Может быть ли аллергия у грудничка если мама принимает витамины
Витаминная диета для грудного вскармливания — это хорошее питание и витаминно-минеральные добавки. Врач-педиатр Екатерина Андреевна Яковлева назвала витамины, которые нужны при кормлении грудью, и посоветовала, что можно есть кормящей маме. Но для многих мам вопрос заключается не столько в том, чем питаться, а в том, когда ходить по магазинам и готовить, а также как выбрать правильные «женские» витамины. Попробуем найти решения.
— Екатерина Андреевна, какие витамины пить после родов кормящей маме? Или витаминные и минеральные добавки не слишком нужны и достаточно сбалансированной диеты?
— Потребности женщины во время беременности и после родов в питательных веществах значительно больше, чем в любой другой период ее жизни. Возрастает потребление белка, всех витаминов и минералов, но кальция, фосфора, железа, йода и витамина D требуется больше всего. Поэтому каждой маме рекомендуется есть определенные продукты питания и принимать витамины, чтобы избежать их дефицита, поддерживать или увеличивать лактацию, удовлетворять свои потребности и потребности малыша.
— Витамины для кормящих мам чаще рекомендуют принимать комплексами или отдельными препаратами?
— В мультикомплексах не всегда есть смысл: все зависит от питания кормящей матери. Если мама круглый год может позволить себе разнообразное полноценное питание, которое содержит большое количество фруктов и овощей, молочных и растительных продуктов с кальцием (молоко, творог, зелень, брокколи, орехи), рыбу жирных сортов два-три раза в неделю, мясо каждый день, то поливитамины необходимы не так остро.
В реальности мало кто из женщин может материально и технически позволить себе такое питание. Во время беременности многие работают — тогда и вовсе нет возможности постоянно готовить и расширять свой рацион, а когда рождается ребенок, у многих мам нет времени даже попить чаю, не то что питаться по всем правилам. Тогда на помощь приходят минеральные комплексы.
Но даже если женщина полноценно питается, закрыть потребность в некоторых витаминах за счет продуктов невозможно. Такие витамины приходится пить дополнительно, хотя бы отдельными препаратами.
Например,
Железо — очень активно расходуется во время беременности, теряется при родах и уходит при кормлении грудью, поэтому одного мяса для его восполнения может быть недостаточно. | Витамин D — из продуктов питания его фактически невозможно получить, а естественным путем, под солнцем, в условиях средней полосы организму сложно его синтезировать, особенно зимой. |
— Какие простые продукты будут полезны при кормлении грудью?
— Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и полноценным, полностью соответствовать нормам по калорийности, которая при ГВ увеличивается в среднем на 500 ккал и возрастает до 2500 ккал: это достаточно много без учета сладкой пищи.
Список питательных веществ и самых простых продуктов, которые отвечают критериям правильного питания кормящей мамы:
- кальций, белок — молочная и кисломолочная продукция;
- клетчатка — фрукты и овощи (огурцы, помидоры, картофель, зеленые овощи, капуста, брокколи, салаты, шпинат);
- белок и жиры — мясо, бобовые, рыба или морепродукты (если женщина не ест мясо, то ежедневно нужно употреблять рыбу);
- сложные углеводы — зерновые, крупы (гречка, овсянка, киноа, амарант).
— Витамины во время грудного вскармливания для мамы всегда назначает врач?
— Перед началом приема витаминов лучше обсудить этот вопрос с врачом. Витаминные комплексы иногда содержат добавки, которые могут быть запрещены беременным и кормящим либо вызывать аллергию.
Если женщина понимает, что ее рацион неполноценен и она не может это исправить, то не стоит дожидаться проявления авитаминоза и лучше начать пить витамины еще в период подготовки к беременности, продолжая употреблять их и после нее.
— Авитаминоз можно определить по самочувствию женщины?
— Проявления авитаминоза могут быть разными в зависимости от того, каких витаминов и минералов не хватает организму, но все выльется в плохое самочувствие мамы. Она будет слаба, вечно недовольна, будет чувствовать себя нехорошо при отсутствии видимых причин: «Вроде бы и ела, но все равно плохо». В такой ситуации проблему нужно искать именно в дефиците витаминов.
- Ломкость ногтей и волос — самые частые симптомы нехватки витаминов в организме. Выпадение волос после родов и так увеличивается, но обычно через 3-4 месяца прекращается. Если выпадение приобретает патологическую форму, то стоит говорить об авитаминозе.
- Депрессия, плохое настроение, сонливость, нежелание ничего делать, раздражительность, слабость, нарушения зрения — также частые симптомы нехватки витаминов у кормящей мамы.
— Чем витаминные комплексы для лактации (витамины при ГВ для мамы) отличаются от обычных препаратов для взрослых людей?
— Они разные по составу и количеству содержащихся в них минеральных веществ и витаминов, поскольку нормы витаминов и минералов для кормящей мамы другие. Витаминные комплексы, рассчитанные на период грудного вскармливания, содержат больше кальция, фосфора, витамина C и витамина D, поскольку они нацелены на то, чтобы восполнить повышенное потребление питательных веществ в этот важный для женщины и ребенка период. К тому же такие препараты подвергаются более жесткому технологическому контролю. При их производстве стараются избегать опасных добавок, красителей и усилителей вкуса, которые можно найти в обычных витаминах.
— Какие витамины можно при грудном вскармливании маме, чтобы не навредить новорожденному?
— Нет таких витаминов, которые бы навредили во время грудного вскармливания. Но нелишне напомнить о возможной передозировке витаминов, которая так же опасна, как их недостаток. Поэтому если женщина подозревает у себя сильный авитаминоз, не нужно пить по пять капсул с витаминами в день: необходимо соблюдать суточную дозировку.
витамин А, витамины группы B — B1, В2, В6, В12, PP, витамин С, витамин Е, витамин D, а также кальций, фосфор, магний, железо, цинк, йод.
Чтобы понять, чего и в каком количестве не хватает, нужно обратиться к врачу и сдать медицинские анализы. По крови из вены определяют уровень витаминов и минеральных веществ в организме. Исходя из результатов подбирается индивидуальная профилактическая или терапевтическая дозировка. Например, для контроля уровня железа достаточно обычного анализа крови, но при определенных признаках можно с большой долей уверенности заподозрить железодефицитную анемию и увеличить потребление железа дополнительным приемом аптечных средств, предназначенных для беременных и кормящих женщин.
— Аллергия на витамины у грудничка отличается от пищевой аллергии?
— Понять, на что началась аллергия, можно только методом исключения, например, по временным рамкам. Если мама в пятницу выпила поливитамин и в субботу у ребенка началась реакция, можно предположить аллергию на витамины. Чтобы убедиться в этом, препарат нужно отменить и дальше смотреть за реакцией:
Крапивница — проявления аллергии быстро пройдут. | Атопический дерматит — понадобится больше времени, чтобы воспаление прошло. | Симптомы проходят — причина аллергии в поливитаминах, имеет смысл вместе с врачом подобрать отдельные препараты. |
Во время беременности и грудного вскармливания у женщины значительно повышается потребление минеральных веществ и витаминов. Компенсировать состояние можно двумя путями — расширением и оптимизацией рациона питания либо курсом специализированных витаминных комплексов для беременных и кормящих женщин. Железо, йод и витамин D рекомендуется пить в виде отдельных препаратов даже при полноценном рационе. Самое главное — выбрать нейтральные по составу витамины без вкусовых добавок и ароматизаторов, которые могут вызвать аллергию у ребенка, а также соблюдать дозировку и до похода в аптеку проконсультироваться с врачом.
Врач-педиатр
Екатерина Андреевна Яковлева
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Родители давали ребенку витамин D согласно памятке из роддома. Я имею в виду количество капель. Малышка высыпала. Педиатр сказал, что надо было вполовину меньше давать. Сыпь еще не прошла — мама стала принимать витамины. Nadezhda Z 3 года назад Витамин д у нас назначают с 1 мес по 1 капле. Витамины для кормящих я принимала, когда кормила дочь, и сейчас принимаю, кормлю сына, ему 2 мес, реакции нет. Хотя врачи говорят, что у детей, предрасположенных к аллергии, может быть реакция на поливитамины. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим silver004 3 года назад Если мама принимает нужные витамины и в том количестве, которые положено по инструкции, то ничего страшного произойти не должно. Но у малышей бывает аллергия на самые неожиданные вещи, поэтому понаблюдайте, поэкспериментируйте с приемом витаминов, как чувствует себя мама и малышка с ними и без них. Скорее всего витамины положительно скажутся на самочувствии мамы и как следствие тоже положительно скажутся на ребенке. Но если будет аллергия, то прием препарата нужно будет тут же прекратить и переходить на другой. Если такое произойдет, обязательно свяжитесь со своим участковым врачом, посоветуйтесь, самим решение с выбором препарата лучше решение не принимать. Возможно понадобится какой-то антиаллерген для ребенка, а там все достаточно сложно. И дорого, дети же. Нам с нашим врачом в свое время повезло, попалась врач с малышкового станицонара, всегда выписывала детям хорошие, сильные и дешевые лекарства, не то, что другая врачиха, выписывала дорогущие, от которых толку не было. Альтера 3 года назад Витмин Д дают малышам до года по одной капле, и не больше, если для профилактики. Кормящей маме принимать витамины, если уж она хочет, нужно чуть позже, когда у ребёнка пройдут высыпания. А вообще это не настолько необходимо, пусть хорошо питается — в продуктах уже есть все необходимые витамины, натуральные лучше, чем химические. Знаете ответ? |
Источник
Наверное, никого из мам не обошли стороной вскрики доброжелателей «Диатез!» при виде любого красного пятнышка на детской щечке. Но где-то проблема разрешается очень быстро, а в некоторых семьях рискует затянуться на годы. Именно с точки зрения развития аллергии первый год жизни важен как никакой другой. Что же нужно учитывать маме, если у ее малыша обнаруживается аллергия?
Аллергия ли это?
Множеству мам обеспечивает «ложную тревогу» явление, известное под названием «мили новорожденных». Суть в том, что у большинства деток в возрасте около трех недель возникают высыпания – небольшие красные прыщики на лице и иногда верхней части тела. Причиной становится то, что мамины гормоны, полученные еще во время беременности, окончательно покидают организм ребенка, и он отныне должен перейти на «саморегулирование». Пока детский организм приспосабливается к этим изменениям в собственном гормональном статусе, малыша обсыпает. А примерно через три недели (иногда немного больше или меньше) сыпь благополучно исчезает. Поэтому такое явление иногда также называют «трехнедельной сыпью».
Очень часто подобную картину принимают за проявление диатеза и заставляют маму значительно ограничивать свой рацион питания. Смысла в этом нет: подобные высыпания проходят примерно к полутора месяцам в любом случае, сидит мама на диете или нет. А вот чего действительно делать нельзя, так это выдавливать прыщики-милии или пытаться снять ваткой или марлей. В этом случае возможно присоединение инфекции и ее быстрое распространение по лицу.
Проявления истинной аллергии не ограничиваются подобными высыпаниями. К ней относятся краснота и шершавость кожи, возникновение пересушенных участков, частый зеленый стул у малыша, беспокойство, кожный зуд, иногда чихание или кашель… К сожалению, непереносимость ребенком каких-то факторов может принимать самые разнообразные формы.
Вредные факторы
В народе считается, что основной причиной аллергии у маленького ребенка становится то, что ест его мама. На самом деле, это не так. По наблюдениям консультантов по естественному вскармливанию, очень часто проявления аллергии значительно уменьшаются или исчезают совсем, если родители принимают меры к оздоровлению общего климата в квартире и внимательно следят, с чем малыш соприкасается. Чаще всего к раздражению кожи малыша приводит следующее:
- детская косметика;
- ополаскиватели для белья – попробуйте на время перестать ими пользоваться не только для детской одежды, но и для всей, с которой контактирует ребенок, включая одежду нянчащих его взрослых;
- стиральные порошки – используйте только детские и по возможности задавайте стиральной машине пару лишних выполаскиваний;
- иногда малыши реагируют на парфюмерию и косметические средства, которыми пользуется мама и ближайшие родственники.
Обращаем внимание мам чувствительных детишек на сайт «Аллергия и методы ее лечения» —www.allergology.ru/: там много рассказывается о способах оздоровления климата в квартире, а также даются рекомендации по корректировке диеты в зависимости от времени цветения городских растений. Кормим грудью!
Иногда мама очень быстро понимает, что малыш реагирует именно на то, что она ест. К сожалению, нередко это приводит маму к мысли, что наилучшим решением проблемы будет перевод ребенка на смесь. Увы, не слишком компетентные врачи могут поддержать эту идею, заявив, что у ребенка «аллергия на грудное молоко». На самом деле «аллергия на грудное молоко» невозможна – малыш реагирует не на материнское молоко, а на чужеродный белок, который проникает туда из маминой пищи.
Что произойдет, если вместо грудного молока аллергичный ребенок начнет получать смесь? Обычная смесь изготавливается из коровьего молока, которое содержит более 20 веществ, известных как потенциальные аллергены для человека. Такая смесь для ребенка в качестве основного питания – то же самое, что почти восемь литров коровьего молока в день для взрослого! А многие, к сожалению, не понимают, что коровье или козье молоко изначально предназначено для животных другого биологического вида – чтобы выкормить не человеческого детеныша, а крупный или мелкий рогатый скот. Поэтому часто аллергия на смесь оказывается еще ярче, чем реакция на мамино молоко. Родители, кормящие ребенка смесью, меняют различные марки до тех пор, пока не найдут такую, на которую ребенок не реагирует. Для кого-то решением оказываются смеси на основе козьего молока или из соевых продуктов, но нередко аллергия дает о себе знать не сразу, а лишь спустя некоторое время после перевода ребенка на смесь…
К тому же у кормления смесью есть и долговременные последствия для аллергичного ребенка. Чем меньше дети получают смесей из молока животных или соевых продуктов, тем меньше шанс развития аллергии в дальнейшем. Так, аллергия на коровье молоко уже у подросших детей встречается до семи раз чаще, если ребенок был «искусственником».
Материнское молоко само по себе является лучшей профилактикой аллергии. У новорожденного ребенка иммунная система незрелая – природа рассчитывала, что в первое время жизни ребенок не будет получать ничего, кроме материнского молока. Поэтому производство своих собственных иммуноглобулинов – защитных антител – только начинается в возрасте около 6 недель. Хоть немного функциональная, пусть еще незрелая, собственная иммунная система формируется у ребенка только к шести месяцам. А до этого времени малыш получает защиту из материнского молока. Молоко и особенно молозиво очень богаты живыми антителами, обеспечивающими защиту здоровья ребенка от множества вредных факторов. Смеси иммунной поддержки лишены. Именно поэтому переход с грудного вскармливания на искусственное не решает проблему с аллергией, а только усугубляет ее, оставляя малыша без защиты от чужеродных веществ.
Так что, если уж ребенок явно реагирует на мамино молоко – лучше не бежать за смесью, а на некоторое время изменить свою диету.
Мамина диета
Если ребенок очень склонен к аллергии, реакция на то, что съела мама, может наступать буквально спустя минуты. Но все-таки в большинстве случаев проходит от 4 часов до суток. Неприятный нюанс: нередко аллергенам требуется достичь какого-то уровня в организме, прежде чем проявляется реакция. Поэтому могут складываться ситуации, когда, например, мама месяц пьет по литру молока ежедневно без каких-то видимых последствий, а потом у ребенка буквально за пару дней на чистой до того коже расцветает жесточайший нейродермит. В подобном случае улучшение тоже будет не моментальным: это минимум пять дней с момента, когда мама убрала аллерген из своего меню, а до исчезновения следов аллергена может пройти недели две.
Самым распространенным аллергеном для маленьких детей является белок коровьего молока. Поэтому очень много проблем вызывает укоренившееся в народе поверье, что якобы чай с молоком или просто теплое коровье или козье молоко увеличивают лактацию. На самом деле на количество грудного молока это никак не влияет, просто любое теплое питье (хоть простой кипяток) увеличивают прилив. То есть растет не само количество молока у мамы, а сила и скорость его прибывания. Вместе с тем, если кормящая мама выпивает общим объемом больше стакана молока в день, очень часто у малыша вскоре появляется расстройство пищеварения: колики, боли в животике, газы, пенистый зеленый стул. Если мама ничего не меняет в своей диете, к этим симптомам скоро присоединяются кожные высыпания, которые со временем становятся все тяжелее… Именно поэтому первое, что советуют сделать консультанты по естественному вскармливанию при подобных симптомах – убрать из своего меню на пару недель все молочное, исключая разве что твердый сыр. В большинстве случаев это решает проблему. Если мама опасается нехватки кальция, то, помимо молочных продуктов, кальцием богаты листовая капуста, шпинат, брокколи, печень, миндальные и бразильские орехи, консервированная рыба (едят ее вместе с косточками).
Второй по частоте причиной проблем становятся различные химические добавки к пище. Не стоит увлекаться едой со всякими наполнителями, консервантами и красителями. Витаминные комплексы, оболочки лекарственных препаратов, фтор, железо, некоторые травы тоже часто провоцируют аллергию.
Реакцию на яркоокрашенные овощи и фрукты фактически вызывает красный пигмент, содержащийся в кожице и мякоти. Поэтому, например, если мама склонного к аллергии ребенка съест пару стаканов вишни, то ребенка обсыплет почти наверняка. А что касается «красных яблок», которыми любят пугать еще в родильных домах, то они-то как раз довольно безопасны: от одного яблока точно ничего не случится, а можно есть и больше, достаточно снять яркую кожуру.
Все более распространенной становится реакция на глютен – белок, содержащийся в ряде злаков. Нет глютена только в гречке, кукурузе и рисе, соответственно достаточно безопасны именно эти каши, и хлебцы из этих круп.
Маме аллергичного ребенка стоит вести пищевой дневник, куда записывать все изменения своего меню и реакцию на них у малыша. Делается это примерно так. Существуют продукты с низким аллергическим потенциалом, которые можно вводить в свое меню, желательно по одному и утром, чтобы можно было наблюдать за реакцией. Если реакция быстрая – запишите сам продукт и дату пробы, и в следующий раз пробуйте не раньше чем через полтора-два месяца. Если реакция появляется, но спустя несколько часов, попробуйте этот продукт еще раз примерно через месяц. Если реакции нет – вводите в свое меню. Итак, в эту группу входят: твердый сыр, конина, мясо кролика, постная баранина, пшено, рис, гречневая крупа, кукуруза, перловая крупа, кабачки, огурцы, зеленые сорта яблок и груш, петрушка, укроп.
Если хочется сладкого – а его, как правило, хочется кормящей маме! – то опасность представляют «магазинные» сладости прежде всего за счет различных химических добавок. Очень редко дети реагируют на белую пастилу и бледно-желтый мармелад.
Продукты, которые можно будет попробовать ввести в свое меню после 6 месяцев жизни ребенка и смотреть за реакцией: кисломолочные продукты, говядина, курятина, горох, фасоль, картофель, свекла, персики, абрикосы, бананы.
Продукты, которые стоит ограничить, пока аллергичному ребенку не исполнится хотя бы год – с высоким аллергическим потенциалом: яйца, рыба, морепродукты, икра, морковь, томаты, перец, клубника, малина, цитрусовые, киви, ананас, гранаты, манго, хурма, дыня, натуральный кофе и какао, шоколад, грибы, орехи, мёд.
Как быть дальше?
Прежде всего – набраться терпения. Изначально незрелые системы защиты организма практически всегда успешно дозревают, если их не перегружать. Поэтому при правильной маминой стратегии к концу первого года жизни малыш перерастает симптомы аллергии как минимум к тому, что съедено мамой.
Если найти аллерген самостоятельно никак не удается – постарайтесь пройти обследование у аллерголога и детского гастроэнтеролога с проведением аллергопроб. Очень часто улучшение у ребенка наблюдается после того, как мама обращается за назначением лично ей улучшающих пищеварение ферментов. Более полное переваривание пищи самой мамой снижает поступление потенциальных аллергенов к малышу. Прикорм лучше не форсировать, для аллергичных детей вполне нормально начинать его немного позже – вред от прямого воздействия аллергенных факторов перевешивает пользу. А раньше, чем ребенку исполнится полгода, давать категорически ничего не нужно: чем раньше продукт был введен в рацион и чем чаще он употреблялся, тем больше вероятность того, что он станет аллергеном в дальнейшем. Пока ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, он знакомится с продуктами, которые ест мама, через грудное молоко – контакт с потенциальными аллергенами минимален, но адаптация постепенно происходит. Наконец, иногда случается, что жесткая диета объективно вредит здоровью самой мамы. В таком случае стоит рассмотреть вариант, при котором мама, пока еще находится на диете, старается нацедить молока впрок, а после заняться собственным здоровьем. Лактацию можно сворачивать постепенно, просто немного подцеживая грудь по мере наполнения. Психологические сложности отлучения для ребенка сыграют меньшую роль, если у мамы будет желание через некоторое время вернуться к грудному вскармливанию – ведь часто детям в возрасте 8-10 месяцев становится намного легче, и как минимум материнское молоко они воспринимают уже нормально.
Выпуск подготовила консультант по естественному вскармливанию Ирина Рюхова (Барнаул).
В работе над выпуском принимала участие член АКЕВ Ирина Мальцева (Воронеж).
Источник