У младенца аллергия и температура

Последнее обновление статьи: 16.04.2018 г.

Многие родители, встречающиеся с проявлениями аллергии у детей, задаются вопросом, бывает ли температура при аллергии. Дети-аллергики, как правило, часто болеют различными простудными заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. В таких ситуациях крайне важно бывает выяснить, заболел ли ребёнок инфекционным заболеванием либо температура является проявлением аллергической реакции.

Наличие температуры при аллергии считается открытым вопросом во врачебной среде. Однозначного ответа на этот вопрос нет. В любом случае, наличие температуры при аллергии является нетипичным симптомом. Однако существуют определённые клинические ситуации, когда при аллергии может быть температура.

Температура при аллергии у ребёнка. Возможные ситуации

Острая крапивница

Характеризуется появлением большого количества зудящих волдырей на коже ребёнка.

В некоторых тяжёлых случаях размер элементов сыпи может достигать нескольких десятков сантиметров.

Элементы чаще всего бесследно исчезают в течение суток.

Повышение температуры в таких ситуациях достигает 39 градусов по Цельсию и сопровождается мышечной и суставной болью, отёком мягких тканей лица, кистей рук, половых органов, крупных суставов.

Состояние ребёнка чаще всего требует незамедлительной госпитализации в профильный стационар, особенно при наличии отёка в области лица. После выписки требуется находиться под наблюдением аллерголога-иммунолога.

Инсектная аллергия

Врачи называют инсектной аллергией аллергические реакции немедленного типа на укусы насекомых. Часто на укусы пчёл и ос может развиться анафилактическая реакция с распространённой уртикарной сыпью, сопровождающейся повышением температуры тела ребёнка.

В качестве лечения необходимо введение адреналина. Родители должны незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи или ввести адреналин самостоятельно, следуя рекомендациям врача.

Лекарственная аллергия

реакция Милиана. На девятые сутки приёма Тетрациклина, Метранидазола, сульфаниламидов повышается температура тела ребёнка, на коже появляются крупные красноватые пятна. Могут быть поражения внутренних органов. Прогноз благоприятный. Осложнения довольно редки;
лекарственная лихорадка. Приём антибиотиков, карбамазепинов и Хинидина может вызвать развитие аллергической реакции с повышением температуры. Симптомы аллергии могут возникнуть на третьи сутки приёма лекарств. Отличительной чертой заболевания является урежение частоты сердечных сокращений и исчезновение температуры после отмены препарата;
сывороточная болезнь. Возникает в результате аллергии на введение вакцин и сывороток. Повышается температура тела, появляется боль в суставах, поражаются внутренние органы. Характерно наличие крапивницы, ангиоотёков. Выздоровление наступает через 10 дней;
индуцированный лекарствами волчаночный синдром. Возникает при приёме Прокаинамида, интерферонов, пенициллинов, Гидралазина. У ребёнка повышается температура, появляется сыпь, его беспокоят мышечные и суставные боли. Характерно поражение почек. Выздоровление наступает после отмены причинного медикамента;
лекарственный системный васкулит. Симптомы аллергии появляются через неделю после применения лекарственного средства. У ребёнка повышается температура, появляются высыпания по типу васкулита. Может наступить поражение почек с развитием гломерулонефрита. У малыша увеличиваются лимфоузлы;
многоформная экссудативная эритема. Часто возникает на фоне приёма антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Начинается с повышения температуры до 38 °С, далее появляются мишеневидные элементы высыпаний. Может быть озноб, боли в мышцах и суставах. Цвет высыпаний тёмно-бордовый с фиолетовым центром. Элементы сыпи могут различаться по форме и размеру.

Лечение: необходима консультация аллерголога-иммунолога. Назначаются антигистаминные препараты, мази с глюкокортикостероидами, Метипред, в тяжёлых случаях — дезинтоксикационная терапия в условиях стационара. Прогноз благоприятный.

синдром Стивенса-Джонсона. Начало болезни имитирует ОРВИ, начинаясь с повышения температуры тела. Выражено поражение слизистой полости рта, половых органов, глаз. Могут быть нарушения в работе внутренних органов, особенно в нервной системе. Характерные высыпания мишеневидной формы появляются не ранее четвёртого дня от начала заболевания. Чаще всего поражаются кисти и стопы. Форма сыпи может быть различной, возможно появление пузырьков, цвет — багрово-фиолетовый. Лечение проводится в стационаре. Прогноз серьёзный. Нередки тяжёлые осложнения в виде миокардита и энцефалита;
синдром Лайелла. На фоне приёма медикаментов повышается температура тела. Элементы сыпи появляются через 1 — 2 суток. Сначала элементы сыпи напоминают пятна, далее появляются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозированной поверхности. Состояние больного очень тяжёлое, требует госпитализации в реанимационное отделение.

Осложнённое течение поллиноза

Поллиноз — аллергическая реакция на пыльцу, проявляющаяся слезотечением, водянистым насморком.

При аллергической реакции возникает иммунное воспаление в тканях, что может вызвать незначительное повышение температуры у ребёнка в диапазоне 37 — 37,5 °С.

При развитии осложнений в виде гайморита, отита, бактериального конъюнктивита повышение температуры может быть более значительным и достигать 39 °С.

Лечение: антигистаминные препараты, спреи с глюкокортикостероидами, промывание носа и глаз. При развитии гайморита, отита и конъюнктивита — лечение совместно с ЛОР-врачом и офтальмологом.

Круглогодичный аллергический ринит

Обострение аллергического насморка у детей, особенно страдающих аденоидитами, может приводить к повышению температуры тела. Особенно это актуально при наличии аллергии к домашней пыли и шерсти животных.

Лечение: консультация отоларинголога, антигистаминные препараты, спреи с глюкокортикостероидами.

Особенности применения жаропонижающих средств у детей, страдающих аллергическими заболеваниями

Малышам, подверженным частым аллергическим реакциям, лекарства от температуры следует давать очень осторожно. Аптеки предлагают достаточно большой спектр различных детских лекарственных форм, содержащих НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), но, несмотря на большой выбор, родители часто сталкиваются с проблемами.

Нужно понимать, что практически все дети-аллергики могут дать сильнейшую аллергическую реакцию на новое лекарство. Что же рекомендуют врачи? Аллергологи-иммунологи рекомендуют применять у таких детей свечи и таблетки с НПВС без ароматизаторов.

Следует помнить, что применение ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) запрещено к применению у детей до 16 лет.

Многокомпонентные порошки от температуры также противопоказаны всем аллергикам.

Таким образом, температура у ребёнка никогда не исключает наличие аллергической реакции. Но, в любом случае, родителям следует показать малыша врачу для обследования, своевременной постановки правильного диагноза и лечения.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Фото Аллергия нередкое явление, как для взрослых, так и для детей.

У малышей ее могут спровоцировать продукты питания, лекарственные препараты, пыльца растений домашняя пыль и прочие факторы.

Во всех этих случаях может наблюдаться повышение температуры.

Хотя повышенная температура для аллергии не характерна, ее появление сигнализирует о включении защитной реакцией организма на внешние раздражители.

Часто такой реакции также сопутствует какое-то заболевание, например респираторное, которое протекая некоторое время бессимптомно, маскируется ею.

Может ли у малыша повышаться температура?

Аллергия может давать повышение температуры у детей при следующих проблемах:

при наличии у него непереносимости на какие-нибудь продукты питания;
как реакция на медицинские препараты;
под воздействием аллергенов, присутствующих в пыли, шерсти домашних питомцев, растительной пыльце;
после укусов насекомых, вследствие поступления при этом в кровь различных ядов от них. Для этого вида аллергии характерно повышение АД и легочный отек;
как реакция на вакцинацию. В этом случае температура может подняться до 38 градусов, редко – выше.

Это явление сопровождается также: сыпью, кожным зудом, поносом, рвотой, головной болью, слабостью.

Как правило, все эти симптомы характеризуют проявления иммунной реакции организма на уже знакомый аллерген.

После первой встрече с ним в крови уже образовались антитела. И чем больше их накопилось, тем сильнее организм реагирует на этот антиген, образуя иммунные комплексы с его участием.

Фото При этом возможно и такое несвойственное аллергии проявление, как подъем температуры тела.

И чем активнее вырабатываются такие защитные комплексы, тем больше гистамина и других подобных ему веществ высвобождается.

А они и вызывают различные аллергические симптомы в организме малыша.

Случается, что у ребенка наблюдается лишь местное проявление аллергии, а другие симптомы отсутствуют.

Тогда повышение температуры говорит о воспалительных процессах в организме, связанных с какой-либо инфекцией (вирус, бактериальное отравление и т.д.).

Малыша нужно обследовать, чтобы выявить причину этого явления.

Пищевые раздражители

Пищевая аллергия, как отрицательная реакция на определенный продукт, проявляется у маленьких детей чаще, чем у взрослых. Эта реакция наблюдается при каждом употреблении аллергена. Наиболее уязвима возрастная группа до 4 лет.

Пищевыми раздражителями в большинстве случаев являются:

молоко;
яйца;
морепродукты;
орехи;
апельсины и помидоры.

Высокая температура, как следствие аллергии, наблюдается вскоре после еды (реже – через несколько часов или позднее). В единичных случаях даже вид или запах такой пищи вызывает ответную реакцию организма.

При этом сначала появляются отеки и зуд лица и горла, а затем – диарея, боли в животе, крапивница, экзема и гиперемия кожи.

Не исключением являются и проявления ринита с кашлем, насморком и учащенным дыханием.

Температура при этом может подниматься до критической отметки в 40 градусов.

Крайним проявлением аллергической реакции на пищу является анафилактический шок с резким понижением АД, потерей сознания.

Фото К счастью, пищевая аллергия встречается лишь у 3% детей младшего возраста и чаще всего проходит сама по достижении ими трех лет.

Родители же, перестраховываясь, нередко необоснованно лишают детей некоторых продуктов, считая их виновниками аллергических проявлений у детей.

Делать же такие заключения – прерогатива специалиста.

Исключение из пищевого рациона малыша целых групп продуктов может привести его к авитаминозу и ослаблению, тогда уже различных тяжелых инфекционных заболеваний с повышенной температурой не избежать.

Пищевая аллергия с высокой температурой во многих случаях наблюдается у детей с отягченной наследственностью, т.е. если в семье ранее встречались такие случаи.

При тяжелых аллергических реакциях, повторяющихся у близких родственников неоднократно, следует обращаться за помощью к врачу еще во время беременности будущей мамочки.

Как лечить температуру при аллергии?

При повышении у крохи температуры до 38 градусов оснований для беспокойства нет. Такую реакцию следует воспринимать как отражение защиты организма от антигена, вызвавшего аллергию, и снижать ее нет необходимости.

Удалив из рациона крохи продукт-раздражитель, нужно давать ему антигистамины (супрастин, кларитин), препятствующие разрушительному действию активных гистаминов. Полезно сделать также очистительную клизмочку, побольше поить ребенка.

Хорошо действуют в этом случае молоко с медом, чай с лимоном либо малиновый чай. Любое питье, от которого малыш не отказывается, в этот период приносит пользу.

При других видах аллергии нужно обозначить их причину и немедленно удалить ее: уйти с улицы, где летает пыльца, убрать домашнего питомца, шерсть которого негативно воздействует и т.п.

Если температура катастрофически повышается и кроме нее обнаружены явные признаки укуса ребенка насекомым, то нужно срочно обратиться за помощью в медучреждение во избежание анафилактического шока или угрожающего отека.

Фото Настоящую причину возникших проблем со здоровьем крохи может установить только детский врач или профильный специалист – аллерголог.

Самостоятельно назначать ребенку лечение нельзя.

Многие виды аллергии (на определенную пищу, на укусы жесткокрылых, растительную пыльцу, лекарственные препараты, прививочную сыворотку и прочие) могут сопровождаться незначительным и непродолжительным подъемом температуры у детей.

После удаления аллергена температура приходит в норму. Высокая температура характерна для угрожающих жизни малыша состояний (отек Квинке и анафилактический шок).

Подъем температуры при крапивнице или дерматозах – сигнал к выяснению причины, вызвавшей их. Антигистаминные средства часто не оправдывают возлагаемых на них ожиданий. Ребенка при таком неспецифическом для аллергии проявлении, как высокая температура следует обследовать, чтобы ликвидировать интоксикацию и купировать аллергию.

Видео по теме

В поисках причины аллергической реакции у вашего ребенка, не нужно зацикливаться лишь на том, что он ест. Обращайте внимание и на окружающие условия, наличие пыли или животных, влажности воздуха и температуры. Подробнее о причинах аллергии у детей в видео ниже:

А что делать, чтобы снять высокую температуру у ребенка, расскажет доктор Комаровский:

Источник

Главная картинка

Аллергия – бич современного общества. Болезнь распространяется, молодеет, все больше малышей страдают от ее проявлений. Это результат человеческого влияния на природу: происходит загрязнение воздуха, воды, почвы, применяются синтетические удобрения и пищевые добавки.

Остановимся подробнее на некоторых вопросах, связанных с проявлением аллергической реакции. Выясним, может ли быть температура у ребенка от аллергии.

Виды аллергий, при которых повышается температура

Попробуем ответить на вопрос, бывает ли температура при аллергии у детей. Повышенная температура – неспецифический симптом заболевания, характерный для атипичной аллергической реакции. Это возможно в следующих случаях:

Реакция на укусы насекомых и животных.
Острая пищевая аллергия.
Ответ на применение лекарственных средств.
Осложненное течение типичной аллергии.
Острая крапивница.

Остановимся подробнее на каждом из них.

Укусы насекомых или животных

укус насекомого

Сенсибилизация на укусы проявляется практически всегда. Это может быть небольшое красное пятнышко, которое проходит за несколько часов. В таком случае можно говорить о незначительной местной реакции. Однако бывают ситуации, когда аллерген проникает в системный кровоток, происходит сильная интоксикация.

Высокая температура – симптом интоксикации. Она достигает 37–39 градусов по Цельсию и может держаться до 10 дней. Это защитный механизм, который включает иммунная система для борьбы с ядом, проникшим в организм. Наряду с температурой наблюдается отек и покраснение кожных покровов, болевые ощущения, лихорадка.

Аллергическая реакция возможна на укусы пчел, ос, змей, пауков. Предугадать, как поведет себя детский организм на укус конкретного насекомого или животного, сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей человека и количества яда, попавшего в кровь. Важно защитить ребенка от опасности, использовать защитные кремы, избегать места скопления опасных насекомых, змей и т.д.

Острая пищевая аллергия

пищевая

Причина заболевания – попадание аллергена с пищей, который из ЖКТ всасывается в кровь и разносится по всему организму. Симптомы пищевой сенсибилизации: диарея, боли в области живота, сыпь, повышение температуры до 39–40 градусов по Цельсию.

Такую реакцию могут вызвать белки животного и растительного происхождения (яйца, мясо, арахис), цитрусовые, мед, нитраты и нитриты, содержащиеся в овощах и фруктах, пищевые добавки. Наибольшую опасность представляют химические добавки и заменители, которые повсеместно используют производители продуктов питания.

Их перечень обширен, включает консерванты, усилители вкуса, красители, ароматизаторы, эмульгаторы и т.д. Некоторые из них способны накапливаться в организме, не проявляя себя несколько месяцев или лет. Эти вещества вызывают серьезное осложнение — аллергическую токсемию. Такое состояние требует немедленной госпитализации и лечения под контролем врачей.

Лекарственная аллергия

таблетки

Такая реакция – ответ на введение в организм лекарственного препарата. Аллергия в качестве побочного эффекта лечения присутствует во всех инструкциях по применению лекарств любой формы выпуска. Однако не каждый такой случай вызывает повышение температуры.

Жар появляется при сильной аллергической реакции. Чаще всего ее вызывают антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда, «Метронидазол», «Интерферон». На практике любой лекарственный препарат может вызвать тяжелую сенсибилизацию в случае индивидуальной непереносимости. Чтобы снизить риск, стоит перед применением лекарства сделать пробу.

Отдельно стоит отметить реакцию на прививки. При введении сыворотки температура может подняться до 38 градусов по Цельсию и выше. Например, вакцина АКДС в большинстве случаев сопровождается таким воздействием. Это считается нормальным процессом выработки антител. Такой ответ возможен и при переливании крови.

Осложнения при аллергии

аденоиды

В данном случае речь идет о присоединении дополнительных сопутствующих заболеваний. Например, затяжной аллергический ринит может вызвать аденоидит или отит. Длительное слезотечение приводит к возникновению бактериального или вирусного конъюнктивита. Зуд приводит к расчесыванию сыпи и образованию открытых ранок, в которые может проникнуть инфекция. Температура при этом субфебрильная, поднимается немного выше 37 градусов по Цельсию, реже до 38.

Острая крапивница

крапивница

Этот вид аллергической реакции характеризуется острым, внезапным началом. Основные симптомы: высокая температура до 40 градусов, кожа покрывается пятнами красного цвета, иногда с волдырями, сильный зуд, отек ткани и суставов, ломота в теле.

Заболевание протекает стремительно, обычно проходит также внезапно, как и начинается. Это результат ответа организма на попадание аллергена. Его сложно выявить, чаще всего сыпь локализуется в той части тела, которая контактировала с источником заболевания. Например, реакция на крем для лица будет ярко выражена на лице, а затем может распространиться дальше.

Важно! Если сенсибилизация вызвала повышение температуры, аллерген попал в системный кровоток, вызывая интоксикацию. Такое состояние требует обращения к врачу.

Идентификация заболевания

Часто повышение температуры вызывает не аллергия, а сопутствующие заболевания. Это может быть ОРВИ или бактериальные инфекции. Иногда характерные для них симптомы бывают смазанными или отсутствуют, пока болезнь находится на продромальном этапе.

Понять, вызван жар ОРВИ или аллергией, поможет таблица с характерными проявлениями болезней. (Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево).

Признаки	Температура	Выделение из носа	Слезотечение, воспаления глаз	Отечность ткани, сыпь	Процесс лечения
Аллергия	В основном отсутствует или является субфебрильной. При высокой температуре всегда присутствуют другие симптомы аллергической реакции. Нормализуется после приема антигистаминов.	Всегда прозрачные, жидкие, не имеют запаха.	Частый симптом, возможно развитие аллергического конъюнктивита.	Возникают практически всегда, отечность и сыпь заметны и ярко выражены.	Симптомы пропадают после приема антигистаминных препаратов, могут возвращаться, пока воздействует аллерген. В тяжелых случаях течения болезни необходимо стационарное лечение.
ОРВИ	Жар – один из основных симптомов. Температура поднимается до 39 градусов.	На начальной стадии прозрачные и жидкие, затем выделения густеют, становятся зеленоватыми, имеют неприятный запах.	Возникает редко, на фоне ослабленного иммунитета возможен вирусный или бактериальный конъюнктивит.	Такой симптом при ОРВИ отсутствует. Возможны как проявления бактериальных осложнений.	Температура сбивается жаропонижающими, затем возвращается. Держится до 5 дней, пока организм не уничтожит вирус.

Важно! Если жар единственный симптом заболевания, он вызван вирусной или бактериальной инфекцией. При аллергии всегда присутствуют другие, типичные симптомы.

Помощь ребенку

Мы ответили на вопрос: может ли аллергия давать температуру у ребенка. Перейдем к вопросу: что делать, когда на фоне аллергической реакции возникает жар. Чтобы оказать помощь больному малышу, родителям стоит предпринять следующие меры:

Не заниматься самолечением. Выяснить, чем вызваны сенсибилизация и высокая температура, должен профессиональный врач. Вызовите участкового педиатра или скорую помощь, если состояние ребенка тяжелое.
До прихода врача создайте для крохи комфортные условия. Оптимальная температура – около 20 градусов по Цельсию, влажность – 40–60%. Постоянно проветривайте помещение, не кутайте ребенка.
Если у больного температура выше 38 градусов Цельсия, дайте жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена. Для аллергиков лучше использовать свечи, в отличие от сиропов, они не содержат вкусовых добавок и красителей.
Можно дать антигистаминные препараты. Симптомы аллергии вызывает появление в крови гистаминов, если снизить их количество, уйдут и симптомы.
Давайте крохе много теплого питья. Это снизит риск возникновения обезвоживания и поможет быстрее вывести аллергены или инфекцию.
Следите за состоянием ребенка, болезнь может развиваться стремительно, особенно у малышей, которым не исполнилось 2 года. Если появились отеки в зоне шеи и лица, незамедлительно вызывайте неотложку. Из-за отека Квинке человек может задохнуться.

Народные способы

народные способы

Большинство народных средств от высокой температуры готовят на основе растительных компонентов, ягод, меда. Эти компоненты способны усугубить аллергическую реакцию, их использование будет иметь обратный эффект. Применять фитотерапию можно только после консультации с аллергологом.

Если аллергия вызвана лекарственными препаратами или укусами насекомых, можно применить фитосборы на основе трав, эффективных при повышенной температуре:

ромашка;
липа;
плоды шиповника;
листья и плоды малины;
листья черной смородины;
кора ивы;
кора дуба.

Отвары не стоит давать детям младше 3 лет.

Частые вопросы

Рассмотрим самые распространенные вопросы, возникающие у родителей аллергика.

Вопрос	Ответ
Бывает ли повышенная температура при типичной аллергии?	Бывает, субфебрильная (37–37,5 градуса), чаще это симптом сопутствующего заболевания, вызванного инфекцией.
Почему при аллергии часто возникает инфекция?	Заболевание ослабляет общий и местный иммунитет ребенка, снижается сопротивляемость организма воздействию вирусов и бактерий. Как следствие – частые сопутствующие болезни при аллергии.
Может ли быть высокая температура именно от аллергической реакции?	Может, особенно при инсектной аллергии и острой реакции на медикаменты и сыворотку.
Что делать, если у ребенка-аллергика длительное время держится температура 37–37,3 градуса	Сбивать такую температуру не стоит. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к доктору и провести необходимую диагностику.
Сколько держится температура при аллергии?	Температура – это реакция на аллерген, поэтому она держится, пока он присутствует в организме.
После лечения ОРВИ появилось высыпание, что это значит?	Скорее всего, это реакция на применяемые препараты. Детские сиропы содержат вкусовые и ароматические добавки, которые часто вызывают аллергию.
Почему лечение не дает результата?	Если лечение не приносит улучшения, его надо корректировать. Возможно, неправильно поставлен диагноз, лекарства не помогают из-за индивидуальных особенностей организма или родители нечетко следуют назначениям.

Профилактика

Чтобы эффективно противостоять аллергии, стоит задуматься о профилактике заболевания. Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский дает родителям следующие советы:

Установить самостоятельно аллерген невозможно. Для этого проводят кожные пробы и анализы крови.
У ребенка с сильным иммунитетом аллергическая реакция не возникает. В первую очередь надо заняться укреплением организма при помощи закаливания, спорта, правильного питания.
При сенсибилизации тщательно следите за стулом ребенка, он должен быть регулярным. Большинство аллергенов попадают в кишечник, их надо своевременно выводить. В случае запора применяют мягкое слабительное или делают клизму.
Вывести аллергены и токсины помогут сорбенты.
Применение глюконата кальция способствует скорейшему выздоровлению.
Не стоит применять антигистаминные препараты при первых признаках болезни. Пищевая аллергия лечится диетой, исключает продукты из группы риска. При реакции на медикаменты достаточно отменить или поменять препарат. При сыпи лучше использовать лекарства местного действия. Антигистамины применяют при тяжелой форме болезни, их должен назначать опытный врач.
Нельзя перекармливать ребенка и заставлять его есть через силу. Это частая причина пищевой аллергии у малышей.
Более 95% детей перерастают болезнь, аллергия проходит со временем.
Лучший способ борьбы с заболеванием – избегать контакта с аллергеном. Полностью исключить такой контакт невозможно, родители должны снизить риск его возникновения. Например, можно убрать ковры и мягкие игрушки, употреблять очищенную воду, использовать детские гипоаллергенные средства для стирки и ухода за ребенком и т.д.
Постоянно следите за состоянием ребенка, своевременно обращайтесь к врачам и не занимайтесь самолечением.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_allergii_u_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник