Как отличать аллергию от орви
Порою наше самочувствие заводит нас в тупик. Если из носа течет, глаза покраснели, хочется постоянно чихать, не сразу и разберешь, что это – аллергия или ОРВИ? Как понять, что именно происходит в организме, ведь лечатся эти недуги по-разному? Далее в статье мы попытаемся подробнее разобраться, как отличить аллергию от простуды у взрослого или ребенка.
Роль иммунитета при аллергической реакции
В нашей стране издавна было принято у страдающих аллергией подозревать слабый иммунитет и стараться всячески укреплять его иммуностимулирующими препаратами, витаминами и т. п. Но дело в том, что именно эти действия как раз и помогают ее симптомам оказаться еще более выраженными. Поэтому, чтобы понять, как отличить аллергию от простуды, сначала нужно разобраться, как работает иммунитет в первом случае и почему он объявляет войну безобидным веществам.
Аллергия – это сильная иммунная реакция организма на раздражитель. То есть тополиный пух, пыльцу амброзии, фрукты или овощи организм воспринимает как опасность и принимается бороться с ними.
Как выясняется, повинно в этом общее пристрастие к чрезмерной личной чистоте и стерильности в помещениях, особенно в комнате у маленького ребенка. А это, оказывается, может сыграть в дальнейшем злую шутку – иммунитет, который генетически запрограммирован на жизнь в пещере и контакт с тремя миллиардами микроорганизмов, оказывается обделенным работой и поэтому просто «бросается» на все, что хоть слегка напоминает «врага».
Так и формируется аллергия. У многих она приобретает сезонный характер – то есть в определенное время года (кстати, совсем не обязательно в пору цветения) человек получает набор симптомов, похожих и на признаки простуды.
Особенности аллергии
И порою довольно трудно понять, как отличить аллергию от простуды, так как их симптомы очень похожи: чихание, покраснение и отечность слизистых, насморк, першение в горле.
Но главное отличие все же есть: при аллергии не повышается температура, а слизь, выделяемая из носа, остается прозрачной. Общее состояние при этом нарушается слабо, а аппетит, как правило, не страдает.
Кроме того, при аллергии довольно часто наблюдаются перепады в состоянии больного. То есть, в зависимости от наличия или отсутствия контакта с аллергеном, его состояние может внезапно измениться – он, например, может сильно чихать и сморкаться, находясь на улице, а зайдя в дом, через какое-то время уже кажется абсолютно здоровым. Вирусы, конечно же, себя так не ведут: они атакуют с завидной постоянностью.
Что характерно для простуды
То, что в просторечии зовется простудой, является результатом вирусного или бактериального заражения. Оно обычно происходит на фоне переохлаждения или снижения иммунитета из-за уже имеющихся хронических заболеваний и других факторов.
Кстати, как отличить обычную простуду от аллергии, понять обычно не очень сложно. Ведь ОРВИ сопутствуют совершенно определенные симптомы, которых при аллергии нет:
- ощущение ломоты в мышцах,
- общее недомогание, головная боль,
- боль в горле,
- повышение температуры,
- у больного нарушается аппетит,
- выделения из носа имеют зеленоватый или желтоватый оттенок.
Между прочим, простуженный человек чихает не слишком часто, в то время как аллергик может выдавать целые приступы «чиха».
Течение ОРВИ, как правило, не превышает 10 дней (с осложнениями – две недели), а аллергический насморк может беспокоить и месяц, и более – в зависимости от имеющегося контакта с аллергеном и своевременности приема правильно подобранных препаратов.
Как отличить аллергию от простуды у ребенка
Итак, наша страсть к чистоте и стремление оградить ребенка от микробов, как уже говорилось выше, привели к тому, что современные дети очень часто страдают аллергией. Их «изголодавшийся» иммунитет воспринимает как врага любой микроорганизм и объявляет ему войну. Кстати, доказано, что светлокожие и светловолосые дети имеют большую склонность к аллергии по сравнению со своими темноволосыми ровесниками.
Конечно же, мамы переживают, пытаясь понять, как отличить аллергию от простуды у грудничка. Ведь он не может описать свое самочувствие, а необоснованный прием противовирусных средств может усугубить имеющуюся аллергическую реакцию, которая вызвала насморк и кашель. Что же, придется понаблюдать за ним.
При аллергии у малыша, как правило, покрасневшие глаза, они закисают, веки становятся припухшими, кроме того, заметно сильное слезотечение. При простуде же подобное обычно не случается. Часто перечисленные симптомы сопровождаются еще и высыпаниями на коже – а все это значит, что следует срочно обращаться к аллергологу, чтобы не дать патологическому состоянию развиться в серьезную проблему.
Несколько слов об опасности аллергической реакции
Многие, даже узнав, как отличить аллергию от простуды, стараются не обращать на нее внимания. Но это серьезная ошибка! Не леченный аллергический насморк более чем в 40 % случаев перерастает в бронхиальную астму. Не говоря уже о риске отека Квинке или анафилактического шока.
При наличии сезонной аллергии посетить врача нужно за месяц до начала опасного для вас периода и начать принимать назначенные средства следует хотя бы за 3 недели до первых проявлений патологии.
Как правило, специалист назначает не только препараты общего действия, но и местные антигистаминные средства, так называемые крамоны, которые помогают значительно снизить аллергические проявления.
Еще раз о том, как отличить аллергию от простуды
В чем разница между аллергией и простудой вы, наверное, уже поняли. И все-таки еще раз перечислим основные отличия:
- для аллергии характерен зуд (в глазах – при аллергическом рините и конъюнктивите или на коже – при крапивнице);
- выделения из носа выглядят по-разному;
- повышенная температура характерна только для ОРВИ (правда она может в некоторых случаях сопровождать крапивницу и аллергодерматозы);
- боль в горле, ломота, слабость, головная боль – это симптомы вирусной инфекции.
Итак, прежде чем начать лечение, обязательно разберитесь в истинной природе своего недуга. Правда, в некоторых случаях аллергия и простуда могут быть и связаны между собой. Каким образом?
Связь простуды и аллергии
Всем известно, что вирусы, поражая слизистые и распространяясь в организме, могут вызывать иммунный ответ в форме аллергической реакции. Но, оказывается, и аллергия, если ее не лечить надлежащим образом, может привести к развитию соматических патологий – гаймориту или бронхиту.
Например, при аллергическом насморке на слизистой носа образуется отек, из-за которого часть слизи не имеет выхода и скапливается в гайморовых пазухах. А здесь уже образуется благоприятная среда для развития бактерий, которые и вызывают гайморит. Поэтому в запущенных случаях даже врачи не могут сразу ответить, как отличить аллергию от простуды.
Но если вы не допустите этого и вовремя обратитесь за помощью, то разобраться в ситуации будет гораздо легче, а применение назначенных средств значительно облегчит вашу жизнь и сохранит здоровье. Не болейте!
Источник
Если солнечным весенним утром выйти из дому без куртки, к вечеру можно попасть под холодный дождь и простудиться. Но весна — это еще и сезон цветения, пора сезонных аллергий.
К сожалению, перепутать симптомы самых распространенных весенних болезней — простуды и аллергии — очень просто. Такая ошибка может привести к серьезным проблемам со здоровьем и у взрослых, и у детей.
Зачем отличать простуду от аллергии
Отличать простуду от аллергии нужно, чтобы правильно лечиться. Если при аллергии принимать противопростудные лекарственные средства (и наоборот), в лучшем случае препараты просто не подействуют. В худшем — человек будет выздоравливать дольше, чем вообще без лечения.
Чем отличается насморк при простуде и при аллергии
Простуду и аллергию на пыльцу растений больше всего «роднит» воспаление слизистой оболочки носа, которое врачи называют ринитом. Но так как причины у простудного и аллергического ринита разные, то и протекает насморк по-разному.
«Обычный» ринит при ОРВИ развивается медленно и постепенно, а аллергический насморк возникает быстро и внезапно.
Для аллергического насморка характерен зуд в задней части носа. Человек постоянно морщит нос, а для облегчения носового дыхания потирает кончик носа ладонью снизу вверх. Этот специфический жест в медицине называют «аллергический салют». По нему можно точно отличить простуду от аллергии.
Если при обычном насморке чихание редкое и глубокое, то при аллергии оно частое, до 1-20 раз подряд, но при этом легкое и относительно тихое.
К аллергическому риниту присоединяются обильное слезотечение. Это абсолютно не характерно для насморка при ОРВИ.
При ОРВИ внешность человека не меняется. При аллергическом насморке под глазами появляются иссиня-черные круги, вызванные венозным застоем из-за отека слизистой носа и придаточных пазух.
При ОРВИ обоняние и вкусовые ощущения не страдают. При аллергическом насморке радикально снижается обоняние и ухудшаются вкусовые ощущения.
От симптомов ОРВИ человек страдает не более недели. Аллергический насморк может длиться столько, сколько идет контакт с аллергеном, на который реагирует организм. Например, если человек реагирует на пыльцу березы, он будет мучиться от аллергии до тех пор, пока береза не отцветет.
Внимание: аллергия у малышей
Аллергия у малыша — повод немедленно обратиться к врачу
У младенцев и детей до года аллергический насморк вызывает не пыльца деревьев и трав, а пищевые аллергены. Кроме ринита, при аллергии малыш становится апатичным, вялым и плаксивым, начинает отказываться от груди.
К симптомам аллергического ринита у младенцев присоединяется воспаление носоглотки с признаками ларингита и фарингита. Отек дыхательных путей — угроза для жизни малыша. Если вы обнаружили эти признаки, нужно немедленно обратиться к врачу.
Что делать, если вы подозреваете у себя аллергию
Чтобы избавиться от аллергии, обратитесь к врачу
Обязательно обратитесь к врачу. Чтобы понять, какое вещество вызывает у вас аллергическую реакцию, нужно пройти комплексное обследование. После обследования доктор сможет подсказать вам, как избежать контакта с аллергеном.
Пытаться лечить аллергию самостоятельно не рекомендуется, потому что это достаточно сложно. Тем более не стоит «заедать» аллергический ринит антигистаминными средствами и «глушить» каплями для носа. Если использовать сосудосуживающие капли при аллергическом рините, уже через 5-7 дней возникнет привыкание.
Будьте здоровы и внимательны к своим ощущениям!
Видео дня. Елизавета II покинула Лондон из-за коронавируса
Источник
Ольга Жоголеваврач аллеголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, автор блога об аллергии
Содержание:
- Симптомы и причины аллергического ринита
- Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?
- Как связаны аллергический ринит и астма
- Бронхиальная астма: причины и симптомы
- Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?
Умение заподозрить аллергический насморк, отличить его от простудного и вовремя принять меры может очень пригодиться этой весной. Дело в том, что сезон пыления деревьев начался необычно рано: орешник и ольха зацвели вместо конца марта в конце февраля. На сегодня концентрация пыльцы в воздухе уже в состоянии вызвать у аллергиков приступ поллиноза. Как будут дальше разворачиваться события при аномальной зиме и весне, пока непонятно. Напоминаем, как с аллергенами в воздухе может быть связан насморк и даже бронхиальная астма.
Симптомы и причины аллергического ринита
Аллергический ринит — это заболевание, при котором из-за контакта с аллергеном возникает аллергическое воспаление в полости носа. Чаще всего его вызывают аллергены, находящиеся в воздухе: клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.
Пищевая аллергия тоже может проявляться в виде насморка, заложенности носа, чихания, но это редко происходит изолированно, без кожных симптомов. Обычно насморк и заложенность носа возникают вместе с крапивницей или отеками в течение нескольких минут (не позднее двух часов) после употребления пищевых продуктов и являются частью генерализованной аллергической реакции, или анафилаксии.1
Чаще всего аллергический ринит возникает у детей старше 1–2 лет и взрослых. Возникновение аллергического ринита у младенцев возможно, но случается это очень редко.
Каковы симптомы аллергического ринита?
- Насморк с обильным водянистым слизистым отделяемым
- Заложенность носа
- Зуд в полости носа
- Чихание
Эти симптомы возникают в присутствии аллергена. В случае аллергии на пыльцу, например, появление симптомов совпадает с сезоном цветения соответствующих растений. Например, в случае аллергии на пыльцу березы у жителей центрального региона симптомы возникают во второй половине апреля и в течение мая.
Если аллерген находится рядом с человеком длительное время, например, в случае аллергии на клещей домашней пыли или шерсть животных, симптомы могут проявляться круглый год.
Когда подозревать аллергический ринит?
- При четком совпадении возникновения симптомов и контакта с аллергеном и исчезновении их вне контакта. Например, если насморк, чихание и зуд глаз возникают в квартире, в которой находятся животные, и отсутствуют в других местах.
- При сезонности симптомов. Например, если насморк, чихание, кашель возникают каждую весну в одни и те же месяцы.
- При длительности симптомов. Например, если зуд в полости носа и насморк или заложенность носа возникают двенадцать месяцев в году.2
Кто находится в группе риска?
- Люди с атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией в прошлом.
- Люди с семейной историей аллергических заболеваний (в первую очередь среди родителей и родных братьев или сестер).
Можно ли с уверенностью предполагать аллергическое заболевание, если улучшение возникло на фоне приема «противоаллергических» лекарств?
Далеко не всегда. Некоторые препараты являются универсальными противовоспалительными средствами и могут помочь справиться с ринитом независимо от его причины. Кроме того, прием лекарства может совпасть с улучшением и не обязательно быть его причиной.
Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?
У детей, в отличие от взрослых, эта задача становится непростой. Связано это с тем, что у детей инфекции возникают значительно чаще, чем у взрослых, маскируя аллергический насморк. Кроме того, аллергия у детей может иметь инфекционно-зависимый характер и более ярко проявляться на фоне инфекции.
Существует несколько отличительных признаков аллергии:
- насморк с обильным водянистым отделяемым из носа
- чихание (особенно сериями)
- заложенность носа
- зуд в носу
- наличие покраснения и зуда обоих глаз, слезотечения
Если присутствуют два и более симптома из списка, длятся более одного часа и отмечаются в течение большинства дней недели, это подтверждает диагноз аллергии.3
Важно:
- Если отмечается только обильное водянистое отделяемое или только заложенность носа — аллергический ринит возможен, но нужно подтверждение лабораторными методами.
- Если единственный симптом — обильное слизистое отделяемое из носа, нужно искать неаллергические причины.
Специфический признак аллергического ринита — аллергический салют (или аллергическое «приветствие»): вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы одновременно убрать слизь и почесать нос.
Проверьте себя. Есть ли у вас (у вашего ребенка) во время насморка:
- заложенность носа только с одной стороны
- отделяемое из носа только с одной стороны
- густое зеленое или желтое отделяемое
- боль в области лица
- повторяющиеся кровотечения
- потеря обоняния
Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, нужно исключить неаллергические причины насморка. Важно помнить, что аллергический и неаллергический насморк могут сочетаться.
Как связаны аллергический ринит и астма
Весь дыхательный тракт от самого носа до конечных отделов легких — единая система, или единый дыхательный путь. Аллергическое воспаление с течением времени может нарастать и распространяться по дыхательному пути. Вот почему при естественном развитии аллергического процесса аллергический ринит — фактор риска развития бронхиальной астмы.4
Бронхиальная астма — это заболевание, сопровождающееся избыточной чувствительностью (гиперчувствительностью) бронхов.
Бронхи — это дыхательные трубочки, через которые воздух поступает в альвеолы — дыхательные пузырьки, где происходит газообмен — собственно, дыхание. В стенке бронхов есть мышечный слой, с помощью которого регулируется их просвет, и слизистая оболочка. При бронхиальной астме мышечный слой бронхов сокращается в ответ на разные стимулы, происходит бронхоспазм.
Например, в случае аллергии на пыльцу березы при ее вдыхании вследствие цепочки реакций могут сжиматься бронхи и возникают затруднение дыхания, свистящее дыхание, одышка, приступообразный кашель — симптомы бронхиальной астмы.
Бронхи при бронхиальной астме
При длительном хроническом воспалении бронхи могут начать реагировать спазмом (сокращением мышечной оболочки) в ответ на неспецифические раздражители: физическую нагрузку, резкие запахи, холодный воздух, смех и плач.
Особенность бронхоспазма — его обратимость на фоне лекарственной терапии (при вдыхании бронхорасширяющих препаратов), иногда он может проходить самостоятельно. При длительном течении воспалительного процесса может произойти ремоделирование бронхов — перестройка их стенки, из-за которой изменения в работе бронхов становятся более стойкими, а лекарственная терапия — менее эффективной.5
Бронхиальная астма: причины и симптомы
Всегда ли бронхоспазм имеет аллергическое происхождение? В детском возрасте из-за особенности строения бронхов бронхоспазм может быть частью нормального течения ОРВИ, в особенности у детей до двух лет. Как определить, насколько вероятен риск развития бронхиальной астмы у ребенка, если у него возникают бронхоспазмы?
- Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, у ребенка нет сопутствующей аллергии, в прошлом не отмечалось атопического дерматита, в семье нет атопиков, риск развития бронхиальной астмы у такого ребенка низкий.
- Если бронхоспазмы возникают не только на фоне ОРВИ, но и вне инфекции, есть четкая связь между действием аллергена и развитием симптомов, это возможные проявления атопической бронхиальной астмы.
- Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, но у ребенка в прошлом был атопический дерматит или в семье есть аллергики, очень важно провести обследование на дыхательные аллергены и наблюдать за развитием симптомов: такой ребенок в группе риска.6
Что предрасполагает к бронхиальной астме?7
- семейная история аллергии/астмы (у 90% астматиков один или оба родителя имеют аллергические заболевания)
- мужской пол ребенка
- искусственное вскармливание или грудное вскармливание менее трех месяцев
- курение во время беременности и прямой контакт ребенка с табачным дымом
- наличие атопического дерматита, аллергического ринита у ребенка
- ранний контакт с неблагоприятными факторами среды
- перенесенные коклюш или пневмония
Каковы проявления астмы у детей?
- свистящее дыхание
- приступообразный кашель
- беспокойный сон, апноэ (остановка дыхания во сне)
- длительный кашель после перенесенной инфекции
- утомляемость
- снижение физической активности
Важно: симптомы должны повторяться.
Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?
Бронхиальная астма — клинический диагноз. Это означает, что врач основывается на том, какие симптомы возникают у человека и при каких обстоятельствах это происходит.
У взрослых пациентов и детей старше пяти лет дополнительным инструментом диагностики является специальный тест — оценка функции внешнего дыхания, или спирометрия. С помощью этого теста врач определяет скорость прохождения воздуха по бронхам во время выдоха дважды: в исходном состоянии и после вдыхания бронхорасширяющего препарата.
Если у человека есть обратимая бронхообструкция (специфический признак астмы), то есть бронхи сужены за счет сокращения их мышечной оболочки, спирометрия покажет, что после вдыхания бронхорасширяющего лекарства скорость прохождения воздуха по бронхам значительно увеличится. В этом случае проба с лекарством считается положительной, что подтверждает диагноз бронхиальной астмы.
Важно: положительная проба подтверждает, но отрицательная — не исключает бронхиальную астму. У детей младше пяти лет специфического функционального теста нет, поэтому диагноз ставят по совокупности клинических признаков.
Почему важно установить диагноз? Для бронхиальной астмы разработано эффективное лечение, позволяющее достичь контроля и даже ремиссии. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем оно будет более эффективным и тем меньший объем терапии потребуется.
Спазм бронхов, нарушение дыхания — опасное для здоровья состояние, поэтому важно не допускать его возникновения. Вот почему врачи всего мира уделяют столько внимания ранней диагностике бронхиальной астмы.
При трех эпизодах бронхообструкции в течение двенадцати месяцев врач подозревает бронхиальную астму и подбирает специальное лечение, для того чтобы они не повторялись.
Даже если бронхообструкции возникают только на фоне ОРВИ, рекомендовано провести базисную терапию не менее трех месяцев. Исследования показывают, что даже при вирусных обструкциях может развиваться ремоделирование бронхов, поэтому крайне важно начинать противовоспалительное лечение вовремя.
1 Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Allergy 2014, 69, 590–601
2 Scadding G.K. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017;47(7):856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter [published correction appears in J Allergy Clin Immunol. 2008;122(6):1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2)(suppl):S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personal view: food for thought-western lifestyle and susceptibility to Crohn’s disease. The FODMAP hypothesis. — Aliment Pharmacol Ther. — 2005, 21(12), 1399.
5 Papadopulos N. Viral infections in airway remodelling www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Developmental profi les of eczema, wheeze, and rhinitis: two population-based birth cohort studies. PLoS Med. 2014;11(10):e1001748.
7 Global Initiative For Asthma 2019 www.ginasthma.org
Источник
