Может ли витамин д вызывать аллергию у грудничка

Растущему организму необходим витамин Д. Его основная функция – регулирование обмена кальция и фосфатов, способствующих росту и минерализации скелета. Естественную форму витамина Д представляет витамин Д3 (холекальциферол). Он поступает в организм с пищей и образуется под действием ультрафиолетовых лучей. Однако его чрезмерное количество может привести к аллергическим реакциям.

Аллергическая сыпь на теле у детей на витамин Д встречается сравнительно редко

Чем может быть спровоцирована аллергия на витамин Д?

Кормящие мамы и груднички более других нуждаются в витамине Д. У мам он поддерживает работу щитовидной железы, почек, сохраняет зубы и волосы. Малышам витамин Д служит профилактикой рахита и формирует скелет (подробнее в статье: как проводится профилактика рахита у грудничков?). Нерациональный, избыточный прием витамина приводит к возникновению аллергии. Причины:

1. наличие в рационе кормящей женщины препаратов, содержащих витамин Д3 (Витрум Пренатал Форте, Прегнавит);
2. кормление грудничков сухими смесями, с которыми в организм ребенка поступает 600 МЕ витамина Д3, а грудничку до года достаточно получать в среднем 400 МЕ в сутки (1МЕ = 1мг);
3. получение витамина Д грудничками в виде лекарственных препаратов (Аквадетрим, Вигантол, Видехол) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Аквадетрим» для новорожденных ).

Симптомы аллергии и передозировки

В одной капле препарата Вигантол содержится 670 МЕ вещества, в капле Аквадетрим – 500 МЕ, а при поступлении в организм 1000-1500 МЕ развиваются побочные эффекты в виде аллергии. Проявляются они:

• сыпью красного цвета, которая распространяется по лицу и телу (подробнее смотрите на фото);
• запором или поносом (кишечник, как основной показатель работы иммунной системы, дает сбой);
• изменением в пищевом поведении (малыш плохо ест или вовсе отказывается от еды).

Последствия аллергии для детей

Последствия аллергии выражаются в высокой чувствительности иммунной системы к различным составляющим как продуктов питания, так и аптечных препаратов. Кожные заболевания, расстройства пищеварительного тракта и даже частые простуды и ОРВИ – следствие побочного действия аллергии у детей. Аллергия имеет первичные и вторичные симптомы.

Высыпания при аллергии на витамин Д схожи с детской экземой

Первичные проявляются в:

• кожных высыпаниях, покраснении отдельных участков тела;
• головных болях;
• чувстве усталости и нарушении сна.

Вторичные симптомы носят хронический характер, приводят к:

• бронхиальной астме, экземе;
• анафилактическому шоку (усложнение дыхания, снижение давления, появление судорог и потеря сознания);
• отеку Квинке (крайне тяжелая форма проявления аллергии, выраженная отечностью подкожных слоев и слизистых оболочек).

Первая помощь ребенку и последующее лечение

Первой помощью для детей станет отмена препарата. Далее идет изменение рациона питания. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, смесь заменяют на ту, где витамина Д нет. При сильных проявлениях аллергии врач может назначить антигистаминные препараты:

• с месячного возраста разрешен к применению Фенистил в каплях и Цетиризин;
• с шести месяцев применяется Кларитин и Зиртек (см. также: капли «Кларитин»: инструкция по применению для детей).

Для смягчения кожного зуда используют мази Гистан, Деситин, Бепантен. Наладить работу кишечника помогут Энтеросгель, Полифепам.

Профилактические мероприятия

Предупредить заболевание легче, чем лечить. Список профилактических мероприятий по предотвращению аллергических симптомов у малыша должен быть в «копилке знаний» каждой мамы. Важно:

1. строго следовать назначенной педиатром дозировке и не увеличивать ее самостоятельно;
2. при искусственном вскармливании знать, сколько витамина будет получать малыш, изучив информацию о составе на банке с детским питанием;
3. предпочтительно использовать водный раствор витамина Д – он менее токсичен, нежели масляный;
4. во избежание аллергических реакций желательно перед покупкой препарата взять у ребенка анализ мочи по Сулковичу (определяется наличие рахита или передозировка).

Ежедневные прогулки и полноценное питание кормящей мамы и малыша – хороший природный источник получения витамина Д без побочных действий в виде аллергии. Желаем здоровья!

Все родители стремятся давать своим детям максимально полезные продукты, следовать новейшим рекомендациям врачей и диетологов. Иногда в погоне за пользой они сталкиваются с аллергией на полезные вещества, например, витамин Д.

О его необходимости для профилактики рахита у детей знают все. Однако передозировка препаратом также представляет опасность, как и нехватка витамина Д3. Начинать прием можно только после рекомендации врача и в назначенной дозировке. Такой подход минимизирует риск возникновения негативной реакции у грудничка.

Может ли у грудничка возникнуть аллергия на витамин Д, по каким причинам?

Аллергия на витамин Д3 может возникнуть у детей только при дополнительном его приеме. Образовавшийся во время пребывания на солнце витамин никогда не станет причиной негативной реакции организма. Извне вещество может поступать в составе молочных смесей и грудного молока.

Витамин Д2 поступает ребенку вместе с пищей. Если говорить об аллергии после приема препарата, который назначают педиатры для профилактики рахита, то обычно реакцию вызывают дополнительные вещества в его составе. Как правило, грудничкам дают Аквадетрим.

Малышам на искусственном вскармливании не следует принимать витамин Д дополнительно, если в составе смеси он уже содержится. В таком случае высок риск передозировки веществом и, как следствие, негативной реакции. То же происходит, когда кормящая женщина принимает витаминные комплексы и дает раствор Д3 ребенку. Описанные случаи скорее относятся к передозировке, чем к аллергии.

Симптомы аллергической реакции на витамин Д у грудного ребенка

Аллергическая реакция на витамин Д проявляется через несколько часов после его приема. Внешние симптомы негативной реакции можно увидеть на фото — они напоминают атопический дерматит. К признакам аллергии относятся:

• зудящая кожная сыпь, локализованная в основном на лице и в складках кожи;
• пятна на коже красного цвета;
• рвота, диарея, запор, тошнота;
• отечность слизистой оболочки носа, насморк, чихание;
• навязчивый кашель;
• покраснение глаз, обильное слезоотделение.

Тяжелые аллергические реакции требуют срочного вмешательства медиков. Они сопровождаются:

• сильным отеком носа, рта, горла;
• тяжелым дыханием;
• кашлем и одышкой, как при бронхиальной астме.

Передозировка препаратами витамина Д грозит не только аллергией. У малыша может возникнуть тяжелое обезвоживание, патологии почек, раннее зарастание родничка.

Особенности лечения

Перед назначением лекарственной терапии следует выяснить, что именно вызвало у ребенка негативные симптомы. Аллергия на витамин Д возникает достаточно редко, поэтому педиатры не предполагают ее возникновение в первую очередь.

Если же реакция возникла именно на это вещество, то следует немедленно прекратить его прием. Водный раствор Аквадетрим можно заменить на масляный (Вигантол). Он реже провоцирует негативную реакцию.

Ребенку на искусственном вскармливании или прикорме пересматривают рацион питания. Богатые витамином Д продукты следует употреблять умеренно. Кормящая мама должна скорректировать свою диету, прекратить прием витаминных комплексов.

Из лекарств грудничкам с 1 месяца можно принимать антигистаминные препараты: Фенистил в каплях, Супрастин (в тяжелых случаях). С полугода разрешены Кларитин, Зиртек, Зодак и др. Эти средства снимут все проявления аллергии, которые есть у ребенка, независимо от их локализации. Наружно на воспаленные области кожи наносятся Фенистил гель, Бепантен, Деситин.

Если аллерголог посчитает нужным, будут назначены гормональные средства (Адвантан). Для их применения должны быть веские основания.

Продукты питания, богатые витамином Д, не вызывающие аллергии

При подтверждении аллергии на аптечные препараты следует заменить их прием на продукты, богатые витамином Д. К ним относятся:

• молочные продукты;
• семечки подсолнечника и др.;
• картофель;
• сорта красной рыбы;
• печень трески;
• петрушка.

Содержание витамина в них высоко, а употребление не вызовет аллергии на полезное вещество. Однако не стоит исключать риск возникновения негативной реакции на другие компоненты продуктов. Так, рыба и молоко сами по себе являются сильными аллергенами, и вводить их в рацион детей следует аккуратно.

Существует ли аллергия на витамин Д? Как проявляется его недостаточность и избыток? Возможна ли непереносимость витамина Д? Может ли ультрафиолет восполнить его дефицит?  В составе каких продуктов содержится? Самые актуальные вопросы относительно витамина Д освещены в данной статье.

Виды витамина Д:

Выделяют несколько видов этого вещества:

• витамин D2 — эргокальциферол; его выделяют из дрожжей, провитамин — эргостерин;
• витамин D3 — холекальциферол; выделяют из животных тканей, провитамин — 7-дегидрохолестерин;
• витамин D4 — 22, 23-дигидро-эргокальциферол;
• витамин D5 — 24-этилхолекальциферол (ситокальциферол); выделяют из пшеничного масла;
• витамин D6 — 22-дигидроэтилкальциферол (стигма-кальциферол).

Значимыми являются виды 2 и 3 — жирорастворимые витамины, образующиеся в тканях организма под воздействием солнечным лучей. Чаще всего в качестве добавки используют витамин Д3.

Структурные формулы витаминов D2 и D3

Витамин Д – важнейший элемент для нашего организма, отвечающий за ряд функций.

Главная функция данного витамина — кальциево-фосфорный обмен.

Он способствует всасыванию кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и соединений фосфора в крови (благодаря этому не возникает мышечных спазмов — тетании, связанной с дефицитом кальция; поддерживается минерализация костей и их рост, предотвращается костная деструкция — разрушение).

Кроме этого, витамин Д участвует в ряде других процессов:

• Стимуляция клеточного роста;
• Улучшение нервно-мышечной проводимости;
• Участие в процессах иммунной защиты.

Каким образом витамин Д поступает в организм?

Существует 3 возможных пути поступления витамина Д:

Пребывание на солнце

Под воздействием ультрафиолетового излучения в коже происходит синтез витамина Д. При этом вовсе не обязателен дефицит витамина Д у всех людей, проживающих в северных широтах.

1. Во-первых, выработанный за летний период витамин Д может накапливаться в печени и жировой ткани и по мере необходимости высвобождаться в течение зимнего периода, поддерживая таким образом постоянный уровень витамина в организме.
2. Во-вторых, на выработку витамина Д под воздействием солнца влияет не только продолжительность облучения, но и такие факторы, как: облачность, наличие смога, содержание меланина в коже, применение солнцезащитных кремов.

Поступление с пищей

Инфографика: Пищевые источники витамина D

Крайне мал список продуктов, исходно содержащих в составе достаточное количество витамина Д.

1. Самые богатые по его содержанию:
   • мясо жирной рыбы,
   • масло печени рыб.
2. В небольшом количестве он содержится в:
   • говяжьей печени,
   • сыре,
   • яичном желтке.

В настоящее время на продовольственном рынке встречается достаточно большое количество обогащенных витамином Д продуктов, к примеру, молоко, кисломолочные продукты, детское питание.

Употребление биологически активных добавок, содержащих витамин Д

В условиях дефицита витамина Д и его малого содержания в продуктах питания хороший вариант восполнения недостатка – употребление биологически активных добавок с данным витамином.

Передозировка витамина Д

Токсические эффекты витамина Д никогда не возникают при чрезмерной инсоляции. Выработка витамина на солнце спустя некоторое время тормозится, благодаря чему не возникает его передозировки.

Крайне редки токсические эффекты при получении  витамина Д с продуктами питания (это может произойти в таких необычных ситуациях, как при употреблении в пищу печени белого медведя, содержащей крайне высокие дозы витамина Д). В

остальных ситуациях передозировка витамина Д пищевыми продуктами невозможна.

Но отсутствие аллергии на “естественный” витамин Д не означает возможность бесконтрольного приема препаратов с ним. Повышение концентрации витамина Д может вызвать ряд весьма опасных реакций со стороны организма:

• анорексия
• потеря веса
• полиурия (обильное мочеиспускание)
• возникновение сердечных аритмий
• мочекаменная болезнь.

Кроме того, витамин Д выводится печенью. В том случае, если его слишком много в организме, он может в ней накапливаться и нарушать ее функцию.

Фото: Сыпь на лице как один из симптомов негативной реакции на витамин

Существует вероятность развития псевдоаллергии — высвобождение гистамина не в качестве исхода иммунной реакции, но под воздействием других факторов. Возможно, прием витамина Д совпадает с поступлением в организм гистаминолибераторов, что провоцирует псевдоаллергическую реакцию.

В этом случае “подозрение” падает, в первую очередь, на “искусственную добавку”, а не на “натуральное-домашнее”.

Недостаточность витамина Д

Гораздо чаще встречается ситуация недостаточности витамина Д, сопровождающая такие тяжелые заболевания, как рахит у детей и остеопороз у взрослых.

1. При дефиците витамина Д у грудничков и детей раннего возраста, кости становятся мягкими и возникают различные деформации скелета, замедляется рост костей.
2. Дефицит витамина Д у взрослых характеризуется склонностью к переломам костей, остеопорозу. Кроме того, нарушается работа иммунной системы и снижается защита от инфекций.

Для профилактики и лечения данных состояний используются водные и жировые растворы витамина Д, последний вариант более предпочтителен для применения у детей. Решение о приеме витамина Д в качестве добавки необходимо обсудить с лечащим врачом (терапевтом или педиатром), так как правильно подобрать дозу витамина достаточно сложно.

На потребность в витамине Д влияет большое количество факторов:

• возраст,
• пол,
• вес,
• сопутствующие заболевания и состояния.

Если вы принимаете решение о приёме витамина Д самостоятельно, мы рекомендуем для использования одну из комплексных витаминных добавок, содержащую концентрацию витамина Д, не способную вызвать побочные эффекты и передозировку (Компливит, Мульти-табс, Витрум, и др.)

Может ли быть аллергия на витамин Д?

Витамин Д – естественное для организма вещество, не способное вызывать реакций иммунной системы. Таким образом, аллергия на витамин Д невозможна. При возникновении симптомов аллергии следует искать другую причину, вызвавшую ее.

Редки, но возможны случаи аллергии при употреблении несертифицированных добавок, содержащих витамин Д – в этом случае симптомы аллергии будут обусловлены посторонними веществами, содержащимися в данной добавке.

Кроме того, аллергическая реакция может развиться на вспомогательные компоненты оригинальных, хороших препаратов.

Итак, согласно указанным выше фактам, выяснилось, что аллергии на витамин Д сам по себе не бывает. Однако следует продифференцировать возникающие нежелательные последствия его приема, чтобы предотвратить их.

Передозировка

Самая основная проблема — это передозировка витамином Д. Суточная потребность в этом элементе у ребенка — 400 МЕ, у взрослых — меньше. Если в организм поступает 1000-1500 МЕ, развиваются нежелательные эффекты. Кроме того, нельзя забывать о естественных путях поступления витамина (особое внимание на это всегда обращает доктор Е.О. Комаровский).

При приеме препарата-подделки (например, известны случаи поступления на рынок неоригинального лекарства Аквадетрим) аллергия у детей развивается на некачественное сырье.

Непереносимость

А вот если развивается индивидуальная непереносимость, то реакция развивается сразу же и проявляется следующими симптомами:

• тошнота, рвота;
• запор или диарея;
• кожные высыпания;
• отеки;
• повышение температуры.

В этом случае подобная реакция будет формироваться и при употреблении продуктов с холекальциферолом.

Симптоматика

Чаще всего нежелательные реакции при применении препаратов витамина Д развиваются так, будто это именно аллергия на витамин Д. Симптомы практически всегда одинаковы:

• кожный зуд;
• сыпь, особенно на лице;
• раздражение, воспаление, шелушение кожи;
• экзема;
• желудочно-кишечные симптомы;
• отеки;
• редко — насморк, конъюнктивит.

Через сколько проходит аллергия на витамин Д?

Сразу после отмены препарата прекращается постоянное выделение гистамина, кишечные и респираторные симптомы. Кожные проявления могут сохраняться еще на протяжении 5-7 дней (с неуклонным регрессом). Если угасания симптоматики не происходит, значит, ее причина определена неверно.

У детей

Аллергия на витамин Д у грудничков происходит по тем же самым причинам, что у детей более старшего возраста и у взрослых. Проявляется она:

• более интенсивными кожными симптомами;
• иногда — повышением температуры;
• плаксивостью, капризностью ребенка;
• отказом от еды;
• нарушением режима сна;
• нарушением стула.

Лечение

Терапия должна строиться в зависимости от того, по какой же все-таки причине развиваются нежелательные реакции:

1. Индивидуальная непереносимость. Отмена всех препаратов и продуктов с холекальциферолом, для удовлетворения потребности в витамине Д — частые прогулки на улице;
2. Аллергия на некачественные препарат. Замена препарата на лекарство той же марки, но качественное;
3. Аллергия на вспомогательные компоненты лекарства. Замена препарата на средство, в котором отсутствуют вызывающие аллергию добавки. Предпочтительно выбирать масляные растворы средства;
4. Передозировка. Отмена препарата на срок 1-2 месяца (в течение которого обязательны прогулки на улице), затем введение средства, но в адекватной дозе.

В случае истинной аллергии используются антигистаминные средства (Фенистил, супрастин, цетиризин и т.д), местные глюкокортикоиды. Во всех случаях применяются энтеросорбенты, увлажняющие крема и мази, иногда — эмоленты.

Чем заменить витамин Д, если на него аллергия?

Можно подобрать другой препарат, употреблять продукты с холекальциферолом. Если и они не усваиваются — больше гулять.

Рахит и аллергия на витамин Д — что делать?

На сегодняшний момент рахит — это забытое заболевание. Оно может коснуться только асоциальных детей, которые не выходят из квартиры неделями. Чтобы профилактировать рахит, достаточно больше гулять.

Если это невозможно, то нужно попытаться подобрать препарат, в котором минимум синтетических добавок. Если же рахит уже развился, то его будут лечить в стационаре, и терапию подберут там же. В случае необходимости будут вводить аллерген совместно с гормональными препаратами, например, преднизолоном.

Препараты витамина Д

Во-первых, важно отметить, что все средства с витамином Д делятся на водные и масляные. К первой группе относится Аквадетрим, и это наиболее популярный препарат сегодня.

Витамин Д в масле представлен следующими препаратами:

• Вигантол;
• Оксидевит;
• рыбий жир.

Стоит отметить, что масляные растворы более натуральны, в их составе нет ничего, кроме витамина и масляной основы — никаких ароматизаторов, консервантов и т.д. В связи с этим, если их правильно дозировать, они вызывают меньше побочных эффектов. В то же время, дети чаще отказываются их принимать из-за неприятного вкуса.

Заменить один препарат другим возможно. Но делать это нужно строго по предписанию врача, который будет ориентироваться не только на состояние и возраст ребенка, но и на ту дозу, которую последний принимал до смены витамина.

Ниже мы рассмотрим частные случаи, связанные с использованием конкретных препаратов.

Аллергия на Аквадетрим

Аквадетрим – препарат, содержащий водный раствор естественного витамина Д, часто применяется у недоношенных детей в связи с хорошей усвояемостью в условиях незрелого пищеварительного тракта. Применяется для профилактики и лечения дефицита витамина Д, в комплексной терапии рахита и остеопороза.

В литературе не описаны случаи аллергии на аквадетрим.

При использовании данного препарата необходимо помнить о симптомах передозировки:

Симптомы аллергии на Аквадетрим может вызвать ароматизатор в его составе

• снижение аппетита,
• тошнота,
• рвота,
• диарея,
• жажда,
• обильное мочеиспускание,
• головная боль,
• снижение веса.

Эти симптомы не связаны с аллергией и не появятся при употреблении препарата в дозе, соответствующем норме для конкретного человека.

Однако стоит отметить, что в препарате Аквадетрим есть ароматизатор. Поэтому аллергия на Аквадетрим у грудничков может развиться именно из-за него, и это будет, по сути, аллергия не на водный витамин Д, а на вспомогательный компонент.

Аллергия на рыбий жир

Включение этого компонента в питание обязательно не только для детей. но и для взрослых. Среди наиболее популярных препаратов:

• Биоконтур (Россия);
• Кусалочка (Россия);
• Золотая рыбка (Россия);
• Nordic Naturals (Норвегия);
• Моллер (Финляндия).

Случаев аллергии на эти препараты не зарегистрировано. Однако при употреблении некачественной продукции могут развиваться нежелательные реакции.