К какому врачу надо идти при аллергии
Анонимный вопрос · 4 мая 2018
5,1 K
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
Здравствуйте.
При появлении симптомов аллергии следует обращаться к врачу-аллергологу, который проведет осмотр, сбор данных анамнеза, при необходимости может назначить аллергологическое обследование для выявления конкретных аллергенов. На основании всех полученных данных аллерголог подберет тактику лечения и даст рекомендации по гипоаллергенному быту.
Много полезной информации по теме аллергии, ее профилактики и лечения можно прочитать на нашем сайте в статьях врачей (https://www.mc21.ru/articles/allergology/) и личном блоге нашего врача-аллерголога Мухараевой Эльзы Васильевны (https://www.mc21.ru/blogs/mukharaeva/).
Если вы уверены, что симптомы связаны с цветением, то лучше сразу идти к аллергологу. Если сомневаетесь — обратитесь сначала к отоларингологу.
Как медицинское сообщество относится к Елене Малышевой?
Выпускник ФФМ МГУ, ординатор-психиатр ·
Однажды курсе на 3 Елена Малышева пришла к нам на факультет, чтоб завербовать студентов для съемок N-ного количества эпизодов «Жить Здорово». Я пошел, потому что было очень интересно — Останкино, настоящая студия, камеры, у-у-х! Нельзя пропустить такой экспириенс.
Побывать я там успел спинным мозгом, отвечающим за эрекцию, сперматозоидом и по случайности не оказался в той самой поющей мошонке, но это не главное. Главное — я УВИДЕЛ. Увидел, что редакторы программы, которых Елена тщательно отбирает, должны владеть английским языком и навыками поиска в научных базах типа PubMed. Увидел, что в студии она властная и жесткая женщина, а в нерабочее время — любящая и очень-очень адекватная мать.
И увидел, что за всеми мошонками, вагинами и обрезанием свитера стоит одна простая, но хитрая идея — «это должно стать вирусным видео, нужно, чтоб как можно больше людей увидело ЭТО!». Идея простая, потому что все в интернетах так хотят делать. Хитрая, потому что плевать, что половина всей страны ржет и брызжет слюной — ведь вторая половина в этот момент узнает, что вообще такое обрезание. Утрирую, конечно, но плюс-минус так все и происходит.
Так что, в общем, пофиг, как медицинское сообщество относится и будет относиться к Елене Малышевой, пока она делает, что задумала — борется с медицинской и бытовой необразованностью, смущением и, пардон, мракобесием. А для такой борьбы лучше Первого канала ничего быть не может.
Да, ляпы и неточности есть. Но темп съемок (да и подготовки к ним) действительно бешеный. И причиняют эти недочеты на порядки меньше вреда, чем «вирусные видео» приносят пользы.
Прочитать ещё 13 ответов
Какой врач занимается выпадением волос?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Для получения полного курса лечения и обследования при выпадении волос необходимо, как правило, обратиться за консультацией к дерматологу-трихологу.
Для установления причины выпадения волос может потребоваться:
общий анализ крови (обратить внимание науровень гемоглобина, эритроцитов)
биохимический анализ крови ( сывороточное железо, ОЖСС, ферритин, трансферрин, уровень цинка, меди, витамин D-25-OH)
уровень гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ)
уровень половых гормонов (тестостерон общий, свободный, дигидротестотерон, андростендион).
До установления точной причины выпадения волос медикаментозной терапии, как правило, не требуется. Однако, возможно назначение витаминных комплексов (Ревалид, Перфектил) для улучшения роста волос.
Стоит отметить, что желаемый эффект может проявляться не ранее через 3 месяца от начала лечения.
Прочитать ещё 4 ответа
Как улучшить жизнь, если у меня аллергический ринит?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич… · boklin.ru
Добрый день. Не скажу что-то новое или открою какой-то «лайфхак», но основные задачи при аллергическом рините — это минимизация контакта с аллергенами и устранение симптоматики.
Кардинального решения для полного устранения проявлений заболевания, не существует — но думаю это Вы и так знаете.
Основные меры по минимизации воздействия аллергена:
1) Общее — снижение контакта, особенно в периоды сезонного обострения (например, при цветении определенных растений).
2) Местное — периодические промывания носовой полости. Т.е. смыв с назальной слизистой оболочки аллергопровоцирующих веществ.
3) Гигиенические — мытье рук, тщательная обработка и чистка одежды, предпочтение к влажной уборке жилых помещений.
4) Терапевтические — заблаговременный прием препаратов курсового действия (не симптоматические).
Но опять же, все эти озвученные меры несут общую информацию, необходимо понимание конкретики, например:
- Какой аллерген?
- Длительность заболевания?
- Есть ли сезонные обострения?
- Насколько серьезные симптомы?
- Какие препараты принимали ранее?
- И конечно же возраст и другие морфологические особенности?
Поэтому, лучше обсудить индивидуальные меры профилактики с наблюдающим специалистом.
С уважением, будьте здоровы.
Прочитать ещё 3 ответа
Чем лечить судороги мышц и какому врачу обратиться?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Наиболее часто к развитию судорог в ногах (особенно, если подобные жалобы беспокоят в ночное время) приводит заболевание вен нижних конечностей (варикозное расширение вен).
Для диагностики и определения тактики дальнейших действий необходимо обратиться за консультацией к врачу-хирургу или сосудистому хирургу. Врачом может быть рекомендовано проведение Ультразвукового сканирования вен и артерий нижних конечностей для исключения данного диагноза.
При подозрение на заболевание вен может быть рекомендовано:
избегать длительного нахождения в положении «стоя»
не сидеть «нога на ногу»
ношение удобной обуви, по возможности не носить обувь на каблуке выше 4 см
выполнять достаточную физическую нагрузку если нет для этого противопоказаний (ходьба в течение 30 минут в комфортном темпе ежедневно 6 дней в неделю)
К развитию судорог в нижних конечностей может приводить избыточная концентрация кальция в крови (может развиваться при патологии паращитовидных желез). Для исключения этого состояния необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу и может быть рекомендовано исследование крови на уровень кальция.
Важно при развитии данных симптомов не заниматься самолечением во избежание нежелательных явлений при приеме того или иного лекарственного препарата.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Когда идти к специалисту при аллергии?
Большинство людей делит свое время между работой и отдыхом, а на посторонние задачи не остается ни минуты. До появления ярких симптомов человек, как правило, не вспоминает о необходимости посетить врача. Впрочем, даже внимательное отношение к своему здоровью – еще не залог успеха в ранней диагностике аллергии. Эта патология может проявляться не только классическими (сыпь, насморк, зуд кожи), но и атипичными признаками (утомляемость, лихорадка, головные боли). И проследить прямую связь с иммунной чувствительностью во втором случае – сложная задача даже для специалиста.
Когда же аллергику следует идти к врачу? Ответ прост – если что-то беспокоит, визит в медицинское учреждение необходим.
Не бойтесь обратиться «не по адресу» – даже если нарушения, с которыми столкнулся пациент, не входят в область профессиональной компетенции консультанта, он посоветует, кто из его коллег сможет помочь. Кроме того, существует группа «тревожных» симптомов – если возникает хотя бы один из них, не откладывайте посещение врача:
- Внезапно начинающийся или, наоборот, затяжной насморк (больше недели без признаков инфекции) с выраженным отеком слизистой оболочки носа, частым чиханием.
- Приступы слезотечения, сопровождающегося покраснением глаз, припуханием и зудом век.
- Кашель: сухой или с выделением прозрачной, «стекловидной» мокроты (особенно при сохранении дольше 1–3 недель).
- Покалывание, припухлость, зуд слизистой оболочки рта и глотки после употребления свежих овощей.
При крапивнице, отеке Квинке, приступах мучительного кашля с одышкой визит к врачу должен быть осуществлен безотлагательно.
Также должны насторожить следующие признаки:
- длительная слабость, быстрая утомляемость в сочетании с болью в мышцах и суставах;
- эпизоды снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, не связанные с инфекцией;
- частое повышение температуры тела (как правило, в пределах субфебрильных показателей – от 37,1 до 37,5 °C).
Конечно, эти симптомы нельзя назвать специфичными для аллергии признаками, и они могут сопровождать иные патологии. Но даже если это так, лучше своевременно исключить иммунную чувствительность и продолжить диагностический поиск.
Организация оказания медицинской помощи при аллергии
Пациентов, страдающих различными формами индивидуальной непереносимости, очень много. И нагрузка на лечебные учреждения, опосредованная их обращениями, достаточно высока. Поэтому модель современной практической медицины подразумевает деление специалистов на профили:
- Общий. Это терапевты и педиатры, а также семейные врачи – они лечат взрослых и детей. Проводят первичный прием, в ходе которого определяют обоснованность направления к так называемому «узкому» консультанту.
- Специализированный. Это врачи, занимающиеся определенным, четко очерченным профилем патологий – например, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (кардиологи), пищеварительного тракта (гастроэнтерологи).
Чаще всего (за исключением платных клиник) реализуется последовательная, звеньевая схема приема: пациента в регистратуре записывают на прием к врачу общего профиля. Собрав анамнез (сведения о жалобах, событиях, предшествовавших появлению симптомов) и выполнив осмотр, консультант принимает решение:
- о потребности в повторном приеме;
- о необходимости назначения анализов;
- о выдаче направления к врачу «специализированного» профиля.
В том случае, если лечебное учреждение не располагает широким профессиональным реестром (например, находится вдали от больших городов и др.), работу с пациентом продолжает врач общего профиля. Но обычно вопросами диагностики и лечения аллергии занимается «узкий» специалист – то есть прошедший целенаправленную подготовку (в интернатуре, ординатуре, а также на курсах повышения квалификации) и получивший сертификат. Выпускники педиатрического факультета принимают детей, лечебного – взрослых пациентов. Название специальности звучит как «врач аллерголог-иммунолог».
К какому врачу обратиться при аллергии?
Сегодня существует множество медицинских специальностей, и терапевтом или педиатром перечень профессий отнюдь не ограничен. Это, с одной стороны, позволяет улучшить качество оказания помощи (ведь врач глубоко изучает вопросы, напрямую относящиеся к сфере его компетенции). А с другой – нередко запутывает пациентов. Давайте разберемся, какие специалисты лечат аллергиков и в чем разница между ними.
Терапевт, педиатр, семейный врач
Многие люди привыкли обращаться к этим специалистом только при простуде – они назначают лечение и выписывают больничный лист – документ, удостоверяющий временную потерю трудоспособности (нередко называемый еще «бюллетенем»). Однако при индивидуальной чувствительности в их профессиональные задачи входит:
- Провести первичный, повторный осмотр.
- Выполнить дифференциальную диагностику между симптомами аллергии и схожих патологий (в частности, инфекции).
- Сформировать план базовых назначений (прием антигистаминных препаратов, использование симптоматических сосудосуживающих средств и др.).
- При необходимости – выдать направление к «узкому» специалисту.
Педиатры принимают детей, терапевты – только взрослых, семейный доктор консультирует людей всех возрастных категорий.
Врач-аллерголог
Это специалист, прицельно занимающийся проблемами диагностики и лечения разных форм индивидуальной чувствительности:
- аллергический бронхит, конъюнктивит, дерматит;
- поллиноз;
- бронхиальная астма и др.
Также в спектр профессиональных задач врача входит консультирование пациентов с иммунодефицитами. В повседневной работе он осуществляет сбор анамнеза, диагностические кожные пробы, планирует и проводит аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ). Подбирает фармакологические препараты, диету, методы нелекарственного воздействия на организм. Направляет больных к специалистам смежного профиля.
Аллерголог-пульмонолог
Этот врач обследует и лечит пациентов, страдающих заболеваниями нижних отделов дыхательной системы (бронхи, легкие), развившихся вследствие механизмов патологической иммунной чувствительности. Среди них:
- аллергический бронхит;
- гиперсенситивный интерстициальный пневмонит;
- бронхиальная астма.
Работает в тесном сотрудничестве со специалистами общего профиля. Для установления диагноза пользуется современными лабораторными и инструментальными методами (иммуноферментный анализ, рентген органов грудной клетки, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) и др.).
Таким образом, помочь пациенту с реакциями индивидуальной непереносимости могут врачи общего профиля и аллергологи.
Консультации смежных специалистов
Аллергия – заболевание, отличающееся особым коварством. Пациент может столкнуться с поражением кожи, респираторной системы, органов пищеварения – и вполне вероятно, что одновременно. К тому же, формирование индивидуальной чувствительности бывает тесно связано с эндокринными нарушениями, инфекциями и другими факторами. Чтобы повысить качество лечения, к обследованию пациента привлекаются, кроме аллерголога, специалисты смежных областей:
- Дерматолог (занимается заболеваниями кожных покровов).
- Невролог (к нему обращаются при подозрении на наличие неблагоприятных изменений в нервной системе).
- Отоларинголог (иначе – ЛОР; лечит людей, страдающих патологиями носа, глотки, ушей).
- Гастроэнтеролог (помогает пациентам с проблемами, обусловленными нарушениями со стороны органов пищеварения).
- Инфекционист (сфера профессиональной компетенции – вирусные, бактериальные, грибковые болезни, а также гельминтозы).
- Кардиолог (специализируется на патологиях сердечно-сосудистой системы).
Они могут помочь прояснить природу нарушений, исключить или подтвердить наличие заболеваний, касающихся их профессионального профиля. Кроме того, при некоторых формах аллергии требуется консультация генетика – это специалист, занимающийся вопросами диагностики наследственных патологий (например, семейной холодовой крапивницы).
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Главная » Разное »
Иногда сложно сразу понять, к какому врачу обращаться при аллергии. Это состояние у взрослых и детей проявляется по-разному. Симптомами заболевания могут быть: насморк, конъюнктивит, отек лица и других частей тела, кашель, сыпь и кожный зуд.
.jpg "Пациент на приеме у врача")
Какой врач лечит аллергические реакции у взрослых?
Взрослый человек, обнаруживший у себя один или несколько подобных признаков, должен сначала обратиться к терапевту, который проведет первичный прием и выдаст направление к узкому специалисту. Осмотреть пациента может и врач общей практики, который способен самостоятельно назначить лечение аллергической реакции легкой степени.
Врач по аллергиям называется аллерголог. Он занимается диагностикой и лечением заболеваний, имеющих аллергическую природу, к которым относятся:
- конъюнктивит;
- ринит;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- дерматит;
- отек Квинке;
- лекарственная, пищевая и аллергия на укусы насекомых.
Аллерголог-иммунолог может дополнительно проконсультировать по болезням иммунной системы. Аллерголог-пульмонолог специализируется по лечению заболеваний бронхов и легких, наступивших в результате повышенной иммунной реакции.
Опасным для жизни является отек Квинке, который выражается в быстро проявляющейся отечности слизистой, кожи и подкожной клетчатки, часто сопровождается крапивницей.
Отек Квинке может спровоцировать приступ удушья, обморок, рвоту. При этих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь.
К какому врачу обратиться при аллергии у ребенка?
Первичную диагностику заболеваний у детей проводит врач – педиатр. В зависимости от вида проявлений заболевания он направляет пациента к узким специалистам: детскому аллергологу, дерматологу или инфекционисту, чтобы исключить инфекционный процесс с похожей симптоматикой. Ребенка может осмотреть и семейный врач – так по-другому называется врач общей практики.
Консультации смежных специалистов
Поскольку заболевания, вызванные аллергией, поражают различные системы организма, пациенту могут выдать направление к доктору узкой специализации. При сыпи или других проявлениях на кожных покровах нужно обратиться к дерматологу. Если болезнью вызваны нарушения нервной системы, необходимо пройти осмотр невролога.
При поражении респираторной функции пациента обследует лор-врач.
Гастроэнтеролог консультирует по вопросам нарушений в работе органов пищеварения. Если присутствует патология сердечно-сосудистой системы, пациенту будет рекомендован осмотр кардиолога. С аллергическим конъюнктивитом выдается направление к офтальмологу. Беременным женщинам нужно также посетить гинеколога для коррекции лечения и снижения рисков для плода.
Как проходит прием врача?
После посещения врача широкого профиля, который собирает анамнез и выдает нужное направление, пациент идет к узкому специалисту. Аллерголог во время первичного приема собирает информацию о симптомах, выявляет причину их развития, описывает историю заболевания, интересуется наследственностью пациента.
Доктор также проводит осмотр тела на наличие аллергической реакции кожных покровов и воспаления. На этом этапе врач предполагает вероятный аллерген и уточняет характер заболевания.
Затем назначается лабораторное исследование для точного определения аллергена. Проводится симптоматическое лечение. Основную терапию врач рекомендует на дальнейшем этапе на основании результатов полного обследования.
Как подготовиться к приему?
Перед посещением аллерголога пациенту следует подготовить информацию для анамнеза: особенности быта, наличие проявлений болезни у родственников, сведения о продуктах питания.
До врачебного приема нельзя принимать антигистаминные препараты, так как они снижают проявление симптомов.
Какие анализы назначает врач, лечащий аллергию?
Для постановки диагноза пациент сдает общий анализ крови. Повышенное количество клеток эозинофилов будет указывать на аллергию или заражение гельминтами. Если наличие паразитов исключается дополнительным исследованием, назначают анализ крови на содержание иммуноглобулина Е(антитела, которые уничтожают чужеродные клетки). Если его уровень выше нормы, диагностируется аллергия.
В окружающей среде существуют тысячи различных аллергенов, поэтому задача врача – определить причинный фактор в каждом случае.
Для упрощения диагностики их делят на группы – аллергические панели:
- пищевая (пищевые аллергены);
- ингаляционная (аллергены, попадающие через органы дыхания);
- смешанная (объединяющая первые две группы);
- педиатрическая (аллергены, характерные для детей).
Диагностика может быть проведена с помощью анализа крови на иммуноглобулины E и G, а также методом кожных проб на аллерген. При первом способе некоторое количество крови смешивают с различными аллергенами и определяют, насколько он опасен для человека. Таким образом выявляют до 150 реакций за 1 процедуру.
Путем постановки кожных аллергопроб проверяют 10-15 аллергенов. Доктор производит микропорезы на коже, наносит препарат из панели и отслеживает наличие реакции. Детям до 3 лет диагностируют аллергию только при помощи анализа крови.
Источник
