НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Анализ на иммуноглобулин – обязательный элемент дифференциальной диагностики. По результатам исследований врачи выявляют аллергические заболевания и воспалительные процессы. В специальной таблице указаны оптимальные значения для каждого возраста.

Важно знать, что показывает иммуноглобулин Е. Норма у детей отличается в разные периоды жизни, зависит от времени года. Почему изменяются показатели? Что означает повышенный и пониженный уровень lgE? Как лечить? Ответы в статье.

  • Иммуноглобулин Е: что это
  • Норма показателей у детей
  • Иммуноглобулин lgE повышен: причины
  • Пониженные результаты: вероятные причины
  • Как подготовиться к анализу и сдать кровь
  • Коррекция показателей

Иммуноглобулин Е: что это

Особый белок находится на мембранах плазматических клеток. Вещество в малом количестве присутствует в плазме крови, при остром иммунном ответе происходит активное высвобождение серотонина, гистамина, гепарина, количество антител резко увеличивается. Задача lgE – уничтожить чужеродную информацию, проникшую в организм. Антитела, вырабатывающиеся при иммунной реакции, приводят к гибели антигенов.

Иммуноглобулин Е – причина молниеносной реакции 1 типа, при которой появляются признаки, опасные для жизни (ярко-выраженная отёчность тканей и гортани). Именно уровень lgE позволяет определить склонность к аллергическим заболеваниям. Иммуноглобулин Е также участвует в формировании противогельминтной иммунной защиты.

На заметку:

  • основная физиологическая функция lgE – защита слизистых и кожных покровов от внешнего воздействия путём активации тучных клеток и факторов плазмы;
  • вещество продуцирует малая часть плазматических клеток;
  • в обычном состоянии уровень иммуноглобулина Е – до 0,5 мг/л, не более;
  • при повышенной сенсибилизации ко многим видам раздражителей и подтверждённой аллергии уровень lgE повышается;
  • при некоторых заболеваниях показатели превышают допустимые в 5–7 раз и выше. Средние значения при бронхиальной астме – от 120 до 1200, при атопическом дерматите – от 80 до 14000, при аллергическом насморке – от 120 до 1000 кЕ/л.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения атопического дерматита у грудничков.

О симптомах аллергии на серебро и о методах лечения патологии прочтите по этому адресу.

Норма показателей у детей

В таблице указаны значения важного индикатора аллергического воспаления:

Возраст ребёнкаУровень lgE (норма в кЕ/л)
От рождения до 3 месяцевОт 0 до 2
С 3 месяцев до полугодаОт 3 до 10
Возраст 12 месяцевОт 8 до 20
Возраст 5 летОт 10 до 50
Подросток 15 летОт 15 до 60
Пациенты старше 16 летОт 20 до 100

Иммуноглобулин lgE повышен: причины

В большинстве случаев избыток общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови указывает на развитие аллергических заболеваний. Врач проводит забор венозной крови, сравнивает результаты с табличным значением.

Важно не только уточнить уровень индикатора аллергии, но и выяснить клиническую картину заболевания, детально изучить отрицательную симптоматику. Повышенные показатели развиваются не только на фоне сверхчувствительности организма после контакта с аллергеном, но и при других видах заболеваний.

Читайте также:  Диета для кормящих мам при аллергии у ребенка рецепты

Высокий уровень lgE показывает развитие следующих болезней аллергической природы:

  • поллиноз;
  • бронхопульмональный аспергиллёз аллергического генеза;
  • атопический дерматит;
  • крапивница;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • аллергический насморк;
  • отрицательная реакция на определённые продукты;
  • медикаментозная аллергия;
  • ангионевротический отёк;
  • аллергический конъюнктивит;
  • синдром Лайелла;
  • контактный дерматит;
  • аллергическая гастроэнтеропатия.

Повышенные показатели при отсутствии признаков аллергии – один из признаков развития следующих заболеваний:

  • аплазия тимуса;
  • глистные инвазии;
  • миелома;
  • синдром гипер-lgE.

Пониженные результаты: вероятные причины

Отклонение от нормы возможно при следующих заболеваниях:

  • синдром Луи-Бар;
  • гипогаммаглобулинемия наследственной природы;
  • некоторые разновидности новообразований.

Как подготовиться к анализу и сдать кровь

Точные результаты анализа позволяют диагностировать многие заболевания. Перед забором крови врач объяснит, как правильно действовать, чтобы «не смазать» картину патологии. Родители должны знать, какие причины мешают установлению истинного результата.

Как подготовиться к анализу на иммуноглобулины? Три важных правила:

  • За 4–5 дней до исследования скорректировать рацион: отказаться от жареного, солёного, острого, готовить на пару, тушить, запекать. Основное требование – блюда не должны раздражать слизистую кишечника.
  • За неделю до анализа отменяют антибиотики пенициллинового ряда: сильнодействующие лекарства часто повышают уровень lgE. Обязателен отказ от применения фенитоина: это вещество нередко занижает показатели иммуноглобулина Е.
  • Для подтверждения или опровержения развития аллергической реакции кровь из вены сдавать строго натощак. Пить воду или другой вид жидкости также запрещено: результаты будут неточными.

Может ли быть аллергия на киви у ребенка и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения аллергического хейлита у детей разного возраста описаны на этой странице.

Перейдите по адресу https://allergiinet.com/detskaya/grudnichki/kak-vyglyadit.html и прочтите о том, как выглядит аллергия у грудничка на лице и как правильно лечить патологию.

Коррекция показателей

Анализ сыворотки крови показал значительное превышение допустимой нормы? У ребёнка ярко-выражены признаки аллергической реакции? Важно определить, какое вещество является раздражителем для юного пациента. Оптимальный вариант – провести кожные пробы или сдать кровь для сравнения со специальной педиатрической панелью аллергенов.

Для уточнения диагноза, выявления аллергена иногда требуется немало времени. При подозрении на пищевую аллергию понадобится элиминационная диета, в период которой исключают определённый продукт, наблюдают за реакцией, через некоторое время вновь включают предполагаемый раздражитель в меню, контролируют ответ организма.

Вернуть показатель lgE в норму помогают определённые действия:

  • выявление аллергена, прекращение контакта с раздражающим веществом, отказ от определённых лекарств. При повышенной чувствительности к компонентам домашней пыли или шерсти животных понадобится более тщательный уход за питомцем и жилищем;
  • для профилактики кожных реакций, нарушения работы органов ЖКТ, поражения конъюнктивы и слизистой носа дети должны реже употреблять продукты с высоким индексом аллергенности. При острой реакции на отдельные виды пищи придётся исключить некоторые наименования из меню;
  • укрепление иммунитета – обязательный пункт профилактики аллергии. Уровень иммуноглобулина Е будет в норме при снижении сенсибилизации организма. Известный педиатр – доктор Комаровский рекомендует давать малышам и детям постарше глюконат кальция. Средство, проверенное годами, положительно влияет на состояние капилляров, повышает защитные силы растущего организма;
  • элементы профилактики: прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, здоровый сон, разнообразный рацион, витаминно-минеральные комплексы.

Всё, что нужно знать про анализ крови на иммуноглобулин Е узнайте после просмотра следующего ролика:

Проведение анализа крови на аллергию

Всегда ли при аллергии нужны анализы?

Диагностика реакций индивидуальной чувствительности включает несколько базовых методов:

  1. Сбор анамнеза (получение информации о заболевании путем опроса пациента).
  2. Объективный осмотр.
  3. Лабораторные тесты.
  4. Кожные и провокационные пробы.

Все перечисленные способы диагностики дополняют друг друга и используются в сочетании, поэтапно.

Лабораторные анализы позволяют идентифицировать причинно-значимые аллергены, поэтому их рекомендуют проводить каждому пациенту.

От них не стоит отказываться даже тогда, когда диагноз можно установить уже на основании клинической картины (например, при острой крапивнице): без выявления веществ, провоцирующих аллергические реакции, невозможно планировать терапию.

Классификация

Понятие «анализ на аллергию» объединяет множество лабораторных тестов, которые делятся как:

  • общеклинические (в ходе исследования выполняется оценка параметров, отражающих состояние всего организма в целом и не позволяющих привязать изменение нормы результатов исключительно к аллергической патологии – причиной может быть анемия или инфекция, а также любой другой процесс, влияющий на функциональные системы);
  • специфические (предназначены для целенаправленного поиска изменений, свидетельствующих о наличии индивидуальной иммунной чувствительности; анализы этой группы служат только для диагностики аллергических заболеваний).

Материалом для исследования может быть:

  1. Кровь.
  2. Моча.
  3. Кал.
  4. Назальная слизь.
  5. Отделяемое из глаз.
  6. Мокрота.

Биологический материал должен быть свежим, его забирают после предварительной подготовки, требования к которой зависят от варианта теста. Взятие крови и других сред может выполняться как в лаборатории, так и в процедурном кабинете медицинского учреждения.

Общеклинические тесты

Используются, как правило, на начальном этапе обследования и нужны для поиска косвенных признаков, свидетельствующих о наличии индивидуальной чувствительности. Результаты, полученные с их помощью, не могут быть основанием для установления диагноза аллергии, однако полезны для обнаружения лабораторных симптомов инфекции или иной патологии, от которой необходимо отличать иммунную непереносимость. Кроме того, тесты этой группы применяются для оценки состояния наиболее важных функциональных систем и всего организма в целом.

Общий анализ крови при аллергии

Включает исследование таких показателей как:

  • гемоглобин;
  • эритроциты;
  • цветной показатель;
  • лейкоциты;
  • гематокрит.

Для выполнения теста используется капиллярная или венозная кровь. При аллергии наиболее значимы изменения, касающиеся одного из видов лейкоцитов – клеток под названием «эозинофилы». Они принимают участие в реализации реакций гиперчувствительности, и их количество при этом резко возрастает. Однако такой признак, хотя и считается одним из базовых диагностических критериев аллергии, все же носит косвенный характер. Эозинофилия (этот термин принято использовать в научных источниках) может быть обусловлена также наличием иных патологических состояний:

  1. Гельминтоз.
  2. Опухоль.
  3. Иммунодефицит.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Лимфогранулематоз.

При аллергии значимо увеличение эозинофилов в крови более 5%.

Следует также обращать внимание на уровень еще одного подвида лейкоцитов – базофилов. Они появляются в крови в большом количестве при чувствительности к чужеродному белку (антигену), попавшему в организм.

Читайте также:  Вылечить аллергию на сладкое у

Исследование мазка из полости носа (риноцитограмма)

Материалом служит назальная слизь, нанесенная с помощью тампона или ватной палочки на предметное стекло; метод диагностики – микроскопия. Анализ широко применяется при воспалительном процессе в полости носа и позволяет дифференцировать, в первую очередь, инфекцию от аллергии при рините (насморке). Оцениваются такие показатели как:

  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • эозинофилы;
  • эритроциты.

На результаты может влиять применение интраназальных лекарственных препаратов (сосудосуживающих капель или спреев, содержащих глюкокортикостероиды, а также масляных составов), поэтому за 12 часов до исследования необходимо отказаться от их применения. Значимо нарастание уровня эозинофилов более 10%. Однако даже при нормальном содержании этих клеток нельзя отвергать диагноз индивидуальной чувствительности, если есть яркие клинические симптомы.

Анализ мокроты

Врач-аллерголог назначает этот тест, как правило, при подозрении на наличие у пациента бронхиальной астмы. Мокроту нужно собирать после полоскания рта и интенсивного кашля, избегать попадания в материал, предназначенный для отправки в лабораторию, слюны. Забор производится утром в чистую сухую посуду, которая плотно закрывается. Оцениваются вначале макроскопические характеристики:

  1. Цвет.
  2. Прозрачность.
  3. Запах.
  4. Количество.
  5. Характер выделений (слизистый, с примесью гноя, кровянистый и др.).

Исследуется нативный (свежий) образец и материал, фиксированный и окрашенный на стекле. Лаборант, который выполняет анализ, осуществляет поиск клеточных элементов – это:

  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • эозинофилы;
  • эритроциты;
  • моноциты;
  • цилиндрический эпителий;
  • альвеолярные макрофаги;
  • эластические волокна.

При аллергии увеличивается количество эозинофилов. Кроме того, для астмы типичны спирали Куршмана (беловатые извитые тяжи) и кристаллы Шарко-Лейдена (объемные образования из мелких бронхов).

Специфические исследования

Материалом служит преимущественно кровь. Однако если общеклинические тесты могут при необходимости быть выполнены в каждой лаборатории, группа специфических исследований не всегда доступна при поликлиниках. Сдать анализы на аллергию можно в крупных центрах или частных медицинских учреждениях:

  1. Инвитро.
  2. Гемотест.
  3. Синево.
  4. СИТИЛАБ и др.

Стоимость исследований колеблется в широком диапазоне – в среднем, от 600 до 2000 рублей за базовый пакет: определение общего иммуноглобулина E (IgE) и специфических комплексов этого класса, иллюстрирующих чувствительность к отдельным антигенам (например, арахису, пыльце березы, латексу и др.). Существует большое количество тестов, предлагающихся пациентам; рассмотрим наиболее популярные из них.

Иммуноферментный анализ крови на аллергию

Сокращенно звучит как «ИФА»; считается «золотым стандартом» современной лабораторной диагностики заболеваний, связанных с иммунными реакциями. Анализ предназначен для выявления антител – специфических белков, циркулирующих в крови и выполняющих защитную функцию. Иначе они называются иммуноглобулинами; при аллергии исследуются отдельные классы – IgE, IgG, способные взаимодействовать с антигенами и создавать комплексы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Материал для исследования – сыворотка крови пациента. Она наносится на специальную поверхность (чаще всего это планшет с ячейками), где готовится реакционная смесь; по изменению окраски, фиксируемому прибором-фотометром, судят о наличии либо отсутствии иммунных комплексов. Количество антител определяют с помощью фермента, являющегося специальной «меткой».

Тест Шелли

В основе метода лежит фиксация изменений состояния базофилов после добавления к образцу биологического материала испытуемого вещества. Если оно действительно является аллергеном, произойдет выброс содержимого гранул клеток, и они станут «истощенными», что хорошо видно при визуальной оценке под микроскопом.Существует две модификации исследования:

  • прямой тест (используется кровь пациента и вещество, рассматриваемое как аллерген; биологический материал должен быть свежим, его смешивают с провокатором и специальным фиксирующим раствором, затем фильтруют полученную смесь через целлюлозную мембрану);
  • непрямой тест (дополнительно используются клетки кролика).

Анализ оценивается как положительный (слабо, умеренно, резко) или отрицательный; для получения результата нужно посчитать дегранулированные базофилы под микроскопом и определить, каков процент «истощенных» клеток.

Иммуноблот

Это один из наиболее чувствительных методов, позволяющих обнаружить антитела и подтвердить наличие индивидуальной непереносимости. С его помощью можно разрешить сомнения, возникающие при использовании иных, менее специфичных тестов.

В основе лежит иммуноферментный анализ крови на аллергию, проводимый на специальных нитроцеллюлозных мембранах. Они снабжены полосами, содержащими белки; после контакта с сывороткой, взятой у пациента, запускается реакция, и в случае положительного результата участок, где располагается причинно-значимый аллерген, окрашивается. Показатели сравниваются с контролем, после чего фиксируются аналитические данные.

Обнаружение антител к исследуемым веществам означает лишь факт наличия сенсибилизации, но еще не формирует окончательный диагноз.

Если в крови пациента выявлены специфические иммуноглобулины, это свидетельствует, в первую очередь, о свершившемся иммунном ответе – то есть формировании сенсибилизации, чувствительности к конкретному антигену. Нередко бывает так, что анализы показывают непереносимость пера птиц, но пациент продолжает чихать и жалуется на насморк даже после отсутствия любого контакта с этим провокатором. В таком случае нужно задумываться об ином триггере, который не был учтен при первичном обследовании (например, домашней пыли или пищевом продукте).

Расшифровка результатов

Проводится при сравнении данных, полученных из лаборатории, со стандартными нормами значений; наиболее важные показатели можно описать в таблице:

Следует помнить, что повышение общего IgE на сегодняшний день не считается достоверным маркером наличия аллергии и может быть связано с гельминтозами, острыми инфекциями и другими патологиями. В то же самое время нормальный уровень в сыворотке крови не говорит об отсутствии сенсибилизации. Поэтому стоит ориентироваться на специфические антитела класса IgE, так как нарастание их концентрации более показательно.

Подготовка к обследованию

Чтобы результаты анализов были достоверными, нужно следовать нескольким основным правилам:

  1. По возможности сдавать биологический материал в утренние часы – с 7 до 11.
  2. Предупреждать врача о приеме лекарственных средств.
  3. Не посещать перед анализами процедуры физиотерапии, рентгенкабинет.
  4. Есть за 8–12 часов до сдачи крови, приходить в лабораторию или процедурный кабинет натощак (воду пить можно).

Сутки до взятия материала из вены нужно придерживаться диеты – исключить блюда, содержащие жир, отказаться от алкоголя.

Следует также избегать интенсивных физических нагрузок и стрессов. Если планируется соскоб из полости носа, запрещено пользоваться каплями и спреями за 12 часов до анализа. Перед сдачей на исследование мокроты нужно прополоскать рот.

Source: dieta.lechenie-allergiya.ru

Читайте также

Вид:

grid

list