Прививка в 5 лет от аллергии

Прививка в 5 лет от аллергии thumbnail

Многие считают, что аллергию нельзя вылечить — можно только маскировать ее симптомы, глотая антигистаминные таблетки . Однако уже более ста лет в мире применяется эффективный способ именно лечения аллергии — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) или, как ее еще называют, — прививка от аллергии. И проводить ее, готовясь к весенним симптомам, нужно осенью и зимой, когда в воздухе нет пыльцы. 

Когда рекомендована аллерген-специфическая иммунотерапия

АСИТ – наиболее часто используемая и эффективная форма лечения аллергии. В отличие от других методов лечения, этот вид терапии изменяет ответ иммунной системы на аллерген. 

Аллерген-специфическая  иммунотерапия показана для лечения аллергических состояний, проявляющихся в виде аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы. 

Инъекции аллергенов эффективны при лечении реакций на пыльцу деревьев, злаков, сорняков, а также споры грибов, клещей домашней пыли, перхоть животных и яд насекомых.

В то же время нет доказательств эффективности иммунотерапии при пищевой аллергии, аллергии на лекарства и на латекс. Хотя сейчас европейская научная общественность считает, что введение малых доз пищевых продуктов-аллергенов детям со склонностью к аллергии может защитить их от проявлений этой болезни. Ведь есть данные, что введение аллергенов оказалось эффективным при лечении чувствительности к авокадо, дыне и другим фруктам.

Помощь иммунной системе

АСИТ чаще всего проводят в холодное время года, между сезонами цветения большинства аллергенных растений, именно потому, что нагрузка аллергенами на организм в этот период минимальна.

Однако современные средства АСИТ позволяют продолжать терапию и тогда, когда цветение растения, выделяющего аллергенную пыльцу, началось.

Сейчас существуют два вида АСИТ – сублингвальная и инъекционная. В первом случае пациент принимает аллергены по определенной схеме дома, распыляя аллергены в виде спрея под язык.

Инъекционная терапия, соответственно, предполагает уколы.

Инъекции аллергенов помогают организму привыкнуть к веществам, вызывающим аллергическую реакцию. 

В обоих случаях аллергены принимают в течение длительного периода, обычно 3 года.

Иммунотерапия не является лечением в полном смысле слова, поскольку не устраняет причину заболевания. Но симптомы аллергии облегчаются и могут исчезнуть на длительное время.

Ввиду того, что пациенты с аллергией обычно гиперчувствительны к более чем одному аллергену, при обоих видах иммунотерапии можно вводить несколько из них.

Конечно, эффект лечения во многом зависит от качества препарата-аллергена. Инъекционные аллергены сертифицированного фармацевтического производителя Inmunotek (Испания), зарегистрированные в Украине, соответствуют самым высоким стандартам качества и изготавливаются в виде суспензии ALXOID. 

Во флаконе содержится один или несколько полимеризованных экстрактов аллергенов:

  • Эпидермис животных: кот, собака. 
  • Пылевые клещи – 3 вида.
  • Злаковые: пшеница, ячмень, рожь, овес.
  • Сорняки: полынь, тимофеевка, амброзия.
  • Деревья: береза, ольха, орешник.
  • Плесневые грибы: альтернария, кладоспориум, аспергилюс, пеницилиум.

Как работает прививка от аллергии (иммунотерапия)

Принцип действия АСИТ заключается в том, что экстракт небольшого количества аллергена распознается клетками иммунной системы. Организм реагирует на аллерген, доза которого постепенно увеличивается, развивая иммунитет или толерантность к нему.

Терапия имеет две фазы:

  1. Фаза накопления, которая предусматривает инъекции / прием спрея или таблеток с увеличением количества аллергенов примерно один-два раза в неделю. Продолжительность этой фазы зависит от индивидуальной реакции пациента на аллерген, но обычно составляет 1–2 месяца. 
  2. Фаза поддержки, которая начинается после достижения эффективной дозы. Эффективная поддерживающая доза зависит от уровня чувствительности к аллергенам и реакции на фазу накопления. В течение фазы поддержки промежуток времени между инъекциями становится больше и составляет от двух до четырех недель. При сублингвальной иммунотерапии спрей под язык необходимо принимать каждый день. 

Вы можете заметить уменьшение симптомов уже во время фазы накопления. Однако могут потребоваться до 12 месяцев поддерживающей терапии, прежде чем улучшение станет существенным. 

Если лечение проходит успешно, поддерживающая терапия обычно продолжается 3-5 лет. Любое решение о прекращении лечения следует обсудить с врачом.

Кому полезна прививка от аллергии

Инъекции аллергенов могут получать и взрослые, и маленькие пациенты, хотя обычно уколы не рекомендуются детям до пяти лет. В частности потому, что малышам сложно рассказать о негативных симптомах, которые могут почувствовать во время терапии.

Принимая решение о назначении инъекций аллергенов, врач учитывает следующие факторы: 

  • Продолжительность сезона аллергии и выраженность симптомов.
  • Насколько хорошо лекарства и / или контроль окружающей среды помогают облегчить симптомы аллергии.
  • Желание пациента избежать длительного применения лекарств.
  • Доступное для лечения время. 
  • Стоимость терапии. 

Вопрос об иммунотерапии следует рассматривать, если симптомы длятся более трех месяцев в течение года, а антигистаминные и другие лекарства не приносят достаточного облегчения. 

Кому противопоказана иммунотерапия

Инфекционные заболевания, такие как вирусный гепатит, туберкулез, а также синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, обострение бронхиальной астмы, являются противопоказанием к проведению иммунотерапии. 

Также АСИТ противопоказана пациентам, принимающим препараты β-блокаторы – при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать аллерген также при повышении температуры тела (более +38,5°С) и в период беременности.

Насколько эффективна иммунотерапия

Инъекции аллергенов приводят к уменьшению симптомов аллергии. Они могут предотвратить развитие чувствительности к новым аллергенам, а также прогрессирование заболевания у детей от аллергического ринита к астме.

Кроме того, иммунотерапия эффективна при лечении аллергической астмы. Она способна снять аллергические реакции, вызывающие эпизоды болезни, уменьшая тем самым потребность в лекарствах против астмы.

Эффективность терапии связана с продолжительностью программы лечения, а также с дозой аллергена. Некоторые пациенты испытывают длительное облегчение симптомов, у других после прекращения инъекций может произойти рецидив. 

Читайте также:  Мазь и крем против аллергии

Если вы не заметили улучшения после года поддерживающей терапии, врач обсудит с вами другие варианты лечения. Или предложит дообследование для определения причины неэффективности АСИТ.

Когда прививка от аллергии неэффективна 

Отсутствие эффекта от иммунотерапии может быть следствием нескольких факторов:

  • Недостаточная доза аллергена.
  • Неправильно подобранные компоненты для проведения АСИТ. 
  • Высокий уровень аллергена в окружающей среде.
  • Значительное влияние неаллергических триггеров, таких как табачный дым.
  • Полисенсибилизация – аллергия на 3 и более факторов. 

Как правильно готовиться к иммунотерапии

Если вы проходите курс АСИТ, следуйте таким советам: 

  • Старайтесь избегать физической нагрузки по два часа до и после укола. Дело в том, что физические упражнения усиливают приток крови к тканям и могут вызвать быстрое распространение аллергенов по вашему телу. Это не обязательно повлечет серьезные проблемы, но лучше обезопасить себя.
  • Сообщите врачу о любых других лекарствах или травах и добавках, которые принимаете. Некоторые препараты препятствуют лечению или повышают риск побочных эффектов. Возможно, вам придется прекратить терапию, если вы принимаете эти лекарства.
  • Если вы беременны или планируете забеременеть, спросите врача, следует ли продолжать иммунотерапию или начинать ее.

Безопасна ли иммунотерапия

Покраснение, отек или раздражение в месте инъекции является нормальной реакцией. Они могут появиться немедленно или через несколько часов после процедуры и должны пройти через 4–8 часов. 

В некоторых случаях могут возникнуть усиленные симптомы аллергии, такие как чихание, заложенность носа или крапивница.

Серьезные реакции на уколы аллергенов встречаются редко, но требуют немедленной медицинской помощи. 

Большинство серьезных реакций, таких как анафилактический шок, развиваются в течение 30 минут после введения аллергена. Поэтому рекомендуется подождать в кабинете врача по крайней мере полчаса после того, как сделана прививка от аллергии.

Источник

Аллергиям подвержена около половины населения Земли. При этом их некоторые разновидности опасны для здоровья и даже жизни человека. Поэтому фармакологические компании всего мира пытаются разработать эффективные средства против данного вида патологий.

Против каких аллергенов делают прививку?

Организмы различных людей негативно реагируют на самые разные вещества. Поэтому и препаратов, ослабляющих или предотвращающих их проявления, существует несколько.

В частности, препараты могут быть направлены на борьбу с реакциями на:

Фото 2

  • продукты цветения растений;
  • вещества, которые выделяют пчелы и осы в результате укусов;
  • фрукты и орехи;
  • шерсть животных и т. д.

На сегодняшний день самой эффективной формой вакцины является та, которая основана на принципе десенсибилизации.

Он, в свою очередь, предполагает постепенное введение в организм все большего и большего количества специального препарата, который содержит специфический антиген. Чаще всего это приводит к ослаблению негативных реакций на аллергены, а в некоторых – к полной ликвидации негативных проявлений.

Также существует и другая разновидность вакцины. Она предполагает введение в организм моноклональных антител. Особенность прививок против аллергий заключается в том, что их приходится использовать часто, а главное – при прохождении курса человеку приходится часто посещать врача.

Фото 3На первом этапе нужно приходить к доктору дважды в неделю, тогда как на последующих – 1-2 раза в месяц. 

Разработки вакцин ведутся до сих пор. Сейчас по-прежнему нет прививок, которые позволяли бы предотвращать проявление аллергий с тем же успехом, что и в случае с другими проблемами, например, гриппом или пневмококковыми инфекциями.

Так, например, в конце 2017-начале 2018 года австрийская компания MedUni Vienna проводила вторую стадию испытаний препарата, предотвращающего негативные реакции на пыльцу. Данное средство показало ослабление симптомов на 25%, что является большим прогрессом.

Вакцину компании MedUni Vienna называют первой эффективной прививкой от аллергии на пыльцу.

Подготовка и схема проведения вакцинации

Лучше всего проконсультироваться на этот счет со специалистом, который будет делать прививку. Это связано с тем, что различные виды препаратов предполагают соблюдение разных мер по подготовке.

Что же касается общих правил, то их всего 3. Первое – соблюдение определенной диеты в течение 1-2 недель до вакцинации.

Желающему привиться рекомендуется на это время отказаться от употребления ягод и цитрусовых, морепродуктов, шоколада, орехов и яиц.

В некоторых случаях перед использованием вакцины следует пропить курс антигистаминных средств. Но предварительно по данному поводу рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Также можно принимать народные средства, которые помогают укрепить иммунитет. Также следует больше времени проводить на свежем воздухе. Схемы вакцинации могут различаться в зависимости от того, какой препарат используется.

Фото 4Но в большинстве случаев они подразделяются на 2 этапа. На первом прививка делается каждую неделю. При этом каждый раз дозировка повышается.

Это необходимо для того, чтобы определить максимально допустимый объем препарата, который организм может без негативных последствий принять. Второй этап предполагает введение подобранной дозы примерно раз в месяц (в некоторых случаях дважды).

Вакцинация продолжается до достаточного ослабления аллергии, полного исчезновения эффектов или завершения сезона (например, в случае с пыльцой).

Названия вакцин от аллергии

Фото 5Так как много компаний ведут разработки в рассматриваемом направлении, на сегодняшний день существует немало соответствующих препаратов. Можно кратко рассмотреть некоторые, наиболее известные из них.

Первое средство, которое достойно внимания – Микст-аллерген. Этот препарат изготовлен из пыльцы множества луговых трав. В качестве вспомогательного вещества в нем используется 1 миллилитр буферного фосфатно-солевого раствора.

Читайте также:  Гормональный укол при аллергии у собак

Исследования показывают, что у многих людей, прошедших вакцинацию, тяжесть проявлений аллергических реакций снижается на 20-30%. Другой препарат – Pandemrix. Эта вакцина предотвращает негативные реакции организма на употребление яиц. У многих привитых людей полностью пропадает соответствующая аллергия.

Основным компонентом средства является белок, содержащийся в курином яйце. Однако у этой вакцины есть одно специфическое противопоказание – уровень овальбумина в организме обязательно должен превышать 1,2 нанограмма на миллилитр.

Фото 6

Вакцина Pandemrix

И последний вариант – АКДС. Данный препарат фактически не является средством против аллергии. Он используется в качестве средства для предотвращения столбняка, коклюша и некоторых других смертельно опасных заболеваний.

Однако медицинская практика показывает, что при его использовании в том числе ослабевают и проявления аллергий на разные вещества.

Противопоказания

Фото 7Все препараты различаются. Поэтому у них могут быть разные противопоказания.

Однако почти все из прививок от аллергии нельзя делать при:

  • обострении аллергии и/или хотя бы одного хронического заболевания (в том числе психического);
  • наличии туберкулеза, проблем с ССС;
  • беременности или грудном вскармливании.

Возможные побочные реакции и осложнения

Чаще всего после ввода вакцины в месте, куда была сделана инъекция, появляется уплотнение. Это характерная реакция для всех прививок.

Беспокоиться по данному поводу не следует, так как уплотнение рассасывается само по себе в течение 1-2 суток.

В виду того, что рассматриваемые прививки содержат в своем составе вещества, непосредственно вызывающие негативные реакции, у прошедших вакцинацию может проявиться целый букет самых разнообразных симптомов.

В частности, у людей появляются: чихание, слезотечение, покраснение кожи, боль в голове и т. д. В ряде случае развивается анафилактический шок. Если появились хотя бы какие-то из перечисленных симптомов, следует как можно скорее связаться с врачом. Это позволит сохранить здоровье.

Осложнений после использования какого-либо соответствующего препарата, как правило, не возникает. Они возможны только в случаях, когда не были предприняты меры по купированию побочных эффектов, похожих на симптомы аллергии.

Отзывы об эффективности вакцинации

Медики говорят, что до сих пор не существует прививки, которая могла бы полностью предотвращать или сильно снижать аллергические проявления. Однако они отмечают, что существующие все равно улучшают жизнь людей. Сами привитые сообщают, что после вакцинации проявления аллергий у них становятся менее выраженными.

Видео по теме

О прививках от аллергии (методе АСИТ) в видео:

Аллергия – это отклонение в работе иммунитета, симптомы которого легко купируются. Но, к сожалению, ни одна фармакологическая компания пока не добилась больших успехов в создании эффективной вакцины. Однако существующие средства все равно способны значительно повышать качество жизни аллергиков.

Источник

ЖУРНАЛ ЗДОРОВЬЕ №11-2007
СЕЗОННОЕ РЕШЕНИЕ
ТЕКСТ: Ольга Писарева

ОСЕНЬ: ЧИХАТЬ НА ВЕСНУ!
ПРИВИВКА ОТ АЛЛЕРГИИ

Готовь сани летом, а телегу зимой. Пословица старая, а смысл, который вкладывают в нее аллергологи – для многих новый. Самое время нанести упреждающий удар «весенне-летней» аллергии. Причем по всем ее видам сразу!

Дорогие затворники цветущего сезона и жертвы комариных, пчелиных и осиных укусов: доколе нам терпеть свои несчастья и запасаться каплями, таблетками и ингаляторами? Не спешите возражать, что аллергия не лечится. Знаем, что не лечится, но можно значительно снизить чувствительность к конкретному аллергену, а значит и избавиться от проявлений аллергии.
А, знаем… Это вакцинация! Три года по врачам ходить с тем, чтобы только одним цветущим врагом по весне стало меньше. А как с остальными быть? Ведь аллергия редко приходит одна.
Не спешите делать выводы. Запастись терпением действительно придется. Но результат может приятно удивить. Итак, у вас в запасе есть минимум полгода до начала цветущего сезона и два основных метода на выбор.

АСИТ против травы и осы
Аллергенспецифическая иммунотерапия считается классической аллерговакцинацией, ее впервые применили в 1911 году и с тех пор постоянно совершенствуют и схемы АСИТ, и лечебные аллергены.
Что происходит. Аллергены вводят в возрастающих дозах, и иммунная система постепенно «приучается» правильно на них реагировать. Похоже на то, как приучают к новой пище младенцев. Делают вакцинацию либо путем подкожных инъекций, либо капают «вакцину» под язык, в нос или распыляют с помощью ингалятора. Способ доставки зависит от вида аллергии и индивидуальной чувствительности.
Врезка здесь:
Согласно последним наблюдениям, проведенным в Институте Иммунологии, 70-80% прошедших АСИТ пациентов лет 7 вообще не нуждаются в лекарствах или их доза существенно уменьшается.
Длительность лечения. Если свободного времени почти нет, подойдет короткая схема: аллерген вводят ежедневно по 2-3 раза в течение 3 недель. Но все же более эффективна длительная схема: по одной инъекции ежедневно, а потом с интервалом в 1-10 дней в течение 3-5 месяцев.
Снижать свою чувствительность придется не менее 3 лет: АСИТ состоит из 3-5 курсов вакцинации. Чем больше курсов, тем эффективнее лечение. Но несмотря на то, что обещанного придется три года ждать, чувствовать себя в 2 раза лучше вы будете уже в конце первого года лечения.
Важные нюансы
* За один раз используют только один лечебный аллерген, либо коктейль из родственных аллергенов. Если же вы одновременно не переносите пыльцу деревьев и яд насекомых, придется решать, от чего «вакцинироваться» в первую очередь.
* Одно из условий эффективности АСИТ — IgE-зависимая природа заболевания. Так, например, от «аллергии на солнце» она вас не избавит;
* «Прививаться» нужно как можно раньше, пока к аллергическому риниту еще не присоединился астматический кашель.
* Требуется строгое соблюдение рекомендаций врача. Например, лечебный аллерген нельзя запивать водой в течение получаса, иначе ничего не получится, но многие об этом забывают.
Где делают. Метод АСИТ применяется во всех медучреждениях страны, имеющих аллергологическое отделение, включая, конечно, и Институт иммунологии в Москве. Могут быть отличия в нюансах схем и используемых лечебных аллергенах (они создаются различными способами). Иногда, чтобы усилить эффект, одновременно назначают иммуномодулирующие препараты. Стоимость курса (от 1000 – 7000 рублей) зависит от стоимости аллергена.
Побочные реакции. В 80% случаев наблюдается зуд и покраснение в месте инъекции, и тогда дозу аллергена уменьшают. Насморк, чих, крапивница, обострение основного заболевания, например бронхиальной астмы и скачки артериального давления – случаются реже. От них вас избавят, выписав соответствующее лекарство, но схему и даже возможность продолжения аллерговакцинации поставят под вопрос.
Анафилактический шок если и возможен, то лишь при неправильно сделанной процедуре. Однако на 18714 проведенных курсов не зарегистрировано ни одного случая.

Читайте также:  Как снять отек с верхнего века при аллергии

АЛТ — за весну и лето без слез
Аутолимфоцитотерапия – альтернативный метод. В отличие от АСИТ, он спасает от аллергии сразу на несколько не родственных веществ. Прошедшие АЛТ одновременно перестают чихать на пыльцу одуванчика, пырея и березы, прятаться от пчел и от солнечных лучей. Да-да, от фотодерматозов этот метод аллерговакцинации тоже спасает.
Врезка здесь:
Аутолимфоцитотерапия обещает избавление от аллергии на 2 — 5 лет 90% аллергиков, а спохватившимся в самом начале заболевания — на все 10.
Что происходит. Подкожно вводят не аллергены, а маленькие дозы собственных лимфоцитов – иммунокомпентетных клеток, полученных из вашей же крови. Их выделяют таким образом, чтобы они сохранили поверхностные структуры, несущие информацию об аллергенах сенсибилизировавших организм. Введения «аутовакцины» формирует устойчивость организма пациента к индивидуальным аллергенам, что приводит к стойкой ремиссии заболевания.
Длительность лечения. В рамках одного курса предстоит 5-8 инъекций. Периодичность – 1-2 раза в неделю. Процедура занимает примерно час и проводится амбулаторно. Ожидают ли вас годы повторных курсов? Не обязательно, но 2 — 3 раза повторить желательно.
Важные нюансы
* Главное, по завершении лечения не ставить на себе эксперименты, проверяя, прошла аллергия или нет. Цветочки нюхать можно, но заполнять квартиру полевыми букетами и косить газон с мыслью, что теперь-то мне все нипочем, не стоит.
Где делают. «Метод АЛТ применяется пока только у нас, — говорит Надежда Логина, иммунолог-аллерголог, кандидат медицинских наук, врач клиники «Медстайл эффект», — потому что врачи, которые разработали и запатентовали этот метод в 1992 году, там и работают. Стоимость одного курса — около 7600 рублей.
Побочные реакции. Возможно временное и незначительное усиление симптомов заболевания. При атопическом дерматите — кожная сыпь, при поллинозе — заложенность носа, зуд век и т.д.

Заграница нам поможет?
Многие, не доверяя нашим врачам, интересуются лечением за рубежом. Но и там применяется все та же аллерговакцинация. Разве что АСИТ чаще предлагается в длительном многомесячном варианте. В отличие от наших вечно спешащих граждан европейцы предпочитают лечиться дольше, но наверняка. Наши ученые делают упор на разработку аллерговакцин, позволяющих сократить сроки лечения.
Спектр импортных лечебных аллергенов шире, особенно для борьбы с аллергией на яд ос и пчел. Но качество их и наших препаратов примерно одинаково.
Можно и не ездить на лечение, а приобрести лечебный аллерген, например, во Франции. Если он сертифицирован в России, врач не откажется провести вакцинацию привезенным препаратом. В Институте иммунологии этот способ использовали не раз, расширяя возможности пациентов.

ПРИВИВАЙСЯ, пока молодой
Возраст не является ограничением для проведения вакцинации. Прививки делают всем, от 5 до 50 лет. Противопоказания не выходят за рамки обычных классических рекомендаций для проведения любого вида вакцинации: беременность, тяжелое заболевание внутренних органов в стадии декомпенсации, злокачественное новообразование, сердечно-сосудистые заболевания, обострение хронических недугов, не позволяющие использовать адреналин, эпинефрин. А при АСИТ – противопоказанием является так же тяжелая форма бронхиальной астмы, не контролируемая лекарствами. Вывод очевиден: вакцинируйся, пока молодой и здоровый.

В цифрах:
в 3-4 раза возросла за последние 20 лет заболеваемость аллергией.
50% — риск унаследовать родительскую аллергию. Если болен только один из родителей – 25%, если аллергии у родителей не было – 12,5%.
20-25% московских банковских служащих страдают аллергическими заболеваниями, среди которых преобладает аллергический ринит.
в 65% случаев при неадекватном лечении аллергический ринит переходит в бронхиальную астму.
50% жертв поллиноза заболевают до 15 лет, 90% — до 30 лет.
-Число больных поллинозом в разных странах составляет от 1,6 до 24%. В России регистрируется 5-7 случаев на 100 жителей, реально – в 10 раз больше.
90% прошедших АСИТ избавляются от смертельно опасной аллергии на яд ос. От аллергии на пчел — 75-80%.

Эксперты:
Логина Надежда Юрьевна — кандидат медицинских наук, иммунолог-аллерголог, врач клиники «Медстайл эффект».
Сергеев А. В. — кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог, педиатр клиники «Медстайл эффект»

 

Источник