Как выяснить на что аллергия при грудном вскармливании

В педиатрии аллергия — самое распространенное заболевание. Подвержены ему и малыши, находящиеся на грудном вскармливании. В этот период жизни ребенка диагностика проблемы и выявление аллергена имеют свою специфику.

Большинство недавно родивших женщин столкнувшись с такой проблемой решают прекратить лактацию, считая молоко причиной всех бед. Нужно ли таким образом решать проблему и будет ли от этого положительный эффект?

Причины и симптомы

Мама лежит с младенцем Основные способы поступления аллергенов в организм ребенка:

через пищу;
проникновение с воздухом (через дыхательные пути);
контактный — из-за непосредственного прикосновения к коже.

Отследить все возможные контакты с аллергенами бывает сложно если ребенок уже хорошо передвигается сам, во время прогулок в теплое время года и если кормящая мать не придерживается диетического меню.

Проявления аллергии у детей на грудном вскармливании:

крапивница — мелкая красная сыпь, доставляющая дискомфорт из-за сильного зуда;
шелушение кожи;
возникновение корочек на волосистой части головы;
диарея;
запор;
кишечные колики;
обильное срыгивание.

Все подобные симптомы требуют своевременного лечения.

Дневник питания

Значительная часть аллергических реакций возникает в результате нарушения гипоаллергенного рациона кормящей матерью. Удержаться от лакомств сложно, особенно длительное время, поэтому стоит научиться из диетических продуктов готовить полезные и питательные блюда.

Чтобы по незнанию не съесть какой-либо сильный аллерген, нужно ознакомиться со списком рекомендованных и запрещенных продуктов.

Полностью исключить:

кофе, какао и шоколад;
грибы;
морепродукты (рыба, креветки, раки, моллюски, икра);
мед;
орехи (самый сильный аллерген — в арахисе);
клубника;
малина;
цитрусовые: лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут;
специи;
выпечка;
томаты;
цельное коровье молоко;
куриные яйца и мясо;
соя;
консервы любого вида (как домашние, так и промышленного изготовления);
маринованные, соленые, копченые продукты;
покупные продукты, в составе которых есть пищевые красители, ароматизаторы, консерванты.

запрещенные и разрешенные продукты при лактации Список длинный и может показаться, что в нем все продукты, характерные для ежедневного питания.

Нужно обратить внимание на следующие ингредиенты, чтобы на их основе разработать подходящее и безопасное меню:

Крупы. Начать следует с безглютеновых, затем постепенно ввести остальные.
Растительные жиры: оливковое, подсолнечное и кукурузное масло.
Мясо: телятина, индюшатина, нежирная баранина, кролик.
Субпродукты: язык, почки.
Отдельные виды рыбы: судак, морской окунь, треска.
Кисломолочные продукты: сыр, сметана, йогурт, кефир.
Сливочное масло.
Фрукты и ягоды зеленого и бледно-желтого цвета: яблоки, крыжовник, черешня.
Овощи зеленого и желтого цвета: кабачки, патиссоны, капуста белокочанная, цветная и брокколи, картофель (предварительно вымоченный в подсоленной воде не менее 2-х часов).
Хлеб: из муки второго сорта или подсушенный, диетические хлебцы.
Питье: слабый чай, смеси для повышения лактации, вода без газа, компот из неярких ягод и фруктов, сушки.

Список рекомендованных продуктов при грудном вскармливании позволит отрегулировать питание, снизить нагрузку на ЖКТ и удовлетворить все потребности матери и ребенка в витаминах, жирах, углеводах, белках.

Важны не только ингредиенты блюд, но и способы их приготовления, выбора и хранения:

Продукты должны быть свежими. В теплое время года готовить лучше небольшими порциями и съедать сразу, чтобы избежать прокисания блюд.
Мясо должно пройти термическую обработку до состояния полной готовности. Нельзя есть мясо с кровью, полусырое.
Покупные молокопродукты следует выбирать с малым сроком хранения — это показатель натуральности и отсутствия консервантов.
При готовке следует выбрать способ варки на пару или тушения — так еда сохранит максимум полезных составляющих.
Экзотические фрукты чаще вызывают аллергию, чем привычные (исключение — банан).
Приготовление супов, особенно в период обострения аллергии, имеет свою особенность: мясной бульон следует слить, вместо него использовать овощной.

Вычисляем аллерген

Мама с грудничком на кухне Пищевая аллергия — заболевание сугубо индивидуальное, поэтому совсем не обязательно, что триггер будет именно в списке высокоаллергенных продуктов.

Порой сыпь и другие проявления появляются после употребления еды с самым незначительным риском.

Для выявления подобных случаев советуют вести пищевой дневник — тетрадь, в которой по дням будут фиксироваться съеденные продукты и реакция малыша на них.

Основы ведения пищевого дневника:

Первые три дня рацион очень скудный — выбрать надо максимально безопасные ингредиенты: рис, кефир, отварная телятина, цветная капуста или брокколи на пару, зеленые яблоки.
На 4-е сутки (при отсутствии аллергии у малыша) вводят один продукт в небольшом количестве во время утреннего приема пищи. При нормальной переносимости количество немного увеличивают на 5 день, а на 6-й можно съесть полную порцию.
Можно вводить по 1-му ингредиенту в меню раз в три дня. При возникновении изменений со стороны ЖКТ или кожи, продукт исключается из рациона.
При составлении меню надо обратить внимание на большое количество в нем овощей и фруктов. Нехватка этих элементов может отобразиться на здоровье матери и существенно снизить иммунитет.

Может оказаться, что аллергию вызывает стиральный порошок, хлорированная вода, какие-то материалы. В этом случае понадобятся дополнительные проверки, а лучше сдать анализы.

Диагностика и лечение

Для диагностирования болезни применяют такие методы:

сбор информации от родителей: особенности питания, ухода, есть ли какие-либо другие патологии;
установление связи между введением нового продукта, сменой средств гигиены и обострением заболевания;
визуальный осмотр (локация и характер высыпаний);
ультразвуковая диагностика желудка, кишечника;
анализ крови (высокий уровень эозинофилов, общего иммуноглобулина Е).

Фенистил Лечение проводится под строгим контролем педиатра или аллерголога и может включать такие пункты:

строгая диета;
антигистаминные препараты (например, Фенистил);
адсорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Смекта);
пробиотики (Линекс, Лацидофил);
гормональные и негормональные средства местного нанесения.

Самолечение недопустимо, как и изменение дозировки препаратов — в таком возрасте осложнения и побочные эффекты могут быть очень серьезными. Выбор и длительность терапии зависит от проявлений аллергии и того, насколько успешно заболевание поддается лечению.

Ежедневный уход и питание малыша с аллергией имеет свои особенности, но иногда не удается полностью побороть рецидивы. Хроническая форма заболевания распространена, но имеет склонность проходить в возрасте 3-5 лет, когда организм ребенка окрепнет и будет легче справляться с триггерами.

При возникновении аллергии у грудничка не нужно прекращать лактацию — в молоке матери есть все необходимое для поддержания иммунитета и здоровья малыша.

[flat_ab id=»3″]

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

[flat_ab id=»5″]

Источник

Из-за того, что иммунная система у малыша пока незрелая и животик неумелый, аллергия у грудничка появляется достаточно часто. Особенно предрасположены к этому дети мам и пап-аллергиков. При этом «раздражитель» у ребенка может быть совершенно не таким, как у взрослого.

Иногда мамы при виде красных щечек и пятнышек на лице малыша полагают, что это какое-то инфекционное или кожное заболевание. Однако диатез у новорожденных – это аллергическая предрасположенность, которая может иметь самые разные причины.

Как проявляется аллергия у грудничков

Диатез у ребенка – это своеобразная защитная реакция организма в ответ на раздражитель. Проникая в организм маленького человека с несовершенной иммунной системой, возбудитель вызывает повышенную чувствительность к себе и формирует выработку иммуноглобулина Е. Этот белок, контактируя с раздражителем, запускает цепочку последовательных реакций организма. Именно поэтому симптомов аллергии у грудничка может быть сразу несколько.

малыш плачет

При грудном вскармливании мама малыша возлагает на себя большую ответственность. Ведь все, с чем контактирует новорожденный и любые продукты, попадающие в его организм, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Состояние для младенца не только неприятное и неэстетичное, но и опасное. У ребенка могут возникать разные виды аллергии, но механизм их формирования схож.

Пищевая

крапивница Проявление пищевой аллергии у грудничка зачастую возникает на видимых участках тела. Иммунная система у новорожденного еще не развита, поэтому он неадекватно реагирует на некоторые вещества, поступающие в его организм с материнским молоком.

Если молодая мама обнаружила диатез у грудничка, то в первую очередь ей следует обратить внимание на собственное питание. Повышенную чувствительность организма крохи могут вызывать цитрусовые, красные овощи и фрукты, пища с красителями, животные продукты, шоколад и даже курение. Атопический дерматит у грудничка в большинстве случаев развивается из-за наследственной предрасположенности, но провокатором все равно становится неправильное питание матери.

Аллергические проявления на лице у новорожденного становятся поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. После определения раздражителя необходимо исключить его из рациона мамы. В противном случае аллергия на голове будет усугубляться, а это опасно.

Контактная

Диатез у грудничков чаще всего бывает из-за еды. Но в некоторых случаях он обостряется при непосредственном контакте с раздражителем. Вот почему у малышей иногда возникает аллергия даже при строгом соблюдении диеты кормящей мамой. Определить основную причину самостоятельно достаточно сложно. Атопический дерматит у грудничка способен развиться из-за таких провокаторов:

бытовые раздражители (насекомые, пыль);
комнатные растения (особенно цветущие);
домашние питомцы (даже те, у которых отсутствует шерсть или перья);
бытовые химические вещества (порошок, мыло, средство для купания);
косметика, в том числе используемая родителями;
средства гигиены (одноразовые пеленки, подгузники).

Проявляется реакция в виде покраснения и зуда. Высыпания с пятнами могут быть локальными или распространяться по всему телу.

Другие формы

Аллергия у новорожденного может иметь иные причины. К таким относят лекарственные средства, наследственность, позднее начало лактации и смешанное кормление. Формы заболевания у грудных детей бывают такими:

респираторные аллергозы – влияют на работу дыхательной системы (как верхних, так и нижних отделов);
пищевая аллергия (отек Квинке, крапивница, экзема, атопический дерматит);
анафилактический шок.

У детей до года обычно бывает атопический дерматит, многда крапивница, другие заболевания встречаются редко, обычно они возникают в более старшем возрасте.

Чем она опасна для малышей

диатез

Диатез у ребенка.

Повышенная чувствительность организма человека к определенным веществам или продуктам является опасным состоянием. При оценки критичности патологии необходимо понимать механизм ее формирования. Помимо внешних проявлений, аллергия у новорожденных имеет внутренние. Если не теле малыша появляются пятна, экземы, возникает отечность, то можно только представить, что происходит с органами внутри. Проникновение раздражителя в тело крохи способно вызвать бронхоспазм – опасное состояние, при котором ребенок задыхается.

Еще одна опасность заключается в формировании перекрестной реакции. Зачастую родители пытаются избавиться от сыпи у крохи при помощи народных методов. Купание в отваре трав или пероральное использование нетрадиционных средств способно спровоцировать вторичную волну реакции, что усугубит состояние маленького пациента.

Пищевая аллергия у грудничка, считает доктор Комаровский, вызвана избыточным поступлением определенных веществ в организм. Врач уверен, что надо временно исключить продукт из рациона или уменьшить его количество. Тогда крохе станет легче, а его иммунная система в будущем сможет адекватно реагировать на раздражитель.

Как определить, на что аллергия у грудничка

Понять причины диатеза у ребенка на ГВ достаточно трудно. Маме нужно как можно скорее обратиться к аллергологу. Он поможет выявить и исключить аллерген при ГВ, назначит лечение.

Врач после осмотра крохи назначит анализ на аллергию. Лабораторные исследования покажут, возникает ли аллергия на сладкое у грудничка, которое ест мама. Или организм реагирует на что-то другое. Кожные тесты («царапки») крохе делать пока рано. Обычно это анализ крови на специфический иммуноглобулин Е. Увы, в таком раннем возрасте часто бывают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты анализов. Поэтому нельзя доверять им на 100%. Это только подсказка врачу и маме.

На этапе диагностики важно понять причину сыпи. Виноват ли в ней контакт с аллергеном или же у ребенка другое заболевание, имеющее схожую клиническую картину. При лактации выявить причину пищевой аллергии поможет ведение дневника. Для этого кормящая мама записывает свой рацион и одновременно отмечает состояние ребенка, изменение реакции на те или иные продукты. Аллергия не всегда возникает моментально. Бывает так, что аллергену приходится поступить в организм несколько раз для проявления клинической реакции.

Где диатез у ребенка

Может ли быть аллергия на грудное молоко

При кормлении грудью аллергия у ребенка может развиваться из-за присутствия в грудном молоке раздражающих веществ. К ним относят цветные фрукты и овощи, шоколад, реже — глютен. И даже обычное коровье молоко. С давних времен его используют для усиления лактации. Однако многочисленные исследования привели ученых к выводу, что коровье молоко не повышает количество грудного. При этом оно может навредить новорожденному.

В последнее время часто можно услышать такой термин как аллергия на грудное молоко. Оно является мифом и очередным маркетинговым ходом производителей искусственного питания.

Аллергии на молоко у грудничка не бывает. Материнское питание полностью подходит для ребенка. При лактации у крохи возникает пищевая аллергия только на те вещества, которые попадают в грудное молоко. Непереносимость коровьего белка неуместно связывать с гиперчувствительностью организма ребенка, возникающей в период лактации. Естественная пища имеет совершенно другой состав, а, следовательно, формирует иную пищевую цепочку у малыша.

Как лечить аллергию у грудничка

Первое, что необходимо сделать родителям при необычных симптомах – пойти к врачу – аллергологу или хотя бы педиатру. Лечение аллергии у грудничка начинается после обследования, осмотра, составления клинической картины патологии. В ряде случаев могут потребоваться экстренные меры, направленные не на устранение аллергена, а на ликвидацию последствий его работы. Чтобы устранить беспокоящий синдром, необходим комплексный подход:

исключение аллергена;
соблюдение диеты мамой;
нормализация пищеварительной функции у грудничка;
использование антигистаминных средств в случае необходимости.

Устранение аллергена

Лечение аллергии у новорожденных должно начинаться с устранения раздражителя. Этот шаг является самым тяжелым, так как сначала родителям придется отыскать провоцирующий фактор. Необходимо пересмотреть бытовые химические вещества, которые каким-то образом контактируют с телом крохи. Косметические субстанции должны быть изготовлены специально для новорожденных детей и иметь пометку «гипоаллергенно». Лучше использовать те, которые рекомендует врач. При опрелостях вылечить аллергию поможет смена средств гигиены. Под подгузник необходимо наносить защитный крем.

Так как ребенок находится на грудном вскармливании, можно исключить непосредственную пищевую аллергию. При этом следует обратить особое внимание на рацион мамы.

Гипоаллергенная диета кормящей мамы

Маме ребенка с аллергией на время грудного вскармливания следует пересмотреть свой рацион:

исключить коровий белок, если есть кишечные проявления лактазной недостаточности;
отказаться от глютена, содержащегося в макаронах и большинстве каш;
убрать из рациона сладкое, орехи, животные продукты, некоторые овощи и фрукты при кожных проявлениях у младенца.

Более подробные индивидуальные рекомендации кормящей маме даст врач.

Читайте статью о гипоаллергенной диете при ГВ.

Улучшение функции кишечника

Диатез у новорожденных может возникать из-за несвоевременного очищения кишечника. Причиной становятся скопившиеся токсины и вредные вещества. Работа пищеварительного тракта мамочки тоже играет немаловажную роль, стул должен быть ежедневным. Зачастую после родов это становится проблемой, а при проявившемся геморрое — вовсе катастрофой.

Нормализовать работу пищеварительной системы при грудном вскармливании поможет диета и использование слабительных средств, например, на основе лактулозы (Дюфалак). С целью очищения организма от токсинов можно принимать Полисорб, Смекту, Энтеросгель кормящей маме. Физическая активность улучшает моторику кишечника, а обильное питье делает каловые массы мягче и облегчает процесс опорожнения пищеварительного тракта.

Создание комфортных условий

Если есть склонность к атопическому дерматиту у грудничка, необходимо предпринимать меры для его предотвращения. Немаловажную роль в этом процессе играет создание комфортных условий:

температура воздуха не менее 18, но не более 22 градусов;
влажность на уровне 55-70%;
ежедневная влажная уборка и проветривание;
исключение пыли (большое количество скапливается в ковре, занавесках, мягкой мебели);
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
режим дня.

Антигистаминные средства

фенистил При аллергии малышу назначают лекарство, направленное на устранение клинических проявлений патологии. Все препараты можно принимать только по рекомендации врача в определенной возрастной дозировке. Перечень допустимых средств от аллергии для новорожденных не так велик:

капли Фенистил (с 4 недель жизни);
капли Зиртек или Зодак (с 6 месяцев);
таблетки Супрастин. Этот препарат применяют в крайнем случае, так он угнетающе действует на нервную систему.

Дополнительно малышу назначаются сорбенты (Смекта, Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель) для выведения аллергена из организма. К запрещенным препаратам для детей грудного возраста относятся: Димедрол, Клемастин, Диазолин, Тавегил и большинство таблетированных форм.

Лекарства для наружного применения

При лечении кожной аллергии рекомендуется пероральное использование медикаментов, дополненное наружными средствами. Ребенку могут назначить один из препаратов:

Фенистил- гель;
Бепантен;
Лакри;
Гистан;
Элидел.

Гормональные средства Адвантан, Элоком и другие назначаются в критических случаях и не используются при аллергии у новорожденного на лице.