Сезонная аллергия в августе лечение
Аллергическая реакция в августе это достаточно распространенная проблема. Связана она с большим количеством аллергенов, как находящихся в воздухе, так и принимаемых в пищу. Людям, имеющим склонность к подобному заболеванию следует обращать пристальное внимание на свое здоровье в этот период.
Причины
Их может быть достаточно много, поэтому следует выделить основные группы:
Пищевые продукты. В августе отмечается наибольшее количество случаев пищевой аллергии. Это связано с тем, что начинается урожай многих сезонных овощей, фруктов и ягод, особенно в пределах средних широт.
К плодово—ягодным относят различные сорта:
- яблок,
- груш,
- слив,
- терновник,
- арбузы и дыни.
Из овощей наиболее часто можно употреблять такие аллергенные продукты, как:
- свекла,
- капуста,
- кабачок,
- помидоры,
- огурцы.
Реже это некоторые, особенно сладкие сорта моркови.
При поллинозе в первую очередь вызывать аллергию будет пыльца травы. Это связано с тем, что основное время цветения деревьев происходит в более ранние месяцы, остаются лишь сосна, береза и некоторые виды можжевельника.
Преимущество отдаётся луговым или сорным травам, к ним относят пыльцу:
- подорожника,
- маревых,
- крапивы,
- щавель,
- полыни,
- мятлика,
- тимофеевки,
- овсяница,
- лебеда,
- пырей,
- райнгас.
Кроме того, достаточно распространена:
- амброзия,
- астра,
- маргаритка,
- реже хризантема.
Реакция на пыльцу злаковых в августе почти не встречается, так как они уже отцветают и в это время уже идет разгар заготовки.
Так, например при аллергии на амброзию может возникнуть реакция на продукты подсолнечника, дыню и бананы. У полыни это так же подсолнечник и различные виды цитрусовых. Белок моркови имеет сходное строение с семечками и капустой. Не забывайте про перекрестную аллергию. Это такой вид патологической реакции, при которой происходит развитие симптомов в ответ на действие провоцирующего фактора, имеющего сходный состав с основным аллергеном.
Симптомы
Симптомы аллергии в августе могут быть самыми различными, это связано с тем, что в окружающей среде находится большое количество факторов, которые выступают патогенными для организма. Так же и клиническая картина бывает разнообразной, преимущественное количество симптомов связано со способом попадания в организм аллергена.
Так если это пищевой продукт, то основным проявлением служит кожная сыпь на поверхности тела. В тяжелых случаях это повышение температурах до субфебрильных цифр, нарушения стула и др.
Высыпания при аллергической реакции отличаются своей полиморфностью. Чаще всего это крапивница, размеры которой достигают в нескольких случаях до 4—5 сантиметров. Кроме того, могут появляться и мелкие папулы и везикулы, заполненные жидким прозрачным содержимым.
Все они сопровождаются:
- сильным зудом, который нарушает качество жизни,
- снижает концентрацию внимания,
- ухудшает сон и работоспособность.
- человек становится раздражительным,
- дети с таким симптомом, как правило капризничают, часто плачут и т.д.
В последствии на месте высыпаний появляются расчёсы, которые либо покрываются корками или же к ним попадают бактерии и развивается гнойный процесс.
Поскольку в августе отмечается цветение многих растений и деревьев, то многие люди сталкиваются с проблемой поллиноза. Отмечается:
- слезотечение,
- покраснение глаз, отечность,
- так же может нарушаться зрение на время появления основных признаков,
- сильное чихание,
- в некоторых случаях появляется чувство удушья, нехватки воздуха и одышки смешанного характера.
В тяжелых ситуациях появляются хрипы, это прогностически неблагоприятный признак, поэтому сразу нужно вызывать скорую помощь.
Не исключена вероятность развития в августе такой аллергической реакции, как фотодерматит. Преимущественно может отмечаться после посещения курортных зон, либо в начале месяца, когда солнце является достаточно активным. Появляется кожная сыпь, напоминающая крапивницу, это образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, которые могут сопровождаться не только зудом, но так же и жжением и болью.
Лечение
Врачи настоятельно рекомендуют начинать лечение с немедикаментозных методов, если это не ярко выраженная реакция. Такой способ помогает улучшить эффективность лекарственных средств и предотвратить развитие устойчивости.
К подобным методам следует отнести диету. Это необходимо в случае развития пищевой аллергии. В периоды обострений рекомендуется ограничить приём большого количества разнообразных продуктов. Можно включать в рацион овсяный кисель, гречневую и пшенную кашу и другие продукты, которые помогают вывести злаки из кишечника, быть полезными пищевыми элементами.
Из медикаментозных средств первой линией в лечении будут антигистаминнные средства. Существует несколько поколений данных препаратов. В настоящее время отдаётся предпочтение одним из последних. Это связано с тем, что у них менее выражены побочные эффекты, а так же почти нет противопоказаний к приёму. Их можно принимать при управлении транспортным средством или выполнении работы, требующей концентрации внимания.
К ним следует отнести зодак, фексадин, эриус и многие другие. Все эти препараты выпускаются в таблетированной форме, что позволяет употреблять в различных ситуациях. При употреблении препаратов последнего поколения гораздо снижается кратность приема. Так в большинстве случаев это однократное применение. Но, в некоторых случаях требуется и парентеральное введение средств, первых поколений.
При обильном насморке используются специальные капли: виброцил, назонекс и другие.
При кожном проявлении используются специальные мази, которые снимают отечность, зуд. С полным списком можно ознакомиться здесь.
Кроме того, побочные эффекты от данных препаратов иногда являются необходимыми, например, такие как, сонливость, снижение внимания и т.д. Это позволяет человеку отдохнуть и отвлечь себя от мыслей по поводу бесконечно беспокоящих симптомов.
При их неэффективности начинается приём гормональных системных средств. Среди них большой популярностью пользуются глюкокортикоиды, в частности, преднизолон. Он чаще всего назначается при системной выраженной реакции, а так же жизнеугрожающих состояниях таких как анафилактический шок либо отек Квинке. В некоторых случаях введение глюкокортикоидов требуется людям, имеющие хронические формы аллергических реакций.
Кроме того, из системных препаратов могут применяться катехоламиновые средства, в частности адреналин. Используется он только при снижении артериального давления, угнетении деятельности сердечно—сосудистой системы, а так же дыхания. Вводится исключительно медицинскими работниками, самостоятельный приём запрещён.
Для лечения аллергической реакции могут применяться не только системные, но и местные средства. Показанием к их применению будут такие проявления как сыпь, кожный зуд и нагноение элементов, а так же мокнутие. В данном случае препараты могут быть использованы с анестетическим действием, а так же с заживляющим и антибактериальным.
При пищевой аллергии в тяжелых случаях могут назначаться и энтеросорбены. Это средства, позволяющие вывести шлаки и токсины, а так же аллергены со стенок кишечника, тем самым уменьшая выраженность реакции.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить появление аллергической реакции следует соблюдать несколько правил, которые зависят от вида аллергена.
- При пищевой аллергии рекомендовано в первую очередь ограничить употребление как продуктов вызывающих аллергию, потенциальных аллергенов, а так же тех компонентов, которые могут вызывать явление перекрестной аллергии. Во время приступов следует максимально ограничить свой пищевой рацион. Лучше если это будут обволакивающие кишечник продукты.
- Для маленьких детей, которые впервые употребляют сезонные овощи и фрукты прикорм вводится аккуратно, небольшими порциями, после которых обязательно спустя некоторое время оценивается состояние и производится осмотр на предмет появления аллергии.
- При такой распространённой форе как полинозом или пальцевая аллергия людям следует внимательно изучить календарь цветения при этом определить какие из растений могут так же вызывать перекрестную реакцию.
- Перед предшествующей поездкой нужно изучить виды растений, которые могут произрастать на местности и их время цветения.
- В период наибольшего количества отделения пыльцы, а так же в сухую и ветреную погоду, следует как можно реже выходить на улицу, максимально исключить попадание ее в помещения. Для этого не нужно открывать окна, если это невозможно, то закрывать открытое окно сырой марлей. Это будет способствовать осаждению частей на ее поверхности.
- После возвращения с улицы одежду рекомендуется постирать, для того, чтобы предотвратить распространение осаждённой пыльцы.
- Выход на улицу нужно планировать после дождя.
Как справиться с сезонной аллергией без химии?
Источник
Поллиноз, или сенная аллергия – крайне распространенное явление. Поскольку патология связана с попаданием в организм пыльцы того или иного растения, в ее течении прослеживается четкая сезонность. Так, аллергия в августе чаще всего вызывается амброзией, а в мае-июне – злаковыми растениями. В обзоре ниже мы обсудим причины и симптомы сезонной аллергии в летние месяцы, а также разберем самые эффективные схемы лечения и профилактики заболевания.
Причины
Аллергия на цветение – это извращенная реакция иммунитета на пыльцу растений. При тяжелой форме она беспокоит человека с ранней весны до середины осени, но чаще бывает сезонной, то есть продолжается 1-3 месяца. Аллерген – пыльца цветущих растений и трав – попадает в организм через дыхательные пути, оседая на слизистой оболочке носоглотки, трахеи и бронхов.
Защитная система человека ошибочно распознает пыльцу как враждебный агент, действие которого необходимо устранить. Это провоцирует выработку большого количества иммуноглобулинов IgE, которые связываются с аллергеном и передают информацию о нем другим клеткам иммунитета. Так развивается целый каскад иммунологических процессов, которые проявляются в виде аллергической реакции.
Точная причина аллергии пока не выяснена, но в качестве предрасполагающих факторов ученые называют:
наследственную предрасположенность;
катаральный диатез в анамнезе;
бронхиальную астму и другие аллергические заболевания;
курение;
неблагоприятные условия труда – работу на вредных производствах, а также в местах с повышенным содержанием раздражителей (например, в приютах для животных и т. д.);
неудовлетворительную экологическую обстановку;
частые стрессы.
Как проявляется
Взрослые
Симптомы аллергии на цветение у взрослых разнообразны, но, прежде всего, связаны с поражением респираторной системы. Заболевание проявляется:
сильным зудом в носу, чиханием;
чувством заложенности носа и ринореей – жидкими прозрачными выделениями;
снижением обоняния;
покраснением, зудом в глазах;
слезотечением;
отечностью ротоглотки, затрудненным дыханием, непродуктивным сухим кашлем, одышкой;
иногда – сыпью на коже по типу крапивницы, дерматитом с интенсивным зудом;
ухудшением самочувствия без подъема температуры (слабость, утомляемость, сонливость).
Обратите внимание! Выраженность клинических проявлений сезонной аллергии во многом зависит от погоды. При сухом жарком климате скопление аллергена в воздухе повышается, а значит симптоматика будет ярче. И напротив, частые дожди «прибивают» пыльцу к земле, что приводит к ослаблению признаков.
Дети
Сезонную аллергию часто можно встретить и у детей. Согласно статистике, самым распространенным возрастом манифестации заболевания является 6-14 лет, но изредка случаи поллиноза регистрируются и у дошкольников, и даже у грудничков до года.
Часто симптомы аллергии на цветение родители путают с простудными заболеваниями и безрезультатно лечат их привычными методами. Заподозрить сенную лихорадку можно благодаря выраженной сезонности, отсутствию температурной реакции, наличию зуда.
У ребенка поллиноз может развиваться в форме:
аллергического насморка;
аллергического конъюнктивита;
крапивницы или атопического дерматита;
отека Квинке;
бронхиальной астмы;
астении (раздражительность, вялость, дети капризничают).
Эти синдромы могут протекать изолированно или сочетаться друг с другом. Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение заболевания.
Значительно реже при сезонной аллергии у ребёнка поражаются другие органы и системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается тахикардия, умеренное повышение артериального давления. ЖКТ на контакт с аллергеном может отреагировать тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. Нарушения в работе нарвной системы характеризуются головными болями, головокружением.
Календарь цветения
В календаре цветения, представленном ниже, вы найдете важную информацию, которая поможет установить причину сенной лихорадки. Например, если вы отмечаете, что симптомы поллиноза больше всего выражены в середине лета, посмотрите, что цветет в июле: аллергия на одно из этих растений у вас, вероятно, и развилась.
Таблица: Определяем причину аллергии на цветение в летние месяцы
Растение | Цветет в июне | Цветет и вюле | Цветет в августе | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Лещина | + | + | |||||||
Ива | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
Тополь | + | + | |||||||
Дуб | + | + | |||||||
Ясень | + | ||||||||
Сосна | +++ | + | + | + | + | + | |||
Ель | + | + | |||||||
Злаки | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | + | + | + |
Табак | + | + | + | + | + | + | |||
Шелковица | + | + | + | ||||||
Подсолнечник | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
Маревые | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | + | + | + |
Полынь | + | + | + | +++ | +++ | +++ | + | + | |
Подорожник | + | + | + | + | +++ | +++ | +++ | + | + |
Крапива | + | + | + | + | +++ | +++ | + | + | + |
Щавель | + | + | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | + | |
Бузина | + | + | + | ||||||
Софора | + | + | + | ||||||
Лебеда | + | + | +++ | +++ | + | ||||
Амброзия | + | + | + | +++ | +++ | +++ | |||
Пырей | + | + |
+ — аллергическое обострение
+++ — сильное аллергическое обострение
Диагностика
Обычно предположить поллиноз нетрудно, учитывая связь появления характерных признаков с периодом активного цветения растений, отсутствие симптомов в межсезонье и часто – наследственную предрасположенность.
Существует также специфическая диагностика, проводимая врачом-аллергологом и направленная на выявление индивидуальных аллергенов для пациента. Она включает:
кожные пробы;
серологические анализы с определением уровня специфических IgE;
провокационные тесты.
Эти исследования проводятся с наборами пыльцевых аллергенов деревьев, злаков, сорняков, декоративных цветов и других растений. Врач назначает их только зимой (не в сезон цветения), а также при отсутствии каких-либо аллергических проявлений.
Важно! Во избежание острых осложнений детям провокационные пробы практически не проводят.
Лечение
Сейчас подходы к терапии поллиноза значительно отличаются от протоколов, используемых еще 20-30 лет назад. Современная тактика лечения включает:
коррекцию состояния в остром периоде;
противорецидивные мероприятия;
аллергенспецифическая иммунотерапия.
Что можно сделать в острый период?
Когда симптомы аллергии выражены значительно, важно:
уменьшить (по возможности полностью исключить) контакт с аллергеном;
сгладить клинические проявления болезни с помощью медикаментов;
снизить общую реактивность организма диетой.
Полная элиминация, то есть исключение контакта с аллергеном может быть достигнута при переезде в регион с другим климатом и низкой распространенностью растения, вызвавшего поллиноз. Но, по понятным причинам, такой вариант возможен далеко не всегда.
В этом случае в «опасный» сезон применяются меры частичной элиминации:
сокращение времени пребывания на улице в сухую и ветреную погоду (особенно по утрам);
уменьшение числа выездов в леса, парки, дачные поселки и другие места, где есть скопления цветущих растений;
выбор одежды, оставляющей минимум открытых участков тела, ежедневная ее смена;
использование солнцезащитных очков во время прогулки;
после долгого нахождения на улице – промывание глаз чистой водой, а носа – физиологическим раствором;
использование очистителей воздуха в жилом помещении, кондиционирование, ежедневная влажная уборка;
проветривание только в вечернее время; окно при этом должно быть закрыто густой сеткой или влажной марлей, сложенной в несколько слоев;
исключение из ежедневного использования любых средств, содержащих растительные экстракты или биодобавок с травами.
Медиканентозное лечение заболевания включает:
при легком течении – антигистаминные средства общего и местного действия;
при среднетяжелом течении – топические глюкокортикоиды;
при тяжелом течении – комплексное воздействие.
Стандартом терапии сенной лихорадки у взрослых пациентов старше 18 лет считается пероральный прием антигистаминов, преимущественно II и III поколения. Такие препараты подавляют высвобождение гистамина (основного медиатора воспаления), за счет чего оказывают противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. К ним относятся:
Действующее вещество | Торговые названия, страна-производитель | Средняя цена |
---|---|---|
Цетиризин | Зиртек, Швейцария | Таблетки 10 мг, 7 шт. – 200 р. |
Цетрин, Индия | Таблетки 10 мг, 30 шт. – 230 р. | |
Зодак, Чехия | Таблетки 10 мг, 10 шт. – 140 р. | |
Дезлортадин | Эриус, Бельгия | Таблетки 5 мг, 10 шт. – 650 р. |
Обратите внимание! Специально для детей антигистамины выпускаются в удобной лекарственной форме капель, сиропа и т. д.
При сильном отеке носоглотки и ринорее рекомендовано дополнительное использование антигистаминных (Азеластина, Левокабастина) или, в крайнем случае, сосудосуживающих (Оксиметазолина, Фенилэфрина, Нафазолина) капель.
Также по показаниям на этом этапе применяется недокромил натрия, кромогликаты.
При поллинозе средней тяжести применяются топические (местные) глюкокортикостероиды. Это:
Беклометазон;
Будесонид;
Флутиказон;
Мометазон фуроат;
Триамцинолон.
Препараты обладают противоллергическим, местным противовоспалительным и противоотечным действием.
В тяжелых случаях, помимо сочетания лекарств первого и второго этапов, могут применяться антагонисты лейкотриенов:
Монтелукаст;
Зафирлукаст.
Эти лекарственный средства блокируют рецепторы лейкотриена в дыхательной системе, за счет чего оказывают выраженный бронхолитический эффект. Назначаются преимущественно при бронхоспазме и нарушениях дыхания.
Системные глюкокортикоиды (Бексаметазон, Дексаметазон, Триамцинолон) обладают лучшим противоаллергическим эффектом, но используются только по строгим показаниям из-за большого числа побочных эффектов.
Также на время обострения сезонной аллергии все пациентам назначается гипоаллергенная диета с целью снижения риска развития генерализованной реакции гиперчувствительности. Из рациона должны быть исключены продукты, имеющие перекрестную реактивность с аллергенами пыльцы (их аллерголог устанавливает в ходе диагностических мероприятий). При выраженной реакции организма имеет смысл пропить курс энтеросорбентов и пробиотиков для очищения желудочно-кишечного тракта от частиц аллергена.
АСИТ
В педиатрии в период ремиссии заболевания широко применяется метод АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). Он заключается во введении аллерговакцины подкожно, через нос или под язык в виде капель. Так организм ребенка постепенно «приучивается» к чужеродным частицам, а чувствительность к аллергену снижается.
Поллиноз приносит множество неудобств, внося свои коррективы в привычный образ жизни больного. Поэтому лечения заболевания должно быть комплексным, осознанным и достаточно долгосрочным.
Напишите в комментариях как вы справляетесь с сезонной аллергией, какие лекарства принимаете?
Источник