. Анализ крови на пищевую непереносимость с IgG4 и подобные ему “инновационные” и “персонализированные” исследования не имеют никакой диагностической ценности. Это просто очень дорогой способ узнать, что вы едите, а также абсолютный маркер шарлатанов от медицины.
Пищевая непереносимость:
- во-первых, всегда чем-то проявляется,
- во-вторых, ее диагностика не связана с иммунологическими реакциями,
- в-третьих, она не бывает тотальной.
Этот метод не рекомендуется рядом профессиональных организаций аллергологов-иммунологов.
Да, если по результатам этого “теста” вы не сможете есть половину продуктов, то, скорее всего, похудеете.
Нет, скудное питание, из которого необоснованно выкидываются целые пищевые группы (обычно это то, что вы едите чаще всего), в долговременной перспективе не может считаться хорошим подходом для сохранения физического и психического здоровья.
Подробнее, как “работает” анализ крови на пищевую непереносимость с IgG4 и про бизнес на подобных анализах, рассказывает в своей статье врач Павел Несмиянов, которую мы приводим ниже.
Как “работает” тест
Некоторые аллергологи рекомендуют для диагностики пищевой аллергии использовать тесты типа «Гемокод» (HEMOCODE), «Иммунохелс» (ImmunoHealth), «BloodScan Test», «ИмуПро» (Imupro). Что это такое?
Тест ImmunoHealth, как заявляют некоторые коммерческие учреждения, позволяет оценить наличие пищевой непереносимости к нескольким десяткам пищевых продуктов (конкретно – 111 позиций). Информацию о методологии тестирования легко найти в интернете: пространное описание некоей «зональной модели», «продуктов-антагонистов» и прочие умные фразы, ни о чем не говорящие непосвященному пациенту.
На самом деле всё довольно просто: тест основан на определении в крови иммуноглобулинов класса G (IgG). Иммуноглобулины, или антитела, вырабатываются в ответ на появление в организме антигена и служат для защиты от инфекций. Иногда иммунная система реагирует неправильно и антитела начинают вырабатываться на безопасные молекулы – пыльцу березы, белки морепродуктов, или даже на лекарства.
Молекулы IgE «цепляются» к мебранам клеток, ответственных за симптомы аллергии.
В основном об аллергии говорят, когда вырабатываются антитела класса E (IgE) – именно эти антитела способны прицепляться к мембранам тучных клеток и эозинофилов, заставляя их при контакте с аллергеном вырабатывать гистамин и другие вещества, которые заставляют нас чихать, кашлять, умываться слезами, ощущать спазмы в животе и испытывать прочие неприятные явления. Зачастую эти явления опасны для жизни – может возникнуть анафилактический шок или отек гортани. Играет ли роль в этих процессах антитело IgG?
Действительно, существуют реакции гиперчувствительности (не аллергия), в которых виноваты IgG – сывороточная болезнь (гиперчувствительность III типа при введении терапевтической сыворотки) или гемолитическая анемия (реакция II типа при введении пенициллина) [1]. Но имеет ли отношение IgG к пищевой непереносимости?
Известно, что специфические молекулы IgG появляются в крови после контакта с антигеном. Фактически, их наличие означает, что когда-то, давно или не очень давно, вы повстречались с тем или иным антигеном (в том числе, пищевым продуктом). Когда речь об инфекции – это значит, что ваш организм защищен от повторной инфекции. Когда речь идет о пищевых продуктах – это, скорее, означает, что вы прекрасно переносите этот пищевой продукт.
Вот тому подтверждения:
— когда у ребенка атопический дерматит и аллергия на яйцо или молоко, и при этом у него высокие концентрации IgG к яйцу или молоку, это значит, что в более старшем возрасте у него скорее НЕ будет аллергии на эти продукты.
— более того, отношение IgE/IgG можно использовать для предсказания реакции на пищевые продукты. Проще говоря – чем больше IgG, тем менее вероятна аллергия. Перефразируя ещё раз – наличие IgG на пищевой продукт означает толерантность к этому пищевому продукту. Когда я сдавал экзамен Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), один из вопросов был как раз на эту тему.
— последний гвоздь в крышку гроба «аллергенного IgG»: увеличение концентрации IgG к продукту используется аллергологами в качестве признака, свидетельствующего об успешности лечения и избавлении от аллергии (например, [2] и [3]).
Заработок на пищевой аллергии
Когда врачи хотят использовать какой-то новый метод диагностики и лечения, они опираются (а точнее, должны опираться) на существующие научные данные. В самом деле, нельзя же взять любую молекулу в крови и сказать, что её увеличение говорит о наличии у вас аллергии. Нужны клинические исследования. Есть ли клинические исследования, подтверждающие возможность использования IgG в качестве маркера пищевой аллергии? Нет, качественных исследований нет, а те, что имеются – не выдерживают никакой критики и проведены с грубыми нарушениями правил проведения и обработки результатов.
В 2008 году Американская академия аллергологии, астмы и клинической иммунологии выпустила рекомендации [4], в которых прямым текстом говорится: определение IgG и подклассов IgG для диагностики пищевой аллергии не имеет клинического значения, такие тесты не валидированы (не прошли проверку), у них отсутствует должный контроль качества и они НЕ ДОЛЖНЫ применяться.
То же самое говорит EAACI [5] и другие признанные организации врачей и исследователей [6]. Более подробную статью об этом, с наличием множества ссылок на научные исследования и клинические рекомендации – читайте на английском [7].
“Ну и что?” – скажете вы, – “А вот я лучше сделаю на всякий случай и перестрахуюсь, мало ли чего там эти ученые напридумывают”. Последствия такого решения могут быть плачевными. Опираясь на результаты лживых тестов, многие люди беспричинно ограничивают себя и своих детей в необходимых пищевых продуктах, скажем, в молоке или овощах и фруктах. Если взрослых может быть не особенно жалко, то ограничение диеты у детей может вызвать реальные проблемы с их ростом и развитием, не говоря уже о снижении качества жизни (например, при посещении различных мероприятий, где ребенка будут окружать «аллергенные» продукты, к которым он не сможет даже прикоснуться в то время, как дети более разумных и не обманутых врачом родителей будут наслаждаться вкусняшками).
При чрезмерном внимании к IgG можно упустить реальную аллергию, а стоимость анализов может нанести серьезный удар по карману – за бессмысленную диагностику не стесняются срубать с доверчивых посетителей десятки тысячи рублей.
Забавно на всем этом фоне смотрятся положительные отзывы пациентов, которые «на гемокоде похудели на N килограммов». Безусловно, при ограничении диеты и недостатке калорий вы будете худеть – и сдавать кровь на ненужные анализы при этом нет никакой необходимости.
Бесполезность и опасность «диагностики» пищевой непереносимости при помощи анализа на специфические IgG уже не раз освещалась ведущими мировыми СМИ: GlobeAndMail, ScienceDaily, BBC, TheGuardian, The Times и множеством других. Но эти тесты по-прежнему распространены, а недобросовестные клиники продолжают выкачивать деньги из пациентов, нарушая базовые принципы медицинской этики, подвергая больных опасности и лишним расходам, а зачастую из-за необразованности делая это всё из лучших побуждений.
Строго говоря, диагностика с помощью определения специфических IgE к пищевым продуктам тоже не всегда оправдана. У многих людей обнаруживается IgE к определенной еде в количестве, выше критического, но никаких симптомов аллергии при употреблении продукта в пищу, не возникает. Врачи в таком случае вводят понятие «гипердиагностика» — это означает, что людям часто ставят диагноз, которого у них нет.
Когда кровь сдаётся на «все подряд», даже при положительном результате на специфический IgE к определенному продукту, примерно в половине случаев никакой аллергии у человека не возникает. Зато отрицательный результат на 90% означает, что аллергии на этот продукт нет.
Сами по себе такие анализы малоинформативны, нужен подробный сбор анамнеза, ведение пищевого дневника, возможно проведение провокационных проб с «подозреваемой пищей». Назначение анализов должно быть целенаправленным. Это требует определенной дисциплины от самого пациента и знаний и навыков от врача. Попытки диагностики методом назначения нескольких десятков тестов (определение антител ко всем подряд аллергенам, назначение анализа на «иммунный статус» или «интерфероновый статус», широкие панели генетических тестов и тому подобное) чаще всего говорят о некомпетентности врача либо о его стремлении заработать на вашем заболевании.
Очень ожидаемо, что чем больше анализов вы сдадите, тем больше вероятность, что хотя бы в одном из них обнаружатся отклонения. Это может быть вашей личной «особенностью», особенностями используемого в лаборатории метода, ошибками при взятии и обработке крови или просто случайностью.
В качестве вывода: думайте сами, решайте сами, но всегда помните, что лечить нужно не анализы, а человека. Даже если результаты каких-то анализов положительны, а вы не чувствуете дискомфорта при употреблении некоего продукта, это не повод от него отказываться.
Источники и авторы: Павел Несмиянов, врач университетской клиники МГУ, сотрудник лаборатории молекулярных мех-мов иммунитета ИМБ им. В.А. Энгельгардта. Статья: immunology.one, инстаграм @doctornesmiyanov.
Елена Мотова, врач-диетолог, автор книги “Мой лучший друг – желудок”. Инстаграм @dietologymotova.
Читайте также в Зожнике:
Шкала развода на диагноз: 5 главных признаков псевдодиагностики
16 признаков душевного здоровья
Бочка дегтя и ложка мёда про книгу “9 шагов здоровой потери веса” + ответы и возражения
7 “классических” психосоматических расстройств
Почему болит плечо: импиджмент-синдром
Источник
Новикова Анна
12.10.2015
Число аллергиков в современном мире постоянно увеличивается. Эффективно бороться с проявлениями аллергии можно лишь при полном исключении контактов с веществами, провоцирующими повышенную чувствительность организма. Для этого необходимо выявить определенный аллерген, вызывающий нежелательные реакции. С этой целью больному назначают специальный анализ на выявление аллергии.
Как известно, аллергия – это ответная реакция иммунной системы на проникновение в организм чужеродного агента. В роли раздражителя может выступать любое вещество (пыльца растений, лекарства, продукты, бытовая химия и др.). Проявления аллергии могут быть весьма тяжелыми и в некоторых случаях сопровождаться острыми жизнеугрожающими состояниями (отеком Квинке, анафилактическим шоком). Поэтому, первоочередной задачей при лечении аллергических реакций является обнаружение провоцирующего агента и его нейтрализация. Для этого нужно знать, какие анализы сдают на аллергию.
Содержание страницы:
Виды анализов на аллергию
Для подтверждения диагноза врач — аллерголог назначит ряд анализов. К основным методам исследования, позволяющим выявить аллерген – провокатор относятся:
- Общий (клинический анализ крови)
- Анализ на определение общего иммуноглобулина E (IgE)
- Анализ на обнаружение антител иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE)
- Кожные аллергопробы
Пробы на выявление аллергии врачи назначают как взрослым, так и детям в тех случаях, когда пациенты страдают от следующих проявлений:
- Поллиноз (сенная лихорадка) – реакция организма на цветение растений, выражающаяся в непереносимости цветочной пыльцы. Аллергические реакции проявляются слезотечением, чиханием, заложенностью носа, насморком, конъюнктивитом.
- Повышенная чувствительность к пищевым продуктам
- Аллергические и контактные дерматиты
- Риниты и конъюнктивиты неясной этиологии
- Бронхиальная астма
На сегодняшний день самыми информативными и качественными методами исследования считаются анализы на выявление специфических антител к возможному аллергену. Они обладают рядом существенных преимуществ, а именно, гарантируют полную безопасность для здоровья пациента, позволяют провести исследование даже во время обострения аллергии и способны выявить широчайший спектр аллергенов. Рассмотрим подробнее каждый вид анализов на аллергию.
Анализ крови
В начале диагностических мероприятий специалист обязательно назначит общий анализ на аллергию, позволяющий определить наличие эозинофилов в крови. Если в результате исследования выяснится, что их количество в крови повышено, это будет считаться показателем аллергии. В то же время необходимо сделать дополнительный анализ на наличие паразитов, так как повышение этого показателя может свидетельствовать о паразитарной инфекции.
Анализ крови на аллергию так же назначают в том случае, если человек принимает лекарственные препараты определённой группы. Эти препараты влияют на результат кожной пробы, именно поэтому данный вид исследования может дать неверный результат. Тогда как на исследование крови такие препараты никак не влияют. Если анализы не подтверждают наличия паразитов в организме, следующим шагом будет анализ крови на определение общего уровня IgE.
Анализ на определение количества иммуноглобулина Е
Иммунный ответ организма на контакт с аллергеном сопровождается выработкой иммуноглобулинов. Эти вещества содержатся в сыворотке крови, и если анализ выявляет их наличие, можно с полной уверенностью подтвердить предварительный диагноз. Количество иммуноглобулинов может быть разным и во многом зависит от пола, возраста и массы тела пациента.
Но даже если анализ покажет, что суммарное количество иммуноглобулинов находится в пределах нормы, а подозрения на наличие аллергии значительны, придется делать еще одно исследование. Дело в том, что в 30% случаев, возникновение аллергических реакций не сопровождается увеличением данного показателя. Понадобится провести еще один анализ на определение специфичных антител к разным группам аллергенов.
Анализ крови на обнаружение специфических антител (IgG, IgE)
Для анализа у пациента из вены забирают кровь. Перед началом исследования врач совместно с пациентом подбирает определенные группы веществ, способных вызвать аллергическую реакцию и делит их на панели аллергенов, которые включают в себя:
- Аллергены бытовые
- Аллергены пищевые
- Аллергены растительные
- Аллергены животные
- Аллергены плесневых грибов
- Аллергены гельминтов
- Аллергены профессиональные
Список аллергенов достаточно обширен, каждая из панелей может содержать от 2-3 веществ до нескольких десятков. С помощью таких тестов можно установить аллергию на определенные растения, домашних животных или продукты питания. При этом врач наблюдает за состоянием пациента и отмечает, после чего у испытуемого проявляются аллергические реакции.
Анализ крови на пищевую непереносимость
Чтобы определить реакцию иммунитета на различные продукты питания, берут пробу на пищевую непереносимость. Для этого небольшое количество крови, забранной у пациента, подвергают воздействию распространенных пищевых продуктов или тех из них, которые вызывают особое подозрение у пациента как провокаторы аллергии.
Если на какой либо продукт у пациента появляется аллергическая реакция, то его в обязательном порядке исключают из рациона. Это позволяет улучшить состояние больного, избавить его от неприятных проявлений со стороны пищеварительного тракта и устранить последствия пищевой аллергии.
Благодаря анализу крови на пищевую непереносимость можно выявить гораздо больше продуктов, вызвавших аллергию, нежели с помощью кожной пробы. С пищей в организм могут проникать аллергены такого вида, которые на данный момент остаются не выявленными или незамеченными и провоцируют симптомы аллергии неизвестного происхождения. Именно в этих случаях на помощь приходит анализ крови на пищевую непереносимость.
Кожные аллергопробы
Кроме анализа крови самым достоверным исследованием на аллергены считаются кожные пробы. Их проведение рекомендуют в тех случаях, когда необходимо выявить конкретное вещество, вызывающее аллергию. Этот метод наиболее эффективен, когда необходимо обнаружить аллергены, поступающие в организм через дыхательные пути.
Сдать анализы на аллергены с применением кожных тестов можно несколькими способами:
- Тест скарификационный (методом царапин)
- Аппликационные пробы
- Прик — тест
- Внутрикожные пробы
- Назальные пробы
Скарификационный метод является самым распространенным. При его проведении на чистую кожу предплечья врач наносит различные аллергены в малых дозах. Затем на этих участках стерильным медицинским инструментом делается небольшая царапина, через которую аллерген попадает в кровь. Если вещество является провокатором аллергической реакции, то на месте его нанесения появляется покраснение и образуется волдырь. Так как аллергены вводят в малых дозах, то через короткий промежуток времени кожные проявления исчезают.
Прик — тест – этот метод практически аналогичен скарификационному. Врач наносит на кожу пациента капельки различных аллергенов, но кожу не царапают, а прокалывают стерильной иглой. Этот способ считают более быстрым и удобным.
Аппликационная проба – позволяет выявлять аллерген, провоцирующий кожные высыпания и определять причину дерматитов неясной этиологии. При осуществлении процедуры небольшие кружочки специального материала пропитывают жидким аллергеном и фиксируют на спине с помощью лейкопластыря. Пробу оставляют на коже пациента на 48 часов, рекомендуя при этом соблюдать определенные меры предосторожности. Участок спины, на котором расположены пробы нельзя мочить, расчесывать, пациенту следует избегать перегрева, повышенного потоотделения и нахождения под прямыми солнечными лучами. Результат теста специалист оценивает через 48-72 часа.
Внутрикожные пробы проводят в тех случаях, когда прик – тест или скарификационный метод дали сомнительный результат. Подобные тесты незаменимы, когда у пациента присутствует аллергическая реакция замедленного типа и неблагополучные симптомы появляются спустя несколько часов или даже суток после контакта с аллергеном. Многие пациенты интересуются, почему специалисты сразу не назначают внутрикожные пробы? Дело в том, что такой тест дает возможность за один раз проверить только 10 аллергенов, которые в довольно большой дозе вводятся с помощью инъекции под кожу. При этом значительно увеличивается риск обострения аллергических симптомов и возможность появления сильного отека.
Назальные пробы относят к числу провокационных методов. Подобное исследование осуществляют в том случае, когда анализы крови и кожные тесты не позволяют выявить точную причину аллергии. Провокационные тесты заключаются в нанесении аллергена на слизистые оболочки. Раствор предполагаемого аллергена закапывают в нос, вводят в конъюнктивальный мешок глаз или дают пациенту проглотить, после чего фиксируют возникновение и развитие аллергической реакции.
Провокационные пробы на аллергию позволяют установить патологию со 100% точностью, но представляют определенную опасность для пациента, так как в буквальном смысле устраивают провокацию аллергическому заболеванию. При тесном контакте организма пациента с аллергенами велик риск возникновения серьезных осложнений, вплоть до развития удушья и анафилактического шока. Именно поэтому провокационные тесты на аллергию проводят в медицинском учреждении, а процедуру осуществляет квалифицированный медперсонал, который при появлении непредвиденных и опасных реакций способен оказать пациенту неотложную помощь.
Кожные пробы проводят не во всех случаях. Их не делают малышам до 5-летнего возраста, беременным женщинам и пожилым людям, старше 60 лет. Для этой категории пациентов наиболее приемлемым методом диагностики остается анализ крови на аллергию.
В некоторых ситуациях выполнять кожные тесты строго противопоказано. Аллергопробы не делают в следующих случаях:
- При острых инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ, ангина)
- При остром течении аллергической реакции
- При обострении хронических болезней
- При длительном лечении кортикостероидами (гормональными препаратами)
Специалисты рекомендуют пациентам за трое суток до процедуры прекратить принимать антигистаминные препараты. Это необходимо для того, чтобы не возникло искажения при получении результатов аллергопроб.
Особое внимание следует уделять проявлениям аллергии у детей. Анализ на аллергию у ребенка необходимо сделать сразу, как только родители обнаруживают неблагоприятные симптомы. Аллергические реакции у детей протекают намного тяжелее и могут привести к непредсказуемым последствиям.
У детей такие патологические состояния проявляются в разных формах и если легкие симптомы можно быстро купировать приемом препаратов, то в тяжелых случаях возможно развитие осложнений, угрожающих жизни ребенка. При отеке Квинке или анафилактическом шоке реакции протекают мгновенно и грозят удушьем, резким снижением артериального давления и комой. Предотвратить подобные состояния позволит своевременное выявление аллергена, правильный подбор препарата и лечение у квалифицированного специалиста.
Анализ на аллергию на собак и кошек
Многие семьи любят животных и держат дома собак и кошек. При этом хозяева четвероногих любимцев считают, что некоторые породы собак способны вызывать аллергию, а другие, особенно короткошерстные, в этом отношении безопасны. Специалисты предупреждают, что аллергию вызывает не шерсть животных, а их слюна и частички кожи.
Поэтому гипоаллергеных пород собак или кошек не существует. Аллергия на шерсть животных проявляется характерными симптомами: слезотечением, чиханием, аллергическим насморком и конъюнктивитом, кашлем. В некоторых случаях, при попадании слюны животного на кожу, проявляются дерматологические реакции.
Анализ на аллергию на кошек и собак предполагает проведение кожных тестов или радиоаллергосорбентный теста. Для исследования у пациента забирают небольшое количество крови и смешивают в пробирке с предполагаемым аллергеном. Если на питомца развилась аллергическая реакция, то кровь начинает вырабатывать антитела, задача которых – бороться с инородными элементами. Если количество специфических антител превысит норму, есть все основания утверждать, что неблагоприятные симптомы вызваны аллергией.
Расшифровка результатов
После осуществления исследований специалисты расшифровывают результаты анализов. При проведении общего анализа на аллергию, учитывают количество эозинофилов. В норме их содержание в крови составляет о 1 до 3-х процентов. В тех случаях, когда имеется в наличии аллергия, количество эозинофилов в крови увеличивается до 4-12 %.
При выявлении уровня иммуноглобулина, значение общего IgE зависит от возраста, пола и массы тела пациента. Нормальными считаются следующие показатели:
- Возраст до 1-го года – 0 — 15 ед/мл
- От 1 года до 6 лет – 0 – 60 ед/мл
- От 6 до 10 лет – 0 – 90 ед/мл
- От 10 до 16 лет – 0 – 100 ед/мл
- От 16 лет – 0- 200 ед/мл
Все, что выше этих показателей будет указывать на наличие аллергической реакции.
При проведении кожных проб аллерголог оценивает реакцию организма через 10-20 минут, а затем дополнительно еще через 2-3 суток. Это позволяет не пропустить отсроченные аллергические реакции. При кожных аллергопробах результат определяют по степени выраженности реакций (диаметру покраснения и отека в месте нанесения аллергена).
- Если покраснения нет – реакция считается отрицательной
- Если диаметр покраснения от 1 до 2 мм — результат сомнительный
- Размер покраснения и волдыря – от 3 до 7 мм, то реакцию считают положительной
- При диаметре от 8 до 12 мм – явно положительная реакция
- При размере отека более 13 мм – реакция считается гиперергической
По окончании осмотра врач напротив каждого аллергена выставляет результат, отмечая пробу значком, означающим отрицательный, положительный, сомнительный результат и так далее. Сомнительные или слабоположительные пробы нуждаются в проведение дополнительных анализов именно на этот вид аллергена.
Где можно сдать анализы на аллергию?
Для аллергиков самым насущным ?