Есть ли аллергия на рибоксин
Анаболические лекарственные средства – группа препаратов, основной механизм действия которых направлен на увеличение энергетического обеспечения клеток, ускорение их роста и дифференцировки, набора массы тела и ускорение метаболических процессов. Одним из представителей данной группы лекарственных средств является «Рибоксин».
Фармакологическая характеристика препарата
Препарат «Рибоксин» представляет собой анаболическое лекарственное средство, основной эффект которого направлен на повышение стойкости тканей к условиям гипоксии. Являясь предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, «Рибоксин» участвует в процессах расщепления глюкозы внутри клетки и, соответственно, образования аденозинтрифосфорной кислоты, которая является основным клеточным энергетическим субстратом. Ввиду такого эффекта «Рибоксин» оказывает антигипоксический эффект в условиях сниженного содержания АТФ.
Анаболический эффект «Рибоксина» проявляется повышением метаболических процессов с участием пировиноградной кислоты и активацией ксантиндегидрогеназы. За счет таких эффектов «Рибоксин» положительно влияет на протекание метаболических эффектов внутри клетки, способствуя их энергетическому обеспечению для нормального функционирования.
При воздействии на миокард «Рибоксин» оптимизирует работу миокардиоцитов, способствуя более полному их расслаблению (увеличивая фосфорилирование актин-миозиновых связей), а также активирует регенеративные процессы в миокарде.
С точки зрения фармакокинетических процессов «Рибоксин» отлично поступает в системный кровоток уже в просвете желудочно-кишечного тракта. При парентеральном пути введения (внутривенно) «Рибоксин» достаточно быстро распределяется по тканям с прохождением последующих стадий метаболизма в клетках печени, где происходит его полное расщепление. Выведение метаболитов и неметаболизированных молекул препарата происходит преимущественно с мочой, и незначительная часть выводится с каловыми массами и желчью.
Показания к применению
Препарат «Рибоксин» показан при комплексной терапии ишемической болезни сердца, в том числе для терапии постинфарктных состояний. Препарат оказывает хороший терапевтический эффект при лечении состояний нарушения ритма и проводимости, передозировке препаратов сердечных гликозидов, лечении морфологических дефектов сердечной мышцы, возникающих на фоне повышенной физической нагрузки или после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний.
«Рибоксин» показан в терапии заболеваний гепатобилиарной системы, для профилактики заболеваний системы крови при получении высоких доз ионизирующего излучения. В офтальмологической практике использование «Рибоксина» целесообразно при открытоугольной глаукоме.
«Рибоксин»: инструкция по применению, аналоги
При использовании таблетированной формы препарата стоит придерживаться таких рекомендаций. Для взрослых суточная доза лекарственного препарата может составлять от 0,6 до 2,4 грамма. Как правило, дозировка подбирается индивидуально, а суточная доза разбивается на несколько приемов в течение дня. Назначать таблетированную форму следует с минимальной дозировки, и только если минимальная доза нормально переносится пациентом, спустя 2-3 дня ее повышают. Продолжительность терапии должна составлять от 1 до 3 месяцев.
При парентеральном введении 2%-й раствор «Рибоксина» разводится 250 мл физиологического раствора натрия хлорида или глюкозы. Инфузию осуществляют медленно, со скоростью 40-60 капель в минуту.
Среди аналогов с аналогичной дозировкой и способом применения необходимо отметить «Инозин» и «Рибозин», которые будут рассмотрены ниже.
Противопоказания к назначению препарата
Противопоказаниями к назначению служат повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата, подагра и повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови. С особой осторожностью необходимо назначать «Рибоксин» и аналог «Рибоксина» «Инозин» пациентам с недостаточностью выделительной функции почек.
Побочные эффекты
Обычно лекарственное средство хорошо переносится. Среди лиц, у которых отмечалась повышенная чувствительность к препарату, могут наблюдаться проявления аллергии со стороны кожных покровов. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление ощущения сердцебиения, повышение уровня артериального давления, общая слабость.
В случае если у пациента, принимающего «Рибоксин», наблюдаются вышеуказанные побочные явления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и прекратить прием препарата.
Особые указания по приему
Ввиду того что «Рибоксин» и его метаболиты выводятся из организма преимущественно почками, не рекомендуется назначение препарата при наличии почечной недостаточности. Применение данного лекарственного средства может быть оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза от препарата превышает потенциальный риск от его использования. Аналогичным правилом следует руководствоваться при назначении препарата беременным и кормящим женщинам.
Учитывая влияние «Рибоксина» на уровень мочевой кислоты в плазме крови, во время терапии рекомендуется проводить постоянный ее контроль с целью недопущения возникновения гиперурикемии.
Отравление и передозировка препарата
В случае приема высоких доз лекарственного средства проводят общие мероприятия, направленные на снижение поступления препарата в кровоток. В случае возникновения симптоматики отравления – симптоматическую терапию. При появлении аллергических реакций эффективной является десенсибилизирующая терапия.
«Рибоксин»: аналоги
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует не один аналог «Рибоксина» с анаболическим типом действия. При этом есть как аналоги с содержанием иного действующего вещества, так и полные синонимы препарата, имеющие в своем составе аналогичный действующий компонент.
«Инозин» может представлять собой полноценный синоним и аналог «Рибоксина» для внутримышечного введения. По своей сути препарат является полным заменителем «Рибоксина» со всеми присущими ему показаниями и противопоказаниями. Другой синоним рассматриваемого медикамента — «Рибонозин». Данный препарат также содержит в своем составе действующее вещество, аналогичное препарату «Рибоксин». Аналог для детей в сиропе — такой препарат, как «Милдронат». Он также обладает способностью обеспечивать энергетический гомеостаз практически всех клеток организма.
Если рассматривать группу нестероидных анаболических лекарственных средств, то можно выделить такие аналоги «Рибоксина» в таблетках, как «Метилурацил» и оротат калия. Данные лекарственные средства хоть и относятся к различным фармакологическим группам, однако способны оказывать анаболический эффект. В основном данный эффект будет обусловлен стимуляцией метаболических процессов во всех клетках и тканях организма.
Сравнивая с препаратом «Рибоксин» аналоги нового поколения, отметим, что они обладают большей эффективность и терапевтическими эффектами. Достойным представителем данной группы является «Цитофлавин». Данный аналог «Рибоксина» помимо цитопротекторного и антиоксидантного эффектов оказывает выраженное стимулирующее действие на нейроны головного мозга.
Заключение
Анаболические лекарственные препараты – широкая группа лекарственных средств различного химического строения. В зависимости от того, с какой целью планируется их применение, можно выбрать «Рибоксин», аналоги препарата или уделить большее внимание стероидной группе. Отметим, что самостоятельное применение данных лекарств не рекомендуется. Только грамотный специалист сможет помочь в выборе лекарства.
Source: FB.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Для активизации и нормализации обменных процессов в мышце сердца, а также устранения гипоксии тканей назначается Рибоксин.
Чтобы достичь желаемого эффекта при применении препарата, необходимо детально ознакомиться не только с показаниями, но и с побочными действиями Рибоксина.
Лекарственное средство выпускается в форме:
- твердых желатиновых капсул красного цвета с белым порошком внутри;
- таблеток двух видов;
- раствора для внутривенных инъекций.
В качестве основного ингредиента Рибоксина выступает инозин – нуклеозид, химический предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), являющейся универсальным источником энергии для всех биохимических процессов в организме.
Проникая в клетку, активный компонент способствует повышению их энергетического баланса и стимулирует синтезирование нуклеозидфосфатов.
Производство Рибоксина осуществляется многочисленными фармацевтическими предприятиями на территории постсоветского пространства
Рибоксин обладает следующими эффектами:
- Анаболическим. Способствует образованию и регенерации поврежденной сердечной мышечной ткани, а также ЖКТ.
- Активизирует цикл Кребса, что приводит к улучшению дыхания на клеточном уровне.
- Ускоряет микроциркуляцию биологических жидкостей. Усиливает капиллярное кровообращение и транспортировку крови и лимфы, в результате чего область некротических изменений в миокарде при инфарктах становится меньше, риск развития ишемической болезни значительно понижается.
- Является участником энергетического обмена. Активный компонент Рибоксина оказывает влияние на обмен и утилизацию глюкозы – основного источника энергии, что обеспечивает нормальное прохождение любых процессов в организме.
- Улучшает обменные процессы при недостатке кислорода в тканях или отдельных органах.
Наибольшее воздействие препарат оказывает на миокард и печень. Активизация в органах обменных процессов приводит к:
- повышению устойчивости клеток к гипоксии;
- восстановлению нормального проведения электрических импульсов, в результате чего нормализуется сердечный ритм;
- улучшению кровоснабжения почек и сердечной мышцы, а также дыхания тканей;
- снижению риска образования тромбов;
- уменьшению агрегации тромбоцитов;
- увеличению сократимости миокарда;
- улучшению восстановительной способности миокарда после инфарктов;
- предупреждению хронической сердечно-сосудистой недостаточности и тромбоэмболии;
- восстановлению печени при патологических изменениях;
- лучшей регенерации тканей желудка при эрозивно-язвенном поражении.
Рибоксин не относится к препаратам с ярко выраженным эффектом, но совместно с другими лекарственными средствами его применение заметно улучшает состояние пациента.
Рибоксин применяется совместно с другими лекарственными препаратами для борьбы с:
Сердечно-сосудистыми патологиями:
- ишемией сердца;
- нарушениями сердечного ритма;
- интоксикацией, вызванной применением сердечных гликозидов;
- кардиомиопатиями;
- последствиями инфаркта миокарда;
- стенокардией;
- миокардитом, вызванным физическими перегрузками;
- врожденными и приобретенными пороками сердца.
Патологическими изменениями в печени:
- гепатитами;
- жировой дистрофией, спровоцированной чрезмерным употреблением алкоголя или лекарствами;
- циррозом.
Урокопропорфирией.
Открытоугольной глаукомой при нормальном внутриглазном давлении путем нормализации зрения.
Язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лучевыми ожогами. Препарат способствует их скорейшему заживлению и не допускает уменьшения количества лейкоцитов в крови.
Хорошими отзывами Рибоксин пользуется у людей, занимающихся спортом, особенно силовыми видами
Нестероидное анаболическое средство спортсменами принимается совместно со стероидами преимущественно при занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом и приводит к:
- повышению эластичности сосудистых стенок;
- поддержанию уровня и пропускной способности гемоглобина;
- нормализации синтеза инсулина;
- поддержания мышцы сердца;
- стимуляции усваиваемости углеводов.
Применение препарата не влияет на рост силовых показателей и наращивание мышечной массы. Но восстанавливает углеводный, белковый и жировой обмены, приводит к повышению защитных свойств организма и увеличению эффективности тренировок.
Противопоказания
Противопоказания к применению Рибоксина могут быть абсолютными или относительными.
Применение Рибоксина однозначно не рекомендуется при наследственной или приобретенной непереносимости как основного, так и дополнительных составляющих лекарства или повышенной чувствительности к ним.
Немногочисленность противопоказаний и побочных эффектов, а также приемлемая цена Рибоксина позволяют его применять практически всем категориям пациентов
Так, если раствор для инъекций выпускается только на основе инозина (20 мг/л), то капсулы и таблетки производятся с содержанием активного компонента и:
- кальция стеарата;
- картофельного крахмала;
- сахарной пудры;
- смеси, покрывающей твердую дозированную лекарственную форму: Индигокармина (Е 132), диоксида титана (Е 171), Макрогола (полиэтиленгликоля 3000), оксида железа (Е 172), Хинолинового желтого (Е 104).
Подагрический артрит
Основной активный компонент Рибоксина – инозин, участвует в метаболизме пуринов, при разрушении которых образуется мочевая кислота. Данный процесс не является аномальным.
Однако высокие дозировки Рибоксина, его употребление на протяжении длительного времени преимущественно в виде внутривенных инъекций провоцирует существенный подъем уровня мочевой кислоты и отложению ее в различных тканях организма, особенно в сухожилиях, суставах. Данное накопление вещества приводит к метаболическому заболеванию – подагрическому артриту (подагре).
Неконтролируемый прием Рибоксина в редких случаях провоцирует рецидивы или обострение заболевания.
Гиперурикемия
Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови) также является противопоказанием для приема Рибоксина.
Чрезмерное количество вещества в организме при применении лекарственного препарата приводит не только к возникновению приступов подагры, но и к почечной недостаточности при блокировании кристаллами мочевой кислоты почечных канальцев.
Влияние Рибоксина на количество мочевой кислоты вызывает необходимость его применения осторожно и под контролем врача при почечных заболеваниях или прохождении курса химиотерапии. Прием лекарственного средства должен осуществляться при регулярных проверках мочевой кислоты в моче и крови пациента.
Диабет
Существует мнение, что сахарный диабет является противопоказанием для применения Рибоксина. Однако в инструкции по применению препарата ничего об этом не сказано.
С одной стороны, устраняя гипоксию тканей, которая часто наблюдается у диабетиков при гипогликемии, препарат может принести только пользу. С другой стороны, увеличение показателей мочевой кислоты вследствие употребления Рибоксина способствует повышению резистентности организма к инсулину, что крайне нежелательно.
При сахарном диабете любое лекарственное средство должно применяться под контролем специалистов. Рибоксин не составляет исключения. Только после определения соотношения пользы и вреда от препарат может быть включен в состав терапии.
Также применение средства не рекомендуется при непереносимости лактозы и фруктозы, нарушенном усвоении глюкозы, галактозы, а также в случае дефицита сахарозы или изомальтазы.
Артериальное давление
Прямого влияния на артериальное давление Рибоксин не оказывает, и специалисты считают нецелесообразным применение данного лекарственного препарата для нормализации его показателей.
Однако улучшая обменные процессы в организме, лекарственное средство косвенно приводит к его снижению.
Гипотония не является абсолютным противопоказанием к применению препарата, но вызывает осторожность в его использовании.
Беременность и детский возраст пациента
Несмотря на отсутствие клинических исследований о воздействии препарата на организм кормящих и беременных женщин, назначение Рибоксина в этот период наблюдается часто.
Средство способно преодолевать плацентарный барьер, но его токсическое воздействие на организм будущего ребенка до настоящего времени не выявлено. Препарат:
- улучшает мышечное формирование плода;
- устраняет гипоксию плода;
- применяется для лечения тяжелых форм плацентарной недостаточности.
Применение лекарственного средства будущими мамами может быть обусловлено повышенным риском развития ишемии и сердечной недостаточности:
- ожирением;
- асоциальным образом жизни;
- недостаточным или некачественным питанием;
- курением или злоупотреблением алкоголем и др.
Также отсутствуют данные о проникновении Рибоксина в грудное молоко и о влиянии его на организм малыша.
В инструкции по применению лекарственного средства запрещено его употребление до достижения пациентом возраста 18 лет из-за отсутствия данных о его эффективности и безопасности в детском возрасте.
Стоит учесть, что Рибоксин несовместим с витамином В6, кислотами, пиридоксина гидрохлоридом и спиртом.
Побочные эффекты
В редких случаях Рибоксин приводит к возникновению побочных воздействий, которые проявляются:
- аллергическими реакциями в виде высыпаний на кожных покровах, гиперемии, зуда;
- понижением показателей артериального давления;
- повышением концентрации мочевой кислоты в организме;
- учащенным сердцебиением;
- обострением подагрического артрита;
- учащенным сердцебиением;
- головокружением и стойкой головной болью;
- усиленным потоотделением;
- анафилактическим шоком.
При появлении побочных эффектов необходимо прекратить употребление лекарственного средства
При инъекционном вводе препарата не исключены местные реакции виде покраснения и зуда в месте укола.
Во избежание побочных действий Рибоксина его применение должно быть согласовано с лечащим врачом.
Отзывы
Алексей Михайлович Муранов, врач-кардиолог (г. Харьков)
Современная медицина имеет в своем распоряжении более эффективные средства, чем Рибоксин. Лекарство довольно популярно, имеет невысокую цену и редко возникающие незначительные побочные эффекты, противопоказаний также мало. Назначают, когда серьезной болезни не выявлено, чаще для эффекта плацебо.
Анатолий Васильевич Смирнов, Омск, 60 лет
С детства занимался тяжелой атлетикой на профессиональном уровне. Тренеры с разрешения врачей всегда назначали Рибоксин не только мне, но и другим спортсменам. Считалось, что препарат намного повышает выносливость. Лично я при постоянных тренировках яркого эффекта от лекарства никогда не замечал, но никаких побочных эффектов не было.
Светлана, Белгород, 48 лет
Соседка посоветовала для поддержки деятельности сердца пропить Рибоксин. Лекарство популярное, дешевое, доступное. С врачом, конечно, не посоветовалась. Принимала одна таблетку трижды в сутки до еды в течение недели. Потом на коже появились бледно-розовые высыпания, которые сильно чесались. Врачи диагностировали крапивную сыпь, которая явилась побочным действием лекарства. Как только бросила его принимать, сыпь прошла.
Источник