Можно ли делать операцию во время аллергии
Виктория
, Нижний Новгород
566 просмотров
9 мая 2017
Здравствуйте. У меня в скором времени назначена операция артродеза подтаранного сустава у травматолога. Но у меня появилась аллергия ( на психотропные). Покрылась сыпью. Возьмут ли меня на операцию с аллергией или надо сначала вылечить аллергию? Вообще берут ли на операцию с любой аллергией?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Возьмут,только нужно предупредить врачей о наличии аллергии на некоторые препараты.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Возьмут, после того как вся сыпь пройдет.
Гинеколог
Виктория, здравствуйте! Если это действительно аллергия, то возьмут после исчезновения высыпаний. Покажитесь дерматологу, пусть он даст рекомендации.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Возьмут, главное предупредить хирургическую бригаду об этом.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если это плановая операция, то могут отложить ее , пока вы не вылечите аллергический процесс. В любом случаи с вас потребуют заключение дерматовенеролога, поэтому не теряйте время идите на прием, чем раньше начнете лечение, тем оно будет эффективнее. Желаю вам скорейшего выздоровления.
Уролог, Венеролог
Безусловно возьмут, при информировании.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, возьмут, но обязательно расскажите об аллергии своему хирургу.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Конечно берут, только собирают аллергоанамнез и дают наркоз с осторожностью.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Виктория! Сообщите о наличии аллергической реакции врачу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Страницы: 1 [2] 3 4 … 15 Вниз
Здравствуйте доктор! Меня зовут Екатерина, 29 лет. Хотелось узнать, нервная аллергия является противопоказанием? Конечно у меня нет официальной бумаги, что это именно нервная ( я просто так решила). Я пропила курс противоаллергических таблеток (аллерон), пропила курс Энтеросгель ( на случай аллергии на продукты). Пока пила аллерон ничего не чесалось и ничего не выскакивало на теле ( прищики — сначала чешутся, краснеют, потом внезапно исчезают). В последнее время откуда- то взялся насморк( также внезапно закладывает нос и также исчезает). Конечно, я понимаю, что нужно пройти все анализы, но как всегда думаю, что обдерут. Может посоветуете какие нужно пройти анализы? Может ли такая аллергия быть противопоказанием? И еще. У меня на ногах начинающийся варикоз. Пришла к хирургу, он сказал, чтобы побинтовала ноги (эл. бинтом) 2 недели, посмотрим, спрячутся ли вены. Вены, конечно, начали прятаться и ноги не стали болеть. На повторную консультацию не ходила ( время не вышло). В планах есть операции: увеличение груди, липосакция голени. Могут ли эти проблемы помешать операциям? Я читала, что на операцию нужно приходить без каких-либо заболеваний и закончить прием лекарств за 10 дней до операции. Буду благодарна за ответ. Спасибо.
25.08.2009 Увеличение груди, 300, анатом., липосакция голеней.
Здравствуйте, Екатерина! В любой аллергической реакции организма присутствует нейрогенный механизм. Очевидно, аллергическая предрасположенность у вас есть. Желательно сдать анализы на общие аллергены, а если будет необходимость, то и расширенный анализ на конкретную группу аллергенов. Те аллергические реакции, которые вы описываете( крапивница, вазомоторный ринит), сами по себе не являются противопоказанием к операции. Но,как на их фоне, отреагирует ваш организм на медикаменты, которые будут использованы в ходе операции, ответят в институте аллергологии. Что касается начинающегося варикоза, то бинтование очень полезно, но также необходимо следить за свёртывающей системой крови, чтобы избежать тромбоэмболий в постоперационном периоде. Что касается «прихода на операцию без каких-либо заболеваний», то здоровых людей нет. Есть недообследованные. Речь идёт о степени компенсации того или иного заболевания, и соответственно, о показаниях и противопоказаниях к конкретной орперации. Многие препараты принимаются пожизненно, некоторые отменяют накануне операции( b-блокаторы), а некоторые назначают в двойной дозе, в любом случае, принимает решение анестезиолог, который отвечает за вашу жизнь, а вам следует подробно всё ему рассказать. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Здравствуйте, Екатерина! В любой аллергической реакции организма присутствует нейрогенный механизм. Очевидно, аллергическая предрасположенность у вас есть. Желательно сдать анализы на общие аллергены, а если будет необходимость, то и расширенный анализ на конкретную группу аллергенов. Те аллергические реакции, которые вы описываете( крапивница, вазомоторный ринит), сами по себе не являются противопоказанием к операции. Но,как на их фоне, отреагирует ваш организм на медикаменты, которые будут использованы в ходе операции, ответят в институте аллергологии. Что касается начинающегося варикоза, то бинтование очень полезно, но также необходимо следить за свёртывающей системой крови, чтобы избежать тромбоэмболий в постоперационном периоде. Что касается «прихода на операцию без каких-либо заболеваний», то здоровых людей нет. Есть недообследованные. Речь идёт о степени компенсации того или иного заболевания, и соответственно, о показаниях и противопоказаниях к конкретной орперации. Многие препараты принимаются пожизненно, некоторые отменяют накануне операции( b-блокаторы), а некоторые назначают в двойной дозе, в любом случае, принимает решение анестезиолог, который отвечает за вашу жизнь, а вам следует подробно всё ему рассказать. Желаю удачи!
О, супер! Спасибо Вам большое за содержательный ответ. Обязательно сдам (теперь уже) анализы. И, если Вы не против , то напишу Вам. Спасибо.
25.08.2009 Увеличение груди, 300, анатом., липосакция голеней.
при кесаревом совсем другой наркоз, никакой тебе интубации
а вот реальный общий наркоз это штука еще та, я вообще, честно говоря, уже бы сделала ринопластику, если бы кто нибудь из московских-питерских хирургов, делал еще под местным наркозом
при кесаревом совсем другой наркоз, никакой тебе интубации
а вот реальный общий наркоз это штука еще та, я вообще, честно говоря, уже бы сделала ринопластику, если бы кто нибудь из московских-питерских хирургов, делал еще под местным наркозом
Под местной анестезией Вам вряд ли кто-то из хирургов будет делать ринопластику, (если исключить подвальные клиники) а тем более себя дорогую не жалко ?
Здравствуйте доктор. Может ли БЛПР являться противопоказанием к операции по ринопластике?
16 февраля 2010 Ринопластика + Блефаропластика верхн.
Белый И.А.
Здравствуйте! Биологические ложноположительные реакции не являются противопоказанием для ринопластики, при условии отсутствия соматической патологии и наличия анализов крови, в пределах возрастной нормы. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Здравствуйте, у меня на фоне гипотиреоза брадикардия и артериальная гипотензия (АД бывает 90-50 даже), иногда, когда волнуюсь покалывает сердце без характерного иррадиирования, непродолжительно. На весну планирую ринопластику. Сейчас пью препараты йода — симптомы стали менее заметны. Может ли проявления гипотиреоза стать причиной отказа?
Здравствуйте! Извините, если не по теме. Очень важно! Через пару дней у ребенка(4 года) операция — фимоз крайней плоти. Ребенок аллергик (аллергия на суспензии, пищевая — на все красное, и на основные аллергены), аллерголог справку на операцию дала (в справке: аллергический риноларинго-трахеобронхит п-д нест. ремиссии, угр. по бр. астме, соп. атопическим дерматитом.); ВПС ОАП 1 мм (завтра за справкой к кардиохирургу); хронический аденоидит. Педиатр справку дала, что ребенок здоров. Но! с 01.01 у ребенка заложен нос, без выделений, сейчас заложенность спала,пару раз сказал что болит горло, но не кашляет.. в справке ничего не указано, только то, что здоров. Где-то прочитала, что ребенок должен быть здоров минимум две недели до операции. Ребенок почти и не бывает идеально здоровым.Боюсь осложнений. Скажите надо ли отложить операцию? И на будущее посоветуйте оптимальный для ребенка наркоз. Спасибо!
Здравствуйте! Сам гипотериоз не является противопоказанием для оперативного вмешательства, в данном случае- ринопластики. Всё будет определять степень компенсации вашим организмом тех нарушений, которые возникли в результате дисбаланса тиреоидных гормонов. Необходимо повторно получить консультацию у эндокринолога со сдачей крови на уровень гормонов щитовидной железы, у кардиолога с М-эхо сердца и сосудов( на предмет СВ-сердечного выброса, регургитации и тд.), продолжать принимать препараты йода и вести здоровый образ жизни. И уже перед операцией, на консультации у анестезиолога, при наличии нормальных анализов крови, определиться с методом анестезиологического пособия. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Здравствуйте! Если у ребёнка нет повышения температуры, то вероятнее всего у него вазомоторный ринит с аллергическим компонентом, операцию делать можно, обязательно всё расскажите и покажите все справки хирургу и анестезиологу. Современная анестезиология обладает различными медикаментами для обеспечения оперативного вмешательства аллергенным людям. В детской анестезиологии применяют общее обезболивание в виде ВМ инъекции наркотического анальгетика и транквилизатора, ребёночек засыпает в палате, его на руках доставляют в операционную уже в наркозе, тем самым снимая негатив от пребывания в операционной в ожидании разреза. А так же, необходимо произвести кожную пробу с разведённым лидокаином 1%( 1 : 100), если хирург планирует местное обезболивание. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Спасибо за ответ. Операция прошла нормально, под общим наркозом.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а через сколько времени после операции(не пластической), можно делать пластическую операцию? Или это не имеет значения?
Здравствуйте! Скорее всего, Вас волнует вопрос:» насколько вредно действие препаратов для наркоза на организм при частом применении»? Современные препараты, в основном, быстро действуют и быстро выводятся из организма. Метаболизируются в печени, а выводятся главным образом почками. Концентрация в крови снижается на половину уже ч/з 30 мин.-1 час, в течении последующего часа, метаболизируется(разрушается) до 80-90% препарата. Если это небольшая по объёму операция( малоинвазивная хирургия), то чз 2 часа наблюдения пациента отпускают домой, при отсутствии противопоказаний со стороны хирургов. Т.е. современная анестезиология достаточно безопасна в умелых руках. Однако, нужно принимать во внимание соматический статус конкретного пациента(например, при хр. заболеваниях печени время метаболизации медикаментов увеличивается до нескольких часов). Конечно же, следует принять во внимание какого рода была «не пластическая» операция, т. е. операция операции рознь; На пример, после гинекологического выскабливания( не осложнённого по гинекологическим манипуляциям), если вы ограничены во времени, то практически, на следующий день » милости просим»; если, что-то «серьёзное», необходимо дождаться восстановления гомеостаза. Как правило этот период занимает от 2-х недель до месяца. Ps.: всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Да, я именно это и имела ввиду. Спасибо большое за ответ.
Просто не раз слышала, что перерыв между операциями должен быть как минимум полгода, т.к. наркоз вреден…
Страницы: 1 [2] 3 4 … 15 Вверх
Источник
1
Что вы понимаете под анестезией? Наркоз?
Не только. Есть три основных понятия: общая анестезия, седация и местная анестезия. Общая анестезия (или наркоз, как говорили раньше) — это состояние, когда человек полностью обезболен и «спит». (Такое состояние на самом деле нельзя назвать сном, потому что его механизм совсем другой, и человека невозможно разбудить криком или толчками, если он под общей анестезией.) Кроме того, мышцы пациента расслаблены с помощью препаратов, проводится искусственная вентиляция легких. При седации человек находится в «полусне» и реагирует на все замедленно. Во время глубокой седации пациент может быть без сознания. Местная анестезия — это когда какой-то ограниченный участок тела лишается чувствительности.
2
Люди и правда часто умирают из-за анестезии?
Нет, это происходит редко — один случай на 200–300 тысяч. Такое случается, например, из-за резкого падения давления, нарушения проходимости дыхательных путей или снижения концентрации кислорода в головном мозге. При ингаляционной анестезии, когда человек вдыхает препарат, в одном из 10–50 тысяч случаев может развиваться злокачественная гипертермия. Это состояние, при котором быстро повышается температура тела, разрушаются мышцы и без правильного лечения наступает смерть. К сожалению, препарат, способный справиться со злокачественной гипертермией, в России до сих пор не зарегистрирован. Чаще всего в СМИ появляется информация о смерти во время анестезии из-за анафилаксии. Это быстрая аллергическая реакция, которая возникает при одной из 10–20 тысяч анестезий.
3
Аллергическая реакция на что?
Например, на препараты для анестезии. Но аллергическая реакция может возникнуть и на любые другие лекарства, которые вводятся пациенту. Анафилаксия совсем не всегда приводит к смерти, она может проявиться простым покраснением кожи. По-настоящему опасные осложнения случаются, если у человека резко снижается давление, он не может дышать из-за спазма дыхательных путей, его сердце начинает биться очень быстро или неправильно. Такая реакция называется анафилактическим шоком. Она бывает реже, чем другие осложнения анестезии.
4
Как избежать такой опасности?
Защититься на сто процентов от анафилактического шока невозможно. Но чтобы снизить риски анестезиологи очень подробно расспрашивают человека о наличии аллергии, непереносимости лекарств и продуктов. Бывает так, что аллергия на пищевые продукты не позволяет использовать определенный препарат. Например, при аллергии на яйца и сою не стоит применять пропофол. Чтобы предотвратить анафилаксию, анестезиологи применяют до операции антигистаминные препараты и глюкокортикоидные гормоны, которые должны уменьшать выраженность аллергической реакции. Из-за недостаточной доказательной базы эта рекомендация часто критикуется.
5
И что, никакие пробы сделать нельзя?
Можно, но на практике их делают очень редко. Для того, чтобы выявить реакцию на препарат для анестезии, можно использовать пробы с разведением, когда очень сильно разбавленный потенциальный аллерген вводят пациенту. Такие пробы могут проводить только аллергологи в специализированных центрах. Это достаточно дорого, долго и делается далеко не везде.
Обычно, когда люди говорят о пробах, они имеют в виду более простой метод: ввести немного неразбавленного вещества, которое предполагается использовать при анестезии, и посмотреть на реакцию. Это очень плохая идея. Во-первых, реакция может не зависеть от дозы лекарства. Во-вторых, нужно понимать, как работает аллергия. При первом контакте с веществом аллергической реакции может не быть, но организм запомнит, что это что-то плохое (возникнет так называемая сенсибилизация), и тогда при следующей встрече появятся симптомы аллергии. Соответственно, если проба — это первый контакт с веществом, то никакой реакции не будет, а вот во время операции можно уже ждать чего угодно.
6
Можно вообще как-то понять, что человек в группе риска?
Да, если у человека уже были аллергические реакции (на что-либо), то он в группе риска развития аллергии во время анестезии. Если ему уже проводили несколько операций, с каждым разом риск анафилактической реакции увеличивается, потому что увеличивается та самая сенсибилизация, то есть чувствительность к препарату. Однако иногда анафилактическая реакция бывает и при первом введении лекарства. Дело в том, что в течение жизни человек может сталкиваться с этим или похожим веществом, сам того не зная. Например, употребляя его с едой. И в результате организм запоминает аллерген.
7
А можно спасти человека, если у него развился анафилактический шок?
Да, но шансов гораздо больше, если анестезиологическое рабочее место правильно организовано: есть мониторинг жизненных функций (насыщенности крови кислородом, артериального давления, температуры, работы сердца), подача кислорода, аппарат искусственной вентиляции легких и полный набор требуемых для лечения анафилаксии препаратов. Проблема в том, что правильное оснащение рабочего места анестезиолога обходится довольно дорого. Поэтому, например, в стоматологические клиники часто приглашают сторонних анестезиологов, которые готовы работать в условиях недостаточного оснащения, а иногда и при отсутствии у клиники лицензии на проведение анестезии.
В любом случае в медицинском учреждении должна быть аптечка с препаратами, необходимыми при анафилактическом шоке. Если у пациента развилась такая реакция, нужно вызвать скорую, применить адреналин, кислород и начать сердечно-легочную реанимацию.
8
Нельзя сделать полностью безопасную анестезию?
Это неизвестно. За последние десятилетия анестезия стала гораздо более безопасной, разрабатываются новые препараты и методики анестезии, проходят исследования, чтобы определить подходы с наименьшим риском. Например, в современных рекомендациях указано, что перед проведением анестезии пациент должен пройти обследование, это позволит обнаружить факторы риска развития осложнений. И если у человека на ЭКГ (электрокардиографии) выявили нарушения ритма сердца, то его сначала отправят к кардиологу. В амбулаторной анестезиологии, когда пациент уходит домой в тот же день, этими требованиями часто пренебрегают.
Дарья Саркисян
Редакция благодарит за помощь в подготовке материала стоматолога клиники «Дентал Арт» Петра Снякина и анестезиолога Алексея Пучкова
Источник
