Препараты при отеке гортани при аллергии
Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами.
Автор:
Обновлено 16.08.2019 14:59
Добавлено о профилактике аллергического отека гортани.
Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами, которые вызывают негативную реакцию иммунитета. Главная опасность отека — угнетение дыхательной функции. По мере сужения просвета гортани начинает затрудняться дыхание, что провоцирует кислородную недостаточность, опасную для жизни.
Причины отека
Отек гортани возникает как ответ организма на аллерген-раздражитель. Такая реакция индивидуальна – при одинаковых условиях один и тот же раздражитель может вызвать у одного человека тяжелое состояние, а на другого не повлиять никаким образом. Это зависит от особенностей иммунитета.
Аллергены могут быть следующими:
- лекарственные препараты, особенно при внутривенном и внутримышечном введении;
- шерсть домашних животных;
- укусы насекомых;
- грибки, плесень;
- продукты питания (часто орехи, молоко, яйца, рыба, некоторые овощи, фрукты);
- химические вещества;
- пыль, пыльца.
Виды аллергического отека гортани
Различают острый и хронический аллергический отек.
Острый аллергический отек
В этом случае необходимо вызывать экстренную помощь. Затруднения дыхания явные и внезапные, состояние стремительно ухудшается. Человек дышит прерывисто и часто, в дыхание вовлекаются мышцы плеч, головы и спины, западают надключичные ямки, втягиваются межреберные промежутки. Кожа бледнеет, синеет, пульс растет, у больного может начаться паника. При отсутствии медицинской помощи просвет гортани закрывается полностью, что вызывает асфиксию и смерть.
До прибытия медицинских работников находящихся рядом с больным должны консультировать по телефону, что следует делать. Советы для оказания неотложной помощи при проблемах с дыханием:
- прервать контакт человека с веществом, которое вызвало такую реакцию (если это возможно определить);
- при отравлении продуктами – промыть желудок;
- освободить человека от сдавливания одеждой;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- дать антигистаминное средство.
Хронический аллергический отек
В таком случае дискомфорт в горле и сбои дыхания происходят периодически, не усугубляясь, но доставляя человеку очень неприятные ощущения. Такое состояние является следствием некоторых болезней или систематического контакта с аллергеном (например, с плесенью или шерстью животных, находящимися в доме). Его симптомы следующие:
- опухание и покраснение миндалин, язычка и неба;
- сложности при вдохе сильнее, чем при выдохе;
- учащенное дыхание;
- одышка;
- ощущение инородного тела в горле;
- невозможность физических нагрузок из-за усугубления проблем с дыханием.
При этих симптомах обязательно обратитесь к врачу-отоларингологу, чтобы вылечить основное заболевание или убрать аллерген из своего окружения.
Хронический аллергический отек гортани опасен тем, что он может резко и внезапно развиться в отек Квинке – когда нарастание клинических проявлений происходит в течение нескольких минут. Отек Квинке характеризуется сильным опуханием шеи и лица, может перейти на слизистую оболочку гортани, вызывая сильный стеноз. При появлении признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
В случаях хронических аллергий человек обычно в курсе своего состояния, поэтому должен всегда держать под рукой антигистаминные средства, которые остановят прогрессирование состояния. Такие препараты выписывает врач индивидуально – есть разные виды антигистаминных препаратов, и важно подобрать подходящие вам.
Диагностика и лечение
На приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию гортани. При необходимости проводятся процедуры бронхоскопии и ларингоскопии, рентген, компьютерная томография.
Аллергический отек гортани лечится медикаментозно или хирургическим путем. Лекарственные препараты включают в себя антигистаминные средства, подавляющие действие гистамина, и глюкокортикостероиды, блокирующие воспалительную реакцию и отёк и подавляющие иммунологическую реакцию в ответ на попадание аллергена. Хирургическое вмешательство – это трахеостомия, экстренная мера при непосредственном риске человека задохнуться, — введение в трахею дыхательной трубки через небольшой надрез на горле.
Профилактика
В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:
- укреплять иммунитет;
- выполнять умеренные физические нагрузки;
- использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
- использовать очистители воздуха;
- придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.
Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода – мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!
Источник
[Аллергический отек гортани] развивается вследствие воздействия какого-либо аллергического агента на организм.
Помимо аллергического отека, бывает и отек гортани от воздействия инфекционных факторов.
При данной патологии при контакте аллергена с организмом, развивается отек тканей гортани.
В первую очередь отекают голосовые связки. Развитие аллергического отека может быть проявлением [ангионевротического отека (отека Квинке)].
Чаще всего аллергия возникает:
- при попадании аллергена с пищевыми продуктами (яйца, шоколад, мед, цитрусовые);
- при приеме некоторых лекарственных препаратов;
- при непосредственном попадании аллергенов в дыхательные пути, при вдыхании воздуха. (пыльца растений, домашняя пыль);
- контакт с аллергеном (продуктами жизнедеятельности животных, косметикой, укусы насекомых).
При данной патологии больному не только больно глотать, но он жалуется и на тяжелое дыхание.
Отек гортани может привести к удушью.
Клиническая картина
Клинические проявления [аллергического отека] зависят от того на сколько выражена аллергическая реакция слизистых.
Начинаться отек может с того, что:
- у человека появляется небольшое першение в горле;
- он жалуется на то, что больно глотать;
- при осмотре ротовой полости виден отек слизистых ротовой полости, небного язычка;
- небольшая одышка.
В дальнейшем по мере нарастания отека слизистых гортани появляются следующие симптомы:
- пересушивание слизистых горла;
- пациенту больно глотать и болевые ощущения усиливаются;
- больно глотать уже не только из-за отека глотки, но и из-за отека окружающих тканей;
- изменяется тембр голоса, он становится охриплым;
- возникает лающий кашель, приступообразный;
- нарастает интенсивность одышки;
- больному не хватает воздуха;
- кожные покровы бледнеют;
- может быть цианоз носогубного треугольника;
- появляется тахикардия (учащается пульс);
- пострадавший беспокоен;
- дыхание становится шумным;
Если вовремя не оказать помощь, не провести лечение, у человека может развиться тяжелая дыхательная недостаточность.
Получается бывает что человеку больно глотать не только при банальном фарингите, но при таких грозных состояниях.
Лечебные мероприятия
Если у аллергика возникает першение в горле, он говорит, что ему больно глотать, необходимо исключить развитие отека гортани.
При наличии вышеуказанных симптомов необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Но до приезда врачей нужно начать лечение.
К мероприятиям первой помощи можно отнести следующие:
Исключить контакт с аллергеном.
Провести при пищевой аллергии или на медикаменты нужно дать больному энтеросорбенты. Эти вещества помогают скорейшему выведению аллергенов из организма. К ним относятся:
- Энтеросгель;
- Неосмектин;
- Полисорб;
- Активированный уголь.
При наличии мест укуса, обязательно приложить к ним холод. Это позволит уменьшить всасывание аллергена в кровь.
Пострадавшему необходимо дать под язык любой антигистаминный препарат.
- Лоратадин;
- Фенистил;
- Зиртек;
- Цетрин;
- Супрастин.
По приезду бригада скорой помощи начинает лечение пациента инъекционными препаратами.
Помимо антигистаминных препаратов, лечение проводится и гормональными препаратами.
Делают инъекции:
- Преднизолона;
- Дексаметазона.
Лечение отека гортани проводится в круглосуточном стационаре. После оказания первой помощи больной обязательно госпитализируется.
Для успешного лечения и предупреждения приступов аллергии в дальнейшем, необходимо выяснить на что у пациента развилась аллергия.
Для этого проводятся аллергологические пробы. Человеку, у которого были приступы отека гортани, нужно всегда при себе иметь антигистаминные препараты.
Если лечение начинается рано и грамотно, прогноз у заболевания благоприятный.
Источник
