Питание при аллергии на холод

Аллергия на холод – это псевдоаллергическая реакция, возникающая в результате воздействия на организм человека низких температур. Несмотря на то, что заболевание широко распространено, современная медицина признала его существование относительно недавно.

Симптомы аллергии на холод Кожные проявления аллергии на холод

Аллергия на холод в несколько раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Обычно она манифестирует в 20–30 лет.

Симптомы аллергии на холод могут появляться при контакте с холодной водой, пребывании в холодную погоду на улице, сильном холодном ветре, а также употреблении холодной пищи или напитков.

Причины и факторы риска

Аллергия на холод представляет собой псевдоаллергическую реакцию, которая отличается от истинной аллергии отсутствием определенных иммунологических механизмов. При псевдоаллергии развитие воспалительного процесса связано с нарушениями в обмене гистамина. Специалисты выдвигают три теории, объясняющие развитие аллергии на холод:

Спазм сосудов микроциркуляторного русла. Под воздействием низких температур у человека происходит спазм мельчайших кровеносных сосудов – капилляров, в результате чего ухудшается кровоснабжение и питание тканей, что становится началом воспалительного процесса.
Образование особых белков. У некоторых людей под влиянием низкой температуры в организме запускаются особые биохимические процессы, в ходе которых синтезируются белки, способные выступать в роли аллергена. Именно эти белки и запускают высвобождения медиаторов аллергии (гистамина, серотонина), провоцируя развитие аллергического воспаления. Эти белки не отличаются стойкостью и при согревании человека быстро разрушаются.
Сухость кожи. При сухой коже ее поверхность недостаточно защищена. На холоде из-за этого клетки быстро теряют влагу, кожа становится еще суше и начинает слущиваться. Данная теория подтверждается тем, что аллергия на холод с наибольшей частотой диагностируется у людей с чувствительной и сухой кожей, а также у пациентов пожилого возраста.

Факторами, увеличивающими риск развития аллергии на холод, являются:

заболевания органов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, гепатит, холецистит, выраженный дисбактериоз кишечника);
очаги хронической инфекции (вагинит, сальпингит, пиелонефрит, цистит, пародонтит, отит, тонзиллит, гайморит);
системная красная волчанка и другие аутоиммунные патологии;
гемобластоз;
заболевания щитовидной железы;
глистные инвазии;
сахарный диабет.

Болезни щитовидной железы увеличивают вероятность развития аллергии на холод

Аллергия на холод часто развивается у пациентов, страдающих от каких-либо иных проявлений аллергии (пыльцевая или бытовая аллергия, атопический дерматит и т. п.).

Формы заболевания

Выделяют следующие формы аллергии на холод:

холодовой дерматит;
холодовая крапивница;
холодовой конъюнктивит;
холодовой ринит;
холодовая форма бронхиальной астмы;
смешанная;
семейная холодовая крапивница.

Длительно протекающая аллергия на холод оказывает негативное влияние и на психическое состояние пациентов. У многих из них в холодное время года отмечается повышенная утомляемость, нервозность, в тяжелых случаях развиваются депрессивные состояния.

Симптомы аллергии на холод

Самым распространенным проявлением аллергии на холод является холодовая крапивница. После контакта с холодной водой или воздухом на контактировавших участках тела (чаще лицо, шея, ушные раковины, кисти рук) кожа начинает болеть и сильно чесаться. Затем она постепенно краснеет, и на ней образуются волдыри. По внешнему виду изменения в очаге поражения весьма схожи с симптомами ожога крапивой. При значительной площади высыпаний у пациента может резко снизиться артериальное давление, вплоть до развития коллапса.

Симптомы холодовой крапивницы

В отдельную форму аллергии на холод выделяют семейную холодовую крапивницу (одна из форм криопирин-ассоциированного периодического синдрома). Заболевание связано с дефектом гена NLRP3 и наследуется по аутосомно-доминантному типу. При семейной холодовой крапивнице симптомы аллергии на холод возникают не сразу, а спустя несколько часов от момента воздействия на организм низких температур: на кожных покровах появляется пятнисто-папулезная сыпь.

Аллергия на холод, протекающая по типу холодового дерматита, характеризуется образованием на открытых участках кожных покровов бордовых или темно-красных пятен со слегка шелушащейся поверхностью. Их размер достигает 2–5 см в диаметре. Появление высыпаний сопровождается выраженным чувством жжения и сильным зудом. Через некоторое время на поверхности пятен образуются трещины, затем они покрываются корками.

Холодовой дерматит чаще всего поражает кожу кистей рук, шеи, ушных раковин и лица, то есть тех участков тела, которые не закрываются одеждой. В очень редких случаях высыпания могут появиться и на закрытых участках тела, например, на внутренней поверхности бедер или коленях.

Основным симптомом холодового ринита является преходящий насморк, сопровождающийся слизистыми выделениями. Его характерной особенностью является то, что он появляется при контакте пациента с низкими температурами, а в теплом помещении после согревания полностью проходит самостоятельно.

При холодовом рините возникает насморк после пребывания на холоде

Холодовой конъюнктивит проявляется повышенным слезотечением, болью в глазах, незначительным блефароспазмом. В тепле явления холодового конъюнктивита самостоятельно проходят.

Воздействие холодного воздуха на слизистую оболочку бронхов у некоторых людей приводит к развитию бронхиальной гиперреактивности – бронхоконстрикторной реакции дыхательных путей. Клинически это проявляется приступом бронхиальной холодовой астмы:

затрудненное дыхание;
одышка;
цианоз носогубного треугольника;
при аускультации – множественные хрипы в легких.

Читайте также:
5 болезней, обостряющихся в мороз
Самостоятельный спа-уход за кожей рук: 3 основных этапа
6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

Диагностика

При подозрении на холодовую аллергию пациент должен быть проконсультирован аллергологом. Для подтверждения диагноза выполняют холодовой тест: на кожу пациента помещают небольшой кусочек льда и оставляют его на 3–5 минут. При положительном результате теста в зоне контакта льда с кожей развивается типичная холодовая крапивница. При необходимости дополнительно выполняют рН-метрию кожи и дерматоскопию элементов высыпания.

Определить аллергию на холод помогает холодовой тест: к коже прикладывают кусочек льда на некоторое время

Анализ крови позволяет определить в сыворотке наличие специфических для аллергии на холод белков (криоглобулины, криофибриноген, холодовые антитела).

У некоторых пациентов обострение аллергии на холод может сопровождаться появлением в моче белков крови (гемоглобинурия).

Для выявления основного заболевания, которое послужило причиной формирования аллергии на холод, пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, стоматологу, эндокринологу и т. д.).

Аллергия на холод в несколько раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Обычно она манифестирует в 20–30 лет.

При наличии показаний проводится дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, которое может включать:

бактериологический посев отделяемого из носоглотки;
бактериологический анализ кала;
общий анализ кала и мочи;
УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
фарингоскопию;
риноскопию;
фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС).

Кожные формы аллергии на холод следует дифференцировать от дерматитов, вызванных иными причинами (контактный, медикаментозный, атопический дерматит), а также псориаза.

Лечение аллергии на холод

Лечение аллергии на холод, прежде всего, заключается в предотвращении дальнейших контактов пациента с холодом (теплая одежда в зимнее время, купание в теплой воде, отказ от холодной еды и напитков). В зимнее время, особенно в ветреные дни, перед выходом из дома на открытые участки кожи следует обильно нанести любой жирный крем.

Важно ограничить контакт кожи больного с холодом

В комплексном лечении аллергии на холод применяют антигистаминные средства, поливитаминные препараты, а также препараты, улучшающие микроциркуляторное кровообращение и трофические процессы. Помимо этого, проводится терапия выявленных сопутствующих заболеваний.

Пациентам со слабо выраженными симптомами аллергии на холод рекомендуют закаливающие процедуры. Закаливание начинается с обливаний теплой водой (температура воды 37–37,5 °С). Каждые пять дней температуру воды понижают на один градус, постепенно доводя до 10 °С. Если при очередном снижении температуры воды возникают клинические проявления аллергии на холод, температуру снова повышают до переносимой, затем через несколько дней вновь снижают. Лечение закаливанием допускается только у пациентов с легким течением заболевания. При бурно протекающей холодовой аллергии обливание холодной водой может привести к развитию анафилактического шока – потенциально опасного для жизни осложнения.

Людям с аллергией на холод рекомендуются закаливающие процедуры

Сравнительно новым методом лечения холодовой аллергии является аутолимфоцитотерапия, заключающаяся во введении пациенту предварительно полученных из его же крови лимфоцитов. На курс обычно назначают 8 процедур, выполняемых через день. Аутолимфоцитотерапия зарекомендовала себя как эффективный и в тоже время безопасный метод терапии аллергии на холод.

Диета при аллергии на холод

При обострении аллергии на холод рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона следует исключить:

острые, соленые, жирные и жареные блюда;
крепкие бульоны;
пряности;
копчености;
колбасные изделия;
морепродукты;
яйца;
мороженое;
плавленые и острые сыры;
промышленным способом изготовленные соусы (кетчуп, майонез);
соления и маринады;
некоторые овощи (болгарский перец, томаты, шпинат);
орехи;
грибы;
цитрусовые;
кондитерские изделия.

В диетический рацион рекомендуется включать:

кисломолочные продукты;
блюда из круп (кроме манной);
постное мясо;
неострые сорта сыра;
зеленые яблоки;
растительное масло;
блюда из овощей, предпочтительно зеленых (кабачки, капуста, патиссоны, стручковая фасоль, зеленый горошек, укроп, петрушка и т. д.).

Возможные последствия и осложнения

При тяжелом клиническом течении и отсутствии своевременного лечения холодовая аллергия может привести к развитию серьезных осложнений:

отек гортани – обычно развивается после употребления холодных продуктов или напитков. У больного внезапно возникает инспираторная одышка (затруднен вдох), появляется ощущение инородного тела в горле. Голос становится осиплым и приглушенным.
анафилактический шок – его первым симптомом обычно становится резкая боль в области кожных высыпаний, затем быстро развивается сосудистый коллапс и бронхоспазм. Симптомы анафилактического шока развиваются стремительно, и если больному не будет оказана незамедлительно медицинская помощь, он может погибнуть.

Как и другие аллергические реакции, холодовая аллергия может вызвать анафилактический шок

Длительно протекающая аллергия на холод оказывает негативное влияние и на психическое состояние пациентов. У многих из них в холодное время года отмечается повышенная утомляемость, нервозность, в тяжелых случаях развиваются депрессивные состояния.

Прогноз

В большинстве случаев аллергия на холод не представляет опасности для жизни пациента. Однако заболевание носит длительный характер и требует регулярного проведения необходимой терапии. При выраженных аллергических реакциях на холодовое воздействие может возникнуть необходимость в смене места жительства.

Профилактика

В рамках профилактики развития аллергии на холод следует своевременно диагностировать и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, глистные инвазии, а также санировать все очаги хронической инфекции в организме.

В холодную погоду следует тепло одеваться, а открытые участки тела защищать жирным кремом, особенно людям с сухой кожей.

Если планируется длительное время находиться на холоде, с собой следует взять термос с горячим напитком. Несколько глотков горячей жидкости позволяют организму быстро согреться и тем самым препятствуют развитию симптомов аллергии на холод. А вот употреблять на морозе с целью согревания спиртные напитки категорически нельзя! Алкоголь способствует расширению капилляров кожи и за счет этого усиливает отдачу тепла организмом. В результате развивается переохлаждение, и создаются предпосылки для запуска патологического механизма аллергии на холод.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

В зимнее время некоторые люди обращаются к врачу с жалобами на возникновение крапивницы или иные реакции со стороны кожи, респираторного тракта или слизистых, связанные не с контактом с какими-либо веществами, а развивающиеся в результате влияния на кожу мороза, льда, снега или очень холодных жидкостей. Это особый вид гиперчувствительности, именуемый холодовой аллергией. Некоторые принципы ее лечения сходны с таковыми при других формах аллергических реакций, как например, прием антигистаминных лекарств, но есть и определенные особенности, в частности, в диете или уходе за кожей тела и лица.

Когда и как проявляется аллергия на холод

В отличие от многих других, эта аллергия возникает не на проникновение в организм определенного аллергена, а на физический фактор — сильное переохлаждение локального участка тела — поверхности кожи или слизистых оболочек глаз, носа, глотки. По своему механизму она относится к псевдоаллергическим реакциям, хотя по внешним проявлениям и признакам очень похожа на многие другие. При данном виде аллергии в организме под воздействием пониженных температур в тканях образуются особые белки — криоглобулины, которые и провоцируют данные аномальные иммунные реакции. Аллергия подобного типа формируется после попадания на кожу льда или снега, а также длительного пребывания рук в холодной воде, и проявляется в виде сильного жжения с высыпаниями, отеком кожи и образованием волдырей. Если не предпринимать никаких мер по лечению, на протяжении холодного времени года проявления аллергии могут существенно нарушить привычную жизнь пациента. Учитывая то, что страдают подобные проявлениями в основном молодые люди, в возрасте от 18-20 до 30-35 лет, проблема становится особенно актуальной. Но для подобных реакций типично и постепенное затухание реакций спустя примерно 7-8 лет, а самыми яркими симптомами — крапивницей, выраженным зудом и отеками — сопровождаются самые начальные периоды аллергии.

Принципы лечения: назначаемые лекарства, образ жизни

При первом же обострении необходимо обращение к врачу, который определит природу реакций и назначит адекватное тяжести состояния лечение (это не только лекарства внутрь, но и местная терапия, и методы коррекции быта). Терапия проводится в периоды обострения — повышенной влажности, ветра и низких температур, мороза или же контактов с льдом или водой. Обычно применяют лекарства в комбинации с защитными средствами для кожи, а также изменения в диете для снижения общей антигенной нагрузки.

Прежде всего, назначаются антигистаминные лекарства, которые уменьшают выброс медиаторов аллергии в ответ на воздействие физического фактора. Но их нередко сочетают с противовоспалительными лекарствами и седативными препаратами, назначают полный курс обследования с участием терапевта, стоматолога и ЛОР-врача, чтобы исключить хронические патологии и очаги хронической инфекции — кариозные полости, тонзиллиты, гаймориты, паразиты и скрытые инфекции тела. Они повышают аллергизацию тела и приводят к утяжелению аллергии.

Холодовая крапивница: меры воздействия

Особенно тяжело переносится пациентами холодовая крапивница, и для ее лечения сегодня применяют специфические методы воздействия, не связанные с приемом лекарств. В устранении крапивницы на определенный период предлагается использование аутолимфоцитотерапии, что позволяет существенно снизить частоту и тяжесть обострений или практически полностью избавиться от холодовой реакции организма.

Суть метода заключается в заборе небольшого объема крови самого пациента, выделения из нее только лимфоцитов с введением их же обратно пациенту. На них имеется информация об аллергене, в силу чего снижается чувствительность иммунной системы к аллергену (в данном случае холодовым белкам), в результате крапивница исчезает. Проводят инъекции с интервалами времени, курс длится до четырех недель, и может применяться практически ко всем за счет своей безопасности и отсутствия противопоказаний. Дополнительными факторами для устранения крапивницы при воздействии холода можно считать закаливание с постепенным снижением температуры — это применение обливаний и обтираний, душей и ванночек для конечностей.

Методы защиты кожи при аллергии

Для каждого вида холодовой аллергии есть также методы местной терапии — защиты кожи и уменьшения симптомов. Так, в морозы для аллергиков рекомендовано ношение теплых перчаток или варежек, а кожа дополнительно защищается за счет нанесения кремов, которые увлажняют ее и не дают пересушиваться. Также при развитии сильных и выраженных реакций применяются мази с противоаллергическими компонентами, а при необходимости кожа обрабатывается препаратами, содержащими стероиды.

Если кожа лица на холоде страдает от проявлений дерматита, важно отказаться от применения увлажняющих средств, заменив их специальными средствами для защиты, нужно носить шарф и шапку, максимально закрывающие лицо от мороза и ветра.

При наличии реакции в виде насморка стоит перед выходом из дома применять капли с антигистаминными компонентами, на холодном ветру и морозе дышать через нос, стараясь прикрывать рот и нос шарфом. При наличии конъюнктивита нужен отказ от применения косметики и применение капель с антигистаминными компонентами.

Если страдают губы, могут помочь мази с противовоспалительными и противоотечными компонентами, применение бальзамов для губ с пантенолом и витамином А, отказ от использования губной помады.

Принципы диеты при холодовой аллергии

Хотя при подобном типе реакции никакой аллерген извне не проникает, но для снижения общей аллергенной нагрузки иммунной системы показана гипоаллергенная диета. Основные ее принципы сходны с таковыми при любых других формах аллергии, диета исключает на время обострения употребление потенциальных аллергенов и веществ, обладающих гистамино-либераторным эффектом (активизируют тучные клетки на выброс гистамина). Временно из диеты исключают кофе и какао, отказываются от шоколада и цитрусовых, красной рыбы и даров моря, ярких плодов и продуктов с высоким содержанием красителей и консервантов, пищевой химии. Стоит избегать в питании таких продуктов, как квашеная капуста, шпинат, скумбрия, руккола, сыры с плесенью и некоторых других, которые способствуют аллергизации организма.

Источник