Можно ли делать прививку против гриппа при аллергии
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня разговор пойдет об особенностях вакцинирования детей-аллергиков.
Так ли необходимы прививки, существуют ли для прививания детей, страдающих аллергией, особенные правила, и какие они.
Вакцинация детей-аллергиков
Вопрос, можно ли делать прививку при аллергии у ребенка, очень волнует родителей детей-аллергиков.
К вакцинированию родители всегда относятся настороженно, поскольку каждая прививка может дать побочный эффект и у здорового ребенка, не говоря уже о детях, страдающих аллергией.
Однако российский Минздрав четко указывает, что аллергические болезни не входят в перечень противопоказаний к вакцинации.
Поэтому прививки детям-аллергикам делать нужно, но важно соблюдать необходимые правила: тогда дети и родители спокойно перенесут эту волнующую процедуру.
Детям, у которых диагностировано аллергическое заболевание, нужно делать вакцинацию против всех инфекционных болезней, включенных в календарь прививок.
Специалист учтет при этом индивидуальные особенности ребенка.
На вопрос родителей: прививка при аллергии, можно ли ее делать, ответом будет тот доказанный факт, что вакцинирование является панацеей от множества грозных заболеваний.
К тому же, инфекционные болезни у детей с аллергией протекают тяжелее. Таких детей необходимо защищать от опасных болезней в первую очередь, чему и служит вакцинация.
Риск осложнений у аллергиков выше, чем у здоровых детей, но нужно учитывать, что если аллергик подхватит смертельную инфекцию, он может умереть, если не будет вовремя привит.
Специалисты рекомендуют родителям не относиться к вакцинации как к единственной существенной причине аллергического обострения.
Ведь иногда даже детские стрессовые состояния могут запустить аллергический процесс.
Правила прививок
Прививать ребенка желательно при слабых признаках аллергии (частичная ремиссия) либо при полном отсутствии симптоматики (полная ремиссия).
Присутствие аллергической симптоматики выступает временным противопоказанием. Делают ли прививку при аллергии, если ремиссии нет?
В этом случае выполняется антигистаминное прикрытие (так, при астме используются бета-блокаторы, при аллергическом дерматите гормональные средства, индивидуально подобранные аллергологом).
- Для профилактики перед прививкой (вне обострения) антигистамины не принимаются.
- Детей прививают в специальных кабинетах при наличии в них противошоковых аптечек.
- После прививки за ребенком-аллергиком должен наблюдать специалист (от тридцати минут до часа).
- Аллергологи рекомендуют бесклеточные препараты для вакцинации.
- За семь-десять дней до прививки не используйте новые средства гигиены, не стоит выезжать в лес, на море.
- За семь дней до вакцинирования и три месяца после него необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, которую для ребенка индивидуально распишет врач. Особенно это важно, если диагностирована пищевая аллергия. Но общим правилом является исключение любых орехов, яиц, красных ягод, цитрусовых, шоколада и прочих высокоаллергенных продуктов. В меню ребенка не включают новую еду.
- Прививают ребенка с аллергическим заболеванием обычно через большие временные интервалы, чем здоровых детей. Не страшно, если ваш ребенок немного отстает от календаря прививок.
- Дети с аллергий, прошедшие вакцинацию, должны быть ограждены от чрезмерных психофизических нагрузок и от переохлаждения.
- Комплексные прививки детям-аллергикам не показаны, это слишком большая нагрузка на детский организм.
После прививки родители должны внимательно следить за температурой ребенка, за общим его состоянием.
Медики установили, что прививание детей-аллергиков в то время, когда обострения болезни нет, очень часто не имеет поствакцинальных осложнений либо аллергических обострений.
Аллергия выступает насущным показанием к прививкам, а не наоборот. Грамотный специалист-аллерголог не размышляет, можно ли делать прививку ребенку при аллергии, поскольку ответ здесь однозначен.
Врач выбирает оптимальное время для прививки и продумывает, какая защита лекарствами может понадобиться в каждом индивидуальном случае.
Ни детская аллергия, ни побочные поствакционные эффекты никоим образом не являются абсолютным противопоказанием к прививкам в будущем.
Некоторые особенности прививок для ребенка, страдающего аллергией
Как правило, для детей-аллергиков количество прививок в году больше, чем у здоровых детей, поскольку выполняется вакцинирование против гриппа, пневмококковых и гемофильных инфекционных заболеваний.
Эти прививки, к тому же, положительно влияют на время ремиссии аллергии.
- При аллергической реакции на антибактериальные составляющие, которые имеются в вакцинах, и на белок куриных либо перепелиных яиц, вакцинация против кори и паротита не делается.
- Если присутствует аллергия на пекарские дрожжи, как правило, это является противопоказанием к прививке от гепатита В.
- Аллергия на продукты, если она выражена не остро, не является противопоказанием к вакцинированию. Аллерголог предпишет прием антигистамина до прививки и после нее. Выбирает препарат и определяет его суточную дозу исключительно специалист. Длительность и интенсивность терапевтического курса определяется степенью выраженности симптомов.
- Если применяется живая вакцина, длительность антигистаминной терапии после прививки может составлять три недели. Это помогает ребенку легче перенести поствакционный период.
- Чтобы снять болезненную симптоматику после укола, врач может предписать жаропонижающие либо болеутоляющие лекарства на несколько дней.
- Специалист может также назначить препараты, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Эти лекарственные средства позитивно воздействуют на микрофлору кишечника (а при аллергии зачастую она нарушена). Принимают лекарства до и после вакцинирования.
- Детей-астматиков, которым постоянно необходимы ингаляции (негормональные либо гормональные), прививают без отмены этих препаратов.
- При аллергии на пыльцу (поллиноз) вакцинация делается вне времени опыления аллергенов.
- В периоды эпидемий дети-аллергики могут быть привиты и во время обострения аллергии, но необходим контроль специалиста, который обязательно назначит антигистамины до и после прививки, а возможно и адреналин (вводится перед использованием вакцины).
Исследования показывают, что при любой аллергии, не проявляющейся анафилаксией либо отеком Квинке, прививки переносятся неплохо.
Анафилактический шок или отек Квинке, которые наступили вследствие реагирования на тот или иной ингредиент вакцины, выступают абсолютным противопоказанием для использования данного препарата в дальнейшем.
Важно запомнить
- Для детей-аллергиков прививки необходимы, поскольку они защищают ребенка от грозных инфекций.
- Есть определенные правила, при выполнении которых вакцинация будет перенесена хорошо.
- Прививки для детей-аллергиков выполняются под контролем врача-аллерголога. При необходимости им же назначается антигистаминный курс до и после прививки.
До встречи в следующей статье!
Источник
Прививка от гриппа используется для профилактики, сама по себе вакцинация не является полной гарантией от болезни. Вакцины повышают иммунитет, защищают от тяжелого протекания болезни, осложнений гриппа, но существуют и побочные явления, противопоказания к вакцинации.
Хотя вирусы постоянно видоизменяются, ВОЗ отслеживает эти изменения и на основе полученных данных создает препарат против предположительной эпидемии. ВОЗ рекомендует трехвалентные и четырехвалентные противогриппозные вакцины.
По выбору ВОЗ, трехвалентные прививки от гриппа в 2016/2017 гг., которые используют в России, должны содержать штаммы:
A H1N1, Калифорния (2009);
A H3N2, Гонконг (2014);
B, Брисби, (2008).
Вакцины изготавливаются с использованием:
антибиотиков – неомицина, канамицина, гентамицина, полимиксина;
гидросульфита натрия;
консервантов тимеросала или формальдегида;
стабилизатора (иногда) – желатина.
В противогриппозном препарате может содержаться остаточное количество белка куриного яйца. Эти соединения, возможно, отвечают за ряд негативных побочных явлений, которые иногда возникают от прививки от гриппа.
Противопоказания
Вакцинация имеет противопоказания, прививки не делают:
детям до 6 месяцев;
при аллергии к компонентам препарата;
беременным в 1 триместре, во 2 и 3 триместрах – по рекомендации врача;
во время обострения хронических болезней;
до 2 недель после инфекционного заболевания.
Противопоказанием для постановки прививки от гриппа у детей и взрослых служит развитие осложнений, появление побочных действий, аллергии к вакцинации после постановки предыдущей прививки против гриппа.
Нельзя детей до 3 лет прививать живой вакциной, к противопоказаниям прививки от гриппа у ребенка этого возраста относятся ухудшение самочувствия, нарушение сна, аппетита.
При обострении хронических болезней противопоказания к прививкам от гриппа носят временный характер. После стихания воспалительных явлений, снижения температуры вакцинацию можно проводить через 2 недели.
Побочные явления
Хотя в целом противогриппозная прививка переносится хорошо, отмечаются некоторые побочные явления при ее использовании.
Отмечается местное раздражение на коже в месте укола. Чаще — у женщин, а также при введении препарата с высоким содержанием H-антигена.
При нарушении правил хранения, транспортировки уменьшается эффективность противовирусной вакцины.
При нарушении правил проведения вакцинации возможны аллергические реакции.
Иногда отмечается увеличение лимфоузлов, расположенных поблизости от места укола.
Побочные эффекты у детей
Системные побочные эффекты появляются у детей на введение прививки от гриппа спустя 6-12 часов после укола и длятся от 1 до 2 суток. Побочные действия от прививки от гриппа проявляются высокой температурой, общим ухудшением самочувствия, болью в мышцах. Подъем температуры чаще отмечается у детей от года до 5 лет.
Иногда наблюдаются случаи бессонницы, раздражительности у детей до 3 лет. Редко после вакцинации фиксируются судороги.
В исключительно редких случаях возможны:
анафилаксия;
аллергические проявления – крапивница, отек Квинке, шумное, хрипящее дыхание.
Последствия у взрослых
В сезон 1990/1991 г. в США в качестве последствия после прививки от гриппа в единичных случаях отмечалось осложнение у взрослых в виде синдрома Гийена-Барре – аутоиммунного демиелинизирующего заболевания.
При этом заболевании нервные клетки теряют часть миелиновой оболочки, что проявляется нарушениями нервно-мышечной передачи и сопровождается:
слабостью мышц конечностей;
болью в спине, плече, тазовом поясе;
нарушениями со стороны работы сердца и сосудов – тахикардией, понижением артериального давления, брадикардией;
задержкой мочи.
Исследования, проводившиеся ВОЗ в сезоны эпидемий других лет не обнаружили подобного явления. И, хотя ВОЗ не исключает подобного осложнения после прививки от гриппа у взрослых, но считает достоверно не доказанной связь между развитием синдрома и вакцинацией.
К возможным осложнениям от прививки от гриппа у взрослых относится глазореспираторный синдром, который отмечался после введения вакцины взрослым в Канаде в 2000/2001 гг.
Глазореспираторный синдром проявляется конъюнктивитом, стеснением в груди, кашлем, отеком лица, болью в горле. Развивается это явление в течение суток после вакцинации, держится около 2 суток и разрешается самостоятельно без лечения.
Побочное действие живой вакцины
Живую вакцину вводят интраназально – капают в нос. В составе препарата вирусы, которые утратили способность заражать клетки и размножаться в них, но сохранили способность стимулировать иммунитет.
Побочные явления возникают чаще при первой вакцинации от гриппа, симптомы от введения прививки проявляются:
слезотечением;
кашлем;
заложенностью носа, ринитом;
температурой.
Редко при первой вакцинации развивается рвота, боль в мышцах и животе. Все симптомы проходят без лечения в течение 6 дней, и при повторной вакцинации от гриппа не повторяются.
Осложнения
Осложнениями после вакцинации служат:
невралгические нарушения – боль по ходу нерва, онемение конечностей, возможны судороги;
временное снижение количества тромбоцитов в крови;
обострение астмы у детей;
развитие системного васкулита;
анафилаксия – с частотой 1 случай на 500 000 вакцин;
неврологические осложнения, такие, как синдром Гийена-Барре, паралич Белла — не доказана связь с вакцинацией;
Вакцинация в России, противопоказания
В РФ противогриппозная вакцина включена в календарь ежегодных прививок, в обязательном порядке показана:
детям, посещающим садики;
школьникам;
студентам всех видов учебных заведений;
работникам сферы обслуживания;
взрослым старше 60 лет.
С учетом рекомендаций ВОЗ в сезоне 2016/2017 гг. на территории РФ используются противогриппозные вакцины:
цельновирионные, инактивированные – Грипповак;
инактивированные, сплит – Флюарикс, Ваксигрип, Бегривак;
инактивированные виросомальные – Инфлексал;
инактивированные субъединичные – Инфлювак, Аггрипал S1;
инактивированные полимерсубъединичные (включает полиоксидоний) – Гриппол, Гриппол плюс;
живая вакцина.
Кому противопоказана прививка от гриппа живой вакцины:
при аллергии на белок куриных яиц;
беременным;
детям младше 3 лет;
при насморке;
в случае недавнего, перенесенного менее 2 недель назад, ОРЗ;
сниженной реактивности иммунной системы;
онкологических заболеваниях.
К противопоказаниям для проведения вакцинации против гриппа субъединичными, сплит, виросомальными вакцинами относятся, дополнительно к перечисленным, аллергия на полимиксин, антибиотики аминогликозидного ряда.
Для цельновирионных вакцин добавляются такие противопоказания, как:
системные болезни соединительных тканей;
дегенеративные приобретенные и врожденные болезни нервной ткани;
патологии надпочечников.
Самочувствие после вакцинации
Введение любой противогриппозной вакцины может сопровождаться изменениями самочувствия, которые являются физиологической реакцией организма.
Может ли у ребенка подняться температура от прививки от гриппа, какие еще симптомы могут быть после вакцинации?
Изменения состояния после прививки от гриппа могут проявляться недомоганием, температурой, болезненностью, покраснением, припухлостью в точке введения.
Ухудшение самочувствия после вакцинации – временное явление. Ослабить физиологическое последствие прививки от гриппа, выраженность симптомов побочного действия вакцины у детей можно с помощью парацетамола, ибупрофена от температуры, бутадионовой мази от раздражения и уплотнения в месте укола.
Какие могут быть варианты осложнений после иммунизации, симптомы и побочные действия от прививки от гриппа сезона 2016/2017?
В случае осложнения от прививки от гриппа, когда в месте укола у детей развивается отек или аллергическая реакция, нужно немедленно обращаться в прививочный пункт за консультацией.
Противогриппозная прививка предназначена для профилактики гриппа и никак не защищает организм от действия респираторных вирусов или воздушно-капельной бактериальной инфекции.
И если у ребенка после прививки от гриппа появился насморк, болит место укола, то это, в первом случае, просто совпадение по времени, а во втором – естественное физиологическое последствие введения вакцины, которое самостоятельно разрешается у детей за 1-2 дня.
Какие могут быть отдаленные последствия от вакцинации, на какие симптомы после прививки от гриппа обратить внимание?
Отдаленные побочные эффекты могут возникать после прививки от гриппа только при нарушении инструкции по применению противогриппозной вакцины, при проведении вакцинации даже в случае противопоказаний.
Сама по себе прививка от гриппа не вызывает диареи, после нее не возникает сильная слабость, не появляется насморк, кашель.
Подобные симптомы объясняются совпадением по времени, а также тем, что, хотя вакцину рекомендуют вводить в августе — ноябре, большая часть населения прививается именно в ноябре, во время эпидемии ОРВИ.
А насморк после введения вакцины служит не реакцией организма на прививку от гриппа, а признаком заражения респираторной инфекцией, причем, это отмечается и у взрослых, и у детей.
Нужно отметить, что после введения противогриппозной вакцины ни дети, ни взрослые не заразны. А для того, чтобы обезопасить себя и ребенка от возможной аллергической реакции, нужно ставить прививки в медицинских учреждениях и 30 минут после вакцинации находиться под контролем врача.
В продолжение данной темы узнайте, что делать можно, а что нельзя после прививки от гриппа, а также можно ли ее мочить в нашей статье Можно ли прививку от гриппа мочить.
В детском возрасте проведение прививок осуществляется по графику, утвержденному МЗ. Вакцинацию осуществляют после посещения педиатра, для выявления у ребенка возможных противопоказаний или временных проявлений требующих переноса процедуры. Наиболее часто врачи наблюдают насморк, который в зависимости от этиологии, является основанием для отказа в постановке вакцины детям. Рассмотрим, когда можно делать прививку при рините, а когда – нет.
Что такое насморк
Носовая полость в нормальном состоянии эффективно защищает организм человека от инфекций. При снижении иммунитета (в том числе, после прививок), смене погодных условий, переохлаждении, аллергических реакциях, проникновении вируса в эпителиальной оболочке носа возникает воспалительный процесс – ринит. Пациент жалуется на отечность (заложенность) носа, выделение секрета, ухудшение обоняния, щекотание и жжение. Что же происходит?
Под воздействием микробов нарушается работа кровеносных сосудов, которые в большом количестве находятся в носу. В результате сосуды расширяются, что приводит к развитию гиперемии тканей и нарушениям в дренаже полости.
Начинается активное продуцирование секрета, который вырабатывается для защиты внутренних оболочек полости носа от высыхания, снижает активность патогенной микрофлоры.
По физическим особенностям, химическому составу выделений судят о происхождении насморка у ребенка. Например, насморк бактериального происхождения протекает с увеличением объема муконазального секрета, смене его качества с жидкого прозрачного на густой зеленый, частично гнойный экссудат.
Он сопровождается следующими симптомами:
подъемом температуры до 38 С;
боли в шейном отделе, затылке, голове (зависят от локализации инфекции);
утомляемость, слабость, заложенность носовых пазух;
проявления интоксикации.
Наблюдается быстрое прогрессирование процесса с переходом в патологии при неправильном лечении, поражением бронхов, среднего уха, легких, гортани.
От чего развивается насморк
Провокация связана с несколькими группами факторов. Выделяют такие причины:
инфицирование вирусными респираторными микробами (грипп, адено- и реновирусы);
заражение бактериями;
бытовые (шерсть, гигиенические средства или чистящие, ароматы), пищевые аллергии;
переохлаждение;
аденоиды, провоцируют хроническую инфекцию;
прием фармацевтических средств;
проживание в промышленной зоне;
реакция на внешние раздражения (холод, резкий запах);
ослабленный иммунитет (ВИЧ, туберкулез).
Насморк малыша может являться следствием патологии носовых ходов или искривления перегородки. Бесконтрольное лечение детей назальными каплями, несоблюдение длительности их применения, продолжает развитие недуга.
Стоит ли делать прививку при насморке детям, взрослым
Вакцинация направлена на развитие, формирование стойкого иммунитета к введенному штамму вируса. После инъекции все силы организма направляются на выработку антител к полученным антигенам. Любые отклонения в показаниях здоровья могут подорвать иммунный барьер, привести к инфицированию болезнью, либо вызвать нежелательные побочные проявления.
Современные вакцины — инактивированны, то есть содержат ослабленные или убитые вирусы, неспособные нанести серьезного вреда здоровью. Однако при применении прививок существуют противопоказания, в том числе и иммунодепрессивные, при несоблюдении которых существует риск нанесения вреда самочувствию.
Решающую роль в принятии решения о вакцинации играет врач, который анализирует состояние ребенка, оценивает результаты анализов. При насморке, носящем затухающий характер, при легких формах без повышения температуры можно делать прививку. В случаях вирусного ринита педиатр отложит процедуру до полного выздоровления малыша. Следует помнить, что иммунная стойкость восстанавливается 3 – 4 недели.
Мнения врачей носят противоречивый характер. Одни утверждают, что вакцинация новыми поколениями вакцин не противопоказана при соплях, другие убеждены, что прививки вредят физиологическому иммунитету ребенка.
Противопоказана ли прививка БЦЖ
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ) у ребенка осуществляется в младенчестве (3 – 5 сутки со дня появления новорожденного) и повторно в 6 лет. Процедура введения прививки носит плановый характер, проводится современным препаратом, который не вызывает осложнений. Однако при насморке, возникшем от ОРЗ или ОРВИ, ставить прививку запрещено. Мера связана с тем, что, несмотря на гипоаллергенность состава, существует минимальный риск развития негативных реакций у ребенка на фоне ослабленного иммунитета.
У малышей до года наблюдают «насморк грудничка» — физиологический, вызванный адаптацией слизистых оболочек ребенка к внешней среде. Врач при осмотре диагностирует прозрачный носовой секрет в небольших количествах. Подтвержденный тип новорожденного ребенка считается нормой, не является противопоказанием для отказа от прививок.
Ставить ли пробу Манту в период насморка
Манту не относят к разряду прививок, но в ее состав входят компоненты, которые при особой чувствительности, при насморке могут провоцировать осложнения. При инфекционном рините после Манту наблюдают:
увеличение температуры тела ребенка;
процесс отечности в месте укола;
аллергию.
Тест Манту призван вызвать реакцию организма на туберкулин (убитые палочки Коха), с целью диагностирования туберкулеза. Возможно искажение результатов пробы, поэтому Манту лучше проводить здоровому ребенку, чтобы не пропустить опасное заболевание. Аналогичные рекомендации соблюдают при введении Диаскинтеста, который заменяет Манту у детей с 7-летнего возраста.
Безопасна ли прививка АКДС при рините
Комбинированный препарат АКДС считается реактогенной вакциной, то есть ее введение способно вызывать простудные симптомы, местные реакции, приводить к осложнениям. Нежелательно делать прививку в период зараженности ребенка вирусным заболеванием, которое сопровождается насморком. Кроме того, следует изучить полный список противопоказаний перед вакцинацией.
Врач разрешит вводить АКДС прививку при насморке только при условии полного отсутствия клинических симптомов. В остальных случаях ответственность за решения о проведении процедуры болеющему ребенку ложится на родителей.
Допустимо ли ставить КПП во время насморка
Комплексная прививка от кори, паротита, краснухи позволяет своевременно сформировать защитный барьер у ребенка к инфекционным заболеваниям. Профилактические меры существенно снизили уровень инфицирования обозначенными болезнями, поэтому делать прививку следует по графику. Допустима вакцинация ребенка при вазомоторном, аллергическом насморке. Инфекционный тип, служит противопоказанием к постановке укола, способен в случае нарушения врачебной рекомендации, вызвать реактогенность организма, так как содержит живые вирусы.
Делать ли противогриппозную вакцину
Прививка от гриппа ставится ежегодно, ее постановка не ограничена строгими рамками, поэтому лучше выбирать период, когда малыш абсолютно здоров. Оптимально – за 2 – 4 недели до планируемого всплеска заболеваемости.
Вывод
Иммунизация детей с грудничкового возраста помогает сохранять общее здоровье населения, избегать массового заражения инфекционными и простудными заболеваниями. Важно проводить педиатрическое обследование перед каждой прививкой, чтобы у ребенка сформировался устойчивый иммунитет к введенным антигенам.
При легких недомоганиях допустимо проводить ряд прививок при насморке, вызванном физиологическими, бытовыми факторами. В остальных ситуациях прививку откладывают на 3 недели, дожидаясь, когда ребенок поправится, а его иммунная система восстановится.
Источник
