Есть ли аллергия на физические нагрузки

Физические аллергии[править | править код]

Аллергические реакции, вызываемые физическим нагрузками и физическими факторами (физические аллергии), могут проявляться в виде холинэргической, холодовой, солярной (солнечной) и аквогенной (связанной с пребыванием в воде) крапивницы, а также симптоматического аллергического дерматографизма и анафилаксии (Exercise Induced Anaphilaxis — EIA).

Большинство физических аллергий по своим проявлениям сводятся к крапивнице или ангиоэдеме (ангионевротическому отеку), которые наиболее часто локализуются на лице, языке и конечностях. У некоторых пациентов крапивница и ангиоэдема протекают одновременно.

Соласно мнению зарубежных специалистов, физические аллергии не должны являться противопоказанием для занятий спортом. Для их купирования рекомендуют следующие препараты.

  • Холинергическая крапивница — антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов.
  • Сочетанная форма холинэргической и Холодовой крапивницы — комбинация Гидроксизина (Атаракс) и Ципрогептадина (Периактин). Не исключено целенаправленное развитие толерантности к холинергической крапивнице, поскольку у некоторых пациентов после тяжелых приступов наблюдается период рефрактерности. Этот эффект может быть использован на фоне постепенно возрастающих нагрузок.
  • Холодовая крапивница — достаточен прием Ципрогептадина, который является блокатором не только Н1, но и рецепторов серотонина. Даже спортсмены экстракласса, испытывающие приступы Холодовой крапивницы, при использовании этого препарата могут продолжить выполнение нагрузок на привычном уровне. Рекомендуемая суточная доза Ципрогептадина — 8—16 мг, в зависимости от индивидуальной реакции организма. Возможна также прогрессирующая десенсибилизация некоторых пациентов.
  • Семейная холодовая крапивница — показано сочетание Гидроксизина и Ципргептадина.
  • Холодозависимый дерматографизм — предполагает использование больших доз антигистаминных препаратов.
  • Симптоматический — могут применяться Гидроксизин, Дифенгидрамин (Бенадрил) и Ципрогептадин. В рефрактерных случаях эффективна комбинация Гидроксизина и Ранитидина.
  • Отставленная крапивница после сдавления — эффективны антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов и противовоспалительные препараты: Аспирин, Ибупрофен и особенно Индометацин. В тяжелых случаях показаны кортикостероиды.
  • Солнечная крапивница — лечение проблематично. В первую очередь должны быть исключены лекарственные препараты, повышающие светочувствительность (например, группы Тетрациклина, фторохинолоны и другие фотосенсибилизаторы). Что касается устройств, способных экранировать видимый свет, то их использование заключает в себе определенный риск, поскольку материалы, из которых они изготавливаются, обычно содержат оксид цинка и титана.
  • Аквагенная крапивница — перед контактом с водой рекомендуется смазывать кожу инертным маслом и использовать антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов типа Гидроксизина и Дексафенадина (Эриус).
  • Анафилаксия, вызываемая тренировочными нагрузками, — при малейших проявлениях данной патологии (зуд, покраснение, крапивница) рекомендуется прекратить физическую нагрузку и немедленно ввести подкожно адреналин, причем подобные пациенты должны уметь это делать самостоятельно. Очень желательно иметь партнеров по тренировке, которые знакомы с подобным состоянием и мерами неотложной помощи при его возникновении. Необходимо избегать тренировок в течение 4—6 часов после приема пищи, а женщинам — в период менструации. Перед тренировкой категорически запрещается прием Аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Читайте также[править | править код]

  • Дистрофия миокарда (лечение)
  • Печеночно-болевой синдром (лечение)
  • Бронихиальная астма (физического усилия)

Источник

Крапивница, вызванная физической нагрузкой, это состояние, сопровождающееся появлением сыпи и прочих аллергических симптомов. Оно может проявиться во время или после нагрузки. Сыпь обычно рельефная, причем по краям она краснее, чем посередине. Она может проявляться в виде пятен, волдырей или бугорков на любом участке тела.

Что такое крапивница, вызванная физической нагрузкой?

Крапивница, вызванная физической нагрузкой, это состояние, сопровождающееся появлением сыпи и прочих аллергических симптомов. Оно может проявиться во время или после нагрузки. Сыпь обычно рельефная, причем по краям она краснее, чем посередине. Она может проявляться в виде пятен, волдырей или бугорков на любом участке тела.

Что означает появление сыпи при физических нагрузках?

У некоторых людей физическая активность может вызывать аллергические симптомы. К наиболее распространенным из них относятся:

  • Сыпь (крупная или мелкая)
  • Кожный зуд
  • Гиперемия (покраснение кожи)
  • Затрудненное дыхание или ощущение удушья
  • Желудочные колики
  • Головная боль
  • Отек лица, языка или рук.

Что делать при появлении сыпи?

Как только вы обнаружили сыпь, нужно сразу же прекратить физические нагрузки. Если она не исчезает спустя 5-10 минут или же при появлении других симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Может ли сыпь представлять опасность для жизни?

При очень тяжелых случаях симптомы крапивницы могут быть опасными для жизни, но подобное встречается крайне редко. Если у вас уже наблюдались тяжелые симптомы, врач может назначить препарат под названием эпинефрин, вводить который нужно непосредственно после появления симптомов. Он купирует их до того момента, когда они могут стать по-настоящему опасными.

Нужно ли мне отказаться от физических нагрузок?

Скорее всего, нет. Большинство симптомов можно контролировать приемом назначенных врачом препаратов и прекращением или замедлением нагрузок при их проявлении. Возьмите за правило заниматься спортом исключительно в компании напарника, который знает о вашей аллергии.

У некоторых людей риск развития реакции увеличивается при употреблении до нагрузок определенной пищи. Проследите на протяжении нескольких недель за тем, что вы едите перед упражнениями. Заметив какую-либо закономерность, откажитесь от конкретного продукта и наблюдайте, исчезнет ли после этого сыпь. Врач может порекомендовать вам не заниматься спортом на протяжении 4-6 часов после принятия пищи.

Какие существуют методики лечения?

Иногда предотвратить симптомы может прием определенных препаратов, таких как некоторые антигистаминные средства. Врач поможет выявить факторы, провоцирующие аллергическую реакцию, и при необходимости назначит медикаментозное лечение. Некоторым людям может потребоваться отказ от определенных типов нагрузок.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Каковы причины появления сыпи в моем случае?
  • Нужно ли мне отказаться от определенных типов упражнений?
  • Нужно ли мне принимать антигистаминные средства?
  • Может ли сыпь превратиться во что-то более опасное?
  • Нужно ли мне носить с собой эпинефриновую ручку на случай тяжелой аллергической реакции?
  • Нужно ли мне внести какие-либо изменения в образ жизни?
  • Нужно ли полностью отказаться от употребления определенных продуктов?
  • Какой способ избавления от сыпи наиболее эффективен?

(No Ratings Yet)

Loading…

Источник

Еще вчера рассказ кого-то из вашего окружения о том, что у него аллергия на физические упражнения, мог показаться шуткой. Наука подтверждает, что доля правды в этом есть. Если вы помните, то, наверно, многие хотя бы раз в жизни говорили, что «не могут бегать по утрам, потому что у них аллергия на утреннюю гимнастику». Вы удивитесь, но это может быть правдой. В последнее время о подобных случаях все больше говорят медики.

Аллергия на физические упражнения

Есть ли аллергия на физические нагрузки

Как трудно выработать в себе привычку к спортзалу! И даже несмотря на то, что регулярная физическая нагрузка — это здоровье тела и для души. Многие из нас продолжают сознательно избегать того, чтобы заниматься спортом, находя всяческие отговорки.

Как определить

Есть ли аллергия на физические нагрузки

Психосоматика — сложная для понимания штука. Неужели это правда, что у некоторых людей есть аллергия на штангу или брусья? Или они просто не приемлют для себя трудиться в спортзале? Но врачи говорят, что такие случаи бывали…

Внешне реакция ничем не отличается от обычной аллергии на бытовые чистящие средства, ювелирные изделия или пыльцу. Про нее говорят, что «это анафилаксия, вызванная физическими упражнениями». В наших краях чаще можно встретить случаи аллергии на пух или яичный белок. А вот «особенной» — на спортзал — трудно. И страдают ей не наши земляки, а те 2% населения, что живут в западном полушарии. Почему так — остается загадкой…

Заболевание может проявиться довольно неожиданно. Человек, к примеру, пришел на тренировку, позанимался немного, а потом начал жаловаться на то, что ему трудно дышать, есть отек и раздражение кожи. Такие реакции возникают, когда организм выделяет гистамины, клеточное вещество, которое призвано агрессивными методами вывести из тела все аллергены. Может тошнить, но причиной такого анафилактического шока не всегда являются физические упражнения. Что же тогда?

Читайте также:  Можно ли принимать аципол при аллергии на молоко

Еда!

Есть ли аллергия на физические нагрузки

Можно пенять на блины, но все дело в куске пиццы. Вот один такой случай. Во время занятий один такой «аллергик» пожаловался на плохое самочувствие после того, как полчаса поработал на эллиптическом тренажере. Симптомы аллергии на лицо: одышка, зудение кожи и учащенное дыхание. Прибывшие медики выяснили, что анафилактическая реакция была вызвана не чем иным, как пиццей с перцем чили и помидорами. Мужчина решил перед тренировкой немного подкрепиться… Что и вызвало приступ.

Все аллергики обязаны посещать врача, чтобы знать, к каким продуктам они наиболее восприимчивы. Не есть перед тренировкой что попало!

«Аллергия на спортзал» у женщин

Есть ли аллергия на физические нагрузки

В «эти дни» дамам нужно быть особенно внимательными к своему здоровью. Уровень эстрогена вырастает в этот период до самых высоких пределов. Это делает женский организм более восприимчивым к возникновению аллергических реакций.

По этой причине врачи так настоятельно не рекомендуют заниматься в тренажерном зале, плаванием, ездой на велосипеде или бегом в дни менструаций. По их мнению, это может привести к анафилаксии. Это больше касается женщин, которые решили подлечить свое здоровье перед тем, как отправиться в спортзал. Не стоит торопиться, если вы принимаете какие-то препараты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

А может быть, и не существует никакой аллергии на физические упражнения и это все отговорки для тех, кто ленится?

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Источник



Есть ли аллергия на физические нагрузкиКаким видом спорта противопоказано заниматься аллергикам и какое домашнее животное станет им другом, рассказала главный внештатный аллерголог Гомеля Наталья АВТУШЕНКО.


— Многие утверждают, что из-за ухудшения экологии аллергические реакции стали проявляться чаще. Это так?
— Однозначно сказать не могу. Сейчас, как и в начале моей практики — 20 лет назад, людей обращается много. Другое дело — доступность медицины, улучшенные методы лечения. Сегодня нет проблемы попасть к специалисту, сделать бесплатные пробы, которые показаны даже маленьким детям. Некоторые обращаются, чтобы исключить аллергию и понять, что заболевание связано с чем-то другим.
— Значит, аллергия проявляется с раннего детства?
— Совсем необязательно. Аллергия может возникнуть в любом возрасте. Значительная часть таких заболеваний у маленьких детей связана с незрелостью пищеварительной и дыхательной систем, дисбактериозом. Обычно уже к 40 — 45 годам человек знает, с чем имеет дело. Хотя бывают и редкие случаи, когда заболевание впервые проявляется в 50 или 60 лет. Кроме того необходимо отметить, что аллергии «на всё» не бывает. Всегда можно подобрать пищевые продукты и лекарства, к которым аллергии нет.
— Можно ли аллергию перерасти?
— Перерасти аллергию как таковую нельзя, ведь она связана с генетической предрасположенностью. Поэтому на протяжении всей жизни человека могут возникать все новые аллергические заболевания. По разным данным, если один из родителей аллергик, вероятность аллергии у ребенка — 70%, если оба — до 90%.
— Как и можно ли уменьшить риски развития аллергии?
— К сожалению, не всё нам под силу. Мы никак не изменим состав почвы или воздуха. К тому же сегодня в продуктах содержится большое количество красителей, консервантов, вкусовых добавок. Попробуйте в магазинах найти хлеб, в состав которого входили бы только мука и вода. Именно поэтому среди аллергиков так популярны хлебопечки. И, касаясь этой темы: неправильное питание в раннем возрасте — одна из причин, почему среди аллергиков так много детей. Мамы и даже бабушки дают деткам, у которых еще даже зубки не выросли, чипсы, кириешки, копченые колбасы, а потом мучаются с высыпаниями. Конечно, некоторые и при правильном питании получают такой же результат. В таких случаях мучаются и родители, и дети, которых кормят горькими гипоаллергенными смесями. Но своего эффекта они добиваются. К шести годам формируется иммунная система ребенка и если внимательно соблюдать диету, то риск аллергии в дальнейшем будет меньше.
— Читая список аллергенных продуктов, кажется, что в период обострения аллергии можно остаться голодным. Так ли это?
— Это заблуждение. Конечно, есть целый перечень продуктов-провокаторов, которые при обострении нельзя употреблять несколько месяцев. Среди них, например, мороженое, йогурт, кофе, халва, семена подсолнечника и другие. Но среди разрешенных — картофель и овсяная каша, творог, сметана, свинина и говядина, кабачки и капуста. Все, конечно, очень индивидуально, но никто голодным еще не оставался.
— Вредна ли чрезмерная чистота, которой хотят добиться некоторые родители для своих детей?
— Все хорошо в меру. Хочу сказать, что агрессивные моющие средства могут сами стать аллергенами, а в большом количестве еще и токсинами. К тому же если учитывать незрелость детской кожи, которая все впитывает, незрелость дыхательной системы, через которую все быстро попадает внутрь организма, то не стоит большое внимание уделять ароматным влажным салфеткам или антисептикам. Но если говорить об адекватной чистоте, никакого вреда от нее нет. Стерильные условия, как бы мы ни старались, все равно не создадим. Поэтому необходимая микрофлора вокруг ребенка, которая сформирует его иммунитет, будет.
— Есть ли ограничение при выборе спортивных секций для детей-аллергиков?
— Подходят практически все. Исключением может быть лишь конный спорт, если есть аллергия на шерсть животных. Конечно, детям с таким диагнозом показана специальная группа по физкультуре в школе, достаточно взять справку в поликлинике. Но на самом деле люди с астмой не просто активно занимаются спортом, но и достигают отличных результатов. Скажу больше, огромное количество астматиков — олимпийские чемпионы. Дыхательная система человека должна тренироваться: чем лучше, тем меньше останется проявлений астмы. Поэтому плавайте, занимайтесь легкой атлетикой, теннисом, бегом. Главное, не делать из астматика инвалида.
— А что насчет домашних животных? Есть ли шансы завести себе четвероногого друга?
— Черепаху. На все остальные предложения я бы ответила — нет. Поймите, если человек аллергик, то предсказать когда и на что у него появится очередная аллергия, невозможно. Хотя с шерстью животных как повезет. У каждого из них есть индивидуальные характеристики шерсти: на одного «пушистика» можно иметь аллергию, на второго нет. Но как это заранее узнать? Поэтому никаких морских свинок, попугаев и даже рыбок, чей корм может вызвать нежелательную реакцию. А вот черепахи для аллергиков станут другом.
— Я так понимаю, что с аллергией еще нужно научиться жить?
— Конечно. Организовать быт аллергика — большой труд. Потому что если есть аллергия на пыль, не рекомендуются шторы и ковры. Влажная уборка и проветривание — каждый день. А бывают такие ситуации, когда из-за ребенка-астматика вся семья переезжает в другую климатическую зону. И некоторым это помогает — астма остается, но приступы удушья становятся значительно реже или проходят. Конечно, необязательны столь радикальные меры. Многие планируют отпуск именно на время цветения. Тем самым проблема удачно решается из года в год. Другим же и вовсе приходится менять работу из-за возникшей внезапно аллергии. Такой случай был у девушки-парикмахера, у которой выявили аллергию на человеческий волос.
— Сегодня есть большой выбор медицинских препаратов, которые помогают снять симптомы аллергии. Продолжают ли люди заниматься самолечением?
— Я понимаю, когда человека не устраивает стандартное лечение, он идет к гомеопатам, где получает иную, но такую же квалифицированную помощь. Но не нужно пользоваться заведомо абсурдными и опасными методами. Каждый год в моде свои «лекар­ства»: гриб веселка, настойка мухомора, авиационный бензин, конский навоз с молоком, плавники акулы, куриное яйцо, которое вводится внутримышечно. Наиболее экстравагантный метод «лечения» бронхиальной астмы в моей практике был такой. Чтобы полностью излечиться, нужно было съесть две живые медведки с интервалом в 30 дней. Те, у кого есть дачи или приусадебные участки, хорошо представляют, что это за гадкое насекомое, а люди ели. И отсутствие исцеления объясняли так: чтобы метод сработал, вторую медведку нужно съесть именно через 30 дней, а поймать ее не так уж легко.

Читайте также:  Аллергия из за железных часов

Советы, как правильно организовать быт больного с аллергией на домашнюю пыль:

  • Постельные принадлежности (подушки, одеяло и матрас) заменить на синтетические
  • Диван хорошо пылесосить не реже одного раза в неделю, а в иделае — накрыть диван плотным насыпочным материалом
  • Убрать из спальни предметы, которые способны накапливать пыль (ковры, книги, газеты, мягкие игрушки, диванные подушечки, вазы)
  • Компьютер и лазерные диски также не должны находиться в спальне
  • Использовать скатерти и занавески только из гладких скользящих синтетических тканей
  • Ежедневно проводить влажную уборку
  • Ежедневно проветривать помещение не менее одного часа

  Список самых аллергенных продуктов:

  • Курятина
  • Яйцо
  • Рыба и морепродукты
  • Кофе, какао, шоколад
  • Орехи и мед
  • Цитрусовые
  • Газированные напитки, соки, конфеты
  • Помидор, огурец, баклажан, редис, хрен, бобовые
  • Арбуз, дыня
  • Ягоды и грибы
  • Йогурт, свежее молоко, твердые сорта сыра
  • Семена подсолнечника, халва
  • Квас и мороженое

Список неаллергенных продуктов:

  • Свинина, говядина, крольчатина и конина
  • Картофель, рис и овсяная каша
  • Творог, сметана и кефир
  • Сливочное масло
  • Кабачок и капуста белокочанная
  • Печеное яблоко
  • Белый несдобный хлеб
  • Чай и компот из сухофруктов

Здоровье

Фото автора

Источник

АДАПТАЦИЯ К
ФИЗИЧЕСКИМ НАГРУЗКАМ

Abstract

PHYSICAL LOADING AND ALLERGY

R.S. Galiyev, doctor of biology

I.I. Golytsyna, professor

A.I. Zamogilnov, lecturer

Shuya state pedagogical university

Key words: allergen, allergic reaction,
antibodies hyposensitivity, immunoglobulins, lymphocytes, neutrophiles, physical loading.

The purpose of the study was to analyse the influence
of the moderate physical loadings on the development and course of a desease of the
immediate type allergy.

The results had shown that the moderate physical
loadings performs the hyposensibilizing influence on an organism. They can be recomended
for the treatment (at the stage of remission) and prophylaxis of the allergic illnesses.

The medicinal and prophylactic effect of the dayly
moderate physical loading is more expressed in adults, than in children.

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА И
АЛЛЕРГИЯ

Кандидат биологических наук Р.С.
Галиев,

кандидат биологических
наук, профессор И.И. Голицына,
кандидат педагогических
наук, доцент А.И. Замогильнов

Шуйский государственный
педагогический университет

Ключевые слова: аллерген,
аллергическая реакция, антитела,
гипосенсибилизация, иммуноглобулины, лимфоциты,
нейтрофилы, физическая нагрузка.

В настоящее время во всем мире
отмечаются рост и тяжесть течения аллергических
заболеваний. Увеличивается заболеваемость и
среди спортсменов [1, 10].

Известно, что занятия
физической культурой оказывают благотворное
влияние на течение аллергии [3]. Более того,
некоторые исследователи рекомендуют включать в
комплекс лечения аллергических заболеваний
физические упражнения, в частности дыхательные
[6-8]. Механизм положительного воздействия
физических упражнений на аллергию до настоящего
времени остается малоизученным. Одни авторы
считают, что это связано с повышением общей
сопротивляемости организма, другие — с
укреплением центральной и вегетативной нервных
систем [1, 4, 5]. Однако специальных исследований не
проводилось. Нет научно обоснованных доз,
режимов физических нагрузок для лечения данной
патологии. В то же время имеются и
противоположные данные, показывающие, что
физическая нагрузка может способствовать
аллергизации организма. Так, в ряде случаев у
спортсменов после физической нагрузки
отмечается повышенная аллергическая реакция,
иногда вплоть до развития анафилактического
шока [5, 9]. Механизм этого явления также не изучен.

Есть ли аллергия на физические нагрузки

Рис. 1. Динамика некоторых
иммунологических показателей у детей и взрослых,
больных аллергическим ринитом в процессе
неспецифической терапии физической нагрузкой
(до лечения — заштрихована, после лечения — без
штриховки)

Влияние физических нагрузок
на степень дегрануляции тучных клеток

Условия экспериментаГруппы животныхСтепень дегрануляции
тучных клеток под действием разных доз
аллергена, мг
0,010,050,1
Контрольнеполовозрелые28,5±3,857,1±3,978,1±4,0
половозрелые20,3±3,352,7±4,173,6±4,8
Опыт:
1. Аллерген введен до тренировкинеполовозрелые22,9±2,950,6±3,571,4±3,2
половозрелые16,3±2,542,4±3,368,8±4,1
2. Аллерген введен в середине
тренировки
неполовозрелые14,5±1,8x39,1±3,2xx62,5±3,9x
половозрелые6,1±1,4xx24,4±2,8xx56,2±4,2x
3. Аллерген введен в фазе
срочного восстановления
неполовозрелые22,2±3,251,6±3,177,3±3,9 8
половозрелые14,8±2,040,9±3,5xx1,7±4,6
4. Аллерген введен в фазе
отставленного восстановления
неполовозрелые20,1±2,843,4±3,1x69,1±3,8
половозрелые12,2±1,8xx32,7±3,6xx75,1±5,0

x — разница достоверна по
отношению к контролю, xx — к группе неполовозрелыx.

Исходя из вышеизложенного,
очевидно, что исследования механизма влияния
физических нагрузок на развитие аллергических
реакций являются актуальными.

Цель исследования — изучение
влияния умеренных физических нагрузок на
развитие и течение аллергии немедленного типа.

Материал и методы. Исследования
проведены на 51 больном аллергическим ринитом, из
них 24 — дети до 14 лет и 27 — взрослые от 18 до 35 лет.
Часть исследований проводилась на
экспериментальных животных — морских свинках, на
которых моделировалась аллергия немедленного
типа.

Есть ли аллергия на физические нагрузки

Рис. 2. Влияние физических
нагрузок на силу гистаминового шока: 1 —
контрольная группа; 2-5 — опытные группы: во 2-й —
гистамин введен до начала тренировки; в 3-й —
гистамин введен в середине тренировки; в 4-й —
гистамин введен в фазе срочного восстановления;
в 5-й — гистамин введен в фазе отставленного
восстановления

Таблица к рис. 1. Динамика
некоторых иммунологических показателей у детей
и взрослых больных аллергическим ринитом, в
процессе неспецифической терапии физической
нагрузкой

ПоказателиГруппыКонтроль, n=15Больные
до леченияпосле лечения
ИгА, мг%дети156,1±10,2106,2±9,6x117,9±11,9x
взрослые161,5±13,8140,2±9,7155,4±10,6
ИгМ, мг%дети109,5±10,6145,2±12,9x138,5±11,2
взрослые147,6±12,4158,3±13,7150,7±11,4
ИгG, мг%дети1186,6±63,41356,3±52,11203,1±47,9
взрослые1237,5±47,21583,5±50,3xx1358,7±48,5xx
ИгЕ, мЕ/млдети59,4±6,1369,6±15,3x256,8±13,7xx
взрослые39,3±2,5312,8±13,1x149,7±12,3xx
Тл м%дети64,4±2,955,3±2,5x57,6±2,2
взрослые67,8±3,062,5±2,965,1±3,2
Влм, %дети28,5±2,132,8±1,930,4±1,7
взрослые24,5±2,126,7±1,826,1±1,8
Тc лм, %дети16,2±1,15,4±0,8x6,9±0,9x
взрослые14,1±1,110,2±0,9x12,7±1,3
Тx лм, %дети48,4±1,849,9±1,950,7±1,8
взрослые53,7±2,852,3±2,952,4±2,7
ФАН, %дети54,2±2,146,7±2,7x52,9±2,9
взрослые56,7±2,748,1±2,1x57,1±3,0xx
НСТ±нейтр., %дети6,5±0,412,9±0,7x9,1±0,7xx
взрослые8,0±0,816,3±1,2x12,7±0,9xx

x — разница достоверна по
отношению к контролю, xx — разница достоверна по
отношению к показателям до лечения.

В период исследований больные
ежедневно в утренние часы получали физическую
нагрузку в виде ходьбы в умеренном темпе по 40-80
мин. Дети и взрослые по стадиям заболевания были
разделены на две группы: обострения и ремиссии. У
больных до начала и в процессе эксперимента
оценивалась клиническая картина болезни, а также
изучалось состояние иммунной системы по
следующим показателям: Т-, В-лимфоцитов и
популяций Тx, Тc в периферической крови;
количество иммуноглобулинов классов А,М, G и Е в
сыворотке крови; фагоцитарная активность
нейтрофилов; активность нейтрофилов в НСТ-тесте.
Контролем служили здоровые дети и взрослые.

Таблица к рис. 2. Влияние
физических нагрузок на силу гистаминового шока

Условия экспериментаГруппы животныхКоличество животныхСила гистаминового шока, усл.
ед.
Контрольнеполовозрелые123,6±0,3
половозрелые123,0±0,2
Опыт:
1. Гистамин введен до тренировкинеполовозрелые123,8±0,4
половозрелые123,3±0,4
2. Гистамин введен в середине
тренировки
неполовозрелые122,8±0,2x
половозрелые122,1±0,3x
3. Гистамин введен в фазе
срочного восстановления
неполовозрелые123,4±0,3
половозрелые122,6±0,2
4. Гистамин введен в фазе
отставленного восстановления
неполовозрелые123,3±0,3
половозрелые123,2±0,4

x — разница достоверна по
отношению к контролю.

Необходимость
экспериментальных исследований вызвана тем, что
не все аллергические и иммунологические тесты
можно поставить на человеке. Опыты ставились на
морских свинках в двух возрастных группах:
неполовозрелые (вес 150-200 г) и половозрелые (300-350 г).
Сенсибилизацию животных проводили в фазе
упроченного состояния периода отдыха после
месячной тренировки: ежедневный бег на тредбане
по 10-20 мин. Аллергеном являлась лошадиная
сыворотка. В течение периода сенсибилизации
опытная группа животных не прекращала
тренировок. Контролем служили
сенсибилизированные морские свинки, не
подвергающиеся тренировкам. У всех животных на
10-е сутки сенсибилизации определялись
количество Т- и В-лимфоцитов в периферической
крови; содержание g -глобулина в сыворотке крови;
титр гомоцитотропных антител классов ИгЕ, ИгG1а,
ИгG1в, фагоцитарная активность нейтрофилов;
активность нейтрофилов по НСТ-тесту.

Вышеперечисленные
лабораторные тесты дают наиболее полную
характеристику иммунологической стадии
аллергии.

Для изучения влияния
физических нагрузок на патохимическую стадию
использовался тест дегрануляции тучных клеток.
Он ставился на тучных клетках тренированных в
течение месяца морских свинках (опыт) и
нетренированных (контроль). Дегрануляция тучных
клеток опытной и контрольной групп
осуществлялась одинаковой дозой
реагинсодержащей сыворотки с последующим
добавлением аллергена. Такая схема исследований
способствует стандартизации иммунологической
стадии. Поэтому различия в степени дегрануляции
тучных клеток опытных и контрольных групп
определяются только реакцией этих клеток на
физическую нагрузку.

Для изучения влияния
физических нагрузок на совокупность проявления
патохимической и патофизиологической стадий
аллергии ставилась реакция пассивной кожной
анафилаксии на опытных и контрольных животных.
Она проводилась в обеих группах одной и той же
реагинсодержащей сывороткой, что способствовало
стандартизации иммунологической стадии. Поэтому
изменения интенсивности кожных реакций после
введения аллергена в опытной группе по сравнению
с контрольной определялись только нарушениями в
патохимической и патофизиологической стадиях.
Как известно, патофизиологическая стадия
формируется под действием медиаторов,
выделяющихся в патохимической стадии. Одним из
основных медиаторов является гистамин. Поэтому
обе группы животных дополнительно испытывались
на гистаминовый шок.

Результаты и их обсуждения.
Диагноз больным ставился на основании анамнеза,
а также по результатам кожных проб. У большинства
была аллергия на бытовые аллергены. Больные в
фазах обострения и ремиссии по необходимости
получали симптоматическое лечение:
антигистаминные препараты и сосудосуживающие
капли в нос. После недельной тренировки группе
больных в стадии обострения пришлось прекратить
занятия, так как симптомы заболевания у
большинства усиливались, особенно после
нагрузки. Больные в стадии ремиссии
обследовались после месячной тренировки.
Практически у всех детей и взрослых этой группы
отмечалось улучшение самочувствия. Большинство
из них прекратили или уменьшили дозу принимаемых
лекарств. Выявлена также закономерность: если
сила аллергической реакции до физической
нагрузки была выше некоторой пороговой величины,
то реакция во время нагрузки или уменьшалась, или
не изменялась, или иногда даже увеличивалась, но
после нагрузки она обязательно усиливалась. Если
же сила аллергической реакции до физической
нагрузки была ниже пороговой величины, то
реакция во время нагрузки уменьшалась или
исчезала, а после нагрузки симптомы аллергии
обычно отсутствовали.

Результаты лабораторных
исследований показали, что у детей и у взрослых
до начала эксперимента было повышенное
содержание иммуноглобулинов класса М, а класса А,
наоборот, сниженное. Со стороны клеточных
элементов иммунной системы отмечалось
следующее: у детей — снижение количества Т- и
Тc-лимфоцитов, фагоцитарной активности
нейтрофилов и повышение количества
НСТ-положительных нейтрофилов; у взрослых —
изменения только со стороны Тc и нейтрофилов (рис.
1). Интерпретировать эти показатели можно двояко:
и как стимулированное состояние иммунной
системы, и как состояние иммунодефицита.
Месячная тренировка способствовала
нормализации у детей иммуноглобулинов М и G и
снижению ИгЕ в 1,4 раза, а у взрослых
нормализовались ИгG, а содержание ИгЕ снизилось в
2,1 раза. Со стороны клеточных показателей
иммунитета также отмечена тенденция к
нормализации.

Безусловно, одной из причин
улучшения самочувствия больных является
снижение уровня аллергических антител — ИгЕ.
Более длительные исследования (3 мес.) показали,
что дальнейшего снижения ИгЕ не происходит.

Снижению синтеза ИгЕ, видимо,
способствовала нормализация или тенденция к
нормализации некоторых нарушений в иммунной
системе, в частности фагоцитарной активности
нейтрофилов, числа НСТ-положительных
нейтрофилов, Т-лимфоцитов и Т-супрессоров.

Результаты исследований на
животных показали, что фагоцитарная активность
нейтрофилов у животных, получавших в течение
месяца физические нагрузки, возросла у
неполовозрелых в 1,2, а у половозрелых в 1,4 раза.
При сравнении этих показателей с показателями
контрольной группы они также были выше. Такая
динамика фагоцитарной активности, согласно
данным литературы, соответствует умеренным
нагрузкам, не превышающим физиологических
возможностей организма [2, 6]. При сравнении
количества гомоцитотропных антител контрольных
групп с опытными было выявлено их снижение у
последних. Причем наиболее выраженное снижение
наблюдается у половозрелых животных: ИгЕ-антител
в 1,4; ИгG1а — в 1,1; ИгG1в — в 1,3 раза. В группе
неполовозрелых морских свинок синтез ИгЕ и
ИгG1в-антител был ниже, чем в контрольной группе в
1,2 раза. Одной из причин снижения синтеза
гомоцитотропных антител, по-видимому, является
повышение фагоцитарной активности нейтрофилов.
Данные корреляционного анализа показывают
наличие обратной связи между этими показателями
с коэффициентом корреляции в группе:
неполовозрелых — 0,62, а половозрелых — 0,87.

Число НСТ-положительных
нейтрофилов у сенсибилизированных
тренировавшихся более месяца морских свинок
возросло в группе неполовозрелых в 1,1, а у
половозрелых в 1,2 раза. Содержание Т- и
В-лимфоцитов у опытных и контрольных животных
достоверно не отличалось. Количество g
-глобулинов после сенсибилизации повышается во
всех группах. Достоверные различия выявлены
между группами половозрелых животных, где в
опытной группе антител было в 1,2 раза больше, чем
в контрольной.

Таким образом, умеренные
физические нагрузки оказывают на иммунную
систему сенсибилизированных животных
стимулирующее действие: увеличивается
функциональная активность нейтрофилов,
В-лимфоцитов с повышением синтеза общих антител
(g -глобулинов) и снижается синтез
гомоцитотропных антител.

Этот вывод подтверждает
результаты клинических исследований с той лишь
разницей, что в клинических исследованиях
обосновывается лечебное действие физических
упражнений, а в экспериментальных —
профилактическое.

Результаты исследований
влияния физических нагрузок на совокупность
проявлений патохимической и
патофизиологической стадий аллергии показали,
что аллерген, введенный в организм во время
физической нагрузки, вызывает аллергическую
реакцию по силе в 1,4-2,1 раза меньше, чем в
контрольной. В то же время аллерген, введенный в
организм после физической нагрузки в фазе
срочного восстановления, способствует развитию
аллергии в 1,2 раза больше, а в фазе отставленного
восстановления в 1,3-1,5 раза меньше, чем в
контрольной группе. Более выражена такая
динамика у половозрелых животных.

Для того чтобы
отдифференцировать

Читайте также:  Ацц можно ли при аллергии