Нурофен при аллергии на аспирин
Среди многочисленных разновидностей негативных реакций на медикаменты, заслуживает особого внимания аллергия на аспирин. До сих пор не выяснены точные причины возникновения этой патологии. С помощью этого препарата легко избавиться от болевых ощущений, он снимает жар и воспаление. Однако это хорошо известное лекарство не так безопасно, как думают многие: довольно часто у пациентов отмечается гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, прием средства приводит к развитию аллергической реакции, порой в тяжелой форме.
Что такое аспирин?
В соответствии с фармакологической классификацией, аспирин включен в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это наделяет его широким спектром действия – от снятия болей до профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
«Аспирин»: состав таблеток
Главное действующее вещество препарата – ацетилсалициловая кислота, которая обуславливает фармакологический эффект этого средства. Кроме того, в состав «Аспирина» включены вещества, придающие таблетке внешний вид и форму: целлюлоза и крахмал. На действие препарата они не влияют.
В состав «Аспирина Кардио» входит кишечнорастворимая оболочка, препятствующая растворению таблетки в желудке, что снижает вероятность образования язв. Вещества, придающие препарату особые свойства – натрия гидрокарбонат и лимонная кислота входят в состав шипучих форм аспирина.
Причины реакции
Некоторые пациенты задают риторический вопрос «Откуда берется аллергия на аспирин?». Природа этой реакции до сих пор точно не выявлена. Предполагается, что появление непереносимости связано не с самостоятельной реакцией, а с другими хроническими аллергическими заболеваниями. Исследования подтверждают, что чаще она возникает у женщин.
При предрасположенности к аллергии, ацетилсалициловая кислота, поступающая в организм, вызывает появление антител, которые соединяются с антигенами и процесс развивается. Тучные клетки, в которых содержатся биологически активные вещества аллергии, активируются. Развивается гиперсенсибилизация, при повторном контакте она вызывает появление симптомов.
Факторы риска
Это широко распространенный во всем мире препарат – аспирин. Аллергия на лекарство у взрослого человека встречается у 0,04 % населения нашей планеты. Признаки этого вида аллергии наиболее часто проявляются у людей, которые страдают следующими заболеваниями:
- хронической крапивницей;
- бронхиальной астмой;
- полипозом полости носа;
- артритом;
- аллергическим ринитом;
- дерматитом;
- заболеваниями крови.
Симптоматика заболевания
Проявления аллергии на аспирин чаще всего затрагивают респираторную систему. Проявляются они в различной степени, в зависимости от количества препарата и силы аллергена.
Симптомы легкой и средней степени
Первые признаки аллергии проявляются в респираторных нарушениях:
- заложенность носа;
- формирование полипов, затрудняющих дыхание;
- появление жидкого секрета;
- нарушение обоняния.
Дополнительными симптомами могут стать головокружение, головная боль, снижение работоспособности, слабость. К легкой и средней группе симптомов относят: сыпь в виде крапивницы, тошноту, рвоту, изжогу.
В средней стадии аллергии на аспирин к перечисленным симптомам добавляется сухой кашель и затрудненное дыхание. В пазухах носа развивается гнойное воспаление. Дыхание становится свистящим.
Признаки тяжелых осложнений
Если не обратить внимания на появление первых симптомов заболевания, то они начинают напоминать приступы бронхиальной астмы. Это самый частый тип аллергии на аспирин. Самое тяжелое состояние – анафилактический шок, для которого характерно стремительное начало и быстрое нарастание симптомов. После приема препарата человек испытывает слабость, недомогание, головокружение. Затем нарушается дыхание и он теряет сознание.
Главным признаком ухудшения состояния является резкое снижение артериального давления.
Побочные эффекты
Побочная реакции на препарат увеличивается при нарушении режима приема и дозировки. В первую очередь это касается пищеварительного тракта: тошнота; боль в желудке; кровотечение из ЖКТ.
Диагностика заболевания
После обнаружения первых симптомов аллергии на аспирин требуется установить, какие аллергены ее вызвали. Врач-аллерголог назначает провокационный тест — дозированный прием аспирина, который при аллергии проявляет характерные симптомы.
Кроме того, назначается кожная проба. Для этого два дня пациентам дают плацебо, а на третий – аспирин. После этого медики каждые два часа осматривают больного, фиксируя отсутствие или появление местных и общих признаков.
Нередко в диагностике непереносимости назначают анализ на определение иммуноглобулинов E. Его результат будет неинформативным при реакции на аспирин.
Лечение
Когда установлена причина заболевания, то первый способ, который помогает справиться с любой непереносимостью, исключение аллергена. Необходимо препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты исключить и заменить их на другие лекарства, которые назначит врач.
Десенсибилизационная терапия
Когда замена «Аспирина» невозможна (после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта), медики используют метод десенсибилизации — постепенного снижения чувствительности к аспирину. Для этого назначается минимальная дозу этого препарата и постепенно наращивают ее. Спустя непродолжительное время, исчезает чувствительность к ацетилсалициловой кислоте. Для ускорения этого процесса назначаются антигистаминные препараты.
Первая помощь в домашних условиях
Чтобы облегчить состояние больного, вызванное приемом ацетилсалициловой кислоты, необходимо соблюдать следующие правила:
- При появлении симптомов аллергии необходимо принять прохладный душ.
- Принять адсорбент – «Смекта», «Энтеросгель», «Фильтрум», активированный уголь.
- Надеть одежду из хлопчатобумажной ткани.
- Кожный зуд помогут снять антигистаминные или противовоспалительные кремы – «Бепантен», «Скин-Кап», «Протопик».
- Только после этого можно принять антигистаминные препараты – «Тавегил», «Супрастин», «Диазолин», «Зиртек».
- При осложненном дыхании делают ингаляции («Теофедрин», «Сальбутамол») или принимают внутрь «Эуфиллин» или «Бронхолитин».
- Чтобы унять головокружение, следует применить такую методику: лежа на твердой ровной поверхности, поднимите ноги выше головы для обеспечения притока крови. Это насытит кислородом клетки мозга.
- Гипоаллергенную диету соблюдают, как минимум 4 дня.
Оказание помощи при тяжелых проявлениях
Если после появления симптома аллергии, состояние человека резко ухудшается, то требуется экстренная помощь. Для этого внутривенно вводят антигистаминные препараты и назначают в высокой дозировке гормональные препараты.
Чем заменить «Аспирин»?
При возникновении аллергия на аспирин, чем заменить этот препарат? Можно использовать препараты из двух разных групп: антикоагулянты и антитромботические. Если существует угроза образования сгустков, то применяют препараты на основе другого действующего вещества — «Клопидогрел», «Курантил». Кровь разжижают «Гепарин», «Варфарин».
Дешевые таблетки от аллергии
Не секрет, что новые антигистаминные препараты IV поколения очень эффективны, но стоят довольно дорого. Многих аллергиков интересует, существуют ли дешевые таблетки от аллергии? Да, такие препараты есть. К ним относят:
- «Лоратадин» — 10 таблеток 40 рублей.
- «Алерон» — 10 штук 78 рублей.
- «Диазолин» — 10 штук 80 рублей.
- «Кларидол» — 7 штук 95 рублей.
Противопоказания препарату
Для назначения аспирина противопоказаниями являются:
- Язвы ЖКТ.
- Астма.
- Диатез.
- Низкий уровень тромбоцитов.
- Гемофилия.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Грудное вскармливание.
- Возраст до трех лет.
Советы по профилактике
Чтобы избежать проявления тяжелых симптомов аллергии на аспирин, исключите препарат из своей аптечки и заменить его на аналогичное средство с другим действующим веществом. Его назначает врач с учетом всех противопоказаний.
Источник
Может ли быть аллергия на аспирин
Ацетилсалициловая кислота используется в качестве жаропонижающего, обезболивающего средства, способствует рассасыванию тромбов, применяется в составе комплексной терапии заболеваний сердца и сосудов. Но данный препарат способен оказывать множество побочных эффектов, среди которых часто фиксируется аллергическая реакция. До сих пор неизвестна точная причина подобных явлений, поэтому проводятся исследования. Случаи возникновения неадекватных реакций организма на аспирин были зафиксированы еще в начале 20 века, а в 1968 году такому явлению присвоили название индуцированное (аспиринозависимое) респираторное заболевание, так как основные симптомы схожи с бронхиальной астмой, c синуситом, а также с признаками непереносимости других противовоспалительных средств.
Достоверно известно, что дети аллергическим реакциям на ацетилсалициловую кислоту не подвергаются. Обычно заболевание возникает у женщин, достигших 30 летнего возраста.
Риск развития аллергии возрастает в несколько раз, если сочетать аспирин с алкогольными напитками.
Согласно другим мнениям, данное лекарственное вещество отрицательно воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты, на тучные клетки, в результате чего и развивается патологическая реакция на препарат. Но эти мнения не подтверждены официально, поэтому причины следует искать в каких-либо других патологических процессах, протекающих в организме.
Причины
Повышенная чувствительность организма к ацетилсалициловой кислоте объясняется непереносимостью компонентов препарата, а также наличием некоторых заболеваний, среди которых выделяют бронхиальную астму, хроническую крапивницу и полипы в носу. Особую осторожность при приеме аспирина следует проявлять пациентам, страдающим бронхиальной астмой, поскольку вследствие развития реакции возможно наступление обострения заболевания и его прогрессирование. Есть и другие факторы риска, которые нужно учитывать:
- Хронические респираторные болезни.
- Артрит.
- Заболевания крови.
- Поллиноз.
- Аллергический ринит.
- Аллергический конъюнктивит.
Симптомы
Реакция на прием ацетилсалициловой кислоты развивается в виде острого поражения пищеварительных органов, дыхательной системы. Также нередки случаи повышения артериального давления, гипертермии, появления шума в ушах, сильных головных болей и других признаков расстройства нервной системы. В медицине есть такое понятие как аспириновая бронхиальная астма, которая развивается в результате приема данного препарата. При игнорировании начальных симптомов и продолжении приема аспирина у человека могут возникнуть серьезные проблемы с дыханием, возможно развитие астматических приступов, анафилактического шока. Другие симптомы аллергии на аспирин:
-
Одышка. - Хрипы в легких.
- Сбои в деятельности пищеварительной системы, расстройства желудка, осветление каловых масс и др.
- Изжога и горечь во рту.
- Тошнота, отрыжки.
- Онемение затылочной области.
- Признаки крапивницы, покраснение и шелушение кожных покровов.
- Снижение работоспособности, постоянное ощущение усталости.
- Головокружения.
- Повышение или понижение температуры тела.
Появление даже одного или двух подобных признаков, особенно при наличии факторов риска, должно послужить поводом для прекращения приема аспирина и обращения к врачу.
Чем заменить аспирин
Если у человека возникла аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту, то дальнейшее применение препарата чревато тяжелыми последствиями для здоровья. Но в случаях, когда прием противовоспалительного и обезболивающего лекарственного средства необходим, то можно просто подобрать аналог. Итак, чем же можно заменить аспирин при аллергии на этот препарат? Существует множество препаратов со схожим принципом действия, но с другим составом.
Наиболее распространенные средства, действующие аналогично аспирину это Нурофен, Парацетамол, Налгезин, Найз. Для предотвращения тромбообразования и снижения вязкости крови можно использовать Клексан, Фраксипарин, Неодикумарин, Фенилин.
Диета
Характер питания при аллергии на аспирин имеет большое значение, поскольку многие продукты содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту, и при их употреблении в период болезни возможно ухудшение состояния, обострение симптомов патологии. Поэтому следует внимательно изучать этикетки на пищевых продуктах, не покупать то, что содержит в себе красители, в особенности желтого и оранжевого цвета, консерванты, бензоат натрия, усилители вкуса, сульфаты, различные добавки, нитраты, желатин и т.д. Также следует учитывать, что салицилаты или эфиры салициловой кислоты, которых также нужно избегать, присутствуют в некоторых ягодах, овощах и фруктах, в стабилизаторах и искусственных консервантах.
В следующей таблице представлено, какие продукты можно, а какие нельзя употреблять при аллергии на аспирин:
| Запрещенные продукты | Разрешенные продукты |
|---|---|
| Жареное | Говядина (отварная) |
| Копченое | Мясо птицы (отварное) |
| Соления | Рыба (отварная) |
| Консервация | Яйца |
| Различные соусы, майонез, кетчуп | Натуральная молочная продукция |
| Маргарин | Хлеб с отрубями |
| Желатин | Зелень укропа и петрушки |
| Специи | Негазированная минеральная вода |
| Уксус | Зеленый и черный чай |
| Почти все фрукты, за исключением бананов | Растительное масло |
| Мятные жевательные резинки и конфеты | Чеснок |
| Орехи | Морковь |
| Мороженое | Свекла |
| Сыры | Морская капуста |
| Картофель, редис, перец, томаты, редька, цветная капуста | Капуста |
| Кондитерские изделия | Сахар |
| Сухофрукты | Крупы |
| Варенья и джемы | |
| Газированные напитки | |
| Натуральные соки | |
| Алкоголь | |
| Мед |
Ограничения в питании являются важной частью лечебных мероприятий, которые назначает врач, и без диеты эффекта от лечения не будет. Также следует отменить использование мятных зубных паст, порошков для чистки зубов, освежителей для полости рта. Ни в коем случае нельзя принимать такие лекарственные препараты, как Напроксен, Алка-Зельтцер, Экотрин, Каопектат и др. Важно обращать внимание на то, что таблетки аспирина могут продаваться под другим торговым названием.
Автор: Сабина Умалатова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Главная » Аллергены » Лекарства
Одним из самых популярных противовоспалительных негормональных средств считается ацетилсалициловая кислота. Она снимает боль, устраняет жар, применяется при терапии болезней сердечно-сосудистой системы. Но у некоторых людей встречается такое неприятное последствие, как аллергия на аспирин.
Причины аллергии
Механизмы появления негативной реакции пока всесторонне не изучены. Из-за этого точная причина непереносимости неизвестна. Есть предположение, что ацетилсалициловая кислота оказывает влияние на тучные клетки, что запускает защитные иммунные силы. Если употреблять препарат вместе с алкоголем, также возникает реакция, нередко сопровождающаяся желудочными кровотечениями.
Аллергия на ацетилсалициловую кислоту часто диагностируется у женщин возраста 30-40 лет. Мужчины, и особенно дети страдают патологией гораздо реже.
Факторы-провокаторы аллергии:
- генетическая предрасположенность;
- бронхиальная астма. Аспирин может спровоцировать обострение патологии и негативно сказываться на течении заболевания в целом;
- гематологические болезни;
- артрит;
- дерматит;
- поллиноз;
- полипы в носу;
- хронические патологии.
Симптомы
При аллергии обычно сначала проявляется ринит, сложно поддающийся лечению стандартными способами. Затем идет развитие аспириновой бронхиальной астмы. Она может чаще, чем астма, возникшая из-за других причин, принимать тяжелую форму.
Основные симптомы:
- нос заложен;
- идет обильная прозрачная слизь;
- в носу возникают полипы, возможно появление воспаленных участков;
- снижается острота обоняния;
- болезненные ощущения в придаточных носовых пазухах;
- одышка, хрипы и свист;
- приступы удушья;
- головная боль.
Возможны также:
- аллергический конъюнктивит;
- вздутие живота;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- изжога, горький вкус во рту;
- краснота кожи, сыпь, зуд, отечность, шелушение;
- постоянное чихание;
- кашель;
- перепады давления, головокружение;
- низкая работоспособность, слабость, немеет затылок.
Не исключено проявление таких негативных реакций, как отек Квинке и анафилактический шок. Требуется оказать неотложную помощь, так как существует угроза жизни больного.
Диагностика
Надо обратиться к опытному врачу-аллергологу. Анализ крови на определение количества иммуноглобулина Е в конкретном случае не назначается. Врачом проводится оральная провокационная проба. Пациенту дают контролируемые дозы аспирина, что позволяет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Дозировка подбирается индивидуально.
Могут использоваться и кожные пробы. Пациент должен 3 дня находиться в медицинском учреждении. Если есть подозрение на гнойный синусит, бронхиальную астму, крапивницу, то в первые сутки больному под кожу вводят мизерное количество плацебо, а в дальнейшие двое суток – собственно аспирин. Специалист контролирует состояние пациента и наблюдает за реакцией на соединение.
Лечение
Самый эффективный способ – устранение взаимодействия с раздражителем. Надо перестать принимать лекарства, где в составе присутствует ацетилсалициловая кислота. Если же это невозможно (к примеру, у пациента ишемическая болезнь сердца, ревматизм, недавно был инфаркт), могут назначить десенсибилизационную терапию. Больной принимает небольшие дозы медикамента, которые постепенно увеличиваются. Организм привыкает и теряет восприимчивость к раздражителю. В определенных ситуациях специалист может дать рекомендацию заменить аспирин препаратом на основе прочих действующих веществ, например, Клопидогрелем, Варфарином, Курантилом, Гепарином и т. д.
Также могут быть назначены:
- Антигистамины – Лоратадин, Зиртек, Диазолин, Кларидол, Зодак, Супрастин и др. Нередко совместно с ними применяется глюконат кальция для повышения их эффективности.
- Энтеросорбенты – Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь и др.
- Бронхорасширяющие средства при бронхоспазмах – Эуфиллин, Бронхолитин и др. В виде ингаляции – Теофедрин, Сальбутамол.
- Препараты, устраняющие зуд и воспаление – Скин-Кап, Бепантен, Протопик и др.
Если в носу образовались полипы, мешающие нормально дышать, их удаляют. Используются эндоскопические методы. Больной должен также надевать одежду из натуральных дышащих тканей, чтобы уменьшить зуд.
Диета
В период обострения необходима корректировка рациона. Нельзя употреблять продукты, в которых присутствуют природные салицилаты: вишню, клубнику, малину, виноград, ежевику, смородину, персики, дыню, цитрусы, перец, огурцы, помидоры, миндаль. Исключается любой алкоголь, копчености, консервы, слишком острая и жирная пища. Запрещается продукция с ароматизаторами, консервантами, антиоксидантами, красителями, особенно с тартразином Е102, похожим по составу на аспирин. Рекомендуются молочнокислые продукты, постная птица, рыба, свежие овощи.
Народные методы
Сначала следует получить положительное решение на их использование от аллерголога. В некоторых случаях народные средства могут ухудшить состояние.
Рецепты:
- 1 стакан свежих ягод калины залить 2 л воды, прокипятить на минимальном огне полчаса, процедить. Получившееся количество надо выпить вместо чая в течение суток.
- 1 ст. л. барсучьего жира (продается в аптеках) съедать 1 раз ежедневно на пустой желудок. Если трудно проглотить в чистом виде, допускается размешивать с медом.
- В 200 мл подогретого молока растворить 2 г мумие. Выпить перед сном. Требуется, чтобы после последнего приема пищи прошло хотя бы пару часов.
- В черной редьке среднего размера вырезать сердцевину, налить жидкий мед, накрыть срезанной верхушкой. Через 12 часов вылить в стеклянную посуду, размешать. Пить по 1 ст. л. трижды в день в течение месяца.
- Для устранения зуда подходят ванны и примочки с отварами ромашки, череды, крапивы, коры дуба, зверобоя, чистотела.
Профилактика
Салициловая кислота содержится в более чем сотне лекарственных средств. Непереносимость может вызвать даже мизерное количество действующего вещества. Многие известные медикаменты от головной боли, ревматизма, патологий сердца, артрита, воспалительных процессов потенциально опасны для аллергиков. Поэтому всегда надо внимательно проверять состав лекарства и помнить все наименования соединения. Иногда аспирин именуют салициловым эфиром уксусной кислоты либо ацетатом салициловой кислоты. Полный список таких препаратов публикуется в интернете.
Надо с осторожностью использовать жвачку и освежающие напитки с мятой. При уходе за полостью рта лучше не брать мятную зубную пасту и порошок. Вся эта продукция содержит эфирные соединения салициловой кислоты.
Если диагностирована аллергия на аспирин, надо внимательно соблюдать все указания лечащего врача. Самое главное – не допустить обострения болезни и перерастания ее в аспириновую астму.
Источник
