Как проявляется аллергия на уколы

Аллергическая реакция может возникнуть практически на что угодно, даже на такую привычную и простую для многих людей процедуру – укол. Однако сразу стоит отметить, что аллергия после укола возникает в основном не на саму инъекцию, а на проникшее в организм вещество.

Все иглы для шприцев изготавливают из специальной медицинской стали, а ее непереносимость встречается крайне редко (это единичные случаи). Поэтому главными возбудителями в большинстве случаев выступают именно аллергены, входящие в состав введенного в организм препарата. Именно они возбуждают иммунную систему и заставляют ее отвечать на «потенциальную угрозу».

Почему возникает аллергия на укол в десну?

Наиболее распространенной причиной такой нежелательной реакции является анестетик, его обычно вводят стоматологи своим пациентам, ведь сложно даже представить насколько тяжело врачу провести удаление зуба или другую не менее сложную процедуру без обезболивания, а пациенту вытерпеть все это. С этой целью больным вводят анестетик, но далеко не все переносят его без последствий.

Возникать нежелательная реакция на введение в десну анестетика может по различным причинам. Иногда проблема заключается в многокомпонентности обезболивающего средства, что и влечет за собой возбуждение иммунной системы и соответствующий ее ответ. Этим, к примеру, объясняется возникновение нежелательной реакции на введение в десну Лидокаина.

В ряде случаев причина кроется в каком-то одном компоненте обезболивающего, который организмом пациента воспринимается враждебно. Подобное не редкость при введении, например, Новокаина. В его составе присутствует консервант метилпарабен, который и провоцирует нежелательные реакции.

Распознать аллергию на укол в десну можно по характерным для нее симптомам:

• Отек десны;
• Покраснение и сыпь в месте укола;
• Зуд;
• Затрудненное дыхание;
• Обильное слезотечение;

Обычно все эти проявления дают о себе знать уже в первые минуты или часы после введения анестетика.

Но стоит отметить, что в наши дни средства «каиновой» группы в стоматологии используют крайне редко, им на смену пришли новые, более совершенные препараты. Однако и на них у пациентов бывает аллергия.

Все дело в том, что нежелательная реакция возникает как правило не на само обезболивающее, а на консерванты, входящие в его состав. Без них анестетик довольно быстро теряет свои свойства и распадается в крови. Наиболее распространенными консервантами-возбудителями являются:

1. Метабисульфит натрия.
2. Гидросульфит натрия.

Обычно при непереносимости консервантов используют анестетики с упрощенным составом. Подобное решение зачастую и помогает достичь желанного результата.

Аллергия после укола фото

Возможна ли аллергия после уколов гиалуроновой кислоты?

Да, действительное такое возможно, однако встречается она крайне редко. И возникает в большинстве случаев не на саму гиалуроновую кислоту, а на определенные примеси в составе филлера. Это могут быть различные витаминные добавки, пептиды, эфир (применяется для сшивки молекул в плотных филлерах) и прочие активные ингредиенты.

Гиалуроновая кислота бывает синтетическая и натуральная. Вторую производят из стекловидных тел органов зрения рогатого скота, гребней питуха и прочего. При обработке этих компонентов происходит удаление нежелательных липидных соединений и белков. Однако сделать это в полной мере невозможно, поэтому нередко нежелательные реакцию возникают именно в ответ на эти компоненты филлера.

С синтетической гиалуроновой кислотой дело обстоит иначе, ее производят из субстрата пшеницы с использованием специальных бактерий. Постоянный реологический и бактериологический контроль в процессе производства ГК позволяет создать вещество с конкретной молекулярной массой, благодаря чему вероятность аллергических проявлений после использования средства практически полностью сводятся на нет.

Справедливости ради стоит отметить, что официально зафиксированные случаи нежелательной реакции после применения синтетической гиалуроновой кислоты составляют менее 1% и являются единичными, притом, что препарат ежегодно вводится миллионам пациентов по всему миру.

Распознать аллергию, возникшую после уколов гиалуроновой кислоты достаточно просто, она имеет ряд характерных признаков:

• Область инъекции краснеет и покрывается сыпью;
• Появляется отечность;
• Спустя какое-то время возникает зуд (умеренные или сильный);

Однако важно понимать, что покраснение и отечность возникают у всех пациентов после процедуры. Важно уметь отличить естественную реакцию организма от аллергической. Это не сложно, если симптомы не нарастают с течением времени (в течение первого дня после процедуры), то можно с уверенность говорить о том, что реакция является естественной и не требует специального лечения.

Если же симптомы нарастают, причем стремительно, в течении первых 30-60 минут, то скорее всего имеет место нежелательная реакция и необходимо обратиться за помощью к специалисту.

На Цефтриаксон может развиться аллергическая реакция, особенно при наличии факторов риска: аллергии на другие препараты и антибиотики, при неправильном использовании лекарства и нарушениях работы других органов.

Проявления могут быть разнообразными: от легких кожных симптомов (сыпь, зуд и пр.) до тяжелых генерализованных состояний (например, потеря сознания). Дети более склонны к последнему варианту. Для безопасного приема перед использованием лекарства можно провести пробу на аллергию под наблюдением врача и в условиях больницы.

Лечение направлено на десенсибилизацию организма и выведение токсичных продуктов: назначаются антигистаминные, сорбенты и гормональные препараты. Для успеха лечения антибиотиком следует проводить профилактику побочных эффектов.

При выборе замены следует учесть риск развития перекрестной аллергической реакции на препараты со сходными составляющими. При непереносимости Цефтриаксона его можно заменить на фторхинолоны (Ципрофлоксацин), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин и др.), аминогикозиды (Амикацин, Канамицин).

Бывает ли аллергия на Цефтриаксон

Аллергия на Цефтриаксон может быть, особенно при отягощенном аллергологическом анамнезе. Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов – бета-лактамных антибиотиков. Этот большой класс препаратов может вызвать аллергическую реакцию на свой основной действующий компонент – бета-лактамное кольцо.

Такой побочный эффект часто случается, если пациенты до этого получали другие подобные антибиотики: пенициллины, карбапенемы. Около 10 лет назад их использовали практически все больные с инфекционными заболеваниями, что обусловливает средний и высокий риски аллергической реакции в популяции.

Причины появления аллергической реакции на Цефтриаксон

Аллергическая реакция на Цефтриаксон может появиться по следующим причинам:

• бесконтрольное использование – назначение без показаний, прерывание терапии и ее самовольное удлинение;
• нарушение режима дозирования – чрезмерно большие дозы или удлинение курса маленькими дозами, использование с нарушениями техники безопасности инъекционного введения;
• использование несколько бета-лактамных антибиотиков одновременно;
• использование просроченных или подозрительных медикаментов;
• обострение аллергического процесса – крапивница, аллергический ринит или конъюнктивит в сезон или на другие аллергены;
• аллергический диатез – патология иммунной системы, которая приобретается в детском возрасте и способствует повышенной чувствительности ко всем чужеродным веществам во взрослом;
• врожденные патологии пищеварительного тракта, выделительной системы, ферментные недостаточности, врожденная непереносимость компонентов.

Аллергическая реакция на этот препарат может появиться у лиц с аллергией на пенициллин или другие подобные антибиотики, а также при использовании нескольких курсов медикаментов подряд.

Факторы риска

К факторам риска можно отнести:

• наличие поливалентной аллергии в анамнезе (аллергическая реакция на многие вещества);
• нарушение работы печени и почек;
• заболевания пищеварительного тракта с развитием синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания питательных компонентов);
• дисбактериоз;
• бронхиальная астма в анамнезе;
• использование бета-лактамных антибиотиков в анамнезе;
• применение более 5 препаратов в лечении одновременно;
• перерыв между курсами антибиотикотерапии меньше 1-2 месяцев;
• фоточувствительность;
• дерматологические заболевания, псориаз.

Дисбактериоз

Реакция на Цефтриаксон у взрослого: признаки поражения организма

Аллергическая реакция на Цефтриаксон у взрослого может протекать с поражениями различных органов и систем различной тяжести:

• Первыми появляются кожные симптомы и реакция сердечно-сосудистой системы в виде изменения частоты сердечных сокращений и давления.
• Затем присоединяются поражение внутренних органов и нарушение дыхательной системы.
• В крайних случаях наблюдаются генерализованные реакции и тяжелые осложнения.

Чаще всего наблюдается:

• покраснение кожи, местное повышение температуры и отек;
• аллергический дерматит;
• зуд, жжение в месте инъекции, а также по всему телу в случае усугубления;
• ринит, конъюнктивит – обильное слезотечение;
• повышение температуры тела;
• нарушение ритма и глубины дыхания, одышка, чихание;
• тошнота;
• головокружение, уменьшение артериального давления.

Реже наблюдаются такие признаки:

• экзема, экзантема, пустулезная сыпь;
• диарея, рвота;
• бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
• головная боль;
• желтуха;
• признаки нефрита: нарушение почечной фильтрации, белок, эпителий в моче.

Крайне редкие:

• отек Квинке;
• синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона – тяжелые генерализованные некротические поражения;
• буллезные поражения;
• анафилактический шок;
• тяжелый бронхоспазм.

Симптомы развиваются как в течение нескольких минут после введения, так и после курса терапии или даже при его повторе.

Симптомы реакции на уколы у детей

Симптомы аллергии на уколы у детей довольно схожи: поражается кожа, дыхание, внутренние органы. Реакция на укол есть уже в первые секунды введения. В детском возрасте аллергические реакции имеют тенденцию к быстрой генерализации: сыпь распространяется по всему телу, вызывая повышение температуры и распространенный зуд.

Также сильно страдает общее состояние ребенка: появляется слабость, апатия, лабильность настроения. Редко встречаются опасные синдромы. У детей с бронхиальной астмой может развиться астматический статус.

Нарушение пищеварительной системы в основном проявляется диареей и болями в животе. Почки поражаются реже. Сыпь при крапивнице успешно поддается лечению и быстро купируется даже при большой площади поражения.

Чем заменить препарат 

При аллергии Цефтриаксон его можно заменить на:

Нельзя использовать пенициллины (Амоксициллин, Амоклав и другие), карбапенемы (Карбапенем, Имипенем) и другие бета-лактамы.

Лечение аллергии на Цефтриаксон

Лечение аллергии на Цефтриаксон следует начать с прекращения введения препарата. Сразу же необходимо принять антигистаминные средства – инъекционно, местно и внутрь. При выраженной реакции нужен прием гормональных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон в уколах) и даже инъекции адреналина при анафилактическом шоке и потере сознания.

На период лечения в зависимости от тяжести следует либо воздержаться от антибиотиков, либо произвести смену с учетом группы аллергического препарата. Также следует убедиться, что реакций не была ответом на вспомогательные компоненты.

Элиминация

Цефтриаксон связывается с белками на 85%, поэтому от форсированного диуреза и гемофильтрации (очищения крови) будет минимальный эффект. Период выведения препарата составляет 16-20 часов.

Если реакция развилась на укол, то промывание желудка и другие способы будут неэффективны, нужно сразу перейти к гипосенсибилизирующей терапии антигистаминными и гормонами.

Параллельно следует ограничить в питании все потенциальные аллергические продукты:

• фрукты и овощи красно-оранжевого цвета;
• цельное молоко;
• шоколад;
• цитрусовые;
• сладкое, мучное.

Следует пить не меньше 1 -2 литров воды в сутки для поддержания работы почек, поскольку именно с мочой и выделяется этот препарат.

При тяжелых реакциях могут провести диализ или гемофильтрацию для улучшения показателей до минимальных.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты борются с проявлениями аллергии и блокируют каскад аллергических реакций, влияя на клетки иммунной системы. Эти лекарств получили свое название от наименования биологически активного вещества гистамина – основного медиатора аллергии в организме. Эти медикаменты блокируют его эффекты. Препараты можно назначать внутрь.

Современная терапия включает препараты второго и третьего поколения, которые не обладают центральными побочными эффектами:

• второе: лоратадин (Лорано, Кларитин, Лоратадин), дезлоратадин (Эриус), азеластин (Аллергодио), эбастин (Кестин) и другие;
• третье: фексофенадин (Телфаст, Фексофаст), цетиризин (Зиртек, Зодак, Цетрин).

Антигистаминные используют курсом в 7-10 дней. У лекарств этих поколений отмечаются следующие положительные свойства:

• высокая селективность в отношении рецепторов, участвующих в аллергических реакциях;
• не оказывают седативного влияния – нет сонливости;
• действуют долго;
• редко развиваются побочные эффекты;
• не вызывают привыкания.

Сорбенты

При развитии аллергической реакции меняется работа пищеварительного тракта. В организме образуются токсичные и вредные соединения, которые необходимо вывести, чтобы они не раздражали слизистую пищеварительного тракта и не усиливали проявления аллергии. Для этого назначают сорбенты. Они впитывают эти плохие компоненты и выводят их из организма, очищая его.

Можно использовать:

• активированный уголь по 250-500 мг 3-4 раза в день;
• Смекту – по 1 пакетику 3 раза в день;
• Полисорб в виде суспензии в средней суточной дозе 0,1-0,2 г на кг массы тела.

Гормональные препараты

При тяжелой степени поражения может понадобиться применение стероидных гормональных препаратов. Глюкокортикостероиды подавляют аллергическую реакцию, воспаление и действуют быстро.

При аллергических реакциях используют:

• Внутривенное введение дексаметазона. Взрослым вводят от 20 до 80 мг, такая терапия может проводиться до 4 дней. Возможно использование таблеток по 10-15 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. При курсе более 5 дней дозу снижают постепенно.
• Иногда используют преднизолон. Он подходит для более длительной терапии. Назначают таблетки: 20-30 мг в сутки или 4-6 таблеток по 5 мг. В виде уколов используют внутривенные и внутримышечные инъекции в дозе 30-45 мг для взрослых и 2 мг на кг для детей.
• Полезны мази со стероидами при кожных проявлениях: Аквадерм, Локоид, Бетаметазон и другие. Их наносят на пораженную поверхность тонким слоем 1 раз в сутки на протяжении недели.

Как сделать пробу на Цефтриаксон, чтобы не было аллергии на уколы

Чтобы не было аллергии на уколы, можно сделать пробу на Цефтриаксон перед введением препарата, ее можно провести тремя способами: кожным, скарификационным и внутрикожным.

При кожном нужно сделать следующее:

1. развести Цефтриаксон с физраствором в минимальной дозе препарата;
2. продезинфицировать кожу;
3. нанести каплю раствора на кожу;
4. засечь полчаса;
5. оценить реакцию.

Техника выполнения подкожной инъекции

При скарификационном способе на месте нанесения делают небольшую царапину, а при внутрикожном вводят раствор под кожу при помощи шприца.

Признаками аллергии будут:

• отек в месте введения;
• зуд;
• покраснение;
• жжение;
• гипертермия;
• бронхоспазм, слезотечение;
• падение АД.

Желательно проводить такую пробу в больнице на случай необходимости интенсивной терапии и реанимации.

Признаками аллергии

Профилактика аллергии на антибиотик Цефтриаксон

Чтобы избежать аллергию на антибиотик Цефтриаксон, следует проводить профилактику заранее:

• использовать препарат только по показаниям и согласно инструкции;
• не применять много лекарств одновременно;
• учитывать аллергологический анамнез;
• перейти на гипоаллергенную диету во время лечения;
• пить достаточное количество жидкости;
• избегать частых курсов антибиотиков, особенно из группы бета-лактакомов;
• при наличии факторов риска использовать аллергологическую пробу на Цефтриаксон в стационарных условиях.

Цефтриаксон – антибиотик, который может спровоцировать аллергические реакции у взрослых и детей. Чтобы этого не произошло, необходимо четко следовать рекомендациям врача и схеме лечения, а также при факторах риска ее появления предварительно провести пробы.

Полезное видео

Смотрите на видео о применении Цефтриаксона: