Период ремиссии и обострения аллергии
Я аллергик с детства. Имею аллергию на пыльцу березы, липы, полыни (выяснил это благодаря кожным пробам), а также пищевую аллергию на горчицу. Свои проблемы знаю, однако это меня не спасло.
Для кого-то летняя пора это – солнце, зелень, фрукты и прогулки на природе, но есть люди, для которых каждый выход на улицу летом превращается в ад. Насморк, слезотечение, покраснение глаз и слизистой, зуд, кожные высыпания, одышка и головокружение, все эти симптомы можно объединить одним словом – аллергия.
Аллергия это – повышенная или аномальная реакция иммунной системы на аллергены – пыльцу растений, продукты питания, животных, химические вещества, лекарства, которые в обычной жизни не являются вредными.
Лето это традиционно период цветения растений, а, следовательно, время обострения аллергии на пыльцу. По календарю цветения растений, в апреле-мае цветет одуванчик, береза, тополь, ясень и сосна; в мае-июне – подсолнечник, клен, подорожник, дуб, липа и крапива. Сейчас август, и пыльцу выделяют сорные травы, в частности, полынь и лебеда.
Что может вызвать аллергию?
Ответ – все, что угодно. Самой часто встречающейся является реакция на пыльцу растений, пыль, домашних животных, плесень, цитрусовые, морепродукты, косметику, мед, орехи, бытовую химию. Аллергическую реакцию могут вызвать пчелиные и осиные укусы. Кроме того, регистрируются случаи аллергии на латекс, синтетические ткани, металлы и ювелирные украшения из них, солнечный свет, холод и даже на других людей (белок, содержащийся в слюне, сперме, моче и поте других людей).
Как бороться с аллергией?
Во-первых, аллергия – это хроническое заболевание. Если она у вас есть, то она с вами на всю жизнь. Часто аллергия передается по наследству. Она может быть как врожденной, так и приобретенной. Вылечить полностью аллергию нельзя, но можно снять симптомы и значительно уменьшить реакцию своего организма на возбудитель.
Первое, что нужно сделать при симптомах аллергии – записаться на прием к аллергологу и сделать кожные пробы.
Делается это для того, чтобы вы четко знали, на что у вас аллергия, и полностью или насколько это возможно, исключили контакт с аллергеном.
Как это происходит. Врач на внутренней стороне руки делает определенное число царапин и на каждую из них он наносит определенный аллерген. Далее ждем 20 минут, после чего, мы наглядно видим, на какой аллерген среагировал ваш организм. Припухлость возле определенных царапин говорит о том, на что у вас аллергия. Далее врач выписывает курс лечения аллергенами. Обычно это подкожные инъекции. Терапия аллергенами это не разовый укол, как в случае с прививками. Курс длится в среднем от 10-12 дней до нескольких месяцев. Да, это долго и муторно, но такое лечение является самым действенным, и аллергик, обычно, просто может забыть про свою аллергию на несколько лет. Такое кожное тестирование и лечение инъекциями можно проводить только в период ремиссии заболевания. Поэтому целесообразно провести эту процедуру за несколько месяцев до «сезона аллергии». Лучшее время – зима.
Цена кожной пробы – около 1000 тг.
Цена курса инъекций может варьироваться и составляет в среднем 7000-10000 тг за курс.
Если же вы не успели сделать пробы, то единственным выходом для вас будут антигистаминные препараты. Тут нужно сказать, что все эти лекарства действуют только тогда, когда вы их принимаете. Никакие таблетки, мази и капли не способны заставить организм перестать реагировать на аллергены. Задача таких средств – снять симптомы: насморк, крапивницу и слезотечение. Сейчас на рынке можно найти огромное количество антигистаминных препаратов – «Супрастин», «Кларитин», «Зодак» и др. Они достаточно дорогие. Их цена варьируется от 800 до нескольких тысяч тенге. Обычные препараты действуют 3-4 часа, но есть и противоаллергические препараты продленного действия, которые снимают симптомы на 12 часов или на целые сутки. Однако, большинство таблеток от аллергии имеют неприятное побочное действие – они вызывают сонливость. Так что, выбирайте – или хорошее самочувствие или бодрость…
Ниже приведены советы, которые могут значительно облегчить жизнь людям, страдающим от аллергии.
Правила гипоаллергенного быта:
Летом, в дневное время, необходимо закрывать окна (выброс пыльцы начинается утром и достигает своего пика к обеду), каждый день необходимо делать влажную уборку, вытирать пыль, пылесосить, чаще менять постельное белье. При ходьбе, на коже, волосах и одежде оседает большое количество пыльцы, поэтому, придя домой, следует умыться, промыть нос, принять душ, чаще стирать одежду. Зимой как можно чаще проветривать помещение. По возможности, выставлять подушки и одеяла на мороз. Это убивает пылевых клещей. От перьевых подушек, ватных матрасов, шерстяных одеял, меховых подстилок и ковров лучше избавиться.
Домашние животные
Гипоаллергенных пород животных не существует. Несмотря на широко бытующее мнение об аллергенности шерсти животных, основная реакция возникает на перхоть, экскременты и белки слюны питомцев. То есть аллергия может возникнуть и на «лысого» кота породы сфинкс. Шерсть в таких случаях просто выступает как аккумулятор аллергенов. Единственно правильное решение для семьи, где есть аллергик это – полное исключение контакта с животным. Иными словами – удаление его из квартиры.
В период обострения врачи рекомендуют гипоаллергенную диету. Такое питание значительно снижает нагрузку на организм во время аллергии.
Необходимо исключить:
- Алкоголь
- Цитрусовые
- Орехи
- Рыбу
- Шоколад
- Кофе
- Специи (так же уксус, горчица)
- Копченые изделия
- Консервы
- Баклажаны
- Яица
- Грибы
- Мед
- Кондитерские изделия
- сладкие газированные напитки
То, что следует включить в рацион:
- Отварное мясо и курицу
- Растительное масло
- Каши (рисовую, гречневую, овсяную)
- Молочные продукты: творог, йогурт, кефир
- Зеленые овощи: огурцы, капуста, зелень, горошек, картофель
- Чай
- Белый хлеб
Тяжелые формы аллергии
Существуют формы аллергии опасные для жизни.
Отек Квинке – отек глубоких тканей кожи. Чаще всего локализуется в области губ, век, щек, слизистых рта и шеи. При этом наблюдается затрудненное дыхание, «лающий кашель». Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. При отсутствии рациональной терапии больные могут погибнуть от удушья.
Анафилактический шок — моментально развивающаяся аллергическая реакция, которая может привести к смерти. Симптомы появляются через несколько минут после контакта с аллергеном. Выделяют три основные группы симптомов:
- Изменение кожных покровов – крапивница, волдыри в области крупных сосудов – в области шеи, внутренней стороны локтей, колен, в области живота, подмышек.
- Поражение дыхательных путей: отек глотки и гортани, хрип, свистящий шум. При этом резко сужается просвет гортани. Человек начинает задыхаться.
- Нарушение кровообращения: бледная кожа, падение давления, остановка сердца.
По статистике анафилактический шок чаще всего связан с пищевой аллергией, лекарствами или укусами насекомых. Если вы не представляете, как это происходит, то вспомните отрывок из фильма «Правила съема. Метод Хитча»…
Что нужно делать в случае острых аллергических реакций?
- Прекратить воздействие аллергена (прополоскать рот, вынуть жало пчелы)
- Вызвать врача. Здесь счет идет на минуты, и ни о каких домашних средствах и речи быть не может!
- Пока едет скорая, дать антигистаминные препараты, которые есть под рукой.
- Человеку следует принять лежачее положение и приподнять ноги.
- Может понадобиться искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
- Если в аптечке есть адреналин (что бывает очень редко), то сделать инъекцию в любое место на теле. Адреналин вернет тонус гортани, и человек сможет нормально дышать.
Напоследок, расскажу вам свою историю о том, как я сам пережил анафилактический шок. Я аллергик с детства. Имею аллергию на пыльцу березы, липы, полыни (выяснил это благодаря кожным пробам), а также пищевую аллергию на горчицу. Свои проблемы знаю, однако это меня не спасло. С другом был в туристической поездке в Европе.
Мы решили не тратить время на завтрак – забежали в супермаркет и купили по 2 бутерброда в упаковке. Помню, что долго рассматривал этикетку на наличие майонеза или горчицы. Ничего не нашел. Мы благополучно съели бутерброды, и пошли смотреть достопримечательности.
Доехав до центра города, я почувствовал, что у меня зачесалась кожа на голове. Не обратил на это внимание. Зуд усиливался, я начал сильно чесать кожу под волосами. И тут я почувствовал, что происходит что-то ненормальное. Кровь начала резко приливать к скальпу, ушам, шее и векам. Я почувствовал, как эти части тела увеличиваются, и кровь пульсирует под кожей. Мое лицо раздулось за каких-то 2 минуты, на коже начали выступать волдыри. Вдруг, резко стало трудно дышать, я почувствовал сильную слабость. Я сразу понял, что происходит. В поездку брал с собой пачку «Супрастина» — на всякий случай. Начал судорожно рыться в сумке, но тут я понял, что оставил лекарство на квартире, где мы остановились.
И вот, мы стоим посередине туристического района. Вокруг только кафе и сувенирные магазины. Я знал, что нужно действовать быстро. Мой друг схватил меня за руку, и мы побежали искать аптеку. К тому моменту, мои веки опухли так, что я уже ничего не видел.
Свернув в переулок, мы все-таки нашли аптеку. Помню, что забежал туда и начал орать фармацевту, что у меня сильная аллергия. Он быстро дал мне нужное лекарство, и через 10 минут мне стало легче. Отеки спали полностью только через 4 часа. День был испорчен, хотя я был рад уже тому, что жив остался. После этого случая, пачка «Супрастина» лежит в кармане каждой моей сумки.
Вывод из этого всего можно сделать такой: с аллергией можно жить, но не следует забывать о выражении «предупрежден, значит — вооружен». Каждый аллергик должен знать причину своей аллергии. Следить за своим стоянием и быть готовым ко всему.
Понравился пост? Расскажи об этом посте своим друзьям!
Об авторе
Romeo_17 @Romeo_17
Практик, циник, материалист
Источник
10 марта 202012142 тыс.
Бронхиальная астма (БА) — это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, для которого характерны периоды обострения с явлениями обструкции бронхов и периоды ремиссии, т. е. полного отсутствия симптомов.
Пока это определение вряд ли внесло большую ясность в Ваше представление об БА. Почему она названа хроническим заболеванием? Ведь из самого определения следует, что у пациента с БА бывает очень хорошее состояние, когда он чувствует себя вполне здоровым. Что такое обструкция бронхов? Что такое ремиссия? Как ее добиться и можно ли забыть о БА, если симптомов нет?
Обструкция бронхов или приступ начинается после контакта с триггером (провоцирующий фактор), который приводит к спазму, аллергическому воспалению бронхов.
Клинически это ощущается чувством нехватки воздуха. Воздух проходит через суженные бронхи и появляется свистящее дыхание, слышимое на расстоянии. Из-за выдоха воздуха через суженные бронхи, в работу включаются мышцы, чтобы облегчить работу мышц пациент может принимать вынужденное положение, сидя с опорой на кисти рук (характерная поза для приступа). Приступ может быть острым и внезапным, а может развиваться постепенно.
А что же такое приступный период? Он может продолжаться несколько дней, недель, месяцев с повторяющимися обструкциями в дневное и ночное время.
Ремиссия — улучшение состояния больного при хроническом заболевании, когда отсутствуют симптомы болезни.
У людей с БА часто бывает длительная ремиссия, которую нельзя считать выздоровлением, т.к. обострение может возникнуть через несколько месяцев или десятилетий.
Длительная ремиссия формируется, когда больной БА получает базисную лекарственную терапию. Это фармакологическая ремиссия. Любая ремиссия лучше обострения, а фармакологическая ремиссия лучше длительного обострения без лечения.
Обструкция, всегда ли обструкция аллергическая
Обструкция бронхиальная — нарушение проходимости бронхиального дерева и его части, приводящая к снижению вентиляции и затруднению отхождения слизи. Причиной обструкции могут быть разные заболевания.
Рецидивирующая обструкция, вызываемая аллергенами (БА) — это обычно 3-и механизма:
- бронхоспазм гладкой мускулатуры бронхов;
- отек слизистой бронха, вызванный аллергическим воспалением;
- повышенная выработка воспалительного экссудата — слизи.
При рецидивирующей обструкции (хроническое воспаление), вызываемой инфекцией (бактерии, вирусы) механизмы развития другие:
1. Выраженная длительная гиперсекреция слизи.
2. Повышения вязкости бронхиального секрета.
3. Нарушения мукоцилиарного транспорта, что приводит к ухудшение дренажной функции бронхов, снижению местных защитных механизмов и создаются условия для персистирования бактериальной инфекции.
Ребенок при наличии хронического воспаления, элементарно не может откашлять, то количество слизи, которое находится в бронхах и они забиваются мокротой.
Причем данная ситуация может повторятся регулярно, при каждой инфекции.
Это состояние особенно легко возникает у детей первых 3 лет жизни, особенно при бездумном применении препаратов, разжижающих мокроту. Происходит так называемый эффект «заболачивания».
С одной стороны назначение данных препаратов должно привести к улучшению состояния дренажной функции бронхов, но на практике становится только хуже, т.к. ребенок не может откашлять такое количество мокроты.
И мне на приеме приходится разбираться, объясняя родителям, что если у ребенка рецидивирующая обструкция и есть аллергия, то это БА. А если при обследовании мы не находим у ребенка аллергию, то данная рецидивирующая обструкция никакого отношения к БА не имеет.
Ночной кашель
Очень часто приходят на прием родители с такой проблемой: наш ребенок кашляет по ночам сухо или влажно, может приступами до рвоты. Это у нас аллергия, в частности бронхиальная астма (БА).
На самом деле, одна из причин ночного кашля — БА. При этом заболевании навязчивый, спастический кашель возникает ближе к утру, обычно он связан с аллергией к клещу домашней пыли, живущему в постели, и к перу подушки.
Вторая по частоте — это ночной кашель у детей с аденоидитом или синуситом.
Для Вас не секрет, что у детей есть аденоиды, который находятся в носоглотке, и при попадании на них инфекции, они воспаляются. Воспаленные аденоиды продуцируют слизь, которая стекая по задней стенке вызывает кашель. И если днем ребенок эту слизь сглатывает, то ночью, она стекая, вызывает кашель. Туалет носа перед сном уменьшает кашель.
Отдельные эпизоды кашля сопровождают желудочно-пищеводный рефлюкс при попадании желудочного содержимого в гортань.
Вот такие разные заболевания, но проявлением их — ночной кашель.
Сами родители не смогут разобраться, что вызывает такой кашель. Поэтому если у вашего ребенка есть ночной кашель и нет диагноза, приходите и мы обязательно найдем причину этой проблемы.
Профилактика бронхиальной астмы
Чем могут родители детей с БА и сами больные помочь себе:
- прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
- исключение контактов с аллергеном (например, домашними животными, табачным дымом, резкими запахами);
- профилактика хронических инфекций верхних дыхательных путей (закаливание и др. методы);
- употребление гипоаллергенных продуктов;
- при невозможности исключения контакта с аллергеном (например, аллергия на пыльцу, пух тополя) показаны сезонные курсы противоаллергических препаратов (препарат, дозировка и длительность курса определяется индивидуально врачом аллергологом);
- обязательный отказ от курения (в том числе и от пассивного);
- курсы лечебной физкультуры, возможно занятия спортом (если физическая нагрузка не провоцирует приступы БА);
- перемена места жительства (если больной проживает в старом сыром доме, на первом этаже).
Профилактика в помещении, где проживает больной БА:
- частая влажная уборка (не реже чем 2 раза в неделю);
- желательно отсутствие мягкой мебели, ковров, растений;
- постельное белье должно стираться не реже 1 раза в неделю при температуре 60º;
- специальные пыленепроницаемые чехлы для матрацев, одеял и подушек;
- подушки, одеяла не должны быть перьевыми, из пуха или шерсти, лучше использование синтетических материалов;
- не должно быть домашних животных;
- периодически проводить борьбу с домашними насекомыми (тараканами и другими), а если дом загородный, то и с грызунами.
Отрицательное воздействие курения на бронхиальную астму
Перечисляю только научно доказанные факты:
- Младенцы курящих во время беременности матерей в 4 раза больше склонны к «свистящим» заболеваниям на 1-м году жизни, даже если они не являются предрасположенными к БА детьми. А если являются?
- Курение в доме, где живет ребенок с БА или посещение им мест, где курят существенно утяжеляет течение заболевания.
- Курение матери оказывает большее отрицательное влияние на ребенка, чем курение отца потому, что мать больше времени проводит с ребенком. Кроме того, перенимается стереотип поведения. Известно, что 70% девочек курящих матерей начинают курить сами.
У родителей с астмой (БА) не обязательно будет больной ребенок, также у здоровых родителей существует вероятность, что ребенок может заболеть астмой.
Вам, вероятно, не раз приходилось слышать слово предрасположенность. Быть предрасположенным означает для человека большой риск заболеть чем-либо по сравнению с окружающими при одинаковых условиях жизни.
БА тоже относится к болезням с наследственной предрасположением. Риск заболеть БА существенно выше у детей, родственники которых (не только родители) страдают атопией (атопический дерматит (АД), поллиноз, аллергический ринит и т.д.). Кроме этого, огромное значение в ее возникновении имеет воздействие факторов окружающей среды.
Формула развития болезни:
Наследственность+воздействие факторов окружающей среды= БА
1. Если мама больна БА, у папы — поллиноз, у бабушки — лекарственная аллергия, а старшая сестра с пищевой аллергией — нетрудно предположить у ребенка существует огромный риск заболеть БА, даже если неблагоприятные влияния внешней среды будут минимальны.
2. Семья ребенка здорова, у одного из дальних родственников — АД. Роды протекали не совсем благополучно. Ребенок с рождения вскармливался молочными смесями, часто болел ОРВИ… Это как раз тот случай, когда неблагоприятные факторы внешней среды оказали решающее влияние на формирование БА.
Чем больше каждое слагаемое, тем вероятнее БА.
Не всегда реально вспомнить родственников с БА или атопией. Во-первых, потому что мы их не знаем. А во-вторых, примерно у 20% детей, больных БА, наследственность не отягощена по атопии.
Делайте выводы сами, принимайте решение каким образом уменьшить негативное воздействие факторов окружающей среды на вашего ребенка.
⠀
Источник
Телеканал»360″ рассказал о нестандартных способах борьбы с весенним поллинозом.
Весна — пора обновления, перемен и сезонной аллергии. Если с приходом тепла у вас начинают слезиться глаза, появляется насморк и кашель, а на завтрак вместе с кашей — антигистаминные, в ближайшие месяцы вам придется соблюдать особую осторожность. Аллергия на пыльцу, которую еще называют сенной лихорадкой или поллинозом, проявляется в сезон цветения у каждого третьего жителя нашей страны. Как правильно подготовиться к сезонной аллергии — узнаете из этого материала
«Календарь страданий» аллергика
Первое, что должен знать аллергик — в какое время цветет беспокоящее его дерево или трава. Примерный календарь цветения растений средней полосы России поможет заранее подготовиться к цветению именно «своего» аллергена. В конце марта и вплоть до мая поллиноз вызывает цветение орешника, березы, ольхи, клена. В конце мая — начале июня — цветение одуванчиков. В июне — июле чихают те, у кого аллергия на пыльцу злаковых. В июле — августе — люди, у которых есть аллергия на цветение полыни и лебеды.
Эта таблица поможет вам начать профилактический курс терапии и облегчить свои страдания.
Перекрестная аллергия
Сезонная аллергия часто сочетается с пищевой, которая, в свою очередь, может быть постоянной или появляться только тогда, когда начинается активное «пыление». Поэтому в это время лучше соблюдать гипоаллергенную диету, то есть исключить из рациона продукты, которые могут усугублять аллергические реакции. Эта таблица поможет вам скорректировать свое ежедневное меню.
Как «рассчитать» поллиноз
Существует интересная методика расчета поллиноза по сумме эффективных температур. Меры по ограничению контакта с пыльцой следует начинать, как только температура впервые поднялась до +5°С, а вероятные сроки цветения рассчитываются по сумме эффективных температур (t° эффективная = t° средняя суточная-5°C). Для цветения березы сумма эффективных температур должна достигнуть 70 °C.
Фото: Public domain
Профилактика поллиноза
— Если есть возможность, на время периода цветения стоит уезжать в другую климатическую зону.
— А вот выезжать за город категорически не рекомендуется: там аллергия, скорее всего, только усилится.
— Помещение лучше проветривать в сырую безветренную погоду.
— После прихода с улицы лучше принять душ.
— В период обострения рекомендуется несколько раз в день промывать глаза и полоскать горло.
Фото: Public domain
Новейшие методы лечения аллергии
Аутолимфоцитотерапия
Еще этот метод называют плазмаферез. Если просто — это забор крови у больного, очищение ее от токсичных компонентов и возвращение обратно в кровоток. То есть больному внутривенно вводят его же лимфоциты крови, предварительно обработанные определенным методом.
Лимфоциты сохраняют все поверхностные рецепторы, несущие информацию о встреченных раннее аллергенах. И при дальнейшем введении их больному, развивается иммунитет к этим веществам. Плазмаферез как бы адаптирует организм к встрече с аллергеном. И в итоге формируется невосприимчивость к веществам, которые раньше провоцировали заложенность носа, слезотечение, чихание, кожную сыпь и другие проявления аллергии.
Фото: Public domain
Специфическая иммунотерапия
Одним из самых эффективных методов профилактики считается специфическая иммунотерапия. Начинать ее надо за несколько месяцев до начала цветения. У пациента выявляют аллерген (например, пыльца березы) и вводят ему определенными дозами препараты, в основе которых лежит виновник болезни. Постепенно организм привыкает к препарату, у аллергика вырабатывается иммунитет, и в сезон цветения он не чихает и не кашляет, либо болезнь протекает в легкой форме. Через три-четыре года регулярного лечения предрасположенность к аллергии сводится к минимуму. Считается, что после проведения трех-пяти процедур пациент почувствует значительное уменьшение аллергических проявлений.
Фото: Public domain
Иглоукалывание
Еще один метод, пришел к нам с Востока (из Древнего Китая) — это акупунктура, проще говоря, — иглоукалывание. На коже иголками раздражаются биологически активные точки, связанные с различными внутренними органами или системами организма. Вводя иголки в определенные точки, можно снять отек слизистой носа, воспаление слизистой глаз, улучшить местное кровообращение.
А еще уколы заставляют организм вырабатывать эндорфины — гормоны радости, поэтому человек не чувствует боли. Курс лечения — 10 сеансов. Лучше их делать каждый день, в крайнем случае — через день. Эффект от одного сеанса длится сутки, но в комплексе 10 сеансов дают такое улучшение самочувствия, что некоторых пациентов потом не затащить на закрепляющий курс.
Фото: Public domain
Физиотерапия
К этой же группе воздействий относится физиотерапия. Она противопоказана в острый период аллергии, однако бывает незаменима в восстановительном периоде и во время ремиссии. Чаще всего применяются такие методы, как дарсонвализация — воздействие на организм человека переменным импульсным током высокого напряжения и малой силы. Электрофорез — ввод лекарств с помощью тока под кожу, и иногда показана галотерапия — «соляная пещера».
Фото: Public domain
Эффективность методов лечения аллергии
К сожалению, полностью вылечиться от аллергии практически невозможно, но соблюдение нехитрых правил могут заметно повысить качество жизни. Если вы не успели заранее подготовиться к сезону цветения, или аллергия появилась у вас впервые, то соблюдайте диету, принимайте антигистаминные, старайтесь избегать контакта с аллергеном. Избавьтесь от ковров, держите окна и двери закрытыми. Если есть возможность — установите специальный воздухозаборник на окно с антиаллергенным фильтром. Но проще, конечно, болезнь предотвратить, чем вылечить. Будьте здоровы!
Олеся Серегина
Источник
