Супрастин кормящей маме при аллергии у ребенка

Супрастин кормящей маме при аллергии у ребенка thumbnail

у женщины аллергия на цветыКак говорят врачи: «XXI век – век аллергических реакций». Никто не застрахован испытать на себе симптоматику этой патологии: сыпь, чесотка, насморк и др.

Одно из основных препаратов, которое применяют при аллергии на грудном вскармливании, является Супрастин.

Если молодая мама на грудном вскармливании столкнулась с аллергией, то ее беспокоит не собственное здоровье, а влияние антигистаминных препаратов на здоровье малыша.

Аллергия при грудном вскармливании

В период лактации все витамины и полезные вещества в организме мамы поступают к крохе через молоко. Поэтому организм мамы часто ослаблен и подвержен возникновения аллергии.

Причины появления данной патологии:

  • Реакция на пищевые продукты;
  • На пыльцу растений;
  • Шерсть животных;
  • На косметические средства;
  • Ткань одежды;
  • Лекарственные средства;
  • Солнечные лучи и др.

Перед лечением аллергии лекарством «Супрастин», нужно выявить причину такой реакции организма. После выяснения причины аллерген нужно устранить, а только потом начинать прием препарата.

Кроме того важно помнить, что грудное вскармливание и правильное питание – неразделимы. Сразу после рождения ребенка, молодая мама должна изменить отношение к пище и задумываться, не вызовет ли тот или иной продукт аллергию как у нее самой, так и у  ребенка. Подробнее о правильном питании кормящей мамы >>>

Часто бывает, что если от аллергии страдает мама, то ребенок тоже имеет реакцию.

При обнаружении аллергии нужно сразу же обратиться к специалисту. При назначении медиком антигистаминного средства Супрастин, важно внимательно прочесть инструкцию во избежание негативных последствий от лекарства.

Для информации: по статистике у 15-20% беременных и кормящих женщин появляются аллергические реакции.

Описание препарата Супрастин

Данный препарат имеет противоаллергическое и противорвотное действие. После применения начинает свое действие через 20 минут. Воздействует в течение примерно 3-6 часов. Основная концентрация препарата зафиксированы в первый час после приема лекарства.

Во время грудного вскармливания назначают средство при:

  • Крапивнице;
  • Конъюнктивите;
  • Дерматите – контактном и атопическом;
  • Кожные шелушения и зуд;
  • Экземе – острой и хронической формы;
  • Отеке Квинке;
  • Сывороточной болезни;
  • Непереносимости некоторых продуктов питания;
  • Сыпь и зуд на укусы насекомых.

Супрастин – инструкция по применению

В настоящее время практически не проводилось исследований медиками относительно безопасности применения препарата женщинами на грудном вскармливании.

Поэтому врачи приходят к заключению, что матери лучше приостановить лактацию. Замечено, что применение  лекарства может спровоцировать у ребенка сонливость. Подробнее о том, как затем восстановить лактацию >>>

Негативное влияние препарата на ребенка определяется следующими факторами:

  • Токсичность средства;
  • Доза, которая поступает в организм ребенка через молоко;
  • Влияние на органы грудничка;
  • Время, за которое выводится лекарство из организма ребенка;
  • Срок, который принимает лекарство кормящая мать;
  • Индивидуальная чувствительность ребенка к лекарству;
  • Риски появления аллергических реакций.

В любом случае не должен стоять вопрос о том: принимать лекарство или нет? Здоровье мамы очень важно, особенно когда ребенок еще так мал и нуждается в маминой заботе.

Если лактацию хочется сохранить, но мама не желает рисковать здоровьем ребенка, нужно регулярно сцеживаться. Подробнее о ручном сцеживании грудного молока >>>

Важно знать: Супрастин назначают  даже маленьким детям, для снижения проявлений  пищевой аллергии или риска поствакцинальных осложнений.

При временном отлучении от груди, можно заметить, что молоко начинает исчезать. Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом об отмене лекарства и возможных рисках.

Правда, нередки случаи, когда Супрастин назначает врач, который трезво оценивает соотношение пользы лекарства и рисков для ребенка. Поэтому мамы, чтобы сохранить лактацию, продолжают понемногу прикладывать чадо к груди.

В этом случае лучше принимать таблетку за 4-6 часов до кормления ребенка. Перед кормлением желательно немного сцедить грудь.

Как принимать Супрастин

Дозировка препарата кормящей маме: по ½ части таблетки 2-3 раза в день. Точную дозировку назначает врач исходя из индивидуальных особенностей пациента. Дозировку нарушать запрещено.

Побочные явления и противопоказания

Супрастин, как и другое любое лекарство обладает рядом побочных эффектов. Они появляется в редких случаях и длятся недолго, прекращаясь сразу же после приема препарата. Побочные симптомы:

  • Сонливость;
  • Слабость или возбуждение;
  • Головные боли;
  • Состояние эйфории;
  • Дискомфорт в животе – диарея или запор;
  • Сухость во рту;
  • Снижение или повышение аппетита;
  • Нарушение координации движений;
  • Снижение внимательности;
  • Тахикардия;
  • Лейкопения;
  • Мышечная слабость;
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Важно знать: если женщина обнаружила у себя один из симптомов, следует обратиться к лечащему врачу. Возможно, он снизит дозировку или отменит препарат в пользу другого.

Супрастин – противопоказания:

  • Брохиальная астма;
  • Период беременности;
  • Доношенные и недоношенные новорожденные;
  • Глаукома;
  • При проблемах с мочеиспусканием;
  • Нарушением функции печени или почек;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Пациентам пожилого возраста принимать с осторожностью;
  • Индивидуальная непереносимость.

Супрастин для грудничка – можно или нет?

Супрастин выпускается в виде таблеток и инъекций. Если у грудничка обнаружена аллергическая реакция, педиатр может назначить лекарство в индивидуальной пропорции.

Непосредственно в самой инструкции к препарату дозировка составляет: ¼ часть таблетки 2 раза в день. В любом случае норма приема назначается медиком исходя из тяжести заболевания.

В случаях экстренной помощи препарат вводится новорожденным внутримышечно.

Аналоги Супрастина

Другие таблетки от аллергии при грудном вскармливании назначаются, если у женщины наблюдается индивидуальная непереносимость лекарства.

Читайте также:  Если у кошки аллергия картинки

Аналогами Супрастина являются препараты, в состав которых входят вещества для лечения одного и того же вида патологии. Аналоги обычно дешевле самого Супрастина и продаются в любой аптеке.

Перед применением препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Перечень аналогов:

  • Телфаст;
  • Эриус;
  • Парлазин;
  • Димедрол;
  • Хлоропирамин;
  • Кларитин;
  • Цетрин;
  • Лоратадин.

Важно знать: выбирая антигистаминный препарат, мама на ГВ должна делать выбор в пользу лекарства кратковременного действия, чтобы избежать накопительный эффект.

На вопрос: «можно ли Супрастин кормящей маме?»  Ответ утвердительный. Риски усугубить заболевание кормящей женщины без лечения куда больше, чем начать принимать лекарство вовремя.

Супрастин является препаратом первого поколения и быстро справляется с поставленной задачей. Несмотря на ряд побочных эффектов врачи продолжают назначать средство кормящим мамам.

В любом случае в период лактации нужно быть максимально острожными и любой прием лекарств согласовывать со специалистом.

Будьте здоровы!

Читайте также:

  • Питание при грудном вскармливании — о разных подходах и способах ввода в питание новых продуктов;
  • Температура у кормящей матери;
  • Можно ли кормящим мамам Ношпу?

Автор: провизор Евгения Вирт

Источник

Во время беременности и родов прием лекарств имеет ограничения. Правильное сбалансированное питание, исключение продуктов, вызывающих аллергию, здоровый образ жизни снижают риск развития болезни и приема медикаментов. Если болезнь наступила, назначить препараты, например, супрастин при грудном вскармливании, после постановки диагноза может только врач, зная влияния химических веществ на организм матери и ребенка.

Супрастин при гв — спорный препарат. Согласно инструкции он запрещен к приему, но назначается кормящим мамам после оценки потенциального вреда и пользы для мамы и ребенка.

Аллергия при грудном вскармливании

Снижение иммунитета, изменения в выработке ферментов в желудочно-кишечном тракте во время беременности и грудного вскармливания повышают риск развития аллергии. Чтобы избежать патологии, необходимо исключить из рациона вредные соленые, копченые, жирные продукты. Забыть на период кормления о газированных напитках, чипсах, сухариках, фастфуде. Ограничить прием кремовых десертов, свежей выпечки, конфет. С осторожностью использовать в питании:

  • яйца куриные, особенно аллергенным считается белок;
  • мясо курицы;
  • мед и продукты пчеловодства: перга, маточное молочко, пыльца, нектар;
  • орехи;
  • красные фрукты и овощи: клубника, земляника, малина, хурма, свекла, помидоры;
  • молоко коровы;
  • рыба, даже на запах возникает сильнейшая реакция;
  • морепродукты: ракообразные, креветки.

Окружающие вещи на улице и дома также способны вызвать патологическую реакцию организма:

  • домашняя пыль и клещи;
  • перьевые подушки;
  • книжная пыль на старых журналах, газетах, книгах;
  • растения в период буйного цветения;
  • косметика;
  • лекарства, в том числе антибактериальные препараты;;
  • красители.

Аллергия развивается как у мамы, так и у грудничка. Иногда после прекращения приема продукта или контакта с вещью реакция прекращается сама. При развитии заболевания с тяжелыми проявлениями требуется прием лекарства, например, Супрастина.

Общее описание препарата

Супрастин – антигистаминное, противоаллергическое средство. Вызывает блокирование Н1 рецепторов. Препятствует снижению кровяного давления, увеличению проницаемости сосудов, развитию красноты, отека, зуда, воспаления. Помимо основного лечебного действия обладает нежелательным снотворным и успокаивающим эффектом.

https://youtu.be/c8pgAdi-YQE

В каких случаях назначают Супрастин

В том числе и при грудном вскармливании, показан при заболеваниях, сопровождающихся аллергией:

  • дерматозы: крапивница, экзема;
  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • аллергический ринит;
  • конъюнктивит;
  • сенная лихорадка;
  • поллиноз;
  • отек Квинке;
  • медикаментозная и пищевая аллергия;
  • обструктивный бронхит.

Возможен прием лекарства при укусе насекомых (пчел, ос, шершней, оводов), сопровождаемых аллергической реакцией. При приступе бронхиальной астмы Супрастин считается неэффективным средством.

Можно ли препарат при лактации

В аннотациях к лекарству указано, что препарат противопоказан при беременности и лактации. Потому что не проводилось адекватных и контролируемых клинических испытаний применения препарата этими группами. При естественном вскармливании на время лечения ребенка рекомендуют отлучить от груди.

Перед применением лекарства обязательно стоит проконсультироваться с педиатром. Можно ли Супрастин кормящим мамам, решает только врач в каждом конкретном случае.

Влияние Супрастина на ребенка

Необходимо отметить, что Супрастин назначается детям с 1 месяца в виде раствора, применяемого внутрь, внутримышечно, внутривенно. Таблетками лечат детей с 3 летнего возраста, когда он способен проглотить твердую пищу. Терапевтическую дозу и длительность приема определяет педиатр.

Кроме основного противоаллергического действия, как побочный, присутствует снотворный эффект. Поэтому детям при нарушении сна, вызванном зудом, назначают именно антигистаминные препараты первого поколения.

Супрастин разрешен к употреблению детьми, за исключением периода новорожденности.

Детям, которых укачивает в транспорте, однократно назначается данное лекарство в терапевтической дозе.

Правила приема Супрастина при грудном вскармливании

Если кормящей женщине назначается противоаллергическое средство, ребенка от груди на время лечения рекомендуют отлучать, молоко сцеживать и выливать. Грудничка переводят на искусственное вскармливание или дают ранее сцеженное молоко. Когда курс терапии закончен, ребенка прикладывают снова к груди.

Однако иногда врачи, оценив потенциальный риск для ребенка и пользу для матери, разрешают не прерывать грудное вскармливание, но реже прикладывать ребенка к груди. При этом принять Супрастин стоит после кормления, за 4-6 часов до следующего.

Дозировка

Препарат выпускается в таблетках для приема внутрь. В растворе в ампулах для внутримышечного и внутривенного использования в случаях оказания экстренной помощи. Взрослым назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день во время еды, запивая водой. Курс не более 7-10 дней. При кормлении грудью женщине может быть рекомендовать снизить дозу и принимать по половине таблетки 2-3 раза в день.

Дозировку, длительность курса терапии определяет врач после осмотра пациента, лабораторных и инструментальных исследований, постановки диагноза. Выбор лекарства зависит от клинических проявлений, степени выраженности болезни, сопутствующих заболеваний.

Не занимайтесь самолечением, это негативно отражается на здоровье матери и ребенка. Только медицинский работник назначит адекватную терапию, проконтролирует прием препарата.

Читайте также:  Где сделать тест на аллергию пенза

Противопоказания и побочные эффекты при кормлении грудью

У каждого химического вещества есть нежелательные эффекты. Согласно инструкции по применению, препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • обострение бронхиальной астмы;
  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет для приема таблеток;
  • новорожденным до 1 месяца;
  • пациентам с недостаточностью фермента, расщепляющего лактозу, так как препарат содержит данное вещество;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата.

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени и почек, так как расщепление осуществляется в печени, выводится преимущество почками, больным глаукомой, потому что лекарство повышает внутриглазное давление.

Побочные эффекты незначительные и редко встречаются:

  • со стороны центральной нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение.
  • органов пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, сухость во рту.
  • сердца и сосудов: снижение кровяного давления, тахикардия, аритмия.
  • кроветворения: при длительной терапии возникают заболевания крови — агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • органов зрения: туман перед глазами, повышение внутриглазного давления, глаукома;
  • почек: острая задержка мочи;
  • мышечной системы: мышечная слабость, тремор.
  • кожных покровов: фото сенсибилизация.
  • прием препарата более 7-10 дней может стать причиной аллергии.

Антигистаминных средств очень много, но только специалист назначит верное средство против аллергии при грудном вскармливании.

Аналоги Супрастина при грудном вскармливании

Таблетки от аллергии при грудном вскармливании, имеющие аналогичный механизм действия как Супрастин:

  • Димедрол;
  • Тавегил;
  • Дипразин;
  • Диазолин.

Антигистаминные препараты первого поколения действуют быстро и краткосрочно. Поэтому в течение дня необходим четырехкратный прием. При длительном курсе более 10 дней терапевтический эффект уменьшается.

Сейчас созданы современные препараты 2 и 3 поколения. Они пролонгированного действия, то есть достаточно одного приема в день, для отдельных препаратов — одного раза в 2 дня. Курс может быть длительным, при этом снижения терапевтического эффекта не наблюдается. У современных препаратов меньше выражены или отсутствуют побочные эффекты: сонливость, заторможенность, тахикардия. Поэтому разрешены водителям и людям, требующим концентрации внимания при выполнении работ. К этой группе относятся:

  • Фенкарол;
  • Лоратидин;
  • Эриус;
  • Зиртек.

У всех препаратов в инструкциях по применению противопоказанием является беременность и кормление грудью.

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬКакие антигистаминные препараты можно кормящей маме

Преимущества Супрастина

В  сравнении с аналогами при кормлении грудью, существует ряд положительных качеств Супрастина:

  1. быстро всасывается и начинает действовать при приеме внутрь через 15-20 минут;
  2. достигает терапевтической концентрации в крови в течении одного часа;
  3. эффективно снимает проявления аллергии: отек, зуд, покраснение;
  4. низкая цена относительно антигистаминных средств 2 и 3 поколения;
  5. назначается детям с 1 месяца в виде раствора, с 3 лет — в таблетках;
  6. используется как противорвотный препарат, применяется против укачивания в транспорте.

Маме следует избегать продуктов и веществ, вызывающих аллергические реакции. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Тогда вероятность болезней и аллергий снижается. Если все же заболевание наступило, за помощью необходимо обратится к врачу для назначения адекватного лечения. Что же касается применения Супрастина при гв, то врачи его назначают кормящим мамам, так как риск осложнить ее состояние больше без принятого во время лекарства, чем употребив его.

Источник

Назначение Супрастина при грудном вскармливании (ГВ) – явление частое, что связано с доступностью и широким применением препарата, при этом игнорируются противопоказания. Приём лекарства может спровоцировать тяжёлые побочные реакции. Разрешён или нет Супрастин кормящей маме? Из чего состоит и как действует препарат. Чем можно безопасно вылечить аллергию в период грудного вскармливания?

В каких случаях назначают

После родов женщину неизбежно ждёт иммунодефицит. Организму на восстановление сил требуется 6-12 месяцев, в зависимости от течения и разрешения беременности. В этот период обостряются хронические заболевания и обнаруживаются новые, ранее не беспокоившие симптомы. В 12% случаев аллергия первого типа (крапивница, атопическая бронхиальная астма, экзема) впервые проявилась именно после родов на фоне ослабленного иммунитета.

Аллергия констатируется при диагностике внешних симптомов: зуд, высыпания, покраснение и отёк. В зависимости от локализации возбудителей, проявляется затруднённое дыхание, одышка (аллергический ринит), неприятие света, раздражение слизистой газа (конъюнктивит).

В тяжёлых случаях развивается отёк Квинке, анафилактический шок. Для избежания рисков осложнений при первых симптомах аллергии назначается антигистаминный препарат.

Показания

  • Крапивница.
  • Зуд.
  • Сывороточная болезнь.
  • Патологические реакции на укусы насекомых, пищу, лекарства.
  • Сезонные, вазомоторные риниты.
  • Аллергический, атопический дерматит.
  • Конъюнктивиты.
  • Ангионевротический отёк.

Супрастин назначается в комплексной терапии при острых инфекциях, гриппе и ОРВИ для снятия отёка слизистых, облегчения дыхания. Действует при насморке — снимает воспаление пазух, способствует отхождению слизи. Применяется для лечения аллергических патологий и простуде у детей с 3 лет.

Состав и действие препарата

Аллергия – это иммунный ответ организма на действие чужеродного белка. При возникновении угрозы, вырабатывается иммуноглобулин типа IgE, который в спокойном состоянии практически отсутствует в крови. Антитела синтезируются с лимфоцитами, затем выбрасывают в ткани воспалительные вещества, самое активное из которых – гистамин.

Читайте также:  Таблетки от аллергии список цетиризин

На первом этапе размягчаются сосудистые стенки, развивается отёчность, выработка секрета слизи, спазмы мышечных волокон органов, раздражение нервных окончаний. Результат – чихание, насморк, кашель, раздражительность.

Антигистаминные препараты блокируют выработку гистамина, имеющиеся медиаторы связываются с белками крови, нейтрализуются. Из-за быстрого эффекта Супрастин успешно применяется в качестве противоаллергического средства.

Препарат выпускается в форме таблеток и жидкого раствора со специфическим запахом. Концентрация действующего вещества в 1 таблетке на 5 мг выше, чем в уколе (1 мл).

Таблица 1 – Список составляющих компонентов

Вещество:1 таблетка, мг:
Chloropyramine25
Стеарин3
Карбоксиметилкрахмал натрия6
Порошок крахмала картофельного40
Лактоза116
Желатин4

Во время приёма таблеток активные вещества растворяются и всасываются в стенки ЖКТ, метаболизируются в печени, выводятся почками. Действие наступает через 20-30 минут, длится 4-6 часов.

Можно ли принимать Супрастин при кормлении грудью?

Супрастин – антигистаминный препарат первого поколения наравне с Клемастином, Дипразином, Хифенадимом. Лекарства с седативным действием вызывают сонливость, тахикардию, проникают через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ) и раздражают нервную систему. Учитывая отрицательные последствия приёма, Супрастин при грудном вскармливании не рекомендуется.

В инструкции указано, что лабораторных исследований на предмет вреда антигистаминных препаратов при ГВ не проводилось [1] [2]. Но вероятные риски побочных реакций – основание для исключения препарата из терапии у кормящих мам.

Супрастин при лактации назначается в крайних случаях, когда возможная угроза жизни матери превышает риски для плода. Кормление грудью рекомендуется приостановить, так как хлоропирамин (действующее вещество) проникает в молоко.

Побочные эффекты

  • Анемия, нарушения кроветворения;
  • головная боль;
  • сонливость, слабость, рассеянность внимания;
  • приступы перевозбуждения, тремор;
  • повышение внутриглазного давления, пелена перед глазами;
  • тахикардия, гипотония;
  • сухость во рту, понос, боли в эпигастральной области (непосредственно под мечевидным отростком);
  • мышечная слабость, судороги в конечностях.

Симптомы носят временный характер и исчезают после отмены препарата. Побочные реакции от приёма Супрастина кормящей мамой проявляются крайне редко (<0,01%), но исключать опасность нельзя.

Отрицательные последствия для малыша

  • Длительный период выведения хлоропирамина.
  • Реакция — сонливость, плаксивость, раздражительность.
  • Быстрое всасывание вещества в стенки органов — нарушение развития.

В первые 3 месяца после рождения печень младенца не выводит продукты распада медикаментов из организма, поэтому приём Супрастина при кормлении грудью угрожает отравлением младенца.

При лечении антигистаминными препаратами может снижаться выработка грудного молока. Для восстановления лактации после длительного применения лекарства потребуется 8-10 недель.

Безопасные препараты от аллергии при ГВ

Если раздражитель не устранён, аллергия будет развиваться, симптомы обострятся, наступят осложнения. В числе самых опасных – отёк Квинке. Синдром вызывает удушье, риск летального исхода. Все антигистаминные препараты проникают в грудное молоко, но в разной концентрации. Преимущество в лечении при ГВ принадлежит антигистаминным препаратам второго и третьего поколения.

Согласно информации с сайта Mayo Clinic, безопасными антигистаминными препаратами при кормлении грудью являются: Лоратадин/Loratadine (Кларитин/Claritin, Алаверт/Alavert, др.) и Фексофенадин/Fexofenadine (Аллегра/Allegra Allergy). [3]

Действие усилится при одновременной нормализации обмена веществ, приёме сорбентов, обильном питьё. Мамочке рекомендуется спать от 8 часов в сутки, принимать энтеросорбенты.

Аналоги второго поколения

Антигистаминные средства второго поколения действуют 12-14 часов. Принимаются раз в сутки, допустимый курс – 7-10 дней. Не влияют на сосуды, не раздражают нервные окончания, сохраняют работоспособность пациента.

  • Лоратадин (Кларитин, Ломинал) – совместимы с ГВ, побочных реакций не отмечено, в молоко попадает в следовых количествах [3].
  • Цетиризин (торговые названия Зиртек, Зодак, Цетрин) – совместимы с ГВ, не отмечено ни одного побочного эффекта, не выделяется в молоко.
  • Терфенадин – частота приёма не чаще 1 раза в полгода. Риск побочных реакций менее 0,5%. Проникает в молоко, не токсичен.
  • Семпрекс (Атривастин) – допускается при ГВ, побочных реакций у кормящих мам не отмечено.

Аналоги третьего поколения

  • Фексофенадин (Аллегра, Телфаст, Динокс) [3].
  • Левоцетиризин (Супрастинекс, Ксизал, Зодак Экспресс).
  • Дезлоратадин.

Препараты высокоэффективны, совмещены с грудным кормлением, не влияют на сердечно-сосудистую систему. Побочные эффекты у мам с лактацией не зафиксированы. Активные вещества обнаруживаются в молоке в количестве, неспособном повлиять на организм ребёнка.

При лечении аллергии во время ГВ Супрастин, как провокатор побочных реакций у мамы и младенца, не рекомендуется. Тем более недопустимо самостоятельное назначение любого антигистаминного препарата. Даже приём безопасных лекарств сопровождается контролем младенца. Лучший вариант – приостановка кормления. При подозрениях на побочные реакции следует прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу для изменения терапии.

Десерт на сегодня — видео о том, как избавится от аллергии навсегда.

Список литературы:

  1. Antihistamines and Birth Defects: A Systematic Review of the Literature — Expert Opin Drug Saf. Author manuscript; available in PMC 2015 Dec 1.
  2. Possible teratogenicity of imipramine/chloropyramine — Volume 302, issue 7824, P282-284, August 11, 1973.
  3. Breast-feeding and medications: What’s safe? — by Mayo Clinic (опубликовано 28.08.2018).

Источник