Тяжесть за грудиной при аллергии

Острые аллергические реакции (анафилаксия)

Наиболее распространенные причины острых аллергических реакций — прием лекарственных препаратов, некоторых пищевых продуктов, укусы насекомых. У лиц с повышенной чувствительностью к определенному аллергену попадание вещества в организм может привести к остановке дыхания или развитию сердечно-сосудистого коллапса (резкого падения артериального давления).

Признаки анафилаксии

1. Беспокойство, головокружение, спутанное сознание, тревога (страх смерти)
2. Покраснение, отек, зуд кожи, крапивница
3. Отек и спазм гортани, отек языка, охриплость голоса
4. Кашель, напряжение грудной клетки, стридор (шумное дыхание, вдох затруднен, лающий кашель)
5. Нарушение ритма сердца, учащенное сердцебиение
6. Тошнота и рвота, диарея
7. Профузное потоотделение, озноб

Первая помощь при анафилаксии

1. Прекратить воздействие аллергена
2. Контроль ABC! (сужение просвета дыхательных путей за счет отека гортани)
3. Вызов «Скорой помощи» (03,112)
4. При тяжелом состоянии пациента будьте готовы к началу реанимационных мероприятий
5. При легком состоянии пациента — под контролем врача прием антигистаминных препаратов (димедрол, зиртек, супрастин, эриус и др.)

Боль в грудной клетке

Самая важная задача при оказании первой медицинской помощи — определить, вызвана ли боль угрожающими жизни пациента или незначительными причинами:

1. заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, расслаивающая аневризма аорты) — потенциально угрожают жизни пациента!
2. заболевания дыхательной системы (пневмония)
3. заболевания и травмы грудной клетки (пневмоторакс), повреждение мышц желудочно-кишечные заболевания (гастрит, язвенная болезнь, болезни пищевода)

Опрос пациента с болью в грудной клетке

1. Когда началась боль?
2. С чем связано возникновение боли?
3. Что уменьшает и что усиливает боль?
4. Куда боль иррадиирует (отдает)?
5. Есть ли связанная с этой болью одышка, потоотделение или тошнота?
6. Прошлый медицинский анамнез (наличие хронических заболеваний)
7. Информация о принимаемых медикаментах, о наличии аллергии

Признаки при боли в грудной клетке

1. Боль различной иррадиации (характерна левосторонняя отдача — в руку, под лопатку, в челюсть)
2. Одышка
3. Потливость
4. Тошнота, рвота
5. Изменение сознания
6. Страх смерти, паника
7. Аномальная частота и ритм сердечных сокращений
8. Изменение цвета и температуры кожи (холодная, синюшная, влажная!)

Первая помощь при подозрении на сердечный приступ

1. Регулярно оценивайте состояние пациента (ABC)
2. Помогите пациенту принять удобное положение (полусидя), расстегните стягивающую одежду
3. Обеспечьте поступление кислорода
4. Вызовите «Скорую помощь» (03,112)!
5. При продолжительности сильной боли более 15 мин всегда подозревайте инфаркт миокарда!
6. Если пациент ранее принимал нитроглицерин — под контролем медработника! помогите принять 1 таблетку или капсулу под язык. Прием нитроглицерина можно повторить при отсутствии уменьшения боли еще через 5 мин.
7. В случае потери сознания и остановки дыхания — немедленно приступите к базовым реанимационным

Общая информация

Термин «остеохондроз» пришел в медицину с греческого языка и буквально означает ὀστέον, то есть «кость», и χόνδρος, то есть «хрящ». Другими словами, это комплекс дистрофических нарушений в хрящах и суставах. Данное заболевание может развиться практически в любой подвижной части скелета. Часто пациенты жалуются на то, что они регулярно ощущают боли за грудиной.

Причины боли за грудиной

Почему же так получается? По какой причине возникает боль в грудной клетке при остеохондрозе? Выше было сказано, что данная болезнь связана с разрушением суставных и хрящевых тканей позвоночника. Так почему же она разрушается?

На сегодняшний день причины, которые вызывают изменения в дисках, не изучены до конца. Чаще всего боль в грудине при остеохондрозе начинает ощущаться после 35 лет. Обострению и развитию данного недуга способствуют травмы спины, вибрации, динамические и статические перегрузки. Также остеохондроз, в том числе грудной, нередко появляется вследствие:

• избыточного веса;
• наследственной (или так называемой генетической) предрасположенности;
• нарушения обмена веществ, инфекции или интоксикации;
• неправильного питания (недостатка жидкости и микроэлементов);
• возрастных изменений;
• травм позвоночника (переломов и ушибов);
• нарушения осанки, плоскостопия;
• малоподвижного образа жизни;
• неблагоприятных экологических условий;
• работы, связанной с подъемом тяжестей;
• длительного пребывания в неудобных позах в положении сидя, стоя или лежа;
• чрезмерных физических нагрузок;
• перегрузок позвоночника, связанных с заболеваниями стопы;
• резкого прекращения регулярных тренировок профессионалами-спортсменами;
• нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
• курения.

Причиной неприятных ощущений в области грудины можно выделить заболевания таких органов, как сердце, легкие, диафрагма, нервная система, мышечная ткань, головной мозг. Среди такого разнообразия факторов риска на первое место следует поставить сердце.

Когда становится тяжело дышать, и появляются давящие ощущения в грудной клетке после физической нагрузки, это считается нормой. Но бывает и такое, что подобная симптоматика появляется независимо от нагрузки на организм. Связать это можно с врожденной или приобретенной тахикардией. Этот термин означает учащенное сердцебиение, и это только симптом, который также имеет множество причин.

На стенках сосудов в течение жизни скапливаются атеросклеротические бляшки. Этому способствует неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни. Их скопление приводит к тому, что нарушается кровообращение, к сердцу поступает недостаточно крови, и оно начинает работать быстрее, увеличивается. Это опасное явление, сопровождающееся болью за грудиной, тяжестью дыхания, учащенным сердцебиением, комом в горле.

Виды поражений

В зависимости от того, где локализованы нарушения межпозвоночных дисков, выделяют следующие виды остеохондроза:

• грудной;
• шейный;
• поясничный.

Следует обратить особое внимание на то, что боль в грудной клетке при остеохондрозе шейного отдела практически ничем не отличается от того неприятного ощущения, которое возникает при поражениях грудных позвонков. Именно поэтому для выявления данного заболевания следует обязательно обратиться к врачу, который проведет медицинское обследование и поставит точный диагноз.

Тахикардия и заболевания сердца

Тяжесть и давящие боли в грудине могут говорить о таких болезнях сердца:

• стенокардия – при этом нарушении начинаются изменения в сердце, происходят застойные процессы, а давление на диафрагму приводит уже к симптомам тяжести дыхания и боли в грудной клетке;
• инфаркт миокарда – это состояние проявляется остро, человек ощущает сильную боль за грудиной, есть ком в горле, тяжесть дыхания, появляется сильное чувство тревоги и страха смерти;
• врожденные и приобретенные пороки сердечно-сосудистой системы – обычно такие аномалии диагностируются в раннем возрасте, и человек находится под наблюдением специалистов, регулярно проходя курс лечения, периодически могут тревожить боли в грудной клетке и трудное дыхание, в особенности после тяжелой физической работы, которая, к тому же, может быть противопоказана;
• миокардит – это воспалительно-дистрофическое заболевание, проявляющееся отклонением в работе сердечной мышцы, и в таком случае будет присутствовать целый комплекс симптомов, указывающий на нарушение функции миокарда.

Лечением всех перечисленных отклонений занимается кардиолог, физиотерапевт, невролог. Человек с заболеваниями сердца должен на протяжении всей жизни следовать набору определенных правил, которые обезопасят от внезапных осложнений.

Как часто развивается заболевание?

Как говорилось выше, боль в грудине при остеохондрозе возникает намного реже, нежели при других аналогичных заболеваниях. Это связано с тем, что позвоночный столб человека имеет несколько отделов. Шейный – является наиболее подвижным, а на поясничный приходится наибольшая нагрузка. Что касается грудного отдела, то он помогает сформировать некий каркас, в котором располагаются все жизненно важные органы. Именно по этой причине позвонки в этом месте менее подвижны. Более того, на них довольно редко приходится большая нагрузка.

В связи со всем вышесказанным можно отметить, что не всегда боль за грудиной свидетельствует о наличии остеохондроза упомянутого отдела.

Диафрагмальная грыжа и ком в горле

Есть несколько видов грыж, которые по симптомам напоминают заболевания сердца, но внешне никак не проявляются. Грыжа ПОД (пищеводного отверстия диафрагмы) – это распространенное заболевание, проявляющееся расширением естественного отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод.

В таком случае через отверстие в диафрагме начинает выходить часть желудка и абдоминальный сегмент пищевода, которые в норме должны находиться в брюшной полости. Таким образом, органы проникают в грудную клетку, начинают сдавливать и сжимать легкие и сердце, располагаясь посередине. Внешне это заболевание может никак не проявляться, но возникают типичные симптомы.

При грыже ПОД, помимо тяжести за грудиной, можно наблюдать такие симптомы:

• дискомфорт и отдышка после приема, так как полный желудок начинает давить на диафрагму и легкие;
• тошнота, приступы рвоты, что связано с перееданием и давлением на желудок стенок диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит – это проникновение содержимого желудка обратно в пищевод, что сопровождается его воспалением, появляются симптомы изжоги, икоты, кома в горле, присутствует боль в грудной клетке;
• учащенное сердцебиение и колющие боли в районе сердца.

Определить наличие диафрагмальной грыжи можно после проведения рентгенографии с применением контрастного вещества. На снимке будут видны границы желудка и пищевода. Чтобы снять симптомы заболевания, потребуется принимать медикаментозные средства, заниматься физиотерапией, специальной лечебной зарядкой. В очень редких случаях патология дает осложнения, и тогда требуется хирургическое вмешательство.

Остеохондроз грудных позвонков

Как это происходит? Если вы регулярно чувствуете боль за грудиной, то следует сразу же обратиться к врачу. Ведь несмотря на редкость данного заболевания, оно все же встречается у некоторых людей.

На начальных стадиях грудного остеохондроза межпозвоночные диски постепенно становятся тоньше. Далее нередко возникают протрузии. На этой стадии диски начинают выпячиваться вбок или внутрь, в результате чего образуется грыжа.

Как правило, боль в грудине при остеохондрозе (лечение будет представлено ниже) становится более выраженной во время активного движения или после физических нагрузок. Однако следует отметить, что при поражениях грудных позвонков такие ощущения очень редко беспокоят пациента. Это связано с тем, что данный отдел строго зафиксирован.

Когда возникает боль в грудной клетке? Остеохондроз грудных позвонков – это основная причина таких неприятных ощущений. При этом пациент может утверждать, что в него словно воткнули кол. Хотя следует отметить, что иногда такие симптомы и вовсе не проявляются. В связи с этим диагностировать подобное заболевание гораздо сложнее, нежели поражения шейного или поясничного отдела.

Что делать при давящих болях в груди

Избавляться от факторов окружающей среды, вызывающих аллергические реакции, вряд ли удастся, но лучшее, что можно сделать, минимизировать их воздействие. Например, если у вас аллергия на парфюмерную или бытовую пыль, нужно попытаться свести к минимуму воздействие, использовать средства, не содержащие запаха мыла.

Старайтесь не сушить одежду и постельные принадлежности на улице, когда количество пыльцы особенно велико. Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от пыльцы, а в тяжелых случаях аллергии – маску.

Некоторые не медикаментозные методы помогают облегчить состояние, например, упражнение по дыханию, медитация, пакетики со льдом, нанесенные на лоб, при головной боли, успокаивающие теплые ванночки с травами для ног.

Боль и тяжесть в грудной клетке вместе с нарушением дыхания может быть спровоцирована такими отклонениями, как травматическая или инфекционная пневмония, бронхиальная астма, доброкачественное или злокачественное новообразование, плеврит с наличием гнойного или серозного экссудата (жидкости). При пневмонии и других заболеваниях легких часть органа перестает полноценно выполнять свою функцию, отчего и развиваются тяжелые симптомы затрудненного дыхания и боли в области грудной клетки.

Двухсторонняя пневмония проявляется еще сложнее, развивается обширное поражение тканей, объем органа уменьшается. Помимо этого, происходит давление на желудок и близлежащие органы, что приводит к неприятным ощущениям посередине грудной клетки.

При плеврите со скоплением жидкости повышается давление на сердце, симптоматика нарастает по мере нарушения кровообращения. При наличии сопутствующей стенокардии опасность заболевания увеличивается, потому требуется проводить комплексное лечение, устранять причину боли и тревожные симптомы в области грудной клетки.

Временная тахикардия и болезненностью не несет опасности, если только не появляется без причины. Когда эти симптомы наблюдаются в состоянии покоя и долгое время не прекращаются, только усиливаясь, нужно вызвать скорую помощь.

Опасные симптомы, при которых нужна медицинская помощь:

• усиливающиеся боли при попытке глубоко вдохнуть;
• тяжесть в сердце при длительном сидении на одном месте;
• резкая стреляющая боль в области груди;
• ощущение «разрывающегося» сердца, сильное сердцебиение;
• невозможность выровнять спину, что сопровождается болью в груди;
• нехватка воздуха, отдышка.

После осмотра специалистом будут проведены необходимые диагностические мероприятия, после чего врач назначит лечение. Возможно, потребуется длительное лечение в стационаре или же медикаментозная терапия, которую можно проводить дома.

Психические и неврологические нарушения

Длительное переживание переходит в стресс, а он может закончиться депрессией, и это сказывается не только на психологическом состоянии, но и на физическом. При таком расстройстве часто наблюдается спазм сосудов, отчего нарушается кровообращение. У человека появляется беспричинная тахикардия, тяжесть дыхания и стенокардия.

Другие психические и неврологические заболевания оказывают аналогичное влияние на организм. Справиться с ними самостоятельно практически невозможно, потому нужна консультация невролога и психотерапевта. Симптоматическая терапия в этом случае будет малоэффективной и придется подходить к заболеванию комплексно.

Боли за грудиной при остеохондрозе: симптомы заболевания

Пациенты, у которых диагностирован остеохондроз, регулярно жалуются на ноющие боли в спине и за грудиной. Как правило, впоследствии к таким ощущениям присоединяется чувство ломоты в конечностях и онемение.

Какие еще симптомы возникают, кроме того, что человек чувствует боль в грудной клетке? Остеохондроз практически всегда сопровождается такими признаками, как:

• заметное усиление болей во время резких движений, поднятия тяжестей, физических нагрузок, чихания и кашля;
• спазмы мышечных тканей.

Также следует отметить, что поражения грудных, шейных и поясничных позвонков иногда могут вызывать другие симптомы. Рассмотрим их более подробно.

Симптомы аллергической реакции могут быть мягкими, с ощущением зуда в ротовой полости, но могут проявляться отеком слизистой дыхательных путей, в сопровождении хрипов и респираторного дистрасса, что потенциально угрожает жизни и другими серьезными симптомами, как:

• абдоминальные спазмы;
• боль или стеснение в груди;
• понос;
• трудность глотания;
• головокружение;
• тошнота или рвота;
• учащенное сердцебиение;
• отек лица (глаз или языка);
• затрудненное дыхание;
• состояние беспокойства и даже беспамятство.

Тяжесть за грудиной у ребенка

Симптом дискомфорта в области грудной клетки у ребенка может быть следствием синдрома Рейно. Это заболевание проявляется болевыми ощущениями и в передней области грудной клетки, а в проекции реберно-грудинных соединений можно наблюдать небольшую припухлость.

Причиной дискомфорта за грудиной могут быть и проблемы с сердцем:

• отхождение коронарной артерии и легочного ствола;
• дислопопротеинемия;
• заболевание Кавасаки и пролапс митрального клапана;
• врожденные пороки сердца.

Эти заболевания приводят к недостаточному кровообращению, и застойные процессы дают симптомы тяжести дыхания и болей за грудиной. Визуально у ребенка можно наблюдать увеличение грудной клетки, ее выпирание вперед. Лечение начинается с самого рождения и направлено на снятие симптомов и предупреждение сердечной недостаточности.

Остеохондроз шейных позвонков

Всегда ли при таком отклонении возникает боль в грудной клетке? Остеохондроз шейного отдела может и не сопровождаться описанными ощущениями. Но при таком отклонении пациенты практически всегда говорят о том, что у них периодически возникают боли в плечах, руках и головные боли. Поимо этого, возможно развитие синдрома позвоночной артерии.

Профилактика тяжести за грудиной

Чтобы предупредить болезни сердца, достаточно вести здоровый образ жизни. К сожалению, в современных условиях об этом правиле многие забывают, несмотря на то, что возможность всегда есть. Сердце, как и любая другая мышца способна увеличиваться, но это как раз таки опасно. Предупредить это можно регулярными умеренными физическими нагрузками, соблюдением диеты и поддержанием психологического комфорта.

Так как тяжесть за грудиной могут вызвать заболевания позвоночника, ему также нужно уделять немало времени. Прогулки на природе, катание на велосипеде, посещение тренажерного зала – все это станет хорошей профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

Медикаментозное лечение

Как убрать боль в грудной клетке? Остеохондроз, лечение которого должно быть комплексным, всегда сопровождается неприятными ощущениями. В связи с этим терапию представленного отклонения следует в первую очередь направлять на борьбу с болью. Ведь при смещении дисков и сдавливании нервного корешка возникает довольно сильный болевой синдром, который способен вызывать спазмы мышечных тканей спины.

Какие лекарства следует принимать?

Как правило, при остеохондрозе, сопровождающемся сильнейшей болью за грудиной, в спине, конечностях и проч., назначаются следующие препараты:

1. Противовоспалительные нестероидные средства (например, «Диклофенак», «Кеторолак», «Ибупрофен»). Они подавляют боль и частично снимают воспалительные процессы в поврежденных нервных корешках.
2. Глюкокортикостероиды (например, препараты «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Дексаметазон»). Это гормональные средства, которые имеют ярко выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Однако следует отметить, что побочных явлений у данного типа лекарств гораздо больше, нежели у НПВС.
3. Диуретики, или так называемые мочегонные препараты (например, средства «Фуросемид», «Диакарб», «Гидрохлортиазид»). Такие препараты снимают отеки с защемленных нервных корешков, а также применяются в качестве дополнения к иным медикаментозным средствам. Используется данное лекарство непродолжительное время.
4. Препараты для улучшения обмена веществ нервных тканей. К таким средствам можно отнести витамины группы В, «Пентоксифиллин», «Актовегин» тиоктовую кислоту и проч.
5. Хондропротекторы (например, средство «Глюкозамин» или «Хондроитинсульфат»). Производители данных средств утверждают, что представленная группа препаратов способна восстанавливать поврежденные хрящи позвоночных дисков. Хотя явных доказательств на этот счет до сих пор не получено.