Может ли быть аллергия от линкомицина
ВОЗ выяснила, что около 33% населения страдает аллергическими реакциями различного типа. До 80% первых случаев всех аллергий приходится на грудной возраст. Данная патология может доставить немного дискомфорта, а может отобрать жизнь.
Аллергия на лекарства проявляется реже, чем на другие вещества, но симптомы реакции выражены гораздо ярче. Антибиотик Линкомицин тоже может стать причиной неприятных симптомов.
Суть недуга
Линкомицин – комбинированный антибактериальный препарат, широко применяемый в пульмонологии, гастроэнтерологии и ревматологии. Выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки;
- капсулы;
- раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения.
Препарат относится к группе линкозамидов и способен вызывать большой перечень аллергических реакций. Частота развития аллергии – около 0,5%.
Причины
Единственной или основной причины развития аллергии на Линкомицин не существует, однако выделяют перечень ситуаций, которые способствуют развитию аллергопатологии:
- Индивидуальная наследственная предрасположенность.
- Заболевания, приводящие к выраженному иммунодефицитному состоянию (злокачественные новообразования, ВИЧ-инфекция, длительно текущие хронические заболевания с истощением организма).
- Длительный прием различных медикаментов, в том числе антибиотиков.
- Плохая экологическая обстановка.
- Злоупотребление привычными интоксикациями (курение, употребление алкоголя).
При первом контакте Линкомицина с иммунной системой запускается сложный процесс синтеза и накопления особых клеток – иммуноглобулинов класса E (реже G). Пролиферация клеток должна продолжаться примерно 2 недели.
Спустя 14 дней организм становится полностью сенсибилизированным к данному аллергену (реактивность повышена). При повторном контакте иммуноглобулины активно взаимодействуют с Линкомицином.
Прочная связь этих компонентов приводит к высвобождению массивного числа биологически активных медиаторов воспалительной реакции: серотонина, брадикинина, простагландинов, лейкотриенов и др. Их воздействие приводит к появлению отёка, спазма сосудов и повышению активности секреторных клеток в поражённых тканях.
Симптомы
Клинические проявления аллергии крайне разнообразны. При негативной реакции на раствор и таблетки Линкомицина будут преобладать системные проявления симптомов к которым относятся:
- Крапивница. Симптомы характеризуются появлением пятнисто-папулёзной сыпи на всей поверхности кожи, как на фото. На слизистых оболочках она бывает редко. Сопровождается выраженным зудом и общим дискомфортом. Быстро проходит – максимум через 24 часа.
- Эксфолиативный дерматит – эритема и шелушение всего кожного покрова. Может изъязвляться с образованием эрозий, доставляет массу неприятных ощущений: от зуда до болевого шока.
- Ангионевротический отёк – отёк кожи и подкожно жировой клетчатки, расположенной в одной части тела или распространяющийся на весь организм. Через несколько часов поражает более глубокие слои: мышцы и внутренние органы. Ввиду отёка может произойти нарушение функций жизненно важных органов с развитием летального исхода.
- Анафилактический шок – самая внезапная анафилаксия с падением артериального давления. Сознание угнетается вплоть до комы, а поверхность кожи становится холодной и покрывается липким потом.
Из описанных чаще встречается обычная крапивница. Её лечение можно проводить в домашних условиях под присмотром врача поликлинической сети. Все остальные состояния относятся к неотложным и требуют экстренного вызова скорой помощи.
Диагностика
Диагностика данной аллергопатологии не представляет трудностей. Главное – это правильная постановка диагноза, которая осуществляется уже после первого осмотра, сбора анамнеза и физикального обследования. В дальнейшем, после стихания обострения, назначается комплекс мероприятий для выявления причинного аллергена и оценки степени ремиссии.
Применяются следующие методы диагностики:
- Кожные скарификационные пробы. Для процедуры на кожу внутренней поверхности предплечья наносят небольшие царапинки на расстоянии 3 сантиметра друг от друга. Затем на каждую капают небольшую порцию предполагаемого аллергена. Если через 20 минут на коже появляется отёк, гиперемия или волдырь, то у человека имеется аллергия на данное вещество.
- Кожные аппликационные пробы. Сущность метода заключается в наложении на кожу салфеток, смоченных в растворе аллергена. Дальнейшая интерпретация результатов аналогична скарификационным пробам.
- Выявление аллерген-специфических иммуноглобулинов в крови.
- Общий анализ крови (число эозинофилов укажет на активность аллергического процесса).
- Биохимический анализ крови (ряд почечных и печеночных метаболитов и других веществ даст представление о состоянии внутренних органов, а С-реактивный белок позволит провести дифференциальную диагностику с аутоиммунными заболеваниями).
Как лечить
Терапия аллергических состояний складывается из 3 основных этапов:
- купирование обострения;
- элиминационный режим;
- профилактика обострений.
Медикаментозные средства
Для лечения воспаления, вызванного повышенной реактивностью иммунной системы, существует 2 основные группы препаратов:
- Антигистаминные средства. Можно использовать препараты 1-го (Супрастин) и последнего поколения (Тавегил, Лоратадин, Зиртек).
- Глюкокортикостероиды. Гормональные средства применяются при неэффективности медикаментов первой линии и при выраженных признаках воспаления. Чаще всего назначаются Преднизолон и Дексаметазон.
Народные методы
Распространено много народных методов лечения. Например, чистка организма активированным углём (10 дней принимать активированный уголь по 1 таблетке на 10 кг веса) или использование примочек с ромашкой на поражённые участки кожи. Эффективность народных средств не является доказанной и, зачастую, сомнительна.
Важно! При возникновении любых аллергических реакций лучше сразу же обратиться к специалисту!
Элиминация
Элиминационный режим – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение контакта всех возможных аллергенов с организмом. Необходимо:
- полностью исключить аллерген из жизни;
- проводить влажную уборку помещения минимум 2 раза в сутки;
- избегать нахождения в пыльных и накуренных помещениях;
- соблюдать гипоаллергенную диету с исключением кофе, какао-продуктов, молока, яиц, ярких овощей и фруктов.
Профилактика
Для профилактики новых аллергических реакций нужно:
- Вести здоровый образ жизни. Регулярные пробежки и прогулки на свежем воздухе, а также занятия спортом 2-3 раза в неделю создают надёжный и крепкий иммунитет.
- Соблюдать рациональное питание. Пища должна быть полноценной в качественном и количественном соотношении.
- Избегать воздействия вредных привычек (алкоголь, наркотики, курение).
Чем заменить
Линкомицин – антибиотик из группы Линкозамидов. Существует всего 2 препарата из данной группы, разрешённых к продаже. Это сам Линкомицин и Клиндамицин. Приём любых других противомикробных средств, не уступающих по эффекту, разрешён. При аллергии на Линкомицин можно использовать:
- Амоксиклав;
- Азитромицин;
- Амоксициллин.
Полезное видео – пробы
Видео о том, как диагностировать аллергию на препараты.
Выводы
С аллергическими реакциями на Линкомицин может столкнуться каждый. Главное – не растеряться и действовать грамотно: выявить причину, провести своевременное лечение и избегать контакта с аллергеном в будущем. Соблюдение простых правил позволит вести полноценный и комфортный образ жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
| Капсулы | 1 капс. |
| линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) | 250 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.
Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.
Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.
К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция. В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.
Для наружного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.
При приеме внутрь взрослым — по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м — по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.
При наружном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.
Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении).
При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.
Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.
Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.
При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.
В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Я принимаю антибиотики с каждым годом все чаще и чаще. Считается, что нельзя принимать антибактериальные препараты чаще 4-х раз в год. Я за этот год на седьмом курсе сбилась со счета….Причем разрывы между моими курсами иногда составляли меньше месяца. И все время я принимала антибиотики только по назначению врача. И все время лечила разные болезни. И все время предупреждала доХторов о том, что они своими антибаками меня едва ли не до смерти довели, полностью игнорируя всякую заботу о моем иммунитете (который кажется уже не подает признаков жизни) и моем многострадальном кишечнике, который я сама и в обязательном порядке защищаю и поддерживаю пробиотиками.
Линкомицин – антибиотик из группы линкозамидов мне назначил стоматолог при альвеолите. Если бы я тогда знала к каким последствиям приведет прием данного препарата, обязательно настояла бы на замене.
Но мне был назначен линкомицин сроком на пять дней. Всего лишь на пять дней, подумала я, не догадываясь, что каждый день будет равен пяти.
Линкомицин, как по мне имеет, ограниченный спектр действия, поскольку к нему устойчивы большинство грамотрицательных бактерий и энтерококки, с которыми я в своей жизни столкнулась вплотную так сказать. При этом он остается любимым антибиотиком стоматологов, которые именуют его «костным» антибиотиком.
В инструкции в показаниях встречаем, действительно, «серьезные» инфекции:
сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, флегмона, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция.
Несмотря на то, что линкомицин призван бороться за жизнь пациента при столь тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях, стоимость его на удивление мала. Возможно, потому что производится он не за границей, а на постсоветском пространстве.
Действующее вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат
Количество: 20 капсул.
Дозировка: 250 г.
Цена: 80 р.
Страна производитель: Беларусь.
Самое главное на что все обращают внимание при приеме того или иного лекарства это побочные эффекты.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
ГРУППА РИСКА
Одно и то же лекарство на всех людей действует по-разному. У кого-то проявляются побочки, а у кого-то нет. Самое страшное чего можно ждать от любого антибиотика, а особенно от линкозамидов – это псевдомембранозный колит.
Это некая разновидность дисбактериоза, который, к сожалению, не устраним при помощи пробиотиков. В кишечнике начинает активно размножатся бактерия клостридия, и уничтожить ее можно лишь при помощи других антибиотиков. Псевдомембранозный колит – тяжелейшее заболевание, смертность от которого наступает в 35% всех случаев.
Короче в группу риска попадают люди:
- Со сниженным иммунитетом,
- Заболеваниями ЖКТ в анамнезе,
- Собственно уже имеющимся дисбактериозом.
Я в этой группе постоянно по всем трем пунктам.
ОЩУЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ПРИЕМА. Я перепила огромное количество антибиотиков разных групп: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, тетрациклины….И всегда с первого дня на защиту кишечника я выбираю пробиотик бифиформ. Это дорогой, но очень качественный препарат. Всего две капсулы в день (а не три как говорят врачи!) помогают пройти курс лечения без последствий в виде расстройства стула. Но не в этот раз. Дискомфорт в животе появился почти сразу и даже увеличение до трех капсул не спасло от послабления. После конца курса дискомфорт только нарастал. Стало ясно, что бифиформ почему-то не работает! Я слегка запаниковала, но решила не обращаться пока в больницу и купила энтерол. Это не просто пробиотик, а очень крутая штука, обладающая противомикробным и противовоспалительным эффектом. Диарею так вообще снимает на раз. Но в этот раз энтерол не сработал. Периодически кишечник начинал болеть так, будто его обожгли изнутри серной кислотой. Бывали дни когда боль полностью уходила. В другие дни даже легкое прикосновение к поверхности живота (!!!!) вызывало боль. Ясно, что кишечник воспалился. И теперь меня ждет его полное обследование.
……………………………………………………………………………..
Какие еще побочные эффекты вызвал у меня линкомицин? (Дальше будет информация только для женщин)
Убивая флору, этот препарат, будь он трижды неладен, был последователен и угробил ее не только в кишечнике, но и во влагалище. Он вызвал не кандидоз, как ожидалось, а вагиноз! То есть очередную бактериальную инфекцию, тем более для меня страшную, что она вызывается у меня флорой по посеву резистентной на все антибиотики…..Вот попала так попала. На второй день приема линкомицина у меня возникли зуд, свербеж, гиперемия и боль в интересном месте. Еще через несколько дней у меня начался яростный, ни ранее в жизни не испытанный вульвит!!!! Ощущение такое, будто у меня между ног язва…. С последнего дня приема линкомицина прошел уже месяц, а я так и не могу избавиться от своей женской болячки, которая почему-то приобрела такой злостный и упорный характер….
РЕЗУЛЬТАТ
от приема линкомицина по назначению стоматолога был положительный. Но неужели этот положительный результат нельзя было достигнуть при помощи другого антибиотика, имеющего менее разрушительные последствия???!!!!
Конечно, у каждого свой индивидуальный случай. Мой организм был повсеместно ослаблен, но ведь антибаки здоровым людям и не назначают. Таких горемык как я много и я говорю: избегайте линкомицина изо всех сил!!!! СПОРЬТЕ с врачами, СОМНЕВАЙТЕСЬ в их назначениях, потому что врачам на вас НАПЛЕВАТЬ!!!! Ни один врач не будет нести ответственность за ваше здоровье, ибо эти побочки указаны в инструкции!! Но немного больше внимания к пациенту, осмысления его конкретной ситуации, а не действие бездумно «по схеме», заученной в университете, и возможно беды можно и избежать….
Источник
| Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл | 1 амп. |
| линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) | 300 мг | 600 мг |
2 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.
Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.
Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.
К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция. В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.
Для наружного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.
При приеме внутрь взрослым — по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м — по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.
При наружном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.
Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении).
При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.
Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.
Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.
При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.
В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
