Препараты при аллергии которые не вызывают аритмию

Аритмия от аллергии

Иногда организм реагирует на аллергию проявлением аритмии. Этот эффект проявляется как при приеме некоторых медицинских препаратов, так и от продуктов питания. Это состояние неприятно, поэтому очень важно знать, как помочь себе при первых симптомах и избежать осложнений болезни. Избежать подобного состояния поможет корректировка образа жизни и знание, какие продукты или лекарства вызывают аллергию.

Почему при аллергии появляется аритмия?

При сбоях сердечного ритма диагностируется аритмия сердца. У взрослого здорового человека сердечный ритм около 55—80 ударов в минуту, через равные временные отрезки с нормированной частотой. Нервная структура посылает сигналы сердцу для обеспечения своевременного сокращения. Если сбои происходят слишком часто, человек ощущает первые симптомы аритмии. В этом случае ритм дрожит, а сердце судорожно сокращается.

Есть много причин возникновения данной патологии. Одна из них — аллергическая реакция. Как правило, она возникает на медикаменты, но бывает связана и с пищевой аллергией. Аритмию может вызвать:

пиво;
газированные напитки;
и даже банальный чеснок.

Кофеин вымывает из организма калий и кальций. Эти элементы помогают генерации электрических импульсов в организме. Газированные напитки провоцируют вздутие живота в результате которого поднимается диафрагма, верхушка сердца задирается, и происходит механическое раздражение, вызывающее приступ аритмии.

В большинстве случаев приступы единичны исчезают при выведении из организма компонента, вызывающего аллергическую реакцию. Каждому человеку необходимо знать, какие лекарственные средства или продукты вызывают подобный эффект, чтобы избежать ненужных осложнений.

Другие причины аритмии

Нарушение сердечного ритма может быть спровоцировано патологией сердца или сосудов:

ишемической болезнью;
гипертонией;
пороком сердца.

Злоупотребление алкоголем негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Помимо этого, аритмия возникает из-за:

злоупотребления алкоголем или наркотиками;
инфекций в организме;
ожирения;
чрезмерных физических нагрузок;
сбоев электролитического обмена;
проблем со щитовидной железой или надпочечниками;
нарушений центральной нервной системы;
стрессов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Если аритмия проходит на фоне аллергии, возможна сыпь, крапивница, зуд кожных покровов, иногда отек слизистой, слезоточивость. Треть случаев аритмии протекает без каких-либо неприятных ощущений, без ярко выраженной симптоматики, и болезнь обнаруживается случайно. Основные жалобы:

внезапные учащения сердечного ритма, чаще всего со сбоем периодичности;
сильный пульс на венах шеи;
боль сжимающего характера в области сердца, стенокардия;
слабость, одышка, высокая утомляемость;
неровная походка, головокружение, возможен обморок.

Вернуться к оглавлению

Что делать во время приступа?

Аритмия возникает по разным причинам, поэтому очень важно вовремя проконсультироваться у врача, чтобы выяснить истинную ее причину. При первом приступе рекомендуется вызвать «Скорую помощь». Если врач порекомендует госпитализацию, отказываться нежелательно. Для купирования чаще всего принимают «Кордамон» или его производные — «Амиокордин» или «Амиадарон». Если приступ не удается устранить лекарствами, проводится электроимпульсная терапия, после чего пациенту прописывают препарат этого типа. Этот метод применяют, когда не помогают таблетки и капельницы.

Если приступ спровоцирован аллергической реакцией, рекомендуется принять антигистаминное средство. Если человек склонен к аллергии, и к тому же неизвестно, что именно привело к подобной реакции, необходимо не откладывать визит к лечащему врачу. Он проанализирует причины подобной реакции и подберет оптимальный медицинский препарат.

Можно помочь себе, исключив из жизни факторы, способствующие развитию болезни. Рекомендуется нормализовать питание, исключив кофе, чай, алкоголь, и введя в рацион фрукты, и овощи. Нужно отказаться от жареного и соленого, пить побольше воды. А также рекомендуются регулярные физические нагрузки, долгие прогулки. Избавиться от стрессов на работе и дома полностью не получится, и все же лучше избегать конфликтных ситуаций.

Использованные источники: etodavlenie.ru

Аритмия при аллергии: что делать, симптоматика

Почему при аллергии появляется аритмия?

пиво;
газированные напитки;
и даже банальный чеснок.

Другие причины аритмии

Нарушение сердечного ритма может быть спровоцировано патологией сердца или сосудов:

ишемической болезнью;
гипертонией;
пороком сердца.

Злоупотребление алкоголем негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Помимо этого, аритмия возникает из-за:

злоупотребления алкоголем или наркотиками;
инфекций в организме;
ожирения;
чрезмерных физических нагрузок;
сбоев электролитического обмена;
проблем со щитовидной железой или надпочечниками;
нарушений центральной нервной системы;
стрессов.

Симптоматика

внезапные учащения сердечного ритма, чаще всего со сбоем периодичности;
сильный пульс на венах шеи;
боль сжимающего характера в области сердца, стенокардия;
слабость, одышка, высокая утомляемость;
неровная походка, головокружение, возможен обморок.

Что делать во время приступа?

Использованные источники: medic-online.net

Здоровье: Поражения сердца при аллергических заболеваниях

Введение

вопросы высокой вероятности сочетания распространенных классических аллергических и сердечнососудистых заболеваний,
возникающие в связи с данными заболеваниями проблемы взаимного отягощения,
патологии и сложности подбора терапии, эффективной и безопасной для обеих групп заболеваний.

В настоящей же статье рассмотрены значительно более редкие случаи поражения сердца непосредственно аллергическими заболеваниями.

Вероятность аллергических поражений сердца очень низкая, при этом вариантов вовлечения сердца в патологический процесс при аллергической реакции довольно много.

Ниже представлены примеры наиболее вероятных поражений сердца при аллергических заболеваниях.

Поражения сердца при анафилактическом шоке и острых токсических реакциях на медикаменты

При анафилактическом шоке поражение сердечнососудистой системы связано не только с потерей тонуса периферических сосудов и объемных сосудов венозного отдела кровообращения, но и непосредственно с прямым воздействием аллергенов на сердечную мышцу (миокард).

Это в совокупности вызывает дополнительно нарушение ее сократительной способности, привоит к уменьшению объема крови, выбрасываемого сердцем, развитием компенсаторной тахикардии, а затем нарушениям ритма сердца.

Гистамин , как основной медиатор аллергической реакции также воздействует на сердечную мышцу и коронарные сосуды, питающие сердце, в которых имеются рецепторы к гистамину разных типов (1, 5).

Активанция H 1 рецепторов гистамина приводит к сужению коронарных артерий и увеличению частоты сердечных сокращений.

H 2 рецепторы гистамина отвечают за увеличение сокращений желудочков и предсердий, за повышение частоты сокращения предсердий и расширение коронарных артерий (2).

Вовлечение в процесс сердечной миокарда и коронарных артерий возможно также при тяжелых и крайне тяжелых острых токсико – аллергических реакциях на медикаменты (1).

Аллергические миокардиты как проявления лекарственной аллергии

Человеку может грозить смерть от сердечной недостаточности, если продолжать лечение каких-либо заболеваний причинно-значимыми аллергенами

Однако более легкие проявления лекарственной аллергии также могут проявляться процессами аллергического воспаления в сердечной мышце – аллергическим миокардитом.

Данное заболевание встречается редко и представляет трудности для дифференциальной диагностики.

Причиной развития аллергического миокардита являются пенициллиновые антибиотики, сульфаниламидные препараты, а также некоторые препараты для лечения гипертонической болезни (центральные альфа – 2 адреномиметики).

Клинические проявления выражаются в развитии одышки, сердцебиения, резкой слабости на фоне приема медикаментов .

При обследовании врачом могут быть обнаружены изменения перкуторных границ сердца и сердечных тонов, выслушиваемых при аускультации. Наблюдаются изменения на ЭКГ. Изменения биохимического анализа крови в виде повышения активности ферментов миокарда напоминают изменения при остром инфаркте миокарда.

В случае отмены медикамента, являющегося причиной аллергического миокардита, довольно быстро отмечается положительная клиническая динамика и выздоровление.

Однако при продолжении введения причинно-значимого лекарственного аллергена (часто по поводу заболеваний не являющихся опасными для жизни) пациент может погибнуть от сердечной недостаточности.

Лечение заключается в отмене препарата, являющегося причиной аллергического миокардита, в назначении глюкокортикостероидов и лекарственных средств, направленных на устранение симптомов заболевания (1).

Аллергические миокардиты при поллинозе

Крайне редким проявлением поллиноза является аллергический пыльцевой миокардит.

Клинические проявления этого заболевания мало отличаются от симптомов миокардита другой этиологии и характеризуются наличием резкой слабости, выраженной одышки, усиливающейся при минимальной физической нагрузке, сердцебиением, болями в области сердца и изменениями на ЭКГ, которые отмечались только в сезон пыления аллергенных растений (1).

Поражения сердца при синдроме Черджа – Стросс

Вовлечение в процесс сердца возможно и при таком заболевании как синдром Черджа-Стросс.

Это заболевание является системным васкулитом мелких сосудов, который возникает у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой или риносинуситом.

Основным отличием синдрома Черджа-Стросс от других системных васкулитов является наличие тяжелой бронхиальной астмы и тканевой эозинофилии. Такие особенности заболевания обусловливают высокую вероятность обращения пациента к аллергологу-иммунологу (2).

Причины заболевания остаются неизвестными. Поскольку бронхиальаня астма является чаще всего первым симптомом болезни, предполагают, что пусковым патогенетическим событием может быть воспалительный ответ на ингаляционные аллергены.

В анализах крови пациентов повышен уровень общего IgE- и IgE-содержащих иммунных комплексов. Это подтверждает гипотезу о том, что синдром Черджа -Стросс является аллерген-индуцированным иммунокомплексным васкулитом.

Однако аллергия выявляется лишь у одной трети пациентов с синдромом Черджа-Стросс. Поэтому предполагается наличие различных подтипов данного заболевания.

Общие признаки этого заболевания — прежде всего, усталость, слабость, лихорадка и потеря веса.

Основными проявлениями со стороны дыхательной системы являются бронхиальная астма. Она может предшествовать развитию системного васкулита, проявляться одновременно с ним или даже после его начала. Также симптомами являются летучие (быстро проходящие) эозинофильные инфильтраты в легких, явления ринита и синусита.

Возможно кровохаркание связанное с васкулитом сосудов легких и одышка на фоне паралича диафрагмального нерва.

Есть вероятность моно- и полинейропатии периферических нервов и кожной пурпуры.

Характерное изменение общего анализа крови — эозинофилия более 10%. Серологический маркер васкулита P-ANCA встречается у части пациентов.

Вовлечение в процесс сердца является основной причиной неблагоприятного прогноза у пациентов и первой по частоте причиной смерти пациентов при данном заболевании.

По данным разных исследователей частота развития поражений сердца колеблется от 15 до 84,6%. Эти проявления включают:

эозинофильный миокардит,
коронарный васкулит,
патологию клапанов сердца,
застойную сердечную недостаточность,
гипертонию,
перикардит.

Диагноз подтверждается по данным рентгенограммы органов грудной клетки, ЭКГ, эхокардиографии и биохимического анализа крови (повышение тропонина и ряда I других маркеров).

Лабораторными маркерами синдрома Черджа-Стросс являются эозинофилия крови, высокий уровень общего igE, положительные маркеры аутоиммунных заболеваний анти-MPO и P-ANCA.

Дополнительные лабораторные и инструментальные обследования назначают по показаниям для выявления и оценки поражения внутренних органов.

Для лечения заболевания назначают глюкокортикостероиды и цитостатические препараты.

Прогноз заболевания при неосложненном течении благоприятный. Однако вовлечение в процесс сердца делает прогноз серьезным (3)

Поражения сердца при синдроме Kounis

Синдром Kounis — это приступ ишемии миокарда, связанной с патологией коронарных артерий (приступ стенокардии, инфаркт миокарда), которая, в свою очередь вызвана острой аллергической реакцией.

Наиболее частые причины возникновения данного феномена

лекарственная аллергия к антибиотикам (пенициллины, цефалоспоины, фторхинолоны),
антиагреганты, применяемые для профилактики сердечнососудистых заболеваний (как препараты ацетилсалициловой кислоты ,так и другие антиагреганты),
металлические и полимерные компоненты стентов коронарных артерий,
аллергия на ужаление насекомых, при которой воздействие на коронарные артерии оказывают как истинно аллергическая реакция на яд насекомых, так и вазоактивные амины в составе яда, котроые вызывают, в том числе, и псевдоаллергические реакции.

Как и при классической ишемической болезни сердца, механизмы нарушений коронарного кровотока включают спазм коронарных артерий, изъязвление и разрушение аторосклеротических бляшек в них.

Причины развития спазма коронарных артерий до конца не изучены.

Предполагается воздействие на гладкую мускулатуру коронарных артерий гистамина, лейкотриенов и других медиаторов аллергического воспаления, а также считают возможным участие триптазы и химазы в разрушении атеросклеротических бляшек. Химаза превращает ангиотензин I в ангиотензин II и это играет важную роль в развитии спазма коронарных артерий. Гистамин также повышает чувствительность нервных окончаний, связанных с адвентициальными тучными клетками в атеросклеротически измененных коронарных артериях, что усиливает аллергическое воспаление.

Различают два подтипа данного синдрома:

у пациентов, не имеющих предрасположенности к ишемической болезни сердца (при нем предполагается дисфункция сосудистого эндотелия или патология микрососудов сердца)
у пациентов с подтвержденной по результатом ангиографии патологией коронарных артерий.

Сердце, как и другие органы, тоже может быть поражено процессами аллергического воспаления

Возраст пациентов может быть любым – описаны случаи возникновения такой реакции даже у детей 9-13 лет.

Клиническая картина складывается из проявлений аллергической реакции, таких как крапивница и симптомов классического сердечного приступа или инфаркта миокарда:

боли в груди,
одышка,
слабость,
тошнота и рвота,
обморок,
падение артериального давления,
брадикардия или, наоборот, учащенное сердцебиение.

Не у всех пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями, развивается синдром Kounis.

Что именно обусловливает вероятность развития синдрома, остается неясным. Однако было предложено, что имеет место пороговый уровень активации тучной клетки и высвобождения медиатора аллергии, выше которого появляются спазм коронарной артерии и эрозия или разрыв атеросклеротической бляшки.

Этот пороговый уровень, возможно, связан с локализацией на теле, где происходит реакция антигена и антитела, областью воздействия медиатора аллергического воспаления, и, конечно, тяжестью аллергической реакции.

Диагностика синдрома сложна, требует тщательного сбора анамнеза, особенно, аллергологического анамнеза у кардиологических пациентов.

Лабораторным маркером, указывающим на возможное развитие синдрома Kounis у пациента с эпизодом стенокардии или инфарктом миокарда является повышение сывороточной триптазы.

На биопсии спазмированного сосуда или в месте разрыва атеросклеротической бляшки возможно найти инфильтрацию тучными клетками и другими клетками воспаления (T-лимфоциты или макрофаги), но чаще изменений на биопсии не обрнаруживается.

Лечение при данном синдроме включает добавление к протоколу лечения приступа стенокардии или инфаркта миокарда кортикостероидов, блокаторов H1 и H2 рецепторов гистамина (4). Таким образом, сердце является органом, который тоже может быть поражен процессами аллергического воспаления. Однако случаи аллергических заболеваний сердца встречаются редко.

Использованные источники: www.allergyfree.ru

загрузка…

Источник