Как проверить ребенка на аллергию на глютен

1. 1

   Знайте, какими могут быть факторы риска. Если у ребенка есть родственники с аллергиями, у него может развиться аллергия. Если у обоих биологических родителей ребенка есть пищевая аллергия или аллергия на пыльцу, риск развития аллергии будет еще выше.[1]

   • Возраст также является фактором риска. У маленьких детей чаще развивается аллергия на пшеницу.[2]
2. 2

   Отслеживайте реакцию на еду. Если у ребенка аллергия на пшеницу, у него могут проявляться симптомы аллергии во время еды или в течение двух часов после еды. Серьезные симптомы, включая анафилактический шок, обычно проявляются сразу же после того, как ребенок съедает аллерген, однако реакция может развиться и спустя несколько часов.[3]

3. 3

   Знайте признаки анафилактического шока. Анафилактический шок — это опасная для жизни аллергическая реакция, которая препятствует дыханию. К симптомам относятся сипение во время дыхания, отек языка и горла, повышение температуры, сыпь, рвота, слабый и высокий пульс. Если у ребенка анафилактический шок, немедленно вызовите скорую помощь по телефону 103 (с мобильного) или 03 (со стационарного телефона) или отвезите его в больницу.[4]

   • Вызовите скорую помощь, если ребенок посинел, с трудом дышит или если вы живете дальше, чем в 10 минутах езды от больницы.
   • Если ребенок начинает приходить в себя после анафилактического шока, все равно отвезите его в больницу, поскольку реакция может возобновиться с более сильными симптомами.[5]
   • Если вы считаете, что у ребенка могла быть анафилактическая реакция в прошлом, отведите его к врачу, чтобы тот сделал пробы на пшеницу и другие аллергены. Это позволит избежать повторений анафилактического шока в будущем.
4. 4

   Обратите внимание на симптомы со стороны дыхания. Если ребенок сипит, дышит со свистом или не может дышать, у него может быть респираторная аллергическая реакция. Если ребенок жалуется на отек в горле или во рту, это может говорить об аллергии.[6] Менее серьезными респираторными симптомами являются заложенность носа или насморк, а также чихание.

   • Серьезные проблемы с дыханием могут быть признаком анафилактического шока. Сразу же вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в больницу. Если ребенок не может дышать или синеет, немедленно вызовите скорую помощь.[7]
5. 5

   Осмотрите кожу ребенка. Если у ребенка есть аллергия на пшеницу, у него на коже могут появиться покраснения или сыпь после того, как он съест аллерген. Поищите на теле ребенка скопление волдырей или сыпь любого размера. Обратите внимание на признаки экземы — сухие участки кожи или ранки, похожие на прыщи.[8] Если после еды на теле появляется сыпь любого вида, у ребенка наверняка есть аллергия.

   • Осмотрите глаза, губы и язык на наличие отека.
   • Старайтесь не давать ребенку чесать кожу, иначе сыпь станет сильнее.
   • Сыпь и волдыри также могут являться признаком целиакии.[9]
6. 6

   Установите причину неприятных ощущений у ребенка. Если у ребенка аллергия на глютен, у него могут быть скрытые симптомы (например, боль в животе после еды). Если ребенок чешется, это может быть признаком зуда кожи без сыпи. Если ребенок еще слишком маленький и не может описать свои симптомы, обращайте внимание на необычный плач или другие реакции после еды. Рвота и диарея также могут быть признаком аллергии.[10]

7. 7

   Читайте информацию на этикетках. Возможно, вы заметите, что у ребенка возникает реакция на один вид глютена, а не на все. Попросите врача провести анализ на пшеницу, если ребенок реагирует на пшеницу, а на рожь, ячмень или другие злаки с клейковиной реакции нет. Примерно у пятой части всех людей с аллергией на пшеницу также есть аллергия на другие злаки.[11][12]

8. 8

   Наблюдайте за аллергическими реакциями на непищевые вещества. Пшеница может содержаться в пластилине и в средствах для приема ванны. Если у ребенка бывают аллергические реакции между приемами пищи, изучите состав веществ, с которыми он контактирует.[13] Если в них есть пшеница, ребенку нужно будет сдать анализ на аллергию на пшеницу.

9. 9

   Учтите возраст ребенка. Аллергия на пшеницу обычно проявляется в детском возрасте и проходит к пяти годам.[14] Но это не значит, что можно просто подождать, пока ребенок подрастет. Дети, у которых есть пищевые аллергии, подвержены риску анафилактического шока и должны всегда иметь при себе соответствующие препараты.[15]

1. 1

   Запишитесь на прием к аллергологу. Аллерголог — это врач, который занимается выявлением и лечением аллергий. Возможно, вам потребуется направление. Свяжитесь со своей страховой, узнайте всю информацию и запишитесь к врачу. [16] Если вам нужно направление, сначала запишитесь к педиатру.

2. 2

   Подготовьте ребенка к анализу. За несколько дней или недель до приема кормите ребенка как обычно и начните записывать реакцию на еду, если это возможно. Но не давайте ребенку продукты, которые всегда вызывают реакцию. Не стоит провоцировать сильную аллергическую реакцию. По возможности не исключайте глютен из рациона ребенка накануне анализа, иначе диагноз может оказаться неверным.[17]

   • Врач может также провести анализ на целиакию. Соблюдайте все те же рекомендации при подготовке.[18]
3. 3

   Соберите информацию для педиатра. До приема соберите всю информацию об аллергиях, повышенной чувствительности и случаях целиакии в семье. Начните фиксировать продукты и реакцию на них (включая любой дискомфорт или раздражение) за несколько недель или дней до приема. Составьте список всех препаратов, добавок и витаминов, которые принимает ребенок.[19]

4. 4

   Отведите ребенка к врачу для взятия пробы. Врач, скорее всего, сделает кожную пробу: с помощью иглы под кожу будет помещена капля очищенного пшеничного белка. Если в месте пробы у ребенка образуется красная припухлость в течение 15 минут, врач сможет поставить диагноз «аллергия на пшеницу».[20]

   • Если у ребенка есть кожное заболевание или если он принимает препараты, которые могут повлиять на результат пробы, ему могут назначить анализ крови.[21]
   • Пройдите обследование на аллергию, особенно если вы подозреваете, что у ребенка была анафилактическая реакция. Анафилактический шок поставит жизнь ребенка под угрозу.[22]
   • Если врач установит, что у ребенка аллергия на пшеницу, он объяснит вам, как следует избегать пшеницы и нужно ли какое-либо еще лечение. Врач может выписать шприц с эпинефрином экстренного действия.
5. 5

   Пройдите обследование на целиакию. Если у ребенка повышена чувствительность к пшенице, следует проверить, нет ли у него целиакии. Сначала ребенку назначат анализ крови. Если в образце крови будут обнаружены антитела, которые преобладают в крови людей с целиакией, ребенку назначат эндоскопию или капсульную эндоскопию. Врач осмотрит тонкий кишечник на наличие признаков целиакии и возьмет небольшой образец ткани на анализ.[23]

   • Если вы подозреваете, что у ребенка целиакия, обследования нужно пройти срочно. Дети не перерастают это заболевание. Оно сохранится и во взрослом возрасте. При отсутствии лечения целиакия может препятствовать усваиваемости питательных веществ, может приводить к истончению костей и проблемам с репродуктивной системой, включая бесплодие. У людей с целиакией повышен риск развития определенных видов рака (кишечная лимфома, рак тонкого кишечника).
6. 6

   Начните исключать из рациона ребенка определенные продукты. После обследования врач порекомендует вам постепенно или резко исключить из рациона пшеницу или все продукты, содержащие глютен. Это один из способов проверить наличие аллергии на пшеницу.

   • Ведите дневник питания своего ребенка. Возможно, вы и так уже фиксируете все, что ест ваш ребенок, однако врач может попросить вас продолжать делать это после обследования на аллергию и целиакию. Эта информация позволит грамотно построить план питания с исключением из рациона продуктов с глютеном.

1. 1

   Рассмотрите возможность наличия целиакии. Целиакия может развиться в любой момент жизни человека и у любого человека. У детей, имеющих родственников с целиакией, риск развития этого заболевания выше. Целиакия также часто развивается у детей с диабетом первого типа (юношеским диабетом), с синдромом Дауна, Тернера, Шегрена, с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы или с микроскопическим колитом.

   • Фактором риска также являются инфекции, перенесенные в детском возрасте. Если у ребенка были инфекции в первые месяцы жизни, а симптомы похожи на симптомы целиакии, следует поговорить с врачом об обследовании на целиакию.
   • Если у ребенка есть близкие родственники с целиакией, поговорите с врачом даже в том случае, если вы не замечаете симптомов. Бессимптомная целиакия при отсутствии лечения может причинить вред здоровью ребенка.[24]
2. 2

   Рассмотрите возможность повышенной чувствительности к глютену, не связанной с целиакией. Многие симптомы повышенной чувствительности к глютену (или непереносимости глютена) совпадают с симптомами целиакии. Если какое-то время не лечить эту непереносимость, ребенок будет испытывать дискомфорт, однако тонкий кишечник не будет поврежден. Это не вызовет серьезных проблем со здоровьем.[25]

   • Симптомы непереносимости глютена иногда проявляются спустя часы или даже дни после употребления клейковины. Это может быть признаком того, что у ребенка непереносимость глютена, а не целиакия.[26]
   • При непереносимости глютена помогает только рацион, исключающий глютен.
3. 3

   Проверьте, есть ли у ребенка другие симптомы. Целиакия и непереносимость глютена вызывают симптомы, схожие с симптомами аллергии, включая сыпь с волдырями. Однако у детей с целиакией часто бывают особые симптомы: замедленный рост, неврологические проблемы, кариес. Дети с целиакией или непереносимостью глютена могут жаловаться на боль в суставах, постоянно ощущать усталость или спутанность сознания.[27]

   • Если у ребенка есть эти симптомы, у него может быть целиакия или непереносимость глютена, а не аллергия.
4. 4

   Пройдите обследование на целиакию. Если у ребенка есть симптомы аллергии или непереносимости глютена, ему следует пройти обследования на целиакию. При отсутствии лечения целиакия может привести к замедленному росту ребенка, разрушению тонкого кишечника и повышению риска развития некоторых видов рака.[28]

   • Не исключайте глютен из рациона ребенка до обследования на целиакию и аллергию на глютен, поскольку это может повлиять на результаты анализов.[29]

• Прежде чем начать исключать глютен из рациона, следует обратиться к диетологу, чтобы тот помог вам составить меню. Диетолог поможет вам продумать блюда без глютена, которые понравятся ребенку.
• Непереносимость глютена — это общее название целого ряда реакций на глютен. Диагностировать непереносимость очень сложно, поскольку для этого нет специальных анализов и проб.[30]
• Предполагается, что кормление грудью может способствовать защите младенца от целиакии.

• Если у ребенка развилась анафилактическая реакция, как можно скорее отвезите его в больницу или вызовите скорую помощь по телефону 103 (с мобильного) или 03 (со стационарного телефона). Если у вас есть шприц для экстренного введения эпинефрина, воспользуйтесь им, пока ждете помощи.[31]
• При бессимптомной целиакии, если ее не лечить, здоровью ребенка может быть нанесен существенный вред.[32]

Была ли эта статья полезной?