Капли от глаукомы — наиболее распространенный метод лечения данного офтальмологического заболевания. Они назначаются как для лечения, так и для профилактики патологии.

Без проведения должной терапии может возникнуть угроза частичной или полной потери зрения.

Капли от глаукомы — основные виды

Глаукома — быстропрогрессирующее заболевание, связанное с патологиями зрительной функции, возникающее вследствие повышенного глазного давления и дистрофии зрительного нерва. Чаще всего этой болезнью страдают люди старше 40 лет, а также болезнь может быть врожденной и юношеской.

В современной медицине существует большой выбор глазных капель для лечения глаукомы, которые различаются по механизму действия.

Улучшающие отток глазной жидкости

Все глазные капли для лечения объединяют в три группы препаратов, это симпатомиметики, простагландины и холиномиметики.

Глазные капли от глаукомы и глазного давления:

  1. Глаукон (группа симпатомиметиков). Эпинефрин — активное вещество в составе препарата, снижает давление, улучшает отток жидкости. Может возникнуть побочная реакция в виде покраснения глаз, конъюнктивита и расширения зрачков.
  2. Офтан-дипивефрин (группа симпатомиметиков). Основной компонент в составе дипивефрин. Капли назначаются при открытоугольной и вторичной глаукоме. Устраняют повышенное внутриглазное давление.
  3. Ксалатан (входит в группу простагландинов). Активный компонент в составе — латанопрост. Назначается препарат при угольной форме глаукомы. Эффективно устраняет повышенное внутриглазное давление. Редко вызывает побочные реакции. Применять следует единожды в день.
  4. Траватан (простагландиновая группа препаратов). Лечебное воздействие оказывает компонент травопрост, который способствует оттоку жидкости, образующейся между роговицей и хрусталиком. Применяется 1 раз в день, преимущественно вечером. Терапевтический эффект наступает через 2 часа, а действие сохраняется 24 часа.
  5. Тафлотан (простагландиновая группа препаратов). Показан лицам с повышенным внутриглазным давлением и остроугольной глаукомой. Действующее вещество тафлупрост.
  6. Пилокарпин и Карбохолин. Препараты глазные, относящиеся к группе холиномиметиков, используются для лечения закрытоугольной/узкоугольной глаукомы. Дозировка составляет 1-2 капли в сутки. Могут проявиться болевые ощущения и нарушение угла обзора. Возможно применение в сочетании с группой простагландиновых препаратов.

При использовании лекарственных препаратов отток глазной жидкости осуществляется благодаря сокращению внутриглазных мышц и за счет расширения зрачка. Вышеперечисленные средства применяются на постоянной основе при первичной и вторичной глаукоме.

Уменьшающие образование глазной жидкости

В эту группу входят адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, А2-адреномиметики. Действие таких препаратов состоит в понижении осмотического давления в капиллярах, таким образом, уменьшается приток жидкости из сосудистого русла в глаза.

Список средств, оказывающих эффективное лечение глаукомы следующий:

  1. Тимолол — неселективные В-адреноблокаторы. Активное вещество тимолол снижает продукцию внутриглазной жидкости. Отличается от всех остальных каплей максимальной длительностью действия и минимальными побочными эффектами. Используется для лечения всех видов глауком.
  2. Трусопт (основной компонент дорзоламида гидрохлорид) и Азопт (действующее вещество бринзоламид) — ингибиторы карбоангидразы, являются безопасными препаратами для организма человека. Прием противопоказан лицам с заболеваниями почек. Азопт используется 2 раза в сутки и лучше переносится пациентами, Трусопт — по 1 капле 3 раза/сутки.
  3. Проксодолол — А-адреноблокаторов. Лечение начинается с 1% раствора, постепенно пациентов переводят на 2% раствор. Применяется по 1-2 капли 2-3 раза/сутки. Выражен побочный эффект в виде сильной сухости глаз.
  4. Бетаксолол — селективные В-адреноблокаторы. Назначается при остроугольной глаукоме и офтальмогипертензии. Применяются по 1 капле 2 раза/день.
  5. Клонидин (Клофелин) — А2-адреномиметики. Данный препарат назначается редко, так как вызывает системные реакции.

Основной механизм действия данных капель состоит в том, что действующие компоненты в составе блокируют рецепторы, отвечающие за выработку жидкости.

Список наиболее популярных

Как уже отмечалось, для сохранения полноценного зрения необходимо стабилизировать внутриглазное давление.

Для этого очень часто в медицинской практике используют такие глазные препараты как:

  • Изоптокарбохол;
  • Ацеклидин;
  • Тафлупрост;
  • Латонопрост;
  • Арутимол;
  • Окупресс;
  • Окумед;
  • Фотил.

У многих глазных капель могут проявиться побочные эффекты в виде:

  • учащенного сердцебиения и повышенного артериального давления;
  • аллергии;
  • конъюнктивита;
  • появления отека.

Поэтому перед приемом необходимо проконсультироваться у врача.

Избавляемся от катаракты и глаукомы

Глаукома и катаракта это два абсолютно разных, но часто сопутствующих друг другу заболевания. Нередко поврежденный глаукомой глаз провоцирует возникновение катаракты из-за недостаточного питания хрусталика.

Если целью лечения глаукомы является снижение глазного давления и выведение жидкости, то лечение от катаракты заключается в улучшении обмена веществ и усилении метаболизма в хрусталике.

Для такой терапии применяются следующие глазные препараты:

  • Тауфон;
  • Таурин;
  • Эмоксипин;
  • Офтан Катахром;
  • Ирифрин;
  • Квинакс;
  • Азапентацен.

При назначении офтальмологом нескольких видов лечебных капель, промежуток между их закапываниями должен составлять не менее 15 минут.

https://medglaza.ru/aptechka/kapli/glaznye-glaukomy.html

Средства от глазного давления

Список глазных капель, применяемые для снижения внутриглазного давления следующий:

  1. Бетоптик. Основной действующий компонент в составе — бетаксолол. Препарат назначается при первых симптомах глаукомы. Эффективность наступает уже через пару часов. Прием капель сказывается на нормализации четкости зрения и прекращении сокращений тканей глазного яблока.
  2. Изопто-карпин. Основной компонент пилокарпин. Применяется при закрытоугольной глаукоме и острых приступах. Закапывается по 1-2 капли до 3-х раз в сутки.
  3. Косопт. Действующие вещества дорзоламид и тимолол. Дозировка составляет 1 капля 2 раза/сутки;
  4. Дуотрав. В составе травопрост и тимолол. Используется 1 капля 1 раз/сутки.
  5. Проксофелин. Активные вещества в составе проксодолол и клонидин. Препарат назначается по 1 капле 2-3/сутки.

Совместное действие двух активных компонентов в составе препаратов способствует более выраженному эффекту.

Неотложная доврачебная помощь

В случаях острого приступа глаукомы первостепенной задачей является понизить внутриглазное давление, иначе есть большой риск утраты функции органов зрения.

При затуманенности глаза, кратковременной потере видимости и прощупывании «каменности» глаза, необходимо предпринять следующие меры:

  1. Подкожно ввести 1 мл 2% раствора анальгетика (например, промедол).
  2. Закапывать в конъюнктивитный мешок раствор пилокарпина или фосфакола (1-2%) через каждые 15 минут в первый час приступа, далее каждые полчаса.
  3. Выпить одну таблетку диакарба (когда тошнит, принять противорвотное, мочегонное и солевое слабительное средство).
  4. Приготовить горячую ванночку для ног для уменьшения притока крови.
  5. Вызвать скорую помощь.

Если проведенные манипуляции не оказали эффекта, внутримышечно вводится литическая смесь (1 мл анальгина 2,5%, 1 мл димедрола 2%, 1 мл папаверина 2%). Соблюдать постельный режим в течение 3-х часов.

Как правило, острый приступ случается внезапно, и от оперативности оказания первой помощи зависит сохранность зрения.

Эффективное лечение больных

Тактику лечения болезни определяет врач, ориентируясь на стадию заболевания, степень тяжести и возраст пациента. Во всех случаях глаукома трудно поддается лечению. Полноценное лечение не возможно без комплексной терапии

Читайте также:  Аллергия у кошки на наполнитель туалета

Медицинские специалисты, кроме глазных капель, в обязательном порядке назначают нейропротекторы:

  1. Трентал или Дицинон. Их прием способствует улучшению снабжения кровью сосудов глаза.
  2. Семакс, Нобен или Ретиналамин с целью активации циркуляции крови в зрительном нерве.
  3. Рутин или Мексидол — антиоксиданты, Эрисод, Эмоксипин или Лютеин, витамины В, Е и аскорбиновую кислоту.

Подобному лечению поддаются такие формы глаукомы как: первичная открытоугольная, вторичная глаукома, закрытоугольная.

При врожденной (детской) глаукоме применяется исключительно хирургическое вмешательство.

Кроме этого, оперативное вмешательство потребуется лицам, которым не помогло медикаментозное лечение, и зрительная функция прогрессивно ухудшается.

Существуют следующие хирургические методы лечения:

  1. Склерэктомия — операция по оттоку внутриглазной жидкости без нарушения целостности трабекулярного аппарата.
  2. Трабекулоэктомия, когда специальным прибором создается отверстие в склере, через которое сливается лишняя жидкость.
  3. Вискоканалостомия — удаление излишков внутриглазной жидкости путем надрезания части белой оболочки глаза.
  4. Имплантация шунтирующих устройств — в переднюю камеру глаза проводят силиконовую трубку, соединенную с пластинами, контактирующими с поверхностью глаза. Излишки жидкости концентрируются на пластине, а потом поглощаются тканями глаза.

Полностью излечить заболевание невозможно, можно только замедлить процесс развития болезни с помощью лечебных капель и постоянного осмотра у врача.

Как правильно применять капельки

К терапии необходимо приступать только после ознакомления с аннотацией к препарату.

После этого необходимо выполнить следующие действия:

  1. Перед использованием капель необходимо тщательно вымыть руки. Открыв крышку от флакона проконтролируйте, чтобы наконечник препарата не касался посторонних предметов, а крышку держите на чистом полотенце.
  2. Займите удобное положение: перед зеркалом, сидя или стоя. Запрокиньте голову назад, взгляд должен быть устремлен в потолок.
  3. Слегка оттяните нижнее веко указательным пальцем, чтобы образовался «карман». Не стоит это делать слишком сильно, чтобы капли не вытекли.
  4. Закапайте необходимое количество капель между веком и глазным яблоком, таким образом, чтобы наконечник не касался глаза.
  5. После закапывания, закройте глаза и покрутите круговыми движениями глазными яблоками, при этом находясь в прежнем положении.
  6. Опустите голову и слегка надавите пальцами на внутренние уголки глаза, чтобы лекарство не вылилось в носовые пазухи.
  7. Протрите стерильной сухой салфеткой глаз для удаления лишней влаги.
  8. Повторите процедуру с другим глазом.

Все глазные капли выпускаются из аптек по рецептурному листу, самостоятельный выбор и замена на аналоги должны быть по согласованию с офтальмологом.

Комбинированные препараты

При осложненных видах глаукомы применяются препараты комбинированного действия (с двумя и более активными веществами): Фотил, Ксалаком, ДуоТрав.

Фотил

Основные действующие вещества: тимолола малеат и пилокарпина гидрохлорид.

Способ применения и доза

По 1 капле 2 раза в сутки (курс приема 4 недели). По прошествии срока провести оценку эффективности лечения. Обычно за это время наступает изменение в сторону снижения ВГД (внутриглазного давления). Измерить ВГД, определить план дальнейшей терапии.

Показания к приему ЛС

При различных видах глауком:

  • открытоугольная;
  • закрытоугольная;
  • вторичная;
  • повышение ВГД после операций на глазу.

Противопоказания

Не применяется при заболеваниях связанных с недостатком сердечных сокращений, воспалительных болезнях глаз, индивидуальной непереносимости, в следующих случаях:

  • воспаление увеального тракта глаза (увеит);
  • астма бронхиальная;
  • брадикардия по синусовому типу;
  • подростковый возраст;
  • период восстановления после операций;
  • повышенный аллергический ответ на компоненты;
  • хроническая обструктивное заболевание легких (ХОБЛ);
  • слабость мышцы сердца по декомпенсированному типу;

Ксалаком

Основные действующие вещества: латанопрост, тимолол.

Способ применения и дозировка

По 1 капле 1 раз в сутки взрослым и людям преклонного возраста. После инстилляции сделать надавливание на слезный канал в течение нескольких минут. Он расположен на нижнем веке внутренней стороны глаза. Это позволяет снизить общее системное воздействие препарата.

Показания к приему ЛС

  • при открытоугольной глаукоме (снижение повышенного ВГД;
  • при недостаточном лечебном эффекте от терапии одним из препаратов латанопроста или тимолола малеата.

Противопоказания

Не применяется при нарушении сердечного ритма, перерождении тканей сердца, нарушении сердечной проводимости, в следующих случаях:

  • патологиях дыхательной системы с реактивным развитием (бронхиальная астма);
  • брадикардия (снижение количества сокращений сердца по синусовому типу);
  • хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ);
  • недостаточность сердечной мышцы и синдром слабости синусового узла;
  • несовершеннолетний возраст;
  • повышенный аллергический ответ организма на компоненты.

ДуоТрав

Основные компоненты: разновидность тимолол и травопрост.

Способ применения и доза

По 1 капле 1 раз в сутки в одно назначенное время. Закапываются в конъюнктивальную внутреннюю часть глаза с закрытием века.

Капать ДуоТрав запрещается более 1 раза в сутки, если пропущена инстилляция. Строго соблюдать временной интервал — 1 раз в 1 сутки.

Если капли назначены взамен предыдущего препарата, лечение нужно начинать со следующего дня. При параллельном применении других капель подождать 5 минут.

Показания к назначению

  • Снижение хронически высокого давления глаз при глаукоме открытоугольного типа;
  • Повышение внутриглазного давление с резистентностью к бета-блокаторам;

Противопоказания

Не применяется при выраженных болезнях сердечной мышцы и нарушениях ритма сердца, в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • тяжелая форма хронической легочной обструкции (ХОБЛ);
  • гиперсенсибилизация бронхов;
  • брадикардия по синусовому типу;
  • запущенный аллергический ринит;
  • беременность и период лактации;
  • нарушение трофики роговицы глаза;
  • подростковый возраст (до 18 лет);
  • повышенный иммунный ответ организма на компоненты.

Особые указания

При глаукоме нельзя заниматься самолечением. Это обманчивое заболевание, как и другие заболевания глаз, которые приводят к полной потере зрения, если не начать необходимое лечение своевременно.

Многие люди по этому поводу ошибочно думают о несерьезности болезни, когда приобретают препараты от глаукомы без рецепта врача. Это требуется для экстренных случаев, когда нет времени на посещение врача, ведь заболевание очень серьезное.

Эффективнее всего подходят для лечения растворы для закапывания местно, воздействуя на очаг поражения и снижая давление внутри глаза. Это главная цель курсовой терапии.

Лекарственные препараты отличаются действующими веществами и оказывают выраженное системное действие на сердечно-сосудистую систему, гликемический индекс крови, вызывают выраженные аллергические реакции.

В связи с этим перед лечением следует провести обследование, собрать данные из истории болезней и только тогда определять терапевтическое лечение, что в состоянии сделать только специалист по глазным болезням — офтальмолог.

Важно соблюдать указания врача, вовремя выполнять инстилляции глазных капель. От этого зависит прогрессирование болезни или ее отступление.

Source: MedGlaza.ru

Читайте также

Вид:

grid

list