Как узнать пищевая аллергия или контактная

Одним из воспалительных заболеваний кожи является контактная аллергия. Она характеризуется местной локализацией патологического процесса в области, контактирующей с определенным (вредным для организма) веществом.

Распространенным явлением, уже не удивляющим родителей, является контактная аллергия у детей, проявления которой определяются пятнышками и сыпью на коже. Недостаточное внимание к симптоматике может спровоцировать серьезные последствия. Поэтому следует знать основные причины появления, а также особенности болезни.

Что такое контактная аллергия, какова классификация?

Возникновение контактной аллергии обусловлено особой чувствительностью организма к некоторым веществам, которые становятся аллергенами. Причем эти компоненты для одного человека не представляют опасность, тогда как у другого провоцируют различные, например, кожные реакции.

Выделяются два вида патологии:

раздражающий дерматит – происходит раздражение определенного участка кожи;
аллергический дерматит – на провоцирующий фактор возникает обширная реакция всего организма.

Важно отличать аллергический тип от атопического, который вызван генетической предрасположенностью на клеточном уровне к аллергии.

Причины патологии

Основная причина стремительного развития контактной формы заболевания связана с экологической обстановкой. Технический прогресс, загрязненный воздух и модернизированные продукты питания – вот главные факторы, влияющие и ослабляющие иммунную систему человека.

Развитие болезни тесно связано с воздействием аллергена на определенный участок кожи. Помимо провоцирующего фактора, огромную роль в возникновении и развитии контактной формы играет состояние организма в целом. Поэтому среди причин патологии выделяются:

ослабленный иммунный фон или замедленный обменный процесс;
предрасположенность к аллергическим реакциям;
стрессы;
нарушения или истончения кожного покрова;
хронические воспалительные заболевания;
склонность к потливости;
недостаток питательных веществ.

С проявлением аллергических реакций чаще сталкиваются не сразу, а спустя несколько дней после контакта. Ускоряют патологический процесс наличие на коже различных повреждений.

Пищевая и контактная аллергия — как отличить?

На что может возникать реакция – возможные аллергены

Перечислить все факторы, провоцирующие заболевание, невозможно. Существует около трех тысяч веществ, способных привести к появлению сыпи. Так, аллергеном могут стать один или целая система компонентов:

растительные вещества (хризантемы, сирень, тюльпаны);
металлы (хром, никель, золото, бериллий, медь);
одежда из некачественной (синтетической) ткани;
бытовая пыль;
краска для волос, содержащая различные химические вещества;
формалин, получивший широкое распространение в медицине и промышленности;
косметика и бытовая химия из-за входящих в состав консервантов или стабилизаторов.

Интенсивность воздействия провоцирующего фактора на кожу определяет скорость развития заболевания. При возникновении аллергии важно сразу определить ее причину, поскольку только так можно восстановить естественные кожные процессы.

Аллергический контактный дерматит на руках, лице, ногах, животе и спине

Следствием использования косметики, средств по уходу за кожей или солнцезащитных кремов может стать контактная аллергия на лице.

Дерматит на теле (спине, животе, ногах) проявляется также на фоне взаимодействия с синтетическими материалами, моющими средствами, металлические детали на одежде или обуви.

Контактная аллергия на руках может возникнуть у любого человека, а не только у тех, кто постоянно контактирует с вредными веществами (например, в силу профессии). Причем даже если использовать средства для защиты, то это не дает полной гарантии от возникновения проблемы на руке. Ее может вызывать и на материал, из которого изготовлены сами перчатки. Зачастую провоцируют патологию мази для рук, мыло или даже золотые кольца.

Контактная крапивница: причины, симптомы, диагностика, осложнения, лечение

Особенности заболевания у грудничка

В силу слабости иммунитета, контактная аллергия у грудничка может возникнуть практически на любое вещество, например, на мыло или подгузник. В отличие от взрослого человека, младенец еще не приспособлен к окружающей среде.

Многие родители, стремясь оградить своего ребенка от различных заболеваний, создают стерильные условия. Но здесь важно придерживаться меры. Новорожденный малыш должен находиться в чистоте, но полная стерилизация всех предметов и постоянное использование антибактериальных средств может вызвать излишнюю чувствительность к аллергенам.

Как отличить контактную аллергию от пищевой?

Довольно часто контактный дерматит путают с пищевой аллергией. Отличить эти две патологии можно по характеру распространения сыпи.

Пищевой вид характеризуется всасыванием аллергена в желудке с его распространением по всему организму. Поэтому сыпь наблюдается сразу на всем теле. Тогда как при контактной форме высыпания локализуются на отдельных участках тела, повторяя контуры предметов.

Основные симптомы и проявления

Основной признак патологии – это четкая локализация поражений кожи. На развитие заболевания указывает появление сыпи – мелких красных точек или пузырьков с жидкостью, которая, прорываясь, оставляет мокрую корочку. Место взаимодействия аллергена с кожей часто бывает покрасневшим, немного отечным.

Аллергик может беспокоиться из-за сильного зуда, что приводит к нарушению сна и потере аппетита.

В запущенных случаях, когда контакт длился долгое время, сыпь трансформируется в экзему. Одновременно симптомом патологии может стать повышенная температура.

Выраженность признаков напрямую зависит от длительности воздействия, дозы и химических свойств. На интенсивность влияет и возраст больного, так кожа у детей и молодых людей более нежная, а, следовательно, симптоматика выражена ярче.

Диагностика

Контактную аллергию легко диагностировать по локализованному очагу сыпи и выявлению причин ее появления с воздействием потенциального аллергена. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу.

Диагностические методы заключаются в сдаче следующих анализов:

Кожная проба – на специальные тест-полоски наносятся различные аллергены. Эти полоски наклеивают на предварительно очищенный участок кожи. Через сутки оценивается результат. Если в этом месте наблюдается отек или покраснение – речь идет об аллергической реакции.
Анализ крови на иммуноглобулин – если показатели высокие, значит, в организме присутствует аллерген.
Общие анализы крови и мочи.
При необходимости проводятся обследование щитовидной железы или желудка.

Данные, полученные в ходе полной диагностики, помогут выявить сопутствующие заболевания.

Методы лечения контактной аллергии у взрослых и детей

При таком заболевании, как контактная аллергия лечение заключается в устранении провоцирующего аллергена. Только после принимаются меры по снятию основных симптомов заболевания.

Лечить проблему необходимо комплексно. Назначается следующая терапия:

прием медикаментозных препаратов, чтобы нормализовать организм в целом;
снятие местных проявлений болезни путем использования антигистаминных мазей и кортикостероидов (крем Акридерм);
для облегчения зуда внутрь назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Супрастин, Тавигил);
прием седативных средств (настойки пустырника, валерианы);
лечение средствами народной медицины;
профилактические меры.

Мази на основе гормонов (Синафлан, Адвантан) назначаются только врачом. Курс лечения может продлиться до 3 месяцев.

Эффективные рецепты народной медицины

В качестве дополнения к медикаментозной терапии применяются рецепты народной медицины. Для снятия зуда и покраснения следует использовать компрессы с чистотелом, зверобоем, шиповником, облепихой, чередой. Отлично помогают в облегчении зуба ванночки с отварами трав.

Воспалительный симптом на коже снимаются молочными продуктами (кефиром, сметаной), огуречным или яблочным соком.

Чтобы смягчить внешние проявления аллергии, следует добавить в свой рацион травяные чаи. Это могут стать листья подорожника, одуванчик, клевер, крапива, петрушка. Для приготовления чая нужно залить 2-3 ложки свежего измельченного растения стаканом кипятка. По желанию можно добавить мед или лимон.

Если аллергическая реакция спровоцирована растительным компонентом, лечение народными методами будет не только не эффективно, но и усугубит ситуацию. Поэтому любые рецепты должны подбираться специалистом. Здесь не допустимо лечиться самостоятельно, особенно когда заболевание диагностируется у малышей.

Последствия и осложнения

При простом контактном дерматите прогноз вполне благоприятный. Если вовремя выявить и исключить аллергенный компонент из жизни больного, то можно забыть о проблеме. Намного сложнее, когда не представляется возможным исключить провоцирующий фактор или аллергию провоцирует группа веществ.

Главной опасностью аллергического дерматита является его переход в хроническую форму. Это возникает, если не удается избавиться от провоцирующего аллергена или неправильно подобрано лечение.

Являться осложнения могут и в местных проявлениях. На участках кожи, где ранее была обыкновенная сыпь, появляются экземы. Если на них попадет такой микроб, как стрептококк, то развивается стрептодермия.

Рекомендации по профилактике

Профилактические меры направлены на создание положительных условий для организма, зная при этом о наличии провоцирующего фактора. Поэтому следует обращать внимания на следующие моменты:

при уборке дома предпочтение нужно отдавать гипоаллергенным бытовым средствам;
во время цветения растений стараться избегать контакта с ними;
специальная диета, при которой исключаются из рациона сильные аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, кофе, клубника);
делать частые проветривания помещения;
пользоваться только качественной гипоаллергенной косметикой.

При исключении контакта с аллергеном и правильно подобранном лечении в короткие сроки человек полностью избавляется от проблемы.

Но не следует забывать, что не всегда удается избежать повторных контактов. В таком случае патология принимает хроническую форму, а клинические проявления будут распространяться по всему организму.

Источник

Была аллергия, а теперь ее нет… Как узнать, есть ли пищевая аллергия у грудничка — ведь ее легко принять за другое заболевание, — и что сделать, чтобы болезнь не возвращалась? Алла Анатольевна Щербакова, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и заместитель заведующей детским центром «Мать и Дитя» на Савеловской, рассказывает о лечении детей-аллергиков, неочевидной опасности красных щек и о том, как избежать хронической аллергии.

— Алла Анатольевна, что такое пищевая аллергия?

— Пищевая аллергия — это непереносимость пищевого продукта. Она проявляется патологической реакцией с иммунными механизмами в основе. У детей первого года жизни аллергию часто вызывают белок коровьего молока и продукты прикорма. Дебют пищевой аллергии, как правило, случается в первые недели и месяцы жизни.

— Как выглядят проявления пищевой аллергии у грудничков и каковы симптомы кожной формы?

— Кожная форма (атопический дерматит или диатез) — самое частое проявление пищевой аллергии у маленьких детей. Выражается оно в виде сухости, покраснений, мокнутий. Локализуется на щеках, разгибательной поверхности локтевых суставов, коленях, голенях, других наружных поверхностях. Опытный врач на основании одного лишь осмотра может сказать, что у ребенка пищевая аллергия.

У детей первых месяцев жизни при диатезе не бывает зуда, кожа не чешется. У детей второго полугодия жизни и старше атопический дерматит проявляется кожным зудом.

— Небольшие прыщики и шелушения на лице у грудничка — это пищевая аллергия или нет?

— Достаточно сложный вопрос, его часто задают мамы на приеме. Для детей первых дней и первых недель жизни не исключено, что такие проявления — не аллергия. В первый месяц кожа заселяется микробами, микробиотой, отличной от маминой. И если вокруг носика и рта в носогубном треугольнике заметны единичные высыпания — это может быть акне новорожденных или так называемое «цветение». От пищевой аллергии отличить его достаточно сложно. И поскольку аллергия очень распространена, настороженность у врачей относительно пищевой аллергии высокая. С высыпаниями на коже маленькому пациенту следует назначить повторный прием, динамически наблюдать за ними и отследить проблему — что же это на самом деле такое.

— Как еще проявляется аллергия у малышей?

— Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта. Это аллергическое, небактериальное, воспаление, которое сопровождается рвотой, срыгиванием, недостаточной прибавкой в весе, урчанием в животе, слизью и кровью в стуле, метеоризмом, болями при кормлении. Некоторые исследователи считают, что младенческие колики детей первых недель жизни относятся к проявлениям пищевой аллергии.

— «Накопительная аллергия» — что это за явление?

— У взрослых аллергия обычно немедленного типа — что-то съел, и сразу пошла реакция — крапивница, зуд, отек Квинке, отек лица или слизистых.

У детей аллергия часто накопительная, замедленного типа, которая проявляется не сразу. Некоторые врачи называют такую аллергию ложной, потому что она «молчит» до момента, когда число аллергенов в организме станет критическим, и он даст сбой ярко выраженными симптомами. Накопительная аллергия проявляется чаще с рождения, но какой аллерген ее вызвал, определить сложно, потому что четкой связи нет.

— Что делать, если пошла аллергическая реакция?

— При любых жалобах лучше обратиться к врачу. Пищевая аллергия у грудничка — такое же заболевание, как и другие, так что наблюдением и лечением пациентов с пищевой аллергией должен заниматься специалист.

Основной метод лечения пищевой аллергии — элиминационная диета с исключением из рациона ребенка принципиально возможного аллергена — белка коровьего молока.

При искусственном вскармливании ребенку с признаками пищевой аллергии назначают лечебную смесь. При грудном вскармливании маме прописывается безмолочная диета. Результат элиминационной диеты заметен не сразу — чтобы вывести аллерген из организма, маме и ребенку нужно время, поэтому срок безмолочной диеты — 1—1,5 месяца. Если в течение этого периода у ребенка сохраняются жалобы, ставится вопрос о сохранении грудного вскармливания и назначении специального лечебного питания. Ребенку с пищевой аллергией молочные продукты прикорма не вводятся до года.

— Как проходит пищевая аллергия у грудничков — через какое время?

— По-разному. У некоторых грудничков — через месяц соблюдения диеты кормящей мамой. Бывает, что пищевая аллергия проходит в 13—14 лет или раньше, в 6—7-летнем возрасте, когда ребенок начинает посещать школу. Все зависит от пациента и формы аллергии, но при осмотре ребенка прогноз сделать очень сложно.

— Алла Анатольевна, как отличить пищевую аллергию от других видов детской аллергии?

— У детей первого года жизни львиная доля аллергий — пищевая. Контактный дерматит заметен на коже. Например, на детский порошок, которым мама постирала белье, — одели маечку, и покраснения будут по области маечки. Если у ребенка второго полугодия жизни зуд и высыпания на щеках и локтях, то, скорее всего, у него пищевая аллергия.

— С какими болезнями можно спутать пищевую аллергию?

— Все зависит от формы аллергии. Кожную аллергию можно спутать с акне новорожденных, а у детей старшего возраста зудящую сыпь можно принять за чесотку. Гастроинтестинальную форму аллергии можно спутать с кишечной инфекцией и редкими формами гастроинтестинальных заболеваний (целиакия, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, антибиотикоассоциированная диарея). Поэтому в ряде случаев следует проводить дифференциальную диагностику заболеваний.

— Как быстро организм ребенка «адаптируется» к аллергену и когда начинать помогать ему?

— При любых жалобах ребенка лучше обратиться к врачу. Не нужно ждать: чем дольше ребенок находится в обострении пищевой аллергии, тем выше риск развития долгосрочных отдаленных проявлений. Хроническая воспалительная аллергия не пройдет, если не прекратится поступление аллергена с пищей. Случится так называемый «атопический марш» — когда аллергия начинается в младенческом возрасте как атопическая реакция, но со временем ее место занимают «взрослые» проявления болезни — бронхиальная астма, нейродермит, экзема, поллинозы, сезонные насморки, непереносимость шерсти животных. И с ними бороться гораздо сложнее.

Чем дольше ребенок находится в хорошем состоянии, с чистой кожей, вне обострения и проявлений пищевой аллергии, тем более благоприятен прогноз — у ребенка будет выход из пищевой аллергии, и провокации могут пройти лучше.

Пищевая аллергия у маленьких детей широко распространена. Высыпания на коже, рвота, срыгивания, недостаточная прибавка веса — повод для обращения к врачу. Такие симптомы указывают на пищевую непереносимость, и, скорее всего, ребенку будет назначено лечение пищевой аллергии. Лечение может быть длительным и зависит от того, насколько своевременно и правильно малышу подобрано питание.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Девочки, добрый день! Помогите разобраться, на что высыпает ребенка, предложите свои варианты. Может с вашей помощью получится докопаться до истины? Очень прошу, прочитайте до конца!!!

СЫПЬ (не чешется): красная шершавая обширно на пузике, несколько маленьких пятнышек на ручках, на бедрах, большая красная выпуклая на правой голени, такая же, но поменьше — на левой. На щечках у ушей чуть-чуть, по линии шапки.

Ребенок на ГВ. Прикорм начат в 6,5 мес. Сыпь стала появляться где-то в 7,5 мес.

До этого момента думала, что у нас исключительно пищевая аллергия, пока на днях не прочитала статью Комаровского про аллергический дерматит и не посмотрела пару его передач. Так вот, он говорит, что часто мамы аллергиков зациклены на пищевом раздражителе, а по факту раздражитель контактный, и если ребенка сыпет, нужно заглянуть под подгузник: чистая кожа под подгузом говорит о том, что аллерген нужно искать в окружающей среде, т.к. пищевой выйдет сыпью еще и на попе. И тут я засомневалась. Под подгузником у нас всегда чисто, никаких шелушений и покраснений. По фото это видно (линия подгузника чуть ниже пупка).

Доводы ЗА ПИЩЕВУЮ аллергию:

— появилась где-то недели через 3-4 после введения прикорма;

— ребенок в этот момент наращивал объемы съеденного;

— незадолго до появления сыпи испортился стул (стал непонятной жижей с зеленцой) и его частота (стал реже, раз в 2-3 дня).

Мое мнение: ферментативная система ребенка не справилась с увеличивающимися объемами новой пищи и в результате организм отреагировал высыпаниями на коже.

Доводы ПРОТИВ ПИЩЕВОЙ аллергии:

— ребенок уже месяц на чистом ГВ, а сыпь никуда не ушла! Наоборот, ее стало больше!

— я на гипоалергенной диете, о мучном, молочном, сладком, яйцах, курице и пр. даже и не мечтаю. Неделю была на одной гречке плюс свинина/индейка, далее — неделя на одной овсянке и неделя на одном рисе. Безрезультатно!!

Доводы ЗА КОНТАКТНУЮ аллергию:

— сыпь начала появляться именно на пузике (дочь тогда начинала, а сейчас продолжает, активно ползать по-пластунски), т.е. в том месте, где кожа подвергается сильному трению.

— под подгузом всё чисто, на попе и на нижней части живота сыпи нет.

Мое мнение: дочь начала ползать, пол на тот момент я мыла со средством, а вещи детские стирала стружкой хозяйственного мыла. Подумала, что кожа отреагировала на эти вещества.

Доводы ПРОТИВ КОНТАКТНОЙ аллергии:

— через недели 2-3 сыпь появилась на ручках и ножках, где нет воздействия трением;

— пол мою одной водой, замена средства для стирки результатов не принесла!

ПРЕДПРИНЯТЫЕ МЕРЫ:

— терапевт, увидев сыпь, рекомендовала перейти полностью на баночное питание (на тот момент я готовила дочке сама). Результат: сыпи стало в 2 раза больше, какахи тоже не лучше стали. Теперь на полном ГВ.

— по совету аллерголога пропили курс зиртека. Результат: сыпь чуть побелела, но никуда не ушла, ну и после прекращения всё снова стало красным.

— после перевода дочки на чистое ГВ, я пропила курс полисобра, и ей заодно подавала. Результат: вроде казалось, что помогает, но может только казалось…

— даже анализ на аллергены сдали и копрограмму. Результат: повышены IgE к кукурузе (дочь и я ее теперь не едим), копрограмма в норме (сдали уже через месяц после возвращения на ГВ, к тому моменту стул снова стал хорошим). Эозинофилы в норме, но по верхней границе.

— дома появился увлажнитель, влажность поддерживаю около 50-60%.

— купаю дочу с эмульсией Эмолиум, мажу кремом Эмолиум, дополнительных средств для купания не использую.

ХОЧУ:

— белье детское прополаскивать по 3 раза после основной стирки, вдруг поможет. Ну и снова на мыло перейти.

— наладить стул (он сейчас раз в 3-4 дня). Купила НОРМАЗЕ, а там состав! Ароматизатор сливочный, лимонная кислота! Стоит ли давать при таких высыпаниях? Свечи глицериновые нам не помогают…

ВОПРОС: что еще попробовать? На что еще может быть реакция? Был у кого-нибудь такой опыт? Чем стирать?

Позвонила сегодня аллергологу, говорит, начинать снова пить зиртек, курс 2 недели, потом отменяем и смотрим реакцию. Если снова сыпь появляется, снова начинаем пить зиртек 2 недели и т.д. Продолжать можно полгода/год! Кто-нибудь так делал?

Мамочки, помогите советом! Дочке 9 мес, а мы на ГВ до сих пор. Как прикорм начинать? Ведь из-за сыпи я и реакцию на продукт отследить не смогу, а с зиртеком тем более!

P.S. И еще!!! Вчера только мысль в голову пришла. Может ВИГАНТОЛ виноват? Накопилось? Пьем как раз с 6,5 мес по 3 капли в день по рекомендации терапевта (зубов у нас еще нет). До этого пили по 2 капли, кожа была чистой.

Дочитавшим до конца, спасибо за внимание!

Источник