Как отличить скарлатину от аллергии у ребенка
Скарлатина — это заразное и опасное инфекционное заболевание, которое всегда начинается с ангины! Бета-гемолитическим Стрептококком А (БГСА) попадает на миндалины и начинает бурно размножаться, образуя гнойное воспаление и выделяя при этом токсины, которые поступают в кровь и отравляют организм.
Кто чаще болеет?
Дети в возрасте 3-14 лет.
Как передается?
Стрептококк высоко контагиозный микроб: передается с выдыхаемым воздухом, кашлем, а также через предметы (игрушки, школьные принадлежности, телефон).
Источник инфекции
Ребенок, болеющий скарлатиной;
Ребенок или взрослый, болеющий стрептококковой ангиной;
Здоровый носитель патогенного стрептококка (взрослый или ребенок).
В чем опасность скарлатины?
Скарлатина может вызвать серьёзные осложнения:
Ранние осложнения возникают в первые дни от начала болезни: абсцесс горла, пневмония, менингит, сепсис, токсический шок.
Поздние осложнения развиваются через 2-3 недели и более после болезни: поражение сердца, суставов (острый ревматизм), почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность) и др.
Основные симптомы
1. Боли в горле (стрептококковая ангина). Вначале горло ярко-красного цвета, миндалины распухшие, мешают глотать, затем, через 2-3 дня, появляется гнойный налёт;
2. Температура — 38,5-40 С, плохо сбивается парацетамолом и снова быстро повышается;
3. Общая интоксикация: слабость, ломота, головная боль, тошнота, иногда рвота;
4.Сыпь на коже: мелкие красные точки по всей поверхности тела;
5. Изменения языка: в первые 2-3 дня грязно-белый налет, затем ярко-красный язык с пупырышками.
Очень важно запомнить, чтоосновные симптомы скарлатины – это боли в горле и температура. Другие проявления (сыпь на коже, малиновый язык и др) — являются вторичными и непостоянными.
Как избежать осложнений Скарлатины?
Ранняя диагностика;
Правильное лечение. Так как скарлатина — это бактериальная инфекция, она лечится только антибиотиками! Препарат, дозировку и длительность лечения назначает врач.
Как выявить скарлатину самостоятельно?
После контакта с источником инфекции инкубационный период длится 7-10 дней. Т.к. скарлатина всегда начинается с ангины, то для ранней диагностики можно использовать экспресс тест No-Step Strep A (Израиль).
Это индивидуальный экспресс-тест для выявления Бета-гемолитического Стрептококка А (БГСА) в горле.
Тест позволяет за 5 минут в домашних условиях поставить 100% диагноз скарлатины и отличить сыпь при скарлатине от аллергии (пищевой, лекарственной, на фоне вирусной инфекции и т.д.)
Преимущества экспресс-теста No-Step Strep A
мгновенный результат – через 5 минут;
чувствительность — 98%;
точность диагностики — 99,1%;
выявляет антиген даже из ослабленных (погибших) стрептококков
индивидуальный (1 тест продается в отдельной коробке);
очень простой в исполнении;
исключены человеческие ошибки (реакция происходит внутри устройства);
имеет все необходимое в комплекте (включая стерильную тампонную палочку);
не требует хранения в холодильнике (его можно брать с собой в поездку);
ВНИМАНИЕ: ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА СООБЩИТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ О РЕЗУЛЬТАТЕ! ИЗБЕГАЙТЕ САМОЛЕЧЕНИЯ!
Экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк No-Step Strep A доступен в аптеках Молдовы: Farmacia familiei, Orient, Apoteka.
Узнай больше ЗДЕСЬ.
Источник
Появление сыпи является одним из распространенных симптомов детских инфекций, а также может быть обусловлено неинфекционными причинами. При этом некоторые виды сыпи имеют характерный вид, позволяющий диагностировать то или иное заболевание. Такой особенностью обладает и сыпь при скарлатине. Осмотрев ребенка с подобной сыпью и выявив у него другие типичные симптомы, педиатр с большой вероятностью устанавливает диагноз и назначает правильное лечение.
Что это?
Скарлатиной называют одну из инфекционных болезней, которую чаще всего диагностируют у детей 2-10 лет; ее возбудителем выступают стрептококки группы А, а все симптомы обуславливаются воздействием эритротоксина, который выделяют эти бактерии.
Заболевание передается как от заболевших детей (ребенок заразен с момента проявления клинических симптомов) или недавно переболевшего ребенка (бактерии выделяются до трех недель после выздоровления), так и от носителей стрептококков. Передача происходит и воздушно-капельным путем, и через предметы, которыми пользовался больной или переносчик бактерий.
Инкубационный период может и составлять всего несколько часов, и достигать 12 дней, но чаще всего болезнь начинает проявляться через 2-3 дня после контакта ребенка с возбудителем. Начало скарлатины, как правило, острое, а первыми симптомами являются повышенная температура тела и сильные боли в горле. У переболевшего скарлатиной ребенка в большинстве случаев развивается стойкий иммунитет.
Когда появляется сыпь?
У многих детей высыпания появляются в первый день начала клинических симптомов скарлатины (через 6-12 часов). Однако сыпь может образоваться на коже заболевшего ребенка и на второй или третий день с момента ухудшения общего состояния. Покрытая сыпью кожа на ощупь напоминает наждачную бумагу. Чем тяжелее протекает скарлатина, тем обильнее и ярче будут высыпания.
Какие еще симптомы бывают?
Если у ребенка развивается типичная форма скарлатины, то помимо сыпи она будет проявляться:
- Симптомами интоксикации, к которым относят повышение температуры тела до 38-40°С, головные боли, рвоту, нервное возбуждение или вялость, боли в суставах и мышцах, учащение сердцебиения.
- Воспалением миндалин. Оно проявляется выраженным покраснением горла («пылающий зев»), появлением болезненности и гнойного налета.
- Изменениями на языке. В первые дни болезни он покрывается налетом, но с 2-4-го дня язык становится зернистым и ярко-красным («малиновым»).
Как выглядит сыпь?
У заболевшего скарлатиной ребенка на покрасневшей коже появляются ярко-розовые или красные точки 1-2 мм, при несильном надавливании на которые окраска высыпаний усиливается. Если же нажать ладонью на сыпь сильнее, высыпания будут пропадать, а врач увидит лишь бледную или желтоватую кожу. Такой признак скарлатины называется «симптомом ладони».
Локализация
У детей со скарлатиной сыпь сначала покрывает лицо, а затем распространяется на сгибательные поверхности рук и ног, паховую область, боковые части туловища.
Сыпь на лице располагается в основном на щеках, а также может переходить на лоб, но в области, называемой носогубным треугольником, сыпи при скарлатине не бывает. Этот участок лица остается бледным, и такой характерный для скарлатины признак называют симптомом Филатова.
Также у болеющих скарлатиной детей выявляют симптом Пастиа, который представлен образованием темно-красных полос из плотно расположенных элементов сыпи в естественных складках – под мышками, под коленями, в локтевых сгибах.
Чешется ли?
Как и при многих других заболеваниях с сыпью, при скарлатине высыпания могут чесаться. Зуд бывает невыраженным или довольно сильным, из-за чего на коже ребенка образуются расчесы. У некоторых детей зуд отсутствует.
Когда исчезает?
Спустя три-семь дней с момента появления сыпь начинает пропадать. Через одну-две недели после начала болезни она заменяется шелушением. Стопы и ладошки ребенка начинают шелушиться с кончиков пальцев крупными участками кожи, а на туловище шелушение мелкое (отрубевидное). Пигментацию сыпь при скарлатине не оставляет.
Может ли быть скарлатина без высыпаний?
У некоторых детей инфекция действительно может протекать без сыпи. При этом другие признаки скарлатины (и ангина, и симптомы интоксикации) у ребенка присутствуют.
Что делать?
Если у ребенка появилась лихорадка, ухудшение общего состояния, боли в горле, а затем в тот же день или спустя 1-3 дня тело покрыла мелкоточечная сыпь, следует сразу же вызвать врача и изолировать больного.
Педиатр подтвердит скарлатину и выпишет ребенку антибиотики, ведь возбудитель скарлатины весьма чувствителен ко многим антимикробным препаратам, в частности – к пенициллиновым антибиотикам. Их назначают курсом длительностью 7-10 дней, который не следует прерывать, даже если общее состояние ребенка стало удовлетворительным, а сыпь исчезла. Дополнительно детям назначают лекарства от аллергии, витаминные добавки и другие средства, к применению которых имеются показания.
Родителям также следует соблюдать такие рекомендации врача:
- Весь острый период болезни до момента снижения температуры ребенок должен находиться в постели.
- Пищу ребенку со скарлатиной следует давать жидкую или полужидкую, чтобы не раздражать воспаленное горло. Белковые продукты немного ограничивают.
- Малышу важно обеспечить обильное теплое питье.
- Сыпь при скарлатине зачастую ничем не обрабатывается.
- Купание при сыпи не запрещено, а напротив, поможет унять зуд. Однако при купании вода должна быть теплой, а тереть кожу мочалкой и вытирать полотенцем не рекомендуют. Лучше обливать ребенка из ковшика, а потом завернуть в пеленку.
- Ребенка следует изолировать от членов семьи, которые еще не болели скарлатиной. При уходе за малышом можно использовать марлевую маску, а посуда, полотенце, игрушки и другие предметы должны быть выделены отдельно и не использоваться другими людьми. Кроме того, рекомендуется частое проветривание и влажная уборка комнаты, в которой находится больной.
Источник
Скарлатина у детей – инфекционное заболевание, вызванное бактериями группы стрептококк. Важно, что против нее нет вакцины. Поэтому, чем раньше назначено лечение, тем быстрее наступает выздоровление. Заболевание коварно, его симптомы схожи с корью, краснухой и псевдотуберкулезом. На поздних стадиях диагностика затруднена из-за того, что внешние появления начинают пропадать.
Причины появления
Скарлатина у детей очень заразное заболевание, передается воздушно-капельным путем. В коллективе распространяется с неимоверной быстротой. Особенно подвержены дети от 2 до 10 лет, поскольку антитоксический иммунитет еще не развит.
Возбудителем является гемолитический стрептококк. Бактерии скарлатины живучие, выдерживают высокие температуры, переживают заморозку. Могут жить в пищевых продуктах, на бытовых предметах, на кожных покровах и слизистых носа и рта. Причины заболевания скарлатиной:
- защитные силы организма еще недостаточно развиты;
- заражение от болеющего ребенка.
Существует мнение, что наиболее часто подвержены скарлатине дети входящие в следующие группы риска:
- диабет;
- СПИД;
- хронический тонзиллит;
- сниженная масса тела;
- атопический дерматит.
Симптомы скарлатины у детей
Период развития составляет около 3-х дней. Начинается с общей интоксикации организма. Затрагивает пищеварительную и нервную системы.
Признаки скарлатины поэтапно:
- Резко поднимается температура до 39-40С, ребенок испытывает слабость, головную боль. Температуры может и не быть или она будет невысокой, что свидетельствует о низком иммунитете. Горло становится ярко-красного цвета, болит, на языке и миндалинах образуется белый налет. Поэтому на ранних стадиях скарлатину легко спутать с ангиной.
- Начинает проявляться сыпь на щеках, по бокам тела, на груди и спине, в паху. Также сгущается в подмышках, на внутренней стороне локтей и колен. Выглядит словно покрасневшее место посыпали красным песком. Если на нее надавить пальцем, то сыпь видна отчетливей.
- Язык на 2-4 день приобретает малиновый цвет. Сосочки на языке увеличиваются.
- На завершающем этапе сыпь пропадает бесследно и появляется шелушение на стопах и ладонях, а также на туловище, ушах и шее кожа шелушится в виде чешуек.
Одним из явных признаков скарлатины это щеки. Они становятся малиновыми, носогубный треугольник белый и без мелких пятнышек. Именно на этот контраст стоит обратить внимание родителям.
Диагностика
Скарлатина у детей — болезнь коварная, ее симптомы схожи со многими инфекционными заболеваниями. Поэтому ставить диагноз, и назначать лечение может только врач.
Диагностика проходит в 3 этапа:
- Доктор проводит визуальный осмотр пациента, выясняет самочувствие. Родители должны рассказать врачу как давно возникли первые симптомы, высокая температура, боль в горле. Есть ли у ребенка аллергия на пенициллин, и был ли контакт со здоровыми детьми, принимал ли лекарства.
- После этого назначает анализы: исследования мочи и крови, ЭКГ, экспресс-метод РКА для выявления возбудителя стрептококка.
- Исключение других заболеваний, схожих по клинической картине.
Как отличить скарлатину у детей от других заболеваний.
Исходя из того что скарлатина имеет очень разнообразные симптомы и ее сложно выявить, необходимо проводить диагностику методом исключения. Врач должен убедиться, что симптомы заболевания не соответствуют другим заболеваниям.
Корь
Коревая сыпь появляется сначала на лице, за ушами, на шее, потом только переходит на тело. Пятна крупные и часто сливаются между собой. У ребенка развивается конъюнктивит и светобоязнь.
Краснуха
Лимфатические узлы увеличиваются в задней части шеи, на затылке и за ушами. В отличие от пятен скарлатины и кори, пятна краснухи распространяются по всему туловищу, за исключением стоп и ладоней. Пятна не сливаются между собой.
Псевдотуберкулез
Сыпь локализуется на ладонях и подошвах, на лице и шее. Расстройство ЖКТ. У ребенка схваткообразно болит живот, тошнота, рвота.
У этой болезни есть и общие признаки, затрудняющие постановку диагноза. Иногда проявляется бледный носогубный треугольник. Язык покрывается белым налетом и на 5-7 день сходит. Язык становится малиновым.
Лечение медикаментами скарлатины у детей
При легкой форме болезни лечение успешно в домашних условиях. Обычно назначают комплексное симптоматическое лечение:
- антибиотики – амоксициллин, цефтриаксон;
- противовоспалительные средства – ибупрофен, парацетамол, лизобакт;
- противоаллергические – супрастин;
- физиотерапию – УВЧ, сухое тепло, кварц;
- сосудоукрепляющие – аскорутин;
- иммуноукрепляющая терапия — витамины группы А и В;
- пробиотики – Линекс, Аципол.
Народная медицина при лечении скарлатины у детей
На фоне интоксикации принятии жаропонижающих препаратов возникает риск обезвоживания. Поэтому ребенку дают обильное питье соков, морсов, компотов.
Обязательно проводить полоскания ротовой полости травяными настоями.
Компоненты настоя из липы и ромашки:
- ромашка – 3 ч. л;
- липа – 2 ч. л.
Смешать, залить не кипятком, а кипяченой водой 80-90С. Настоять 20 минут, добавить охлажденной кипяченой воды. Полоскать рекомендуется как можно чаще. Наряду с травяным настоем используют раствор соды и соли в соотношении 1 ч. л. : 1 ч л на стакан воды.
Популярностью пользуется рецепт из черной редьки с медом: среднего размера овощ моют, разрезают так, чтобы из одной части получился горшочек, а из другой – крышка к нему, вырезают из горшочка середину. Выкладывают в него 2 ст. л. меда. Мед можно подойдет и жидкий, и твердый. Оставляют на ночь. К утру получается полезная микстура, которую следует давать ребенку по 3 ч. л. в день.
Источник
Признаки скарлатины являются проявлением острого инфекционного заболевания, спровоцированного попаданием в организм стрептококка. В группе риска находятся дети, беременные женщины и лица с иммунодефицитом. Передача инфекции совершается воздушно-капельным путем.
nengyryt
Новичок
Сообщения: 164Дата регистрации: 30 авг 2012, 01:14
Скарлатина
nengyryt » 09 дек 2013, 20:08
Несколько дней назад у ребенка поднялась температура, он жаловался на боль в горле, поэтому я решила что имею дело с ангиной или фарингитом. Но на следуйщий день по телу пошла мелкая сыпь, особенно ее было видно под мышками, на шее и лице. Вызала педиатра, та сказала, что очень похоже на скарлатину. Прописала нам противовирусный препарат, антибиотик и на всякий случай таблетки от аллергии. Теперь не пойму, что именно мы лечим, аллергию или все таки бактериальную инфекцию. Может у кого то дети уже переболели скарлатиной, подскажите как отличить эту заразу от простуды или аллергии?
Natalia
Магистр
Сообщения: 1694Отзывы: 22Дата регистрации: 14 июл 2012, 00:47
Re: Скарлатина
Natalia » 12 дек 2013, 22:29
Судя по тому, что Вам назначили противовирусный препарат, Вы еще и вирусы лечите. А вообще ситуация парадоксальная. У врачей пора забирать дипломы или отправлять на учебу повторно. У моей дочери была скарлатина. Врач сразу поставила диагноз по языку. Он напоминал малину, красный и с крупными бугорками. Там перепутать может только слепой.
При скарлатине обязательно назначают антибиотики, а не противовирусные препараты и антигистаминные. Это бактерия очень опасная для сердца, обязательно 10 дней антибиотик.
monblan
Участник
Город: КировоградСообщения: 623Отзывы: 29Дата регистрации: 01 окт 2012, 19:17
Re: Скарлатина
monblan » 13 дек 2013, 23:11
Так у скарлатины есть типичная картина. Малиновый язык, сыпь, кроме носогубного треугольника (он на фоне сыпи — белый) и облезают ладошки. Что касается антигистаминов, то их сейчас почти всегда назначают в пару к антибиотикам ввиду высокой аллергичности детей. Да и больному отекшему горлу они не помешают.
Сова
Участник
Город: ОдессаСообщения: 517Отзывы: 8Дата регистрации: 07 ноя 2012, 23:50
Re: Скарлатина
Сова » 16 дек 2013, 00:09
Нам тоже как-то ошибочно поставили скарлатину. Дело чуть до драки не дошло, т.к. инцидент случился перед нашим отъездом в санаторий. А скарлатина — карантинное заболевание и ни о какой справке об эпидокружении даже речи идти не могло. Диагноз нам сняли, но мне это стоило подъемом на уши завполиклиникой, главного инфекциониста города и санстанции.
Дарья
Гуру
Город: ДонецкСообщения: 6335Отзывы: 46Дата регистрации: 03 май 2013, 09:21
Re: Скарлатина
Дарья » 24 дек 2013, 22:13
Скарлатина не всегда имеет яркую типичную картину. Мой муж в детстве болел ею, педиатр, которая его лечила, была дамой в годах, очень внимательная, знающая и опытная. И она еле-еле рассмотрела скарлатину. Язык у ребенка был нормальный и по цвету, и по фактуре, только еле заметная сыпь на ладошках и под коленками. А температуру давало — мама не горюй.
Оса
Новичок
Сообщения: 1384Дата регистрации: 15 июл 2012, 00:48
Re: Скарлатина
Оса » 25 дек 2013, 22:46
Дарья, может, это и не скарлатина была. Принципиальной-то разницы нету. Всё равно антибиотиками травить.
Lasunj
Участник
Город: МоскваСообщения: 101Отзывы: 15Дата регистрации: 27 июл 2013, 12:43
Re: Скарлатина
Lasunj » 27 дек 2013, 11:29
Дарья писал(а):Скарлатина не всегда имеет яркую типичную картину. Мой муж в детстве болел ею, педиатр, которая его лечила, была дамой в годах, очень внимательная, знающая и опытная. И она еле-еле рассмотрела скарлатину. Язык у ребенка был нормальный и по цвету, и по фактуре, только еле заметная сыпь на ладошках и под коленками. А температуру давало — мама не горюй.
Вот и моего ребенка такое было, из этого на утренник в сад не попали. Сыпь была по всему телу, щеки красные, температура под 39 несколько дней. Педиатр пришла и сказала, что скарлатина под вопросом, т.к. сыпь везде, а должна быть в складках. Но я зык был как и описывают, малиновый с красными бугорками, а у основания белый налет. Антибиотики пили 10 дней, потом кожа на руках и ногах стала слазить. Тогда врач сказал, что это точно скарлатина и запретил нам идти на утренник. Мы блин такой костюм классный купили, а на утренник так и не попали, будет теперь пылиться до следующего года.
Дарья
Гуру
Город: ДонецкСообщения: 6335Отзывы: 46Дата регистрации: 03 май 2013, 09:21
Re: Скарлатина
Дарья » 27 дек 2013, 13:32
Ой, да елки всякие до Рождества проводят в кафе-ресторанах-театрах и иже с ними. Еще можете успеть, главное — захотеть!
nengyryt
Новичок
Сообщения: 164Дата регистрации: 30 авг 2012, 01:14
Re: Скарлатина
nengyryt » 11 янв 2014, 18:16
Это точно была скарлатина, через неделю на пальчиках рук и ног, стала облазить шкура. Педиатр сказал, что такое только при скарлатине бывает, поэтому они всегда на ручки смотрят, для постановки правильного диагноза.
Raxita
Участник
Город: МоскваСообщения: 95Отзывы: 13Дата регистрации: 26 июл 2013, 19:53
Re: Скарлатина
Raxita » 24 фев 2014, 16:23
Даже не знала таких подробностей, у моего ребенка тоже такое было. Наверное теперь ни как не определить, скарлатина это была или нет?
Согласно статистике около 40 % населения страдают от заболевания, а большинство больных – это дети до 12 лет. Каждые 5 лет фиксируются эпидемии патологии в осенние и зимние месяцы. При использовании современных антибактериальных средств уровень смертности сводится к нулю.
Клинические проявления
Симптоматика скарлатины у взрослых или детей носит ярко выраженный характер.
Больного в классических случаях течения заболевания обычно беспокоит:
- резкий подъем температуры до показателя в 40 градусов, слабость, отсутствие аппетита;
- покраснение горла и увеличение нёбных миндалин;
- сыпь при скарлатине, внешне похожая на крапивницу, покрывает всю поверхность тела за исключением области вокруг рта;
- красный язык с выраженными гипертрофированными сосочками;
- тошнота, часто сопровождающаяся приступами рвоты;
- тахикардия на фоне умеренного повышения АД;
- ноющие боли в конечностях, имеющие свойство усиливаться во время движений.
Инкубационный период скарлатины может колебаться от 1 до 12 дней. При выявлении любых признаков патологии необходима консультация специалиста-инфекциониста. Для подтверждения диагноза проводят исследование крови, а также мазка, взятого из зева.
Традиционное лечение заболевания
В основе лечения скарлатины лежит назначение антибактериальных средств пенициллиновой группы. Длительность курса терапии и дозировки определяются исключительно врачом. Совместно с приемом антибиотиков назначают пробиотик, необходимый для поддержания естественной микрофлоры кишечника.
В качестве профилактики скарлатины специалисты рекомендуют своевременное лечение возникающих ЛОР-заболеваний, а также повышение иммунитета.
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
Источник
