Ибупрофен при аллергии на анальгин
Анальгин и Ибупрофен – лекарственные средства комбинированного эффекта, обладающие анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Оказывают быстрый эффект и при придерживании правил приема не вызывают побочных проявлений.
Анальгин и Ибупрофен – лекарственные средства комбинированного эффекта, обладающие анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Как действуют на организм
Анальгетический эффект лекарств достигается за счет остановки синтеза простагландинов, блокирующих процесс прохождения импульсов по нервным окончаниям, снижая болевое восприятие. Жаропонижающее действие обусловлено высвобождением веществ – гранулоцитов, которые принимают участие в процессе теплопродукции.
Дополнительное действие Ибупрофена – подавление процесса слипания эритроцитарных клеток.
В чем разница и что лучше, Анальгин или Ибупрофен
Медикаменты имеют следующие отличия:
- Состав. Основной компонент Анальгина – метамизола натриевая соль, второго – одноименное вещество, являющееся производным пропионовой кислоты.
- Формы выпуска. Анальгин производится в форме таблеток и раствора для инъекционного введения, второй препарат – в таблетках, капсулах и виде сиропа для детей.
- Анальгин чаще провоцирует возникновение негативных реакций, что указывает на его большую токсичность.
В большинстве случаев для снятия болевой симптоматики и нормализации температурных показателей предпочтение отдается Ибупрофену. Данное средство имеет удобные лекарственные формы, а сироп с малиновым вкусом применяется в педиатрии.
Раствор Анальгина для инъекционного введения назначается в тех случаях, когда таблетки или другие медикаменты не дают положительного результата в купировании болезненных симптомов при гриппе и других болезнях, сопровождающихся высокой температурой.
Таблетированные формы медикаментов показывают практически одинаковую эффективность при обезболивании и снятии жара. Но преимущество Ибупрофена в том, что он показывает лучший результат в уменьшении выраженности воспалительных процессов.
Метамизола натриевая соль токсична. Анальгин запрещен в большинстве стран из-за высоких рисков развития осложнений при продолжительном или постоянном применении.
Преимущество Ибупрофена в том, что он показывает лучший результат в уменьшении выраженности воспалительных процессов.
Показания к применению
Лекарства назначаются в таких случаях:
- болевые ощущения различной этиологии;
- травмы;
- ожоги;
- головная боль и мигрени;
- укусы насекомых;
- зубная боль;
- повышение температуры тела;
- состояние лихорадки;
- невриты;
- периодические боли у женщин;
- радикулит;
- вирусные, инфекционные заболевания, простуды, протекающие с высокой температурой.
В данных клинических случаях медикаменты показывают одинаковую терапевтическую эффективность.
Способ применения и дозировка
Доза определяется индивидуально, при подборе учитывается возраст и вес человека. Рекомендованное количество Ибупрофена – от 200 до 400 мг/кг в сутки (для взрослых пациентов и детей весом более 30 кг).
Суточная дозировка Анальгина зависит от выраженности симптоматики и составляет в среднем 0,75-3 г. Максимально допустимое количество в сутки – 3 г.
Раствор вводится внутривенно в максимальной дозировке 2 г и внутримышечно – не более 3 г.
Детям раствор 50% вводится из расчета от 0,1 до 0,2 мл на каждые 10 кг веса, 25% – по 0,2 или 0,4 мл на 10 кг.
Медикаменты принимаются после употребления еды.
Суточная дозировка Анальгина зависит от выраженности симптоматики и составляет в среднем 0,75-3 г.
Особые указания
В период терапии медикаментозными средствами необходимо быть осторожными отдельным категориям больных.
Беременность и лактация
Ибупрофен запрещен к приему на последних сроках гестации. В 1 и 2 триместре возможно его назначение, но только при наличии к этому особых показаний. На ранних сроках беременности прием медикамента может спровоцировать выкидыш.
Метамизола натриевую соль беременным и кормящим женщинам не назначают.
Детский возраст
Ибупрофен разрешен с 3 месяцев, а второе средство только с 12-летнего возраста.
Пожилой возраст
Прием средств требует особой осторожности и корректировки доз.
Побочные действия Анальгина и Ибупрофена
Медикаменты способны спровоцировать такие побочные эффекты:
- Аллергия – крапивница, высыпания на коже, зуд, покраснение. Реже анафилактические реакции и ангионевротические отеки.
- Нарушения со стороны пищеварительной системы – тошнота, реже рвота, гастрит, панкреатит, формирование язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, метеоризм, диарея, боли в желудке.
- Нарушения функции печени и почек.
- Одышка, тахиаритмия, бронхоспазм.
- Продолжительные интенсивные боли в области головы.
- Заболевания сердца, отеки, возникновение осложнений тромботического типа: инфаркт миокарда, инсульт.
Риски развития побочных признаков на фоне применения лекарств увеличиваются при их длительном приеме.
Противопоказания к применению Анальгина и Ибупрофена
Препараты не назначаются в следующих случаях:
- сверхчувствительность к некоторым составляющим;
- болезни желудка;
- язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки;
- склонность к внутренним кровотечениям;
- перфорации стенок органов брюшной полости;
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- тиреотоксикоз;
- почечная, печеночная недостаточность тяжелой формы.
К дополнительным ограничениям к приему Анальгина относят:
- бронхиальную астму;
- анемию гемолитического типа;
- подозрение на острые хирургические патологии.
Влияние на управление транспортным средством
Не воздействуют на ЦНС, поэтому разрешено водить автотранспорт и работать с автоматическими механизмами. Исключение – появление у человека выраженных побочных реакций, ухудшающих его самочувствие.
Взаимодействие с другими препаратами
Ибупрофен запрещено принимать вместе с другими нестероидными средствами. С особой осторожностью принимается с диуретиками, сердечными гликозидами, медикаментами, оказывающими антитромбоцитарное действие.
Анальгин нельзя принимать совместно с антибиотиками пенициллинового ряда, диуретиками, медпрепаратами, угнетающими деятельность костного мозга, НПВС, витамином С.
Ибупрофен и Анальгин нельзя принимать одновременно. Подобная комбинация приведет к удвоенному терапевтическому эффекту и спровоцирует осложнения в виде интенсивных побочных реакций.
Совместимость с алкоголем
Одновременно с лекарствами употреблять алкоголь нельзя.
Передозировка
Прием высоких доз средств может стать причиной передозировки со следующими признаками:
- повышение давления, тахикардия;
- тошнота и рвота, сильные боли в желудке;
- общая слабость и сонливость;
- одышка, ухудшение общего состояния;
- судорожные мышечные сокращения.
При подобной симптоматике следует незамедлительно отменить медикамент, очистить желудок и дать любой сорбент.
Условия отпуска из аптек
Для покупки рецепт не требуется.
Условия хранения
При комнатной температуре, в затемненном месте.
Срок годности
До 5 лет.
Аналоги
К средствам-аналогам относятся: Болинет, Адвил, Ибупрекс, Новиган, Орафен, Нурофен.
Цена препарата
Стоимость Ибупрофена – от 20 до 100 руб., Анальгина – от 7 до 100 руб.
Отзывы
Елена, 48 лет, детский врач, Миргород
Анальгин – крайне «спорный» медикамент. С одной стороны, он показывает высокую эффективность в купировании боли и нормализации температуры, с другой – категорически запрещен во многих странах из-за своей высокой токсичности. Если требуется продолжительный прием жаропонижающего средства, предпочтение стоит отдавать Ибупрофену. Анальгин разрешен только в качестве разового медикамента.
Кристина, 37 лет, педиатр, Владивосток
В педиатрии Ибупрофен – наиболее часто используемый медикамент для купирования боли, нормализации температуры и снятия воспалительных процессов. Существует детская лекарственная форма – сироп со вкусом малины. Анальгин может использоваться для детей старшего возраста в качестве экстренной помощи, если нет другой альтернативы. Часто давать его нельзя, это чревато высокими рисками развития интенсивных побочных реакций.
Марина, 29 лет, Мурманск
Ибупрофен принимаю при болях, в т. ч. и менструальных, если возникла простуда или грипп, когда повышается температура. Достаточно нескольких приемов, чтобы жар спал и общее состояние стабилизировалось. Как-то при сильной менструальной боли пришлось выпить таблетку Анальгина, т. к. Ибупрофен закончился, но он совсем не помог.
Жанна, 42 года, Саранск
Разницы между лекарствами по эффективности не нахожу. Поочередно принимала и то, и другое. В качестве обезболивающего предпочитаю пить Анальгин. Никаких побочных эффектов нет, но я нечасто его использую, только если появилась зубная боль или сильно разболелась голова. Ибупрофен тоже отлично помогает, но стоит дороже.
Ольга, 37 лет, Ростов
Ибупрофен, которым рекомендуют заменять слишком вредный Анальгин, у меня спровоцировал аллергическую реакцию в виде крапивницы. Аллергия проходила долго, пришлось принимать антигистаминные средства. После этого препарат я больше не принимала. Отдаю предпочтение Анальгину, который и помогает быстро, и не вызывает никаких осложнений.
Источник
Анальгин – распространенное обезболивающее лекарство, являющееся, в то же время, и сильным аллергеном. Веществом, которое зачастую провоцирует аллергию на анальгин, является метамизол натрия.
Оказывается, аллергическая реакция на анальгин достаточно распространена, по причине частого употребления людьми обезболивающих препаратов. Лекарство достаточно быстро проникает в кровь, поэтому и реакция обычно очень быстрая.
Анальгин относится к группе ненаркотических анальгетиков. Большая часть специалистов рассматривает это лекарство лишь как средство «скорой помощи», но никак не длительной терапии различных заболеваний.
Систематический (более трех дней подряд) прием этого медикамента нежелателен. Количество таблеток в сутки не должно превышать 3. Перед тем, как принять препарат, необходимо изучить инструкцию, ознакомиться с имеющимися побочными эффектами и при их появлении обратиться к врачу.
Важно!
Бесконтрольный прием анальгетиков опасен не только аллергией, но и тем, что мешает правильно отследить симптомы болезни, назначить адекватное лечение.
Симптомы аллергии на Анальгин
Фото: Крапивница как одно из частых проявлений аллергии на лекарственные средства
Аллергическая реакция проявляется следующими симптомами:
Со стороны ЖКТ
- Ощущение горечи во рту.
Кожные проявления
Местная аллергическая реакция на анальгин проявляется такими симптомами.
- покраснение кожи, в особенности, в области рук;
- крапивница;
- отечность кожи;
- бронхоспазм;
- анафилактический шок.
В редких случаях, аллергия проявляется экссудативной эритемой (синдром Стивенса-Джонсона), токсическим эпидермальным некролизом (синдром Лайелла).
Первые симптомы аллергической реакции проявляются в разные сроки. При инъекционном введении они могут возникать сразу после или даже во время укола, а при пероральном приеме — примерно спустя полчаса У некоторых людей аллергия дает о себе знать спустя сутки или даже позднее.
Как не допустить осложнений
Причинами аллергических реакций на анальгин может быть гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарства Категорически противопоказан прием анальгина при заболеваниях почек, крови и при бронхиальной астме.
Сопутствующие заболевания — лейкопения, тромбоцитопения и агронулоцитоз.
Диагностика, лечение и профилактические мероприятия
Если вы обнаружили у себя аллергию на анальгин, эти полезные советы помогут вам избежать неприятных симптомов в дальнейшем.
Сделайте подробную ревизию медикаментов в домашней аптечке, на предмет содержания метамизола натрия. Если нашли – немедленно избавляйтесь от них. Последствия аллергии на анальгин могут быть весьма серьезными!
Лекарственная аллергия чаще всех других провоцирует развитие серьезных осложнений, таких как отек Квинке и особенно анафилактический шок. Это происходит ввиду высокого содержания аллергена, быстром попадании медикаментов в кровь (особенно при внутривенном введении).
Иммуноферментный анализ крови позволит выяснить, какие именно вещества спровоцировали аллергию и выявить наличие специфических антител в организме. После того как получен окончательный результат исследования, отыскать эффективную замену лекарству будет намного проще.
Первая помощь при аллергии
Оказание первой помощи при аллергической реакции должно быть незамедлительным – во избежание осложнений. Если проявления аллергии легкие (насморк, кожные высыпания), — можно справиться с реакцией и самостоятельно.
Но при таких грозных явлениях, как анафилактический шок или отек Квинке, вызвать «Скорую помощь» нужно незамедлительно. В любом случае, нужно дать больному антигистаминный препарат.
При тяжелой аллергии до приезда «Скорой помощи» необходимо контролировать пульс и давление больного. Его необходимо уложить на спину с чуть приподнятыми ногами, обеспечить приток свежего воздуха.
Медикаментозная терапия
Антигистамины помогут устранить внешние проявления аллергической реакции, такие, как сыпь, кожный зуд. Выпускаются препараты в таблетках, сиропах и мазях, что позволяет проводить наиболее “прицельную” терапию. Лучше всего принимать антигистамины 3 поколения:
- Телфаст,
- Эриус,
- Ксизал.
Для быстрого избавления от аллергии помогают сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.
Важно!
При данной аллергии кортикостероидные препараты применять нельзя, поскольку при их производстве часто применяют фенил.
Важно!
Информация об аллергии на Анальгин обязательно должна быть внесена в медицинскую карту.
Народные средства лечения аллергии
Фото: Череда — одно из эффективных средств для борьбы с кожными проявлениями аллергии
Вот несколько рецептов, позволяющих снять проявления легкой аллергической реакции природными средствами, без применения медикаментов.
Череда
- пакетик с травой;
- 0,15 л горячей воды.
Это растение по праву считается одним из лучших противоаллергических средств. Очень удобно приобретать череду в аптеке, в виде готовых пакетиков. Залейте пакетик с травой кипящей водой, настаивайте полчаса.
Отвар необходимо принимать каждый день после еды, по 50 мл. Такой «чай» не просто избавит от изнурительного кожного зуда, но и сделает кожу более гладкой и красивой.
Ромашка
- 4 ст. л. цветков ромашки аптечной;
- 1 л кипятка.
Высушенные цветки аптечной ромашки засыпьте в кипяток, прокипятите 20 минут. Полученный отвар, нанесенный на участки кожи с сыпью, поможет устранить неприятные ощущения.
Цветки медуницы
- 1 ст. л. цветков медуницы;
- 0,5 л кипятка.
Измельченные высушенные цветки медуницы залейте кипятком. Настаивайте в течение суток. Настой используйте для умывания и обработки пораженных участков кожи.
Мазь от аллергии
- 100 мл уксуса;
- сливочное масло;
- 1 яйцо.
Хорошо помогает устранить сыпь и раздражение на коже. Смешайте ингредиенты. Выдержите смесь в холодильнике в течение суток. Вмешайте растопленное сливочное масло, до консистенции мази. Наносите на пораженные сыпью участки кожи. Сыпь быстро исчезнет.
Сбор трав
- 2 ст. л. тысячелистника;
- 2 ст. л. чистотела;
- 2 ст. л. календулы;
- 1 ст. л. ядер грецкого ореха;
- 1 ст. л. меда.
Возьмите по 2 столовые ложки высушенных измельченных трав: тысячелистника, цветков календулы, чистотела. Добавьте в травяную смесь столовую ложку жидкого меда и столько же измельченных ядер грецкого ореха. Хорошо вымешайте смесь.
Получилась отличная мазь для обработки кожи, пораженной аллергией. Частота нанесения смеси – два раза в день.
Облепиховое масло
Его можно купить в аптеке, и оно прекрасно помогает от кожного зуда и аллергической экземы.
Мумие
- 1 гр. мумие;
- 1 л. воды.
Мумие растворите в одном литре теплой воды. Раствор принимают один раз в сутки, примерно за полчаса до еды по 100 мл. Средство отлично работает: даже отек горла проходит достаточно быстро. Приготовление раствора требует внимательности, поскольку мумие имеет выраженный слабительный и мочегонный эффект.
Порошок из клубня садового пиона
Кожицу клубня пиона высушите и разотрите в порошок. Принимайте полученное лекарство от 2 до 4 столовых ложек раз в день, вне зависимости от еды. Это средство поможет избавиться от аллергического ринита.
Чем заменить Анальгин при аллергии на него?
Итак, аллерген найден. Теперь анальгин стал безусловным табу. Есть ли альтернативные варианты для этого препарата? Вместо анальгина можно применять такие препараты:
- Нурофен;
- Солпадеин;
- Аскофен.
Однако, прежде чем сделать выбор в пользу того или иного обезболивающего при аллергии на анальгин, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Рисковать здоровьем нельзя.
Что еще нельзя применять при аллергии на анальгин?
Нередко аллерген имеет своих «двойников», которые также могут спровоцировать аллергическую реакцию:
- Бутадион,
- Реопирин,
- Амидопирин,
- Баралгин,
- Также препараты, содержащие эти компоненты.
Ответы на часто встречающиеся вопросы
Возможна ли эпидуральная анестезия при аллергии на Анальгин?
Для эпидуральной анестезии применяют такие анестетики, как Лидокаин, Бупивакаин и Ропивакаин. Эти препараты относятся совершенно к другой группе обезболивающих и ничего общего с Анальгином не имеют.
Что можно принимать от температуры если аллергия на Анальгин?
Хорошо помогают парацетамол и Ибупрофен. Последний, помимо жаропонижающего, обладает хорошо выраженным болеутоляющим эффектом.
Как лечить зуб, если есть аллергия на Анальгин?
Новокаин, Ультракаин, Лидокаин — анестетики, которые применяют в стоматологии — относятся совершенно к другой группе препаратов. Но, чтобы быть уверенным на 100%, желательно проведение аллергологических проб. То есть вероятность аллергии имеется, но это совершенно не обязательно.
Можно ли делать укол с Новокаином?
Анальгин и Новокаин – это две совершенно разные группы обезболивающих препаратов. По этой причине, если нет аллергии на новокаин – укол с ним не повредит.
Можно ли ставить Ультракаин?
Если нет аллергии именно на Ультракаин, то можно. Перекрестной аллергии между этими лекарственными препаратами нет.
Можно ли принимать Граммидин?
Можно. В списке препаратов, которые могут вызвать перекрестную аллергию с Анальгином, Граммидина нет.
Чем снять кожный зуд?
Помогают снять проявления аллергии антигистамины (Тавегил, Кларитин). Кортикостероиды использовать нельзя, поскольку они могут спровоцировать еще более сильную аллергию.
Народных рецептов для снятия кожного зуда – множество. Вот один из них. Четыре лавровых листа залейте стаканом кипящей воды, проварите двадцать минут. Охлажденный отвар, нанесенный на участки кожи с высыпаниями, избавит от зуда.
Источник
Анальгин – одно из самых распространенных болеутоляющих средств, которое можно встретить и в домашней аптечке, и в медицинском ящике с лекарствами в поликлинике или машине «Скорой помощи». Его популярность объясняется быстрым действием (при использовании в таблетированной форме оно начинается спустя 20 минут и достигает точки максимума ко второму часу), простотой применения. Также определенную роль играет возможность приобретения без рецепта и, наконец, цена – по сравнению с иными анальгетиками, то есть препаратами, купирующими (прекращающими) явления болевого синдрома, он отличается весьма умеренной стоимостью. Лекарство чаще всего применяется женщинами, которых беспокоит дискомфорт во время менструации, а также для борьбы с лихорадкой – жаропонижающая активность действующего вещества широко известна. Оно, несомненно, приносит немалую пользу, однако может и навредить – у некоторых людей развивается аллергия на Анальгин, проявляющаяся нарушениями со стороны кожи, слизистых оболочек, дыхательной системы, желудка и кишечника.
Причины
О лекарственной непереносимости, в основе которой лежит активация защитных механизмов иммунной системы в ответ на поступление в организм определенного фармакологического препарата, исследователям известно уже давно. Массовое использование аптечных средств, особенно в порядке самолечения, бывает не только полезным, но и опасным для здоровья – запускается продукция особых белковых комплексов – антител, возникает сенсибилизация (специфическая чувствительность). Конечно, это происходит далеко не у всех пациентов; существуют определенные факторы риска:
- Генетическая предрасположенность к аллергии.
- Одновременный и/или длительный прием большого количества лекарственных препаратов.
- Наличие бронхиальной астмы, атопического дерматита и других заболеваний.
Анальгин – препарат пиразолонового ряда, принадлежащий к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он способен вызывать различные реакции индивидуальной чувствительности, однако они не всегда представляют собой проявления истинной аллергии. Симптомы могут объясняться также «ложной» непереносимостью, в развитии которой не участвует иммунная система; кроме того, не исключается передозировка и интоксикация.
Важно знать, что Анальгин – лишь одно из торговых названий препарата. Действующим веществом является метамизол натрия, поэтому людям, страдающим чувствительностью, следует избегать всех лекарств, в состав которых он входит.
На прилавках аптек предлагается множество вариантов болеутоляющих средств, потенциально опасных для аллергика:
- Темпалгин;
- Андипал;
- Бенамил и др.
Кроме того, вероятна перекрестная реакция:
- на Фенилбутазон;
- на Амидопирин.
Представлять опасность могут также салицилаты – в частности, известный жаропонижающий препарат Аспирин.
Симптомы
Возникают спустя несколько минут, часов, суток или недель с момента начала использования. Сразу стоит сказать о том, что такой препарат, как Анальгин, не рекомендуется употреблять дольше 3 дней. Он не предназначен для длительной терапии и даже специалистом назначается, как правило, короткими курсами.
Поражение кожи
Среди неблагоприятных последствий использования препарата встречается наиболее часто. Включает такие симптомы аллергии на Анальгин как:
- Зуд, отек, покраснение.
- Шелушение, сухость.
- Высыпания (пузырьки, пятна и др.).
Достаточно распространенной формой проявлений реакции является крапивница. Для нее характерно возникновение многочисленных волдырей (иногда они покрывают все тело), размер которых колеблется от 0,3 мм до 10–15 см. Они не содержат жидкости, имеют фарфоровый или розоватый оттенок, нередко с красной каймой; могут быть округлыми, овальными, с неправильными очертаниями, склонны к слиянию. Существуют от нескольких часов до суток, после чего исчезают без рубцов.
Вероятен также отек Квинке, который часто наблюдается в сочетании с крапивницей. Проявляется припухлостью губ, щек, наружных половых органов, слизистых оболочек. Имеет четкие границы со здоровыми тканями.
Пищеварительные расстройства
Характеризуются следующими симптомами:
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе;
- диарея;
- метеоризм.
Развиваются, как правило, неожиданно для пациента сразу после приема препарата или спустя несколько часов. Быстро нарастают, при тяжелом течении представляют угрозу обезвоживания из-за частой рвоты, опорожнения кишечника. Боль в животе спастическая или коликообразная, нередко чрезвычайно интенсивная, может быть обусловлена отеком Квинке в области пищеварительного тракта. В каловых массах часто обнаруживается примесь слизи и даже крови. Вероятно сочетание с крапивницей и другими вариантами поражения кожных покровов.
Респираторные проявления
Это нарушения со стороны дыхательной системы, которые возникают вследствие спазма и сужения просвета для прохождения воздуха или отека Квинке в области гортани. Проявляются:
- Одышкой.
- Ощущением нехватки воздуха.
- Чувством заложенности в груди.
- Кашлем (приступообразным, при отеке гортани – «лающим»).
- Шумным, слышным на расстоянии от пациента дыханием.
- Появлением свистящих сухих хрипов в легких.
При бронхоспазме пациент принимает вынужденное положение с опорой на руки, у него затруднен в большей степени выдох; лицо синюшное (цианотичное), на коже выступает холодный пот, нередко появляется сыпь по типу крапивницы.
Одно из наиболее опасных последствий применения Анальгина – это агранулоцитоз (нарушение кроветворения с уменьшением количества лейкоцитов).
Его развитие приводит к снижению реактивности, то есть защитной способности иммунной системы.
Чувствительность также может проявляться повышением температуры тела, появлением эритроцитов, лейкоцитов и белка в моче, болью в суставах. Нельзя исключать критические нарушения – анафилактический шок (резкое падение артериального давления, сопровождающееся расстройством кровообращения), синдром Лайелла (возникновение многочисленных пузырей, отслоение кожи и слизистых оболочек).
Диагностика
Хотя лекарственная аллергия – активно изучаемая проблема, подтвердить роль какого-либо конкретного препарата в развитии нарушений бывает непросто. Что касается Анальгина, чаще всего ограничиваются комплексом «факт-последствие», то есть при наличии эпизода реакции после приема фармакологического средства оно считается опасным для здоровья.
Сбор анамнеза
Это один из самых важных этапов диагностики, подразумевающий получение и оценку информации, значимой для установления причин формирования чувствительности. Врача может интересовать:
- Как давно замечена непереносимость Анальгина?
- Страдают ли ею близкие родственники?
- Возникали ли симптомы после приема других лекарств?
Все эти вопросы помогают прояснить ситуацию, однако есть одно «но» — их можно задать лишь тому человеку, который если не точно уверен, то хотя бы предполагает, что его жалобы связаны именно с Анальгином. Зачастую же бывает так, что пациент приходит на прием к врачу, не представляя, чем обусловлены симптомы; он не всегда обращается именно к аллергологу, вполне возможно, что первым консультантом станет терапевт, дерматолог или даже гастроэнтеролог – в зависимости от варианта проявлений. Поэтому, чтобы установить диагноз лекарственной аллергии, о ней нужно вначале задуматься – и это порой одна из самых сложных задач.
Кожные пробы
Подразумевают нанесение специального препарата, содержащего аллерген, на предплечье или другой участок, подходящий для наблюдения за реакцией. Классифицируются следующим образом:
- капельные;
- прик (с проколом иглой);
- скарификационные (с царапиной);
- внутрикожные (посредством инъекции).
При наличии индивидуальной чувствительности возникает покраснение, отек, зуд и волдырь в месте контакта с аллергеном.
Для определения непереносимости Анальгина кожные пробы как метод диагностики не рекомендуются – риск провокации опасной реакции превышает пользу от проведения исследования.
Тесты, моделирующие соприкосновение с веществом, вызывающим симптомы, могут обусловливать разные последствия – от крапивницы и отека Квинке до анафилактического шока. Поэтому они используются только тогда, когда проверяемый препарат требуется пациенту постоянно, его трудно заменить аналогом и выполняются в кабинете, оснащенном всем необходимым для оказания неотложной помощи.
Лабораторные тесты
Это дополнительный метод, применяющийся при сомнениях в диагнозе; можно использовать разные варианты исследований:
- определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов с подсчетом формулы;
- иммуноферментный, радиоаллергосорбентный анализ;
- оценка уровня сывороточной триптазы;
- тест высвобождения гистамина из базофилов;
- реакция бласттрансформации лимфоцитов и др.
Нельзя забывать о том, что пациент может быть сенсибилизирован к разным лекарственным аллергенам, а кроме них – еще к бытовым и/или пищевым. Выяснить вероятность вовлеченности каждой из групп провокаторов следует еще на этапе сбора анамнеза.
Лечение
К сожалению, нет безвредных медикаментов, и при аллергии пациенту требуется помощь врача. Давайте рассмотрим основные методики терапии, которые могут быть предложены больному специалистом.
Элиминация
Это отказ от применения Анальгина и любых других препаратов на основе Метамизола натрия, а также исключение использования фармакологических средств, на которые вероятна перекрестная реакция. Нельзя пытаться снизить выраженность симптомов, уменьшив дозу лекарственного вещества – при истинной аллергии тяжесть проявлений от количества провокатора не зависит, и такой метод не сработает, а угроза для здоровья останется.
Также при развитии реакции может понадобиться:
- промывание желудка, клизма (выполняется только специалистом-медиком при наличии показаний);
- обильный прием жидкости (чистая вода комфортной температуры, ни в коем случае не алкоголь).
Чем заменить Анальгин при аллергии? В качестве альтернативы можно использовать такие препараты как:
- Ибупрофен.
- Парацетамол.
- Диклофенак.
Все эти лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных, имеют побочные эффекты и тоже могут стать причиной реакции индивидуальной чувствительности, поэтому не используйте их для самолечения.
Диета
Рекомендуется в течение 10–15 дней, в зависимости от самочувствия и характера нарушений может быть назначена на более длительный период. Исключаются:
- спиртные напитки;
- шоколад;
- цитрусовые;
- клубника;
- грибы;
- томаты;
- арахис и др.
В меню не должно быть продуктов с высоким уровнем аллергического потенциала. Готовить блюда следует на пару, в духовке или варить в кастрюле, не используя чеснок, приправы (особенно с красителями и ароматизаторами). Если врач не рекомендует иного, объем потребляемой жидкости должен соответствовать 2–2,5 л в сутки. Диета помогает уменьшить проявления реакции и ускорить выздоровление.
Медикаментозная терапия
Чаще всего пациенту назначаются разные варианты антигистаминных препаратов:
- Цетиризин;
- Клемастин;
- Эриус и др.
Они устраняют зуд, который может быть весьма интенсивным, помогают справиться с высыпаниями, отечностью. В зависимости от типа поражений (кожные, гастроэнтерологические и др.) могут рекомендоваться также:
- мази и лосьоны для местного применения (Фенистил, Элоком);
- прокинетики (Мотилиум);
- энтеросорбенты (Белый уголь, Смекта);
- бета2-агонисты (Сальбутамол).
Для оказания неотложной помощи при крапивнице, отеке Квинке, анафилактическом шоке используются такие препараты, как Адреналин (Эпинефрин), Преднизолон, Дексаметазон, Допамин и др.
Профилактика и полезные советы
Чтобы предотвратить возникновение симптомов индивидуальной чувствительности к Анальгину, необходимо:
- Не использовать препарат, если на него уже наблюдалась реакция.
- Избегать приема, если возникают сомнения в качестве лекарства.
- Всегда проверять срок годности фармакологического средства.
- Применять таблетки, инъекционные растворы только по рекомендации врача.
- Следить за дозировкой, не превышать ее ни в коем случае.
Известно, что тяжелая аллергия от Анальгина чаще всего связана с продолжительным приемом лекарственного препарата, поэтому стоит использовать его только для эпизодического купирования симптомов.
Длительный курс Метамизола натрия сопряжен с высоким риском угнетения кроветворения и другими неблагоприятными эффектами, поэтому не рекомендуется, особенно если речь идет о самолечении. Во многих странах этот препарат считается нежелательным и опасным, исключен из списка болеутоляющих, назначающихся в медицинских центрах.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
