Тест на аллергию к пчелиному яду

[21-257]
Аллерген i1 — пчелиный яд, IgE

600 руб.

Пчелиный яд является очень сильным аллергеном. В его состав входят ферменты и биологически активные вещества, в том числе гистамин, который может усиливать проявления аллергической реакции. Контакт с данным аллергеном происходит при ужаливании человека пчелой или при использовании пчелиного яда как лекарственного средства. Появлениями аллергии могут быть как местные реакции в виде аллергического дерматита, так и общие: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к апитоксину (яду пчелы медоносной).

Синонимы английские

Allergen i1, Venom, Honeybee, IgE.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Пчелы – высокоорганизованные насекомые отряда перепончатокрылых. Медоносные пчелы распространены по всем континентам. Они являются основными естественными опылителями растений.

Лечение ядом пчелы – апитоксинотерапия применяется в медицине при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы, аутоиммунных болезнях. Однако укусы пчел, как и других перепончатокрылых, могут представлять угрозу здоровью и жизни людей с системными реакциями на их яд. По статистике, системные анафилактические реакции на яд перепончатокрылых могут возникнуть у 0,15-5% населения. Наибольшему риску подвергаются пасечники. Анафилактический шок с летальным исходом у сенсибилизированных лиц возможен даже после одного укуса.

Пчелы являются единственными насекомыми, которые погибают после ужаливания, оставляя жало в коже. Известно, что 90% объема яда поступает в первые 20 секунд после укуса. В месте укуса пчелы появляется боль, покраснение и отек. Реакция может быть локальной, региональной или генерализованной с системной анафилактической реакцией. Замедленные типы гиперчувствительности после укуса редки, но возможны. Анафилактические реакции на укусы перепончатокрылых не зависят от дозы яда или количества укусов. Известны случаи развития тяжелых системных анафилактических реакций после 1-2 укусов насекомых. Однако сильнейшая интоксикация, вызванная поступлением большого количества яда в организм, может быть смертельной и для человека без сенсибилизации. При попадании массивных доз яда в организм поражаются внутренние органы человека, особенно почки. При прогрессировании симптомов и развитии анафилаксии требуется срочная госпитализация.

Яд пчелы относится к наиболее изученным ядам. Основными аллергенами в нем являются фосфолипаза А2, гиалуронидаза, кислая фосфатаза и меллитин. Яд пчелы содержит также биогенные амины, например гистамин, полипептиды и ферменты, выделение которых может привлекать и других пчел к атаке. Отмечается значительная перекрестная реактивность между антигенами яда пчел и шершней. Есть некоторые данные о возможности аллергических реакций на различные продукты пчеловодства, например маточковое молочко, прополис, при наличии сенсибилизации к пчелиному яду.

Сенсибилизация к аллергенам яда пчелы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови. По результатам исследования может проводиться отбор пациентов для специфической иммунотерапии ядом насекомых.

Для чего используется это исследование?

Диагностика сенсибилизации к яду пчелы;
дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций после укуса насекомого;
планирование и отбор пациентов для аллергенспецифической иммунотерапии с ядами перепончатокрылых насекомых;
выявление противопоказаний к апитоксинотерапии.

Когда назначается исследование?

При обследовании пациентов с аллергическими реакциями разной степени выраженности после укуса насекомого;
при планировании аллергенспецифической иммунотерапии ядом пчелы;
при планировании лечения с использованием пчелиного яда.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 — 0.10 МЕ/мл.

Причины положительного результата:

гиперчувствительность к яду пчелы; сенсибилизация к яду пчелы с высоким риском развития аллергической реакции после укуса.

Причины отрицательного результата:

отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE
Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE
Аллерген i8 — моль, IgE
Аллерген i204 — слепень, IgE
Аллерген i2 — шершень, IgE
Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE
Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

Annila I. Bee venom allergy. Clin Exp Allergy 2000;30:1682-87.
Fitzgerald KT, Flood AA. Hymenoptera stings. Clin Tech Small Anim Pract 2006;21(4):194-204.
Eich-Wanger C, Müller UR, Bee sting allergy in beekeepers. Clin Exp Allergy 1998;28:1292-98.
Incorvaia C, Mauro M, Gritti BL, Makri E, Ridolo E. Venom immunotherapy in patients with allergic reactions to insect stings. Expert Rev Clin Immunol. 2018 Jan;14(1):53-59.
Cifuentes L. Allergy to honeybee not only stings. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 Aug;15(4):364-8.
Vazquez-Revuelta P, Madrigal-Burgaleta R. Death due to Live Bee Acupuncture Apitherapy. J Investig Allergol Clin Immunol. 2018;28(1):45-46.

Источник

[21-912]
Аллерген i1 — яд пчелы домашней, IgE (ImmunoCAP)

970 руб.

Количественное определение аллерген-специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам яда домашней пчелы.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к яду домашней пчелы, пчелиному яду.

Синонимы английские

i1 — Venom, Honeybee.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Лечение ядом пчелы – апитоксинотерапия применяется в медицине при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы, аутоиммунных болезнях. Однако укусы пчел, как и других перепончатокрылых, могут представлять угрозу здоровью и жизни людей с системными реакциями на их яд. По статистике, системные анафилактические реакции на яд перепончатокрылых могут возникнуть у 0,15-5 % населения. Наибольшему риску подвергаются пасечники. Анафилактический шок с летальным исходом у сенсибилизированных лиц возможен даже после одного укуса.

Пчелы являются единственными насекомыми, которые погибают после ужаливания, оставляя жало в коже. Известно, что 90 % объема яда поступает в первые 20 секунд после укуса. В месте укуса пчелы появляется боль, покраснение и отек. Реакция может быть локальной, региональной или генерализованной с системной анафилактической реакцией. Замедленные типы гиперчувствительности после укуса редки, но возможны. Анафилактические реакции на укусы перепончатокрылых не зависят от дозы яда или количества укусов. Известны случаи развития тяжелых системных анафилактических реакций после 1-2 укусов насекомых. Однако сильнейшая интоксикация, вызванная поступлением большого количества яда в организм, может быть смертельной и для человека без сенсибилизации. При попадании массивных доз яда в организм поражаются внутренние органы человека, особенно почки. При прогрессировании симптомов и развитии анафилаксии требуется срочная госпитализация.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к яду домашней пчелы методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

Диагностика сенсибилизации к яду пчелы;
дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций после укуса насекомого;
планирование и отбор пациентов для аллергенспецифической иммунотерапии с ядами перепончатокрылых насекомых;
выявление противопоказаний к апитоксинотерапии.

Когда назначается исследование?

При обследовании пациентов с аллергическими реакциями разной степени выраженности после укуса насекомого;
при планировании аллергенспецифической иммунотерапии ядом пчелы;
при планировании лечения с использованием пчелиного яда.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,34 МЕ/л.

Причины повышения уровня специфических IgE:

гиперчувствительность к яду пчелы; сенсибилизация к яду пчелы с высоким риском развития аллергической реакции после укуса.

Причины снижения уровня специфических IgE

отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

Фадиатоп детский
Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE
Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE
Аллерген i8 — моль, IgE
Аллерген i204 — слепень, IgE
Аллерген i2 — шершень, IgE
Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

Annila I. Bee venom allergy. Clin Exp Allergy 2000;30:1682-87.
Fitzgerald KT, Flood AA. Hymenoptera stings. Clin Tech Small Anim Pract 2006;21(4):194-204.
Eich-Wanger C, Müller UR, Bee sting allergy in beekeepers. Clin Exp Allergy 1998;28:1292-98.
Incorvaia C, Mauro M, Gritti BL, Makri E, Ridolo E. Venom immunotherapy in patients with allergic reactions to insect stings. Expert Rev Clin Immunol. 2018 Jan;14(1):53-59.
Cifuentes L. Allergy to honeybee not only stings. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 Aug;15(4):364-8.
Vazquez-Revuelta P, Madrigal-Burgaleta R. Death due to Live Bee Acupuncture Apitherapy. J Investig Allergol Clin Immunol. 2018;28(1):45-46.

Источник

Укус пчелы — это всегда больно. Но помимо неприятных ощущений, он может привести к проблемам со здоровьем.

Тест на аллергию к пчелиному яду

Пчела — насекомое, с одной стороны приносящее пользу природе и человеку, а с другой — хранящее в себе определенную опасность для здоровья человека. Во всем мире найдется не так много людей, которых никогда в жизни не кусали пчелы. В детстве мы боимся их, в более старшем возрасте стараемся не замечать, но при этом, увидев в метровой близости что-то летающее и жужжащее, невольно напрягаемся, опасаясь стать жертвой пчелиной агрессии.

Чем опасен укус пчелы

Пчелиные укусы достаточно болезненны сами по себе, а если у человека есть на укус пчелы аллергическая реакция, о которой он не знает, это может стать проблемой. Даже самый безобидный укус полосатого насекомого может вызвать у человека инсектную аллергию разной степени тяжести, вплоть до отека Квинке, анафилактического шока и даже, в случае неоказания специализированной медицинской помощи, летального исхода. Связано это с тем, что во время укуса пчела вонзает в кожный покров жало, через которое в кровь поступает пчелиный яд. Для многих он является эффективным лечебным средством, а вот для других — опасным аллергеном. В кровь яд, содержащий фосфорную и соляную кислоту, гистамин, пептиды, меллитин и аминокислоты, поступает молниеносно. Кроме того, и само пчелиное жало содержит в себе компоненты, оказывающие токсическое воздействие на организм.

Группа риска, подверженная аллергии на укусы пчел

Стать жертвой пчелиной агрессии может каждый, а вот аллергическая реакция на укус пчелы есть далеко не у всех. Существует своеобразная группа риска — категории людей, которые более всех остальных подвержены сильным аллергическим реакциям. В нее входят:

люди с ослабленной иммунной системой, не способной противостоять яду;
люди, в анамнезе которых атопический дерматит или псориаз, сахарный диабет, аутоиммунные недуги или гормональные сбои;
люди, которые подвергались многократным нападениям пчел за короткий промежуток времени, либо те, на кого напал целый рой пчел. Такие случаи иногда происходят с пчеловодами и пасечниками.

Симптомы аллергии на укус насекомого

Аллергия от укуса пчелы может возникнуть как молниеносно, так и спустя некоторое время. Существует даже закономерность: чем быстрее после нападения проявляются клинические симптомы, тем тяжелее они протекают. При инсектной аллергии, помимо местных проявлений, таких как покраснение и припухлость кожи, могут развиваться следующие симптомы:

кожный зуд;
покраснение кожи с возникновением сыпи;
аллергический ринит и кашель;
слезотечение;
озноб;
падение артериального давления;
стремительно развивающийся отек лица и шеи, который может привести к затрудненному дыханию и асфиксии;
головная боль, бред;
судорожные приступы.

Оказание первой помощи

Первую медицинскую помощь ужаленному человеку оказывают сразу после укуса, еще до первых проявлений аллергии. Все действия должны быть оперативными, решительными и по возможности с соблюдением стерильности:

С помощью пинцета и антисептиков необходимо как можно быстрее извлечь из кожи пчелиное жало, потому что оно и содержащийся в нем гистамин являются сильнейшим аллергеном и причиной возможных тяжелых реакций.
Место укуса необходимо обработать либо спиртом, либо спиртосодержащим раствором и приложить что-нибудь холодное. Прикладывать холод к месту укуса рекомендуется до 4 часов.
Следует также принять любое антигистаминное средство, находящееся в домашней аптечке. Место укуса желательно обработать кортикостероидной мазью: преднизолоновой или «Лориденом».

Если все предпринятые меры не помогли, и продолжает с более серьезной симптоматикой развиваться аллергия на укус пчелы, что делать тогда? Ответ может быть только один: незамедлительно вызвать скорую неотложную помощь. Прибывшие медики госпитализируют пострадавшего и окажут необходимую помощь. Чаще всего делают внутримышечно укол «Преднизолона» или «Гидрокортизона», дают антигистаминные средства и препараты для поддержания сердечной деятельности, а внутривенно вводят глюконат кальция или хлорид.

Тест на аллергию к пчелиному яду

Как узнать, есть ли аллергия на пчел

В специальных медицинских лабораториях и клиниках могут выявить имеющуюся аллергию на укусы пчел:

Медики собирают со слов пациента анамнез, узнают о возможной генетической предрасположенности.
Проводится специальный тест и по анализу крови выявляют антитела к пчелиному яду. Они чаще всего вырабатываются у человека после 2-3 укусов, а полностью отсутствуют у младенцев и лиц, которых никогда не жалило полосатое насекомое. В случае выявления аллергии на пчел считается, что и продукты пчеловодства (мед, воск) могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Проводятся и дополнительные анализы на наличие гельминтов, грибковой инфекции и вирусных заболеваний.

Профилактика пчелиных укусов

Самое верное средство от пчелиного укуса — полностью избегать контакта с насекомым, но это не всегда удается. Предпринимая следующие меры, можно свести к минимуму вероятность стать жертвой полосатого врага:

не размахивать руками и не жестикулировать, когда рядом летает насекомое;
употреблять сладости и фрукты только в помещении, недоступном для пчел;
в летнее время не использовать парфюмерию с резким и сладким ароматом;
не тревожить пчелиные ульи и не разрушать осиные гнезда;
если вы собрались на природу, то надевать необходимо вещи, которые будут прикрывать руки и ноги;
использовать средства-репелленты, отпугивающие насекомых.

От укусов насекомых не застрахован никто, так же, как и от проявлений аллергии. Она может появиться в любом возрасте и совершенно непредсказуемо для человека. Вот и пчела может появиться неожиданно, поэтому меры предосторожности необходимо соблюдать, как и знать правила оказания первой помощи. Как говорится, осведомлен — значит вооружен.

Источник