На что может быть аллергия носоглотки
Круглогодичный аллергический ринит – хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком слизистой носоглотки. Аллергические реакции провоцируются целым спектром раздражающих агентов (аллергенов), к которым относится пыль, лекарственные средства, бытовая химия, загазованный воздух, споры грибков, продукты питания и т.д.
Содержание статьи
В отличие от сезонного насморка, персистирующий ринит беспокоит не только в периоды цветения деревьев и растений, но даже зимой.
Чтобы вылечить заболевание, необходимо для начала определить и ликвидировать все аллергены, вызывающие воспаление носоглотки. Если по каким-то причинам сделать этого нельзя, больному предлагают пройти курс гипосенсибилизирующей терапии.
Благодаря введению в организм небольших доз раздражающих веществ чувствительность к ним существенно уменьшается, за счет чего устраняются основные проявления аллергии.
Аллергический насморк – что это?
Круглогодичный аллергический ринит – довольно редкая форма аллергического заболевания, которая сопровождается многоразовым чиханием, слезотечением, заложенностью носа, затрудненным дыханием и зудом в носоглотке. Патологические симптомы могут проявляться в течение всего года при постоянном контакте с провоцирующими агентами. Как правило, после устранения аллергенов проявления болезни быстро сходят на нет, благодаря чему самочувствие существенно улучшается.
При персистирующем насморке клиническая картина выражена не так ярко, как при сенной лихорадке. Тем не менее, заложенность носа, зуд, прозрачные выделения из носа и слезотечение доставляют больному массу неудобств.
Более того, если пустить аллергию на самотек, впоследствии состояние здоровья только ухудшится.
Согласно статистике, неадекватное и запоздалое лечение аллергических реакций в носоглотке в 25% случаев приводит к развитию катарального отита и гайморита. Воспаление из носовой полости быстро распространяется на слуховую трубку и придаточные пазухи, что неизбежно приводит к развитию побочных респираторных болезней. Чтобы предупредить осложнения, нужно своевременно диагностировать и лечить персистирующий насморк.
Первые признаки
Аллергологи обращают внимание на то, что первые проявления круглогодичного ринита практически не отличаются от простудного насморка. Как и при простуде, больные жалуются на периодическое чихание, заложенность носа, ненавязчивый кашель и саднение в горле.
На аллергическую природу болезни указывает отсутствие температуры и симптомов интоксикации. Если насморк был спровоцирован аллергенами, ломота в теле, тошнота и головные боли будут отсутствовать.
Аллергические реакции проявляются, как правило, в течение буквально 2-3 минут после контакта слизистой с провоцирующими агентами. Лечить аллергию противовирусными и антибактериальными средствами нет никакого смысла. Более того, некоторые противомикробные препараты даже могут усилить выраженность симптомов заболевания.
Примерно через 2-3 часа после запуска аллергических реакций появляются водянистые выделения из носа, веки отекают, под глазами появляются темные круги, а конъюнктива глаз воспаляется. При подозрении персистирующего ринита желательно пройти обследование у ЛОР-врача. После сдачи крови на анализ специалист сможет наверняка определить наличие в организме специфических антител, указывающих на развитие аллергии.
Клиническая картина
Согласно практическим наблюдениям, круглогодичный аллергический ринит может перетекать в аллергический ларингит, отит и бронхиальную астму. Вылечить побочные заболевания значительно сложнее, чем банальную аллергию, поэтому терапию нужно начинать сразу после выявления симптомов персистирующего насморка.
Помимо чихания, слезотечения и выделений из носа у больных проявляются следующие симптомы круглогодичного аллергического ринита:
- темно-синие круги под глазами;
- периодический кашель;
- складка на переносице;
- дыхание с хрипами;
- припухлость лица;
- саднение в гортаноглотке;
- храп во время сна.
Чаще всего причиной воспаления дыхательных путей является домашняя пыль. В ней содержатся микроскопические клещи, которые питаются отмершими клетками эпителия. Из-за неадекватной реакции иммунной системы на некоторые аллергены, в организме начинает продуцироваться гистамин. Он содержится в тучных клетках, которые находятся преимущественно в слизистой носа, ЖКТ и глаз. Воспаление упомянутых анатомических структур и становится ключевой причиной развития насморка, слезотечения и першения в горле.
Профессиональный аллергический ринит чаще всего провоцируется испарениями лакокрасочных изделий, латекса, каучукового клея и т.д.
Рекомендации аллерголога
Сложность лечения аллергического насморка заключается в том, что спровоцировать патологические реакции в носовой полости могут сразу несколько типов аллергенов. Чтобы уменьшить выраженность симптомов и облегчить течение болезни, нужно по максимуму оградить себя от контакта с потенциально опасными провоцирующими веществами.
Для этого необходимо:
- отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
- свести к минимуму использование сосудосуживающих средств;
- подушки и одеяла с натуральными наполнителями (пух, шерсть) заменить новыми, изготовленными из гипоаллергенных материалов;
- регулярно промывать носоглотку солевыми растворами, которые помогают очистить полость носа от пыли и других аллергенов;
- регулярно проветривать помещение и менять постельное белье;
- увлажнять воздух и вытирать пыль с горизонтальных поверхностей не менее 1 раза в сутки;
- убрать из комнаты все виды «пылесборников», к которым относятся: пледы, мягкие игрушки, покрывала, ковры и т.д.
Чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы, следует посетить аллерголога для подтверждения диагноза и составления наиболее подходящей схемы лечения. Снизить чувствительность организма к действию аллергенов можно только посредством приема медикаментов и прохождения гипосенсибилизирующей терапии.
Если принять противоаллергические средства сразу же после проявления первых симптомов болезни, аллергия сойдет на нет в течение 2-3 дней.
Антигистаминные препараты
Возникновение аллергии связано с повышением чувствительности (сенсибилизацией) организма к тем или иным провоцирующим агентам. Во время дыхания аллергены оседают на слизистой носа, после чего всасываются в кровь. Иммунная система идентифицирует их как чужаков, от которых необходимо избавиться. Организм реагирует на «гостей» практически мгновенно выработкой специфических антител. При повторном контакте с ними в кровь поступает избыточное количество гистамина, который и вызывает воспаление в мягких тканях.
В связи с особенностями появления патологических реакций, лечение аллергического ринита начинают с приема антигистаминных средств. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему отек слизистой и, соответственно, проявления аллергии устраняются. Как правило, для лечения персистирующего насморка используют следующие лекарства:
- «Эбастин»;
- «Азеластин»;
- «Лоратадин»;
- «Кларитин»;
- «Цетиризин».
Важно! Антигистаминные средства 2-го поколения могут вызывать нежелательные побочные реакции – тошноту, диарею, носовые кровотечения.
Назальные противоаллергические средства переносятся хорошо, но они помогают устранить симптомы аллергии только на какое-то время. Использовать их на постоянной основе нельзя, так как компоненты препаратов имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать побочные эффекты.
Топические глюкокортикостероиды
При круглогодичном аллергическом насморке слизистая носа претерпевает некоторые изменения. Из-за постоянного воспаления она утолщается и со временем начинает разрастаться, вследствие чего в носу образуются полипы. Чтобы предотвратить появление доброкачественных опухолей, необходимо купировать воспаление в дыхательных путях. Для этих целей применяют топические глюкокортикостероиды. Что они собой представляют?
Топические глюкокортикостероиды – лекарства, которые содержат в себе гормоны надпочечников. Некоторые из них, в частности глюкокортикостероид, угнетает воспаление и аллергические реакции в тканях. Используя гормональные капли и таблетки, можно купировать проявления персистирующего насморка буквально за несколько дней.
Современные глюкокортикостероиды практически лишены недостатков. Они не всасываются в системный кровоток и не приводят к атрофии слизистой носоглотки. Чтобы справиться с аллергическим ринитом, рекомендуется использовать:
- «Флутиказон»;
- «Мометазон»;
- «Преднизолон»;
- «Триамцинолон».
Злоупотребление лекарствами может спровоцировать размножение условно-патогенных грибков в органах дыхания, что чревато развитием микозов.
Гормональные лекарства препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему выраженность симптомов аллергии уменьшается. Тем не менее, не стоит использовать глюкокортикостероиды без назначения врача, так как они обладают иммунодепрессивным действием.
Сорбенты при аллергии
Терапия аллергических заболеваний включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Одним из самых важных этапов в лечении круглогодичного ринита является энтеросорбция. Регулярный прием лекарств, которые выводят из организма аллергены и токсины, помогает снизить чувствительность организма к действию раздражающих агентов.
Как правило, в схему лечения персистирующего аллергического насморка включают:
- «Карболен»;
- «Фильтрум»;
- «Энтеросгель»;
- «Смекту»;
- «Полисорб».
В периоды обострения аллергии прием энтеросорбентов позволяет устранить зуд в носовой полости, слезотечение и обильные выделения из носа. Активные компоненты препаратов связываются с токсинами, медиаторами воспаления и аллергенами, благодаря чему выраженность симптоматики снижается. Кроме того, сорбенты благотворно влияют на состояние печени и иммунную систему, вследствие чего снижается риск повторного развития аллергии.
Кромоны
Кромоны – наиболее эффективные лекарства, с помощью которых можно победить аллергию. Лекарства на основе кромоглициевой кислоты используются в терапии бронхиальной астмы, поллиноза, сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита и персистирующего насморка. Кромоны относятся к стабилизаторам мембран мастоцитов, разрушение которых приводит к выбросу в кровь гистамина. Регулярный и систематический прием медпрепаратов препятствует возникновению аллергических реакций и воспалению слизистых.
Купировать аллергический насморк и предотвратить его рецидивы можно с помощью таких средств:
- «Кетотифен»;
- «Недокрил Натрия»;
- «Кромоглин»;
- «Лекролин».
Кромоны – противоаллергические средства, посредством которых удается купировать воспаление в носоглотке и предупредить приступы удушья.
В отличие от обычных сосудосуживающих капель, кромоны действуют медленно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, препараты нужно использовать не менее 2-3 недель подряд. Чтобы ускорить их действие, рекомендуется проводить ингаляции с растворами, в состав которых входит кромоглициевая кислота. Лекарственный аэрозоль быстро всасывается непосредственно в чаги воспаления, благодаря чему выраженность аллергических реакций уменьшается уже в течение 2-3 дней.
Автор: Ирина Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Source: fishing-tackle.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Аллергическая реакция может проявляться абсолютно по-разному.
Среди самых распространенных проявлений выделяют ринит и кожные реакции, но нередко болезнь поражает и горло.
Как в этом случае отличить аллергию от других заболеваний? И что делать, чтобы устранить все возникшие симптомы? Давайте разберем эти вопросы.
Почему аллергия поражает горло?
При попадании в организм аллергена, запускается механизм реакции иммунной системы. На первой стадии происходит образование антител, что способствует активации медиаторов воспаления, к которым относится и гистамин.
Именно гистамин провоцирует клинические проявления аллергической реакции, как защитную реакцию организма на аллерген.
Чаще всего заболевание поражает именно те ткани, с которым непосредственно взаимодействовал аллерген.
Поражение области горла чаще всего возникает при индивидуальной непереносимости на продукты питания, пыльцу растений, в некоторых случаях на пыль и шерсть животных, микрочастички которых также могут попасть в горло при дыхании через рот.
Виды аллергических проявлений в горле
Фарингит
Фарингит от других заболеваний носоглотки отличается такими симптомами, как ощущение першения и сухости слизистой оболочки, отечность задней стенки горла, сухой кашель, увеличение лимфоузлов и их болезненность.
Ларингит
Ларингитом называют воспалительный процесс в гортани, при котором появляется ярко выраженный красный оттенок слизистых оболочек горла, сухой кашель, ощущение першения во рту, частичная или полная потеря голоса.
Трахеит
Это заболевание, которое преимущественно протекает на слизистой оболочке трахеи. Отличительной особенностью является сухой, приступообразный кашель, который в основном возникает в ночное или утреннее время.
Отек Квинке
Отеком Квинке называют местный отек слизистых оболочек, который, как правило, развивается очень быстро в течение нескольких минут или часов. При этом появляется отечность гортани, миндалин, мягкого неба и языка, других участков лица (щек, губ), функция дыхания нарушается.
Внимание! При отеке Квинке требуется немедленная помощь специалиста!
Стадия асфиксии
Асфикцией называют частичное или полное прекращение дыхания в результате недостатка кислорода и избытка углекислого газа в кровеносной системе.
Удушье обычно развивается при отеке гортани, западании языка. Заболевание имеет несколько стадий.
Сопутствующие симптомы
Чаще всего аллергическую реакцию в области горла распознают по следующим симптомам:
- першение, выражающееся в виде дискомфорта и желания откашляться;
- ощущение сухости;
- боль при глотании в результате раздражения слизистой оболочки;
- сухой кашель без отхождения мокроты;
- затрудненное дыхание.
В некоторых случаях присутствуют и другие признаки заболевания: покраснение слизистой, отечность, заложенность носа, покраснение и слезоточивость глаз, одышка, потеря голоса.
Важно! Симптомы проявляются только при непосредственном контакте с аллергеном, быстро проходят после удаления контакта или приема лекарственных средств.
Другие заболевания
Аллергию легко перепутать с другими заболеваниями горла. Похожая симптоматика наблюдается при фарингите, тонзиллите, ларингите инфекционного происхождения, ОРВИ, опухолях.
Обычно признаки наблюдаются более продолжительное время, чем при аллергии, не проходят после приема антигистаминных средств или прекращения контакта с аллергеном.
Лечение
Выявление аллергена
Одним из важнейших пунктов лечения индивидуальной непереносимости является выявление аллергена и его дальнейшее исключение. Для выявления назначают следующие анализы:
- Общий анализ крови, который позволяют вычислить количество клеток-эозинофилов, повышенный уровень которых может стать причиной аллергии.
- Анализ на иммуноглобулин типа Е. При попадании аллергена в кровь уровень иммуноглобулина Е значительно повышается, что сопровождается активацией целого ряда биохимических процессов.
- Кожные аллергопробы. В данном методе аллерген наносится на тело в минимальных количествах, а положительная реакция на него в виде раздражения, покраснения, отека, свидетельствует о наличии заболевания.
Стоит отметить, что данные тесты не заменяют, а лишь дополняют друг друга, поэтому важно провести комплексное обследование.
Например, при проведении анализов можно определить аллергию на фундук, цитрусы или пыльцу.
Местное
Местное лечение предполагает использование антигистаминных препаратов для горла, которые быстро устраняют симптомы заболевания.
Лекарственные средства могут быть в различных формах: спрей, таблетки, капсулы.
При обнаружении заболевания врач-аллерголог обычно назначает антигистаминные препараты, которые блокируют действие гормона-гистамина и подавляют признаки аллергии.
Данные средства делятся на несколько поколений: первое, второе, третье и новое. Лекарства 1 и 2 поколения оказывают быстрый, но непродолжительный эффект, имеют множество побочных явлений, среди которых особенно распространены сонливость, аритмия.
Препараты 3 и новейшего поколения действуют не так быстро, но обеспечивают действие на 12-24 часа и почти не имеют побочных эффектов.
К таким препаратам можно отнести:
- Зиртек – препарат нового поколения в форме таблеток, который подходит для лечения всех видов аллергии. Назначают взрослым и детям старше 6 лет, побочные действия наблюдаются редко, в основном это повышенная утомляемость и нерезко выраженная сонливость.
- Цетрин – препарат выпускается в виде таблеток и сиропа, подходит для лечения взрослых и детей от 2 лет. Побочные эффекты наблюдаются редко, в основном это сонливость и сухость во рту. Цетрин противопоказан в период беременности и грудного вскармливания
- Диазолин – препарат в форме драже, который ослабляет действие гистамина на мышцы бронхов, снимает отек слизистых оболочек. Противопоказан при язвенной болезни желудка, аритмии, эпилепсии, детском возрасте до 3 лет.
Внимание! Если аллергия перешла в острую стадию или антигистаминные препараты не помогают в ее лечении, то врачом могут быть назначены гормональные лекарственные средства. Они быстро снимают воспаление, а в некоторых случаях даже помогают спасти жизнь аллергику.
Профилактика
Общее лечение аллергии предполагает максимальное исключение контакта с аллергеном и предотвращение возникновения рецидивов. Для этого необходимо:
- проводить ежедневную влажную уборку дома;
- приобрести очиститель, увлажнитель воздуха;
- исключить продукты питания, которые часто провоцируют индивидуальную непереносимость: мед, орехи, клубнику, цитрусовые;
- полоскать горло и нос морской водой каждые 3-4 часа;
- ограничить выход на улицу в ветреную погоду весной, если аллергия вызвана пыльцой растений.
Специфическая иммунопрофилактика
Метод специфической иммунопрофилактики направлен против конкретных возбудителей заболевания. Суть метода состоит в введении аллергена в организм больного в небольших дозах , которые постепенно повышаются.
Данный метод помогает устранить истинную причину болезни, а не только уменьшить проявление симптомов. Происходит постепенное привыкание организма к аллергену, в результате чего выработка гистамина сокращается.
Схему лечения врач подбирает индивидуально, учитывая многие факторы: степень болезни, возраст пациента и его общее состояние здоровья.
Среди недостатков метода можно отметить продолжительность курса: обычно он проводится в течение нескольких месяцев или даже лет.
Особенности у ребенка
Диагностика заболевания у детей почти не отличается от диагностики у взрослых.
Широкое распространение получил метод иммуноферментного анализа крови, который позволяет одновременно выявить целый ряд аллергенов. Также этот метод отличается большой степенью точности, высокой чувствительностью.
Для лечения индивидуальной непереносимости у детей используют следующие методы лечения:
- полное исключение взаимодействия с аллергеном;
- прием антигистаминных препаратов;
- аллергенспецифическая иммунотерапия (можно применять с 3 лет).
Внимание! Гормональные средства детям назначают лишь в исключительных случаях!
Последствия
Если вовремя не заняться лечением аллергии, то возможно развитие серьезных осложнений болезни: отека Квинке, затруднения дыхания и даже удушья. Кроме того, при отсутствии лечения значительно снижается работоспособность, появляется чувство утомляемости и сонливости.
Среди особо тяжелых последствий можно выделить анафилактический шок, при котором наблюдаются следующие симптомы: отечность слизистых оболочек, судороги, снижение артериального давления. Анафилактический шок способен привести даже к летальному исходу.
Во избежание последствий важно вовремя обратиться к врачу и составить план лечения.
Когда обращаться к врачу
Обратиться к специалисту стоит при первых признаках заболевания. Только врач может назначить все необходимые обследования для установления истинной причины болезненности горла, составить грамотный план лечения.
При першении в горле отзывы после лечения самые положительные, поэтому следуйте указаниям врача.
Полезное видео
Видео о том, как снять кашель, который «обдирает» горло.
Источник