Холодовая аллергия на кистях рук

Холодовая аллергия на кистях рук С каждым годом все больше людей становятся аллергиками, причем в качестве аллергена может выступать что угодно. Так, сравнительно недавно, официальный статус получила аллергия на холод, проявляющаяся на руках. Данное патологическое состояние относят к псевдоаллергии.

Особенности аллергии на холод

Холодовая аллергия — это ответная реакция кожных рецепторов на раздражитель, которым оказывается низкая температура воздуха, сырость или ветер. Если у человека имеется повышенная чувствительность к низким температурам, то может происходить избыточный выброс в кровь гистамина. В результате появляются типичные для аллергии симптомы — высыпания на кожных покровах, отечность, зуд.

Причины появления аллергии

Иногда данная патология носит наследственный характер, однако чаще причина аллергии на холод на руках может быть связана с такими провоцирующими факторами:

резкое изменение температурного режима (пациент покидает теплое помещение и выходит на улицу в морозную погоду);
контакт верхних конечностей с холодной водой;
больной съедает мороженное или выпивает холодный напиток;
присутствие других вариантов аллергических реакций (аллергия на продукты питания, сезонный аллергический риноконъюнктивит);
длительный курс лечения антибактериальными средствами;
острые инфекционные вирусные заболевания;
патологии желудочно-кишечного тракта;
эндокринные заболевания;
острое или хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи (экзема, псориаз);
поражение печени и тонкого кишечника лямблиями.

Кроме того, следует учитывать, что пусковым механизмом для перечисленные факторов-провокаторов обычно служит сниженный иммунитет больного.

Проявления болезни во многом зависят от формы аллергической реакции, вызванной воздействием низких температур. Как правило, на руках может развиваться холодовая крапивница или дерматит.

Формы холодовой аллергии

В клинической практике выделяют следующие формы аллергической реакции, возникающие после воздействия холода:

Рецидивирующая крапивница. Может проявляться в любое время года, за исключением лета. Чаще всего симптоматика обостряется при соприкосновении с холодной водой (мытье посуды, купание). Для нее свойственны периоды ремиссии и обострения.
Рефлекторная крапивница. Она отличается тем, что участок кожи, который непосредственно соприкасался с холодом, не изменяется, а симптомы возникают вокруг той части тела.
Наследственная крапивница. Встречается достаточно редко и передается по вертикали. Папулезная сыпь возникает в течение 3 часов после воздействия холода на участок кожи. Пораженные области зудят, появляется чувство жжения, а также может возникнуть озноб и лихорадочное состояние.
Холодовая эритема. Для данной формы крапивницы характерно покраснение участков кожных покровов с выраженной болезненностью.
Холодовой дерматит. Кожные покровы кистей рук шелушатся, зудят, краснеют и отекают в местах контакта с холодом.

Аллергические кожные патологии, возникающие при резком перепаде температур чаще всего затрагивают кисти, поскольку во время ходьбы руки опущены вниз, отток крови затруднен, а ткани меньше снабжаются кровью, поэтому без средств защиты они становятся очень чувствительны к холоду. К тому же частое мытье рук приводит к выраженной сухости кожных покровов.

Но симптомы аллергии легко спутать с естественной защитой реакцией организма на холод и ветряную погоду, которые, как правило, не доставляют серьезного дискомфорта и достаточно быстро проходят вне контакта с холодной средой.

Симптомы аллергии

Если аллергия на холод на руках проявляется в виде крапивницы, то имеют место следующие симптомы:

появляются ярко-красные болезненные пятна, которые стремительно разрастаются в размерах;
поверх пятен проявляются мелкие зудящие пузырчатые волдыри;
возникает припухлость и отечность тканей.

Если проявляется аллергия на холод в виде дерматита, то это можно распознать по таким симптомам:

на тыльной стороне ладоней появляется гиперемия;
начинает интенсивно шелушиться эпидермис;
возможны мелкоточечные высыпания;
появляется отечность;
все вышеперечисленные симптомы сопровождаются сильным зудом.

Симптоматика особенно хорошо визуализируется в тепле, после отогревания верхних конечностей. В течение 2 часов состояние кожи, как правило, приходит в норму, но иногда, в особо сложных случаях, покраснение, зуд и жжение продолжаются в течение нескольких дней.

Лечение аллергии на холод на руках

Холодовая аллергия на кистях рук При возникновении красной сыпи и других симптомов аллергии на руках больной должен обратиться к аллергологу. Только врач может дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний, назначить необходимые лабораторные исследования и подобрать эффективную терапию.

Определение аллергена

Еще до прихода на прием к врачу в домашних условиях больной может провести самостоятельно тест на выявление аллергии на холод. Для этого необходимо небольшой кусочек льда приложить к внутренней поверхности руки, чуть ниже локтя, и выдержать до 15 мину. После таяния льда на этом участке кожи может появиться волдырь или отечность — это верный признак холодовой аллергии.

Если же кожа просто стала красной или побелела, то вероятнее всего у пациента отсутствует аллергия на холод. Но этот метод достаточно субъективный, поэтому необходимо сдать анализ крови на выявление в ней белков криоглобулинов и холодовых антител.

Противовоспалительные средства

Появившаяся аллергия на руках от воздействия холода часто сопряжена с развитием воспалительного процесса и присоединения вторичной инфекции, поэтому в комплексном лечении довольно часто врачи назначают противовоспалительные средства. Хорошо себя смогли зарекомендовать такие препараты:

Тридерм мазь/крем. Данный комбинированный препарат для наружного применения успешно сочетает в себе антибактериальное (гентамицин), противогрибковое (клотримазол) и противовоспалительное действие (бетаметазон).
Солкосерил гель/мазь. Действующее вещество этого препарата представляет собой депротеинизированный гемодиализат из крови здоровых молочных телят. Его способность активизировать репаративные и регенеративные процессы очень уместна в комплексной терапии проявлений холодовой аллергии.
Левомеколь мазь. Комбинированный препарат для местного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Очень уместен, если к симптоматики холодовой аллергия присоединилась вторичная инфекция. Левомеколь легко проникает вглубь тканей без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации.

Применение противовоспалительных средств должно быт сопряжено с максимальным устранением контакта с аллергеном (стараться не находиться подолгу на улице в морозную или ветреную погоду) и приемом антигистаминов.

Антигистаминные препараты

Чаще всего антигистаминные препараты подразумевают применение пероральных форм выпуска. Все антигистаминные средства делят на несколько поколений и они имеют свои особенности, поэтому подбором таких препаратов должен заниматься врач.

Как правило, аллергологи, иммунологи и дерматологи в основном отдают предпочтения антигистаминам последнего поколения, поскольку они имеют меньше побочных, начинают действовать быстрее и дольше сохраняют терапевтический эффект. Наибольшей популярностью пользуются такие действующие вещества:

дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Аллергостоп);
левоцетиризин (Цезера, Зенаро, L-Цет);
фексофенадин (Телфаст, Фексовен, Тигофаст).

А если пациенты хотят воспользоваться антигистаминным кремом, то выбор у них небольшой. Только Фенистил гель в своем составе содержит диметиндена малеат, который является непосредственным блокатором гистаминовых рецепторов. А все другие средства для наружного применения при аллергии относятся к глюкокортикостероидам.

Особые указания по поводу терапии наружными кортикостероидными препаратами должен давать врач-аллерголог. Он назначит мазь/крем с учетом всех особенностей пациента и порекомендует оптимальные способы нанесения.

Меры профилактики

Чтобы под воздействием факторов развития аллергия на холод не затронула руки, необходимо придерживаться таких профилактических мер:

В холодно время года следует особое внимание уделять питанию и увлажнению кожных покровов. Для этих целей лучше использовать аптечную косметику, которая одобрена дерматологами и имеет щадящий состав. Нельзя сразу после нанесения крема для рук выходить на улицу. Должно пройти не менее четверти часа.
Нельзя ходить в мороз, дождь или снег с незащищенными руками. Необходимо полюбить такой аксессуар, как перчатки и варежки.
Избегать переохлаждения. Но если есть необходимость находится на улице довольно долго, то с собой нужно иметь термос с горячим чаем или ненадолго заходить в кофейню, чтобы выпить горячий напиток.
Пересмотреть свои пищевые привычки. Если нет сопутствующей аллергии, то обогащать свой рацион орехами, жирной рыбой, растительными маслами.
В летнее время начать закаливать организм, постепенно снижая температуру воды.

Руки чаще других органов соприкасаются с различными раздражителями, поэтому необходимо особенно тщательно защищать их от контактов с возможными аллергенами. А при появлении первичной симптоматики аллергии не следует затягивать с визитом к аллергологу. Своевременная диагностика и вовремя начатая терапия — это залог благоприятного прогноза и улучшения качества жизни даже в холодное врем года.

Источник

Руки человека – часть тела, которая практически постоянно открыта для воздействия окружающей среды. Агрессивные агенты всё время оказывают влияние на кожу рук – погода, бытовая химия, бактерии.

Иногда организм борется с этими факторами – в норме эти процессы не имеют внешних проявлений. Но иногда реакция на тот или иной раздражитель становится неоднозначной – возникает комплекс антиген-антитело – начинается аллергия.

К таким аллергиям относят холодовую на руках, протекающую в форме дерматита, без применения антигистаминных средств она самостоятельно не проходит.

И хотя специалисты причисляют её к псевдоаллергиям – то есть аллергиям, которые начинаются без антигенного агента – людям, которые страдают данным видом дерматита, она доставляет немало хлопот.

Причины

Это заболевание, аллергия, вызванная холодом – это результат попадания в кровь большого количества гистамина в ответ на сырую, холодную погоду и морозы. Отсюда и реакция на коже рук при холоде – зуд, высыпания, шелушение.

Факторы, провоцирующие развитие аллергии рук на холод:

Наследственный – первые признаки заболевания можно обнаружить у пациентов в детском возрасте. Такая аллергия может протекать с осложнениями со стороны сердечно сосудистой системы (боли в сердце и пониженное АД на холоде). У детей на холоде развивается состояние обморока, иногда шока.
Приобретённый – ввиду сниженного иммунитета у населения данный тип встречается чаще. Из-за постоянного применения моющих средств, смывающих с рук факторы защиты организма, кожа рук истончается, появляются трещины, она становится уязвимой для негативного воздействия микроорганизмов.

Сюда же можно отнести и врождённую повышенную чувствительность кожи к тем или иным объектам внешней среды и сбои в работе иммунной системы.

Иные причины:

Такие состояния, как обострения хронических заболеваний, инфекции, дисбаланс витаминов и минералов в организме могут стать серьёзным поводом для возникновения аллергии рук на холод;
Частые и резкие перепады температур;
Длительное лечение антибактериальными препаратами;
Системная волчанка, псориаз, нейродермит;
Аллергия на любой из объектов внешней среды в анамнезе.

Симптомы

Как у любого дерматита имеются стадии и периоды, с обострениями и спадами интенсивности высыпаний. Заболеванию подвержены в основном женщины 25-ти – 55-ти лет.

Симптомы аллергии на холод проявляются появлением красных пятен и высыпаний, сопровождающихся сильным зудом или жжением. При выходе на улицу у пациентов с холодовым дерматитом ситуация усугубляется.

По мере развития заболевания на коже появляются папулки и пузырьки с бесцветным содержимым. Эти образования могут иметь мигрирующий характер, увеличиваться в размерах, появляться и исчезать, сливаться между собой.

Кожа, на месте которой они расположены, припухла и отёчна. Если вернуться обратно в тепло – отёк не проходит, наоборот, лучше выражен.

Зуд приводит к тому, что пациенты постоянно расчёсывают область высыпаний, что неминуемо ведёт к нарушению целостности кожных покровов. В последующем образуются корки, появление которых сопровождается дискомфортом и болью.

На стадии появления корки возникают и другие признаки, указывающие на аллергию – отёчность слизистых, повышенное слезотечение, першение в горле, сухой кашель.

На корках нередко возникают трещины – входные ворота для инфекции. Для профилактики развития осложнений и инфицирования раны на корке, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

С некоторыми особенностями данная патологи протекает у детей – кожа у них чувствительнее и нежнее, чем у взрослых – развивается заболевание значительно быстрее и часто осложняется инфицированием пузырьков и трещинок ввиду ослабленных барьерных сил организма.

Внешний вид и фото

На фото классическая клиническая картина развития холодовой аллергии на руках, как переохлаждения могут воздействовать на пациентов с холодовой аллергией.

Диагностика

Только врач способен определить, действительно ли возникшие на руках образования – признак аллергии на холод. Доктор проведёт опрос, в котором подробно выяснит, были ли подобные заболевания в роду, чтобы судить о вашей предрасположенности. Из методов лабораторной диагностики широко применяется анализ крови на криобулины – холодовые антитела.

Объективные признаки и жалобы пациентов позволяют точно и быстро установить диагноз и назначить соответствующую антигистаминную терапию.

Лечение

Лечение холодовой аллергии на руках должно проводиться только под наблюдением врача. Самостоятельно устанавливать диагноз и применять любые средства медицины (народной или традиционной) запрещено.
Группой выбора при холодовой аллергии на руках становится антигистаминная (противоаллергическая) – Кетотифен, Тавегил, Лоратадин, Цетиризин, Цетрин, Дозлоратодин, Зодак. Курс лечения и дозировку назначает врач, так как эти параметры зависят от возраста и степени тяжести заболевания. Если сыпь генерализована и у больного есть вторичные клинические признаки аллергии на холод – назначаются иммунодепрессанты и группы гормонов кортикостероидного и глюкокортикостероидного ряда.

Иногда у больных появляется неотложное состояние – бронхоспазм. Таким пациентам необходимо вызывать скорую помощь.

Важно вовремя обнаружить провоцирующий аллергию фактор и постараться как можно быстрее его устранить.

Антигистаминные кремы и мази – ещё одна удобная форма выпуска средств для борьбы с местными проявлениями аллергии. Их действие направлено на снятие отёка и профилактику развития инфекционных осложнений – Тридерм, Левомеколь.

Дополнительно назначаются мультивитаминные и минеральные комплексы, для скорейшей регенерации – кальция глюконат.

Народные средства лечения

Любые средств народной медицины должны быть согласованы с врачом

Среди средств народной медицины применение в борьбе с аллергиями на холод применяют сосновые побеги, мумиё, настойку крапивы, сок сельдерея, барсучий жир. Ниже приведены некоторые рецепты:

Настойка крапивы с водкой в соотношении 50 г на 0,5 литра – длительность лечения – до 2-х месяцев;
Из мумиё приготовить раствор в пропорции 1 г порошка залить литром кипятка, принимать внутрь, лучше с утра;
Барсучий жир – в составе которого имеются ненасыщенные кислоты и витамины А и В. Является иммуностимулятором. Можно применять как наружное средство, нанося на поражённые аллергией участки, а можно внутрь – 3 раза в день до еды съедать 1 столовую ложку. Спустя 10 приём сократить до 2-х раз в день. Доза для детей – 1 ч.л. в день.

Профилактика

К профилактическим мерам данного заболевания можно отнести постоянное ношение перчаток, особенно когда на улице сильные морозы, стараться не контактировать с холодными поверхностями длительно, не употреблять на морозе холодные напитки и не есть. В зимнее время лучше применять специальные для этого периода жирные кремы, способствующие развитию естественной защитной функции кожи рук.

Источник