Температура при аллергии на холод

Так называемая холодовая аллергия (аллергия на холод), или холодовая крапивница, по типу реакции организма является идиосинкразией – ответом на неспецифический раздражитель без привлечения иммунной системы и образования антител. 

Главное проявление холодовой аллергии — кожная реакция, которая появляется в течение нескольких минут или через несколько часов после воздействия холода. Считается, что при наступлении холодного времени года эта реакция может наблюдаться при снижении температуры уже до +4° С. 

Симптомы аллергической реакции на холод: от высыпаний до смерти

Характерные проявления аллергии на холод — красноватые, обычно зудящие небольшие волдыри диаметром от 7 до 30 мм.

Они образовываются, потому что в ответ на холод в организме быстро высвобождаются гистамин и эозинофилы (тип лейкоцитов, которые часто участвуют в аллергических реакциях).

Чаще всего холодовая аллергия встречается у детей и молодых женщин. Это объясняется уязвимостью и тонкостью их кожи. 

На холод часто реагируют люди, страдающие другими аллергическими реакциями, например, на пыльцу, бытовую пыль. 

• Симптомы аллергии на холод могут также сопровождаться ухудшением самочувствия, вплоть до головокружения и потери сознания.
• В числе других симптомов – опухание рук при держании холодных предметов, отек губ при употреблении холодной пищи или напитков. 
• Также,  при выходе на холодный воздух, аллергия на него может проявляться насморком, хрипами, заложенностью носа, резью в глазах и обильным слезоотделением. 
• Холод может вызвать и системную реакцию, то есть реакцию всего тела. 

Все эти проявления теряют интенсивность по мере того, как кожа согревается. При этом каждый эпизод может длиться около двух часов. 

Худшие реакции, как правило, происходят при воздействии холода на всю кожу, например, при купании в холодной воде. Холодовую крапивницу может вызвать и быстрое охлаждение, когда человек выходит из бассейна или водоема даже в теплый день. 

Если холодовая аллергия есть у донора, она может развиться у человека, которому перелили донорскую кровь.  

Особенно резкой может быть реакция организма, если человек недавно перенес инфекционное заболевание, например, ОРВИ, вирусный гепатит, имеет хронические тонзиллит, отит, кариес, холецистит, глистную инвазию или лямблиоз.

Во время и после инфекционных вирусных заболеваний, в частности, таких, как мононуклеоз и микоплазма, воздействие холода может вызвать анемию от разрушения эритроцитов. 

Холодовая аллергия может нести реальную угрозу жизни, если проявляется удушьем вследствие ангионевротического отека гортани, вызванного холодной пищей или напитками, анафилактическим шоком. Получив шок от купания в холодной воде, человек может утонуть.

Какой бывает аллергия на холод

В зависимости от причин возникновения холодовую крапивницу подразделяют на следующие типы:

1. Первичная холодовая контактная крапивница – состояние кожи, характеризующееся образованием маленьких волдырей. Возникает в дождливую, ветреную погоду, после купания в холодной воде или контакта с холодными предметами, включая кубики льда. Обычно встречается у молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет, хотя в некоторых случаях может возникнуть и у 5-летних детей. 
2. Вторичная контактная крапивница. При ней сыпь возникает в результате нарушений в сыворотке крови, таких как криоглобулинемия или криофибриногенемия. Это очень редкие явления, связанные с другими состояниями, в частности, синдромом Рейно или пурпурой. Также вторичная холодовая крапивница может возникать, если у человека есть гепатит или онкологическое заболевание.
3. Рефлекторная холодовая крапивница. Это состояние кожи, при котором общее охлаждение тела провоцирует образование и распространение на коже красных полос. 
4. Семейная холодовая крапивница, также известная как семейный аутовоспалительный синдром (FCAS). Это генетическое (аутосомно-доминантное) состояние, которое передается ребенку от одного из родителей с вероятностью в 50%. Такая крапивница характеризуется сыпью, конъюнктивитом, лихорадкой/ознобом, как при гриппе, и болями в суставах. Возникнуть они могут даже при температуре воздуха ниже +22°C. Это заболевание в основном поражает американцев и европейцев, а его распространенность оценивается как один больной на миллион человек.
5. Еще один специфический вид холодовой аллергии – пароксизмальная холодовая гемоглобинурия. Она часто связана с сифилисом, при котором низкие температуры способствуют окрашиванию мочи от крови в красный цвет. Такие пациенты должны избегать охлаждения, пока не излечатся от основной инфекции и пока не исчезнут ее последствия.

Другие факторы аллергии

Кроме низкой температуры, вызвать аллергию на холод могут: 

1. Пот. Даже в теплый день, когда человек потеет, может возникнуть реакция. Ее обусловливает снижение температуры кожи, а не воздуха. Если подует ветер, он быстро охладит кожу и спровоцирует появление сыпи.
2. Низкая температура лекарств: введение холодных/охлажденных препаратов человеку, имеющему реакцию на холод, может вызвать у него боль в конечности. Также в радиусе до 20 см может появиться сыпь – как линия, идущая вверх по конечности.
3. Работа кондиционера: при входе в прохладное помещение в жаркий день может возникнуть реакция на открытых участках тела. Возможно затрудненное дыхание из-за холодного воздуха, также вероятно чувство усталости.
4. Прохладные/холодные поверхности: от сидения на них или от прикосновения к ним может появиться сыпь на контактном участке тела. 
5. Ограничение кровотока: набор текста или другие виды деятельности, которые напрягают мышцы и уменьшают приток крови, могут охладить части тела достаточно, чтобы вызвать зуд и крапивницу.

Как врачи диагностируют холодовую аллергию

Если вы думаете, что у вас может быть холодовая крапивница, обязательно обратитесь к врачу для диагностики. Он сделает тест кубиком льда, приложив его к оголенному участку тела. Если в течение 5-15 минут появится сыпь, это подтвердит наличие аллергии к холоду. 

Профилактика аллергии на холод

По данным Американского национального института здравоохранения, примерно в 50% случаев симптомы холодовой аллергии улучшаются или она полностью исчезает в течение шести лет. 

Помочь облегчить течение заболевания либо полностью от него избавиться может соблюдение следующих правил:

1. Перед тем, как выйти на холод, принимайте антигистаминные препараты и закапывайте нос каплями, снимающими его заложенность.
2. Защищайте кожу от холода или резких перепадов температуры. Если собираетесь поплавать, вначале окуните руку в воду и оцените, не возникнет ли кожная реакция. 
3. Избегайте напитков или еды со льдом, чтобы предотвратить отекание горла.
4. Если врач назначил вам автоинжектор эпинефрина (EpiPen, Auvi-Q или другой), всегда держите устройство при себе, чтобы предотвратить серьезные аллергические реакции.
5. Если вам назначена операция, предварительно предупредите хирурга о том, что у вас холодовая аллергия. Тогда медики смогут принять меры, чтобы предотвратить появление нежелательных симптомов в операционной. 

Холодовая аллергия – заболевание, ранее еще не считавшееся соматической патологией, но сегодня оно официально признано недугом, который необходимо диагностировать и лечить так же, как и любую другую патологическую реакцию иммунной системы.

Холодовая аллергия — что это?

Это патологическая реакция иммунной системы на физический катализатор, в данном случае – на низкие температуры. При этом не обязательно симптомы болезни возникают зимой. Иногда симптоматика в полной мере проявляется после стирки или мытья посуды, или даже при употреблении напитков со льдом.

Исследования подтверждают, что после непосредственного контакта с физическим раздражителем количество гистамина в крови повышается.

Причины аллергии на холод следует искать там же, где и причины любой патологии иммунной системы.

Холодовая аллергия – это всегда маркер неполадок в организме, у здорового человека физиологические реакции на нейтральные физиологические раздражители всегда в пределах нормы.

Один из основных провокаторов расстройств иммунной системы – это стрессы. При этом не всегда стресс подразумевает психологическое расстройство, стрессом может быть резкая смена климата, беременность или даже респираторное заболевание. Например, зачастую впервые с холодовой аллергией сталкиваются после перенесенной патологии.

Для дебюта заболевания необходимо наличие провоцирующих факторов, например:

• у пациента уже есть другие аллергии;
• в организме есть источники хронической инфекции;
• в анамнезе наличествуют эндокринные патологии и дерматологические заболевания.

Таким образом, любое отягощение на иммунитет при появлении провоцирующего фактора может обернуться холодовой аллергией.

Проявления сыпи при холодовой аллергии

Виды и формы

В зависимости от симптомов, сопровождающих патологию, можно выделить три формы аллергии на низкие температуры:

• кожную аллергию – когда преобладает симптоматика в виде высыпаний на коже, данная форма может носить название «холодовой дерматит» и «холодовая эритема»;
• аллергию с симптоматическими признаками ринита – когда преобладает симптом в виде выраженного насморка и заложенности носа;
• аллергию с симптомами конъюнктивита – форма, при которой у пациента начинается слезоточивость, боль в глазах, припухлость орбитальной области.

Также можно рассмотреть следующую классификацию патологии:

1. Рефлекторная холодовая аллергия – то есть, патологическая реакция иммунной системы на раздражитель (холод), развивающаяся непосредственно в тех местах, кожный покров которых контактировал с холодом. Например, если симптоматика возникла после мытья посуды холодной водой, поражены будут только кисти рук, если после прогулки на морозе – то лицо, и так далее.
2. Семейная холодовая аллергия – патология, которая передается генетически. В отличие от рефлекторной формы, при которой на теле присутствует сыпь, в семейно форме преобладает образование папул, лихорадки, лейкоцитоза. Симптоматика может возникать через 1-3 часа после воздействия холода на организм, или даже через сутки. Чем длиннее инкубационный период, тем больше выражены симптомы общего недомогания.

И, наконец, врачи разделяют круглогодичную и рецидивирующую холодовую аллергию. При первой форме признаки заболевания могут проявиться в любой момент, при наличии воды или воздуха холодной температуры. Во втором случае обострения происходят только при смене сезонов, когда организм перестраивается к новым внешним факторам.

Какую опасность представляет заболевание?

Как и любая аллергическая реакция, холодовая аллергия опасна своими осложнениями. Главным образом, отеком Квинке или анафилактическим шоком. Особенно опасны такие осложнения для детей.

Отек при холодовой аллергии

Кроме того, патологическая активность иммунной системы может стать катализатором развития аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы и способны привести к полному нарушению функционирования органа.

Симптомы и признаки

Симптоматическая картина возникает сразу после взаимодействия с раздражителем, то есть, с пониженной температурой.

Необходимо дифференцировать холодовую аллергию от раздражения, возникающего от ветра или компонентов, входящих в состав холодной жидкости.

Как и любая иммунная реакция, холодовая аллергия сопровождается ухудшением общего самочувствия, одышкой. Часто отмечается стойкое снижение артериального давления, которое, в свою очередь, может быть причиной головной боли, сонливости, снижения работоспособности.

Местные признаки аллергической реакции на холод выражаются в появлении сыпи, которая зудит и чешется. Обычно она имеет выраженный розовый оттенок и внешне напоминает крапивницу. Она способна локализоваться на зонах, в большей степени подверженных прямому контакту с низкими температурами – кисти рук, лицо. Либо образовываться в местах с тонкой чувствительной кожей, например, на локтевых сгибах, внутренних поверхностях бедер.

Также патологии могут сопутствовать воспаления слизистой оболочки носа, глаз.

Методы диагностики

Для того чтобы начать процесс диагностики, пациенту после обнаружения симптомов необходимо обратиться к терапевту, который направит к иммунологу или аллергологу.

Важную часть обследования составляет дифференциальная диагностика. Не всегда бывает просто определить, действительно ли аллергическая реакция возникла из-за воздействия низких температур. То есть за холодовую аллергию от морозного воздуха может ошибочно приниматься раздражение кожи из-за ветра, или даже аллергия на мех, который соприкасается с телом.

То же самое касается аллергии, проявляющейся после контакта с холодной водой. Важно точно знать, что организм реагирует на низкую температуру, а не на мыло, жидкость для посуды или химический состав самой воды.

Есть резон дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний, например:

• атопический дерматит;
• нейродермит;
• дерматоз.

Так выглядит крапивница

Обычно для диагностики используется исследование, которое зарекомендовало себя как максимально надежное. Оно носит название «холодовой тест» и выполняется при помощи обычного кубика льда, который необходимо приложить к коже на 2-3 минуты. Если после этого проявятся симптомы холодовой аллергии, диагноз можно считать доказанным.

Также обязательным считается проведение клинического анализа крови для изучения лейкоцитарной формулы, показатели которой изменяются при аллергических реакциях.

Традиционное лечение холодовой аллергии

Прежде всего, человеку, который знает о том, что у него холодовая аллергия, должен стараться избегать контакта с низкими температурами. В зимнее время года стоит теплее одеваться, носить теплые шарфы, перчатки, верхнюю одежду с капюшонами. Не стоит мыть руки или посуду холодной водой, пить напитки, температура которых ниже комнатной.

Холодная вода противопоказана при заболевании

Для того чтобы повысить устойчивость кожного покрова к холоду, можно использовать специальные кремы с высоким уровнем жирности. Они создают на коже невидимую пленку, которая препятствует переохлаждению. Такие средства можно легко найти среди линеек косметической продукции для детей: «Морозко», «Румяные щечки».

И, наконец, для того, чтобы образовавшиеся признаки аллергической реакции исчезли, необходимо медикаментозное лечение.

Прежде всего, это антигистаминные препараты в виде таблеток. Они связывают в крови лишнее количество гистамина и выводят его, пока работа иммунной системы не нормализуется самостоятельно.

В качестве средства для терапии холодовой аллергии можно выбрать:

• «Супрастин»;
• «Кларитин»;
• «Тавегил»;
• «Зиртек»;
• «Фексофаст».

Дополнительно необходимо использовать средства в зависимости от типа аллергии, то есть, он места ее локализации.

1. При кожной холодовой аллергии рекомендовано использовать специальные кремы и мази, которые устраняют зуд и способствуют быстрому заживлению эпидермиса. Перед применением кремов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он решил, необходимо ли использование гормональных мазей: «Скин Кап», «Гистан Н», или препаратов на растительной основе: «Гистан», «Ла-Кри».
2. Необходимо знать! В период обострения аллергии организм бывает крайне чувствителен к любым натуральным компонентам, поэтому кремы от аллергии, в составе которых есть экстракты растений, могут стать причиной обострения заболевания.
3. Помимо этого можно использовать средства для смягчения кожи. В том случае, если кожа сухая и требует увлажнения, не стоит использовать привычные лосьоны, так как в них могут содержаться вещества, раздражающие ее и усиливающие зуд. Лучше использовать «Пантенол» в виде крема, лосьона или пенки. Средство одновременно увлажняет кожу и способствует быстрому заживлению кожи.
4. Если холодовая аллергия сопровождается ринитом, вместе с фармакологическими препаратами нужно использовать капли для носа. Применять их нужно перед выходом из дома на мороз за 15-20 минут:

• «Аллергодил»;
• «Парлазин».

Лечение должно быть систематическим и одобренным или назначенным лечащим врачом.

Народная медицина

При аллергических реакциях рецепту народной медицины нередко бывают действенными и эффективными. Прежде всего, любой крем для защиты от холода можно заменить барсучьим жиром. Этот рецепт эффективен и используется уже много лет, при этом применять его можно даже для маленьких детей.

Отвары для внутреннего приема служат отличным вспомогательным средством на фоне медикаментозной терапии. Также отвары можно использовать для предупреждения признаков аллергии, например, при сезонном течении заболевания.

Издавна надежным средством от холодовой аллергии был отвар из еловых шишек. Для этого 10-12 шишек среднего размера нужно порубить при помощи ножа и залить кипятком. После того, как средство настоится и остынет, его можно пить на протяжении всего дня.

Существуют и другие рецепты народной медицины от холодовой аллергии, которые требуют использования большего количества компонентов, например:

• листья растения грецкого ореха;
• цветы трехцветной фиалки;
• корень репейника.

Все ингредиенты нужно взять в одинаковых пропорциях, добавить в термос и залить кипятком. Настояв отвар, его нужно пить перед приемом пищи. Если средство покажется слишком концентрированным на вкус, можно разводить его водой.

Для наибольшей эффективности курсы фитотерапии при аллергических реакциях лучше проводить после очищения пищеварительного тракта препаратами-абсорбентами.

Профилактика

Иммунная система – малоизученная часть организма, поэтому стопроцентно эффективных способов в борьбе с аллергией назвать невозможно. Но минимизировать риск появления холодовой аллергии все же возможно.

Прежде всего, нужно обеспечить для своей иммунной системы возможность нормально функционировать. Для этого нужно избегать стрессов, правильно сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и отдыха. Важно обследоваться для выявления очагов хронической инфекции, в роли которых может выступать хронический тонзиллит, гайморит или даже кариес. Устранение источников хронической инфекции снижает нагрузку иммунной системы, поэтому она может противостоять провоцирующим факторам.

Во-вторых, методом предупреждения развития холодовой аллергии может послужить закаливание. Проводить его нужно постепенно, начиная с обтираний влажной рукавичкой, продолжая контрастным душем, воздушными ваннами и, наконец, обливания холодной водой. Таким образом, организм будет приспособлен к низким температурам.

Если во время процедур закаливания проявятся признаки холодовой аллергии, процесс необходимо незамедлительно остановить и обратиться к врачу.